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Nombres alternativos
Vacuna contra la hepatitis B (HepB); Vacunacin contra la hepatitis B (HepB)
Distribucin geogrfica
El virus de la hepatitis B puede provocar una enfermedad aguda cuyos
sntomas, que pueden durar varias semanas, incluyen coloracin amarillenta
de la piel y la esclertica ocular (ictericia), orina oscura, cansancio intenso,
nuseas, vmitos y dolor abdominal. La mxima prevalencia de la hepatitis B
se registra en el frica subsahariana y Asia oriental. En esas regiones, la mayor
parte de las infecciones con el virus de la hepatitis B se producen en la
infancia, y entre el 5 y el 10% de la poblacin adulta est infectada de forma
crnica.
Tambin hay tasas elevadas de infeccin crnica en la cuenca del Amazonas y
en el sur de Europa oriental y central. Se calcula que entre un 2 y un 5% de la
poblacin del Oriente Medio y el subcontinente indio padece infeccin crnica.
En Europa occidental y Amrica del Norte la infeccin crnica afecta a menos
del 1% de la poblacin.
Transmisin
En las zonas con alta endemicidad el virus se transmite generalmente de la
madre al nio en el parto, o por contacto interpersonal en la primera infancia.
En los adultos:
Diagnstico
Las manifestaciones clnicas no permiten diferenciar la hepatitis B de la
hepatitis causada por otros agentes virales y, consiguientemente, es esencial
la confirmacin del diagnstico en laboratorio.
Se dispone de algunas pruebas de sangre para diagnosticar la hepatitis B y
hacer el seguimiento de las personas infectadas. Mediante esas pruebas se
pueden distinguir las infecciones agudas y las crnicas.
El diagnstico de laboratorio de la hepatitis B se centra en la deteccin del
antgeno superficial del virus de la hepatitis B (HBsAg). La OMS recomienda
que se analice la presencia de este marcador en todas las donaciones de
sangre, a fin de evitar la transmisin del virus a los receptores.
Tratamiento
No hay un tratamiento especfico contra la hepatitis B aguda. Las medidas se
centran en mantener el bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye la
reposicin de los lquidos perdidos por los vmitos y la diarrea.
Personas con hepatitis B crnica que requieren tratamiento, pueden ser
prescritos medicamentos antivirales, como tenofovir y entecavir, y tambin
inyecciones de interfern. El tratamiento puede retardar la progresin de la
cirrosis, reducir la incidencia del carcinoma hepatocelular y mejorar la
supervivencia a largo plazo. El tratamiento, sin embargo, no es fcilmente
accesible en muchos entornos con recursos limitados.
El cncer heptico es casi siempre mortal, y suele aparece a edades en que los
pacientes son muy productivos y tienen cargas familiares. En los pases en
desarrollo, la mayora de los pacientes con cncer heptico mueren a los pocos
meses del diagnstico. En los pases de ingresos altos, la ciruga y la
quimioterapia pueden prolongar la vida unos cuantos aos.
Algunos pacientes con cirrosis reciben trasplantes hepticos, con diverso xito.
Prevencin