VALLE CENTRAL

Plan Estratgico
CESFAM Cabrero
Yaqueline Anabaln Muoz, Irina Burgos Tolosa, Mara Olga Constanzo,
Guillermina Flores Flores, ngela Gutirrez Isla, Jaime Rubilar
Valenzuela
26/06/2011

Tcnico en Administracin de Salud

Alex Vidal Jimnez
Administracin

La Elaboracin de un Plan Estratgico

1-Cual es la Visin del Cesfam de Cabrero?
Ser un centro de Salud familiar que otorgue atencin integral a los usuarios con
enfoque en la promocin, auto cuidado y participacin de la comunidad centrando
su atencin en la acogida, calidad y satisfaccin de los usuarios.

Cual es la Misin del Cesfam Cabrero?

Nuestra misin es brindar una atencin digna, respetuosa, eficiente y de alta
calidad tcnica con enfoque familiar y comunitario, a travs de un equipo
transdisciplinario, capacitado, emptico y motivado que asegure la satisfaccin
usuaria y el cumplimiento de los compromisos de gestin con el nivel central y
local.
Quien participo en la elaboracin de el Plan Estratgico del Cesfam de
Cabrero?
En la elaboracin del plan estratgico del Cesfam particip la Directora
Comunal, Directora del Cesfam, jefe de programa y equipo gestor.
Cundo fue elaborado
El plan estratgico se elabora en octubre 2010.
De que forma fue comunicado (medios)?
Se distribuye impreso y a travs de correos electrnicos a los funcionarios del
establecimiento.
Quin es el responsable de comunicarlos?
Los encargados de comunicar el Plan Estratgico es el director del Cesfam
Son conocidas por los funcionarios? (Entrevista).
Si
De qu les ha servido a ellos conocerlas?
Para poder saber hacia donde enfocarnos y que es lo que queremos lograr.

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Alex Vidal Jimnez
Administracin
Segn el texto, obedecen a una Declaracin bien concebida y declarada, por
qu?
2-Cules son los Objetivo Estratgicos que posee su organizacin?
Los Objetivos estratgico son:
Objetivos Sanitarios: Constituyndose en la principal referencia para establecer
la intervenciones a ejecutar.
Diagnostico en Salud: Proceso relevante para orientar los recursos hacia las
metas y resultados.
Sistema de Atencin de Salud en redes: Establecimientos de Salud de distintos
niveles de complejidad, operando coordinadamente dentro de un territorio
asignado con interdependencia para cubrir las necesidades de la poblacin a
cargo vinculndose horizontalmente.
Modelo de Atencin integral de salud con enfoque familiar y comunitario.
Gestin de garantas explicitas en salud: Acceso a la atencin y necesidades,
de salud de la poblacin. Posesionada a la APS como punto de entrada a la
Red.
Sistema de Proteccin a la infancia Chile Crece con tigo: Fortalecer el proceso
de desarrollo de los nios y nias desde la gestin.
Quin particip en la elaboracin de los objetivos Estratgicos de su
organizacin?
Equipo gestor apoyado por la direccin comunal de salud.
Cundo fue elaborado?
En el ao 2010
De que forma fue comunicado (medios)?
Fue comunicado a travs de correo electrnico e impresos.
Quin es el responsable de comunicarlos?
E l encargado es la Directora del Cesfam Cabrero.
Los conocen los funcionarios?
Si
De qu les ha servido a ellos conocerlas?
Para orientar el que hacer de cada funcionario desde su puesto de trabajo.
Existe indicadores de miden esos objetivos?
Si

Encuesta a 10 funcionarios sobre la Misin, Visin y Valores de

nuestra organizacin:
Si , los conocen y la mayora opina que les ha servido como marco referencial en
la cotidianeidad de la atencin, nos gua da a da en como respetar la reglas

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Alex Vidal Jimnez
Administracin
establecidas para dar una atencin integral pensando que el usuario no es un
individuo ms en la sociedad, sino que est inserto en un grupo familiar y que este
debe sentirse involucrado en el sentir del paciente afectado , sabiendo tambin
que el equipo de salud est tomando como referente los valores esenciales del ser
humano, lo que debe otorgarles confianza tanto a los usuarios internos como
externos .

Encuesta a 10 funcionarios sobre los objetivos estratgicos de

nuestra Organizacin:
Si son conocidos por la mayora de los funcionarios.
Nos sirven da a da ya que se atiende al paciente desde que nace hasta que
muere. Dndole una atencin de calidad, integral y con una completa
responsabilidad de todo el equipo de salud que participa para que cada uno de
estos objetivos se cumpla a cabalidad, involucrando a la comunidad lo que los
hace parte de esta gran familia de la Salud.

Qu podemos concluir de todo esto?

En primer trmino, que la Salud tanto en Chile como en nuestra comunidad ha
cambiado a pasos agigantados, tanto en la accesibilidad como en la integracin
del individuo. Involucrando insumos, materiales, esfuerzo humano, capacidad
administrativa, informacin y valores para hoy poder otorgar una atencin de
calidad.
En la comuna de Cabrero comenzamos con un pequeo Consultorio que contaba
con un Mdico, un Matrn, un Odontlogo, una Nutricionista y un nmero
reducido de Tcnicos Paramdicos, los cuales daban atencin a toda la
comunidad. Si bien es cierto, el nmero de usuarios ha crecido tambin lo ha
hecho el equipo de salud, con la diferencia de que este ltimo se ha preocupado
de capacitarse y de adecuarse a las nuevas tecnologas. Desde all que cobra
importancia el que hoy contemos con dos CESFAM los que cubren las
necesidades integrales de las familias de nuestra comuna.
Es importante hacer una relacin entre el modelo de atencin anterior y el actual
ya que la diferencia la enmarca solo el mejorar la calidad de vida tanto de nuestros
usuarios, como as tambin la de nosotros los funcionarios.
Nuestra organizacin est inmersa en un entorno constituido por un gran nmero
de sistemas interrelacionados: el medio poltico, el social, el econmico, el cultural,
el cientfico y tecnolgico. Todos estos interactan entre s para proporcionar a la
comunidad proteccin, estabilidad y confianza. Es as como las familias se
acercan al equipo de salud vindolos como un grupo humano que se esfuerza da
a da por entregarles satisfaccin a sus necesidades, atendiendo desde el recin
nacido hasta el abuelito de la familia, todos cobrando la misma importancia para
nuestros funcionarios.
En este trabajo hemos mencionado aspectos relevantes de nuestra organizacin,
los que nos hacen sentirnos satisfechos y principalmente orgullosos de la atencin
que estamos proporcionando. Sabemos al final del da que hemos dado lo mejor
de nosotros y que podemos regresar al hogar con la satisfaccin de haber
otorgado una atencin fundamental como lo es proporcionar salud y bienestar a
nuestros clientes.

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Alex Vidal Jimnez
Administracin

ANALISIS PEST CESFAM CABRERO

El impacto de la globalizacin sobre el nivel de salud de la poblacin y los
servicios de atencin mdica son fuertes, tienen que ver con proveedores y
consumidores de bienes y servicios sanitarios
Es un proceso que involucra mltiples facetas que provocan cambios tanto en lo
tecnolgico, social y poltico.

Factores econmicos
Ingreso percapita
Ingresos propios (recaudacin, facturacin por cobro de accidentes de transito y
laborales, cobro de bonos por convenios con isapres por consultas y controles
otorgadas)
Incentivos laborales por cumplimiento de metas (IAAPS, objetivos sanitarios)
Asignacin de merito (por concepto de calificacin a funcionarios mejores
evaluados)
Convenio de resolutividad e imagenologa para dar solucin a listas de espera en
especialidades como oftalmologa, otorrinolaringologa, ciruga, entre otros

Factores polticos
Carrera funcionaria ley 19378
Ley de tabaco
Garantas explicitas en salud ges
Chile crece contigo
Ley del medio ambiente
Metas sanitarias ley 19813
Bonos econmicos (aguinaldo fiestas patrias y navidad, bono escolar)

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Alex Vidal Jimnez
Administracin

Factores Tecnolgicos
Sistema computacional SIDRA
Agenda Electrnica
Telemedicina
Tecnologa Intranet
UAPO (Unidad de Atencin Primaria Oftalmolgico)
Clnica Odontolgica Mvil
Espirometras
Ecografas
Servicio de Rx Dental digital
Videoconferencia
Sistema Monito Web (servicio en lnea con Registro Civil)
Fonasa (Calificacin de Derecho)
Centro Comunitario de Rehabilitacin
Rx Osteopulmar
Sala de Estimulacin
SAPU (con funcionamiento las 24 horas)

FACTORES SOCIALES
Obesidad
Tabaquismo
Alcoholismo
Cesanta
Bajo nivel cultural de la poblacin

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Envejecimiento de la poblacin
Sedentarismo
Disminucin de la natalidad
Aumento de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares

FODA CESFAM CABRERO

Fortalezas

Oportunidades

Debilidades

Amenazas

FORTALEZAS
Infraestructura adecuada
Cesfam amplio, cmodo y luminoso
Cesfam nuevo
Sealtica adecuada
Cesfam dividido por sectores
SOME por sector
Equipo de salud por sector

Equipo de salud
Capacitado, joven, colaborativo
En continua y permanente Capacitacin terico-prctica, en Modelo Salud
Familiar.
Estable, motivado.
En bsqueda permanente de adquisicin de nuevas herramientas de intervencin
Personal con visin de futuro, con orientaciones claras, con sentido de la tica y el
profesionalismo.
Equipo que se auto capacita.

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Inters, compromiso y profesionalismo del personal
Equipo comprometido con APS.
Equipo comprometido con el cambio de paradigma.
Equipo comprometido con la calidad.
Creacin de Comit de Calidad.
Existencia de Comit Paritario trabajando activamente (Plan de emergencia)
Equipo dispuesto a innovar y a emprender.
Plan de capacitacin elaborado y monitoreado en el CESFAM.
Liderazgo positivo, con comunicacin efectiva y definicin clara de roles y
funciones al interior del equipo.
Profesionales con diplomado en Salud Familiar y Pasantas al extranjero y
nacionales.
Existencia de Equipo Gestor fortalecido

Equipos sectorizados
Sectorizacin fsica del CESFAM y manejo constante del clima laboral.
Incorporada mirada territorial en el quehacer de los sectores.
Poblacin de sector con mirada epidemiolgica
Poblacin de sector focalizada segn tipo de riesgo
Poblacin de sector intervenida segn tipo de riesgo.
Intervencin de estos pacientes con las herramientas del Modelo de Salud
Familiar en cada uno de los sectores
SOME cuenta con informacin de poblacin por sector
Existencia de Lnea 800 Existencia de Laboratorio Clnico
Resolutividad del CESFAM (compra de servicios, programa de mejoramiento de la
atencin, resolucin de listas de espera)
CESFAM campo clnico de pasantas

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Existencia de Servicio de Atencin Primaria de Urgencia las 24 hrs. (SAPU)
Existencia de Salas de Atencin de Especialidades y servicios (IRA-ERA
Rehabilitacin, Ciruga Menor, Rayos X dental)
Servicio de esterilizacin
Existencia de comedor implementado para colacin del personal
Existencia de sala para reuniones implementada con medios audiovisuales y
biblioteca
Existencia de espacios de comunidad para reuniones
Existencia de grupos organizados de la comunidad fortalecidos.
Existencia de Consejos de Desarrollo activos y fortalecidos por sector
Apoyo del Servicio de Atencin Primaria de Urgencia (SAPU) en el proceso de
adecuacin al modelo Salud Familiar
Incorporacin de programas (oftalmologa, ecografas, traumatologa, etc.)
Aumento de capacidad resolutiva del Cesfam.
Acercarcamiento resolutivo de los problemas de salud a la gente.

Incorporacin de tecnologa
Incorporacin de las Tecnologas de la Informacin y Comunicacin
Agenda de todas las prestaciones (SIDRA)
Uso permanente del mail en la gestin
Computadores en todos los box de atencin
Evaluacin y monitoreo de agenda electrnica

Alto nivel de trabajo con la comunidad

Consejo de Desarrollo estable y participativo.
Comunidad auto gestora: Sala Multiuso.

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Consejo de Desarrollo colaborando en el estudio y respuestas de reclamos en la
OIRS.
Consejo de Desarrollo reconocido a nivel provincial.

Debilidades
Inexistencia de fotocopiadora en el CESFAM

Equipo de salud
No existe comunicacin formal, esta debera canalizarse a travs de los jefes de
sector hacia la direccin.
Falta de seguridad interna (servicio de guardias)
Inestabilidad laboral (contratos plazo fijo)
Falta de reconocimiento (se destaca ms lo negativo)
Inexistencia de encuestas de clima laboral al interior de los equipos, para
evaluar el grado de satisfaccin con el trabajo.
Aumentar Pasantas nacionales en Salud Familiar

Equipos sectorizados
Generar normas internas en el CESFAM que resguarden explcitamente la
privacidad y confidencialidad de los datos entregados por la familia.
Inexistencia de Delegadas de Cuadra.

Oportunidades
Modelo de Salud Familiar es una oportunidad al trabajar con sectores pequeos
(micro sectorizacin)
Capacitacin programada para el personal
Apoyo del Servicio de Salud en tema modelo
Integracin y apoyo de la Direccin de Salud

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Administracin
Recursos para Salud Familiar
Fortalecimiento del trabajo territorial debido a equipo de salud responsable y
motivado.
Apoyo activo de autoridades polticas
Apoyo activo de autoridad de salud comunal y S.S.B.B.
Apoyo tcnico y econmico del Ministerio de Salud
Reconocimiento del trabajo de equipo de salud a nivel Comunal, Provincial,
Regional y Ministerial
Existencia de Programas de Capacitaciones y Pasantas del MINSAL
Sistema en lnea con FONASA para la calificacin de derecho
Buena acogida con el intersector e interrelacin para el trabajo con familias
(departamento social, juzgado de familia, DAEM, iglesias)
Centro de prcticas para internos de distintas profesiones

AMENAZAS
Sobre expectativas por parte de la poblacin usuaria respecto a disponibilidad de
medico.
Aumento de la demanda asistencial en periodos crticos (invierno) que afectan el
desarrollo del modelo.
Resistencia ciudadana a tomar el auto cuidado como responsabilidad.
Inexistencia de instancias de recreacin de los funcionarios, no existen polticas de
autocuidado (tardes recreativas, tardes cautivas, pausas saludables)
Alta inscripcin per cpita (aumento afluencia de pacientes)
Bajo nivel educacional de la poblacin
Alto numero de pacientes poli consultantes
Descalificacin hacia el trabajo de atencin primaria por otros niveles de la red de
salud.

Tcnico en Administracin de Salud

Alex Vidal Jimnez
Administracin
Demora en resolutividad por especialistas (tiempos de espera muy prolongados
para resolucin de IC)
Aun existencia de indicadores eminentemente clnicos (modelo biomdico) no
sobre el de salud familiar.
Personal insuficiente para correcto funcionamiento nuevo edificio CESFAM
Personal sobre exigido
Retraso en retroalimentacin insumos.

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Alex Vidal Jimnez
Administracin

Conclusiones:

Por tener una creciente poblacin es necesario la contratacin de ms

funcionarios ya que en el quehacer diario se demuestra con la falta de
tiempo para realizar las diferentes actividades encomendadas.

Debido a que nuestra poblacin necesita atencin secundaria

(especialistas), necesitamos un plan de resolutividad que abarque ms
especialidades, tales como, ciruga vascular, nefrologa, medicina interna,
etc lo que nos permitira disminuir las listas de espera.

Debido al tipo de contrato (a contrata y a honorarios) que tienen

generalmente los mdicos, es necesario que se realicen contratos que los
haga comprometerse ms con el CESFAM y a largo plazo, para lograr una
atencin integral con un equipo de cabecera que no tenga cambios
continuos.

Es necesario que nuestros empleadores inviertan ms recursos en la salud

mental de sus funcionarios, realizando pausas activas, talleres de
relajacin, etc es importante para dar una buena atencin al usuario, con
un equipo sin estrs que dar mejores resultados.

Aunque en nuestro CESFAM los funcionarios muchas veces no tenemos el

tiempo necesario para realizar lo que se nos pide, buscamos la manera de
hacerlo y cumplir las metas exigidas, en equipo, con buena comunicacin,
con resolutividad para el usuario dentro de nuestras posibilidades y con
disposicin para realizar lo mejor en bien del usuario.