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DEONTOLOGIA MDICA

1. INTRODUCCION:
La medicina es ciencia y arte y, como tal, se orienta al logro
de la ms alta calidad de vida, se fundamenta en el respeto a
las personas y la dignidad humana. La medicina es una
profesin humanista que trata y respeta la individualidad y la
integridad moral, psquica, fsica y social de las personas,
como expresin de su derecho a la salud. Su misin es
preservar la salud y, cuando ello no es posible, aliviar las
dolencias y, en todos los casos, consolar a los pacientes y
familiares
La medicina, tradicionalmente, se rige por los principios de
beneficencia que consiste en la bsqueda del bien para el
paciente y la no maleficencia que consiste en evitar cualquier
forma de dao o lesin. El ejercicio de la medicina incluye un
permanente respeto a los derechos fundamentales de los
pacientes, tales como el derecho a la libertad de conciencia y
de creencia, el derecho a la integridad fsica, psquica y moral,
el derecho al libre desarrollo y bienestar de las personas, el
derecho a la intimidad personal y familiar, el derecho a la
informacin y al consentimiento informado, el derecho a la no
discriminacin en razn de sexo, edad, enfermedad o
discapacidad, credo, raza, origen tnico, gnero, nacionalidad,
filiacin
poltica,
orientacin
sexual
o
condicin
socioeconmica, entre otros.
La tica mdica orienta la conducta de los mdicos hacia el
bien, busca lo correcto, lo ideal y la excelencia. La deontologa
mdica regula los deberes de los mdicos.
La deontologa es la ciencia o tratado de los deberes, de las
obligaciones morales; es el estudio de los deberes y etiquetas
profesionales, es el conjunto de normas que deben regular el
ejercicio profesional.

En el presente trabajo nos basamos en el Cdigo de tica y


Deontologa a del Colegio Mdico del Per, y en diferentes
textos para el ahondamiento del tema.
El Cdigo de tica y Deontologa, para el cumplimiento de sus
fines, contiene un conjunto de
Preceptos que, por su aplicacin, garantiza un ejercicio
profesional competente, honesto y honorable de los miembros
de la Orden mdica. Rige para todos los colegiados y
concierne al
mbito de la moral individual y tica personal y social del
mdico.
Art. 1 Las normas de este Cdigo se aplican a los miembros
de la profesin mdica sin perjuicio de lo que disponga la
legislacin civil, penal y administrativa vigente.
*Los artculos citados a en el presente trabajo no son todos,
son los que consideramos los ms importantes para el
presente tema.

2. OBJETIVO:

3. CONCEPTO:
La deontologa mdica es una de disciplina que gira en torno a
la tica profesional del derecho, el estudio especfico de las
obligaciones y deberes no solo del mdico, sino de todo aquel
que desarrolla una actividad relacionada con el arte de curar.
Al titular de abogado, sus estudios comprende tres partes:
fundamentos de tica de la abogaca; teora de la deontologa
y legislacin forense y responsabilidad del abogado de la
defensa de los derechos humanos.
Asimismo, la deontologa jurdica que trata sobre la moral del
abogado y la forma de actuar con su cliente, formar un
profesional del derecho que tiene que defender los intereses
de su patrocinado siempre actuando con la verdad y siempre
teniendo en cuenta su tica profesional. La tica constituye el
mbito que inspira y cobija los ms nobles sentimientos del
ser humano. Sin tica el hombre estara sin "hogar", a la

intemperie, desamparado en un mundo en el que slo


imperara la ley de la selva y la de los ms bajos instintos.
El abogado que es honesto tiene como deber tico el guardar
reserva de los asuntos vinculados con la vida privada de sus
clientes. Ello, porque se debe proteger el bien jurdico
correspondiente a la intimidad de la vida privada de las
personas, protegidas por la normatividad jurdica.
Es un importante deber de las Facultades de Derecho y de los
colegios de abogados preocuparse seriamente y con sentido
de responsabilidad de recordarle a los que ejercen o han de
ejercer la abogaca cuales son sus deberes.
Es importante deber de las Facultades de Derecho y de los
colegios de abogados preocuparse seriamente y con sentido
de responsabilidad de recordarle a los que ejercen o han de
ejercer la abogaca cuales son sus deberes. No es posible que
en ninguna de tales instancias se deje de impartir instruccin
deontolgica. No hacerlo es contribuir a la degradacin del
menester profesional del abogado, al deterioro social de su
imagen, a la prdida de la fe en la justicia. Es, en fin,
colaborar a la divulgacin tica de la sociedad y sus
principios.

4. ORIGEN DE LA DEONTOLOGA:

El trmino Deontologa fue introducido por Jeremas Bentham


que con ste titulo su obra tica. Utilizado para denominar un
sistema moral, sobre el deber ms bien que a los del derecho
o la bondad; es decir, aquello que est adentro de uno mismo
y que justifica nuestros propios actos que no corresponden a
imposiciones dictadas por leyes. Se requiere de un equilibrio
antropolgico, econmico, demogrfico, poltico, biolgico,
cultural, psquico y social cimentado en normal de moral. La
Conducta se norma por las responsabilidades sociales,
polticas y culturales. Las personas poseen derechos
inalienables debido al hecho de que son seres humanos,
independientemente de las diferencias de raza, color, sexo o
formacin social.

5. FUENTES DE LA DEONTOLOGA:
Llamamos fuentes de la Deontologa a las leyes que formulan
los deberes mdicos y de donde toman su inspiracin y su
verdadero vigor moral las doctrinas que constituyen el
contenido de esta ciencia. Divisin: Son tres las leyes
principales que deben consultarse:
a.- La Ley Natural: Llamamos Ley Natural a la misma ley
eterna de Dios que, ordenando y conduciendo todos los seres
a sus fines, es promulgada al hombre, mediante la insercin
en su conciencia, para sealarle el camino que le conduce a
su fin.
b.- La Ley Civil: Es, en nuestro caso, a la que toca precisar y
codificar los deberes mdicos, rodeando su ejercicio de
determinadas
prerrogativas,
a
cambio
tambin
de
determinadas responsabilidades.
c.- La Ley Cannica: Entendemos por sta la legislacin
eclesistica contenida principalmente en las disposiciones del
Cdigo de Derecho Cannico, intrprete del derecho natural y
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encaminada a recordar al mdico sus deberes profesionales


en determinados casos y circunstancias en las cuales la
actividad mdica establece contacto con ciertos y precisos
intereses morales y religiosos.
La deontologa se divide en cuatro grandes grupos que son:
5.1.
LA DEONTOLOGA MDICA: en su aspecto tico,
tiene que ver con los problemas morales que se les
plantean al estudiante y al profesional. En lo que
corresponde al estudiante es capitulo relevante su
conducta durante el tiempo de su aprendizaje. En lo que
concierne al profesional, en general, y al mdico en
particular, les son particularmente reservados:
a Trato de los enfermos en los distintos ambientes
mdicos.
b Conducta con los colegas y en particular a propsito de
consultas profesionales.
c Posicin frente a la experimentacin humana y al delito
de genocidio
d Actitud cuando deba actuar como juez de colegas
enjuiciados.
5.2.
LA DEONTOLOGIA GREMIAL: En cierto modo y en
el momento actual ha absorbido la clsica Diceologa
mdica. Su relevancia y trascendencia son cada vez
mayores. Se ocupa de lo relativo a los aspectos
econmicos de la profesin y por lo tanto a ella
pertenecen:
a El ajuste y la precisin de conceptos como clase mdica,
gremio mdico y sindicato mdico.
b Carrera medica hospitalaria.
c Incompatibilidades en el ejercicio de la profesin
d Leyes de previsin
e Socializacin de la medicina, etc.
5.3.
LA DEONTOLOGIA MEDICA UNIVERSITARIA:
Establece los deberes y los derechos de alumnos y
docentes entre s, respecto de la institucin a la que
pertenecen y de los pacientes a los que deben tratar o
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asistir en las ctedras u hospitales-escuelas. En cierto


modo, representa una introduccin a la ltima de las
formas de la Deontologa mdica, la que hemos llamado
jurdica, ya que antes de existir leyes especficas
relativas al ejercicio de la profesin, fueron las facultades
y escuelas de medicina las que velaron por el normal
desarrollo de las actividades profesionales.
5.4.
DEONTOLOGIA MDICA JURIDICA: Clsicamente
conocida como Jurisprudencia mdica, abarca el conjunto
de normas legales y administrativas que de una u otra
manera fijan reglas para el ejercicio de la medicina.
La Deontologa Medica atae a la profesin por entero y
contempla las diversas formas de vida que tericamente el
abogado puede asumir en el ejercicio profesional.
a tica y Deontologa Forense: Las cuestiones morales /
Cuestiones deontolgicas / La tica del Abogado /
Derecho y reparto / Derecho y justicia.
b La conducta procesal indebida:
Dilatoria / Maliciosa / Irrespetuosa.

Negligente

c La Deontologa Profesional: Definicin de Deontologa


Profesional / Su carcter espiritual / La moral profesional
en general / La enseanza de la deontologa a los
jvenes
/
Abogaca
tradicional
y
abogaca
contempornea / Caracteres del derecho en la sociedad
en va de desarrollo / La moral del abogado.
d Los principios universales de la Deontologa:
Principios Universales y Principios Sectoriales de la
Deontologa / Obra segn ciencia y conciencia / El
Principio de Probidad Profesional
e Los principios de independencia y de libertad
profesional: El principio de independencia profesional /
El principio de libertad profesional / El abogado frente a
7

la causa injusta y frente a la ley injusta o inicua / El


principio de dignidad y decoro profesional / Relevancia
de la conducta privada y casustica / El acaparamiento de
la clientela / Varios comportamientos indecorosos y, en
particular, los ofensivos.
f Los
principios
de
diligencia,
correccin
y
desinters: La diligencia / La negligencia / Obligacin
jurdica y deber deontolgico de correccin / Casustica
sobre el tema del deber de correccin.
g Los principios de informacin y de reserva: El
Principio de Informacin y el Consentimiento del Cliente /
El Principio de Reserva
h El principio de lealtad procesal: El concepto de
lealtad referido a los comportamientos del abogado /
Deslealtad y dolo procesal / El principio de colegialidad.
i

Manifestaciones y causas de la crisis de la tica de


la abogaca: Clasificacin / Causas derivadas de la
organizacin de la abogaca como profesin liberal / La
anarqua en la profesionalizacin / La pltora
profesional / Violacin consciente de la deontologa
forense: El tinterillaje / Ejercicio ilegal de la abogaca /
favorecimiento al ejercicio ilegal / El ejercicio desleal de
la abogacas: El procesalismo y las deformaciones del
proceso / Deformacin del proceso en instrumento de
chantaje / deformacin del proceso en instrumento de
ofensa / Deformacin del proceso en instrumento de
represin de las ideas / Causas de ndole acadmica /
Falta de formacin tica del estudiante y del profesional /
La tica de la docencia jurdica / Desvinculacin entre la
facultad de Derecho y el abogado / Falta de planificacin
y diversificacin de la abogaca / Causas que provienen
de las condiciones de ejercicio.

La responsabilidad en el medico: nadie puede


dudarlo, el medico est sometido a los mismo deberes y
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a las mismas posibles sanciones que cualquier otro


profesional. Y es de tal trascendencia su misin, que
cabe exigirle su cumplimiento por razones mucho ms
poderosas que las que derivan de un contrato bilateral.
k La responsabilidad profesional: de la derivada de
una supuesta insuficiencia de los preceptos cientficos en
que se basan los tratamientos o de una inadecuada
aplicacin de estos.
1 Se acta con culpa cuando no se prevn las
consecuencias previsibles de un hecho, como por
ejemplo, cuando el medico indica aplicar una droga o
frmaco a una persona que es alrgica a l.
2 Se acta con impericia cuando se hace por un mdico un
mal diagnostico o una precipitado, al efectuar un
experimento o una operacin riesgosa en un paciente, o
cuando esta no era necesaria.
3 El mdico no escapa de la regla general ya anunciada,
como premisa fundamentalmente de este trabajo, y es
responsable de los daos y perjuicios que causa con
motivo u ocasin de su ejercicio profesional a terceros,
aunque no hubiese existido su intencin o animo de
causarlo.
4 El tratadista argentino Nerio Rojas, en su obra sobre
medicina legal, se refiere a la responsabilidad medica
citando a Lacassagne, dice que consiste en La
obligacin de los mdicos de sufrir las consecuencias de
ciertas faltas por ellos cometidas en el ejercicio de su
arte, faltas que pueden comportar una doble accin civil
y penal.
5 Bonnet la define as: Es la obligacin que tiene toda
personas que ejerce el arte de curar, de responder ante
la justicia por los actos perjudiciales resultantes de su
actividad profesional.
6 La responsabilidad profesional del mdico solo opera
cuando realiza las acciones imprudentes o faltas en el
ejercicio de su profesin de mdico. Si efecta otro tipo
de actos ajenos a la ciencia o arte de curar, cae en la
esfera de su responsabilidad general.
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6. ETICA Y MORAL:
Para entender el concepto deontologa forense cabe
mencionar las diferencias entre tica y moral ya que ambos
son conceptos parecidos que tiene que ver con los principios y
normas que como personas tenemos que aplicar a nuestra
vida cotidiana, en este caso dichos conceptos los aplican los
mdicos en su mbito de labor.
As vemos pues que la moral y tica tienen el mismo
significado pero aplicados a la realidad de manera distinta ya
que moral es el conjunto de principios, criterios, normas y
valores que dirigen nuestro comportamiento. La moral nos
hace actuar de una determinada manera y nos permite saber
qu debemos hacer en una situacin concreta.
tica es la reflexin terica sobre la moral. La tica es la
encargada de discutir y fundamentar reflexivamente ese
conjunto de principios o normas que constituyen nuestra
moral.
En conclusin podemos decir, que la tica es la ciencia de la
moral (o filosofa moral) y la moral es la ciencia de la conducta
humana.
En el TITULO III DEL TRABAJO MEDICO encontramos el Art.
13 y cita El mdico debe ser estricto en mantener el
consultorio como un lugar respetable y dedicarlo
exclusivamente al ejercicio de su profesin, cindose a los
principios de la tica mdica y la moral. En l, puede
recibir y tratar a todo paciente que lo solicite, cualesquiera
hubieren sido sus mdicos tratantes y las circunstancias de
orden mdico que hayan precedido a su llegada.
Nos habla sobre tica y moral al momento de la consulta y
atencin del paciente. En el Titulo III sobre el Trabajo del
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Medico se refiere a la tica y moral con la que este profesional


de la salud debe actuar, como lo menciona el art 13 tambin
estn otros artculos ligados con estos dos trminos que
hacen referencia al tratamiento del paciente, para ello tendr
en cuenta el Listado nico de Procedimientos Mdicos
aprobado por el Colegio Mdico del Per.
En el Art. 25 Es falta contra la tica fraccionar el acto mdico
con el fin de aparentar una reduccin en el monto de los
honorarios, as como percibir comisiones por recomendar o
derivar pacientes a otros mdicos o a instituciones de salud.

7. ES LO MISMO DEONTOLOGIA QUE ETICA?


No, la confusin se debe a que coinciden en algunos aspectos,
ya que las dos se fundan sobre una base exquisitamente
moral y de conciencia.
La deontologa se refiere a las Reglas y Normas que regulan el
ejercicio de la profesin, En el caso de los mdicos se refiere a
la relacin entre un mdico con sus enfermos, con la sociedad
y con sus colegas. Estas normas NO SE DISCUTEN deben
respetarse en el ejercicio, y la falta de respeto se sanciona, ya
que estas normas constituyen la garanta bsica para ejercer
la profesin. Se expresan en los deberes y obligaciones a
travs de leyes, decretos etc.
Por ejemplo: Tener ttulo para ejercer. Hacer una residencia
para obtener el ttulo de especialista etc.
tica sin embargo, aunque su etimologa se refiere a
Costumbres, (costumbre de lo que es bueno y conveniente)
va ms all de la deontologa y se ocupa de aspectos en los
que sta (la deontologa) fracasa para dar las respuestas
necesarias.
La tica, a diferencia de la deontologa ES DISCUTIBLE ya que
juega un rol fundamental la conciencia de cada uno, la
experiencia, el instinto, la formacin moral, el sentido de las
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cosas bien hechas, el sentido de lo que se puede y de lo que


se debe. Como vemos estos aspectos son estrictamente
personales, difieren de profesional a profesional ya que
admite tantas visiones diferentes como personas diferentes
existen. Por tal motivo no pueden dictarse reglas y normas,
solo pueden hacerse declaraciones como la de Ginebra, de
Helsinki, de Sydney etc. Pueden ser propuestas mediante
cdigos que se podrn aceptar o no (cdigo de tica) pero
nunca impuestas como normas o reglas. Muchos conceptos
estn en permanente revisin y se tratan en comits
interdisciplinarios.
Por ejemplo: Experimentacin con humanos, Procreacin
artificial, clonacin, madres de alquiler, ingeniera gentica
etc.

8. DEBERES DE LOS MEDICOS HACIA LOS ENFERMOS:


El mdico debe recordar siempre la obligacin de preservar la
vida humana desde el momento de la concepcin. El mdico
debe a su paciente todos los recursos de su ciencia y toda su
devocin. Cuando un examen o tratamiento sobrepase su
capacidad, el mdico debe llamar a otro mdico calificado en
la materia. El mdico debe preservar absoluto secreto en todo
lo que se le haya confiado o que l sepa por medio de una
confidencia. El mdico debe proporcionar el cuidado mdico
en caso de urgencia como un deber humanitario, a menos que
est seguro de que otros mdicos pueden brindar tal cuidado.
Algunas normas del cdigo de tica y deontologa del colegio
Mdico del Per relacionado a esto:
TITULO II
DE LA RELACION MEDICO - PACIENTE
Art. 42 El mdico debe tratar al paciente con lealtad, decoro,
destreza, dedicacin, cortesa, oportunidad y con profundo
respeto a su dignidad e intimidad, demostrando conducta
intachable y conduciendo el interrogatorio, el examen clnico,
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las indicaciones teraputicas, recomendaciones y sugerencias,


con arreglo a las normas ticas y la moral.
Art. 43 Toda intervencin o procedimiento mdico debe ser
realizado con el consentimiento informado del paciente. Ello
consiste en que el mdico informa completa y claramente al
paciente sobre el procedimiento a realizar, comprueba que la
informacin ha sido entendida por ste y, finalmente, el
paciente consiente con autonoma.
Art. 44 Atenta contra la tica, tanto en el ejercicio privado
como en el pblico, propiciar y/o dar atencin descuidada,
superficial o incompleta al paciente. El mdico debe disponer
del tiempo necesario para realizar el acto mdico. El acto
mdico apresurado o irresponsable constituye un abuso y una
falta a la tica.
Art. 45 La evaluacin, diagnstico y tratamiento del paciente
deben ser realizados por el mdico en forma personal, y no a
travs de terceros no mdicos o de medios de comunicacin,
cualesquiera que stos sean, a excepcin de la telemedicina
Art. 48 El mdico debe rechazar toda solicitud u orden para
actuar en contra de la integridad fsica o psquica del
paciente, sea que provenga de una persona natural o de una
persona jurdica.

9. SECRETO PROFESIONAL:
El mdico debe guardar reserva de los pronsticos del
paciente. A esto se refiere en los artculos del 62-65.
En el Art. 62 nos da a conocer que es por fe en su profesin
que el paciente tiene confianza en el doctor tratante.
Art 63: Sobre la reserva del acto mdico practicado y as
mismo de enfermedades patolgicas que por divulgacin del
mdico puedan causar dao a terceros.

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La intimidad es un derecho humano fundamental, que


tambin se encuentra normado en la constitucin. Es un
derecho de primera generacin, consagrado en la
Declaracin Universal de Derechos Humanos desde 1948. El
derecho a la intimidad representa la proteccin del paciente
en el entorno inmediato, frente a la intromisin no deseada
de otras personas, sobre su informacin personal y privada.
Por ejemplo, en casos de Sida, adicciones, tuberculosis,
enfermedades mentales, etc. Sin intimidad no hay eficacia
clnica. El secreto profesional del mdico es un derecho del
paciente, que protege la intimidad que ha revelado en la
historia clnica, para que este lo pueda atender
adecuadamente.
Podemos referirnos a dicho ttulo como un pacto entre
doctor y paciente, ya que el paciente le confa de buena fe
sus problemas a tratar, esperando una respuesta favorable,
ser de profesin medico es un trato con la sociedad en
servir de acuerdo a principios bsicos de conducta y
tambin de moral.

10.

DEBERES DE LOS MEDICOS ENTRE SI:

El mdico debe comportarse hacia sus colegas como l


deseara que aqullos se comportasen con l. El mdico no
debe atraerse hacia s los pacientes de sus colegas. El mdico
debe observar los principios de la "Declaracin de Ginebra",
aprobada por la Asociacin Mdica Mundial". Declaracin de
Helsinki
TITULO IV
DE LAS RELACIONES ENTRE MEDICOS

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Art. 66 El mdico que fuera convocado para emitir opinin o


reemplazar a otro mdico en la Atencin de un paciente,
deber abstenerse de atenderlo si constatare o tuviere
conocimiento de que el mdico tratante no ha sido
convenientemente advertido del hecho por el paciente.
Art. 70 Los mdicos se deben respeto mutuo. Comete falta
tica el mdico que difame o injurie a otros mdicos, de modo
tal que afecte su reputacin profesional o cientfica.
Art. 71 El mdico que, en su condicin de ascendiente,
exceda su autoridad en perjuicio de algn colega, comete
falta a la tica.
Finalmente, en 1964 se redact un cdigo tico que
cubre los experimentos en seres humanos y se
conoce como la Declaracin de Helsinki. Sus puntos
principales son:
Principios bsicos:
1) La investigacin clnica debe ajustarse a los principios
morales y cientficos que justifican la investigacin mdica, y
debe basarse en experimentos de laboratorio y animales, u
otros hechos cientficamente establecidos.
2) La investigacin clnica debe ser llevada solamente por
personas cientficamente cualificadas y bajo la supervisin de
un mdico cualificado.
3) La investigacin clnica no puede ser llevada a cabo
legtimamente, a menos que la importancia del objetivo est
en proporcin con el riesgo inherente para el sujeto.
4) Todo proyecto de investigacin clnica debe ir precedido de
una cuidadosa valoracin de los riesgos inherentes, en
comparacin con los beneficios previsibles para el sujeto o
para otros.
5) Debe tener una precaucin especial el mdico que practica
una investigacin clnica en la cual la integridad personal del
sujeto pueda ser alterada por frmacos o por el acto
experimental.
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11.

CONCLUSIONES:

Como profesional se deben incluir los valores morales de los actos


humanos siempre respetando un cdigo de3ontologico.
La deontologa como disciplina es descriptiva y reconoce los deberes
a cumplir.
La investigacin clnica debe ajustarse a los principios morales y
cientficos que justifican la investigacin mdica, y debe basarse en
experimentos de laboratorio y animales, u otros hechos
cientficamente establecidos.
La tica rige el desempeo profesional del mdico en todos sus
actos.
Promover el conocimiento y la interiorizacin del sistema tico es la
parte fundamental en la formacin del futuro profesional.

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12.
FUENTES:
http://books.google.com.pe/books?
id=uCfDeeSX0dEC&pg=PA568&lpg=PA568&dq=deontolo
gia+medica+forense&source=bl&ots=8SrHhujne6&sig=
sVboalvPD0lNslZRKDJtcfwTBQ&hl=es419&sa=X&ei=7QlnUanSA4ji4APGl
oHICw&ved=0CD4Q6AEwAw#v=onepage&q&f=false
http://es.scribd.com/doc/36040167/79/DE-0572DEONTOLOGIA-FORENSE
http://clubensayos.com/Temas-Variados/DeontologiaForense/17544.html
http://www.juscorrientes.gov.ar/informacion/publicacione
s/docs/deontologia_medica.pdf
http://www.amp.pe/portal/index.php?
option=com_wrapper&view=wrapper&Itemid=2
http://www.bioetica.com.mx/index.php?
option=com_content&task=view&id=156&Itemid=110
http://www.cmp.org.pe/doc_norm/codigo_etica_cmp.pdf

Textos,
recopilaciones
y
comentarios
sobre
la
Deontologa Forense
Trujillo. S.E. / S.F. / 90p.Ubicacin: Biblioteca Central y
B.E. Derecho - UPAO

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