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MORFOFISIOPATOLOGA HUMANA I

Tema 1.4. Mtodos de estudio generales para el diagnstico de


los procesos patolgicos.
Semana 2.
Consolidacin 2.
Preguntas de consolidacin.
1. Menciona el concepto de muestra biolgica. Menciona
algunos tipos.

R/: Se define muestra biolgica a la porcin proveniente de


tejido o fluido obtenida para su anlisis y diagnstico.
Sangre
Orina
Heces Fecales
Liquido Cefalorraqudeo
Semen
Saliva
Sudor
Liquido Amnitico
2. Menciona los requisitos o condiciones indispensables a
tener en cuenta para la obtencin de una adecuada muestra
biolgica.
R/: Requisitos para la toma de muestra.
Indicacin medica precisa
Orientar Sobre el examen a realizar
Informar para contribuir a la calidad del examen en
relacin a: Ayuno, Medicamentos, Estrs y el ejercicio
Fisico.
3. Menciona los tipos de biopsia que usted conoce.

R/:

Biopsia Incisional
Biopsia Excisional
Biopsia Aspirativa
Biopsia por Congelacin
Biopsia por Ponche
Curetaje o Legrado
Biopsia Postquirrgica
Extendidos Citolgicos

4. Paciente femenina de 57 aos de edad que acude a su


consultorio por presentar aumento de volumen de la mama
derecha. Luego del examen fsico constataste el signo y pensaste
en un ndulo de mama derecha.
En relacin con esta situacin de salud, menciona:
a) Mtodo imagenolgico que utilizaras para corroborar tu
impresin diagnstica.
R/: Ecografa
b) Tipo de biopsia que indicaras para diagnosticar la enfermedad.
R/: Por aspiracin o por trcar.
El resultado de la biopsia que indicaste no fue concluyente. La
paciente es sometida a una intervencin quirrgica para realizar
exresis del ndulo y decidir la conducta teraputica.
c) Tipo de biopsia que debe indicar el cirujano durante el acto
operatorio para obtener un diagnstico y decidir la conducta
quirrgica a seguir.
R/: Transoperatoria o por congelacin.
El diagnstico histopatolgico emitido fue positivo de malignidad,
por lo que fue sometida a una mastectoma parcial (extirpacin de
un cuadrante mamario)

d) Tipo de biopsia que se realiza en esta situacin.


R/: Postoperatoria.
4. Menciona los mecanismos de produccin de imgenes.
Radiaciones Ionizantes (Rayos X)
Sonido
Campo Magnetico
Radionuclidos.
6. Paciente de 45 aos de edad con antecedentes de tuberculosis
familiar, que presenta expectoracin hemoptoica (esputos
sanguinolentos), fiebre y toma del estado general. Se plantea
La posibilidad diagnstica de una tuberculosis pulmonar.
a) Qu estudio imagenolgico le indicaras?
R/: Rx de trax.
b) Para corroborar el diagnstico etiolgico, qu muestra sera la
ideal?
R/: Esputo 43
c) De padecer tuberculosis pulmonar, qu encontraras en el
exmen indicado en b)?
R/: La presencia de bacilos cido alcohol resistente
d) Si a este paciente se le realiza hemograma con diferencial,
cul sera el resultado del mismo?
R/: Leucocitosis a predominio de linfocitos

. Paciente femenina de 47 aos de edad con el antecedente de 5


embarazos, ahora presenta dolor en bajo vientre y sangramiento
vaginal abundante. Se sospecha la posibilidad diagnstica de
Mioma uterino (tumor benigno de tero).

Cul de los mtodos de estudio morfofisiopatolgicos usted


indicara para lograr el diagnstico? Comente el valor de los
mismos para la prctica mdica.
R/: Indicara el mtodo imagenolgico ecografa de hemiabdomen
inferior. Es un mtodo inocuo, asequible al paciente y de bajo
costo
8. Paciente femenina que acude al consultorio mdico por
presentar desde hace 5 das dolor en bajo vientre, leucorrea
amarillenta ftida y fiebre, con sospecha diagnstica de
enfermedad inflamatoria plvica aguda (EIPA).
Cul de los siguientes estudios diagnsticos seran los ms
Apropiados para indicarle a esta paciente? Subraye la eleccin de
su respuesta.
1. Rx de abdomen simple, leucograma y exudado vaginal.
2. Ecografa de HAS, eritrosedimentacin y legrado diagnstico.
3. Ecografa de HAI, leucograma, exudado vaginal con cultivo y
citologa vaginal.
4. Ecografa de HAI, exudado endocervical y eritrosedimentacin.
9. Paciente masculino de 49 aos de edad, hace 6 aos se le
diagnostic diabetes mellitus tipo I, como parte del seguimiento y
control de esta patologa, se le indica al paciente el estudio de la
glicemia
b) Qu tipo de mtodo utiliza el laboratorio clnico para realizar
este estudio?
R/: Mtodo bioqumico 44
El paciente presenta una herida infectada acompaada de
secrecin purulenta.

c) Mencione los requisitos indispensables para realizar una


correcta toma de muestra y diga cul sera la ideal para efectuar
el diagnstico microbiolgico.
R/:
Tener un criterio razonable del agente infeccioso que se
desea buscar
La representatividad de la muestra.
La regin anatmica en que se sospecha la presencia del
agente infeccioso
La obtencin de la muestra, siempre que sea posible, antes
del inicio de la terapia antimicrobiana
Instruir claramente a los pacientes.
Limpiar los bordes de la herida para evitar contaminacin
con la microbiota normal.
Enviar las muestras rpidamente, garantizando la
conservacin y transporte adecuados.
Suministrar suficiente informacin al laboratorio.
La muestra ideal para efectuar el diagnstico sera la
secrecin purulenta
10. Menciona el tipo de biopsia que se utilizan en cada una de las
siguientes situaciones:
a) Estudio de la orina con el propsito de identificar clulas
neoplsicas.
R/: Citologa exfoliativa
b) Estudio de una lesin de piel mediante un fragmento de 2 cm
con un margen de tejido sano.
R/: Excisional
c) Estudio de los bordes de seccin de un tumor maligno de colon
durante el acto quirrgico para definir la conducta a seguir.
R/: Transoperatoria

11. En cada una de las siguientes imgenes, identifique qu tipo


de mecanismo la producen:

Imagen 1
R/: Campo
Magntico

Imagen 2
R/: Radiacin
Ionizante.

Imagen 3
R/: Sonido.

12. Relaciona la columna A con la columna B segn


Corresponda.
Columna A
1. Mtodos Imagenolgicos
2. Mtodos anatomopatolgicos
3. Mtodos genticos
4. Mtodos de laboratorio clnico
5. Mtodos inmunolgicos
6. Mtodos microbiolgicos
Columna B
2 PAAF de tiroides
1 Ecografa abdominal
6Exudado uretral
4 Leucograma
3 Cariotipo
2 Esputo citolgico
5 Prueba cutnea demorada

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