Existen lesiones propias de la infancia y de la adolescencia, en este artculo
nos vamos a centrar en las epifisiolisis de crecimiento que pueden afectar a los pequeos deportistas. Aprende cmo identificarlas y tratarlas. Fuente: Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Aragn. Autor: Javier Betor Muro. N Colegiado 467. En el mundo actual se tiende a pensar que cuanto ms joven se es, ms difcil es padecer una lesin deportiva. Es cierto que los msculos son ms elsticos, los ligamentos y el hueso absorben mejor los impactos y la resistencia a la fatiga y la recuperacin nocturna tras el esfuerzo es mayor por los niveles hormonales. Sin embargo existen lesiones propias de la infancia y de la adolescencia, en este artculo nos vamos a centrar en las epifisiolisis de crecimiento. Se trata de lesiones seas producidas en las zonas de crecimiento del hueso llamados cartlagos de crecimiento, generalmente debidas a una disminucin de la llegada de sangre arterial al hueso afectado que desencadena una descalcificacin y el posterior arrancamiento de la parte distal afectada. En el mundo del deporte la realizacin de trabajos muy repetitivos como es la carrera a pie, los sprints, saltos, golpeos, pivotajes, etc., muy caractersticos de los deportes de contacto, provocan que la musculatura aumente de volumen y de fuerza, mientras que el hueso pierde densidad y fuerza, estos traumatismos repetidos conllevan al arrancamiento del hueso. Los trastornos ms frecuentes en la infancia y adolescencia son los siguientes: ENFERMEDAD DE HAGLUNDSEVER (EPIFISITIS DEL CALCNEO) Es el trastorno en la osificacin de la apfisis posterior del calcneo, como causa posible de la enfermedad, se habla entre otras causas de una alteracin en el riego arterial a la zona de crecimiento de dicha zona (calcneo) en determinados momentos del desarrollo, al traccionar el tendn de Aquiles en la carrera y el golpeo es muy fcil que pueda desprenderse con ms facilidad. Aparece entre los 8 a 13 aos de edad y con una mayor incidencia en los chicos. ENFERMEDAD DE OSGOOD SCHLATTER Es la osteocondrosis del tubrculo tibial (donde se inserta el tendn rotuliano el cual permite la flexoextensin de la rodilla). El microtraumatismo producido en esa zona y debido a las flexoextensiones repetidas del cudriceps contra la rodilla, hace que la porcin cartilaginosa de la tibia o tubrculo tibial se resienta.
Existe predisposicin en nios en el periodo de crecimiento rpido de la
pubertad y sobre todo con la prctica deportiva. Esta afectacin en muchas ocasiones es bilateral. Es normal encontrar adultos jvenes con prominencias seas en esa zona debido a sucesivos arrancamientos de la tuberosidad tibial. No es grave, fcil de tratar y no limita la actividad fsica una vez se soluciona, el paso de los aos hace que el riesgo disminuya y el fin de la adolescencia hace que slo sean un mal recuerdo. El mejor tratamiento en estos casos es el reposo deportivo durante un tiempo relativamente corto, entre 2 y 4 semanas segn el dolor que presente el deportista. El vendaje neuromuscular es una correcta herramienta para prevenir nuevas lesiones ya que evita una contraccin exacerbada de la musculatura del tren inferior y realiza una cierta sujecin de zona afectada. Baos de contraste, andar descalzo y realizar ejercicios en descarga en piscina y bicicleta suave tambin ayudan en fase aguda para no perder tono muscular y no forzar la zona daada, siempre que no haya dolor y otras patologas asociadas. Estamos hablando de trastornos de crecimiento, que tambin afectan a nios que no practican deporte pero que tienen un desarrollo acelerado, hay que estar atentos ante cualquier signo de alarma ya que en los nios que practican deporte con asiduidad es muy probable que en un momento u otro de su niez y adolescencia aparezca uno de estos problemas.