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MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA

Propsito:
Es el responsable de efectuar la limpieza y el acondicionamiento de la planta fsica, con su
correspondiente mobiliario y equipamiento as como las reas circundantes de la institucin.
Objetivo:
Crear y mantener un ambiente fsico higinico, seguro, confortable y agradable estticamente.
Funciones:
Conservar en condiciones adecuadas de higiene y con un mnimo de agresin, la planta fsica,
mobiliario, equipamiento y tiles pertenecientes a la institucin.
Establecer normas preventivas para la conservacin de la limpieza.
Establecer procedimientos eficientes de limpieza y de manejo de residuos, manteniendo
estndares de calidad previamente establecidos.
Ayudar a mantener las condiciones de orden y bioseguridad.
Participar con los programas de educacin e investigacin que se realicen en la Institucin.
Cada servicio que integra, en el cumplimiento adecuado de sus funciones aseguran el logro de los
objetivos del mismo. Los funcionarios Ayudantes de Servicios Generales: ASG, tanto en el nivel
operativo como en el de supervisin, forman parte del equipo que trabaja para el bienestar de la
Institucin. Su tarea entonces, est dirigida a asegurar un ambiente limpio y seguro, y prevenir la
diseminacin de la infeccin.
El ASG es un eslabn importante en la cadena de la higiene, al aplicar en forma sistematizada los
procedimientos de limpieza y desinfeccin.

Se debe recordar tambin que un ASG, al igual que cualquier otro funcionario cuando
est desarrollando su trabajo, es parte de la Institucin. Su forma de actuar y de
trabajar incidirn en la opinin que sobre el tengan todos los que a ella diariamente
acuden.

Las tareas de limpieza que el ASG realiza estn encaminadas a:


a. Realizar tareas en el control de las infecciones.
El ASG debe aprender las tcnicas bsicas de limpieza y el empleo de agentes y equipos
necesarios en los procedimientos que ms se usan. Debe asimismo saber como se controlan los
olores que causan molestias.
b. Conservar el medio ambiente en condiciones higinicas y agradable (equipos de trabajo y
planta fsica).
c. Crear un medio ambiente seguro. Si se trabaja adecuadamente se comprender que pueden
evitarse graves accidentes, por ej. un piso resbaloso o hmedo es peligroso y el abandono del
material de trabajo en corredores o ambientes puede provocar accidentes.

El funcionario de Servicios Generales, ASG de acuerdo a las necesidades y segn el


lugar donde sea asignado tiene la responsabilidad de las siguientes tareas:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Mantener las reas asignadas en buenas condiciones higinicas, sanitarias y de seguridad.


Limpiar y mantener en condiciones el instrumental tcnico, los equipos y tiles de trabajo.
Limpiar el predio que rodea el edificio .
Efectuar tareas de limpieza de vidrios, puertas y ventanas, techos, paredes, pisos, muebles
, corredores, oficinas, ascensores, baos y dems ambientes del hospital.
Cargar, transportar y/o descargar bultos dentro o fuera de la Institucin.
Cargar, transportar, descargar residuos.
Recibir, cuidar y distribuir materiales de los que se le hace responsable.
Realizar tareas relacionadas.

I. CONCEPTOS BSICOS:
A. Fuentes de infeccin:
* Humanas. En general las infecciones contradas resultan del pasaje de grmenes de un ser
humano a otro. Estos se constituyen en un factor peligroso de transmisin ya que muchas
veces no se sabe que puede transmitir la infeccin y entonces no se toman sobre l medidas de
control.
* Animales. No son muchas las posibilidades de que los animales sean fuente de infeccin si
son cumplidas estrictamente las normas de saneamiento ambiental, desinfeccin, desratizacin
y desinsectacin.
Suelo, polvo y otros elementos inertes. Las esporas de las bacterias permanecen vivas por
largos perodos. Tales fuentes as como tanques de almacenamiento de agua, no deberan ser
un problema en una Institucion , pero la experiencia indica que las acciones sanitarias que se
llevan a cabo en ellos no son las suficientes. La misma mencin merece la cocina, y otros
sectores que proveen a los pacientes, los que deberan ser objeto de controles y evaluaciones
peridicas.

B. Vas de transmisin:
Para todos los que trabajan en una institucin es importante conocer la cadena de infeccin que
da lugar a los diferentes procesos.
* Contacto directo. contacto fsico inmediato tocando a las personas o animales infectados.
* Contacto indirecto. Transmisin sin contacto fsico. Por ejemplo diseminacin respiratoria por
gotitas que caen en superficies cercanas lo que se observa en general en ambientes mal
ventilados con inadecuada comunicacin al exterior.
Tambin puede darse la transmisin a travs de las manos del personal, por tanto es importante
un correcto y repetido lavado de manos.
Barrer en reas de gran circulacin tambin contribuye a diseminar masivamente en el aire el

polvo contaminado.
* Vectores. Transmisin de infeccin a travs de un animal (insecto, roedor, etc.) que deposita
el material infectado al picar la piel o al tomar contacto con alimentos u objetos diversos. Por
eso, dentro de una institucin la tarea del control de vectores es sumamente importante.
C. Acciones sanitarias:
Antes de abordar las diferentes acciones sanitarias es importante definir los conceptos de:
ASEPSIA: literalmente significa ausencia de bacterias, pero sto es muy difcil de mantener
durante mucho tiempo.
ANTISEPSIA: Se entiende por ello las acciones sanitarias que se toman para combatir e impedir
la infeccin y contaminacin.
En relacin a estos conceptos es que se aplicarn las diferentes acciones sanitarias:

1. Limpieza.
Procedimiento por el cual se logra la remocin fsica de la materia orgnica y/o suciedad. Se utiliza
fundamentalmente para remover y no para matar.
Se puede diferenciar una limpieza diaria de rutina, de una limpieza de mantenimiento que se
planifica semanal o mensualmente de acuerdo a las necesidades.
2. Desinfeccin.
Consiste en la destruccin de las bacterias ya sea por medios fsicos o qumicos aplicados
directamente, pero no contempla a las esporas. Puede ser parcial o altamente efectiva,
dependiendo de la cantidad de grmenes y la concentracin del producto utilizado.
3. Esterilizacin.
Es el proceso por el cual se destruye cualquier forma de vida: virus, bacterias y sus esporas,
hongos, que estn contenidos en lquidos, instrumentos, utensilios o dentro de diversas
sustancias.
4. Control de vectores y reservorios.
Procedimientos por medio de los cuales se logra controlar piojos, pulgas, moscas, mosquitos,
cucarachas, ratas , ratones . Se dan en llamar desinsectacin y desratizacin.
II. IMPLEMENTOS DE TRABAJO:
A. Carro de Limpieza
Los modelos difieren segn las instituciones de salud en las cuales son usados, pero todos ellos
tienen caractersticas similares.
Son de plstico que lo protege del agua y los productos qumicos con que se trabaja. Pueden
tener 3 o 4 rodados de goma o plstico. Algunos presentan reparticiones que permiten el
transporte de los equipos y materiales de limpieza.
El funcionario antes de comenzar su tarea debe tener el carro con todo su equipamiento y
materiales de trabajo. El tener todo lo necesario para trabajar, implica ahorro en tiempo y energa.
El carro debe colocarse siempre en un lugar donde permita tener el material a mano pero, bajo
ningn concepto debe obstruir el trnsito.

Todo el equipamiento y material al finalizar el turno debe ser entregado en adecuadas condiciones
de higiene. Recordar que el equipo de limpieza es de uso de todos los funcionarios del servicio por
lo que es imprescindible cuidar su manejo y entregarlo limpio.
Carro completo: a. Equipamiento: 1 balde para lavar
1 balde para enjuagar
1 recipiente con bolsa para residuos
1 lampazo para piso mango aluminio 1.80 mts.1 escoba plstica mango aluminio 1.40 mts.
1 escobilla
1 sopapa
1 pala
b. Suministros: 1 par de guantes
2 paos de piso
paos rejilla
detergente
hipoclorito de sodio
esponja verde
bolsas de residuos negras, rojas y precintos.
lampazo o pao para la limpieza de vidrio
Materiales opcionales: cepillo de mano
cepillo de mango largo
cepillo de cerda para barrido
esptula
mangueras (de calibre y largo variable)
El servicio debe proveer a los funcionarios otros materiales que sean necesarios para poder
realizar las tareas en forma adecuada y segn necesidad (aserrn, soda, cera, etc.).
B. Caractersticas y empleo de los materiales.
BALDES:
Se utilizan 2, para lavado y enjuague (puede llevarse otro balde o recipiente con la bolsa de
residuos).
No deben llenarse hasta el borde. Recordar que se ha de sumergir el pao de piso y las manos sin
derramar agua. Lavarlos al finalizar la jornada de trabajo.
PALA:
Se usa para recoger residuos y se puede utilizar tambin para recoger agua. No debe usarse como
esptula, y se ha de lavar al final de la jornada.
En reas de circulacin general cuando se realiza un barrido y concomitantemente se van
recogiendo residuos, es de mucha utilidad el uso de la pala sapo.
PAO DE PISO:
Debe ser de material de algodn con buen nivel de absorcin. Sus medidas han de permitir que
cubra bien el lampazo (45 x 55 cm aproximadamente). Debe usarse en el mismo sentido de la
trama del tejido.
Para lavar, se coloca uno de los lados ms largo cubriendo con un tercio el lampazo, quedando dos
tercios fuera de l que se volver a doblar sobre el mismo . Esto permite una superficie ms firme
para recuadrar, un arrastre parejo de la suciedad adherida al piso y el pao se mantiene ms
hmedo.

Para enjuagar y secar, se coloca uno de los lados ms largo cubriendo con un tercio el lampazo y
los dos tercios libres se doblan por debajo de l. Esto nos permite mayor contacto del pao con el
rea a secar.
Debe lavarse con agua y detergente al finalizar el turno.
LAMPAZO:
Existen diferentes modelos que varan segn su uso. Pueden ser de plstico o goma, con mango
de aluminio de 1.80mt. Se utiliza humedecido para realizar el barrido de las reas previo al
lavado.
Puede ser usado para arrastrar agua y para sto los ms adecuados son los ms grandes (base de
60 cm.). Para colocar el pao debe apoyarse en el carro y no en el hombro del funcionario u otro
lugar.
Si no est en uso colocarlo en el carro y no apoyarlo en otro lugar. Al hacerlo siempre con la parte
de goma en el piso, y no al revs.
Verificar peridicamente que est en buenas condiciones: mango firme y goma entera.
ESCOBA:
Debe ser de plstico con mango de aluminio de 1.40 mts. No debe usarse en ningn rea
asistencial, ni siquiera humedecida. Su uso se limita a: reas exteriores, escaleras, en limpiezas
especiales para refregar paredes, pisos, zcalos, etc. (en baos, ambientes vacos, corredores etc.)
Es un cepillo muy til. Debe usarse para recoger los residuos.
Ha de lavarse con agua y detergente al finalizar la tarea.
ESCOBILLA:
Debe ser de plstico. Se usa para limpiar la parte interna del inodoro. Lo correcto es que cada
servicio higinico tenga su escobilla.
Debe lavarse con agua y detergente antes de su uso en otra rea y al finalizar el turno.
SOPAPA:
Existen diferentes tamaos, variando su dimetro. Se usa en inodoros y desages.
Debe utilizarse en forma regular en todos los desages de los ambientes que se vayan a limpiar,
ya que facilita la t
PAO REJILLA:
Puede ser sustituido por otro pao pero debe tener una buena absorcin. Doblarlo en mitades
hasta lograr reducirlo al tamao de la palma de la mano e ir trabajando con sus diversas caras.
Se utiliza tanto para lavar, enjuagar o secar.
Debe lavarse con agua y detergente al finalizar el turno.
GUANTES:
Son el elemento de proteccin para las manos del trabajador contra los grmenes y los productos
qumicos utilizados. Son de goma o ltex. Su uso es particular de cada funcionario. Tienen una
vida til que vara de acuerdo a la intensidad de su uso, y a los productos que se utilizan. No
deben usarse si estn rotos, ya que no estaran cumpliendo la funcin primordial de proteccin.
Si no se est trabajando no pasear con los guantes puestos.
Su lavado debe realizarse con ellos puestos.
ESPONJAS VERDES:
Se usan para refregar superficies muy manchadas o deterioradas.
CEPILLOS DE CERDA:
Son utilizados en reas de circulacin general y ambientes grandes de docencia. Su tamao vara

entre 60 y 80 cm de base con 10 a 15 cm de alto.


Al finalizar la tarea limpiarlos con un peine para retirar toda la suciedad.
BOLSAS DE RESIDUOS:
Son de polietileno, su espesor vara entre 40 a 100 micrones dependiendo del tipo de residuo y
su uso, como as tambin diversos tamaos. La Institucin debe normatizar, segn las
caractersticas del residuo que se descarta, respetando normas nacionales MSP, como
internacionales.AGUA:
El agua de distribucin urbana es por lo general aceptable para usar en la limpieza.
Esta debe de tener determinadas caractersticas:
ser neutra
prcticamente libre de microorganismos, sustancia orgnica y
materia en suspensin.
de baja dureza es decir, con bajo contenido de sales. De esta
forma se evita su precipitacin en contacto con los jabones y la
formacin de sedimento en los materiales de trabajo.
JABONES:
Los jabones de uso comn son sales de sodio o potasio de cidos grasos , estos se obtienen junto
con la glicerina por hidrlisis alcalina de grasas y aceites naturales. Son solubles en agua y poseen
propiedades detergentes y las ms importantes que debemos tener en cuenta son:
su poder detergente.
su nivel de solubilidad.
su facilidad de enjuague.
DETERGENTES SINTTICOS:
Son productos relativamente nuevos, se desarrollan a partir de la Petroqumica. Su mecanismo de
accin consiste en remover la materia orgnica para que los desinfectantes puedan actuar sobre
los grmenes destruyndolos.
Recordar que previo a cada desinfeccin debe realizarse una buena limpieza.
Ventajas:
menor sensibilidad a las sales y cidos.
descomponen la materia orgnica y la suciedad.
generalmente no precipitan con la dureza del agua.
mayor poder humectante.
ms adecuados para el lavado, ya que son solubles en agua fra
compatible con productos auxiliares.
son biodegradables.
su adecuado uso abarata el uso del desinfectante.
proteccin efectiva del medio ambiente.

Desventajas:

necesitan ms enjuague.
son ms costosos.
no tienen accin desinfectante.
son fcilmente contaminables en envases grandes por lo que deben

adquirirse en envases de 1 lt.


los envases deben ser opacos y han de almacenarse bien tapados en
lugares frescos.

ALCOHOL y alcohol gel:


Es el producto qumico, Etanol o Isopropanol al 70% o 95 %. El nivel de desinfeccin del alcohol
es mediano, su mecanismo de accin es germicida . No acta en presencia de materia orgnica
por lo que deben lavarse previamente las superficies sobre las que se va a aplicar.
Accin germicida: mata las bacterias pero no sus formas esporuladas.
Aplicaciones:
asepsia de piel.
asepsia de manos.
desinfeccin de superficies limpias, principalmente metlicas , por no
tener carcter corrosivo.
Ventajas:
escasa accin corrosiva sobre metales.
bajo costo.
Desventajas:
altamente inflamable.
su uso repetido puede provocar sequedad de la piel.

Observaciones: Se deben tomar precauciones por ser inflamable.


HIPOCLORITO DE SODIO:
Tiene en su composicin sodio, cloro y oxgeno, Su accin se mide por el porcentaje de cloro libre.
Su nivel de desinfeccin es mediano y no acta en presencia de materia orgnica por lo que debe
lavarse previamente la superficie donde se usar.
Tiene accin germicida, oxidante y blanqueadora. Su accin germicida es muy rpida, si la
concentracin es la adecuada, mata el 99% de las bacterias en 15 minutos. No mata las formas
esporuladas. Destruye todos los virus incluido el de la hepatitis B y el VIH, adems de protozoarios
y hongos.
Aplicaciones:
Variando las concentraciones, puede usarse como desinfectante (hipoclorito de sodio
comercial concentrado) o antisptico .
Ventajas:
accin potente y rpida.
toxicidad nula en relacin con su potencia germicida.
alta eficacia germicida y de espectro total.
bajo costo.
Desventajas:
accin corrosiva sobre el hierro y otros metales.
estabilidad limitada
incompatibildad con algunos detergentes.
disminuye su efectividad en agua caliente.

Observaciones:
debe renovarse la solucin cada 24 hs.
se debe almacenar en recipientes oscuros y en lugares frescos.
no pasar los tiempos establecidos porque es corrosivo.
usar siempre guantes en su manipulacin.
USOS DEL HIPOCLORITO DE SODIO PARA LA DESINFECCIN

USOS

FORMA DE
PREPARAR LA
DILUCIN

MODO DE
EXPOSICIN

Planta fsica: Pisos,


paredes,puertas(excepto
madera), ventanas etc.

Diluir 100 cc de
hipoclorito de
sodio en 10 lt de
agua

Pasar un pao con


esta dilucin y secar

Mobiliario y
equipamiento: sillas
mesas, camillas, cunas,
bandejas de alimentos y
otros en contacto con el
paciente

Diluir 100 cc de
hipoclorito de
sodio en 10 lt. de
agua

Pasar un pao con


esta dilucin y secar

Material muy
contaminado: Superficies
con derrames de sangre
u otras sustancias
contaminadas(pisos,
mesadas paredes, etc.)
recipientes en contacto
con materia fecal,
vmitos etc.(violines,
salivaderas etc..)

Diluir 500 cc (1/2


lt.) de hipoclorito
de sodio en 10 lt.
de agua.

Cubrir con esta


dilucin durante 30
min., luego lavar con
agua y jabn,
enjuagar y cubrir
nuevamente con
esta dilucin.

CONCENT.
FINAL DE
CLORO
ACTIVO

TIEMPO

0.1%
1g/lt

15 min.

0.1%
1g/lt

15 min.

0.5%
5g/lt.

30 min.

Prevencin de enf.
infectocontagiosas(VIH,
hepatitis,etc.)

III. PROCEDIMIENTOS BSICOS:


SACUDIR. Es el procedimiento mediante el cual se remueve el polvo depositado sobre las
superficies. Puede realizarse con un pao seco o un pao humedecido slo con agua Se dobla el
pao en una serie de cuadros para proporcionar mayor cantidad de caras limpias. Se realizan
pasadas rectas tanto en sentido horizontal como vertical, desde los extremos hasta el centro,
comenzando por la parte ms alta . No sacudir nunca el pao con el cual se quita el polvo Ej.
escritorio: primero los objetos que estn encima, luego, la parte de arriba del escritorio, continuar
por sus laterales y por ltimo sus patas.

En un rea administrativa se comienza por el mobiliario ms cercano a la puerta, se recorre todo


el ambiente y se finaliza donde se comenz.
En caso de que a posteriori se use un producto para dar lustre, debe volcarse el producto en el
pao y jams sobre la superficie a trabajar.
LAVAR. Es el procedimiento mediante el cual se remueve la suciedad con agua y detergente.
La operacin de lavar consiste en:
a) quitar la suciedad mediante lavado.
b) enjuagar.
c) secar.
Para lavar debe utilizarse el pao previamente escurrido, evitando as salpicar, realizando
movimientos circulares o lineales superponiendo las pasadas.
Para el enjuague y secado realizar movimientos superponiendo las pasadas, cubriendo as toda el
rea, luego secar con un pao seco.
Al finalizar controlar la tarea asegurndose que no quedaron manchas o franjas sin limpiar o
secar.
El cambio de agua varias veces nos asegura una limpieza adecuada.
BARRER. El barrido es el procedimiento mediante el cual se remueve del piso los residuos y el
polvo.
En las reas asistenciales el barrido no se realiza con escoba o cepillo, sino con un lampazo
humedecido, que permite recoger residuos grandes (papeles, etc.) sin levantar o movilizar el
polvo.
El barrido al inicio de la tarea nos permite, adems de arrastrar la suciedad, una recorrida por el
rea observando las condiciones de sta, para as planificar mejor el trabajo.
El barrido con el lampazo se comienza humedecindolo, introduciendo las puntas en un balde con
agua sola, trabajando desde los extremos ms alejados del rea hacia el centro y luego hacia la
puerta de acceso.
Se deben recoger los residuos en el recipiente o bolsa destinada para tal fin. En caso de que el
rea a cubrir sea grande, barrer por sectores, recogiendo los residuos al finalizar cada sector y no
dejar la recoleccin para el final.
No debe dejarse sin recoger de inmediato residuos detrs de las puertas o en reas de mucha
circulacin.

Debemos recordar:
usar guantes siempre que se manipule residuos.
no apretarlos tratando de reducir su volumen.
no apoyar la bolsa contra el cuerpo tratando de cerrarla.
BARRIDO CON CEPILLO. Se realiza en reas grandes (pasillos, salas de espera, reas
exteriores). Se lo utiliza trabajando en franjas en lnea recta y hacia adelante. En caso de reas
grandes dividir por sectores y no olvidar de recoger los residuos al finalizar cada sector.
El barrido con escoba est restringido a reas exteriores y escaleras cuidando de hacer
movimientos cortos y firmes que ayuden a movilizar los residuos, sin levantar polvo. El uso del
cepillo puede ser ms efectivo en estas reas que una escoba.
TRATAMIENTO DEL EQUIPO DE TRABAJO. Al finalizar la tarea diaria se debe acondicionar los
materiales de trabajo teniendo en cuenta los siguientes pasos:

Descartar el agua del lavado y enjuague en el bao .


Lavar y enjuagar los paos de piso.
Lavar u enjuagar los paos rejilla.
Lavar y enjuagar los baldes utilizados.
Antes de retirar los guantes realizar su lavado con ellos puestos. Secarlos y guardarlos.
Acondicionar los materiales del carro para devolverlo limpio al servicio.

Lavado del pao de piso: El pao de piso debe lavarse en el bao, en la canilla que se
encuentra debajo de la pileta, si no hay pacientes en el mismo
Procedimiento:
1. Colocar el balde debajo de la canilla.
2. Doblar el pao en 4 en el sentido de la trama.
3. Enrollar el pao en la canilla.
4. Abrir la canilla dejando caer agua en abundancia y a buena presin.
5. Deslizar la mano por el pao tantas veces hasta que notemos que la suciedad adherida ha
desaparecido y el agua tenga aspecto lmpido.
6. Retorcer el pao hasta escurrir el agua y extenderlo sobre los baldes.
LAVADO DE MANOS:

Objetivos:
Eliminar la flora microbiana transitoria y disminuir la flora normal.
Prevenir la diseminacin de los grmenes a travs del contacto manual.
El lavado de manos debe realizarse antes de colocarse los guantes y luego de retirrselos. La
periodicidad va a estar dada por el cambio de reas. Si en algn momento es necesario
quitrselos debe reiterarse el lavado antes de colocrselos nuevamente.

Procedimiento:
1. Retirar de la mano o mueca los accesorios que se posea.
2. Subirse las mangas hasta la altura del codo.
3. Abrir la canilla y mantenerla abierta.
4. Enjabonarse las manos y muecas friccionando principalmente entre los dedos.
5. Enjuagarse colocando las manos debajo del chorro de agua, dejndola correr en forma
abundante.
6. Secarse las manos y luego los antebrazos con toallas descartables.
7. Cerrar la canilla utilizando la misma toalla.
El tiempo mnimo para un adecuado lavado de manos es de 20 segundos.
El lavado de manos antes y despus de haber realizado una tarea es una medida simple que no
requiere ms que la buena voluntad de cumplirla, y con ella se eliminan la gran mayora de los
grmenes que se tienen en las manos, disminuyendo as el transporte de los mismos hacia otras
reas.
Se trata entonces de un mecanismo de proteccin para el mismo funcionario y para el paciente
IV. LIMPIEZAS ESPECIFICAS:
A. Ventanas y vidrios.
Existen diferentes tipos de ventanas:

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-fijas.
-de una o ms hojas.
-banderolas.
Procedimiento:
1. Preparar agua con detergente para lavar.
2. Preparar un balde con agua para el enjuague.
3. Con una rejilla doblada en cuadros comenzar a lavar la parte superior del marco y luego los
laterales, finalizando por la parte inferior. Si la ventana se abre comenzar por el marco que
est fijo en la pared para luego continuar por el marco de los vidrios.
4. El pao se va desdoblando y utilizando una a una sus caras a medida que se van
ensuciando.
5. Se enjuaga con el mismo pao manteniendo los pasos del procedimiento anterior.
6. Se contina con los vidrios lavando con agua sola o con un mnimo de detergente ya que
se tienden a opacar haciendo muy difcil el enjuague.
7. Si hay material adherido al vidrio (pegamento, leucoplasto, etc.) quitarlo previo al lavado,
con DISAN o esponja limpia aluminio. Si los vidrios son rugosos usar esponja limpia
aluminio y si estn muy sucios lavar usando agua con detergente y dejar unos minutos
antes de refregar.
8. Enjuagar con agua sola utilizando el mismo pao o el lampazo para vidrio.
9. El secado de los vidrios puede ser realizado con un pao seco manteniendo la misma
forma como se lav y enjuag. Si es con lampazo, se retira el agua de lavado con ste.
10. Volver a repasar con un pao humedecido las paredes y los marcos en caso de salpicar,
principalmente la parte inferior.
11. Si la ventana se abre, repetir el mismo procedimiento del otro lado.
B. Puertas.
Existen diferentes tipos de puertas:
-de madera o metal.
-de una o ms hojas.
-con o sin vidrios.
Procedimiento:
1) Preparar el agua con detergente para lavar.
2) Preparar un balde con agua sola para el enjuague.
3) Con una rejilla doblada en cuadros comenzar a lavar el marco superior y luego
los laterales. Abrir todas sus hojas para poder limpiar las tres caras del marco.
4) La rejilla se va desdoblando y utilizando cada una de sus caras en la medida que
se va ensuciando.
5) Se enjuaga con el mismo pao manteniendo los mismos pasos que el
procedimiento anterior.
6) Se contina con la puerta comenzando a lavar por la parte ms alta, dividindola
en cuadrados o rectngulos (segn ancho de la puerta) y continuar hacia abajo.
Es importante mantener durante todo el procedimiento la misma forma de limpieza
C. Techos.
Son reas que no se limpian todos los das por lo que debe definirse previamente con que
periodicidad ser realizada la tarea y sta puede variar de acuerdo al uso del ambiente.
Para realizar dicha tarea, adems de los materiales habitualmente utilizados deben agregarse:
- escoba de mango largo, dependiendo de la altura del ambiente.

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- escalera doble hoja.


Procedimiento:
1)Pasar la escoba en seco, detenindose en las esquinas y en los ngulos techopared, realizando movimientos lineales que ayuden a retirar el polvo, telas de araas, pinturas
descascaradas y hongos. Esta simple tarea nos permite mantener los techos en condiciones
adecuadas de higiene. Se deben incluir los puntos de luz si stos estn en el techo.
Si el rea est muy sucia continuar con el siguiente paso.
2)Realizar el lavado con un pao de piso con una solucin de hipoclorito de sodio,
colocado en un lampazo, realizando movimientos lineales de pared a pared, detenindose en las
esquinas y en los ngulos techo-pared.
3)Si hay reas muy sucias (ej. con hongos) utilizar el fregado a mano con un pao
humedecido con una solucin de hipoclorito ms concentrada. Para esto es necesario el uso de
una escalera de base segura.
4)Secar con un pao humedecido realizando los mismos movimientos.
Las esquinas y los lugares por donde pasan caeras son los que necesitan de un mantenimiento
ms continuo.
D. Paredes o mamparas.
Las paredes son reas muy expuestas a mancharse debido al contacto y a que es costumbre el
utilizarlas como apoyo.
Antes de realizar el procedimiento de limpieza debemos tener en cuenta algunos elementos:
a) pueden ser revestidas de una pintura lavable desde el zcalo hasta determinada altura
(1.50 m o ms) continuando luego con otra pintura.
b) puede ser todo el ambiente incluido el techo pintado con el mismo tipo de pintura.
c) del zcalo hasta determinada altura puede ser revestida de baldosas, mrmol o azulejos y
luego pintada.
La limpieza de una pared puede variar de acuerdo a cuanto sta se ensucia, sin embargo es
necesaria una limpieza peridica y un repaso diario en la parte baja.
Este mismo procedimiento es el que se utilizar en la limpieza de las mamparas.

Procedimiento:
Importante: Sellar los puntos de luz previo al comienzo de la tarea.
Si es necesario una limpieza total de la pared (de techo a piso) se procede de la siguiente manera:
1. Comenzar por la parte superior yendo hacia abajo con un lampazo con pao de piso con
agua y detergente con un movimiento largo y firme. Enjuagar primeramente con agua
sola, luego un segundo enjuague con agua e hipoclorito de sodio y posteriormente secar.
El uso del lampazo es adecuado para la parte superior de la pared.
2. En la parte inferior trabajar slo con el pao doblado en cuadros , delimitar un rea
aproximada de 1 m. e ir trabajando en ella y sucesivamente ir movilizndose. Proceder
luego al enjuague con agua e hipoclorito de sodio y secar.
3. Si la pared est muy manchada es necesario el uso de esponja y/o pulidor realizando
enjuagues y secado a posteriori. Ser cuidadosos con el uso del pulidor ya que saca la

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pintura.
4. Recordar realizar los mismos movimientos para el secado que para el lavado.
5. Si toda la pared est muy deteriorada es posible utilizar una escoba humedecida en agua y
detergente lo que ayuda a un fregado ms profundo pero cuidar los movimientos ya que
se salpica mucho. En este caso los enjuagues se realizan con lampazo y un pao o a mano
con un pao, luego finalizar con el secado.
6. El uso de una aspiradora para remover el polvo o pintura descascarada es de gran utilidad
pudiendo incluirse el techo si es necesario.
Importante: cuando se utiliza abundante agua en la limpieza de las paredes, cuidar de cubrir los
puntos de electricidad o apagar la llave general si es posible. No olvidar prenderla luego de
finalizada la tarea.
E. Pisos.
Los pisos son las reas ms expuestas a la suciedad y las que ms rpidamente se deterioran en
un edificio. Son uno de los elementos de mayor costo no slo en su colocacin sino tambin en su
conservacin. Y es adems lo primero que se ve y se mira al entrar a un edificio.
El trnsito permanente y continuo de personas hacen que la limpieza de rutina as como de
mantenimiento debe ser cuidadosamente planificados en trminos de horarios a pesar de que
muchas veces pueda surgir la demanda.
Existen diferentes tipos de pisos (mampostera, baldosas, cermicas, mrmol, madera, vinlicos,
etc.) cuya limpieza puede diferir en trmino de los productos utilizados pero no en la forma de
realizar el procedimiento.
El procedimiento que se describe es por lo tanto aplicado a todo tipo de piso.
Procedimiento:
1. Se inicia la tarea barriendo dependiendo del sector puede ser con lampazo
humedecido, cepillo o escoba. Se comienza desde el extremo ms alejado de la puerta
hacia el centro. Si es muy grande se divide en sectores.
2. Se recogen los residuos en el balde o recipiente destinado a dicho fin.
3. Si hay manchas realizar el lavado de las mismas con el producto indicado.
4. Si hay residuos adheridos retirarlos con esptula, cuidando de no marcar o rayar el
piso.
5. Comenzar el lavado del piso recuadrando de afuera hacia dentro.
6. Cada vez que se llega al carro de limpieza, volver a mojar, escurrir y continuar
recuadrando, montando las pasadas unos 10 cm. Cambiar el agua cuantas veces sea
necesario.
7. Si el sector es muy grande, dividirlo de tal manera que el ltimo tramo quede en la
entrada del ambiente.
8. El carro de limpieza se coloca donde comienza el recuadro, en un lugar an no
lavado y se moviliza al mismo tiempo a que se hacen los diversos tramos.
9. Cambiar de balde y pao y hacer el enjuague y secado, que se comienza con un
recuadro y luego se cruza de lado a lado, montando las pasadas, hasta finalizar. Cambiar
el agua cuantas veces sea necesario.
10. Si el piso ha quedado an mojado reiterar cuantas veces sea necesario el secado.
11. Luego de completar toda el rea esperar unos minutos que el piso seque.
12. Si se moviliz mobiliario y equipamiento ,retornarlo a su sitio al finalizar la tarea.
El encerado de los pisos es un procedimiento que puede realizarse sobre algunos de ellos y en

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algunas reas de la institucin.


F. Zcalos
Los zcalos se deben dividir en tramos que pueden corresponder a los espacios entre puertas,
pero que no supere los 3 mts. La limpieza del zcalo puede realizarse junto con la de la pared.
Para realizar esta tarea adems de los materiales de uso habitual se puede utilizar un cepillo de
mango largo, que puede ser reemplazado por una escoba.
Procedimiento:
1. mojar el zcalo con agua con detergente incluyendo unos 15 cm de pared por
encima y la baldosa pegada al zcalo. Dejar unos minutos en remojo.
2. refregar con escoba o cepillo , insistiendo en los ngulos piso-zcalo que es donde
se acumula ms suciedad. Retirar con la escoba o lampazo el agua cuidando de
que esta no corra hacia otras reas.
3. enjuagar con lampazo y un pao con agua. Si fuera necesario realizar un
segundo enjuague con agua e hipoclorito, de sodio.
4. si se mantiene muy sucio puede ser necesario refregarlo con esponja.
G. Radiadores
Los radiadores pueden variar de acuerdo a los diferentes tipos existentes, pero en todos ellos se
mantiene el procedimiento de limpieza.
Procedimiento:
1. lavar con agua y detergente utilizando una escoba o escobilla, insistiendo entre los espacios
de las placas metlicas, puede utilizarse un pao.
2. lavar la pared que se encuentra detrs del radiador, que en general es un rea muy
sucia y tiende a olvidarse.
3. enjuagar con agua sola y secar cuidadosamente ya que al quedar mojado facilitara
4. el deterioro de la limpieza.
Limpieza con manguera:
En reas cerradas que estn muy deterioradas o sucias se puede realizar una limpieza profunda
por arrastre utilizando mangueras, lo que comnmente se denomina baldeo con manguera.
El rea a limpiar difiere en tamao y condiciona la cantidad de funcionarios que sern necesarios
para desarrollar la tarea.
Los materiales de trabajo sern trasladados en una zorra teniendo en cuenta la cantidad de
funcionarios asignados, incluyendo una manguera cuyo calibre y longitud se adecuen al rea.
En la etapa previa de planificacin de la tarea debe verificarse que existan puntos de salida de
agua con una presin adecuada cercanos al lugar, y que los desages no estn obstruidos.
Preparacin para iniciar el procedimiento de limpieza:
A) Del funcionario: Debe usar botas de goma.
B) Del ambiente: El rea debe estar totalmente vaca de mobiliario y equipos, retirar cortinas,
apagar la llave general de corriente elctrica y cubrir los puntos de luz.
Procedimiento:
1. Trasladar todo el material a la puerta de acceso al rea.
2. Barrer con lampazo humedecido, escoba o cepillo y retirar los residuos.
3. Comenzar lavando paredes, ventanas, puertas y zcalos a mano o refregando con la escoba
con agua y detergente. En los sectores muy sucios se insiste en el refregado con esponja y
pulidor.

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4. Lavar los techos con lampazo y pao y si estn muy sucios a mano siendo necesaria una
escalera.
5. Conectar la manguera a la salida de agua asegurando su conexin. Abrir el pase de agua
manteniendo un flujo constante que asegure un nivel de presin adecuado que facilite el
arrastre.
6. Trabajar con la manguera de arriba hacia abajo comenzando por el techo, desde el rea ms
alejada a la entrada y continuar por las paredes incluyendo ventanas, puertas, zcalos y el piso.
7. Al mismo tiempo que se trabaja con la manguera ir con el lampazo llevando el agua hacia
el desage.
8. Dar por finalizada la tarea con la manguera cuando el agua que se arrastra tenga el
aspecto de lmpida.
9. Continuar movilizando toda el agua del piso hacia el desage.
10. Repasar con un pao escurrido con una solucin de hipoclorito de sodio, y usando un
lampazo las paredes de arriba hacia abajo. A mano se harn ventanas , vidrios y puertas.
11. Secar ventanas, vidrios y puertas, dejarlas abiertas permitiendo que el ambiente se vaya
secando.
12. Verificar que en los desages no queden residuos que los obstruyan.
13. Secar el piso, pero si es muy extensa el rea debe dividirse en sectores.
14. Esperar que el rea se haya secado en su totalidad.
15. Retirar la cubierta de los puntos de electricidad y prender la llave general.
16. Notificar ante quien corresponda que el rea est en condiciones de ser habilitada.
17. Acondicionar el material utilizado previa a su devolucin y retornarlo al servicio.
L. Espacios exteriores.
Las reas exteriores ya sean patios, (internos) o azoteas, no necesitan de una misma
periodicidad en la limpieza, e incluso sta puede diferir.
En edificios de gran altura las reas exteriores (azoteas) se mantienen en mejores condiciones
de limpieza por mayor tiempo. No se puede comparar la intensidad de la limpieza en una
azotea as como tampoco un patio interno con uno circundante del edificio, ni con el patio de
los residuos
reas a limpiar: reas exteriores.
Recursos humanos: Es necesario un grupo de funcionarios, preferentemente, que trabajen de
acuerdo a un plan especfico para estas reas. El tiempo que les asuma la tarea difiere de
acuerdo a la dimensin y a las caractersticas del rea en cuanto a su uso y destino.
Recursos materiales: Los implementos de limpieza que son de uso regular en esta tarea son:
guantes
escoba o cepillo
pala de obra
recipiente para residuos incluyendo bolsas
mangueras de dimetro no menor de 2 cm y de largo variable
(opcional)
carretillas (opcional)
Preparacin para iniciar el procedimiento de limpieza:

El funcionario, si trabaja en las azoteas debe usar casco protector, debido al riesgo de
cadas de objetos desde las alturas. El funcionario debe usar botas de goma.

En el rea si se va a lavar, debe existir una salida de agua dentro o en un lugar muy
cercano y un sistema de desage que permita el descarte del agua de lavado y enjuague.

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Ambos deben ser revisados antes de comenzar la tarea.


Estas reas si estn cercadas muchas veces son depsitos de diferentes materiales o
equipamiento o son las reas donde se depositan los residuos de la Institucin previo a su
traslado fuera de ella, por lo que pueden llegar a ser reas muy sucias con la consiguiente
presencia de insectos, roedores y muy malos olores.
Procedimiento:
1) Se lleva el material necesario para la tarea del da .
2) Si es necesario movilizar materiales o equipamientos, hacerlo en la medida de las
posibilidades.
3) Barrer con cepillo o escoba desde afuera hacia el centro. Si el rea es muy grande,
dividirla en sectores. Recordar que esta tarea puede verse dificultada por la
presencia del viento.
4) Recoger con la pala de obra los residuos al finalizar cada uno de los sectores.
5) Revisar los desages por si contienen residuos que los obstruyan los que deben ser
retirados.
6) Retornar los materiales o equipamientos a su sitio.
Si es necesario lavar, continuar con los pasos siguientes:
7) Conectar la manguera a la salida del agua, asegurando bien la conexin. Abrir el
pase de agua mantenindolo con un flujo constante que asegure un nivel de presin
adecuado que facilite un lavado por arrastre.
8) Comenzar a lavar desde afuera, con un chorro que no tenga de altura ms de 80 a
100 cm ya que pierde fuerza.
9) Refregar con escoba o cepillo al mismo tiempo que se trabaja con la manguera.
Insistir en los ngulos piso-pared incluyendo unos 20 cm de la pared. Ir llevando el
agua en el arrastre hacia el desage. Si el rea a lavar es un patio hacia el que dan
ventanales, se debe asegurar previamente el cierre de los mismos. Trabajar con la
manguera de arriba hacia abajo con un buen refregado de escoba o cepillo tanto de
la pared como de los ventanales.
10) Dar por finalizada la tarea cuando se vea que el agua que se arrastra tenga el
aspecto de lmpida.
11) Usar cepillo o escobas al movilizar el agua lo que ayuda a un secado ms rpido. Se
debe recordar que algunas de estas reas tienen un trnsito de personas importante.
12) Al finalizar la tarea revisar el desage ya que pueden haber residuos que lo
obstruyan por lo que deben ser retirados. Desconectar la manguera y acondicionarla
para que no quede con agua
13) Acondicionar el material previo a su devolucin.
14) Retornar material o equipamiento a su sitio una vez que se haya secado el rea.
V. MANEJO DE RESIDUOS.

Se deber de incorporar al presente Manual:


CAPITULO I, art. 1; CAPITULO II, arts. 3,4,7,8,9,10 y 11; CAPITULO VII, art.
34, del Decreto referente a Residuos, que se encuentra disponible en la Web de
la Direccin General de Personal.

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Los Residuos se clasifican en: contaminados y no contaminados o comunes. Es por este


motivo que debe existir un plan de trabajo que se adecue a las necesidades de la Institucin y
que cumpla con la reglamentacin existente. Decreto del poder Ejecutivo Nro. 586/009
del 21 de Diciembre de 2009
A travs del procedimiento de limpieza se obtienen dos productos: un rea limpia y un
remanente de residuos que debe ser abordado como tarea sanitaria, desde su generacin
hasta su destino, dentro o fuera de la Institucin.
Los residuos contaminados desde su generacin deben ir a partir del Decreto de Ley del
Poder Ejecutivo 586/009 del 21 de Diciembre de 2009 en bolsa roja, preferentemente con
etiqueta donde figure fecha y lugar de emisin de este material. Al igual que los residuos no
contaminados que debern ir en bolsa negra tambin etiquetados con fecha y
procedencia.Tarea:
Recoleccin y traslado de todos los residuos generados a los depsitos intermedios,hasta el
depsito final fuera de la Institucin bajo techo y perimetrado, malla alambre, para evitar otros
vectores como gatos perros y roedores. No debiendo permanecer ms de 48 horas sin que se
lleven los residuos comunes la IMM de los contenedores con tapa de aprximadamente
800Kg. y el retiro de las tarrinas con tapa rosca. para el material contaminado de la
empresa contratada para el proceso de estos residuos y su destino final.Recursos humanos:
Un mnimo de tres funcionarios asignados preferentemente al manejo de residuos y tareas
afines.
Recursos materiales:
- Un ascensor destinado a dicha tarea.
- Carros de plstico cerrados .
- Cepillos y escobas.
- Material para la limpieza de reas (opcional)
Preparacin para iniciar la tarea:
El funcionario debe estar equipado con los elementos de proteccin :
- guantes de cuero reforzado
- zapatos o botas de seguridad
- delantal impermeable (de pechera)
- uniforme completo al iniciar su tarea por lo que debe tener una
- mscara para evitar gases- antiparras
Procedimiento:
1. Retiro de todos los residuos de los depsitos intermedios que se encuentran
generalmente localizados cercanos a su lugar de origen.
2. Barrido diario del rea del depsito.
3. Barrido y lavado si es necesario del recorrido de los residuos hacia el ascensor y hacia el
depsito final.
4. Barrido diario del depsito final una vez que fueron retirados los residuos de la
institucin.
5. Limpieza profunda del rea de depsito final (segn plan).
6. Lavado de contenedores de residuos (segn plan).
7. Limpieza de los equipos usados en la tarea.

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8. Limpieza del ascensor utilizado en el traslado.


VI. BIOSEGURIDAD. SALUD OCUPACIONAL.
Los cuidados de la salud en el desempeo laboral resultan de significativa jerarqua como para
incluirlos en esta normalizacin de procedimientos.
Habitualmente son los accidentes del trabajo y las enfermedades ocupacionales los que se
vinculan directamente con las condiciones y medio ambiente de trabajo. Claro est, que
tambin se deben reconocer otros procesos de salud-enfermedad no tan claramente definidos,
ni tan relacionados con las condiciones de trabajo pero s, vinculados a las mismas, a saber:
malestar general, fatiga crnica, prdida de capacidades, entre otras dolencias.
Por lo antes expresado, justifica que cada trabajador conozca correctamente la tarea a realizar
en su puesto de trabajo, identificando todos los posibles factores de riesgo ocupacionales
presentes, siendo sta la primera etapa para la prevencin y la promocin de la salud de los
trabajadores. Estas acciones forman parte de la seguridad e higiene en el trabajo.
La discusin colectiva de las condiciones de trabajo, permite iniciar el conocimiento de las
mismas e identificar los factores de riesgo ocupacionales presentes.
La representacin grfica espacial de los mismos, llamada Mapa de Riesgos, es un
instrumento til para la Vigilancia Ambiental y la planificacin de las tareas de prevencin.
Es recomendable que cada sector del Departamento de Higiene y Acondicionamiento Ambiental
realice el mismo, identificando, clasificando y ubicando en las diferentes reas de trabajo los
factores de riesgo presentes, en los siguientes 5 grupos:
1. Aspectos inherentes a: temperatura, humedad, ventilacin, iluminacin y ruido.
2. Contaminantes presentes en el proceso de trabajo: qumicos, fsicos y biolgicos.
3. Identificar posturas y/o movimientos ms frecuentes en el trabajo vinculados a la fatiga
fsica.
4. Aspectos relacionados con la organizacin del trabajo: identificar factores vinculados a
la fatiga mental ( tiempo de descanso, contenido del trabajo, supervisin, etc.)
5. Identificar caractersticas y/o procesos de trabajo que resulten de riesgo de accidentes.
Los mapas de riesgos de cada sector servirn para conducir las acciones de prevencin,
debiendo ser actualizados peridicamente.
A continuacin se plantean una serie de pautas y recomendaciones generales y particulares
vinculadas a la tarea del Departamento de Higiene y Acondicionamiento Ambiental.
Se destacan de las tareas que realizan los Ayudantes de Servicios Generales los siguientes
riesgos ocupacionales:

Alteraciones steo articulares por carga fsica: debidas a movimientos, posturas y/o
manipulacin de cargas durante la tarea.
Riesgos biolgicos ante la manipulacin de residuos del rea asistencial.
Riesgos qumicos por la manipulacin de productos y/o sustancias para la limpieza
desinfeccin y tratamiento de plagas.

Las siguientes recomendaciones deben formar parte de la rutina de trabajo a fin de minimizar

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los riesgos ocupacionales mencionados anteriormente:


1. Criterios generales:
Las reas de trabajo debern estar bien iluminadas, ventiladas y correctamente
sealizadas.
Deber existir un mantenimiento del orden y la limpieza que ayude a generar un
ambiente agradable.
La ropa de trabajo deber ser la exigida por la institucin.
Las reas de descanso y/o alimentacin no deben ser las mismas en las que se trabaja.
Las instalaciones elctricas deben encontrarse en condiciones reglamentarias.
2. Criterios particulares:
La carga fsica mxima recomendada para levantar un peso es:
-en la mujer 15 kg.
-en el hombre 25 kg.
Es recomendable que el objeto a levantar posea manijas.
Se debe realizar el levantamiento de la carga haciendo uso de los miembros inferiores,
colocando ambos pies alrededor del objeto a levantar, doblando las piernas y manteniendo
erguido el tronco. El objeto deber ser llevado hacia el cuerpo.
En el traslado de carga deber existir siempre buena visibilidad del lugar por el que se transita,
conservando la carga entre los hombros y la cintura.
Se deber evitar tanto los movimientos que suponen giros de cintura, como la permanencia de
posturas encorvadas.
Cuando se transportan bolsas de residuos, se debe evitar apretarlas ya que pueden existir en
su interior elementos corto-punzantes mal descartados.
Cuando se manipulan diferentes sustancias se debe conocer sus caractersticas. Es
recomendable leer las etiquetas de los productos, y en caso de duda consultar a la jefatura
responsable.
Se deben usar guantes siempre que se manipulen sustancias que puedan causar dao a la piel.
No trabajar a mano limpia.
Cuando es necesario fraccionar lquidos que tienen algn nivel de toxicidad se debe realizar en
ambientes bien ventilados.
Cuando se deban aplicar plaguicidas (polvo, aerosoles) deber usarse siempre la mscara
adecuada al txico utilizado.

Material extrado de:


Manual de Normas y Procedimientos de Limpieza Hospitalaria autores:
Graciela Cabrera y Mara Lourdes Pignatta.
Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria, (ANVISA), de Brasil utilizado por
MSP.-

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