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ALIMENTACIN DEL PREESCOLAR Y ESCOLAR

RECOMENDACIONES DIETTICAS
GENERALES
I. Alimentos
Se debe incluir a diario alimentos de todos los grupos:
1. Leche y derivados
Ingesta de 500-1.000 ml/da.
Principal fuente de calcio como prevencin de la osteoporosis en etapas adultas.
Principalmente semidesnatados, si el estado nutricional es adecuado.
Restringir la mantequilla (82% de grasa) y margarina (cidos grasos trans) y los quesos
grasos (> 30% grasas).
2. Carnes, pescados, mariscos, huevos y legumbres
Preferibles las carnes y pescados magros.
Evitar la grasa visible, la piel de las aves de corral y los sesos por su alto contenido graso.
Se aconseja el consumo de pescado frente a la carne por su menor contenido energtico y
su mejor perfil graso (ricos en omega 3).
Limitar el consumo de embutidos (ricos en grasa saturada, colesterol y sal).
Huevos (yema) no ms de uno al da y de tres a la semana.
Promover el consumo de legumbres.
3. Cereales:
Se incluyen en este grupo los cereales fortificados o integrales (ms aconsejables), el
gofio, el pan y las pastas.
Base de la pirmide de los grupos de alimentos en una dieta equilibrada.
Altamente recomendables en la alimentacin diaria de los nios.

4. Frutas, frutos secos, verduras y hortalizas:


Incluir cada da frutas maduras (2-3 piezas) y verduras-hortalizas frescas si es posible.
Promover el consumo de frutos secos nunca salados, que son ricos en mono y
poliinsaturados. En menores de 3 aos de edad darlos molidos, por el peligro de
atragantamiento.
Almacenar las verduras donde no le den la luz ni el aire (refrigerador o bodega).
Se aconseja ser lavadas enteras sin dejarlas en remojo, para evitar la difusin de
nutrientes al agua de lavado.
Deben pelarse para evitar contaminantes.
La coccin se realizar con el mnimo de agua o bien al vapor, en el menor tiempo
posible y sin luz ni aire (recipiente con tapadera u olla a presin).

II. Distribucin
1. La distribucin diettica del nio en edad preescolar y escolar a lo largo del da debe
dividirse en 5 comidas, con un 25% al desayuno (se incluye la comida de media maana),
un 30% a la comida, un 15-20% a la merienda y un 25-30% a la cena, evitando las ingestas
entre horas. Al finalizar la comida debe haber recibido el 55% de las caloras diarias, ya que
es el perodo de mayor actividad fsica e intelectual.
La cena debe ser una comida de rescate para aportar los alimentos que no hayan sido
ingeridos durante el da.
2. La distribucin calrica debe ser de un 50-55% de hidratos de carbono (principalmente
complejos y menos del 10% de refinados), un 30-35% de grasas (con equilibrio entre las
grasas animales y vegetales) y un 15% de protenas de origen animal y vegetal al 50%.

NIOS DE 1-3 AOS DE EDAD


Caractersticas de esta etapa
Cambio negativo en el apetito y en el inters por los alimentos.
Aumento de las extremidades inferiores, disminucin de la cantidad de agua y grasa y
aumento de la masa muscular y del depsito mineral seo.
Pueden realizar un gran ingreso energtico en unas comidas en detrimento de otras, con
un consumo calrico global normal.
Perodo madurativo: rpido aprendizaje del lenguaje, de la marcha y de la socializacin.
Incorporacin de muchos nios a la guardera y/o escuela donde una gran parte de ellos
aprenden a comer y prueban nuevos alimentos. Influencia de los educadores y otros nios
en la alimentacin.
A los 3 aos madurez de la mayora de rganos y sistemas, similar al adulto.
Finalizacin de la erupcin dentaria temporal. Saben utilizar los cubiertos y beben en
vaso.
Necesidades calricas bajas por desaceleracin del crecimiento.
Aumento de las necesidades proteicas, por el crecimiento de los msculos y otros tejidos.

Aumento de peso entre 2 a 2,5 kg por ao.


Crece aproximadamente 12 cm el segundo ao, 89 cm el tercero y 57 cm a partir de esta
edad.
Requerimientos
Protenas: 1,1 g/kg peso/da (RDIs).
Calcio: 500 mg/da (RDIs).
Hierro: 7 mg /da (RDIs).
Fsforo: 460 mg/da (RDIs).
Zinc: 3 mg/da (RDIs).
Flor: Si consumo de agua de abasto pblico, fluorizacin del agua si sus niveles son
inferiores a 0,7 mg /litro. Contraindicadas las aguas con niveles superiores a 1,5 ppm (1,5
mg/litro) de flor por el riesgo de fluorosis. Si consumo de aguas envasadas o de abasto
pblico con niveles inferiores a 0,7 mg/litro: 0,7 mg/da (RDIs).
Recomendaciones dietticas
Si dificultad an para masticar algunos alimentos o no admitir nuevos (neofobia
alimentaria), ofrecer alternativas de alimentos, con diferentes sabores, textura y colores, sin
forzarle y dejarlo a su eleccin, con prevencin sobre el consumo de grasas que poseen
mejores caractersticas organolpticas.
A veces es necesario hasta 8-10 intentos hasta ser aceptados. Tener en cuenta la preferencia
y aversin del nio sobre los distintos alimentos y su actividad social.
Acostumbrarle a realizar las comidas en familia o con otros nios si lo hace en guarderas,
evitando la televisin y los juegos, en un buen ambiente y relajado. Estimularle para que
coma solo, usando los cubiertos. Dedicar el tiempo necesario para que aprenda a comer con
disfrute.
NIOS DE 4-6 AOS DE EDAD

Caractersticas de esta etapa


Crecimiento estable (57 cm de talla y entre 2,5 a 3,5 kg de peso por ao).
Bajas necesidades energticas.
Persistencia del poco inters por los alimentos y de las bajas ingestas.
Ya pueden comer solos. A los 5-6 aos usan el cuchillo.
Consolidacin de los hbitos nutricionales. Aprendizaje por imitacin y copia de las
costumbres alimentarias en su familia.
Requerimientos
Protenas: 0,95 g/kg peso/da (RDIs).
Calcio: 800 mg/da (RDIs).
Hierro: 10 mg /da (RDIs).
Fsforo: 500 mg/da (RDIs).
Zinc: 5 mg/da (RDIs).
Suplementacin con Flor: 1 mg/da si el agua de consumo es inferior a 0,7 mg /L
(RDIs). Contraindicadas las aguas con niveles superiores a 1,5 ppm (1,5 g/litro) de flor
por el riesgo de fluorosis.

Para la prevencin del raquitismo la AAP recomienda que la ingesta mnima de Vitamina D
sea de 400 UI diarias para todas las edades y a partir del nacimiento; sin embargo las RDI
lo estiman en 200 UI (Tabla III).
Recomendaciones dietticas
Vigilar los mens escolares. Amodo de ejemplo, se ofrecera como primeros platos:
verduras, legumbres, pasta, arroz; como segundos platos: pescados, carnes magras, huevos
con patatas, ensaladas o guarnicin de verduras y como postres frutas y ms
ocasionalmente leche o derivados lcteos. El agua debe ser la bebida de eleccin y el pan el
acompaamiento.
Los mens escolares deben aportar el 30-35% de los requerimientos energticos y al
menos el 50% de las protenas diarias. Deben adaptarse a la cocina tradicional, ser

atractivos y variados para su consumo, estar regulados en cuanto a macronutrientes,


micronutrientes y energa, as como presentar un riguroso control sanitario.
Programas de educacin sanitaria en los colegios, como complemento de la familia, sobre
las mejores normas dietticas.
NIOS DE 7-12 AOS DE EDAD
Caractersticas de esta etapa
Tiende a ser ms estable.
El crecimiento lineal es de 5 a 6 cm por ao. Aumento ponderal medio de 2 kg anual en
los primeros aos y de 4 a 4,5 kg cerca de la pubertad.
Aumento progresivo de la actividad intelectual.
Mayor gasto calrico por la prctica deportiva aunque es variable, siendo algunos muy
activos y otros muy sedentarios (televisin, ordenadores videojuegos). Vigilar los que
realizan actividad fsica intensa como danza o gimnasia de competicin, ya que se pueden
encontrar en riesgo nutricional.
Aumento de la ingesta alimenticia.
Adopcin de costumbres importadas de otros pases (hamburgueseras, snacks y consumo
de refrescos, entre otros).
Imitan los hbitos de los adultos y son muy influenciables por sus compaeros.
Requerimientos
Protenas: 0,95 g/kg peso/da (RDIs).
Calcio: 800-1300 mg/da segn la edad (4-8 y 9-13 aos, respectivamente) (RDIs).
Hierro: 10-8 mg/da segn la edad (4-8 y 9-13 aos, respectivamente) (RDIs).
Fsforo: 500-1.250 mg/da segn la edad (4-8 y 9-13 aos, respectivamente) (RDIs).
Zinc: 5-8 mg/da segn la edad (4-8 y 9-13 aos, respectivamente) (RDIs).

Si el agua de consumo es inferior a 0,7 mg/litro de flor se debe administrar segn las
RDIs 1 mg/da entre 4-8 aos de edad y 2 mg/da entre 9-13 aos de edad. Contraindicadas
las aguas con niveles superiores a 1,5 ppm (1,5 g/litro) de flor por el riesgo de fluorosis.
Para la prevencin del raquitismo la AAP recomienda que la ingesta mnima de Vitamina
D sea de 400 UI diarias para todas las edades y a partir del nacimiento; sin embargo las
RDI lo estiman en 200 UI.
Recomendaciones dietticas
Ingestin de alimentos de todos los grupos, aunque en mayor proporcin.
Vigilar la calidad nutricional de los snacks.
Vigilar los mens escolares.
LONCHERA ESCOLAR SALUDABLE

La lonchera escolar no es tan simple como parece, debe ser un aporte de energa y
nutrientes convenientemente balanceados.
El inicio del ao escolar reviste vital importancia tanto para los escolares as como para las
madres de familia, los primeros en virtud a que retomarn su crculo amical y las segundas
debido a que se enfrentarn al dilema cotidiano que constituye la planificacin de la
lonchera. El planificar las loncheras escolares, que en principio pareciera ser algo muy
sencillo de realizar, es en realidad un complejo proceso en el cual debe de considerarse los
hbitos alimentarios con la finalidad que la lonchera tenga la debida aceptacin.
A travs de estudios realizados en nuestro pas se ha podido comprobar que las loncheras
escolares se caracterizan por su elevado contenido energtico y el predominio de
carbohidratos. Esto podra

incrementar la malnutricin por exceso de carbohidratos,

caracterstica que se observa hoy en da con gran frecuencia en poblaciones como la


nuestra.

La malnutricin por exceso de carbohidratos es grave, puesto que se encuentra asociada a


patologas como hipertensin arterial, diabetes mellitus, dislipidemias, sndrome
metablico, entre otras. Estos problemas podran evitarse si cambiamos los patrones
alimentarios de la poblacin desde hoy. Es por ello, que la lonchera escolar ha de
constituirse en un aporte de energa y nutrientes balanceado, evitando alimentos con
elevada densidad energtica as como aquellos ricos en azcares simples.
El efecto de la globalizacin, as como el hecho de que tanto padres como madres tengan
que trabajar fuera del hogar, han trado como consecuencia que hoy en da se busque la
manera ms simple de preparar las loncheras. Para ello se recurre a la compra de alimentos
ricos en grasas saturadas, azcares simples o aquellos que contengan grasas trans*. Sin
embargo, no se toma en consideracin el efecto perjudicial que en el futuro representar en
la salud de los nios una inadecuada lonchera.
Las loncheras constituyen un complemento a las comidas principales, pero hoy en da
hemos que tener en cuenta que los horarios escolares se han ampliado de manera
considerable, por lo cual es preciso reformular el rol que cumplen las loncheras. En la
actualidad, se requiere replantear el contenido de stas en funcin al tiempo de permanencia
de los nios y adolescentes en los colegios.
Las loncheras NO deberan incluir nctares, galletas, gaseosas, postres industrializados,
snacks, caramelos ni golosinas. Tampoco se sugiere enviar leche, debido a que puede
descomponerse.
Finalmente, es preciso sealar que para una adecuada orientacin respecto al contenido que
deba tener la lonchera escolar se requiere que sta sea individualizada y se elabore bajo la
adecuada orientacin de su nutricionista.
A continuacin se le muestra algunos ejemplos de loncheras escolares balanceadas, pero es
preciso sealar que estas no pretenden ser una gua nica y estricta a ser seguida; siempre
se requiere el consejo adecuado de su nutricionista.

LUNES
- Refresco de manzana
- Pan con queso fresco
- Tajada de pia
MARTES
- Chicha Morada
- Pan con pollo deshilachado
- Papaya picada
MIRCOLES
- Refresco de maracuy
- Pan con queso para untar
- Durazno
JUEVES
Triple
- Ciruelas
VIERNES
Tajada
- Mandarina

Refresco
con
huevo

Refresco
mediana
de

de
tomate,

duro,

keke

de

de
frutas

palta

(elaborado

carambola
lechuga

melocotn
en
casa)

Las grasas-trans, son grasas insaturadas que se encuentra principalmente en


alimentos industrializados como la margarina. Estas aumentan las lipoprotenas de
baja densidad (LDL) y disminuyen las lipoprotenas de alta densidad (HDL)
aumentando el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Referencias
1. Ballabriga A, Carrascosa A. Nutricin en la edad preescolar y escolar.
En: Ballabriga A, Carrascosa A, eds.
Nutricin en la infancia y adolescencia 3 ed. Madrid: Ergon; 2006. p.
499-523.
2. Martinez Costa C, Ros Mar L. Nutricin en el nio preescolar y escolar.
En: Sociedad Espaola de Gastroenterologa,
Hepatologa

Nutricin

Peditrica

(ed.).

Tratamiento

en

gastroenterologa, hepatologa y nutricin peditrica. 2 ed. Madrid:


Ergon; 2008. p. 603-613.
3.http://www.maisondesante.org.pe/index.php?
option=com_content&view=article&id=427&esp=todas&itemid=142

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