El Peruano

Lunes 15 de diciembre de 2014

de Restaurantes y Servicios Aines, aprobada por

Resolucin Ministerial N 363-2005/MINSA.
Artculo 3.- Encargar a la Oicina General de
Comunicaciones la publicacin de la presente Resolucin
Ministerial en el Portal Institucional del Ministerio de Salud,
en la direccin: http://www.minsa.gob.pe/transparencia/
dge_normas.asp
Regstrese, comunquese y publquese.
ANBAL VELSQUEZ VALDIVIA
Ministro de Salud
1176853-2

Modifican la Gua Tcnica Gua de

Prctica Clnica para la Atencin de
Casos de Fiebre Chikungunya en el
Per
RESOLUCIN MINISTERIAL
N 966-2014/MINSA
Lima, 12 de diciembre del 2014
Visto, el Expediente N14-103593-002, que contiene
el Memorando N 1595-2014-DGE-DVE-DSVSP/MINSA,
de la Direccin General de Epidemiologia, as como los
Memorndums Ns. 4326-2014-DGSP/MINSA y 44712014-DGSP/MINSA y el Informe N 046-2014/ESN PyC
EM y OTVsDSS-DGSP/MINSA, de la Direccin General
de Salud de las Personas;
CONSIDERANDO:
Que, los artculos I y II del Ttulo Preliminar de la Ley
N 26842, Ley General de Salud disponen que la salud
es condicin indispensable del desarrollo humano y
medio fundamental para alcanzar el bienestar individual
y colectivo, y que la proteccin de la salud es de inters
pblico. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla,
vigilarla y promoverla;
Que, el literal a) del artculo 5 del Decreto Legislativo
N 1161, Ley de Organizacin y Funciones del Ministerio
de Salud dispone que es funcin rectora del Ministerio
de Salud formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar,
supervisar y evaluar la poltica nacional y sectorial de
Promocin de la Salud, Prevencin de Enfermedades,
Recuperacin y Rehabilitacin en Salud, bajo su
competencia, aplicable a todos los niveles de gobierno;
as como Dictar normas y lineamientos tcnicos para
la adecuada ejecucin y supervisin de las polticas
nacionales y sectoriales, (), conforme se desprende
del literal b) del artculo 5 de la precitada Ley;
Que, mediante Resolucin Ministerial N 733-2014/
MINSA, se aprob la Gua Tcnica: Gua de Prctica
Clnica para la Atencin de Casos de Fiebre Chikungunya
en el Per, en cuyo subnumeral 5.4 contempla, entre
otros aspectos, la deinicin de los casos de iebre
chikungunya;
Que, asimismo, el subnumeral 5.2 de la Directiva
Sanitaria N 057-MINSA/DGE-INS.V.01 Directiva
Sanitaria para la Vigilancia Epidemiolgica y Diagnstico
de Laboratorio de la Fiebre Chikungunya en el Per,
aprobada por Resolucin Ministerial N 734-2014/
MINSA, establece la deinicin de los casos de la iebre
chikungunya;
Que, el artculo 41 del Reglamento de Organizacin y
Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto
Supremo N 023-2005-SA y sus modiicatorias, dispone
que la Direccin General de Salud de las Personas, es el
rgano tcnico normativo en los procesos relacionados a
la atencin integral, servicios de salud, calidad, gestin
sanitaria y actividades de salud mental;
Que, en ese sentido, la Direccin General de Salud las
Personas ha propuesto modiicacin de la Gua Tcnica:
Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de
Fiebre Chikungunya en el Per, a efecto de incorporar

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en sta, la deinicion de casos tal como se encuentran
establecidas en la Directiva Sanitaria N 057-MINSA/
DGE-INS.V.01 Directiva Sanitaria para la Vigilancia
Epidemiolgica y Diagnstico de Laboratorio de la Fiebre
Chikungunya en el Per;
Que, a efecto que uniicar criterios en los precitados
documentos normativos y armonizar las acciones de
salud a nivel de los servicios de salud, resulta conveniente
modiicar la Gua Tcnica: Gua de Prctica Clnica
para la Atencin de Casos de Fiebre Chikungunya en el
Per, aprobada por Resolucin Ministerial N 733-2014/
MINSA;
Estando a lo propuesto por la Direccin General de
Salud de las Personas;
Con el visado del Director General de la Direccin
General de Salud de las Personas, de la Directora
General de la Oicina General de Asesora Jurdica, del
Viceministro de Salud Pblica y de la Viceministra de
Prestaciones y Aseguramiento en Salud;
De conformidad con el Decreto Legislativo N 1161,
que aprueba la Ley de Organizacin y Funciones del
Ministerio de Salud;
SE RESUELVE:
Artculo 1.- Modiicar el subnumeral 5.4 de la Gua
Tcnica: Gua de Prctica Clnica para la Atencin de
Casos de Fiebre Chikungunya en el Per, aprobada por
Resolucin Ministerial N 733-2014/MINSA, de acuerdo al
siguiente detalle:
5.4. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS
()
La deinicin de los casos son:
Caso sospechoso de la fiebre de chikungunya*:
Toda persona con fiebre de inicio brusco > 38,5 C
y artralgia severa o artritis, no explicada clnicamente
por otra condicin mdica, que reside o ha visitado
reas epidmicas o endmicas en los ltimos 14 das
antes del inicio de los sntomas, que puede presentar,
al menos, una de las siguientes manifestaciones
clnicas:
Mialgias
Rash
Dolor retro-orbital
Cefalea
Nuseas/vmitos.
(*) Nota: En todos los casos se debe realizar el
diagnstico diferencial con dengue, otras arbovirosis,
malaria, enfermedades exantemticas o enfermedad
reumatolgica.
Caso probable de la iebre de chikungunya**: Todo
caso sospechoso de la iebre chikungunya, al que se haya
detectado anticuerpos IgM especicos contra CHIKV en
una sola muestra durante la fase aguda o convaleciente.
Caso conirmado de iebre de chikungunya**: Todo
caso probable de la iebre chkungunya, que tenga, al
menos una de las siguientes pruebas conirmatorias de
laboratorio:
Deteccin del ARN viral par reaccin en cadena de la
polimerasa con transcriptasa inversa en tiempo real (RTPCR).
Aislamiento del virus Chikungunya (CHIKV).
Seroconversin IgM o IgG (aumento de ttulos en
cuatro veces) en sueros pareados tomados entre dos
momentos entre la primera y la segunda muestra**
(**) Nota: En el caso de que la primera muestra sea
negativa, la segunda muestra debe ser tomada entre los
14 a 30 das del inicio de sntomas.
Caso descartado de la iebre de chikungunya1: Todo
caso probable de la iebre de chikungunya que cumpla
con al menos uno de los siguientes criterios:

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Resultado negativo de lgM en la segunda muestra
tomada despus de los 14 das del inicio de los sntomas,
o
Que tenga otra condicin mdica como dengue u
otras arbovirosis o malaria o enfermedades exantemticas
o enfermedad reumatolgica.
(1) Nota: El resultado negativo de una sola prueba de
IgM, aislamiento y el RT-PCR no descarta el caso.
Caso sospechoso de la iebre de chikungunya
grave: Caso que, adems, de presentar iebre de inicio
brusco > 38.5 C y artralgia severa o artritis, no explicada
clnicamente por otra condicin mdica, requiere el
mantenimiento de al menos una funcin de vital o
presenta compromiso de uno o ms rganos (miocarditis,
encefalitis, nefropatia, hepatitis o falla respiratoria).
Caso probable de la iebre de chikungunya grave**:
Todo caso sospechoso de la iebre chikungunya grave,
al que se haya detectado anticuerpos IgM especicos
contra CHIKV en una sola muestra durante la fase aguda
o convaleciente.
Caso conirmado de la iebre de chikungunya grave:
Todo caso probable de la iebre de chikungunya grave que
cumpla con los mismos criterios de caso conirmado de
iebre chikungunya.
Caso descartado de la iebre de chikungunya grave:
Todo caso de la iebre de chikungunya grave que cumpla
con los mismos criterios de caso descartado de la iebre
de chikungunya.
().
Artculo 2.- Dejar subsistentes las dems disposiciones
contenidas en la Gua Tcnica: Gua de Prctica Clnica
para la Atencin de Casos de Fiebre Chikungunya en el
Per, aprobada por Resolucin Ministerial N 733-2014/
MINSA.
Artculo 3.- Encargar a la Oicina General de
Comunicaciones la publicacin de la presente Resolucin
Ministerial en el Portal Institucional del Ministerio de Salud,
en la direccin: http://www.minsa.gob.pe/transparencia/
dge_normas.asp.
Regstrese, comunquese y publquese.
ANBAL VELSQUEZ VALDIVIA
Ministro de Salud
1176853-3

Aprueban la Gua Tcnica Gua de

Prctica Clnica para el Diagnstico y
Tratamiento de la Enfermedad por el
Virus del bola
RESOLUCIN MINISTERIAL
N 967-2014/MINSA
Lima, 12 de diciembre del 2014
Visto el Expediente N 14-122978-001, que contiene el
Informe N 367-2014-DSS-DGSP/MINSA, de la Direccin
General de Salud de las Personas del Ministerio de
Salud;
CONSIDERANDO:
Que, los numerales I y II del Ttulo Preliminar de la
Ley N 26842, Ley General de Salud disponen que la
salud es condicin indispensable del desarrollo humano
y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual
y colectivo, y que la proteccin de la salud es de inters
pblico. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla,
vigilarla y promoverla;
Que, el numeral 1) del artculo 3 del Decreto
Legislativo N 1161, Ley de Organizacin y Funciones del
Ministerio de Salud establece que el Ministerio de Salud
es competente en Salud de las Personas;

Que, asimismo, el literal a) del artculo 5 de la precitada

Ley dispone que es funcin rectora del Ministerio de Salud
formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y
evaluar la poltica nacional y sectorial de Promocin de la Salud,
Prevencin de Enfermedades, Recuperacin y Rehabilitacin
en Salud, bajo su competencia, aplicable a todos los niveles
de gobierno; as como Dictar normas y lineamientos tcnicos
para la adecuada ejecucin y supervisin de las polticas
nacionales y sectoriales, (), conforme se desprende del
literal b) del artculo 5 de la precitada Ley;
Que, por Resolucin Ministerial N 763-2014/MINSA,
se aprob el Documento Tcnico: Plan Nacional de
Preparacin y Respuesta Frente a la Posible Introduccin
del Virus del bola, cuyo objetivo general es fortalecer
los sistemas de vigilancia, contencin y respuesta frente
al riesgo de introduccin del virus bola en territorio
peruano, priorizando en los puntos de entrada y los
servicios de salud;
Que, mediante Resolucin Ministerial N 777-2014/
MINSA, se conform el Comit Nacional Asesor de
Expertos para preparacin y respuesta ante la Enfermedad
por Virus bola, con la inalidad de brindar asesoramiento
al Ministerio de Salud en las acciones de preparacin y
respuesta ante el riesgo de introduccin del virus bola
en el Per;
Que, de acuerdo a lo previsto en el artculo 41 del
Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio
de Salud, aprobado por Decreto Supremo N 023-2005SA, la Direccin General de Salud de las Personas es el
rgano tcnico normativo en los procesos relacionados a
la atencin integral, servicios de salud, calidad, gestin
sanitaria y actividades de salud mental;
Que, en mrito a lo sealado precedentemente,
la Direccin General de Salud de las Personas ha
propuesto la Gua Tcnica: Gua de Prctica Clnica para
el Diagnstico y Tratamiento de la Enfermedad por el
Virus del bola, cuyo objetivo es establecer los criterios
tcnicos para el adecuado manejo clnico de pacientes
con la Enfermedad por el Virus del bola, en los servicios
de salud que correspondan, basado en la mejor evidencia
cientica existente;
Estando a lo propuesto por la Direccin General de
Salud de las Personas;
Con el visado del Director General de la Direccin
General de Salud de las Personas, de la Directora
General de la Oicina General de Asesora Jurdica, del
Viceministro de Salud Pblica y de la Viceministra de
Prestaciones y Aseguramiento en Salud;
De conformidad con lo dispuesto en el Decreto
Legislativo N 1161, que aprueba la Ley de Organizacin
y Funciones del Ministerio de Salud;
SE RESUELVE:
Artculo 1.- Aprobar la Gua Tcnica: Gua de
Prctica Clnica para el Diagnstico y Tratamiento de
la Enfermedad por el Virus del bola, que forma parte
integrante de la presente Resolucin Ministerial.
Artculo 2.- Encargar a la Direccin General de Salud
de las Personas, la difusin de lo establecido en la citada
Gua Tcnica.
Artculo 3.- Disponer que el Instituto de Gestin
de Servicios de Salud, as como las Direcciones de
Salud, Direcciones Regionales de Salud, las Gerencias
Regionales de Salud o las que hagan sus veces en el
mbito regional son responsables en lo que corresponde
de la implementacin y supervisin de la mencionada
Gua Tcnica, en sus respectivas jurisdicciones.
Artculo 4.- Encargar a la Oicina General de
Comunicaciones la publicacin de la presente Resolucin
Ministerial en el Portal Institucional del Ministerio de Salud,
en la direccin: http://www.minsa.gob.pe/transparencia/
dge_normas.asp.
Regstrese, comunquese y publquese.
ANBAL VELSQUEZ VALDIVIA
Ministro de Salud
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