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I.E.S. Seritium
Jerez de la Frontera
TEMA 3
URGENCIAS RESPIRATORIAS Y CIRCULATORIAS
1. ALTERACIONES DE LA RESPIRACIN.
2. OBSTRUCCIN DE LAS VAS RESPIRATORIAS.
2.1. Obstruccin parcial o total de las vas areas de una persona consciente.
2.2. Obstruccin de las vas areas en una persona inconsciente.
3. PARO RESPIRATORIO.
Respiracin artificial.
4. PARO CARDACO.
Reanimacin cardiopulmonar (RCP).
5. OTRAS DIFICULTADES RESPIRATORIAS.
a. Situacin cercana al ahogamiento.
b. Shock anafilctico.
c. Asma.
d. Colapso pulmonar.
e. Golpe en la garganta.
f. Espasmo del plexo solar.
g. Hiperventilacin.
Los protocolos de referencia sobre este tema son los que establece el Consejo
Europeo de Resucitacin cuya ltima revisin es del ao 2010.
No hay que olvidar que este tema slo presenta una visin global de la obstruccin de
las vas areas, respiracin artificial y las tcnicas de RCP. No sustituye en ningn caso
a las guas para la RCP del Consejo Europeo de Resucitacin.
1. ALTERACIONES DE LA RESPIRACIN.
Cualquier alteracin del proceso respiratorio es potencialmente fatal, ya que sta puede
provocar la asfixia. La asfixia ocurre cuando el aire respirado es pobre en oxgeno. La
asfixia puede ocurrir por causas diversas, entre las cuales podemos encontrarnos una
obstruccin de las vas respiratorias, el respirar aire contaminado como el humo y los
gases producto de la combustin del carbn, gasolina, etc. El aire contaminado es rico
en anhdrido carbnico, el cual interfiere la capacidad de la sangre para absorber el
oxgeno necesario para la vida.
La reduccin de oxgeno en el cuerpo es conocida como hipoxia. En este estado, los
tejidos comienzan a deteriorarse rpidamente. Las clulas cerebrales podran sufrir
daos si su aporte de oxgeno es interrumpido por tan slo tres minutos.
Los sntomas de una carencia de oxgeno en la sangre son:
- Respiracin rpida, dificultosa y jadeante. (Por ejemplo, cuando estamos en
altitud, al haber menor presin parcial de oxgeno en el aire se acelera la
frecuencia respiratoria para contrarrestar el dficit de oxgeno inspirado)
- Estado de inconsciencia precedida de confusin y agresividad.
- Cianosis (color grisceo-azulado de la piel).
- Si la hipoxia no es frenada con rapidez suceder un paro respiratorio y cardaco.
Situaciones que pueden producir hipoxia:
- Aire inspirado pobre en oxgeno. Inhalacin de gases, cambios en la presin
atmosfrica, etc.
- Obstruccin de las vas areas. Causas posibles:
o Asfixia debida a una obstruccin externa como puede ser una bolsa de
plstico, una almohada o un ahogamiento en el agua.
TEMA 3: Urgencias respiratorias y circulatorias.(10/11/2013)
Alejandro Jimnez Camacho.
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Comprobamos el pulso.
Si no hay pulso iniciamos la RCP.
Si el sujeto tiene pulso aplicamos la respiracin artificial a razn de una
inhalacin cada 5 segundos y comprobando el pulso cada minuto.
Respiracin artificial.
El cuerpo, especialmente el cerebro, necesita el oxgeno para mantener vivas sus
clulas. El aire que nosotros expulsamos contiene alrededor del 16% de oxgeno (el aire
inspirado contiene un 21%), el cual es suficiente para salvar la vida de una vctima de
paro respiratorio si lo soplamos dentro de sus pulmones. Si no tuviera pulso habra que
combinar esto con compresiones en el pecho, de lo contrario el oxgeno no alcanzara
los rganos vitales del cuerpo.
El procedimiento para aplicar respiracin artificial mediante el mtodo del boca a boca
es el siguiente:
I. Asegurarnos de que las vas areas estn abiertas mediante los procedimientos
vistos en el tema 2 (frente mentn o traccin mandibular).
II. Retirar cualquier obstruccin (dientes rotos, dentaduras postizas, etc.).
III. Cerramos la nariz con los dedos ndice y pulgar de la
mano apoyada en su frente.
IV. Tomamos una respiracin profunda y colocamos nuestros
labios alrededor de la boca de la vctima sellndola
completamente.
V. Soplamos el aire hasta que veamos subir el pecho de la
vctima. Para un llenado completo insuflaremos durante
unos dos segundos aproximadamente.
VI. Retiramos los labios y dejamos que el pecho se vace
por completo, lo cual durar unos cuatro segundos.
VII. Repetimos el proceso una segunda vez y
seguidamente evaluamos la circulacin.
VIII. Si el sujeto tiene pulso, continuamos con las
ventilaciones y revisamos de nuevo el pulso cada diez
insuflaciones, es decir, cada minuto.
IX. Si el sujeto comienza a respirar lo colocaremos en la posicin lateral de
seguridad.
4. PARO CARDACO.
Reanimacin (resucitacin) cardiopulmonar (RCP) para un adulto.
Cuando una persona no contesta a nuestras llamadas o sacudidas y no es
capaz de mantener la ventilacin espontnea ni la circulacin sangunea
(no tiene pulso en la cartida), nos encontramos ante un caso de
inconsciencia con ausencia de ventilacin y de circulacin, llamado
tcnicamente Paro Cardiorrespiratorio.
El plan de actuacin adecuado para estos casos consiste en pedir
inmediatamente ayuda especializada (llamando al telfono de
emergencias 112) y realizar luego secuencias de 2 ventilaciones
artificiales y 30 compresiones torcicas hasta la llegada de los equipos
profesionales o hasta que el sujeto recupere la respiracin y el pulso.
Para realizar las compresiones torcicas (conocidas como masaje
cardaco externo) colocaremos a la vctima del Paro Cardiorrespiratorio
sobre una superficie dura, boca arriba y con la cabeza, el tronco y las
extremidades alineadas.
TEMA 3: Urgencias respiratorias y circulatorias.(10/11/2013)
Alejandro Jimnez Camacho.
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f. Espasmo del plexo solar. El plexo solar es una estructura del sistema nervioso
situada justo por debajo de la caja torcica. Cuando esta zona es golpeada el
afectado se queda sin respiracin momentneamente. Puede darse el caso de una
prdida de conocimiento pasajera. En estos casos intentaremos tranquilizar al
afectado, aflojar ropa demasiado ajustada, animar a que se relaje, pedirle que
realice una inspiracin breve seguida por otra lenta y profunda. Si surgen
complicaciones comprobar C.V. y aplicar respiracin artificial y RCP
g. Hiperventilacin. Una respiracin excesiva (hiperventilacin) suele manifestarse
en estados agudos de ansiedad y puede estar acompaado de histeria o ataque de
pnico. Suele ocurrir en personas muy susceptibles e impresionables cuando han
sufrido un shock. La hiperventilacin provoca una prdida anormal de anhdrido
carbnico de la sangre, llevndonos a un desequilibrio entre el oxgeno y el
dixido de carbono, que se recupera tras unos instantes respirando correctamente.
Los sntomas son mareo, vrtigo, debilidad, temblores, hormigueo en las manos y
los pies. Los primeros auxilios consisten en apartar al afectado de lo que le causa
la angustia y calmarlo. Hablarle amable pero firmemente y llevarlo a un lugar
tranquilo donde pueda controlar su respiracin. Si persisten los hormigueos y
calambres le haremos respirar su propio aire dentro de una bolsa de papel.
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