Voces: DERECHO A LA SALUD - GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES HOSPITALES Y SANATORIOS - PARTIDAS - LEGISLATURA DE LA CIUDAD DE BUENOS

AIRES - MEDIDAS CAUTELARES

Partes: Asociacin de Profesionales del Hospital de Pediatra SAMIC c/ GCBA | amparo (Art.
14 CCABA)
Tribunal: Juzgado en lo Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad Autnoma de
Buenos Aires
Sala/Juzgado: 4
Fecha: 17-nov-2009
Cita: MJ-JU-M-52745-AR | MJJ52745
Producto: MJ,SYD
Se ordena al GCBA a que entregue al Hospital las partidas presupuestarias adeudadas
correspondientes al crdito del ao 2008 toda vez que la verosimilitud del derecho invocada
debe analizarse desde el punto de vista del derecho constitucional que toda persona tiene a la
vida, teniendo presente el hecho pblico y notorio de la carencia de plazas de terapias
intensivas peditricas.
Sumario:
1.-Corresponde ordenar al GCBA a que entregue al Hospital las partidas presupuestarias
adeudadas correspondientes al crdito del ao 2008, reconocido por la demandada, toda vez
que no corresponde extremar el rigor de los razonamientos al apreciar los recaudos que
habilitan la concesin de la tutela anticipada, cuando se encuentra en juego la dignidad y la
salud de las personas. En efecto, la dignidad de la persona puede definirse como el centro
sobre el que gira la organizacin de los derechos fundamentales de nuestro orden
constitucional y no cabe duda que la salud es un valor imprescindible para el desarrollo
humano, con una vinculacin ntima con el derecho a la vida.
2.-Cabe ordenar al GCBA a que entregue al Hospital las partidas presupuestarias adeudadas
correspondientes al crdito del ao 2008, reconocido por la demandada, toda vez que la
verosimilitud del derecho invocada debe analizarse desde el punto de vista del derecho
constitucional que toda persona tiene a la vida y, por ende, a la preservacin de la salud,
teniendo presente el hecho que es de pblico y notorio conocimiento la carencia de plazas de
terapias intensivas peditricas en la Ciudad de Buenos Aires.

3.-Corresponde ordenar al GCBA a que entregue al Hospital las partidas presupuestarias

adeudadas correspondientes al crdito del ao 2008, reconocido por la demandada, toda vez
que la Ciudad Autnoma de Buenos Aires ha asumido compromisos encaminados a promover
y facilitar las prestaciones de salud y no puede desligarse vlidamente de esos deberes so
pretexto de la inactividad, mxime cuando lo que se encuentra en juego es el inters superior
del nio (art. 3.1.
Convencin sobre los Derechos del Nio), que debe ser tutelado por sobre
otras consideraciones por todos los organismos gubernamentales.
4.-Cabe ordenar al GCBA a que entregue al Hospital las partidas presupuestarias adeudadas
correspondientes al crdito del ao 2008, reconocido por la demandada, toda vez que la
preeminencia asignada a la efectividad de los derechos del nio, a su inters superior, y al
disfrute del ms alto nivel posible de salud y tratamiento de las enfermedades (art. 24 de dicha
Convencin), se articula lgicamente con la promocin de medidas de accin positiva que
garanticen el pleno goce y ejercicio de los derechos reconocidos por la Constitucin Nacional y
por los tratados internacionales vigentes sobre derechos humanos (conf. art. 75 inc. 23
constitucin Nacional).
5.-Corresponde ordenar al GCBA a que entregue al Hospital las partidas presupuestarias
adeudadas correspondientes al crdito del ao 2008, reconocido por la demandada, toda vez
que en virtud de las obligaciones que las diversas normas legales le han conferido al Estado en
materia de proteccin de la salud pblica, resulta inaceptable que la demandada sea reticente
a transferir los fondos que legalmente se encuentra obligada a otorgar al Hospital.

Buenos Aires, 17 de noviembre de 2009 Y vistos los autos del epgrafe venidos a despacho
para resolver la medida cautelar solicitada, Y CONSIDERANDO:
I. De las constancias de autos resulta que a fojas 1/4 se presenta la parte actora Asociacin de
Profesionales del Hospital de Pediatra S.A.MIC, e inicia la presente accin de amparo a fin de
que el tribunal ordene al Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires a dar estricto cumplimiento a
la normativa del Decreto n 815/89, remitiendo al Hospital de Pediatra Prof. Dr. Juan P.
Garrahan las partidas presupuestarias que se individualizan en el escrito de inicio y retenidas
por sus autoridades, como as tambin todas aquellas que no sean enviadas a dicho Hospital
en el recurso de la tramitacin de ste, con costas.
Sostiene que en virtud de la Ley 17.102 el Poder Ejecutivo Nacional asumi la facultad de
constituir los servicios de atencin medica integral para la comunidad (conf. art 4). Indica que
el 9 de abril de 1987, se celebr un convenio entre la entonces Municipalidad de la ciudad de
Buenos Aires y el Ministerio de Salud y accin Social de la Nacin para la constitucin del este
Hospital de Pediatra S.A.M.I.C. Prof. Dr. Juan P. Garrahan, que fuera ratificado por el Decreto
n 598/87 del Poder Ejecutivo Nacional y por la Ordenanza 42.016. Relata que concluido el
perodo provisional de funcionamiento de dicho Hospital, el 7 de abril de1989 se celebr un
nuevo convenio entre las mismas partes para la constitucin definitiva del ente.
Informa que el 13 de junio de 1989 se dict el Decreto n 815/89 del Poder Ejecutivo Nacional
(B.O., 20/6/89) constituyendo en forma definitiva el ente Hospital de Pediatra S.A.M.I.C. Prof.
Dr. Juan Garrahan (art. 1) y se ratific el convenio 07/4/1978 el cual pas a integrar el cuerpo
formativo de este Decreto (art. 2) como Anexo I.Enfatiza que la clusula 4 del convenio
incorporado como Anexo I del Decreto 815/89, prev expresamente que Las dos partes se
obligan a aportar por mitades los recursos presupuestarios anuales necesarios para asegurar

el funcionamiento del Hospital y su desarrollo y que por el mismo Decreto n 815/89 se aprob
el estatuto del Hospital en cuyo articulo 17 inciso d se ratifica el origen de los aportes
presupuestarios del mismo (Poder Ejecutivo Nacional y la entonces Municipalidad de la Ciudad
de Buenos Aires, actual Gobierno de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires).
Seguidamente se detallan cuales son omisiones en las que ha incurrido el Gobierno de la
Ciudad de Buenos Aires en relacin a su obligacin legal de aportar la mitad del presupuesto
requerido por el Hospital de Pediatra Prof. Dr. Juan P. Garrahan; indicando que el importe total
adeudado del ao 2008 asciende a $16.833.681.77 y del ao 2009 asciende a
$44.387.019,25.
Ofrece prueba y como medida cautelar solicita que: Atento el riesgo inminente en que se ha
colocado al normal funcionamiento del Hospital Garrahan a partir del incumplimiento de la
legislacin vigente por parte del Gobierno de la Ciudad y los plazos que insumir la tramitacin
de la presente, con el consiguiente incremento del riesgo antes detallado y an de la produccin
de los daos que con esta se pretende evitar, solicita que se disponga ordenar al Poder
Ejecutivo Local que, dentro del perentorio plazo que V.S. fije, se remitan los montos dinerarios
correspondientes a las partidas no enviadas.
Funda en derecho y ofrece prueba.
II. A fs. 28 previo a resolver la medida cautelar solicitada se dispuso como medida para mejor
proveer se libre oficio al Sr. Ministro de Hacienda a fin de que informe respecto de una serie de
tems relacionados con la temtica que nos ocupa.
III. A fs. 37 toma intervencin el Seor Asesor Tutelar Dr.Gustavo Daniel Moreno en
representacin de los derechos de incidencia colectiva de los nios, nias y adolescentes que
son atendidos o puedan ser atendidos en el Hospital Profesor Dr. Juan P. Garrahan.
IV. A fs. 82 el Seor Asesor Tutelar solicit una audiencia a fin de esclarecer entre otras
cuestiones, la incidencia de la falta de oportuna provisin de fondos por parte del Gobierno de
la Ciudad al Hospital Garrahan en la eficiente prestacin del servicio de salud a sus
representados.
V. A fs. 79 obra un informe suscripto por el Sr. Ministro de Hacienda Nstor Grindetti donde se
desprende que se encontrara pendiente de transferir (con orden de pago emitida) la suma de
pesos cincuenta y un millones seiscientos setenta y tres mil setecientos ochenta y ocho con
ochenta y tres centavos ($51.673.788,83) que sern cancelados segn lo informado por la
Direccin General de Tesorera en la Nota N1.297.047-DGTES-09. Dicha nota se encuentra
glosada a fs. 78 y establece el cronograma de transferencias al Hospital Garrahan: a) ltima
semana de octubre: $10.000.000; b) Mes de noviembre: $20.000.000 y c) Mes de diciembre:
$20.000.000. VI. Con fecha 23 de octubre de 2009 se celebr la audiencia cuya acta luce
glosada a fs. 92, en la que se encontraban presentes la actora, la demandada representada
por el letrado de la Procuracin General de la Ciudad, el Sr. Director General Tcnico
Administrativo y Legal del Ministerio de Hacienda Dr. Jos Alejandro Garca, el Presidente del
Consejo de Administracin del Hospital Garrahan Dr. Alberto Goldberg y la Sra. Directora
Mdica del Hospital Garrahan la Dra. Josefa Rodrguez.
En el marco de la audiencia citada el Dr. Jos Garca manifest que del saldo que surge a
fs.79 ($50.000.000 pesos) se cancelaron $10.000.000 pesos el da 15 de octubre de 2009 y

adems manifest su compromiso que el 26 de noviembre de 2009 se transferiran otros

$20.000.000 pesos y para el 26 de diciembre de 2009 se transferiran los $20.000.000 pesos
restantes, a travs de nuevas rdenes de pago.
En el contexto de la audiencia en cuestin, la Directora mdica del Hospital manifest .que
cuando comenzaron a atrasarse los pagos se reprogramaron los expedientes ligados a una
situacin presupuestaria como los quirfanos 15 y 19 que ronda los $3.000.000 de pesos y la
mudanza de ortopedia, kinesiloga y una parte del hospital de da que ronda los $2.000.000,
tambin hubo tecnologa de punta que fueron re programadas de baja prevalencia pero de
gravedad, como un aparato de errores congnitos de metabolismo que ronda los $1.800.000,
siendo esto lo mas importante, aleg a continuacin que a fines de agosto se reiniciaron las
tareas pendientes. El Dr. Golberg a su vez, refiri que existe una partida correspondiente al
mes de diciembre de 2008 que era de $16.800.000 pesos de la cual restan transferir
$6.000.000 de pesos, los cuales conforme lo informado por la Sra. Directora Mdica del
hospital se encuentran destinados a la terapia intensiva a habilitarse en el mes de diciembre de
este ao. Se aclara que la deuda de aproximadamente $6.000.000 pesos se encuentra
reconocida por el Ministerio de Salud. Tambin se agreg que se encuentran pendientes
$26.000.000 pesos ligados a un acuerdo paritario homologado en el mes de mayo por el
Ministerio de Trabajo, de los cuales $10.000.000 pesos corresponden a un aumento salarial y
$16.000.000 pesos a la carrera hospitalaria, deuda que no se encuentra reconocida por el
Ministerio de Salud.
A fs. 100/167, en virtud de un requerimiento efectuado en el marco de la audiencia celebrada
el 23 de octubre de 2009, el Sr.Presidente del Consejo de Administracin del Hospital
Garrahan, Dr. Alberto Goldberg acompa a estos actuados, un Anuario Estadstico 2008 y el
Informe del 1 Semestre Estadstico 2009, la Resolucin N 319/09 del Consejo de
Administracin por la que se aprueba la Carrera Hospitalaria y el aumento salarial, la
Disposicin N 117/09 de la Direccin Nacional de Relaciones del Trabajo, por la que
homologa el acuerdo de negociacin paritaria, el Acta paritaria del 03/06/2009 en la que se
acuerda la implementacin de la Carrera Hospitalaria a partir del 01/01/2009 y el aumento
salarial a partir del 01/06/2009, la Resolucin N 70/08 de la Subsecretaria de Relaciones
Laborales, por la que se homologa el acuerdo de negociacin paritaria, la Resolucin N
303/08 del Consejo de Administracin por la que se aprueba el aumento salarial retroactivo al
01/03/2008, el Acta paritaria del 20/05/2008 en la que se acord implementar una nueva
Carrera Hospitalaria a partir del 01/01/2009 y un aumento salarial retroactivo al 01/03/2008, y
el Informe sobre el estado de deuda del G.C.B.A. al 27/10/2009.
Del informe de sobre el estado de deuda del G.C.B.A. acompaado por el Consejo de
Administracin se desprende que: a) En concepto del saldo de crdito 2008 aprobado por la
legislatura, se adeudan $6.833.981,77. b) En virtud del acta paritaria del 3/06/09 Solicitud
ampliacin presupuestaria para incremento salarial se adeudan $10.102.080,30. c) En
concepto del Acta Paritaria del 20/05/08 y del 03/06/09 Solicitud ampliacin presupuestaria
para carrera hospitalaria se adeudan $16.218.230,77.
VII.La parte actora ha solicitado que .Atento el riesgo inminente en que se ha colocado al
normal funcionamiento del Hospital Garrahan a partir del incumplimiento de la legislacin
vigente por parte del Gobierno de la Ciudad y los plazos que insumir la tramitacin de la
presente, con el consiguiente incremento del riesgo antes detallado y an de la produccin de
los daos que con esta se pretende evitar, se disponga ordenar al Poder Ejecutivo Local que,
dentro del perentorio plazo que V.S. fije, se remitan los montos dinerarios correspondientes a

las partidas no enviadas, con fundamento en lo dispuesto por el art. 177 del CCAyT. VIII. As
planteada la cuestin, corresponde en este estado del proceso ponderar la viabilidad de la
medida cautelar pretendida por el Seor Asesor Tutelar en su dictamen a fojas 176.
Dentro del acotado margen de conocimiento que admiten las medidas cautelares, cabe,
entonces, examinar si se renen los recaudos que permitan acceder a la aqu solicitada.
De acuerdo con el art. 15 de la Ley N 2145 -norma que regula el tramite de la accin de
amparo en el mbito de la Ciudad de Buenos Aires-, en este tipo de acciones son admisibles,
con criterio excepcional, las medidas cautelares que resulten necesarias para asegurar los
efectos prcticos de la sentencia definitiva.
Para su otorgamiento, el citado precepto legal exige la acreditasen de los siguientes
presupuestos: verosimilitud del derecho, peligro en la demora, no frustracin del inters publico
y contracautela. Ahora bien, la Corte Suprema de Justicia de la Nacin tiene dicho que: Si bien
el dictado de medidas cautelares no exige un examen de certeza sobre la existencia del
derecho pretendido, pesa sobre quien las solicita la carga de acreditar prima facie la existencia
de la verosimilitud del derecho invocado y el peligro irreparable en la demora, ya que resulta
exigible que se evidencien fehacientemente las razones que las justifican (v. CSJN, 16-7-96,
Lneas Areas Williams S.A. c/ Catamarca, Prov.de s/ Interdicto de retener, citado en Revista de
Derecho Procesal 1, Buenos Aires, Rubinzal-Culzoni Editores, 1999, pg. 405).
Por ello, la viabilidad de las medidas precautorias se hallan supeditadas a que se demuestre la
verosimilitud del derecho invocado y el peligro en la demora (v. CSJN, 23-11-95, Grinbank c/
Fisco Nacional; d., 25-6-96, Prez c/ Estado Nacional s/ accin declarativa de
inconstitucionalidad; d., 16-7-96, Frigorfico Litoral Arg. c/ DGI s/ Declaracin de certeza, op. cit.,
pg. 405).
Por otra parte, se ha sealado que, en tanto el dictado de una medida cautelar importa el
anticipo de una eventual sentencia favorable, la verosimilitud del derecho debe surgir de
manera manifiesta de los elementos obrantes en la causa, resultando por lo dems
improcedente el anlisis exhaustivo de las relaciones que vinculan a las partes, cuya
naturaleza y extensin han de ser dilucidadas con posterioridad [CNCont. Adm. Fed., Sala V, in
re Correo Argentino S.A. c/ Estado Nacional PEN s/ Medida Cautelar [autnoma], del 16/03/01;
con cita del precedente CNCivComFed, Sala I, in re Turisur S.A. c/ Estado Nacional Secretara
de Recursos Naturales y Desarrollo Sustentable Administracin de Parques Nacionales s/
Nulidad de acto administrativo, del 24/02/2000].
Sin embargo, no corresponde extremar el rigor de los razonamientos al apreciar los recaudos
que habilitaran la concesin de la tutela anticipada, cuando se encuentra en juego la dignidad y
la salud de las personas. En efecto, la dignidad de la persona puede definirse como el centro
sobre el que gira la organizacin de los derechos fundamentales de nuestro orden
constitucional y no cabe duda que la salud es un valor imprescindible para el desarrollo
humano, con una vinculasen ntima con el derecho a la vida.En oportunidad de referirse a
estos derechos, el Alto Tribunal ha expresado que .ningn habitante de la Nacin puede ser
privado de su dignidad humana (Fallos 313:1262) , que el derecho a la vida es el primer
derecho de la persona humana que resulta reconocido y garantizado por la constitucin
Nacional (Fallos 302:1284; 310:112); y que .el hombre es eje y centro de todo el sistema
jurdico y en tanto fin en s mismo mas all de su naturaleza trascendente- su persona es
inviolable y constituye valor fundamental con respecto al cual los restantes valores tienen

siempre carcter instrumental (Fallos: 316:479, votos concurrentes). (in re Campodnico de

Beviacqua, Ana Carina del 24-10-00, publicado en Jurisprudencia Argentina del 28 de marzo
de 2001, pgs. 36/47).
En este orden de ideas cabe observar que medidas precautorias como la aqu pretendida se
encuentran enderezadas a evitar la produccin de perjuicios que se podrn producir en caso
de inactividad del magistrado y podrn tornarse de muy dificultosa o imposible reparacin en la
oportunidad del dictado de la sentencia definitiva (Fallos: 320:1633).
Esta pauta para la valoracin de la procedencia de la tutela cautelar se entronca con el
principio recogido por el Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas- conforme al cual
la necesidad del proceso para obtener razn no debe convertirse en un dao para el que tiene
la razn (ver Garca de Enterra, Eduardo, La Batalla por las Medidas Cautelares, Madrid,
Civitas, 1995, pgs. 120/121).
Por ende, la procedencia de dichas medidas se halla condicionada a que se acredite la
apariencia o verosimilitud del derecho invocado por quien las solicita (fumus bonis iuris) y el
peligro en la demora (periculum in mora), que exige evidenciar que la tutela jurdica que la
actora aguarda de la sentencia definitiva pueda llegar a resultar intil por el transcurso del
tiempo, configurndose un dao irreparable al actor cuyo derecho es finalmente reconocido.All
radica el peligro, que junto a una indispensable y an minima apariencia de buen derecho,
justifican la anticipacin material de tutela judicial que implican los pronunciamientos
cautelares.
Tambin requiere, en su caso, una contracautela suficiente ante la eventualidad de que la
medida perjudique a la contraria, en caso de que se juzgase en la sentencia definitiva la
inexistencia del derecho que esgrime el actor, y a efectos de hacer efectiva la responsabilidad
prevista en el art. 188 del Cdigo Contencioso Administrativo y Tributario (conf.
Cm.Cont.Adm.Trib., Sala II, 7 de septiembre de 2001, Fernndez, Silvia Graciela y Otros contra
G.C.B.A s/amparo incidente de apelacin medida cautelar).
Por otra parte, la Corte Suprema de la Nacin ha sealado en reiteradas oportunidades que,
como resulta de la naturaleza de las medidas cautelares, ellas no exigen el examen de la
certeza sobre la existencia del derecho pretendido, sino slo de su verosimilitud. Es mas, el
juicio de verdad en esta materia se encuentra en oposicin a la finalidad del instituto cautelar,
que no es otra que atender a aquello que no excede el marco de lo hipottico, dentro del cual,
asimismo, agota su virtualidad (conf. Fallos: 315:2956; 316:2855 y 2860; 317:243 y 581;
318:30, 532; 323:1877 y 324:2042, entre otros).
La demandada ha reconocido que existe un saldo de crdito correspondiente al ejercicio 2008
de $6.833.981,77 destinada al emplazamiento de la terapia intensiva a inaugurarse en
diciembre de 2009. En este sentido, si bien queda sentado el compromiso de la demandada de
saldar la deuda que mantiene con el Hospital Garrahan respecto del monto de $50.000.000
(cincuenta millones de pesos); lo cierto es que al da de la fecha existe una deuda reconocida
en concepto del saldo de crdito correspondiente al ejercicio 2008, aprobado por la H.
Legislatura, que asciende a $6.833.981,77; monto que, tal como surge de la audiencia de
fecha 23 de octubre de 2009, no se encuentra contemplado dentro de los $50.000.000
precedentemente citados.Dicho monto de pesos $6.833.981,77, conforme lo declarado en la
audiencia que nos ocupa por Sra. Directora Mdica del Hospital Garrahan la Dra. Josefa
Rodrguez, se encuentra afectado a la terapia intensiva a habilitarse en el mes de diciembre de

este ao.
En tal contexto, la verosimilitud del derecho invocada debe analizarse desde el punto de vista
del derecho constitucional que toda persona tiene a la vida y, por ende, a la preservacin de la
salud, teniendo presente el hecho que es de publico y notorio respecto de la carencia de plazas
terapias intensivas peditricas en la Ciudad de Buenos Aires y que por una omisin arbitraria
del Gobierno de la Ciudad en no transferir fondos adeudados no puedan habilitarse plazas de
terapia intensiva peditrica en la Ciudad de Buenos Aires (del dictamen del Sr. Asesor Tutelar,
obrante a fojas 171/176, el destacado se corresponde con el original).
Asimismo agrega Es una constante de esta Asesora Tutelar que al concurrir a los Hospitales
Peditricos Elizalde y Gutirrez los Directores pongan nfasis en la falta de camas de terapia
intensivas peditricas en el mbito de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires. En consecuencia,
de las constancias de autos surge patente el dao que provoca a la prestacin de salud de mis
representados alojados en el Hospital Garrahan la falta de remisin de los fondos adeudados
por $6.833.981,77 por parte del Gobierno de la Ciudad, toda vez que ello conlleva a que no
pueda inaugurarse una sala de terapia intensiva; y la consecuente afectacin al sistema de
salud y ello merece una medida positiva por parte de la autoridad administrativa, por claras
imposiciones constitucionales como las del art. 17 CCABA que garantiza la asistencia a
personas con necesidades bsicas insatisfechas, del art. 20 CCABA. que contempla el
derecho a la salud integral, y el art.39 que establece la prioridad de las personas menores de
edad en las polticas publicas (fojas 173vta/174, el destacado luce en el original).
As tenemos, que la Ciudad Autnoma de Buenos Aires ha asumido compromisos
encaminados a promover y facilitar las prestaciones de salud que requiera la infancia y no
puede desligarse validamente de esos deberes so pretexto de la inactividad, mxime cuando lo
que se encuentra en juego es el inters superior del nio (art. 3.1. Convencin sobre los
Derechos del Nio), que debe ser tutelado por sobre otras consideraciones por todos los
organismos gubernamentales (fojas 174, el destacado esta en el original).
Por otra parte, la preeminencia asignada a la efectividad de los derechos del nio, a su inters
superior (art. 3.1. Convencin sobre los Derechos del nyo), y al disfrute del mas alto nivel
posible de salud y tratamiento de las enfermedades (art. 24 de dicha Convencin), se articula
lgicamente con la promocin de medidas de accin positiva que garanticen el pleno goce y
ejercicio de los derechos reconocidos por la constitucin Nacional y por los tratados
internacionales vigentes sobre derechos humanos (conf. art. 75 inc. 23 constitucin Nacional).
La Corte Suprema de Justicia de la Nacin (in re Campodnico de Beviacqua, Ana Carina
c/Ministerio de Salud y accin Social Secretara de Programas de Salud y Banco de Drogas
Neoplsicas s/Recurso de Hecho del 24/10/2000) sostuvo: .16) Que a partir de lo dispuesto en
los tratados internacionales que tienen jerarqua constitucional (art. 75 inc. 22, de la Ley
Suprema), ha reafirmado (refirindose a la propia CSJN.) en recientes pronunciamientos el
derecho a la preservacin de la salud -comprendido dentro del derecho a la vida- y ha destacado
la obligacin impostergable que tiene la autoridad publica de garantizar ese derecho con
acciones positivas, sin perjuicio de las obligaciones que deban asumir en su cumplimiento las
jurisdicciones locales, las obras sociales o las entidades de la llamada medicina prepaga
(Fallos:321:1684 y causa A.186 XXXIV Asociacin Benghalensis y otros c/Ministerio de Salud
y accin Social Estado Nacional s/amparo ley 16.986 del 1 de junio de 2000, mayora y votos
concurrentes y dictamen del seor Procurador General de la Nacin a cuyos fundamentos se
remiten); 17) Que los aludidos pactos internacionales contienen clusulas especificas que

resguardan la vida y la salud de los nios, segn surge del art. VII de la Declaracin Americana
de los Derechos y Deberes del Hombre, del art. 25 inc. 2 de la Declaracin Universal de
Derechos Humanos, de los arts. 4 inc. 1 y 19 de la Convencin Americana sobre Derechos
Humanos Pacto de San Jos de Costa Rica, del art. 24 inc. 1, del Pacto Internacional de
Derechos Civiles y Polticos, y del art. 10 inc. 3 del Pacto Internacional de Derechos
Econmicos, Sociales y Culturales, vinculados con la asistencia y cuidados especiales que se
les deben asegurar.
Nuestro pas ha ratificado, entre otros, el Pacto Internacional de Derechos Econmicos,
Sociales y Culturales, el cual reconoce el derecho de todas las personas a disfrutar del mas
alto nivel posible de salud fsica y mental, as como el deber de los Estados parte de procurar
su satisfaccin. Los Estados se han obligado hasta el mximo de los recursos de que
dispongan para lograr progresivamente la plena efectividad de los derechos reconocidos en
dicho tratado (art. 2 inc. 1) (fojas 174vta.).
En virtud de las obligaciones que las diversas normas legales le han conferido al Estado en
materia de proteccin de la salud publica, resulta inaceptable que la demandada sea reticente
a transferir los fondos que legalmente se encuentra obligada a otorgar al Hospital Garrahan
(conf.clusula 4 del convenio incorporado como Anexo I del Decreto 815/89, y articulo 17
inciso d de la misma norma), en este caso los fondos adeudados por $6.833.981,77, en
concepto de saldo del ejercicio 2008 (fojas 174vta.).
Ahora bien, en cuanto al peligro en la demora, resulta manifiesto a partir del dao que sufren
irreversiblemente mis representados, por la falta de transferencia de los fondos adeudados,
toda vez que ello impide que pueda inaugurarse en el hospital una nueva sala de terapia
intensiva prevista para diciembre de este ao (fojas 174vta./175).
Tngase en cuenta la jurisprudencia que establece que a mayor peligro en la demora, cabe ser
menos exigente con la acreditasen de la verosimilitud del derecho y viceversa, como tambin
aquella que seala que si mediante el dictado de una medida cautelar, no se afecta un servicio
publico, ni la accin estatal, ni el inters publico, cabe proceder con amplitud de criterio en la
procedencia de esa medida, pues resulta preferible el exceso en acordarla que la estrictez o
parquedad en negarla, dado que existe en el caso menor perjuicio en otorgarla que en
denegarla (conf. doctrina sentada por la C.N.Cont.Adm.Fed., Sala I, in re Procacini c/ E.N., del
28/4/98, entre otros).
Ello, dentro del limitado marco cognoscitivo con que el juzgador debe resolver este tipo de
medidas, ya que como lo ha sealado la C.S.J.N., la pretensin que constituye el objeto de la
cautelar no depende de un conocimiento exhaustivo y profundo de la materia controvertida en
el proceso principal sino de un anlisis de mera probabilidad acerca de la existencia del
derecho discutido (in re Estado Nacional c/ Prov. de Ro Negro s/ Solicitud de medidas
cautelares del 24-7-91, d., Universidad Nac. De Mar del Plata c/ Estado Nacional s/ accin
declarativa de inconstitucionalidad del 19-5-97; citados en Revista de Derecho Procesal I,
Buenos Aires, Rubinzal-Culzoni, 1999, pg. 419) (fojas 175).
Con relacin a las Deudas generadas por:1) el Acta Paritaria del 3/06/09 en la que se acuerda
la implementacin de la Carrera Hospitalaria a partir del 1/01/2009 y el aumento salarial a
partir del 1/06/09 por el monto de $10.102.080,30 pesos 2) el Acta Paritaria del 20/05/2008 en
la que se acord implementar una nueva carrera hospitalaria a partir del 1/01/2009 y un
aumento salarial retroactivo al 1/03/2008 por el monto de $16.218.230,77 de pesos. Ambas

deudas no estarn reconocidas por el Ministerio de Salud. Del acta labrada en virtud de la
audiencia llevada a cabo con fecha 23 de octubre de 2009, las autoridades del Hospital
manifestaron que se encuentran pendientes de pago por parte de la demandada al Hospital
Garrahan $26.000.000 de pesos ligados a un acuerdo paritario homologado en el mes de
mayo por el Ministerio de Trabajo, de los cuales $10.000.000 corresponden a un aumento
salarial y $16.000.000 a la carrera hospitalaria, deuda que conforme lo manifestado por los
presentes, no se encuentra reconocida por el Ministerio de Salud. A fs. 166 la actora
especifica exactamente los montos adeudados en tales conceptos: 1) el Acta Paritaria del
3/06/09 en la que se acuerda la implementacin de la Carrera Hospitalaria a partir del
1/01/2009 y el aumento salarial a partir del 1/06/09 por el monto de $10.102.080,30 pesos 2)
el Acta Paritaria del 20/05/2008 en la que se acord implementar una nueva carrera
hospitalaria a partir del 1/01/2009 y un aumento salarial retroactivo al 1/03/2008 por el monto
de $16.218.230,77 de pesos. Ambas deudas no sern reconocidas por el Ministerio de Salud.
Dicha deuda se encuentra respaldada por la documental acompaa por la demandada a Ash.
100/165:Resolucin N 319/09 del Consejo de Administracin por la que se aprueba la Carrera
Hospitalaria y el aumento salarial; Disposicin N 117/09 de la Direccin Nacional de
Relaciones del Trabajo, por la que homologa el acuerdo de negociacin paritaria; Acta paritaria
del 03/06/2009 en la que se acuerda la implementacin de la Carrera Hospitalaria a partir del
01/01/2009 y el aumento salarial a partir del 01/06/2009; Resolucin N 70/08 de la
Subsecretaria de Relaciones Laborales, por la que se homologa el acuerdo de negociacin
paritaria y Resolucin N 303/08 del Consejo de Administracin por la que se aprueba el
aumento salarial retroactivo al 01/03/2008; Acta paritaria del 20/05/2008 en la que se acord
implementar una nueva Carrera Hospitalaria a partir del 01/01/2009 y un aumento salarial
retroactivo al 01/03/2008.
Cabe destacar que los acuerdos arribados en paritarias homologadas por el Ministerio de
Trabajo de la Nacin, como ocurre en estos autos y como sostiene el Asesor Tutelar en el
dictamen, son de cumplimiento obligatorio (conf. arts. 8 y 14 de las Leyes Nros. 14.250 y
23.546 y sus respectivas modificatorias. Convenciones Colectivas. Comisiones Paritarias.
mbitos de negociacin Colectiva. Articulacin de los Convenios Colectivos. Convenios de
Empresas en Crisis. Fomento de la negociacin Colectiva. Procedimiento para la negociacin
Colectiva, con lo cual mal puede el Ministerio de Salud de la Ciudad desconocer la deuda
originada en los convenios a los que se hace referencia en el prrafo anterior, que asciende en
total a $26.320.311,07 pesos.Dicha deuda tiene origen en pretensiones salariales y en la
carrera hospitalaria del Hospital Garrahan; tal como surge del acta labrada con fecha 23 de
octubre del corriente el Hospital cuenta actualmente con 3.000 trabajadores, donde egresan
alrededor de 19.500 pacientes por ao, se realizan alrededor de 10.000 cirugas anuales de las
cuales 950 son neurocirugas y 950 son cardiocirugas, siendo el Hospital de Pediatra
S.A.M.I.C. Prof. Dr. Juan P. Garrahan el nico centro de Latino America que coloca corazn
artificial y donde se atienden el 40% de los nios con cncer del pas.
Por ello, sostiene el Asesor Tutelar que en este contexto los conflictos gremiales que pudieran
generarse en relacin al incumplimiento de los acuerdos paritarios citados en este punto,
perjudicaran sin lugar a dudas la correcta prestacin de los servicios tan valiosos que presta el
Hospital Garrahan por lo cual este tem tambin es objeto de una peticin cautelar como la
esgrimida en el punto 2.2 a cuyos argumentos jurdicos, el peticionante se remite.
En resumen, el Asesor Tutelar ha solicitado las siguientes disposiciones cautelares: 1) Se
ordene al G.C.B.A. (Ministerio de Hacienda) remita al Hospital de Pediatra S.A.M.I.C. Prof. Dr.
Juan P. Garrahan los fondos correspondientes a la deuda reconocida por la demandada en

estos actuados, en concepto del saldo de crdito 2008, que asciende a $6.833.981,77 pesos,
los cuales, conforme lo reseado por la Sra. Directora del Hospital, se encuentran destinados a
la inauguracin de una sala de terapia intensiva en el mes de diciembre. Asimismo, se ordene
a la demandada, informe detalladamente al Juzgado, dentro del las 72 horas de notificada, el
cumplimiento pormenorizado de la medida cautelar; 2) Ordenar al G.C.B.A. (Ministerio de
Salud) el reconocimiento de las deudas generadas por:1) el Acta Paritaria del 3/06/09 en la
que se acuerda la implementacin de la Carrera Hospitalaria a partir del 1/01/2009 y el
aumento salarial a partir del 1/06/09 por el monto de $10.102.080,30 pesos; 2) el Acta
Paritaria del 20/05/2008 en la que se acord implementar una nueva carrera hospitalaria a
partir del 1/01/2009 y un aumento salarial retroactivo al 1/03/2008 por el monto de
$16.218.230,77 de p esos. adems se ordene a la demandada, informe detalladamente al
Juzgado, dentro del las 72 horas de notificada, el cumplimiento pormenorizado de la medida
cautelar. Finalmente, no corresponde en el caso exigir contracautela alguna, por tratarse el
peticionante de las cautelares a disponer, un integrante del Ministerio publico.
Por lo expuesto, RESUELVO hacer lugar a las medidas cautelares solicitadas por el Sr. Asesor
Tutelar y en consecuencia ordenar al GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES que:
1) remita al Hospital de Pediatra S.A.M.I.C. Prof. Dr. Juan P. Garrahan los fondos
correspondientes a la deuda reconocida por la demandada en estos actuados, en concepto del
saldo de crdito 2008, que asciende a $6.833.981,77 pesos, en el plazo de DIEZ das hbiles
administrativos, bajo apercibimiento de imponer sanciones conminatorias; 2) realice los actos
necesarios tendientes el reconocimiento de las deudas generadas por: a) el Acta Paritaria del
3/06/09 en la que se acuerda la implementacin de la Carrera Hospitalaria a partir del
1/01/2009 y el aumento salarial a partir del 1/06/09 por el monto de $10.102.080,30 pesos; b)
el Acta Paritaria del 20/05/2008 en la que se acord implementar una nueva carrera
hospitalaria a partir del 1/01/2009 y un aumento salarial retroactivo al 1/03/2008 por el monto
de $16.218.230,77 de pesos.
Ello dentro del plazo de DIEZ das hbiles administrativos y bajo apercibimiento de imponer
sanciones conminatorias; 3) Regstrese, notifquese y cmplase.