CDIGO:

NOMBRE:
VERSIN:

HSEQ-F-6
ANLISIS SEGURO DEL TRABAJO (AST)
1

VALIDO PARA: EL DIA Y TRA

SECCIN I: DESCRIPCION DEL TRABAJO
Fecha :

Hora Inicial :

Ejecuta RA

Ejecuta CONTRATISTA

Sector /rea /Equipo:

Descripcin de la Tarea:
Lugar especfico de la tarea :

SECCIN II: REQUISITOS DE SEGURIDAD GENERAL / Supervisor responsable del Trabajo deber verdificar los sig

El personal se encuentran calificadas para desarrollar este tipo de labores? /Ha sido instruido el personal en relacin con

El personal cuenta con sus Equipos de Proteccin Personal para realizar la tarea y estas se encuentran en buenas condic

Se ha delimitado y/o aislado convenientemente la zona de trabajo? / Se encuentran equipos y/o herramientas revisadas y

Permiten los factores externos (direccin del viento, condiciones atmosfricas etc.) que el trabajo se realice con seguridad?
EQUIPOS BSICOS DE PROTECCION PERSONAL

Casco Dielctrico

Zapatos Seguridad

Ropa
de Trabajo

Lentes contra
Impacto

Protecci

Orejeras

Tapones de odo

Guantes de Cue

SECCIN III: Analisis de los Peligros, Evaluacin de lo Riesgos y las medidas de control

ACTIVIDADES A REALIZAR
PASOS DE LA TAREA

PELIGROS / RIESGO / ASPEC

Qu me puede lesionar, enfer
ambiente?

10
SECCIN IV: PERSONAL QUE EJECUTA EL TRABAJO
N

Apellidos y Nombres

DNI

Firma

10

11

12

Lder de Trabajo o Grupo:

SECCIN V: AUTORIZACIN DEL TRABAJO

Antes del INICIO del Tra

Responsable del Analisis AST (Emisor):
Empresa:

Firma

Hora:

OBSERVACIONES DE AUDITORIA DURANTE EL TRABAJ

Apellidos y Nombres (Audita o supervisa el trabajo)

Cargo

Empre

Nota: . En caso de encontrar observaciones que sean de Riesgo grave inminente, el trabajo ser detenido. El Auditor es la p

CIERRE DEL AST

Entrega y cierra el AST Fecha:

Hora:

Firma:

Apellidos y Nombres:

EL AST QUEDA CANCELADO AL DECLARAR

HSEQ-F-6 Analisis de Trabajo Seguro Versin: 1 Estand

Derechos reservados de Gases del Pacfico S.A.C.,

En la herramienta KAWAK aparecen los colaboradores que participaron en la revisin y aprobacin del documento, los cua
el documento est adecuado a las actividades y prctic

FECHA

VERSIN

REGISTRO DE CAMBIO
PGIN

N REGISTRO

ST)

: EL DIA Y TRABAJOS INDICADOS

N Orden:
Supervisa:

verdificar los siguiente:

SI

NA

al en relacin con los riesgos que puedan presentarse durante este trabajo ?

en buenas condiciones?

entas revisadas y buen estado?

ce con seguridad?
Proteccin de manos

PROTECCION RESPIRATORIA
Guantes
de Jebe
Otros:

Guantes de Cuero

....

Respirador
Con filtro

Respirador
descartable

Vapores Orgnicos
Humos Metlicos
Polvos
Otros:
SI

NA

SGO / ASPECTOS AMBIENTALES

MEDIDAS DE CONTROL PARA EVITAR EVENTOS
esionar, enfermar o daar el medio
INDESEADOS
ambiente?
Qu debo hacer para evitar la lesin o el dao ambiental?

Apellidos y Nombres

DNI: .

DNI

Firma

Firma: .

INICIO del Trabajo

Responsable de ejecutar el Trabajo:
Empresa

Firma

Hora:

TE EL TRABAJO (observacin aleatoria e inopinada)

Empresa

Hora

Observaciones

El Auditor es la persona que revisar y verificar la calidad del AST.

RRE DEL AST

Recibe el trabajo
Apellidos y Nombres:

O AL DECLARARSE UNA EMERGENCIA

Versin: 1 Estandariz: Denisse Ortiz Pgina 1 de 1

del Pacfico S.A.C., Prohibida su reproduccin

Firma:

Firma

ocumento, los cuales hacen constar que recibieron documentacin e informacin previa para tal efecto y que
tividades y prcticas de la organizacin.

TRO DE CAMBIO AL DOCUMENTO

PGINA

SECCIN

CAMBIOS EFECTUADOS

GUA DE A

Al hacer el AST hacemos una actividad de planificacin preventiva, nos adelantamos a lo

consecuencias negativas (eventos indeseados de seguridad o ambientales) de cada paso de la t
EJEMPLOS DE PELIGROS
(NO EXHAUSTIVO)
Cadas al mismo nivel

Cadas a distinto nivel

Cadas al agua
Cada de Objetos
Derrumbe
Deficiencia de Oxgeno
Golpeado por... / Golpeado contra
Atrapamiento
Contacto con superficie filuda
Proyecciones

ALGUNOS EJEMPLOS DE FACTORES DE

RIESGO (NO EXHAUSTIVO)
Deficiencias en el suelo
Objetos en el suelo
Falta de barandas
Uso de escaleras
Falta de barandas
Desniveles, zanjas en el rea de trabajo
Manipulacin manual de herramientas en alturas
Objetos no asegurados
Elementos de montaje mal asegurados
Hundimientos del terreno
Recintos cerrados de acceso limitado o dificultoso
Herramientas defectuosas
Vehculos por choque o volcadura
Herramientas en mal estado
Mecanismos mviles sin proteccin
Herramientas porttiles punzo cortantes
Objetos o superficies punzo cortantes
Desprendimiento de partculas slidas.
Salpicadura de lquidos.

Inhalacin / Ingestin / contacto con sustancias

qumicas
Inhalacin de material particulado
Contacto con Energa elctrica
Explosin
Incendio
Generacin de humo

Contacto Energa Trmica

Ruido

Exposicin prolongada
Material de proteccin no adecuado
Olores desagradables en zonas de trabajo
Polvos generadospor obras civiles
Polvo generado por lalimpieza oficinas
Cables sin aislar
Trabajar sin sistemas de proteccin
Almacenamiento y trasvase de productos inflamables
Balones de gas mal asegurados
Superficies calientes o fras
Fluidos o sustancias calientes
Debido al funcionamiento de mquinas o equipos
Debido a Trabajos con herramientas de golpe.

Vibracin

Debido al funcionamiento de mquinas o equipos

Debido a Trabajos con herramientas de golpe.

Radiacin ionizante

Exposicin a Radiacin , , ,

Radiacin no ionizante

Exposicin a Radiacin UV, IR

Sobreesfuerzos msculo esquelticos

Esfuerzos por empujar o tirar de objetos

Movimientos repetitivos

Fatiga visual

Exposicin prolongada de Pantalla de Visualizacin

Iluminacin deficiente

Comportamiento humano inadecuado

Prisa, Fatiga, Frustracin, Exceso de confianza

Falta de conocimientos y competencias

GUA DE AYUDA

va, nos adelantamos a los hechos. De esta manera todo el equipo de trabajo sabr cules s
ales) de cada paso de la tarea y las medidas de control necesarias de cumplimiento obligatorio.

JERARQUA DE MEDIDAS DE CONTROL

LO MEJOR , LO MS EFICAZ
ELIMINACIN COMPLETA DEL RIESGO

SUSTITUCIN
CONTROL DE INGENIERA
CONTROL ADMINISTRATIVO
EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL (EPP)

LO MENOS EFICAZ

SE RECOMIENDA QUE LAS MEDIDAS DE CONTROL

SEAN LAS DE MAYOR EFECTIVIDAD EN LA
JERARQUA

JERARQUA

ALGUNAS DEFINICIONES:
PELIGRO: Una fuente, situacin o acto con el potencial de dao en
trminos de lesiones o enfermedades, o la combinacin de ellas.
RIESGO: La combinacin de la probabilidad de ocurrencia de un evento o
exposicin peligrosa y la severidad de las lesiones o daos o enfermedad
que puede provocar el evento o la exposicin(es).
ASPECTO AMBIENTAL: elemento de las actividades, productos o servicios
de una organizacin que puede interactuar con el medio ambiente
IMPACTO AMBIENTAL: cualquier cambio en el medio ambiente, ya sea
adverso o beneficioso, resultante de manera total o parcial de los aspectos
ambientales de una organizacin.
EVENTO INDESEADO: Suceso no planificado, incidente de seguridad o
impacto ambiental capaz de producir lesiones, daos, deterioro del medio
ambiente, prdidas al proceso, etc.

Lesin
Lesin
Lesin menor
tiempo
que amenaza
/
Raro
Puede pasar
la
impacto
perdido/
vida -incapacidad
impacto
bajo al
permanente
Medio
medio Ambiente
al Medio
/Impacto
alto
Ambiente
al Medio
CRTICO:
Si el evento puede (tiene el potencial) de producir consecuencias
Ambiente (lesin permanente o fatalidad) o contaminacin severa del medio
mayores

ambiente o deterioro irreversible a la salud.

todo el equipo de trabajo sabr cules son las posibles

l necesarias de cumplimiento obligatorio.
ALGUNOS EJEMPLOS DE ASPECTOS AMBIENTALES
DERRAME DE PRODUCTOS PELIGROSOS
EMISIN DE GASES Y VAPORES (GASES DE COMBUSTIN INCLUIDOS)
DERRAME DE HIDROCARBUROS
EMISIN DE POLVOS (MATERIAL PARTICULADO)
RESIDUOS SLIDOS (PELIGROSOS Y NO PELIGROSOS)
EFLUENTES INDUSTRIALES Y DOMSTICOS (LQUIDOS)
CONSUMO DE AGUA
RUIDO / VIBRACIN
MOVIMIENTO DE SUELOS
DESARROLLO SOCIAL DE COMUNIDADES
USO DE SUELO
DERRAMES DE OTROS SLIDOS
CONSUMO DE ENERGA
RADIACIONES / CALOR
RADIACIN NUCLEAR
RADIACIN IONIZANTE

El aspecto ambiental puede generar eventos indeseados

(IMPACTOS) tales como:
1. CONTAMINACIN DEL AIRE
2. CONTAMINACIN DEL SUELO
3. CONTAMINACIN DE AGUA SUPERFICIAL
4. CONTAMINACIN DEL AGUA SUBTERRNEA
5. DISMINUCIN DE LA DISPONIBILIDAD PARA OTROS USOS
6. AFECTACIN DE LA FLORA
7. ALTERACIN DEL ECOSISTEMA
8.- AGOTAMIENTO DE LOS RECURSOS NATURALES
9.- MIGRACIN DE ESPECIES
10.- VISUAL / PAISAJSTICO
11.- RECLAMOS / QUEJAS
12.- AFECTACIN DE FAUNA
13.- CAMBIOS CULTURALES
14.- EROSIN DE SUELO
15.- INTRODUCCIN DE ESPECIES EXOTICAS
16.- OTROS (ESPECIFICAR)