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SIGNO
SNTOMA
Objetivo
Subjetivo
Nace de la observacin y
anlisis por parte del mdico
Es referido por el
paciente
Anamnesis
Inspeccin
Palpacin
Percusin
Auscultacin
Exmenes Complementarios
Interrogatorio
Es la indagacin o averiguaciones de lo que el paciente
o terceros han apreciado en sus sentidos,[], el relato de
los sntomas a las preguntas formuladas por el mdico
Datos Personales
Presenta 5
Partes
Motivo de Consulta
Enfermedad Actual
Antecedentes Personales
Antecedentes Familiares
Objetivo
del
Mdico
Individualizar y caracterizar el
sntoma dominante
Individualizar y caracterizar
sntomas individuales y asociados.
Establecer su cronologa
Orientar el resto de examen o
establecer un diagnostico
presuntivo (Certeza < 50%)
Cuello
Trax
Abdomen
miembros
DEDO PERCUTOR
DEDO PLEXIMETRO
HIPERSONORO
Trax enfisematoso
Trax normal
SONORO
SUB-MATE
MATE
PULMN Y
VA AEREA
RUIDOS HIDROAEREOS
ABDOMEN
Pulso
Respiracin
Temperatura
Presin
arterial
Reflejo pupilar
Palpe
La
2)
3)
4)
5)
Alumbre
luz:
Abra
intempestivamente el prpado
superior y observe la misma reaccin
Con la mano cubra el ojo y quite
repentinamente para ver la contraccin
de la pupila.
Normoreflxicas:
que
responden al estmulo de la luz.
Arreflxicas:
que
no
responden al estmulo de la luz.
Miticas:
contradas.
Midriticas:
Isocricas:
tamao.
cuando
estn
dilatadas.
son
Anisocricas:
del
mismo
cuando son de
diferente tamao.