Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Glicofita - desuso
Dosagem de glicose -30mg/dl
B2 transferrina /B trao-protena
Exame fsico: sinais
B) Palpao
- Bimanualmente de forma delicada
- Verificar estabilidade, depresso
- Mobilidade (Crepitao)
III) IMAGINOLOGIA
- a) Projeo lateral dos ossos nasais ou perfil para ossos prprios do nariz
- b) Projeo de Waters
- c) Tomografia computadorizada 3D
TRATAMENTO
- Princpios gerais: reduo com reposio + imobilizao (conteno)
- Melhor momento: 1as horas ps trauma menor edema menor
obstruo das vias areas
- 5 a 10 dias: avaliao mais clara da leso
- Reduo aberta: leses severas FNOE (impacto frontal de alta intensidade)
TRATAMENTO
- Reduo fechada: fraturas simples sob AL ou AG.
- Entubao orotraqueal: desvio significativo ou fratura do septo nasal
- Frceps de Walsham: ossos nasais e processo frontal da maxila
- Frceps de Asch: septo nasal (lm. perp. etmide + vmer)
REDUO FECHADA
- Imobilizao interna: tamponamento nasal com gaze vaselinada de 3 a 5
dias
- Imobilizao externa: Micropore gazes gessadas placas termo
maleveis (7 dias)
- Medicaes teraputicas
Alternativas para o tamponamento nasal
Sonda nasogstrica
Plstico do tubo do SF 0,9%
Gaze envolta com dedo de luva
Gaze com nebacetin Staphylococcus aureus
Merocel (expande-se)
COMPLICAES E SEQELAS
- Infeces
- Hemorragia nasal TNA e TNP
- Consolidao viciosa
- Fibrose ssea
- Nariz em sela
- Encurtamento nasal
- Desvios
- Espessamentos ou perfuraes de septo
- Sinquias endonasais aderncias de tecidos
- Anosmia