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Sandra Ariza.
Daniela Gmez.
Carmen Daniela torres.
ACTUALIZACION
DEL
TRATAMIENTO
DEL DOLOR.
Nueva tcnica: intranasal (analgsico intranasal).
Se realiza aplicacin tpica de capsaicina: se utiliza para disminuir el dolor,
bloquea el nervio trigmino.
El corticoide se utiliza para tratamiento del dolor en caso de endodoncia.
En comparacin con el placebo la capsaicina disminuye ms el dolor en un 50%.
MANEJO
FARMACOLGICO
DOLOR OROFACIAL.
DE
El dolor orofacial se presenta en todos los grupos etarios, es decir en todas las
edades. Y es fcil reconocerlo cuando es de origen dental especficamente en
casos de caries y enfermedad periodontal, as mismo se ha demostrado que gran
parte de la poblacin presentan problemas de articulacin temporomandibular
(ATM) y en dichos casos es posible identificarlo por la sintomatologa que
presenta. Ej: cefaleas, crepitacin, sonidos, etc
Gran parte de la poblacin presenta algn tipo de alteracin en la articulacin
temporomandibular de los cuales un porcentaje presenta sintomatologa y a su vez
solo el 5% requiere algn tipo de tratamiento.
Es muy importante tener en cuenta la neuralgia del trigmino como causa del dolor
orofacial ya que es muy frecuente, principalmente en mujeres. Tambin se
presenta dolor orofacial en pacientes que presenten cncer y hayan sido
sometidos a radioterapia o quimioterapia.
Independientemente de la causa que genere el dolor se debe realizar una correcta
y completa historia clnica para identificar los factores que afecten la salud del
paciente, acompaada de los medios diagnsticos necesarios.
La sociedad internacional de cefalea propuso dos sistemas para clasificar el dolor
orofacial por lo que se estableci:
1. Eje I: para el dolor agudo.
2. Eje II: para el dolor crnico.
Medicamentos utilizados para manejo del dolor orofacial:
Benzodiacepinas:
en
pacientes
politraumatizados
disminuye
dolor,
relajacin en ciruga
Relajantes musculares: para el manejo del sndrome miofacial y de
mioespasmo.
Integrantes GRUPO 3:
Yescarly Gonzlez,
Layla rodrguez
Jairo Garcia
Juan David Bettin
Yoins palacio
Mara moreno
Neuroptico
Visceral
Somtico
Y en 3 grupos de analgsicos:
1. Antiinflamatorio no esteroideos (AINES)
2. Analgsicos opiceos
3. Coanalgsicos
leve a moderado
El dolor de intensidad moderada a severa, se considera el uso conjunto
de AINES y opioides a bajas dosis
Los analgsicos opioides estn indicados cuando no se logra
controlar adecuadamente el dolor o cuando existe alergia
documentada a los AINES
Los coanalgesicos se utilizan frecuentemente como complemento junto a
los AINES y a los opioides especialmente en el dolor neuropatico
OPIOIDES:
-
DIPIRONA:
-
Jessica negrette
Johana herazo
Paola cogollo
Osman roledo
Camila cogollo
1. Medidas fisiolgicas:
LA ESCALA NUMERICA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Sin dolor
MAXIMO DOLOR
Opioides.
Ketorolaco.
Es el primer AINE aprobado para su administracin
intramuscular para el manejo del dolor de
moderado a severo.
La administracin intravenosa ha sido
exitosamente utilizada en pacientes peditricos. Se le ha comparado con
meperidina (100 mg) y morfina (10 mg) IM en diversos modelos mostrando
eficacia analgsica comparable, pero con menos efectos adversos
Edna lopez,
maria teresa romero
jesus escorcia,
isabella Suarez
vanessa bula
Esteroides:
Los investigadores adjudicaron el resultado al desbalance entre la actividad
osteoblstica (inhibida por la droga) en la fase inicial de la administracin de la
misma. Como consecuencia de esto se sugiere un monitoreo cuidadoso de los
pacientes sometidos a tratamientos agudos con cortico esteroides (6)
Bisfosfonatos:
en estudios con ratas Wistar encontraron que la administracin tpica y sistmica
de bisfosfonatos causa una reduccin significativa del movimiento de los
dientes (7)
Tiroxina:
El estudio de los investigadores Shirazi M, Dehpour AR, Jafari F, demostr que la
administracin de L-tiroxina aument significativamente la cantidad de