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CTEDRA
N 1 INTRODUCCIN A LA
HIGIENE OCUPACIONAL
UNTREF
METODOLOGA DE ACTUACIN
Correcciones, modificaciones y mejoras de las condiciones de trabajo, en los casos que se superen los
Estndares establecidos (Higiene Operativa).
HIGIENE
OCUPACION
AL
HIGIENE
TERICA
HIGIENE
DE CAMPO
HIGIENE
ANALTICA
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HIGIENE
OPERATIVA
APUNTES DE
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N 1 INTRODUCCIN A LA
HIGIENE OCUPACIONAL
METODOLOGA DE ACTUACIN
Higiene Terica.
Prcticamente la totalidad de los agentes contaminantes inducen una respuesta biolgica en el organismo, que
es funcin de la cantidad absorbida (dosis), el tiempo de exposicin y, las caractersticas fisiolgicas del
organismo receptor.
Con base en los estudios realizados, se establecen los valores ESTNDAR, definidos como:
La concentracin en aire de una sustancia, elemento fsico qumico o biolgico, presente en el lugar de trabajo,
por debajo de la cual existe una razonable? seguridad de que un trabajador adulto y sano podr desempear
su trabajo a lo largo de toda su vida laboral, sin sufrir deterioro en su salud.
Se establece en 8 hs la jornada normal de trabajo y 16 hs. la de descanso, en lugar no contaminado.
No se considera los efectos a personas con hipersensibilidad para determinadas substancias.
En funcin de la rapidez en producirse la agresin, la zona del organismo afectada, y la reversibilidad del
deterioro, se establecen tres tipos de estndares: CMP; CMP- CPT y CMP-C
Higiene de Campo.
Rama de la higiene ocupacional en la que se renen los conocimientos, tcnicas y experiencias necesarios
para realizar una valoracin higinica.
Es necesario efectuar un control que confirme que la situacin ambiental se mantiene en condiciones
aceptables. Teniendo en cuenta que el dao a la salud que intenta evitar la higiene ocupacional es un dao a
largo plazo, fruto de una exposicin continuada a los contaminantes, es imprescindible obtener una informacin
continuada. La encuesta higinica es una foto y lo que se necesita es una pelcula que muestre la idoneidad
del ambiente.
El objetivo fundamental de esta rama, consiste en ejecutar mtodos y procedimientos que permitan captar los
diferentes tipos de contaminantes presentes en cualquier puesto de trabajo, de tal manera que el contaminante
retenido sea representativo de la dosis que por va respiratoria est expuesto el trabajador.
Higiene Analtica.
Es el conjunto de procedimientos, tcnicas y sistemas de anlisis que permiten, una vez tomada la muestra en
el puesto de trabajo, determinar qu contaminantes y en qu cantidad se encuentran presentes.
Tanto las tcnicas, como los mtodos y rutinas de anlisis estn en ntima relacin con los procedimientos de
captacin del contaminante y la bsqueda de un buen procedimiento de captacin siempre est condicionada
con la existencia de un mtodo analtico idneo.
Higiene Operativa:
La intervencin para modificar el ambiente es el elemento clave de la actuacin de la higiene ocupacional para
evitar los riesgos de enfermedad.
Una vez determinadas las concentraciones de todos y cada uno de los contaminantes presentes en el puesto
de trabajo, se procede a la comparacin de los estndares de calidad establecidos por la Higiene Terica.
En este momento nos encontramos con dos opciones:
En el primer caso es una situacin de riesgo aceptable y cabe esperar la no aparicin de efectos nocivos en los
trabajadores. No obstante el control debe repetirse cada cierto tiempo y siempre que se modifique alguno de
los parmetros productivos o tiempo de exposicin.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
En el caso de superarse el estndar, es necesario dentro de una ptica preventiva, actuar sobre el proceso
productivo, siguiendo el correspondiente orden de prioridad:
1. Limpieza
1. Formacin e informacin
2. Sustitucin de productos
2. Rotacin de personal
3. Aumento de distancia
4. Sistemas de alarma
4. Proteccin personal
5. Reduccin de tiempos de
exposicin
6. Mtodos hmedos
7. Extraccin localizada
8. Mantenimiento
Las acciones sobre el foco contaminante se orientan a modificaciones en el proceso de produccin, tales
como: automatizacin, encerramiento del proceso, o la sustitucin del elemento contaminante por otro menos
txico.
En cuanto al medio, las acciones tienden a disminuir por dilucin la concentracin del contaminante (ventilacin
general), extraccin puntual en las proximidades del foco (ventilacin localizada), o colocacin de barreras y
separaciones entre el foco y el trabajador.
Por ltimo, cuando los procedimientos anteriormente descritos no dan los resultados deseados, se puede
recurrir a los elementos de proteccin personal (EPP) adecuados para el contaminante especfico, o bien a
soluciones administrativas de rotacin de personal, reduccin de jornada, etc.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Cualquier circunstancia que pueda estar relacionada con la magnitud de los efectos patolgicos; con
inters especial en los efectos patolgicos con periodos de latencia (estimulo-respuesta) prolongados, o que
requieren exposiciones prolongadas, para que los efectos sean perceptibles.
La actuacin de la Higiene ocupacional comienza por la determinacin de los agentes y factores de riesgo
presentes en el ambiente que pueden tener consecuencias patolgicas a largo plazo.
Dentro de las circunstancias indicadas, una de las ms importantes es la cantidad de contaminante en el
ambiente (concentracin: sustancias qumicas) (magnitud energtica: agresores no qumicos).
Un contaminante es una sustancia, una energa o un microorganismo presente en el ambiente y que puede
afectar a la salud de las personas.
Una vez obtenida la informacin cualitativa y cuantitativa necesaria para definir la agresin, es necesario
evaluarla, es decir, juzgar cun elevada es la probabilidad de que aparezca un efecto perjudicial para las
personas que se encuentran en el ambiente estudiado.
Evaluar ser comparar la situacin ambiental estudiada con un unos patrones. Del resultado de esta
comparacin deduciremos si la situacin es admisible o no, debiendo en este ltimo caso corregir hasta
situarnos en zona no peligrosa.
La evaluacin consiste en la comparacin del ambiente observado con unos patrones o criterios previamente
definidos al objeto de concluir sobre la necesidad o conveniencia de intervenir para evitar un dao a la salud.
la Higiene Ocupacional tiene sus races en la salud pblica, ambas tienen orientacin colectiva, es decir, la
modificacin de un puesto de trabajo para hacerlo ms saludable no afecta a un solo individuo, sino al
colectivo que a lo largo del tiempo trabajar en dicho puesto de trabajo.
La epidemiologa es una ciencia cuya aportacin es bsica para el logro de los objetivos de la salud pblica
y la higiene ocupacional. Existe la subdisciplina denominada epidemiologa laboral.
Para distinguir que factores de riesgo son significativos y cuales no, resulta imprescindible tener informacin
sobre colectivos laborales amplios y tratar la informacin mediante las tcnicas que aporta la epidemiologa.
La identificacin de nuevos factores de riesgo se basa cada vez ms en estudios epidemiolgicos.
La higiene ocupacional debe trabajar en relacin directa con la medicina del trabajo (ambas se aplican en el
mismo entorno y comparten el mismo objetivo).
La higiene se basa en el anlisis del ambiente.
La medicina del trabajo observa a las personas situadas en ese ambiente. Ser la que detecte los fallos de la
Higiene que se materializarn en alteraciones de la salud; tambin advertir de las limitaciones a la exposicin
en el caso de personas especialmente sensibles.
La higiene ocupacional y la medicina del trabajo son dos disciplinas preventivas cuyas actuaciones se
complementan mutuamente.
Aspectos legales de la Higiene Ocupacional
El impulso legal trae consigo ventajas y riesgos.
Ventaja: la importancia que adquiere en la percepcin social.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Definiciones:
La definicin de riesgo grave e inminente incluye las exposiciones cuyos efectos puedan ser graves aunque no
se manifiesten de manera inmediata.
Condiciones de trabajo: cualquier caracterstica del mismo que pueda tener una influencia significativa en la
generacin de riesgos para la seguridad y salud del trabajador, se incluyen dentro de las mismas la
naturaleza de los agentes qumicos, fsicos y biolgicos presentes en el trabajo y sus correspondientes
intensidades y concentraciones
Sobre trabajadores especialmente sensibles: evaluacin sobre los riesgos o factores que pueden influir en la
funcin de procreacin de los trabajadores/as, en particular a causa de la exposicin a agentes fsicos,
qumicos y biolgicos.
Proteccin de la maternidad: medida similar a la anterior.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Se considera exposicin tolerable cuando los mecanismos de compensacin del organismo pueden mantener
el estado de equilibrio que caracteriza la salud.
Los accidentes tienen una componente aleatoria pero las exposiciones a agentes qumicos siempre produce
alteracin del organismo. La componente aleatoria de las exposiciones es debido a las diferencias entre los
individuos.
Efectos en la salud causados por los agentes qumicos
El efecto de un agente qumico en el organismo es el resultado de la interaccin del agente con el organismo
humano (tambin el ambiente influye en el resultado).
Factores que determinan los efectos de las sustancias qumicas:
Propiedades fsico-qumicas de la sustancia
Polvo: partculas slidas a partir rotura mecnica de partculas ms grande. Ms grandes que las de humo.
Humo: partculas slidas generadas por condensacin (de gas a lquido) de los vapores.
Modalidad de la interaccin
Interaccin sustancia y organismo. Las variables ms evidentes son la cantidad de sustancia presente y el
tiempo de exposicin. Si suben las variables suben los efectos que producen.
El efecto es proporcional al producto de concentracin ambiental y tiempo de exposicin; dicho producto es
proporcional a la dosis externa.
La dosis externa es el parmetro ms significativo de una exposicin.
En general un fraccionamiento de la dosis (menos cantidad durante ms tiempo) limita el efecto txico de las
sustancias.
Vas de entrada con mayor eficacia (rapidez) para generar efectos: intravenosa (parenteral), respiratoria,
digestiva y cutnea.
pH: Indica el ndice de acidez. Las soluciones neutras tienen un pH 7, las cidas menor que 7 y las bsicas o
alcalinas, mayor que 7.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Factores ambientales
La T y humedad ambiental pueden condicionar la absorcin de algunos txicos por va drmica.
La hora del da influye en la efectividad de los mecanismos de detoxificacin y excrecin del individuo (por la
noche se ralentizan).
Los efectos de la multiexposicin son difcilmente previsibles.
La interaccin de varios agentes qumicos puede dar como resultado una modificacin de los efectos. La
interaccin puede ser qumica (reaccin qumica), fsico qumica (mayor permanencia de un gas en el cuerpo
porque est junto con un polvo inerte presente en el ambiente) o biolgico.
Efecto de la exposiciones combinadas
Aditividad
AB = A + B
Sinergia
AB > A + B
Antagonismo
AB < A + B
Factores biolgicos
Metabolismo de la sustancia (procesos de absorcin, distribucin, biotransformacin y excrecin), la respuesta
particular de los individuos y variables como la edad, sexo, presencia de alteraciones genticas, grado de
hidratacin, etc.
Va respiratoria
La va respiratoria es la ms importante y frecuente. Los txicos que penetran por ella pueden estar en forma
de gas, vapor o aerosol.
La importancia de esta ruta de entrada est determinada por la gran superficie de contacto disponible para la
absorcin del txico (>>100), por la delgadez de la membrana que separa el aire inhalado de la sangre y la
ausencia, en primera instancia, del filtro heptico.
La absorcin se produce en los alveolos pulmonares.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Que una molcula llegue hasta el final del recorrido depende de muchos factores, desde la forma de
presentacin de la sustancia (gas o aerosol) hasta la frecuencia y profundidad de los movimientos
respiratorios.
o
Va drmica
Es la segunda ms importante.
La piel supone una barrera eficaz al paso de txicos, siendo la capa crnea (superficial) la clave de la poca
penetrabilidad cutnea.
La piel puede ser atravesada por los espacios existentes entre las clulas, a travs de ellas o por anejos
cutneos (folculo piloso (cabello) o glndula sebcea (lubricar y proteger la superficie de la piel) o sudorpara
(sudor)).
Las sustancias solubles en grasa penetran mejor que las solubles en agua, siendo las solubles en ambos
medios las de mayor absorcin.
La importancia de la va drmica en cada caso concreto se ha de decidir en cada caso concreto teniendo en
cuenta las otras posibles vas de absorcin.
Muchos contaminantes pueden atravesar la piel y llegar hasta el torrente sanguneo. La va drmica es una va
de entrada frecuente en el entorno laboral.
Va digestiva
La penetracin de sustancias a travs del aparato digestivo se produce generalmente como consecuencia de
la poca higiene (comer, beber o fumar en el puesto de trabajo, no lavarse las manos, etc.), tambin por respirar
por la boca, mascar chicle y tragar el moco proveniente del aparato respiratorio.
Distribucin y depsito
Algunas sustancias ejercen sus efectos sobre la misma va de entrada, mientras que otras son transportadas
por la sangre hasta otras zonas del organismo.
Los txicos que entran por va respiratoria y drmica son distribuidos por todo el organismo, mientras que los
que entrar por va digestiva, pasan primero por el hgado (menor efectividad txica).
Habitualmente los txicos se acumulan en zonas del organismo, denominadas depsitos. Estos pueden ser
considerados un mecanismo de defensa, ya que evitan la acumulacin de la sustancia en lo lugares de accin.
Los principales rganos/tejidos depsito son las protenas plsmicas (sangre), el hgado, los riones, el tejido
graso y los huesos.
La acumulacin de un txico en un tejido no suele producir lesiones por si misma, pero es un indicador de que
existe o ha existido exposicin y riesgo.
Biotransformacin
El organismo somete a las sustancias extraas a una serie de transformaciones cuyo resultado suele ser la
desactivacin del efecto txico, aunque existen sustancias que al metabolizarse producen un efecto contrario.
Los metabolitos (sustancias producidas por el organismo) producidos por el efecto de la biotransformacin de
las sustancias qumicas absorbidas, son en ocasiones, ms txicos que las propias sustancias.
El rgano ms importante de la metabolizacin de los txicos es el hgado.
Otros rganos con capacidad residual (secundaria) de transformacin como los pulmones, el rin, la piel, el
corazn, los msculos y el cerebro.
Excrecin
La ms importante es la va renal (hgado), tambin est la respiratoria, biliar (escupir), gastrointestinal y vas
accesorias como las glndulas salivares, sudorparas o la secrecin lctea.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Los factores mencionados condicionan la respuesta del organismo frente a los txicos. Esta respuesta
constituye el efecto de txico en el organismo y su intensidad viene determinada por el desequilibrio
ocasionado con respecto a un organismo sano.
Clasificacin de efectos:
Segn su evolucin:
Reversibles.
Irreversibles.
Irritantes:
Inflamacin en las reas de contacto, piel, mucosas oculares y del aparato respiratorio. Pueden ser
irritantes fuertes o moderados.
En la piel: desde enrojecimiento hasta lcera.
Aparato respiratorio: insuficiencia respiratoria, lagrimeo, estornudos, etc. Los compuestos solubles en agua
producen efectos ms agudos, mientras que los poco solubles producen una lesin difusa y los sntomas
aparecen con retraso (peligro: diagnstico equivocado).
Corrosivo:
Hay productos que son corrosivos a altas concentraciones e irritantes a bajas concentraciones.
Neumoconitico:
o
o
Polvo inerte: si la respuesta del tejido pulmonar es nula o ligera. Produce insuficiencia respiratoria (dao a
la salud).
Asfixiante:
Suelen ser sustancias en estado gaseoso, impiden que el oxgeno llegue a las clulas (monxido de
carbono, el cianuro de hidrgeno o el sulfuro de hidrgeno)
Los gases inertes no ocasionan respuesta biolgica, pero disminuyen el nivel de oxgeno en el aire, se
denominan asfixiantes simples u oxiprivos (nitrgeno, gases nobles, hidrgeno, etc.).
Anestsico:
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METODOLOGA DE ACTUACIN
En general se trata de sustancias liposolubles (solubles en grasas) que actan en el tejido nervioso del
cerebro (que es de carcter graso).
Sensibilizante o alrgeno:
Cancergeno
Agentes qumicos cancergenos ms conocidos: amianto (amianto), arsnico (piel) y benceno (sangre).
Existen listas reglamentarias de sustancias cancergenas (Res. SRT 415/02). Tambin existen listas de
sustancias sospechosas (todas en constante actualizacin).
Este tipo de agente puede actuar sobre las clulas sexuales (espermatozoides y vulos) o sobre el
producto de la gestacin, embrin o feto.
Sistmicos:
Son aquellas sustancias que presentan efectos especficos sobre determinados rganos o sistemas, que
normalmente no son la va de penetracin.
Criterios de valoracin
Son la definicin de una situacin o el valor de una magnitud con la que comparar la realidad, y que se
considera aceptable.
Normalmente toman la forma de Concentracin Mxima Permitida (CMP).
Se habla de la mayora de los trabajadores y no de todos porque algunas personas pueden verse afectadas
incluso con concentraciones inferiores al CMP.
Se parte de que en casi todos los ambientes existen todos los contaminantes, y la pregunta es si la exposicin
a ese ambiente puede ocasionar daos a la salud.
Para obtener informacin cuantitativa se realizan ensayos biolgicos para determinar la relacin dosis-efecto
(sustancia-intensidad del efecto) o la relacin dosis-respuesta (sustancia-efectos determinados en los
individuos).
Relacin dosis-efecto
Cuando el efecto es gradual (proporcional a la dosis) se puede representar as:
La lnea es el umbral de efecto o de toxicidad, pero no todas las sustancias presentan este umbral.
La determinacin de este umbral es difcil, se suele aproximar por el NOAEL (nivel sin efecto adverso
observado) o el LOAEL (nivel ms bajo con efecto adverso observado).
La igualdad de dosis no todos los organismos responden de manera igual, incluso un mismo individuo pero en
situaciones diferentes.
La obtencin de la curva se basa en el estudio de un grupo homogneo de individuos.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
La relacin dosis-efecto describe la relacin existente entre la magnitud de la exposicin y la intensidad del
efecto.
Relacin dosis-respuesta
Se diferencia de la otra porque en este caso se define previamente cul es el nivel de efecto que se considera
significativo y se diferencian en dos grupos las personas que han experimentado un efecto de magnitud igual o
superior a la predefinida y los que no lo han alcanzado.
Cambio brusco de la grfica (pequea variabilidad del efecto en los individuos) y viceversa.
Los ndices que se suelen usar son: DL50 (va oral y cutnea) y CL50 (concentracin letal).
IPVS: inmediato peligro para la vida o la salud.
VLA en Espaa
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Estudios afirmaron que los criterios cientficos utilizados eran inadecuados y fueron elaborados por
higienistas con intereses creados en los sectores que pretendan regular.
Se genera una gran polmica, en contra y en defensa de la ACGIH
En otro estudio, de validez cientfica de los TLV, concluyeron que existan graves incoherencias.
Estos fueron respondidos por la ACGIH, que insiste en su exactitud.
Es posible que en los prximos aos, la justificacin sea ms explcita.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Concentracin media ponderada en el tiempo. Para una jornada de trabajo de 8 hs/da y 40 hs semanales, a la
que se cree pueden estar expuestos casi todos los trabajadores repetidamente da tras da, sin efectos adversos.
CMP - CPT (Concentracin mxima permisible para cortos perodos de tiempo):
La CMP-CPT se define como la exposicin media ponderada en un tiempo de 15 minutos, que no se debe
sobrepasar en ningn momento de la jornada laboral, an cuando la media ponderada en las ocho horas sea
inferior a este valor lmite. No deben tener una duracin superior a 15 minutos ni repetirse ms de cuatro veces al
da. Debe haber por lo menos un perodo de 60 minutos entre exposiciones sucesivas de este rango.
CMP-C (Concentracin Mxima Permisible - Valor Techo (c):
Es la concentracin que no se debe sobrepasar en ningn momento en el trabajo.
En la prctica de la higiene industrial, si no es posible realizar una medida instantnea, el CMP-C se puede fijar
cuando las exposiciones son cortas, mediante muestreo que no exceda los 15 minutos, excepto para aquellas
sustancias que puedan causar irritacin de inmediato.
Concentracin media ponderada en el tiempo frente a valores techo
Las medias ponderadas en el tiempo permiten desviaciones por encima de los valores lmite umbral, siempre que
stas sean compensadas durante la jornada de trabajo por otras equivalentes por debajo de la CMP.
En algunos casos, puede ser permisible calcular la concentracin media para una semana de trabajo en lugar de
hacerlo para una sola jornada. La magnitud en que se pueden sobrepasar los lmites umbral durante cortos
perodos de tiempo sin dao para la salud, depende de diversos factores como la naturaleza del contaminante,
de si concentraciones muy elevadas producen intoxicaciones agudas, de que sus efectos sean acumulativos, de
la frecuencia con que se den las concentraciones elevadas, y de la duracin de dichos perodos de tiempo.
Lmites de desviacin o factor de excursin:
Mientras que el valor techo establece un lmite definido de concentraciones que no deben excederse, la media
ponderada en el tiempo requiere un lmite explcito de desviaciones que pueden superarse por encima de los
valores lmites umbrales fijados, la res MTSSyE 295/03 no establece estos limites, ni criterio de calculo.
Internacionalmente, para los agentes qumicos que tienen un CMP- pero no un CMP-CPT o un CMP-C, se
stablece:
o
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Para la asignacin de esta notacin se han seguido criterios que tienen en cuenta la toxicidad y la capacidad de
penetracin de la sustancia a travs de la piel, que se estima midiendo el "flujo de penetracin drmica.
La designacin de "va drmica" (v.d.) en la columna de Notaciones se refiere a la existencia de una contribucin
potencial significativa de la absorcin por va cutnea a la exposicin total de esa sustancia. La absorcin
drmica incluye las membranas mucosas y los ojos, ya sea por contacto con los vapores o, por contacto directo
de la sustancia con la piel, en estas condiciones se pueden establecer precauciones especiales para reducir
significativamente o excluir el contacto con la piel.
Para determinar la contribucin relativa de la exposicin drmica a la dosis total se debe realizar el control
biolgico.
El propsito de la notacin "va drmica" es el de alertar al usuario de que solamente el muestreo ambiental es
insuficiente para cuantificar la exposicin y que se deben establecer medidas para evitar la absorcin cutnea.
Los efectos derivados de la exposicin drmica a contaminantes qumicos pueden ser locales, provocando
trastornos en la piel, tales como irritaciones, dermatitis, sensibilizacin o cncer, o sistmicos, causando
alteraciones o daos en rganos o sistemas especficos (hgado, rin, etc.) una vez absorbidos y distribuidos
por el organismo. La absorcin de sustancias a travs de la piel puede contribuir significativamente a la dosis
global absorbida en la exposicin laboral. En muchas situaciones esta va supone la fuente principal de
contribucin a dicha dosis, como en el caso de los clorofenoles, bifenilos policlorados, hidrocarburos
aromticos policclicos y, en particular, en el de los plaguicidas.
A pesar del reconocimiento de esta importancia, la medida directa de la exposicin drmica est muy poco
desarrollada y comnmente se utiliza el control biolgico para estimar su posible contribucin. En un principio,
nicamente en el campo de los plaguicidas se desarrollaron mtodos de medida directa para evaluar la
exposicin drmica. Actualmente se realiza un esfuerzo para hacer extensiva su aplicacin al resto de
actividades industriales y contaminantes con capacidad de penetracin por va cutnea.
Factores que determinan la exposicin
Los factores determinantes de la exposicin se pueden clasificar en seis categoras:
Caractersticas fsico-qumicas de la sustancia: estado fsico, viscosidad, volatilidad, tamao de
partcula, adherencia del producto slido, etc.
Tarea realizada por el trabajador: duracin, cantidad de sustancia manejada, etc.
Equipo y procedimiento de trabajo: nivel de automatizacin, proximidad, orientacin, etc.
Medidas de control de la exposicin: tcnicas, organizativas y de proteccin individual.
Caractersticas del trabajador, tales como experiencia y entrenamiento, as como hbitos de trabajo y
de higiene personal.
Caractersticas del lugar de trabajo: interior o exterior, condiciones ambientales, etc.
rea de exposicin de la piel
Estado fsico de la piel expuesta.
Temperatura ambiente, humedad y actividad fsica de la persona expuesta
La importancia relativa de cada uno de los factores depende del mecanismo de exposicin.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
La existencia de alguno/s de estos factores combinada con la clasificacin toxicolgica del agente permite
estimar la importancia de la exposicin por va digestiva para la toma de decisiones.
Notacin "sensibilizante"
La designacin de "SEN" en la columna de "Notaciones", se refiere a la accin potencial de un compuesto para
producir sensibilizacin. No implica que la sensibilizacin es el efecto crtico en el que est basado el valor lmite
umbral ni de que este efecto sea el nico con relacin al valor lmite de ese compuesto.
Los valores lmites umbrales basados en la sensibilizacin pretenden proteger a los trabajadores de la induccin
a este efecto y no intentan proteger a los trabajadores que ya han sido sensibilizados.
Despus de que la persona se ha sensibilizado, la exposicin siguiente puede causar respuestas intensas an a
exposiciones de baja concentracin. Estas reacciones pueden tener una respuesta inmediata o retardada.
Materia particulada
Para la materia particulada slida y lquida, los valores lmites umbrales se expresan en trminos de partculas
totales, excepto cuando se utilice la denominacin de inhalable y torcica o respirable.
Partculas (insolubles) no especificadas de otra forma (PNEOF).
Hay muchas sustancias sin valor lmite umbral, para las cuales no hay evidencia de efectos txicos especficos.
Se han denominado como "polvo molesto".
Aunque estos compuestos pueden no causar fibrosis o efectos sistmicos, no son biolgicamente inertes. Por
otra parte, las concentraciones elevadas de la materia particulada no txica se las ha asociado ocasionalmente
con situaciones fatales conocidas como proteinosis alveolar.
Las partculas PNEOF son aquellas que no tienen amianto y < 1% de slice cristalina. Se incluyen en la lista de
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los valores lmites con una CMP de 10 mg/m para las partculas inhalables y 3 mg/m para las respirables.
Asfixiantes Simples gases o vapores "inertes"
Diversos gases y vapores actan primordialmente slo como asfixiantes sin ms efectos fisiolgicos significativos
cuando estn presentes a altas concentraciones en el aire. No es posible recomendar un valor lmite umbral para
cada asfixiante simple porque el factor limitador es el oxgeno (O2) disponible. El contenido mnimo de oxgeno
debe ser el 18% en volumen. Las atmsferas deficientes en O2 no proporcionan signos de alarma adecuados y
la mayora de los asfixiantes simples son inodoros. Por otro lado, varios asfixiantes simples suponen un peligro
de explosin, factor que debe tomarse en cuenta al limitar la concentracin del asfixiante.
ndices Biolgicos de Exposicin (BEI)
Es una valoracin cuali-cuantitativa de exposicin por la medicin del agente txico y/o sus metabolitos
sobre material biolgico del organismo expuesto: sangre, orina, aire exalado, etc.
Se debe establecer el control biolgico para las sustancias que tengan un indicador biolgico de exposicin, para
evaluar la exposicin total proveniente de todas las fuentes, incluida la drmica, la ingestin y la no laboral.
El control biolgico es un medio de evaluar la exposicin y el riesgo para la salud de los trabajadores. Conlleva
la medida de la concentracin de un determinante qumico en el medio biolgico de los expuestos y es un
indicador de la incorporacin de una sustancia al organismo.
Los ndices Biolgicos de Exposicin son valores de referencia para evaluar los resultados del control
biolgico. El control biolgico sirve de complemento del muestreo ambiental.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
La Tabla de CMP, no es una lista completa. Para un gran nmero de sustancias de toxicidad conocida no hay
datos o son insuficientes para utilizarlos en establecer valores lmites umbrales.
Las sustancias que no estn en la lista de CMP no deben ser consideradas como no peligrosas o no txicas.
Cuando en un puesto de trabajo aparece una sustancia que no est en la lista, se debe revisar la bibliografa
mdica y cientfica para identificar los efectos potencialmente txicos y peligrosos.
APNDICES ADOPTADOS EN LAS TABLAS DE VALORES LIMITES
Apndice A: Carcinogenicidad. Las categoras son las siguientes:
A1 - Carcingenos confirmados en el humano.
A2 - Carcingenos con sospecha de serlo en el humano
A3 - Carcingenos confirmados en los animales con comportamiento desconocido en los humanos
A4. No clasificables como carcingenos en humanos
A5 No sospechoso como carcingeno en humanos
La exposicin a los carcingenos debe ser mnima. Los trabajadores expuestos a los carcingenos encuadradas
en A1 deben estar equipados adecuadamente para eliminar virtualmente toda exposicin
APNDICE B: Sustancias de composicin variable
B1. Productos de la descomposicin del politetrafluoroetileno*
La descomposicin trmica, en el aire, de la cadena fluorocarbonada provoca la formacin de productos
oxidados que contienen carbono, flor y oxgeno, por lo que se los puede determinar cuantitativamente en el aire
como fluoruro con objeto de dar un ndice de exposicin. Actualmente no se recomienda valores lmite umbral,
pero la concentracin en el ambiente debe ser lo ms baja posible (*Algofln, Flun, Tefln , Tetran, son
marcas registradas).
B2. Humos de soldadura, Partculas Totales (No especificadas de otra forma): Valor lmite umbral:
3
5mg/m .
La composicin y cantidad de los humos dependen de la aleacin que se suelda y del proceso y electrodos que
se usan. La soldadura en una atmsfera protectora inerte, por ejemplo, de argn se origina una cantidad
pequea de humos, pero dan lugar a una intensa radiacin que puede producir ozono. Tambin se sueldan al
arco aleaciones de hierro en atmsferas oxidantes, lo que genera una cantidad considerable de humo y puede
producir monxido de carbono en lugar de ozono. Generalmente, tales humos se componen de partculas que
contienen hierro, manganeso, slice y otros elementos metlicos segn las aleaciones de que se trate. Cuando
se sueldan al arco aceros inoxidables, en los humos se encuentra cromo y nquel. En la formulacin de algunos
electrodos revestidos y de ncleo de fundente, entran fluoruros. Debido a los factores apuntados, frecuentemente
hay que verificar si los humos de soldadura al arco tienen los elementos individuales, para determinar si se
sobrepasan los valores lmites especficos. Las conclusiones basadas en la concentracin total de humos son,
adecuadas si en la varilla para soldar o el revestimiento metlico no hay elementos txicos y no contribuyen a la
formacin de gases txicos.
APENDICE C: Valores lmites umbral para mezclas
Cuando estn presentes dos o ms sustancias peligrosas que acten sobre el mismo sistema de rganos, se
deber prestar atencin a su efecto combinado ms que dichas sustancias por separado. A falta de informacin
en contrario, los efectos de los distintos riesgos se deben considerar como aditivos. Es decir, si la suma de:
C1
T1
C2
+
T2
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Cn
+
Tn
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HIGIENE OCUPACIONAL
UNTREF
METODOLOGA DE ACTUACIN
es mayor que la unidad, se debe considerar que se sobrepasa el valor lmite umbral correspondiente a la mezcla.
En las fracciones C indica las concentraciones atmosfricas halladas para cada sustancia y T los
correspondientes CMP de cada una de estas sustancias (vanse los ejemplos).
Con algunas combinaciones de contaminantes, pueden darse efectos de accin sinrgica o potenciadora. En
tales casos por el momento deben ser determinados individualmente. Los agentes potenciadores o sinrgicos no
son necesariamente nocivos por s mismos. Tambin es posible potenciar los efectos de la exposicin a dichos
agentes por vas distintas de la inhalacin como, la ingestin de alcohol que coincida con la inhalacin de un
narctico.
Cuando una operacin o un proceso determinado se caracteriza por la emisin de diversos elementos nocivos y
slo es factible evaluar el riesgo mediante la medicin de una sola sustancia. En tales casos, el valor lmite
umbral de esta sustancia aislada y medida deber reducirse mediante la aplicacin de un determinado factor
cuya magnitud depender del nmero, de la toxicidad y de la relativa proporcin de los otros factores presentes
normalmente en la mezcla.
Ejemplos tpicos de en los que se dan asociaciones de dos o ms contaminantes ambientales nocivos son:
soldadura, reparacin de automviles, voladura con explosivos, pintura, lacado, ciertas operaciones de fundicin,
humos de escape de los motores diesel, etc.
Ejemplos de valores lmite umbral para mezclas
A. Efectos aditivos
Las frmulas que se indican, se aplican cuando los componentes de una mezcla tienen efectos toxicolgicos
similares, no debiendo hacerse uso de ellas para mezclas cuya reactividad difiera ampliamente como, por
ejemplo, las del cianuro de hidrgeno y el dixido de azufre, en cuyo caso se debe emplear la frmula
correspondiente a los efectos independientes.
1. Caso general. Cuando se analiza el aire para determinar el contenido de cada componente, el valor lmite
umbral de la mezcla es:
C1
T1
C2
+
C3
T2
T3
Es esencial analizar el ambiente, tanto cualitativa como cuantitativamente respecto a cada uno de los
componentes presentes a fin de evaluar si se cumple o no este valor lmite umbral calculado.
Ejemplo A. 1. El aire contiene 400 ppm de acetona (CMP, 500 ppm), 150 ppm de acetato de secbutilo(CMP, 200
ppm) y 100 ppm de metiletilcetona (CMP, 200 ppm).
Concentracin ambiental de la mezcla = 400+150+100 = 650 ppm de la mezcla.
400/500 + 150/200 + 100/200 = 0.80 + 0.75 + 0.5 = 2.05
Se sobrepasa el valor lmite umbral de la mezcla.
Valor CMP para mezclas de polvo de minerales: Para las mezclas de polvos de minerales biolgicamente
activos, se puede usar la frmula general para mezclas que se da en A.2.
APENDICE D: Criterios de muestreo selectivo por tamao de partcula para aerosoles
Para las sustancias que se encuentran en el aire inhalado en forma de suspensiones de partculas slidas o
gotculas, el riesgo potencial depende del tamao de las partculas y de la concentracin msica a causa de:
1) los efectos del tamao de las partculas sobre el lugar de deposicin en el tracto respiratorio
2) la relacin de muchas enfermedades profesionales con el material depositado en el tracto respiratorio.
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METODOLOGA DE ACTUACIN
Por lo tanto, es de vital importancia, controlar si se utilizan durante el proceso productivo de su empresa, las
sustancias mencionadas en el listado del Anexo I
Anexo II:
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METODOLOGA DE ACTUACIN
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UNTREF
METODOLOGA DE ACTUACIN
CRITERIO DE
EXPOSICIN
AGENTES FISICOS
PERSONAL
NO EXPUESTO
SI
El N.S.C.E. es
menor a 80 dBA?
Cancerigenos
Sensibilizantes o
Va Drmica
AGENTES
QUIMICOS
Ej. RUIDO
NO
SI
PERSONAL
NO EXPUESTO
NO
PERSONAL EXPUESTO
PERSONAL EXPUESTO
SOBRECARGA DE USO
DE LA VOZ
NO
NO
SI
No existe
riesgo por
exposicin
insuficiente
SI
Existe riesgo.
Se realizar examen
mdico peridico
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IMPORTANTE:
ESTA INFORMACIN SE DEBE ACTUALIZAR Y ENVIAR A LA ART, ANUALMENTE.
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