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Planificacin familiar

Conjunto de prcticas que pueden ser utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja de
potenciales progenitores orientadas bsicamente al control de la reproduccin mediante el uso
de mtodos anticonceptivos en la prctica de relaciones sexuales.
La planificacin familiar permite a las personas tener el nmero de hijos que desean
y determinar el intervalo entre embarazos. Se logra mediante la aplicacin de
mtodos anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad
Beneficios de la planificacin familiar y de la anticoncepcin
La promocin de la planificacin familiar y el acceso a los mtodos
anticonceptivos preferidos para las mujeres y las parejas resulta esencial para
lograr el bienestar y la autonoma de las mujeres y, al mismo tiempo, apoyar la
salud y el desarrollo de las comunidades.
Mtodos anticonceptivos
Mtodos modernos

Mtodo

Anticonceptiv
os orales en
combinacin
(la pastilla
o pldora)

Descripcin

Contiene dos
hormonas
(estrgeno y
progestgeno)

Cmo
funciona

Eficacia para
prevenir el
Observacione
embarazo
s
>99% si se
usa de
manera
correcta y
sostenida

Evita la
liberacin de
vulos por los 92% como se
ovarios
usa
(ovulacin)
comnmente

Hace ms
espeso el
moco del
conducto del
cuello
uterino, lo
que impide
Pastillas de
que los
progestgeno
espermatozoi
solo
Contiene
des y el vulo
minipastilla nicamente
se junten y
o
progesterona
previene la
minipldora (sin estrgeno) ovulacin

99% si se usa
de manera
correcta y
sostenida

Implantes

>99%

Cilindros o
cpsulas

Hace ms
espeso el

Entre 90% y
97% como se
usa
comnmente

Disminuye el
riesgo de
cncer
endometrial y
ovrico.

Puede usarse
mientras se
amamanta;
debe tomarse
todos los das
a la misma
hora
Debe ser
insertado y

Mtodo

Progestgeno
en forma
inyectable

Descripcin

Cmo
funciona

Se inyecta por
va
intramuscular
cada 2 o 3
meses, segn
el producto

Hace ms
espeso el
moco del
conducto del
cuello
uterino, lo
que impide el
encuentro de
los
espermatozoi
des con el
vulo y evita
la ovulacin

Inyectables
mensuales o
anticonceptiv
os
inyectables
en
combinacin

Se inyectan
cada mes por
va
intramuscular;
contienen
estrgeno y
progestgeno

Parche
anticonceptiv
o combinado
y anillo
vaginal
anticonceptiv
o combinado

Libera dos
hormonas de
forma
continua, una
progestina y
un estrgeno,
directamente a

Eficacia para
prevenir el
Observacione
embarazo
s

>99% si se
usa de
manera
correcta y
sostenida

97% como se
usa
comnmente
>99% si se
usan de
manera
correcta y
sostenida

Impide que
los ovarios
97% como se
liberen vulos usan
(ovulacin)
comnmente
Impide que
los ovarios
liberen vulos
(ovulacin)

El parche y el
anillo vaginal
son mtodos
nuevos y los
estudios sobre
su eficacia
son limitados.

Al cesar el uso,
la fecundidad
tarda en
reaparecer
(cerca de 1 y 4
meses en
promedio); las
hemorragias
vaginales
irregulares son
comunes pero
no dainas

las
hemorragias
vaginales
irregulares son
comunes pero
no dainas
El parche y el
anillo vaginal
proporcionan
una seguridad
comparable a
los
anticonceptivo

Mtodo

Descripcin

Cmo
funciona

travs de la
piel (parche) o
mediante el
anillo

Dispositivo
intrauterino
(DIU): de
cobre
Dispositivo
intrauterino
(DIU): de
levonorgestre
l

Dispositivo
plstico
flexible y
pequeo que
contiene un
asa o cubierta
de cobre y se
inserta en el
tero
Dispositivo
plstico en
forma de T que
se inserta en
el tero y
libera
diariamente
pequeas
cantidades de
levonorgestrel

El cobre daa
los
espermatozoi
des e impide
que se junten
con el vulo
Suprime el
crecimiento
del
revestimiento
de la cavidad
uterina
(endometrio)

Eficacia para
prevenir el
Observacione
embarazo
s
Los estudios
de eficacia
realizados
sealan que
puede ser
ms eficaz
que los
anticonceptivo
s orales
combinados,
cuando se
utilizan de un
modo correcto
y sostenido, y
tal y como se
aplican
comnmente

s orales
combinados
con
formulaciones
hormonales
similares y su
perfil
farmacocintic
o es parecido

>99%

Disminuye la
frecuencia de
clico
menstrual y los
sntomas de
endometriosis;
amenorrea
(ausencia de
hemorragia
menstrual) en
un grupo de
usuarias

>99%

Con el tiempo
se reduce la
cantidad de
sangre que se
pierde con la
menstruacin;
disminuyen los
dolores
menstruales y
los sntomas
de
endometriosis;
se observ

Descripcin

Cmo
funciona

Condn
masculino

Vaina o
cubierta que
envuelve el
pene erecto

Forma una
barrera que
impide el
encuentro de
los
espermatozoi
des con el
vulo

Condn
femenino

Vaina o forro
que se adapta
holgadamente
a la vagina;
est hecho de
un material
plstico
transparente,
fino y suave

Mtodo

Eficacia para
prevenir el
Observacione
embarazo
s

98% si se usa
de manera
correcta y
sostenida
85% como se
usa
comnmente
90% si se usa
de manera
correcta y
sostenida

Forma una
barrera que
impide que
los
espermatozoi 79% como se
des y el vulo usa
se junten
comnmente

>99%
despus de la
evaluacin del
semen a los 3
meses

Esterilizacin
masculina
(vasectoma)

Anticoncepcin
permanente
por la cual se
bloquean o
cortan los
tubos
(conductos
deferentes)
que
transportan los
espermatozoid
es desde los
testculos

Esterilizacin

Anticoncepcin Los vulos no

Impide que
haya
espermatozoi
des en el
semen
eyaculado

Tambin
protege de las
infecciones de
transmisin
sexual, en
particular la
causada por el
VIH
Tambin
protege de las
infecciones de
transmisin
sexual, en
particular la
causada por el
VIH

Entre 97% y
98% si no se
evala el
semen

Tarda en
actuar unos 3
meses debido
a que quedan
espermatozoid
es
almacenados;
no afecta el
funcionamient
o sexual del
hombre; es
fundamental
que sea una
eleccin
voluntaria y
con
conocimiento
de causa

>99%

Es

Mtodo

Descripcin

Mtodo de la
amenorrea
del
amamantami
ento

Es un mtodo
de
anticoncepcin
temporal para
las mujeres
recin paridas
que no han
vuelto a
menstruar;
exige el
amamantamie
nto exclusivo o
da y noche
completos, de
una criatura
menor de 6
meses

Son pastillas
de
progestgeno
que se toman
para prevenir
el embarazo
hasta 5 das
Anticoncepci despus de
n de urgencia una relacin
(levonorgestr sexual sin
el, 1,5 mg)
proteccin
Mtodo de
das fijos

Consiste en
determinar los
periodos
frtiles del
ciclo menstrual
(normalmente
los das 8 a 19
de cada ciclo

Cmo
funciona

Eficacia para
prevenir el
Observacione
embarazo
s

99% si se
aplica de
manera
correcta y
sostenida

Impide que
los ovarios
98% como se
liberen vulos practica
(ovulacin)
comnmente

Es un mtodo
temporal de
planificacin
familiar basado
en el efecto
natural del
amamantamie
nto sobre la
fecundidad

Evita la
ovulacin

Reduce en un
60% a un 90%
el riesgo de
embarazo

No altera el
embarazo si
este ya se ha
producido

Impide el
embarazo, si
se evita el
coito sin
proteccin
durante los
das ms
frtiles

95% si se usa
de manera
correcta y
sostenida.
88% tal y
como se usa
comnmente
(Arvalo y

Puede
utilizarse para
determinar los
das frtiles en
el caso de
mujeres que
quieran
quedarse

Mtodo

Descripcin

Cmo
funciona

de 26 a 32
das),
utilizando un
collar de
cuentas u otro
elemento

La mujer debe
registrar su
temperatura
corporal a la
misma hora
todas las
maanas
antes de
levantarse,
prestando
atencin a que
Mtodo de la se produzca un
temperatura
aumento de
basal corporal 0,2C a 0,5C
Mtodo de los Este mtodo
dos das
consiste en
determinar los
perodos
frtiles,
prestando
atencin a la
presencia de
moco cervical
(si hay
secreciones,

Impide el
embarazo, si
se evita el
coito sin
proteccin
durante los
das frtiles
Impide el
embarazo, si
se evita el
coito sin
proteccin
durante los
das frtiles

Eficacia para
prevenir el
Observacione
embarazo
s

colaboradores
2002).

embarazadas y
en el de
mujeres que
deseen evitar
el embarazo. El
uso correcto y
sostenido
requiere la
colaboracin
de la pareja

99% si se usa
de manera
correcta y
sostenida.
75% tal y
como el FABM
se usa
comnmente
++ (Trussell,
2009).

Cuando
aumenta la
temperatura
basal y se
mantiene alta
durante tres
das enteros,
se ha
producido la
ovulacin y el
perodo frtil
ha pasado. Las
relaciones
sexuales
pueden
reanudarse el
cuarto da
hasta la
siguiente
menstruacin
mensual

96% si se usa
de manera
correcta y
constante.
86% con una
prctica tpica
o comn
(Arvalo,
2004)

Es difcil de
aplicar si hay
infeccin
vaginal u otra
afeccin que
altere el moco
cervical. El
coito sin
proteccin
puede
reanudarse

Mtodo

Mtodo
sintotrmico

Descripcin

Cmo
funciona

Eficacia para
prevenir el
Observacione
embarazo
s

tipo, color y
consistencia)

despus de
dos das
consecutivos
sin secreciones

Consiste en
determinar los
perodos
frtiles
prestando
atencin a los
cambios en el
moco cervical
(textura
transparente),
la temperatura
corporal (ligero
aumento) y la
consistencia
del cuello del
tero
(ablandamient
o)

Podra ser
preciso
utilizarlo con
precaucin
despus de un
aborto,
alrededor de la
menarquia y la
menopausia, y
en situaciones
que puedan
provocar un
aumento de la
temperatura
corporal

Mtodos tradicionales

Impide el
embarazo, si
se evita el
coito sin
proteccin
durante los
das ms
frtiles

98% si se usa
de manera
correcta y
sostenida. Se
notific un
98% , tal y
como se
prctica
comnmente
(Manhart y
colaboradores
2013).

Mtodo

Mtodo
del
calendari
oo
mtodo
del ritmo

Descripcin
Consiste en
observar el ciclo
menstrual
durante 6
meses, restar 18
de la duracin
del ciclo ms
corto (primer da
frtil estimado) y
restar 11 de la
duracin del
ciclo ms largo
(ltimo da frtil
estimado)

Consiste en
retirar el pene de
la vagina antes
de la eyaculacin
y eyacular fuera
de esta,
cerciorndose de
Marcha
que el semen no
atrs
entre en
(coitus
contacto con los
interruptu genitales
s)
externos

Cmo
funciona

Eficacia
para
prevenir el
embarazo

Se impide el
embarazo
evitando el
coito sin
proteccin
durante el
posible primer
da frtil y el
posible ltimo
da frtil, bien
abstenindose
o utilizando un
preservativo

Podra ser
necesario posponer
su uso o utilizarlo
con precaucin, si
se estn tomando
medicamentos (por
91% si se usa ejemplo,
de un modo
ansiolticos,
correcto y
antidepresivos,
sostenido.
AINES o
75% tal y
determinados
como se
antibiticos) que
aplica
pueden alterar el
comnmente momento de la
.
ovulacin

Se trata de
impedir que el
esperma entre
en la vagina
para evitar la
fecundacin

Es uno de los
mtodos menos
eficaces, porque a
96% si se usa veces es difcil
de forma
determinar
correcta y
correctamente
sostenida.
cuando hay que
73% tal y
retirar el pene lo
como se
que puede
practica
provocar que se
comnmente eyacule estando
(Trussell,
este an dentro de
2009).
la vagina

Observaciones

Respuesta de la OMS
La OMS est trabajando para promover la planificacin familiar mediante la
preparacin de directrices basadas en datos cientficos sobre la seguridad de los
mtodos anticonceptivos y los servicios mediante los cuales se ofrecen; la
preparacin de normas de calidad y la precalificacin de los productos
anticonceptivos; y la ayuda a los pases para que introduzcan, adapten y apliquen
estos instrumentos para satisfacer sus necesidades. La OMS tambin est
elaborando nuevos mtodos para ampliar el espectro de los mtodos
anticonceptivos femeninos y masculinos.

La hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) es una hormona liberada por


el hipotlamo cuyo centro de accin es la hipfisis. Es un decapptido que estimula la
liberacin de gonadotropina (hormona luteinizante, LH, y foliculoestimulante,FSH) por parte de
la adenohipfisis. Por otro lado, la gonadotropina posee su centro de accin en las gnadas
masculina y femenina.

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