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SANTO DOMINGO
NOVIEMBRE 2012
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ALMUERZO
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3:45 PM
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RECESO
4:45 pm
5:00 pm
Evaluacin
Identificacin de TGD
Recomendaciones
Cierre
Dificultad de Aprendizaje
Lic. Claudia Castillo, M. Ed.
INTRODUCCIN
Dios nos ha creado ______________ con el propsito de mostrar Su gloria y el control que l
tiene sobre su creacin y en especfico sobre nuestras vidas. una estrella es diferente a otra en
gloria. I Corintios 15:41
Historia de Tony
Los padres de Tony tenan un tiempo que perciban que su hijo
manifestaba ciertas dificultades para aprender. Desde pequeo
Tony present problemas para aprender a _____________. Sus
primeras palabras eran muy difciles de comprender ya que su
enunciacin era muy pobre. Su inhabilidad para comunicarse le
haca perder la paciencia y se molestaba con mucha frecuencia. Su
profesora de kinder lo report como un nio ______________; su
maestra de primer grado dijo que no ______________
________________ y sus otros profesores los describan como un
nio __________ y con dificultades emocionales.
2) Definicin de la condicin
Ha sido difcil crear una definicin de la condicin de dificultad de aprendizaje, ya que cada
individuo presenta condiciones distintas y debe tratarse de manera individual. Dentro de los factores
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A) Individuos que tienen una alteracin en uno o ms de los procesos psicolgicos bsicos. Se
refiere a la habilidad ________________ para aprender, tales como: memoria, percepcin
auditiva, percepcin visual, lenguaje oral y pensamiento.
B) Enfrenta dificultades de aprendizaje. Manifiesta dificultades al hablar, escuchar, escribir,
__________________ y/o realizar clculo y razonamiento ________________________.
C) La dificultad no es causado por otras condiciones de salud. Aunque los nios con dificultad
visual, auditivas, con discapacidad cognitiva, entre otros, encuentran barreras al aprender, no
entran dentro de la categora de DA, ya que sus problemas de aprendizaje son causados por
otras condiciones fsicas. La causa de la condicin de DA es una disfuncin en los procesos
psicolgicos.
D) ____________________ entre su potencial para aprender y lo que actualmente ha
aprendido o est aprendiendo.
En otras palabras, una persona con dificultades de aprendizaje tiene una disfuncin en el sistema
nervioso central; un patrn de crecimiento desigual presentando deficiencias en el procesamiento
psicolgico; manifiesta dificultades acadmicas en las tareas de aprendizaje; discrepancia entre lo
aprendido y su capacidad para aprender;
enfermedades o condiciones.
Nota: El 51.10 % de la poblacin que recibe educacin especial tiene problemas de aprendizaje.
DIAGNSTICO QU
DIFICULTADES DE APRENDIZAJE?
IV. INTERVENCIONES QU
DIFICULTADES DE APRENDIZAJE?
CONCLUSIN
Maestro/a, tienes a un Tony en tu aula? Qu barreras ests derrumbando o acomodando en el aula da
a da para que l o ella logre potenciar sus habilidades para ser un hombre o mujer de xito?
Al igual que Tony tenemos los testimonios y vidas de personajes famosos que experimentaron
dificultades de aprendizaje, pero contaron con personas a su alrededor que los apoyaron no slo a lo
largo del proceso de aprendizaje, sino cada da de su vida.
Nelson Rockefeller tena _________________________________ y lleg a ser vicepresidente
de los Estados Unidos y gobernador de New York.
Thomas Edison fue considerado anormal, defectuoso mentalmente. Su propio padre le llamaba
__________________________. Constantemente estaba fuera del aula porque era un nio con
mala ____________________________. Sin embargo, lleg a ser un genio inventor.
Auguste Rodin fue ___________________________ como ineducable. A pesar de la etiqueta,
lleg a ser un gran escultor reconocido mundialmente.
Woodrow
Wilson
identific
las
_________________
los
aos
pudo
La Asociacin Americana de Retardo Mental (AAMR) describe esta condicin como una limitacin
significativa en el funcionamiento cognitivo. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual en lmites
inferiores, coexistente con limitantes en dos o ms reas de las conductas adaptativas; tales como:
comunicacin, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales, uso del lenguaje, autodireccin, salud
y seguridad, proceso de aprendizaje, placer y trabajo. Se manifiesta antes de los 18 aos.
Los dos aspectos claves a evaluar son el funcionamiento intelectual y las habilidades adaptativas.
El funcionamiento intelectual normalmente se evala utilizando un instrumento para la medicin del
Coeficiente Intelectual (CI) relacionado con el rendimiento acadmico. (Ej.: WISC IV, Escala de
Denver, Escala de Gessel)
Las habilidades adaptativas se miden con escalas de conductas adaptativas. (Ej.: Escala Adaptativa
Vineland, Escala de Conductas Adaptativas- ABS)
Es importante considerar que la AARM que la definicin contempla que el funcionamiento de un nio o
nia con retardo mental est directamente relacionado con el apoyo del ambiente en que se desenvuelve.
Nivel
Educacin Aconsejable
inferior a 20-25
20-25 a 35-40
35-40 a 50-55
50-55 a 70-75
70-75 a 80-85
80-85 a 110-115
110-115 a 145-150
superior a 145-150
profundo
grave
moderado
leve
lmite
Nivel intelectual normal
Superior a la normalidad
Superdotado
Sndrome de Down
Sndrome William
Sndrome Prader-Willi
ASPECTOS GENERALES
DETECCIN EN EL AULA
Cmo saber si un nio o nia tiene prdida de audicin?
Algunos nios que aparentan distrados/as o con problemas de aprendizaje, realmente
pueden tener una prdida de audicin leve o moderada.
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TAMIZAJE AUDITIVO
Para confirmar las sospechas de una posible prdida de audicin, usted puede realizar un examen
sencillo de revisin de la agudeza auditiva. Es recomendable practicarlo, iniciando con los alumnos que
presentan alguna seal de alarma.
PRUEBAS INFORMALES PARA EVALUAR LA AUDICIN POR VIA AEREA Y VIA SEA
Instrucciones:
1. Retire lo aretes y lentes a quienes los usen.
2. Examine primero el odo derecho (OD) y despus el izquierdo (OI) para detectar si la conduccin
sea de los sonidos en mejor que la area o viceversa.
3. Frote cuatro o cinco veces, con la yema de su dedo ndice, el borde superior de la oreja derecha
de su estudiante. (Sonido de gatito que araa)
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4. Frente al conducto auditivo externo de la oreja derecha, frote cuatro o cinco veces sus dedos
pulgar, ndice y mayor, teniendo cuidado de no tocar a su estudiante. (Sonido de perrito que
rasca)
5. Pregntele cul de los dos sonidos escucha mejor y anote la respuesta.
6. Repita el procedimiento en el odo izquierdo.
Si el estudiante escucha mejor el sonido del frote sobre la oreja que el frote de los dedos frente al odo,
debe referirlo a estudios ms profundos de la audicin; de igual forma debe referirlo si escucha el sonido
con mayor intensidad en uno de los dos odo. Recuerde evaluar cada odo por separado.
PRUEBA DE LA VOZ SUSURRADA
1. Sintese detrs del estudiante a una distancia de 1 metro aproximadamente (cuente 4 baldosas
del piso).
2. Explquele al estudiante lo que se va a hacer: usted le va a decir una serie de rdenes con voz
susurrada que l debe realizar, luego pdale que tape su odo izquierdo presionando suavemente
el trago con uno de sus dedos.
3. En voz baja dgale:
Mustreme los ojos
Ensame las manos
Dnde estn sus pies?
Psame la..
Prate
4. Anote las respuestas y proceda a evaluar el odo izquierdo, tapando previamente el odo derecho
y siguiendo el mismo proceso de evaluacin y registro.
Si nota que el nio o nia encaja en las caractersticas descritas, refiralo a estudios de audicin
(audiometra, logoaudiometra, timpanometra, potenciales evocados auditivos, emisiones otoacsticas,
entre otras).
Mientras ms tarde se diagnostique, ms se agudiza su dificultad de lenguaje y de comunicacin.
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NOTA:
Si el estudiante no responde a una distancia de 6 metros, vaya acercndose hasta llegar a 1 metro. A esa
distancia, el estudiante debe percibir la voz cuchicheada, si no lo hace, deber referirse a estudios ms
profundos de audicin.
ESTRATEGIAS DE APOYO
1. A las nias y nios pequeos les favorece tener una rutina de clase diaria en las etapas iniciales. As
conoce la secuencia de las actividades y las comprende mejor.
2. Trabaje el vocabulario por anticipado (esto puede ser tarea de los padres y maestros de apoyo).
3. Asigne tareas extra para el incremento del vocabulario.
4. Trabaje en la comprensin de los mandatos, empleando sinnimos, dibujos, ejemplos, etc., pues no
siempre los nios sordos comprenden los encabezados Quin? Cundo? Dnde? Cmo? etc., ni las
consignas: describe, explica... Esta estrategia ser una gran ayuda para la comprensin de las pruebas
escritas.
5. Utilice resmenes. A los nios y las nias hipoacsicos se les hace difcil la comprensin de textos
extensos.
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6. Propicie el trabajo en equipo. Si desde principio del ao escolar el nio se acostumbra a esta
actividad, los propios compaeros y compaeras le ayudan a esclarecer las instrucciones que no ha
captado bien.
7. Halague siempre sus logros, por pequeos que stos sean.
8. Utilice la redaccin dirigida en lugar de la redaccin libre. Usted puede dirigir la redaccin con
preguntas cuyas respuestas vayan dejando el texto armado.
9. Nunca suponga que el nio entendi; asegrese de que s lo hizo, pidindole que le demuestre.
10. Realice adaptaciones curriculares que se ajusten a las necesidades reales del nio o nia para que
su aprendizaje le sirva para la vida, dado que estos nios necesitan aprender, adems de los contenidos
curriculares, el vocabulario envuelto en los mismos y desarrollar permanentemente competencias
lingsticas y comunicativas.
Esto implica adaptar la metodologa, esto es:
-Organizacin de los nios en trabajo grupal, grupos pequeos y trabajo individual. Los grupos
pequeos pueden formarse con nios con necesidades parecidas o con necesidades distintas de acuerdo a
su etapa del desarrollo.
-Simplificar el vocabulario y la estructura de las oraciones de los textos que se utilizan regularmente,
emplear abundantes recursos visuales para facilitar la comprensin, bien con materiales concretos,
semiconcretos o con ilustraciones.
-Demostrar ms que exponer; hacer que los y las estudiantes lleguen al conocimiento a travs del
procedimiento y la experimentacin.
- Poner carteles sencillos en lugares visibles y accesibles por los y las estudiantes con discapacidad
auditiva con las rutinas del da y la mayora de los mandatos que se dan a diario en el aula. Por ejemplo:
un cartel de saludo y otro de despedida (Hola. Buenos das/ tardes. Adis, hasta maana) cartelitos
para solicitar permiso para ir al bao o a otro lugar de la escuela (permiso, voy al bao), las rdenes
que se dan a diario (Prate, Ven a la pizarra, Sintate, Busca tu cuaderno de, Busca tu
libro de, Escribe, Colorea, Encierra en un crculo, Selecciona, etc.)
Qu hacer para llevar a los y las estudiantes hasta la elaboracin de conceptos?
Es necesario siempre:
- Crear situaciones para observar detenidamente lo que est alrededor
- Retomar los conocimientos previos e hiptesis iniciales sobre lo observado
- Realizar actividades de experimentacin y de manipulacin
- Apuntar lo observado
- Socializar con las nias y los nios sobre lo que pas
- Reflexionar en torno a lo observado
- Relacionar los datos encontrados con la hiptesis inicial
- A partir de ah elaborar los conceptos
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Esta adaptacin metodolgica trae consigo la adaptacin de los recursos de la evaluacin, los espacios y
los tiempos.
12. Forme un equipo slido con la familia. Un nio exitoso es aquel que cuenta con un excelente apoyo
familiar que: trabaje el vocabulario, que lo sobreestimule, que lo bae de lenguaje, que refuerce los
contenidos curriculares en la casa, que provea abundantes experiencias en la casa y el entorno, que
introduzca al nio en todos los ambientes sociales que favorezcan su desarrollo integral, que le d
participacin en las actividades de la familia, que crea en l o en ella.
13. Utilice las TICs. En Internet existen una gran cantidad de recursos adaptados y sofwars gratuitos
para hacer ms accesibles la informacin y la comunicacin. Un ejemplo de ello es el programa
AraWord, con el cual se pueden adaptar textos sencillos en caso de que el estudiante lo requiera.
Ayudarse de la escritura, grficas o dibujos en caso de que la persona con discapacidad auditiva
no comprenda algo. Usar sinnimos y refrasear o decirlo de otra manera, con ejemplos son
estrategias tiles.
Hablar de manera natural, sin exagerar ni el volumen de la voz ni la articulacin.
Detener la explicacin o la conversacin si el nio se da vuelta, baja la cabeza o est escribiendo
y reanudarla cuando est prestando atencin.
Ubicar a la persona sorda en el tema y no hacer cambios bruscos (de tema) sin avisar, pues los
saca de contexto y por consiguiente se quedan sin comprender.
Demostrar, demostrar y demostrar. Es mucho ms efectivo que hablar. Recuerde que tienen un
vocabulario limitado.
Hblele ms cerca del odo con mejor audicin residual.
Sea paciente. Para comprender una idea o concepto simple tal vez requerir de muchas
explicaciones por su limitado lxico, falta de referentes y poco dominio de la lengua oral.
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televisin no para quieto, mueve los pies, las manos, se levanta, se sienta en el suelo, se vuelve a sentar.
Al final dejamos de ver la tele.
Sealar
Falta de Atencin
Hiperactividad
Impulsividad
Diagnstico:
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Permite al nio moverse, hablar, pensar siguiendo un comps musical o de tiempo, pudiendo as
controlar sus acciones.
- En un circulo o individual, los alumnos pueden girar, dar vueltas siguiendo una msica o ritmo
sonoro.
- Los alumnos deben realizar una accin despus de un tiempo o seal predefinidos, que aumenta
o disminuye en frecuencia.
o Orientacin y ubicacin espacial.
Est unida al esquema corporal y, por lo tanto, afectar a cmo el nio se orienta y ubica en el espacio.
Es un componente esencial para el aprendizaje de la lectoescritura.
- La gallinita ciega, siguiendo instrucciones.
- Con los ojos vendados los alumnos deben buscar su pareja, emitiendo un sonido en comn.
- Poner varios objetos en lnea y sealar cul est a la derecha, izquierda, delante, detrs, de un
objeto especfico.
- Poner varios objetos o palabras en cuadrculas de cartn y hacer Gato
Mango Carro
preguntas:
Perro Guineo Guagua
o Cul est arriba a la derecha?
Vaca Caa
Bicicleta
o Cul est abajo en el centro?, etc.
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lnea. Se puede variar haciendo una carrera hasta llegar a un punto determinado.
o Silbatos con bolita.
o Pintura: adems de ejercitar la respiracin, permitir hacer diseos creativos, divertidos y variados.
o Seguir secuencias.
_____
_____
_____
_____
Autoinstrucciones
Las autoinstrucciones se utilizan para ayudar al nio a guiar internamente sus acciones. Requiere de un
entrenamiento previo, y el proceso se desarrolla en 3 momentos:
- El alumno recibe la instruccin de otra persona.
- El alumno se repite la instruccin en voz alta.
- Finalmente, el alumno internaliza la instruccin.
Se entrena al nio a seguir una secuencia de instrucciones (en este caso, respondiendo preguntas), para
poder realizar la tarea que se le pide.
o
o
o
o
o
Qu voy a hacer?
Cmo lo voy a hacer.
Lo hago.
Reviso.
Me felicito o lo hago nuevamente.
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Caracterizacin
Simon Baron-Cohen (2010), se refiere a los trastornos generalizados del desarrollo (TGD) como
un grupo de trastornos que se caracterizan principalmente por un desarrollo atpico que perturba de
forma grave y generalizada diferentes reas del desarrollo desde edades muy tempranas. Estas
perturbaciones hacen referencia a retrasos y alteraciones cualitativas en el desarrollo fsico, motor y
neuropsicolgico reflejadas en la interaccin social, los patrones de comportamientos, las funciones
cognitivas, el lenguaje en general y los estados emocionales.
En este sentido el manual de clasificacin diagnstica DSM-IV TR (American Psychiatric
Association, 2002), seala varios tipos de TGD en funcin de los sntomas. Estos son:
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TGD
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Desarrollo motor: otros trabajos han valorado el desarrollo de las habilidades motoras
finas y gruesas; y aunque los resultados en esta dimensin del desarrollo no son
consistentes se observan (entre 14 a 24 meses), ligeras diferencias en el desarrollo
psicomotor entre los nios que posteriormente fueron diagnosticados con algn TEA de
los que no lo fueron.
Desarrollo social y comunicativo: dado que las dificultades en este mbito constituyen el
ncleo principal de la definicin del autismo y de muchas de las teoras neuropsicolgicas
sobre su etiologa (Elsabbagh & Johnson, 2010). En concreto los primeros indicadores de
anomalas en el desarrollo social y comunicativo son:
a. Sonren menos a las personas y dedicaban ms tiempo a los objetos
b. Se presentan dificultades para captar su atencin
c. No responden a su nombre
d. Ausencia de imitacin
e. No sealan los objetos y difcilmente indican lo que desean
f. Falta de contacto visual
Caracterizacin
Los TEA, a pesar de definirse como un grupo de trastornos del neurodesarrollo y de tener un
origen gentico complejo, siguen siendo caracterizados sobre la base de la conducta, como el factor ms
relevante y diferencial en esta condicin de discapacidad Arvelo, D. & Castillo, B. (2009).
En este sentido el Manual de clasificacin Diagnstica y Estadstica DSM (American Psychiatric
Association, 2002), seala varias caractersticas esenciales que pueden presentarse en los TEA:
a) Presencia de un desarrollo atpico, en contraste con un desarrollo fsico normal
b) Alteracin en la interaccin social
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Evaluacin y Diagnstico
El proceso de evaluacin neuropsicolgica en los TEA, como en todo trastorno, sirve para
obtener una visin profunda de las capacidades del individuo, la cual deber realizarse desde un enfoque
multidisciplinar, incluyen tanto aspectos neurolgicos bsicos como orgnicos, psicolgicos, sociales y
pedaggicos, con el fin de obtener una perspectiva acerca del grado de discapacidad y las reas que se
encuentran comprometidas; al igual que contribuir a un diagnstico preciso que por consiguiente ayude
en la formulacin de estrategias de intervencin efectivas (Arruda, et., al. 2011).
En la actualidad no existe una batera especfica de evaluacin neuropsicolgica para autismo
debido en gran parte a lo heterogneo del trastorno, es por tal razn que el evaluador puede seleccionar
cada prueba disponible en funcin del rea a evaluar.
Las reas que debe cubrir la evaluacin neuropsicolgica extensa deben incluir:
1. La exploracin de la motricidad fina y gruesa
2. Funcin vestibular
3. Funcin gnsica y prxica
4. Atencin y percepcin
5. Memoria y aprendizaje
6. Funciones ejecutivas
7. Comprensin y expresin del lenguaje y comunicacin
8. Funcionamiento intelectual
9. Interaccin social y autonoma
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The Childhood Autism Rating Scale (CARS): llamada en espaol escala de evaluacin del
Autismo infantil, est diseada para estructurar observaciones del nio en la escuela, la
casa o el hospital y se puede aplicar a cualquier nio mayor de 24 meses de edad. El
puntaje total permite distinguir entre el autismo grave, moderado, leve y no-autista. Su
aplicacin requiere un tiempo aproximado de 30 a 45 minutos (Baron-Cohen, 2010).
Autism Diagnostic Observation Schedule, generic and pre-linguistic (ADOS) y (PLADOS): diseados con fines de investigacin para evaluar a nios con problemas de
retraso en el lenguaje. Discrimina entre nios con autismo con edades de dos a cinco aos
de aquellos con retraso en el desarrollo y alto nivel de rendimiento (Palau, et., al., 2012).
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Bibliografa
American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Manual diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales. Barcelona: Masson (original 2000)
Arruda, G., Arvelo, D., Aybar, C., Duque G. & Hurtado, C. (2011). Perspectiva actual del Autismo.
Universidad de Salamanca. Salamanca, Espaa
Arvelo, D. (2011). Aspectos Neuropsicolgicos de la memoria en personas con Sndrome de Asperger
de Alto Funcionamiento. Universidad de Salamanca. Salamanca, Espaa
Arvelo, D. & Castillo, B. (2009). Efectos de la Terapia ABA en el Desarrollo de las Habilidades
Sociales y del Lenguaje aplicada a nios Autistas entre 3 y 6 aos de la Fundacin Manos
Unidas por Autismo. Repblica Dominicana
Albores, L., Hernndez, L., Daz, J. & Cortes, B. (2008). Dificultades en la evaluacin y diagnstico
del autismo. Revista de Salud Mental; 31:37-44
Baron-Cohen, S. (2010). Autismo y Sndrome de Asperger. Madrid: Alianza
Brian, J., Bryson, S., Garon, N., Roberts, W., Smith, I. M., Szatmari, P., & Zwaigenbaum, L. (2008).
Clinical assessment of autism in high-risk 18-montholds. Autism, 12, 433-456.
Cukier, S. (2005). Aspectos clnicos, biolgicos y neuropsicolgicos del Trastorno Autista: hacia una
perspectiva integradora. Revista Argentina de Psiquiatra, Vol. XVI: 273-278
Elsabbagh, M., & Johnson, M. H. (2010). Getting answers from babies about autism. Trends in
Cognitive Sciences, 14, 81-87.
Saldaa, D. (2011). Desarrollo Infantil y Autismo: La Bsqueda de Marcadores Tempranos. Revista
Neuropsicologa, Neuropsiquiatra y Neurociencias. Abril, Vol.11, N1
Stone, W., McMahon, C., Yoder, P., & Walden, T. (2007). Early social communicative and cognitive
development of younger siblings of children with Autism Spectrum Disorders. Archives of
Pediatrics and Adolescent Medicine, 161, 384-390.
Ozonoff, S., Young, G. S., Goldring, S., Greiss-Hess, L., Herrera, A. M., Steele, J., et al. (2008). Gross
motor development, movement abnormalities, and early identification of autism. Journal of
Autism and Developmental Disorders, 38, 644-656.
Palau-Baduell, M., Salvad, B., Clofent, M. & Valls, A. (2012). Autismo y conectividad neural. Revista
Neurologa; 54 (Supl 1)
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AM: a menudo
N: nunca
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Fuente: Junta de Andaluca. Manual de Atencin al alumnado con Necesidades especficas de apoyo
educativo derivadas de Trastornos Generales del Desarrollo.
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