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VARA CVEL
DA JUSTIA FEDERAL DE ......................
proprietrio
Sr.
...........................
(nome
completo),
............
(nacionalidade),
.............. (estado civil), ................ (profisso), portador da cdula de identidade RG
n ................, inscrito no CPF/MF sob n ............., residente na .....................
(endereo completo: rua [av.] .........., n
..........., cidade ........., CEP........., UF........), por seu Advogado constitudo nos
termos do incluso instrumento de mandato (doc....) e ao final assinado,
com escritrio profissional
[av.].........,
cidade
na
n
................
(endereo completo:
........, CEP......,
UF .......),
rua
.......,
vem respeitosamente
I DOS FATOS
Em ............. (dia, ms e ano), a Requerente foi notificada
que deveria efetuar o pagamento do valor de R$ ...... (valor por extenso), por
omisso quanto aos lanamentos de vendas no perodo de ......... (meses
ou datas especficas).
Tal
Discorrer sobre
omisso
lanamentos
resulta
fiscais
em
sonegao
no
de
recolhimento
ICMS.
do
(Obs.
imposto
ou
reconhecida a