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MECANISMOS DE DEFENSA EN NIOS Y ADOLESCENTES

Escrito por Amaya Echeverria Zatarain


El concepto de mecanismo de defensa es una de las grandes aportaciones de Sigmund
Freud, que posteriormente fue estudiado y ampliado por distintas corrientes tericas. Se
trata, en principio, de mecanismos positivos y adaptativos, pero pueden llegar a ser
patolgicos.
Desde que Freud lo definiera, el concepto de mecanismo de defensa (MD) ha sido tan
estudiado y extendido que hoy en da cualquier persona que no est relacionada con el
mbito de la psicologa tiene una idea bastante aproximada de lo que significa.
Podramos decir, para dar una definicin sencilla y coloquial, que se trata de estrategias
que todos usamos en mayor o menor medida de forma inconsciente, para evitar o
rebajar el dolor.
Sin embargo, es precisamente esta gran extensin del concepto la que dificulta la tarea
de analizarlos y clasificarlos. Son tantas las corrientes psicolgicas desde las que se han
estudiado, y tantas las clasificaciones que se han hecho en cada una de ellas, que
resultara casi imposible hacer un recuento de todos los procesos que se consideran
actualmente como MD. Mi intencin no es explicar todos los mecanismos que se citan en
la literatura, pero s creo necesario, antes de centrarme en las defensas de los nios y
los adolescentes y su trabajo teraputico, detenerme a explicar las principales
concepciones y clasificaciones que existen.
EL CONCEPTO MECANISMO DE DEFENSA DESDE LAS DIFERENTES TEORAS
PSICOLGIGAS
Psicoanlisis Freudiano.
El trmino mecanismo de defensa fue definido por primera vez por Sigmund Freud en
su obra Las Neuropsicosis de Defensa (1984) como los rechazos instintivos que realiza el
Yo a representaciones intolerables, y hablaba de tres mecanismos: la conversin, la
transposicin del efecto y las psicosis alucinatorias. Posteriormente se refiri a ellos con
el trmino represin, y no fue hasta 1926 en Inhibicin, sntoma y angustia cuando
retom el concepto de MD para designar a todas las tcnicas de que el Yo se sirve en
conflictos eventualmente conducentes a la neurosis, pasando a considerar la represin
como uno ms de estos mecanismos. Freud consideraba estos mecanismos como la
parte inconsciente del Yo, que acta pues de forma inconsciente contra los instintos del
Ello cuando percibe que stos pueden ser peligrosos.
Posteriormente, Anna Freud ampli y profundiz el estudio sobre los MD. En su obra El Yo
y los Mecanismos de Defensa (1936) realiz su primer estudio sistemtico, clarificando y
diferenciando diez tipos de mecanismos y explicando las diferentes vas por las que se
pueden generar. Adems, dedic la mayor parte de esta obra a los MD tpicos de los
nios y de los adolescentes.
Desde entonces hasta la actualidad, han sido muchos los autores que han continuado el
estudio de los MD desde esta corriente. Resulta complicado enumerar los MD que se
describen desde esta perspectiva porque no todos los autores coinciden a la hora de
hacerlo y porque adems existen mecanismos que se solapan con otros o son difciles de
diferenciar. Sin embargo, los mecanismos en los que ms coinciden los distintos autores
son los siguientes:

Represin. Consiste en mantener alejados de la conciencia ciertos recuerdos, deseos o


sentimientos que son considerados como desagradables o amenazantes. Se produce en
dos fases: primero se rechaza la experiencia de la consciencia y despus se realiza un
esfuerzo constante para mantenerlo en el inconsciente. Para los psicoanalistas este
esfuerzo supone un gran gasto de energa y muchas veces conlleva la necesidad de
utilizar ms MD para evitar que lo reprimido regrese a la conciencia. Por tanto, es un
mecanismo que suele coexistir y estar en la base de otros.
Regresin. Es un proceso que supone retornar a formas de comportamiento propias de
etapas del desarrollo anteriores que ya se crean superadas. Suele tratarse de etapas en
las que el sujeto se senta ms seguro y protegido.
Conversin o somatizacin. A travs de la conversin, la persona transforma los deseos
o sentimientos que considera amenazantes en manifestaciones de tipo somtico, como
dolores o problemas sensoriales.
Formacin reactiva. Consiste en hacer exactamente lo opuesto a lo que dicta el deseo
percibido como amenazante, y muchas veces se encuentra en la base de rituales
obsesivos. Un ejemplo sera que una persona con deseos de ensuciarse se obsesionara
con la limpieza. Tambin puede llevar a conductas muy valoradas socialmente, como
cuando una persona con deseos de quemar cosas se alista como bombero voluntario.
Desplazamiento. Con este mecanismo se separa el afecto considerado amenazante o
doloroso del objeto que lo causa, y se asocia con otro objeto. ste suele ser un objeto
neutro pero que de alguna manera guarda alguna relacin simblica con el primero.
Freud describi con detalle este mecanismo en Anlisis de la fobia de un nio de cinco
aos (1909), en la que presentaba el caso de Hans, un nio que como no poda tolerar
sentir miedo a su padre, al que al mismo tiempo quera, desplaz este miedo a los
caballos.
Proyeccin. La proyeccin como MD consiste en atribuir de forma incorrecta
pensamientos, sentimientos, deseos o cualidades propias a otras personas. Lo
proyectado no se reconoce como propio porque resulta inaceptable en uno mismo.
Introyeccin. Se puede considerar lo contrario a la proyeccin, ya que implica atribuir
errneamente a uno mismo cualidades, deseos, sentimientos, etc. de otras personas.
Negacin. Aunque puede confundirse con la represin, con este mecanismo no se
olvida la realidad sino que se niega. La negacin no tiene por qu afectar a todo el
aspecto de la realidad amenazante, sino que puede limitarse slo a su significado o a sus
consecuencias.
Anulacin retroactiva. Suele tratarse de rituales obsesivos mediante los cuales la
persona cree que anula el significado de otra conducta que considera amenazante y que
ha realizado anteriormente o ha deseado hacer. Se considera que est en la base de las
supersticiones y trastornos obsesivo-compulsivos.
Racionalizacin. Supone buscar razones lgicas que justifiquen los deseos, acciones o
sentimientos considerados inaceptables. Los razonamientos no suelen ser del todo
convincentes y son algo forzados, pero consiguen aliviar el malestar y hasta cierto punto

son crebles. Algunos autores lo llaman tambin intelectualizacin, pero otros diferencian
este mecanismo del anterior en que se utiliza la razn y la lgica no para justificar nada
sino para evadirse de ello.
Aislamiento. Es el mecanismo contrario a la represin. En l no se aleja de la consciencia
lo que se considera amenazante o doloroso sino que lo que se mantiene inconsciente es
el sentimiento que genera. Un ejemplo sera alguien que al morir un ser querido es
incapaz de sentir dolor.
Punicin. Se trata de conductas que la persona realiza para paliar el sentimiento de
culpa por haber llevado a cabo conductas, pensamientos o sentimientos no aceptados
moralmente. Se diferencia de la anulacin retroactiva en que no se trata de rituales sino
de conductas compensatorias que suelen ser positivas.
Sublimacin. Este mecanismo suele considerarse el ms adaptativo de todos y consiste
en derivar la energa que procede de los instintos no tolerados a la consecucin de fines
socialmente reconocidos.
Fantasa. La fantasa no siempre es un MD, pero a veces puede actuar como tal. En estos
casos, la persona la utiliza para evadirse o para realizar imaginariamente ciertos deseos
que de otra forma no podran ser satisfechos.
Psicoanlisis Kleiniano
Melanie Klein adopt el concepto de MD para darle un nuevo enfoque. Subdividi las
etapas del desarrollo psicosexual de Freud y a cada una de estas subetapas le adjudic
unos determinados MD, ofreciendo un enfoque evolutivo de stos. En su clasificacin
recuper algunos mecanismos de la concepcin anterior y aport adems los siguientes:
Escisin. Consiste en mantener los objetos persecutorios alejados del ideal.
Idealizacin. Mantener el objeto ideal lejos del persecutorio y hacerlo invulnerable.
Identificacin Proyectiva. Se escinden partes del Yo y se proyectan en un objeto externo,
que queda entonces posedo y controlado por las partes proyectadas y se identifica con
ellas.
Desintegracin. Surge cuando los anteriores no han dado resultado. El Yo se fragmenta y
se hace pedacitos para evitar sentir el dolor.
Defensas manacas. Se trata de mecanismos para no sentir la culpa y la prdida. Se
consideran defensas manacas la reparacin manaca (reparar el objeto sin que sentir la
culpa y la prdida), el control (negar la dependencia del objeto), el triunfo (negar los
sentimientos depresivos) y la desvalorizacin (negar el valor del objeto).
Gestalt
Perls continu con el estudio de los MD, a los que llam mecanismos neurticos,
entendindolos como una serie de mecanismos para permanecer ciego ante impulsos y
sentimientos dolorosos para el Yo.
Aludi especficamente a cuatro mecanismos, dos de los cuales coincidan con los
descritos por el psicoanlisis: introyeccin, proyeccin, retroflexin y confluencia.
Posteriormente el estudio de los MD desde la gestalt aadi algunos ms. Al igual que
ocurre con los psicoanalistas, los distintos autores no coinciden a la hora de enumerar y
clasificarlos, pero s coinciden en incluir los cuatro propuestos por Perls.

Los principales mecanismos descritos por la teora gestalt son los siguientes:
Introyeccin.
Proyeccin.
Confluencia. Consiste en perder los lmites entre uno mismo y el entorno, en fundirse con
el exterior.
Retroflexin. Podra considerarse el opuesto al anterior, porque consiste en marcar
excesivamente los lmites entre uno mismo y el entorno hasta el punto de volverse hacia
s mismo y hacerse lo que le gustara hacer a los dems. Se consideran retroflexin las
agresiones contra uno mismo, las somatizaciones y la proflexin. A travs de este ltimo
mecanismo la persona hace al otro lo que le gustara que el otro le hiciera a ella.
Deflexin. Es un mecanismo que tiende a enfriar el contacto directo con otra persona,
creando un espacio justo antes del contacto. Tiene aspectos positivos, como por ejemplo
que los deflectores suelen ser personas muy educadas, pero tambin implica el riesgo de
evitar hacer cosas.
Egotismo. Es un reforzamiento deliberado de la frontera de contacto a travs de un ego
inflado en exceso. La persona no tiene en cuenta ms necesidades que las suyas.
Desvalorizacin. Consiste en devaluar la experiencia proporcionada por el contacto, en
negar la utilidad del proceso y evitar la satisfaccin.
Desensibilizacin. Este mecanismo tiene bastante que ver con el aislamiento de los
psicoanalistas, y se trata de una anestesia de la sensibilidad, de sus sensaciones.
Para los gestaltistas, los mecanismos neurticos son los responsables de interrumpir y
bloquear el ciclo gestltico. Cada mecanismo suele estar relacionado con la interrupcin
en una fase determinada del ciclo. As, el egotismo y la desensibilizacin lo interrumpen
antes de la primera fase, la de sensacin; la proyeccin antes de la conciencia; la
introyeccin puede interrumpirlo tanto antes de la energetizacin como de la cuarta
fase, la accin; la retroflexin se encuentra antes de la accin; la deflexin antes del
contacto; la desvalorizacin antes de la consumacin, y finalmente la confluencia
interrumpe la fase de retirada.
EVOLUTIVA DE LOS MECANISMOS DE DEFENSA
Los MD pueden llegar a ser patolgicos, pero en principio se trata de mecanismos
adaptativos para el ser humano, que le libran del dolor y le permiten vivir de una forma
ms adaptativa. Son varios los criterios que marcan cundo un MD deja de ser positivo
para convertirse en algo perjudicial. En general, se considera que son adaptativos
cuando cumplen los siguientes requisitos (Pallars, 2008):
Reducen el dolor y las emociones negativas sin anestesiar ni suprimirlos.
Canalizan los sentimientos en lugar de bloquearlos.
Producen alivio a largo plazo y no slo a corto plazo.
Se generan en situaciones muy especficas.
Resultan atractivas para los dems en lugar de desagradables.
Por el contrario, emplearlos de forma rgida, con un alto grado de distorsin de la
realidad, excesiva intensidad y de forma generalizada, los convierte en dainos porque
impiden aprender otra forma de solucionar el problema y crean conflictos con otras
personas.

Otro criterio muy importante para saber si un MD es adaptativo o no es la edad, ya que


hay mecanismos que son normales en una determinada edad pero resultan patolgicos
en otras. En este sentido, se han relacionado distintos MD con cada una de las etapas
del desarrollo. Distintos autores han postulado que los mecanismos pueden ordenarse
evolutivamente, entre otros motivos porque cada uno de ellos implica distintos procesos
cognitivos y no puede llevarse a cabo antes de haber desarrollado determinadas
capacidades.
Anna Freud estudi los distintos MD tpicos tanto en nios como en adolescentes. Segn
ella, tanto la infancia como la adolescencia son pocas en las que el Yo se presenta
relativamente dbil contra un Ello poderoso, por lo que son dos etapas en las que los MD
tienen una especial importancia con respecto a otras etapas vitales. Sin embargo, en
cada uno de estos periodos el Yo se diferencia en extensin, contenido, conocimiento,
capacidad, grado de dependencia y predisposicin a la angustia por lo que los MD que
emplea para resolver los conflictos son diferentes.
Mecanismos de defensa tpicos en nios
A lo largo de toda la infancia se utilizan mucho los MD pero no siempre los mismos, sino
que la preferencia en su uso vara a lo largo de la etapa. Tambin es frecuente que se
utilicen varios mecanismos al mismo tiempo o sucesivamente.
El primer MD que se aprecia en el nio es la confluencia. Es un mecanismo adaptativo y
necesario cuando se es beb, ya que la confluencia entre ste y su madre es la que
garantiza su supervivencia. Segn el nio va creciendo tiene que ir desprendindose de
esta ausencia de lmites, creando su propia identidad y separndose de la madre, y la
confluencia deja de ser necesaria para convertirse en un mecanismo ms desadaptativo.
La represin es para algunos autores el siguiente mecanismo en cuanto al momento de
su aparicin. Sigmund Freud crea que era el ms temprano y que estaba en la base de
todos los dems, mientras que Anna Freud lo consideraba posterior a otros ya que
requera que se hubiera producido ya una separacin entre el Ello y el Yo. En cualquier
caso, ambos pensaban que el nio reprime ciertos sentimientos y deseos dirigidos a sus
padres, especialmente los relacionados con el complejo de Edipo. En la actualidad se
considera que la represin ocurre en grados mnimos en la vida diaria de los nios de
forma normal, pero llega a incapacitar cuando es excesiva. La represin es adems un
mecanismo al que se recurre en los primeros aos de la infancia cuando se producen
experiencias traumticas fuertes como pueden ser los abusos sexuales o maltratos.
La negacin es otro mecanismo muy empleado por los nios ms pequeos. Aparece de
forma intensa hasta los seis aos, y tiende a desaparecer a partir de esa edad. Slo
resulta realmente eficaz durante esos aos y suele implicar psicopatologa en los
adultos.
Durante la infancia es muy comn la aparicin de la regresin ante situaciones nuevas o
de cambios que suponen una fuente de estrs para el nio. Una de estas situaciones
suele ser a menudo la llegada de un nuevo hermano. El nio destronado tiene que
compartir la atencin de sus padres, que antes era exclusivamente de l, con su nuevo
hermano. Esto supone para l un suceso muy estresante y suele responder con
conductas regresivas tales como volver a hacerse pis en la cama, hablar como un beb o
incluso no recordar cmo se andaba. Tambin el comienzo del colegio y la consecuente

separacin de la madre suele provocar algn tipo de comportamiento regresivo como


chuparse el dedo, dificultad para dormir solo por las noches Adems hay un
acontecimiento que suele conllevar conductas regresivas tanto en nios como en
adultos, aunque especialmente en los primeros, y es el de la enfermedad. Las
enfermedades son vividas como una amenaza general y si son graves o hay episodios de
hospitalizacin pueden llevar a nios ya no tan pequeos a querer tomar slo alimentos
lquidos e incluso en bibern.
La presencia de la fantasa durante la niez es seal de normalidad, tambin cuando
hablamos de fantasa como MD. Lo patolgico en cambio sera no dar muestras de esta
capacidad. El juego es una de las vas por las que los nios desarrollan su fantasa, pero
tambin pueden emplearla a modo de ensoaciones y con fines defensivos. Algunos
nios, por ejemplo, llegan a crear amigos imaginarios para compensar la insatisfaccin
en sus relaciones familiares o sociales. Sigmund Freud hablaba tambin de la novela
familiar como mecanismo bastante comn en los nios, consistente en imaginar que
uno o los dos padres son personas muy importantes mientras que los considerados como
tales son sustitutos o impostores. Se tratara de una defensa para apuntalar la
autoestima del nio en los momentos crticos y proteger las relaciones padre-hijo cuando
existe un desengao por parte de ste con sus padres.
Segn Anna Freud los nios tambin emplean este mecanismo comnmente solapndolo
al de desplazamiento. Ms concretamente se refera a que los nios suelen tener muchas
fantasas sobre animales que en realidad representan fantasas relacionadas con su
propia familia. La autora pona como ejemplo el caso de un nio de siete aos que tena
la fantasa de ser el amo de un len manso, que asustaba a todos los dems pero era
dcil y carioso con l. Ms tarde, durante su anlisis, se dio cuenta de que el len era
en realidad su padre, al que el nio quera pero tambin tema.
La anulacin retroactiva es tambin un mecanismo que se considera completamente
normal en los nios pequeos pero suele asociarse a patologa en adultos. Creer que una
accin mgicamente puede usarse para deshacer otra es algo caracterstico en la etapa
del pensamiento mgico de los nios. En adultos, en cambio, este tipo de acciones suele
estar ms relacionado con trastornos obsesivo-compulsivos, sobre todo si se realizan con
mucha frecuencia e intensidad.
La proyeccin es otro mecanismo tpico de los nios pequeos. Anna Freud deca que el
empleo de la proyeccin es inherente al yo del nio pequeo en la ms temprana
infancia. Lo utiliza para repudiar sus propios deseos y actividades que devienen
peligrosos, lo cual permtele encontrar un autor responsable en el mundo exterior.
Por ltimo, es muy frecuente que los nios manifiesten sus conflictos psicolgicos a
travs de la somatizacin. Resulta de gran importancia ya que sirve para avisar de que
existe un conflicto interno en el nio cuando ste an no es capaz de poner en palabras
lo que le pasa. No es exclusivo de la infancia ya que se trata de un mecanismo que se
observa habitualmente, en mayor o menor medida, en personas de todas las edades, si
bien es verdad que a lo largo del desarrollo se produce un proceso de de-somatizacin.
El nio tiende a reaccionar ante los conflictos con sntomas corporales (un ejemplo tpico
sera vomitar como manifestacin de ansiedad) y a medida que va alcanzando la
maduracin de su pensamiento y lenguaje va reemplazando estos sntomas por otros de
carcter psquico.

Mecanismos de defensa tpicos en adolescentes


La fantasa es bastante frecuente durante la adolescencia. Suele manifestarse a travs
de ensoaciones diurnas y suele perseguir compensar las insatisfacciones y la sensacin
de inseguridad en las relaciones sociales o amorosas, en el rendimiento acadmico, etc.
En general las relaciones interpersonales suelen ser las protagonistas de estas
ensoaciones, sobre todo las referentes al sexo opuesto. Adems los adolescentes
utilizan la fantasa para ensayar conductas y acontecimientos futuros, lo que les permite
adaptarse mejor a las circunstancias posteriormente.
La idealizacin es tambin muy frecuente, sea de determinados adultos, compaeros o
personajes importantes como estrellas de la cancin o el cine. Como MD, la idealizacin
consiste en considerar a una persona, grupo o institucin como perfecta, sin tener en
cuenta los aspectos que no concuerdan con esta imagen. Las cualidades positivas se
sobreestiman y las negativas se ignoran, aunque en realidad se trata de idealizaciones
poco consistentes y que cambian con facilidad. Este mecanismo ejerce dos funciones
importantes para el adolescente: conduce a un aumento de la motivacin para alcanzar
determinados objetivos y ayuda a des-idealizar y separarse de los padres.
Otro mecanismo que aumenta durante la adolescencia y que adems se relaciona
mucho con el anterior es el de la identificacin. Se asimilan caractersticas de otro y se
busca ser semejante a l ante un conflicto que amenaza a la autoestima para disminuir
as la ansiedad experimentada. Como consecuencia, el adolescente suele transformarse
total o parcialmente y llegar a una semejanza con el modelo. Este mecanismo tiene su
funcin adaptativa en que aumenta la autoestima y minimiza los sentimientos de
impotencia. Algunos autores lo consideran equivalente a la introyeccin debido a su
parecido.
Al alcanzar la capacidad del pensamiento abstracto, aparecen en el adolescente con
mucha fuerza dos nuevos mecanismos: la racionalizacin y la intelectualizacin. El
primero suelen emplearlo habitualmente para justificarse cuando obtienen un
rendimiento acadmico bajo o inferior a lo esperado, utilizando frases como el examen
me ha salido mal porque el fin de semana tena que jugar un partido de ftbol y no he
tenido tiempo para estudiar. La intelectualizacin suele manifestarse cuando el
adolescente pasa por situaciones que le producen ansiedad y opta por evadirse
refugindose en los libros. Anna Freud, relacion este mecanismo con el de la fantasa
pues crea que el intelectualismo del adolescente no parece tener otra mira que la de
contribuir a los ensueos diurnos. Adems observ que los temas que solan ocupar el
inters intelectual del adolescente solan coincidir con aquellos que generaban el
conflicto del cual defenderse.
CMO TRABAJAR EN TERAPIA LOS MECANISMOS DE DEFENSA CON NIOS Y
ADOLESCENTES
Identificar y comprender las defensas es importante, porque su presencia nos indica que
el sujeto est en una situacin emocional dolorosa o desagradable y que est empleando
mecanismos para afrontarla. De esta forma nos ayuda a saber que necesita un apoyo. Es
importante a su vez reconocer si los MD empleados son adaptativos o patolgicos, ya
que si fueran stos ltimos habra que intervenir para cambiarlos por estrategias de
afrontamiento nuevas.

Sin embargo reconocer los MD no resulta demasiado fcil. Adems de la dificultad que
supone que no sean conductas directamente observables, existe el riesgo de que al
suponer determinado mecanismo en un paciente estemos nosotros mismos realizando
proyecciones. Por eso, para identificar y concretar los MD de una persona hace falta
tiempo, experiencia y muchas observaciones.
Evaluacin
Como los mecanismos no son directamente observables, para identificarlos hay que
analizar las conductas a travs de las cuales se manifiestan. Para detectar la presencia
de un MD tras una conducta concreta se pueden tener en cuenta los siguientes criterios
(Pallars, 2008). En primer lugar, la conducta suele ser rgida, exagerada y carente de
espontaneidad. El sujeto tiene poco control sobre ella y adems se observa un aumento
de la ansiedad cuando se le impide llevarla a cabo. Finalmente, suele haber una falta de
coherencia entre la comunicacin verbal y la no verbal.
En las ltimas dcadas se han desarrollado diferentes tcnicas para evaluar los MD,
aunque prcticamente todas ellas generan mayor o menor controversia. Se han
publicado pruebas de autoinforme, escalas de observacin aunque las tcnicas que
ms tienden a usarse, especialmente en nios, son las proyectivas. Como su propio
nombre indica, son pruebas en las que el sujeto vuelca sus proyecciones, de forma que
stas pueden observarse y analizarse.
Por otra parte, en el caso de la somatizacin, es necesaria una evaluacin mdica para
descartar las posibles causas orgnicas. Slo si no se encuentran causas mdicas se
puede concluir que los sntomas responden a un MD ante algn tipo de conflicto interno.
Test proyectivos temticos
Estas pruebas consisten en una serie de lminas con imgenes de diferentes escenas,
que se le presentan al paciente para que interprete lo que ve. El ms utilizado en nios
es el CAT (TAT para jvenes y adultos). Otros test proyectivos temticos son el Pata
Negra y el Test de Relaciones Objetales (TRO).
El dibujo
En el dibujo, a diferencia de otras tcnicas proyectivas, no hay nada dado previamente
para estructurar, por lo que las proyecciones y el material aportado por el nio son
mayores. El dibujo es siempre portador de contenido proyectivo, ya que en l se
expresan la vida afectiva, los conflictos con el entorno y la personalidad, incluyendo
contenidos inconscientes.
Al ser el propio nio o adolescente el creador de sus dibujos, puede reproducir en ellos la
realidad de la forma que l quiera para que le resulte menos dolorosa. Tender a
suprimir, cambiar o deformar aquellos aspectos que le generen ansiedad. Por tanto,
adems de la proyeccin, puede volcar en el dibujo otros muchos MD.
La negacin suele aparecer en el dibujo cuando el nio decide hacer desaparecer de l la
fuente de ansiedad. Por ejemplo, un nio que tiene un conflicto con su hermano puede
no representar a ste en el dibujo de la familia. Este mismo nio podra haber respondido
dibujando a su hermano mucho ms pequeo de lo que es en realidad o sustituyndolo
por un personaje o animal cmico, lo cual manifestara un mecanismo de
desvalorizacin.

Otro mecanismo muy frecuente en los dibujos es el desplazamiento, aunque tiene el


inconveniente de que para ser observado hay que interpretarlo primero adecuadamente.
Un tipo de dibujo en el que el desplazamiento suele tener un gran protagonismo es el
test del animal, en el que el nio suele dibujar uno o ms animales que en realidad
tienden a ser representaciones de l mismo y otros miembros de su familia.
La regresin puede aparecer tambin en el dibujo. Un ejemplo de esto sera que un
adolescente se dibujara a s mismo como a un nio de siete aos en un dibujo de la
familia, o que un nio se dibujara como un beb.
Tambin las defensas descritas por Melanie Klein pueden observarse en los dibujos. La
desintegracin se manifiesta con objetos desestructurados, desmembrados y en su
forma ms grave cuando el autor del dibujo dice no reconocerlo como propio y lo rompe.
La identificacin proyectiva suele observarse en contenidos escatolgicos y siniestros
empleados para agredir al terapeuta. La escisin se manifiesta alejando los objetos
conflictivos, por ejemplo alejando en el dibujo familiar a su hermano de l, y la
idealizacin al dibujar una persona ms grande, centrada y adornada que al resto, por
ejemplo a la madre con respecto al resto de la familia. Tambin puede ser que el nio se
identifique en el dibujo con un superhroe. Las defensas manacas se observan cuando
se intenta adornar en exceso para compensar los aspectos negativos. Un ejemplo de
esto puede ser una adolescente deprimida que cubre el dibujo de la figura humana de
colores y adornos de forma poco natural y forzada. Por ltimo, el control obsesivo suele
aparecer en muchos dibujos en los que el autor ha empleado mucho tiempo para hacer
todas las lneas rectas, mantener en todo momento la simetra y no olvidar ningn
detalle.
Las principales pruebas de dibujo que suelen emplearse son el Test de la Figura Humana,
el HTP, el test del animal y el dibujo de la familia, aunque tambin puede utilizarse el
dibujo libre como material diagnstico. Si lo que se quiere es evaluar concretamente los
MD que emplea la persona, puede usarse cualquiera de ellos, aunque podra ser ms
indicado el Test de la persona bajo la lluvia. Este test suele pasarse a personas de todas
las edades, incluso en entrevistas de trabajo, y su objetivo es analizar precisamente
cmo reacciona la persona ante situaciones estresantes.
Intervencin
Debido a la funcin adaptativa que tienen los MD, es necesaria mucha cautela a la hora
de desmontarlos. Si los mecanismos son positivos y no generan sntomas, en mi opinin
lo ms prudente es dejarlos estar. Pero si las defensas resultan ser patgenas, conviene
sealarlas y sustituirlas por estrategias ms adaptativas. Sin embargo, despojar a la
persona de su defensa puede causarle un gran dolor y angustia, ya que se le est
quitando el mecanismo que le protege ante estos sentimientos. Por este motivo hay que
ir muy despacio y no sealarle las defensas hasta que est preparada para ello.
Anna Freud deca que los MD en los nios suelen ser originados por angustias reales u
objetivas. Por tanto, seal que una vez desenmascarada la defensa durante la terapia,
es importante intervenir en el entorno del nio para que esa fuente de angustia
desaparezca. En este sentido son muy importantes las sesiones con los padres. Por otro
lado, cuando la angustia del nio se debe a un acontecimiento que ya pas, es
importante hacerle a l consciente de que realmente se trata de algo pasado y no tiene
sentido mantener las defensas.

Intervencin especfica en algunos mecanismos


A continuacin se muestran algunas ideas sobre cmo se puede intervenir en algunos de
los MD ms tpicos en la infancia y adolescencia para cambiarlos por estrategias ms
adaptativas.
Idealizacin. Aunque se trata de un mecanismo normal en nios y adolescentes, cuando
se percibe excesivo se puede intervenir para ayudarle a realizar adecuadamente el paso
a la des-idealizacin. Un procedimiento adecuado puede ser combinar la idealizacin
global y la exactitud en lo especfico (Pallars, 2008). Es decir, se trata de considerar
muy positivamente a la persona/objeto, idealizndola de forma global, pero ser exacto
en sus aspectos concretos, sin idealizarlos y teniendo en cuenta tanto los rasgos
positivos como los negativos. As se puede amar a la persona/objeto real y no a la
idealizacin que de ella se ha hecho.
Fantasa. Al igual que el anterior, si es excesiva hay que moderar las ensoaciones, pero
nunca eliminarlas. Para ello es necesario que quede clara siempre la diferencia entre
fantasa y realidad y evitar que se separen mucho de sta ltima.
Represin. La represin se libera al recordar las escenas que han quedado en el
inconsciente. Existe cierta controversia con respecto a esto porque en algunas ocasiones
se han generado a travs de la sugestin falsos recuerdos en los pacientes,
especialmente sobre abusos en la infancia. Freud ya observ este problema con la
tcnica de la hipnosis, por lo que dej de emplearla con sus pacientes para usar la
asociacin libre. Una tcnica muy empleada en la actualidad para recuperar recuerdos
inconscientes es el EMDR. Se aplica tanto a nios y adolescentes como a adultos y tras
un intenso estudio cientfico ha demostrado ser bastante eficaz.
Introyeccin. Se le puede ayudar a darse cuenta de su material introyectado a travs de
la estimulacin de la agresividad y la crtica.
Proyeccin. Existen muchas tcnicas para que la persona se reapropie de lo que ha
proyectado. Los dibujos son muy tiles ya que, adems de emplearse en la evaluacin,
pueden utilizarse como material de intervencin, ayudando a los nios o adolescentes a
reconocer en ellos todas sus proyecciones. Tambin pueden usarse juegos de inversin
de frases y roles. Un ejemplo de este tipo de juegos es la siguiente tcnica grupal.
Cuando un miembro del grupo le dice a otro, por ejemplo, que no puede confiar en l, se
le pide que le explique los motivos por los que siente eso. Despus tiene que repetir lo
que ha dicho pero en primera persona, y si realmente se trataba de una proyeccin se
dar cuenta.
Confluencia. Hay que deshacer la fusin de los lmites y ayudarle a ver las diferencias
entre l y la otra persona con la que est en confluencia, pero sin que se sienta culpable.
Somatizacin. Los sntomas psicosomticos son una alternativa que el cuerpo utiliza para
expresar emociones que estn bloqueadas, en el caso de los nios pequeos porque no
saben ponerlas en palabras y ms adelante porque resulta doloroso o vergonzoso
hacerlo. La expresin artstica supone otra alternativa no verbal muy efectiva y
beneficiosa. Podemos pedirle al paciente que exprese a travs del dibujo cmo se siente
ante determinada situacin que veamos que le est causando malestar, o pedirle que
dibuje una emocin concreta si ya la tenemos identificada. De esta forma se expresa y

se libera la emocin, y como consecuencia el sntoma fsico desaparece o disminuye. Sin


embargo, tal y como afirma Ganim (2006), es importante recordar que liberar el dolor no
resuelve el problema que lo ha originado, aunque nos ayuda a sentirnos mejor
fsicamente. Otra forma de trabajar con este mecanismo es el dilogo con el sntoma
(Stevens, 1971). El paciente cierra los ojos, piensa en su sntoma, y con la ayuda de las
preguntas que el terapeuta le va haciendo lo describe para acabar ponindose en su
lugar y hablando de l en primera persona. El objetivo es que el paciente descubra qu
es lo que el sntoma le quiere decir y que le responda. Con adolescentes se puede
realizar la tcnica de esta forma, pero para nios pequeos resulta complejo. Una opcin
para esta poblacin sera pedirle que haga un dibujo de su sntoma y ayudarle a que
converse con l de forma ms sencilla.
Reconversin creativa de los mecanismos
Desde la Gestalt, se propone la reconversin creativa de los mecanismos como mtodo
de intervencin. A continuacin se muestran dos formas de reconversin, basadas en la
paradoja (Pearrubia, 1998).
Movilizar la energa entre opuestos.
Al considerar los mecanismos como patologas del contacto o de la retirada, resulta
eficaz dirigir la energa de un mecanismo concreto hacia su patologa opuesta a travs
de un trabajo de polaridades. Aunque pueda parecer carecer de sentido el cambiar un
MD por otro, lo cierto es que el hecho de movilizar la energa de un lado a otro resulta
teraputico, ya que desbloquea y aporta flexibilidad.
Dos mecanismos considerados polares son la introyeccin y la proyeccin y por tanto
pueden trabajarse de esta forma. As, discriminar entre introyectos y aquellos valores
propios, ayuda a reincorporar lo proyectado. Tambin se consideran complementarias la
retroflexin y la confluencia y se utilizan como polaridades para el trabajo teraputico,
ya que al retroflector le viene muy bien aprender a confluir y viceversa. La proyeccin y
la retroflexin no se consideran opuestas ya que ambas son patologas de la retirada,
pero resulta beneficioso trabajar con ellas de esta forma. Si exploramos el propio juez
interior (retroflexin) podemos detectar que muchos de sus reproches son en realidad
quejas que habra que expresar para afuera, y si logramos expresarlos en esa direccin,
se desbloquea la energa y se facilita la reconciliacin interna. Por ltimo, otra pareja de
mecanismos con la que se puede intervenir son la confluencia y la introyeccin, ya que
su disolucin es similar: discriminar y asimilar para la introyeccin, y diferenciar e
individualizar para la confluencia.
Aprovechar la estructura del mecanismo.
Este abordaje consiste en rescatar el aspecto saludable del mecanismo. Al hacer
conscientes y reconocer los aspectos positivos de los mecanismos que emplea el
paciente, se aumenta su autoestima y se asientan las bases para que l mismo vaya
poco a poco siendo consciente y desprendindose de otros aspectos ms patolgicos.
Los aspectos saludables de los mecanismos son la tradicin (para la introyeccin), el
conocimiento (proyeccin), disciplina (retroflexin) y trascendencia (confluencia).
El trabajo con los padres en el Psicoanlisis de Nios
Desde los comienzos del psicoanlisis se ha contado con los padres para trabajar con los
conflictos que presentan los nios.

Como prueba de ello es el lugar que S.Freud le da al padre de Juanito en el


tratamiento de sus fobias. Es tal su importancia en ese primer anlisis de un nio que
leyendo el caso queda claro que este padre ocupa directamente el lugar del terapeuta y
Freud el del supervisor. Muchas cosas han pasado desde entonces.

EL TRABAJO CON LOS PADRES EN EL PSICOANLISIS DE NIOS


Se han cumplido ms de 70 aos del famoso Simposio sobre Psicoanlisis Infantil donde
Anna Freud y Melanie Klein intentaron dirimir sus diferencias. A partir de all, los
seguidores de Anna Freud han colocado a los padres en el lugar de educadores de sus
hijos a los que se deber formar, instruir, aconsejar. Este sera un lugar para los padres
en un tratamiento de nios.
Desde la posicin kleiniana los padres reales pasaron a ocupar un segundo plano: el
tratamiento analizar con el nio las imagos parentales internalizadas. Los padres que
llevan al hijo a tratamiento son meros portadores. Desde esta posicin terica los padres
pasan a ser una interferencia en el trabajo clnico con el paciente.
A.Aberastury, discpula de M.Klein y seguidora de sus ideas, dice mi experiencia me ha
permitido hacer una serie de modificaciones, se basan en una forma de conducir y
utilizar las entrevistas con los padres, que hace posible reducir el psicoanlisis de nios a
una relacin bipersonal como con los adultos (A.Aberastury, Teora y tcnica del
psicoanlisis de nios, Paids, 1969). Esta autora plantea lo necesario de entrevistas
iniciales con los padres para recabar informacin. Estas entrevistas deben ser muy
dirigidas porque los padres tienen la tendencia a escapar del tema mediante
confidencias sobre ellos mismos, luego agrega en mi tcnica me mantengo siempre en
el papel de terapeuta y slo confo en mi labor con el nio, manteniendo aparte a los
padres. Siguiendo a Klein, deja a los padres fuera del tratamiento, sosteniendo que los
cambios operados en el nio a lo largo de un anlisis habrn de producir las
transformaciones necesarias en la estructura familiar. De no ser as, deriva a los padres a
un tratamiento personal o a grupos de orientacin para padres, campo en el cual fue una
verdadera pionera.
Para M.Klein y los seguidores de sus enseanzas y de su tcnica, mantener
entrevistas peridicas con los padres promueve la aparicin en los pacientes nios de
fantasas paranoides hacia la figura del analista, a quien pueden sentir como aliado de
los padres. Estas fantasas persecutorias seran un escollo para el anlisis y la solucin
frente a ello es ver a los padres lo menos posible. As como las fantasas persecutorias
aparecen en los pacientes nios, tambin aparecen en algunos padres. Por ello, algunos
post-kleinianos, a raz de su prctica clnica han ido permitiendo y favoreciendo estas
entrevistas con los padres, sobre todo si aparecen en los mismos este tipo de fantasas
paranoides respecto a la figura del analista o del proceso analtico.
As, no sorprende encontrar en textos como los de Betty Garma, (Betty Garma, Nios en
Anlisis, ed.Kargieman, buenos Aires, 1992), analista formada dentro de la escuela

kleiniana, en los que asegura que hay que escuchar a este tipo de padres y si es
necesario incluirlos en algunas sesiones con los hijos.
Se han cumplido ms de 30 aos de la publicacin del libro de Maud Mannonni \"La
primera entrevista con el psicoanalista\". Para esta autora la adaptacin de la tcnica a
la situacin particular que representa para el adulto el aproximarse a un nio no altera el
campo sobre el cual opera el terapeuta. Ese campo es el del lenguaje incluso cuando un
nio todava no habla. El discurso que rige abarca a los padres, al nio y al analista. Se
trata de un discurso colectivo constituido alrededor del sntoma que el nio presenta. El
trabajo con los pacientes en situacin de dependencia pasar entonces por lograr un
efecto de descapturacin, una especie de rescate a la bsqueda de un lugar propio y,
por lo tanto, de un deseo propio.
Mucho antes, en la 34 de las Nuevas conferencias de introduccin al psicoanlisis
(S.Freud, Nuevas Conferencias de introduccin al psicoanlisis, AE, tomo XXII), Freud
dice: .
No hemos tenido empacho alguno en aplicar la terapia analtica a estos nios que
mostraban inequvocos sntomas neurticos o bien estaban en camino de un
desfavorable desarrollo del carcter. El temor de que pudiera causarse dao al nio
mediante el anlisis, expresado por los opositores de este ltimo, result infundado.
Nuestra ganancia en tales empresas fue la de poder comprobar en el objeto viviente lo
que en el adulto habamos dilucidado, por as decir, partiendo de documentos histricos.
Pero tambin para los nios fue muy rica la ganancia. Se demostr que el nio es un
objeto muy favorable para la terapia analtica; los xitos son radicales y duraderos.
Desde luego, es preciso modificar en gran medida la tcnica de tratamiento elaborada
para adultos. Psicolgicamente, el nio es un objeto diverso del adulto, todava no posee
un supery, no tolera mucho los mtodos de la asociacin libre, y la trasferencia
desempea otro papel, puesto que los progenitores reales siguen presentes. Las
resistencias internas que combatimos en el adulto estn sustituidas en el nio, las ms
de las veces, por dificultades externas. Cuando los padres se erigen en portadores de la
resistencia, a menudo peligra la meta del anlisis o este mismo, y por eso suele ser
necesario aunar al anlisis del nio algn influjo analtico sobre sus progenitores. Por
otra parte, las inevitables divergencias de este tipo de anlisis con relacin al del adulto
se aminoran por la circunstancia de que muchos de nuestros pacientes han conservado
tantos rasgos infantiles de carcter que el analista, adaptndose tambin aqu a su
objeto, no puede menos que servirse con ellos de ciertas tcnicas del anlisis de nios.
EL TRABAJO CON LOS PADRES.
Como se puede ver, Freud ya lo alertaba en 1933: las resistencias de los padres,
pueden ser, y de hecho an lo son, las principales causantes de los tratamientos de
nios que se interrumpen de forma drstica o incluso, algunos tratamientos que ni
siquiera pueden llegar a comenzar.
PADRES SEPARADOS.
En muchos textos sobre psicoanlisis con nios se aborda este tema sin llegar a
una conclusin concreta.
Hay analistas que consideran que ms all de la separacin los padres, en su
funcin paterna, no se divorcian, y que por lo tanto, si se trata a un nio de padres
separados se deben mantener entrevistas conjuntas.
Siempre siguiendo el caso por caso, ya que es lo que requiere la labor del
analista, se tendr que re-pensar esta tcnica.

Desde siempre se supone que en el inconsciente de todo nio, cuando los padres
se separan o divorcian, su deseo pasa por volverlos a reunir.
En la clnica psicoanaltica con nios esto se aprecia de manera considerable, si
se mantienen entrevistas conjuntas con padres separados, el nio fantasea con una
unin imposible, a la vez, este tipo de entrevistas se transforman en ms de una ocasin
en el lugar idneo para colocar al terapeuta en un lugar equvoco, mediador, juez,
abogado, pero nunca en la persona que debe escuchar la historia del hijo en relacin a
sus padres.
Ms consideraciones
Hay que considerar entonces, el grado de tolerancia de los padres frente a futuros
cambios, cuando las cosas comienzan a moverse.
Los cambios conllevan desestabilizaciones de estereotipos que a veces implican
a varias generaciones. Consultar puede ser ponerlos a prueba y cuestionarlos.
Pero habr tambin otro criterio a considerar y es si el analista en cuestin es el
indicado para ese proceso, si puede hacerse cargo de las transferencias que se movilizan
y lo movilizan en esos encuentros, transferencias con el nio y con sus padres y a veces
hasta con quienes lo derivan, como ser el maestro o el pediatra..
Para ello hay que darse un tiempo. Darse un tiempo para llegar a cierta
orientacin diagnstica del nio, de sus padres y del analista frente a ellos. Un
autodiagnstico que permita saber si el analista esta dispuesto a ofrecerse como
continente de esa relacin transferencial que , como se dijo, no se trata de una
transferencia, sino de un juego de inter-transferencias mltiples y muy variadas.
Se trata realmente de un doble diagnstico. Es en este sentido que P.Aulagnier
dice que es deseable que el diagnstico est establecido an bajo la forma de vagas
presunciones.
En ese tiempo para el diagnstico se pondr en juego la formacin del analista,
ya que la iniciacin de un tratamiento tambin depende de los criterios con que se
maneje el analista, criterios que se articularn con las conceptulizaciones
metapsicolgicas sobre las que va a descansar su escucha y la orientacin de la cura. Es
decir cul es su modelo de la constitucin subjetiva, de las complejas relaciones entre
historia y estructura, las articulaciones entre inconciente y represin, el lugar estratgico
que ocupa el conflicto psquico, el par resistencia/represin, las condiciones de lo
transferencial durante las primeras entrevistas, el lugar del deseo en el proceso de la
cura, as como el vnculo que liga a la demanda con la interpretacin.
Los criterios de analizabilidad han variado mucho.
El juicio de analizabilidad no coincide con etiquetas nosogrficas. En los ltimos
aos han aparecido nuevas formas clnicas cuya complejidad supera lo imaginable por
Freud en su poca.
Muchas veces los padres llegan a consultar a un psicoterapeuta casi como ltimo
recurso. Hay mucho trabajo por hacer con respecto a la difusin de esta especialidad, ya
que desde el imaginario social todo lo relacionado con lo psicolgico queda del lado de la
locura, incrementndose as el temor a consultar.
Este temor a consultar est muy relacionado con la herida narcisista que representa
reconocer que algo no funciona bien en el hijo. Es el miedo a ser culpados en sus
funciones parentales por un profesional, al que le suponen un saber que los va a
sancionar o que va a verificar todo lo que han hecho mal. Este temor aparece a menudo
bajo la pregunta: \"en qu nos hemos equivocado?\", \"qu hemos hecho mal?\", o ms
veladamente relatando una historia acerca del hijo en la que se describe un
pasado \"impecable\", sin fisuras de ningn tipo, al estilo de \"todo ha ido bien hasta

ahora\". Como vemos, estamos hablando de sentimientos de culpa en el primer ejemplo,


o de la negacin, en el segundo.
El terapeuta que est revisando con los padres la historia de su hijo, es decir
que los est colocando frente a sus funciones como padres, debe ser extremadamente
respetuoso con esas funciones, ya que las mismas estn ancladas en una historia
personal que incluye en muchos casos ms de una generacin, y sobre todo, incluye a
esos padres en lo que fueron como hijos dentro de un sistema psico-socio-cultural
determinado.
Todo esto da cuenta de un trabajo especialmente complicado en la escucha de los
padres que consultan. La difcil tarea ser no dejarse aprisionar por estos lmites y
ayudarlos a articular su demanda, incluyndolos siempre que sea necesario en el
tratamiento del nio. En estas entrevistas que se tienen con ellos se podrn desplegar
los conflictos de los padres como padres, es decir atrapados en cuestiones de su propio
pasado que se actualizan en los sntomas que presenta el hijo, como un eco que
proviene de su historia y les recuerda aquello que crean superado, reprimido o
simplemente negado.
El pedido inicial, que no se debe apresurar a homologar a la demanda, tiene la
oportunidad de ser transformado a travs del circuito transferencial. Mediante este rodeo
por la transferencia los consultantes llegarn a tomar una decisin que ser la suya. Slo
por esta va es posible suscitar en los consultantes ,en ocasiones por primera vez, una
escucha diferente de los sntomas de un nio . Es decir que no solamente se las escucha
en forma diferente de la habitual, sino que a travs de la situacin analtica ellos se
escuchan de otra forma, cobrando sus mismas palabras una dimensin nueva. Por lo
tanto deseo inconsciente y resistencia inconsciente han
de ser descubiertos y
desplegados por esa particular escucha del analista.
El analista tiene que tener la disposicin de hacer varias entrevistas con el propio
nio, a quien escuchar y observar, respetndolo como sujeto. En estas entrevistas con
los nios se registra la angustia que sienten, los sentimientos de amor y odio y las
propias fantasas que tiene respecto a s mismo y a su ambiente familiar y social. La
escucha permitir, tanto a los padres como a los nios, que un pedido inicial, si se est
dispuesto a orlo en su complejidad, se diversificar, se ramificar, se desplazar,
constituyendo de este modo las caractersticas de una verdadera demanda. Es
imprescindible que ambos padres acudan a estas entrevistas, y no slo la madre porque
el padre tiene mucho trabajo y no tiene tiempo. Y en los padres separados tambin es
importante escucharlos a ambos, aunque la demanda sea de uno de ellos. Es indicado
verlos por separado y si lo toleran tambin juntos.
Es importante diferenciar cuando son los padres los que se dan cuenta de que
algo funciona mal en el hijo, o cuando son otros fuera de la familia . En esta ltima
situacin hay una marcada negacin del conflicto .Suelen llegar sorprendidos, no
entendiendo porqu han de consultar, con una visin del nio diferente de la del analista
y del derivante. Son los padres que consultan desmotivados, por obligacin, en una
actitud pasiva o desconfiada, que asisten slo a la primera entrevista o concluyen la
etapa diagnstica y no aceptan continuar en un tratamiento. Vienen por acatamiento al
principio de autoridad de dos instituciones con gran peso autoritario: la escuela o el
hospital.
En estos casos habr que hacer un trabajo previo para que ellos puedan asumir
su propia demanda y para que sean ellos los que pidan .Es difcil para los padres aceptar
un conflicto en su hijo cuando se manifiesta en otro lugar, por ejemplo la escuela, ya
que pueden ser nios inhibidos que fueron considerados como buenos y tranquilos y
que en la casa no hay problemas. Se achaca a la escuela las dificultades del nio: no

ensean bien, son exigentes, le tienen mana. Habr que discriminar hasta donde es el
problema de la escuela, del nio o de ambos.
Hay un prejuicio extendido que los problemas de aprendizaje tienen su rea
delimitada :la cognitiva y que deben ser resueltos en la escuela. De ah se desprende
la frecuente indicacin de tratamientos psicopedaggicos que si bien en muchos casos
son necesarios no se debe olvidar que los trastornos en el aprendizaje tambin son
sntomas neurticos o psicticos . El sntoma es la forma como se muestra la
enfermedad, no su causa.
En algunas derivaciones hechas por el mdico los padres pueden quedar fuera
del discurso sintomtico si se reduce el problema al cuerpo y no a un sujeto, cuando no
se incluye la relacin intersubjetiva en la causa de los conflictos emocionales. Se llega a
prescribir medicamentos o se valoran comportamientos con clichs: caprichos, llamar
la atencin, ser el centro, sin apuntar a la singularidad del sntoma del nio sino por el
contrario aludiendo a perfiles.
El sntoma no se escucha como seal de algo que no funciona, sino que se busca
taponarlo, y se intenta no implicarse en l
Cuando la consulta es pedida directamente por los padres es un indicador que
sufren y que ellos se dan cuenta de la dificultad de su nio . Implica una primer ruptura
de la homeostasis familiar en las regulaciones narcisistas y conlleva la inevitable la
comparacin entre el nio ideal y el nio real, que padece algo.
En los sntomas del nio habr que determinar cuanto hay del retorno de lo
reprimido de sus padres, de deseos insatisfechos y no elaborados. Se puede estar
reprimiendo algo de otra historia no simbolizada, ocupando personajes de los padres o
sus interlocutores, como en el caso de una madre que sufri el abandono de sus padres
y cuya historia se repite con su hija, ya sea abandonndola, o sintindose abandonada
cuando su hija intenta separarse de ella.
Si el padecimiento del nio toca algo del discurso familiar acontecido y no
simbolizado en la historia de los padres, puede ponerse a prueba el deseo de incluirlo
como sntoma propio o distancindolo, disocindolo como ajeno. La problemtica del
nio deber dar cuenta de lo no resuelto en ellos, evitando su implicacin. A veces
puede llegar a tocar lo grotesco cuando la sintomatologa es especular y parece estar
frente a uno de los padres.
Hay que esclarecer qu relacin hay entre la en patologa del nio con la de los
padres y con el lugar asignado en su discurso. Es el momento de trabajar con los padres
esta situacin, relacionndolo con sus propios aspectos infantiles no elaborados que el
nio con su sntoma les hace revivir. La paternidad y la maternidad estn marcados por
lo que se ha recibido: hay un entrecruzamiento edpico y tres generaciones juego.
Es el momento en que el narcisismo de los padres puede sentirse vulnerado, con
las consecuencias que esto puede acarrear, como ser el abandono de las entrevistas.
El fantasma infantil es ocupado por la historia de los padres que da lugar a la
sintomatologa neurtica en el nio .El sntoma muestra la fuerza de una repeticin de la
historia familiar de la que no puede salirse.
Tendra mejor pronostico cuando hay una identificacin de los padres con el
sufrimiento sintomtico del hijo. Por ejemplo, es frecuente que los padres, frente a una
dificultad de aprendizaje, se identifiquen ms con la exigencia escolar que con el
sufrimiento y la herida narcisista que produce en el nio. Si se identifican con la
exigencia duplican la exigencia superyoica, si se identifican con el sufrimiento pueden
escuchar lo que impide al nio aprender.
La historia que traen los padres es su historia, es el primer relato de cmo viven
y sienten ellos lo que les pasa con su hijo. Este primer encuentro abre un lugar de

reflexin para ellos. A partir del cdigo de los padres, que incluye las relaciones con sus
propios padres y ancestros, es posible acceder la trama proyectada en el hijo.
No se trata de instrumentar largas y tediosas historias clnicas ni bateras de test
interminables, que suelen tener como objetivo calmar la ansiedad del terapeuta,
pretendiendo as conocer todos los datos, que no se le escape nada. Hay que aceptar
que la falta, la castracin tambin est presente en el psicoanalista, que no puede saber
todo del paciente y su familia.. Las primeras entrevistas son un primer acercamiento,
que materializan una primera orientacin diagnstica que se confirmar o modificar en
el curso del tratamiento por el despliegue de las transferencias.
Se trata de poder mirar y escuchar de cerca en atencin flotante. Ni tan cerca
para no quedar atrapado en la problemtica que se despliega en estas entrevistas y
perder una distancia operativa, ni tan lejos como el estar mirando y escuchando desde la
teora ya que se paraliza as la atencin flotante. Foucault llama a esta actitud doble
silencio: el de quien mira y escucha en silencio y el silencio de las teoras.
Un objetivo de estas entrevistas, que pueden ser preliminares a un tratamiento,
es desplegar la novela familiar y los lugares y alianzas entre los distintos componentes
de la familia. All se incluyen las funciones estructurales de los padres : la funcin
materna, la funcin paterna, la funcin de los abuelos, tos y lugar del nio por el que
consultan y de sus hermanos con relacin a esta constelacin familiar.
Tambin en las primeras entrevistas, el terapeuta est sometido a mltiples
transferencias que a pesar de que no pueden ser analizadas, deben ser tenidas en
cuenta. Por ejemplo cuando un padre acepta la indicacin teraputica, otorgndole al
terapeuta un lugar de saber y autoridad, mientras el otro la rechaza, por la transferencia
de su rivalidad con sus figuras parentales. O cuando uno de los padres minimiza el
sntoma y el otro lo sufre, porque se identifica con el sntoma porque lo padeci en la
infancia y se confunde con el nio imaginariamente.
Hay que diferenciar la consulta de un nio pequeo, pues ah es posible an
operar sobre los padres favoreciendo en el nio la capacidad de elaborar las diversas
castraciones: oral, anal, flica y facilitando el trnsito edpico al superar fijaciones
libidinales en lo oral y o anal. En un nio mayor se encuentra ya con constitucin de un
fantasma resultante de su elaboracin edpica.
En el caso de un nio pequeo se puede trabajar con los padres e interviniendo
puntualmente con el nio . Cuando la consulta es por perturbaciones en las funciones :
enuresis, encopresis, trastornos del sueo, en menores de cinco aos, las entrevistas con
el nio y o los padres puede esclarecer la dificultad que impide el trnsito al crecimiento.
Otra situacin frecuente es la de nios mayores que a travs de la primera
entrevista se curan. Es casi siempre resultado de un fenmeno resistencial, efecto de
sugestin que puede impedir la entrada de ese nio a tratamiento. La resolucin del
sntoma no implica la elaboracin de una neurosis infantil y tampoco el sntoma es la
neurosis misma. Esta resolucin puede significar un obstculo y ser obturadora en el
camino de la consulta.
En estas primeras entrevistas con los padres y con el nio se incluye el recurso
de los tests proyectivos, considerando que la palabra no es la nica va de acceso a la
problemtica del nio. De ah el uso del juego, del modelado y del dibujo como
complemento diagnostico.
En estas primeras entrevistas se intenta conocer el modo de relacin que
establece el sujeto nio con sus objetos, cmo es vivida fantasmticamente su relacin
con la castracin y se evalan tambin los recursos creativos y sublimatorios que
tienen que ver con el nio como sujeto deseante y no como objeto del deseo de los
otros. Cuando una actividad es creadora, sublimatoria o cuando es un mandato
superyoico al que se somete el nio . Por ejemplo el nio que estudia, que debe ser

exitoso, como el padre no pudo ser . En este caso, en lugar de ser el ideal del yo se
convierte en una identificacin masiva al progenitor , lo que puede ocasionar trastornos
en el aprendizaje.
El adulto repite lo que vivi, pero el nio repite lo que vivi y lo que est viviendo. Hay
algo de contemporaneidad en su repeticin.
Adems, con los nios, la transferencia no est siempre mediatizada por la palabra, se
producen acciones que a veces necesitan acciones como respuesta.
De este tipo de acciones se pueden dar varios ejemplos, acciones del analista que tienen
que ver con funciones de corte y que funcionan muchas veces como verdaderas
interpretaciones transferenciales. Se trata de situaciones que ligan la transferencia con
el encuadre, cada vez que el nio, por medio de su repeticin transferencial, intenta
romper el encuadre, el analista lo tiene que re-encuadrar de alguna manera.
Un nio hiperquintico de ocho aos es llevado a terapia por sus
comportamientos imposibles de frenar segn los padres; en las entrevistas con estos
padres se pudo escuchar como su hijo los dejaba permanentemente en una situacin de
impotencia que los llev a no saber que hacer con el pequeo.
En el tratamiento repeta con su terapeuta esta situacin, comenzaba
tranquilo la sesin, pero a medida que empezaba a construir una situacin de juego su
ansiedad ganaba terreno. En pocos minutos todos los objetos de su caja quedaban
desparramados por la consulta, comenzaba a gritar y patalear, mientras haca todo esto,
miraba atentamente al terapeuta, como desafindolo. Se le interpret el contenido
transferencial de su desafo, repeta con el terapeuta lo que haca con sus padres, pero
ms all de la interpretacin, la situacin permaneca bajo la compulsin a la repeticin.
Se hizo necesario pedirle al padre que se quedara en la sala de espera
durante la sesin de su hijo, en lugar de irse y luego venirlo a buscar. Se le dijo entonces
al nio: cuando no se pueda trabajar contigo por como te pones, interrumpiremos la
sesin hasta que te tranquilices. Durante las dos sesiones siguientes, en cuanto el nio
comenzaba con sus ataques se interrumpa la sesin, pidindole al nio que se esperara
con el padre hasta tranquilizarse y poder volver a trabajar.
Esta actuacin por parte del analista, tuvo un doble efecto, el nio no
volvi a desafiar al analista intentando desarmar la sesin y el padre, quien luego lo
coment en una entrevista, aprendi a ponerle lmites ms firmes a su hijo. En realidad
era lo que el nio estaba pidiendo a gritos, una funcin paterna ms efectiva y real.
Primero la vivi en su transferencia y esta vivencia le permiti al padre ejercer ms como
tal.
Pero hay una situacin transferencial peculiar en el anlisis con nios que suele
complicar los tratamientos: la transferencia que se despliega con los padres .
En las Nuevas conferencias (1932) Freud seala que Las resistencias internas que
combatimos en el adulto estn sustituidas en el nio, las ms de las veces, por
dificultades externas. Cuando los padres se erigen en portadores de la resistencia a
menudo peligra la meta del anlisis, o este mismo, y por eso suele ser necesario aunar
al anlisis del nio, algn influjo analtico sobre sus progenitores.
M. Klein escribe en El psicoanlisis de nios (1932) De aqu que, aunque los padres
estn, concientemente, bien dispuestos respecto a su anlisis, debemos esperar que
sean, hasta cierto punto, perturbadores.
Lo complicado de la transferencia con los padres es que al no interpretarse, puede ser
actuada. Ese influjo analtico que Freud recomienda aunar al anlisis del nio , puede
propiciarse en las entrevistas peridicas que en el curso del tratamiento se tengan con
ellos. All es importante facilitar el despliegue transferencial y sealar aquello que de

sus propias historias se repite en la relacin con los hijos. Esto tiende a disminuir la
persecucin en los padres al sentirse juzgados por haberlo hecho mal. Han repetido
inconcientemente, sin saberlo en su relacin con los hijos lo que han vivido con sus
propios padres, los cuales a su vez tambin han repetido el mismo proceso. Pero la
diferencia es que ahora ellos lo saben, y ya no podrn alegar ignorancia.
El analista puede colocarse en el lugar de hijo de esos padres, identificndose con el
nio y actuar sus conflictos reprochndoles que no se ocupan lo suficiente del
tratamiento (del hijo) o que se entrometen demasiado ( y no lo dejan crecer)
El lugar de autoridad, de saber supuesto que es otorgado al analista , puede
tambalearse por el narcisismo de los padres. El analista puede representar un rival, con
el que habr que competir, o una figura superyoica que juzgue sus acciones, y cuestione
los ideales de los padres: lo habrn hecho bien, es culpa de ellos?. El analista suele ser
ubicado transferencialmente por los padres en el lugar de sus padres, y puede ser un
padre cruel, exigente y amenazador, al que habr que calmar o poner distancias
(interrumpiendo el tratamiento, por ejemplo)
Si pensamos que algo de lo reprimido de los padres puede retornar en el nio, la
resistencia a dejar este proceso repetitivo puede conllevar interrupciones, u otras
actuaciones y/o fracasos. El nio entra tambin en esta cadena repetitiva de los padres,
encarnando a tal o cual personaje en los propios cliss de los padres . El Edipo del nio
se encadena con el de los padres en el Edipo ampliado.
La funcin del anlisis ser que el nio vaya haciendo su historia, encadenada
estructuralmente a la de sus padres, una historia que comienza en el no recuerdo, en el
mito, pero una historia orientada hacia el futuro, hacia el porvenir.
Para ello es importante que el analista se deje habitar por las transferencias que genera
el nio y sus padres, discernir en qu lugar lo ubica, prestarse al juego pulsional,
descifrar las transferencias y en base a ello, producir un desplazamiento mnimo: salirse
del lugar atribuido. Esto lo observamos cuando el analista acepta participar en juegos
de reglas, que si bien son resistenciales, permiten ubicarse en el lugar del par rival, para
que se desplieguen los fantasmas del nio: su horror oral a comer y ser comido que
puede llevarlo a equivocarse al contar, por ejemplo en el juego de la oca; la
trasgresin de la ley que lo lleva a hacer trampas para ganar , la dificultad para perder
porque est perdiendo ms que una partida. El analista se ubica en ese lugar, para
interpretar y salirse y producir cambios en esas repeticiones.
Se deja capturar para salirse y sostener con el peso de la autoridad que se le confiere,
todo aquello que signifique una apertura o un salirse de las repeticiones sintomticas.
CONSEJOS O RECETAS?
Muchos padres acuden a la consulta de analistas de nios en busca de algn
consejo que les permita tratar determinada problemtica de sus hijos. Esto es herencia
directa de un discurso mdico que an hoy sigue vigente en la sociedad actual. En
realidad, ms que un consejo estn pidiendo una receta, una formula mgica que desde
el saber del analista solucione todos los conflictos. Qu podemos hacer para que
nuestro hijo deje de mojar la cama?, para que coma ms o mejor, para que estudie ms,
para que rinda en los estudios, para acabar con sus rabietas, para que duerma, y as un
largo etcetera.
Dar una respuesta directa a esas preguntas, satisfacer esa demanda de forma
absoluta, representa obturar ese espacio de reflexin y escucha sobre lo que
verdaderamente le est pasando al nio.

No responder en absoluto esa demanda, advirtiendo a los padres que el analista


no les va a dar consejo alguno, tambin puede ser obturador y promover actuaciones de
los padres, posiblemente en muchos casos al sentirse abandonados por el profesional al
que estn consultando.
A.Aberastury comenta en el texto ya citado, que al comienzo de su trabajo con los
padres daba muchos consejos o simplemente directrices para que algn aspecto de la
dinmica familiar cambiara, pero que con los aos se dio cuenta que la mayora de estos
consejos no eran seguidos por los padres y, en los casos en los que eran seguidos, lo
eran por un sometimiento masoquista a la figura del analista y no por un convencimiento
propio.
Tanto en un caso como en el otro, siempre segn esta autora, el analista queda colocado
en un lugar superyoico y perseguidor del cual slo pueden desprenderse mediante
actuaciones o interrumpiendo el tratamiento del hijo.
Desde esta posicin, las sugerencias que el analista le puede dar a los padres no
hacen ms que promover en ellos un sentimiento de inferioridad respecto a l, mientras
que contratransferencialmente el analista se coloca en un lugar de competidor
inconsciente con estos padres, comenzando una lucha silenciosa para ver quien sabe
hacerlo mejor, quien es mejor padre, incrementando as los sentimientos de envidia
tanto por parte de los padres como del propio analista.
Pero ledo a posteriori, estos consejos tcnicos para los analistas de nios,
aparecen como verdaderos dictmenes y posiblemente sea en la manera en cmo se
trabajan estos temas con los padres, los que posibiliten, una escucha elaborativa y
productora de cambios. No es lo mismo decirle a unos padres que an le ponen paales
por la noche a un nio de cinco aos que le quiten los paales inmediatamente
(ejemplos de estos abundan en la literatura psicoanaltica), que proponerle a esos padres
que an le ponen el paal a su hijo, que hablen de ello, que puedan comentar porque lo
hacen, que puedan escucharse y ser escuchados dentro de un marco transferencial que
les permita cambiar por ellos mismos ciertas conductas patognomnicas.
En este sentido pedirles un cambio de actitud frente a un problema determinado,
sin elaboracin alguna, es una receta ms cercana al discurso mdico y, por lo tanto,
una actuacin poco terapetica desde el punto de vista del psicoanlisis. Ello no quiere
decir, en que en ms de un caso, el analista deba ejercer cierta funcin de corte frente a
esa problemtica y abrir as un espacio de reflexin elaborativa.
Como seala Diego Garca Reinoso en su escrito El discurso familiar como
escritura transindividual en el anlisis de nios (Problemas de la interpretacin en
psicoanlisis de nios, Gedisa, Barcelona, 1982): En los sntomas de los hijos aparecen
las palabras clausuradas de los padres. Por estos motivos prefiero pensar a las neurosis
infantiles en trminos de clausuras en el desarrollo emocional. La prctica clnica con
nios me ha mostrado que es posible reestructurar situaciones familiares provocadoras
de conflictos en la familia y en el nio escuchando a todos y con intervenciones que a
veces me han parecido mnimas, pero facilitadoras de aberturas importantes en la
familia y en el nio sealado como enfermo., para luego agregar: Mi preocupacin ha
sido tener en cuenta que en la cura de un nio conocer el todo familiar es de capital
importancia. Las entrevistas por separado con los padres y con los nios con frecuencia

no me permiten saber algo de lo que realmente ocurre, sobretodo si no llego a


comprender cules son los fantasmas ms importantes que se juegan en los padres.
Se ha dicho en otros captulos, que un analista de nios debe saber y conocer
muy bien los diferentes momentos evolutivos que pueden generar conflictos posteriores
si no se los enfrenta de una manera determinada. Con este saber terico con el que
escucha el analista, algunos conflictos que traen el nio y sus padres, podran mejor
cualitativamente.
En la clnica actual, se escucha muchas veces problemas de este tipo. El
terapeuta se enfrenta entonces a una doble posicin, si no dice nada al respecto,
amparndose en el respeto a como son esos padres en sus funciones, est alindose con
un sntoma que sabe que ser perturbador para el desarrollo del nio. Si por el contrario
opina, dando una receta concreta, puede sentirse como entrometindose en la dinmica
familiar corriendo el riesgo de no ser escuchado. Entre estas dos posturas, se insiste en
que cabe la posibilidad de no dar receta alguna, pero de algn modo promover y permitir
que se hable del tema en concreto, y llegado el momento, siempre siguiendo la regla
bsica de que no hay modos de operar en anlisis que sean idnticos, es decir, siempre
centrndose en el caso por caso, puede llegar un momento en donde un consejo se hace
necesario, siempre que se asegure ese imprescindible trabajo elaborativo sobre el tema
en cuestin.
Muchos son los problemas de este tipo que aparecen a lo largo de los
tratamientos con nios. En muchas ocasiones no son los padres quienes los cuentan, los
dan por normales, o se olvidaron de comentarlos en las entrevistas iniciales, o
simplemente no piensan que sean elementos perturbadores en el desarrollo de sus hijos.
Probablemente porque, como se dijo anteriormente, estn anclados en la historia de los
padres como hijos y son el eco de una repeticin arcaica, una palabra clausuradaen
trminos de Garca Reinoso. El analista se entera del tema en cuestin por el nio al que
est tratando, o a veces, por un comentario superficial de alguno de los padres cuando
lo vienen a buscar o traer a la consulta.
Nios a los que se le mantiene una alimentacin propia de un beb, ofrecindole
un bibern de leche por la noche, mam ayer se enfad porque no me termin el
bibern, nios que utilizan el chupete para dormir, nios que al no poder dormir se van
cada noche a la cama de los padres, desplazndo a uno de ellos a otra cama o
quedandose en medio de ambos, nios que no se visten solos con ms de ocho aos,
llegamos tarde porque el nio no se puede vestir solo, nios que no tienen la ms
mnima intimidad para hacer sus necesidades, mis padres siempre me miran si me
limpio bien el culo, nios que presencian de manera permanente la desnudez de sus
padres, quienes a su vez se quejan de la vergenza de su hijo, no se que le ocurre
ahora a este chaval que no quiere que lo veamos desnudo, cuando nosotros siempre
vamos desnudos por casa; estos son slo algunos ejemplos que aparecen durante un
tratamiento y que son de tal importancia en la constitucin y estructuracin de esos
nios, que no se puede dejar de hablar de ello, con el nio y con los padres del mismo.
SECRETOS Y MENTIRAS.
Al comenzar se mostr cmo los padres de Rita no pudieron contarle la verdad
sobre sus orgenes, lo que imposibilit un posible tratamiento para la nia.

En su libro sobre tcnica psicoanaltica de nios A. Aberastury comenta cmo


acepta a este tipo de casos en tratamiento, advirtindole a los padres que, por efectos
del anlisis, el nio preguntar sobre la verdad y que los padres deben estar dispuestos
a decrsela. En la actualidad no se funciona as, si hay verdaderas mentiras que obturan
el desarrollo del nio, es preferible que los padres cuenten la verdad de la historia a su
hijo para que ste pueda traerla a su anlisis y as elaborarla y metabolizarla.
La cuestin sobre las mentiras precisa un abordaje especial y singular.
Se ha tratado en otros captulos al mencionar casos donde la muerte de un
progenitor es ocultada o disfrazada, con todos los efectos patolgicos que esto produce.
Hay temas que permanecen vigentes y enfrentan la actitud de los terapeutas con
la realidad. Una realidad que se hace indispensable tratar con los padres. Nios que
acuden a las consultas aquejados de temores y terrores; que ven fantasmas en la
oscuridad de sus habitaciones, que ven monstruos detrs de sus cortinas y que llegado
el da de reyes siguen creyendo que tres seres provenientes del espacio, aparecern con
sus camellos, entrando a sus casas y dejando los juguetes que deseaban. El tema de los
reyes, pap Noel o el ratn perez es algo a ser tratado con los padres y se relaciona
especialmente con la verdad.
Decirle a unos padres que le cuenten la verdad a sus hijos sobre estos mitos
genera enormes resistencias. Estas resistencias estn ancladas en la historia de los
padres, dejar de ser los reyes omnipotentes que adivinan los deseos de sus hijos, dejar
de ocupar el lugar de reyes magos es dejar un espacio narcisista que muchos padres se
niegan con excusas histricas: a mi tambin me lo hicieron y no me produjo ningn
trauma, si se lo contamos se lo dir a los dems nios y los desconcertar, o nos trer
problemas con los otros padres. Muchos padres temen dejar ese lugar y muchos
terapeutas tienen que lidiar con esa problemtica. Saber sobre la verdad, un tema
central en el psicoanlisis con nios, no elimina ni clausura el espacio del juego que la
ocasin proporciona. Muchos nios, calmados en sus fantasas sobre padres-reyes
omnipotentes, siguen recibiendo los regalos de reyes con la misma ilusin que el juego
infantil proporciona: yo les pongo una botella de cava para los reyes, ya s que pap y
mam se la tomarn mientras me dejan los regalos, comenta un nio fbico durante su
tratamiento.
Pero no todas las mentiras se basan en mitos colectivos, en muchas familias hay
mentiras o secretos, que al no ser dichos, quedan obturados como sntomas en los nios.
SOMETIMIENTO AL DESEO DE LA MADRE.
Una de las dificultades tcnicas que se nos presenta en la psicoterapia con nios hace
referencia a la problemtica del papel que cumplen los padres en relacin al tratamiento
de sus hijos. Varios autores se han ocupado desde distintas perspectivas de este tema.
Las diferentes posturas recorren una amplia gama que va desde el planteamiento que
postula un trato con los padres lo ms distante posible (Meltzer), hasta las concepciones
acerca de que \"la experiencia de la transferencia se realiza entre el analista, el nio y
los padres\" (Mannoni). (M.Mannonni: El nio, su enfermedad y los otros)
Sin embargo, todos los autores coinciden en tomar en cuenta de alguna manera la
incidencia de los padres. Un aspecto que nos parece importante de este tema es la

posibilidad de valorar y decidir a travs del diagnstico, qu va seguir en cada caso en


concreto, buscando flexibilizar implementaciones tericas que faciliten el trabajo
teraputico. En el caso que se va a presentar se valor la importancia de trabajar
conjuntamente con madre e hija; el trabajo con la madre posibilit el desarrollo del
tratamiento de la nia.

CASO DE BERTHA
Los padres de Berta fueron enviados por la psicloga de la guardera a la que acuda
diariamente de ocho de la maana a seis de la tarde. Estaban muy angustiados: Berta,
su hija mayor, de dos aos y diez meses, se masturbaba compulsivamente, tanto en la
guardera como en su casa. Cualquier otro dato que pudiera ser de inters les pareca
irrelevante, la preocupacin estaba especficamente ligada al molesto sntoma de la
masturbacin. Slo pudieron acotar que tal vez se mostraba excesivamente celosa con
su hermana de diecisiete meses; por lo dems era cariosa y \"educada\".
En esta primera entrevista dieron por normal y despreocupante el hecho de que su hija
todava usara paales por la noche, as como tampoco les pareca extrao que utilizara
el chupete para poderse dormir. Slo quisieron hablar de los \"saltos\", as denominaban
en familia la actividad masturbadora de la nia, ya que se masturbaba pegando saltos
contra cualquier borde sobresaliente, preferiblemente contra el asiento de la bicicleta.
Tambin comentaron que haban intentado suprimirlos por diferentes mtodos, pero sin
resultado; la madre mostr especial preocupacin y coment: \"aunque s que le gusta,
le puede perjudicar la vagina\". El informe que envi la guardera aclaraba que
Berta \"padeca de una masturbacin compulsiva que dificultaba sus posibilidades de
integracin al grupo\".

En esta primera entrevista, as como en sucesivas, la madre llevaba permanentemente


la voz cantante, permitiendo a su marido hablar de vez en cuando y siempre introducido
por ella. Siete aos ms joven que ella, el padre de Berta, asenta con la cabeza cada
cosa que su mujer comentaba; las preguntas que se le formularon directamente las
contest aclarando: \"mi mujer lo explicar mejor\".
Para la entrevista diagnstica, Berta, que entr al consultorio en brazos de su madre
(quien luego coment que nunca haba imaginado que su hija poda quedarse a solas
conmigo), estaba impecablemente vestida y arreglada \"como para un cumpleaos\". Se
dedic a observar minuciosamente todos los objetos de la caja y, siempre de espaldas al
terapeuta, se los fue entregando a su madre, hablndole en un lenguaje totalmente
incomprensible. La madre, angustiada, intentaba traducir lo que su hija deca; Berta
emita sonidos cortos que su madre traduca como largas frases del estilo: \"dice que
esto es un coche rojo\". Cuando el terapeuta intentaba establecer un dilogo con Berta
ella buscaba los brazos de su madre; sustitua la palabra por el cuerpo. Frotaba sus
piernas contra las de sus madre insistentemente y esto significaba: \"hazme upa\".
Para esta madre, el lenguaje compartido era algo totalmente prescindible; esto nos
permite pensar en el concepto de violencia primaria trabajado por P.Aulagnier, cuando lo
describe como \"la accin mediante la cual se le impone a la psique de otro una eleccin,
un pensamiento o una accin motivados en el deseo del que lo impone, pero que se
apoyan en un objeto que corresponde para el otro a la categora de lo necesario... Al
ligar el registro del deseo del uno a la necesidad del otro, el propsito de la violencia se
asegura de su victoria\".(P.Aulagnier; La violencia de la interpretacin, Amorrortu,
1977)
Cuando en la siguiente entrevista con los padres se coment el tema del lenguaje de
Berta, el padre pudo hablar de su propia angustia: Berta slo hablaba un lenguaje
entendible por la madre. sta, en su discurso, intentaba convencer a su marido y al
terapeuta que esto era algo totalmente normal para la edad de la nia, insistiendo en su
negacin del conflicto, que lo que haba que tratar era la masturbacin.
Cmo podemos entender la articulacin de estos dos sntomas en Berta?
Qu estn revelando esos \"saltos\" que su madre no puede consentir?
Con la masturbacin, Berta intentaba separarse de su madre o, al menos, intentaba la
necesaria elaboracin del desprendimiento de la madre (aclaremos que sta comenz a
los pocos meses de nacer la hermanita).
Tal como lo esboza Freud en La sexualidad femenina, la masturbacin es un intento de
separacin de la madre, realizado con un doble apoyo: el del fantasma materno y la zona
ergena. Pero, en el caso de Berta, el rgimen simblico de la madre no le permita esta
separacin.
La madre de Berta, la mayor de siete hermanos, siempre funcion de mama/cuidadora y
cuando se refiri a su madre dijo que eran como dos grandes amigas, \"ms iguales que
distantes\". Se jactaba de pertenecer a una familia de clase social alta, muy reconocida
culturalmente, desvalorizando el medio social de su marido, menospreciando su historia.
De su propia infancia slo poda contar que fueron los aos ms felices de su vida. El

embarazo de Berta fue buscado durante cuatro aos, los treinta y nueve aos de su
madre fomentaron la fantasa \"de poder parir un hijo tonto\".
Cmo ejercer la funcin de castracin cuando el deseo materno no inviste ms que a la
clula narcisista, a la funcin-fusin madre-hija?. Aqu, la que prohbe es la madre y lo
que prohbe es la separacin: el lenguaje.
E. Di especifica que \"los sentimientos de unidad y continuidad, identificacin y
simbiosis predominan con las hijas mujeres y que la calidad de la relacin tiende a
retener elementos narcisistas\" . En cuanto al rol de la nia dice: \"la nia vive en el
paraso de ser igual al ideal con quien en virtud de la estructura narcisista, de la
organizacin de su yo, se tender a fusionar y a confundir\"
Estamos frente a una estructura simbitica que Berta intenta romper con su
masturbacin; mientras est sujeta a esta modalidad relacional la aparicin del lenguaje
se hace innecesaria. Berta se comunica con su madre mediante un lenguaje propio y
cuando ste le falla utiliza su cuerpo; tambin con su cuerpo est comunicando algo a su
madre, pero sta no quiere saber nada de \"saltos\". \"Si la separacin con la madre no
se produce, la aparicin del lenguaje compartido no se genera, porque ste no se hace
necesario. La palabra es castracin simblica\"
Para A. Aberastury, \"el pronunciar la primera palabra significa para el nio la reparacin
del objeto amado y odiado, que reconstruye dentro y lanza al mundo exterior.
Secundariamente experimenta que la palabra lo pone en contacto con el mundo y que
es un medio de comunicacin. De esta manera, la marcha y el lenguaje tienen el mismo
significado que el nacimiento: separarse para recuperar en otra forma el contacto con el
objeto perdido\".
Tambin Lacan ubica la palabra como el representate del objeto perdido, \"el vocablo
viene a ocupar el lugar de la cosa\".
En tanto creemos en la posibilidad de diferentes abordajes en el tratamiento de nios, y
considerando en vnculo simbitico en el que estaban involucrados Berta y su madre, se
decidi comenzar una terapia con ambas con el propsito de continuar slo con la nia
en cuanto fuera posible. Cualquier intento de separacin desde el comienzo hubiera sido
intolerable tanto para Berta como para su madre, atrapadas en la clula narcisista que
no permita la intromisin de un tercero.
En Teora y tcnica del psicoanlisis de nios, A. Aberastury relata un caso similar, en el
cual la terapeuta opt por forzar la separacin, colocndose en el lugar del obstetra,
realizando as un \"corte simblico\" que fue \"dramatizado\" por la nia con un ataque
de angustia. Este ataque, interpretado como una simbolizacin de la angustia del
nacimiento, poda permitirle a la nia elaborar dicha angustia en la transferencia, y a
partir de aqu, elaborar el corte en lo real con su madre. En el caso descrito, el equipaje
simblico de la madre qued intacto. Marta, as se llama el caso, tuvo que re-nacer sola,
con su terapeuta, otra vez sin tercero.
Durante muchas sesiones Berta, dando la espalda al terapeuta, se dedic a jugar con su
madre. Con ella haca absolutamente lo que quera; cuando, por ejemplo, le pegaba
plastelina en la cara, sta no se negaba. Entonces se le seal a Berta que no poda
distinguir entre su cara y la de su madre, como muchas veces no poda distinguir entre

su cuerpo y el de su madre y que ambos deban estar pegados (\"enganxats\", deca la


madre en cataln).
Constantemente el terapeuta se diriga a Berta mostrndole estas situaciones que
denotaban el vnculo que haba establecido con su madre, quien reciba estas
interpretaciones como si estuvieran exclusivamente dirigidas a ella, intentando
desculpabilizar a Berta de lo que le estaba ocurriendo. Cuando la madre, angustiada,
culpabilizada y temerosa, dej de traducir los juegos y los sonidos de su hija, Berta
comenz a mirar al terapeuta.
Al llegar a una sesin toc la rodilla del terapeuta. Intentaba tocarlo para saludarlo. Esto
lo hizo varias veces; cuando se le dijo que poda saludarme con palabras, solicit
inmediatamente los brazos de su madre, muy angustiada.
Ante cada posible juego o situacin que Berta iniciaba, la madre sugera su continuacin
y hasta proporcionaba el material necesario (sacaba los juguetes de la caja, etc.).
No haba en la madre la aceptacin de que Berta pudiera tener un deseo propio. Para
ella no exista deseo en Berta \"Antes de que desees algo, yo te lo satisfago\": as se le
interpret el comportamiento a esa madre.
La madre reaccion ante estas interpretaciones retrayndose. Pas a ocupar un lugar
distinto, cada vez que deseaba participar en algn juego de su hija peda permiso. Para
entonces, la actividad preferida de Berta en sesin era cortar papeles en montones de
pedacitos sobre los que despus intentaba dibujar; la madre, angustiada, peda permiso
para recoger los papeles rotos.
Se haba hecho un lugar para un tercero; y la misma madre en una despedida,
coment: \"a m esto me est costando un parto\". No pudo ser ms explcita.
Berta inici una forma de contactar con el terapeuta: daba golpes en su caja y peda que
l tambin lo hiciera. Se estableci un dilogo a travs de esos sonidos cada vez que
terminaba una sesin. Establecimos un dilogo a travs de esos sonidos cada vez que
terminaba una sesin. Estos golpes en la caja imitando sonidos y ritmos, podemos
entenderlos como la creacin de un \"operador psquico\" por parte de Berta. Los
operadores psquicos, de acuerdo con J.Doron son creaciones propias del sujeto que
desarrollan en el mismo su capacidad para crear y transformar sus envolturas
psquicas, \"... el objeto transicional fue el primer operador psquico en ser descrito.
Permite una doble diferenciacin, entre las realidades interna y externa, entre la madre y
el hijo, facilitando en este descubrimiento, a travs del juego y la simbolizacin, de la
madre presente aunque ausente\".(J.Doron:Las envolturas psquicas, Amorrortu, 1990)
Ahora quedaba excluda la madre, que deca no entender para qu se haca tanto ruido.
Los golpes en la caja al finalizar las sesiones se mantuvieron hasta el final del
tratamiento, aunque Berta comenz a decir cosas mucho antes. Al volver de las
vacaciones revis toda su caja. Cuando se le seal que quera comprobar que nada se
hubiese escapado, su madre intervino interrogndola sobre la veracidad de lo que el
terapeuta deca, poniendo as en duda la presencia de un otro entre los dos.
En las entrevistas que se mantena peridicamente con los padres, la madre se mostraba
angustiada. Reconoci la importancia de los dems sntomas de Berta y pidi ayuda;

necesitaba re-ubicar su lugar como madre y como hija, sobre todo a partir de que
reconoci ser una madre diferente con Berta que con su otra hija. Ella haba tenido su
primera hermana a los 14 meses, y en ese momento enferm gravemente, teniendo que
ser internada por peligro de deshidratacin. Record tambin que cuando llev por
primera vez a Berta a la guardera a los seis meses, Berta enferm \"de algo similar\"
(fuertes diarreas), as que decidi no enviarla y pedir seis meses ms de licencia para
dedicarse a ella.
Algunas sesiones despus de esta entrevista, Berta le pidi a su madre que esperase
fuera al entrar al consultorio; la madre se puso tan mal que Berta le llev una mueca de
su caja para que la cuidara mientras ella se quedaba con el terapeuta.
Esa primera sesin a solas fue muy importante. Berta cogi otra mueca y dijo: \"tiene
pupa\" y la entreg para que le pudiera curar la pupa que la produca la separacin de su
yo-mam. Luego, pidi que hiciramos un parking juntos, intent aparcar tres coches
pero, slo caban dos!. Esto la irrit y rompi el parking; entonces dijo que hara el
dibujo de un seor. Hizo unos garabatos en un trozo de papel y los entreg. Estaba
dando un reconocimiento, el terapeuta era el \"seor\" y era diferente de ella y de su
mam. Al terminara esta sesin los golpes en la caja fueron ms intensos. Pero al
despedirse, por primera vez salud y pronunci el nombre del analista.
En otra sesin intent pegar al analista y al no permitirle que lo hiciera, se angusti
tanto que comenz a llorar a gritos pidiendo por su mam; la deje marchar: algo haba
pasado. En su terapia se haba instalado una prohibicin.
Durante muchas de las siguientes sesiones se dedic a hacer familias de caracoles con
plastelina, en las cuales siempre el ms grande era el padre; tambin comenz a
preguntar dnde estaban los otros nios.
En las entrevistas con los padres, el padre participaba ms, ahora senta a Berta ms
cercana y poda comprenderla; Berta haba dejado el chupete para dormir, cambndolo
por cuentos que solicitaba le leyeran tanto su padre como su madre.
En cuanto a la masturbacin, haba desaparecido tanto en casa como en la guardera. En
La Sexualidad Femenina, Freud dice: \"con el extraamiento respecto de la madre a
menudo se suspende tambin la masturbacin clitordea...\".
La funcin paterna, encargada de organizar y sealar las caractersticas de un orden de
legalidad donde se inscribir el nio como sujeto, separa al nio de su madre: \"prohbe
la fusin-confusin original, imaginaria. El nio ya no es un objeto de fabricacin
materna - su cosa. Simbolizado, es el hijo de una pareja creativa\".
Al cumplirse un ao de tratamiento, Berta le pint una vagina a la mueca y
coment: \"yo tengo vagina, mam y mi hermana tienen vagina, pap tiene pene y
vagina\". Al preguntarle por la vagina de su padre seal la suya y dijo: \"mrala, aqu
est\". Cuando se le dijo que el deseo de su padre pasa por la vagina de su mam, y que
el deseo de mam por el pene de pap, se enfad mucho y contest: \"cllate\". Pero, a
partir de ese momento, cuando guardaba sus familias de caracoles, el pap y la mam
se iban a dormir juntos y los pequeos en otro lado, se iban a dormir \"dando saltos\".
As, Berta pudo simbolizar lo que a ella le ocurra. Ahora poda estar sola y separada y,
fundamentalmente, poda hablar, comunicarse con los dems con un cdigo comn.

Qu es lo que haba ocurrido? Cuando la funcin paterna ejerce sus efectos


metamrficos, al tringulo imaginario madre-hijo-falo se opone al tringulo simblico
madre-hijo-padre.
Para que la funcin paterna ejerza sus efectos simbolizantes, siendo lo simblico \"lo
nico capaz de anudar lo posible imaginario con lo imposible real\", es preciso que la voz
del padre sea escuchada, y no solamente por el nio, sino fundamentalmente por la
madre. Para que el nio logre el acceso a la palabra \"importa que su madre lo incite a
ello refirindose a su compaero, nico que, en su carcter de portador de la ley de
prohibicin del incesto, ley del lenguaje, puede separar a la madre de su hijo\".
En cuanto al final del tratamiento, otro tema de importante discusin, se considera
justificado interrumpir un anlisis infantil a partir del momento en que el nio puede
contar con sus propios recursos simbolizantes, \"para que pueda vivir su propia
neurosis\".
Respecto a Berta, se acord con sus padres la interrupcin del tratamiento pocos meses
despus de al sesin relatada. Durante estas ltimas sesiones, Berta se dedicaba a jugar
a madres y padres y a comentar el crecimiento de los hijos y sus actividades cotidianas
(baos, comidas, colegio, etc.).
Podemos decir con Freud: \"ahora queda expedito para la nia el camino hacia el
desarrollo de la femineidad en tanto no lo angosten los restos de la ligazn-madre
preedpica superada\" .
Los casos presentados dicen algo acerca de los efectos mortferos que sobre la
creatividad de los nios pueden ejercer los deseos de sus progenitores, ambos casos dan
cuenta del peso del discurso parental en la formacin del psiquismo. Tanto Albert como
Berta habitan un espacio dominado por el deseo de sus padres, donde slo les es posible
someterse a este, sin encontrar un lugar para un deseo propio; sus sntomas les
permiten hacer una llamada de atencin, un pedido de auxilio, un principio de salida de
ese juego tramposo. (F.Dolto; \"En el juego del deseo los dados estn cargados y las
cartas marcadas\".; en \"En el juego del deseo\", S.XXI, Mexico, 1983.)
CASO FELIPE
Felipe tena cuatro aos cuando su madre consulta por l, orientada por el pediatra, a la
vez amigo de la madre. Padeca una encopresis secundaria. Una madre muy ansiosa,
coment angustiada que el padre del nio los haba abandonado cuando Felipe tena dos
aos. Ella entonces le cont a su hijo que el padre se haba ido de viaje, aunque la
realidad era que se haba ido con otra mujer. Relat que el padre de vez en cuando la
llamaba para saber algo sobre el hijo y que ella, que an mantena su rencor y
resentimiento, le negaba que lo viera o que supiera algo de l.
Respecto al control esfinteriano coment que no haba habido ningn problema, que su
marido se haba puesto muy rgido y exigente con el tema y que el nio ni bien le
quitaron el paal, hizo sus necesidades en el orinal y luego el inodoro. En cuanto al
primer ao de vida de Felipe la madre dijo que haba sido un nio muy buscado y
deseado, que durante su embarazo se sinti la mujer ms feliz del mundo y que su
deseo era tener muchos ms hijos. Todo fue bien hasta que mi marido me dej, cre

volverme loca, hablaba sola, y muchas veces le cont a Felipe cosas muy malas sobre su
padre.
Hubo todo un trabajo con esta madre, previo al trabajo con Felipe. La intencin del
terapeuta era ver al padre para que ste autorizara el tratamiento y de alguna manera
favorecer algn tipo de relacin entre padre e hijo. A partir de esas entrevistas con la
madre, sta pudo consultar con un abogado y regularizar su separacin. Durante el
proceso de separacin el padre solicit ver a su hijo slo un da cada quince das y as lo
acept el juez. La madre pudo hablar con su ex marido lo que estaba ocurriendo con
Felipe y sus cacas y el padre accedi a tener una entrevista con el terapeuta.
En la entrevista con el terapeuta, el padre coment que acuda porque crea que era su
deber de padre, pero en vez de tanta psicologa yo lo arreglo a este asunto con un buen
par de hostias, record cmo haba enseado a su hijo a contener sus
necesidades:-igual que me lo hicieron a m, le dije que como se hiciera alguna vez
encima vendra el hombre del saco y se lo llevara para siempre, reconoci ser brusco y
muy rgido en cuestiones educativas y que si fuera por l lo educaba l y no la dejaba ni
acercarse a su ex mujer, pero que la mujer con la que actualmente viva y de quien se
haba enamorado apasionadamente no quera saber nada de su hijo. Este padre se
mostr muy beligerante durante esta entrevista hasta que el terapeuta le dijo que no
estaba ah para ser juzgado como padre, ni como marido, que tampoco el terapeuta se
iba a posicionar por uno o por otro, que para eso estaban los abogados y los jueces. Esa
intervencin lo calm, la entrevista se prolong permitiendo a este padre hablar sobre
los castigos que vivi de su propio padre, de su historia, de su relacin con la madre de
Felipe y de la culpa que senta por haber abandonado a su hijo. Acept que su hijo
realizara un tratamiento y se mostr dispuesto a colaborar tanto en lo econmico como
en todas las entrevistas que hiciera falta mantener.
Cuando Felipe comienza su tratamiento se puede ver como hay varias transferencias
cruzadas, la de la madre, que busca apoyo y soporte en el terapeuta, la del padre que
utiliza la terapia del hijo como desculpabilizadora, la del pediatra que le dice a la madre
ya vers cmo con un tratamiento se acaban todos los problemas y la del nio que se
ver como fue llevando a sus sesiones todas sus imagos parentales.
Se comentarn algunas de las frases que fue diciendo Felipe a su analista durante su
tratamiento:
Un da el analista llega cinco minutos tarde a la consulta, madre e hijo lo esperan en la
puerta. Cuando Felipe entra en la consulta dice:eres malo, engaas a todos, me has
engaado por llegar tarde, luego me engaas porque me haces jugar y yo sigo
haciendome caca
A la semana siguiente le lleva un pequeo cactus al analista: Es para ti y slo se ha de
regar una vez por semana. En esos momentos tocan el timbre de la consulta: Seguro

que es un ladrn, cuando yo ya haba nacido un ladrn le rompi la ventanilla del coche
a mi padre y le rob la chaqueta.
Al llegar a la sesin siguiente:has regado la planta, la tienes que regar cada da?. Al
no ver la planta en donde la haba dejado:Ya no me cuidas, no tienes aqu la planta y no
la has regado, tienes que cambiarte el nombre, tu nombre no me gusta, es horrible,
para agregar a continuacin:me duele mucho la panza.
En otra sesin, cuando el analista le avisa de una interrupcin de dos semanas coge las
tijeras de la caja y se las tira al terapeuta a la cara, luego comienza a tirarle todos los
objetos que hay en la caja, cuando se le interpret la rabia por el abandono pide ir a
hacer pis, vuelve del lavabo con un trozo de papel higinico y se lo tira al terapeuta:-un
da har una caca y la envolver y te la tirar por toda la cara, eres muy malo porque
me espas cuando voy al lavabo y eso est muy mal, seala un armario:all dentro hay
un muerto, un ladrn, un seor muy malo, le dir a mi padre que venga un da y te
mate, matar al mdico de las cacas (as llamaban al analista entre su madre y el
pediatra).
En otra sesin pide jugar a la tienda, pero para Felipe jugar a la tienda es un lugar en
donde puede ser un adulto, un grande que va a hablar con el de la tienda. El mismo lo
propone as:-vale que ahora no eres el mdico de las cacas sino el tendero. Felipe es
entonces un seor que va a comprar y le dice al tendero:-No tengo mujer porque se ha
ido a vivir sola, yo me he quedado con mis diez hijos, unos viven con las gallinas, otros
con los cerdos y otros con las vacas, vivimos juntos y tienen lo mismo que yo, sigue:yo
soy pintor, al pintor lo atropell un coche y se muri, ahora ya puede hablar porque le
arreglaron la boca, lo podemos ir a visitar a la clnica, me he enterado que a su mujer la
atropell un coche y est en la clnica de al lado del pintor, vamos juntos a visitar las
clnicas.
Tiempo ms tarde el sntoma encoprtico remite, el terapeuta habla con los padres, por
separado, para que no interrumpan el tratamiento, Felipe empieza a estar en una
conflictiva menos anal y ms edpica y esto tambin se pudo escuchar en la
transferencia. En una sesin hace una salchicha de plastilina:esta salchicha es ms
grande que la de mi padre, cuando el terapeuta le seala que no est hablando de
salchichas contesta:-es verdad, es una serpiente enorme que te va a morder, no a ti no
va poder morderte porque tienes un pito grande hasta el cielo y las seoras no tienen
pito.
Para esa poca el padre mueve nuevamente los trmites de separacin, su actual mujer
est esperando un hijo y se quiere casar, tambin solicita al juez ver ms tiempo a su
hijo y se regula un nuevo rgimen de visitas que incluye ms al padre. La madre se
desborda con la noticia del futuro hermano de Felipe, el mismo Felipe comenta al
analista:-ser mejor que venga mi madre y no yo. A partir de una entrevista con la
madre, sta pide ser derivada a otro profesional, el nio se entera y le dice al

analista:eres muy malo, no quieres ayudar a mam, si no la ayudas a ella no me ayudas


a mi, nos has abandonado a los dos.
Otra sesin:-Qu casa tiene ms, la tuya o la ma?, En mi casa hay ms cosas porque
tengo dos casas, una con cuatro habitaciones y otra con tres, y tu en cambio slo tienes
esta habitacin para ti solo, quin tiene la estufa ms larga tu o yo? y agrega:yo
tena miedos cuando no saba lo que era el miedo.
Tres aos y medio despus de comenzado su tratamiento se acuerda con Felipe y sus
padres el final del mismo. En la sesin de despedida ni bien se sienta se tira un
pedo:-los pedos no son de nadie, son del viento y agrega: no te preocupes, por
tirarme un pedo no voy a volver a hacerme caca, yo soy como un pedo porque no soy
de nadie, ni tuyo, ni de mam ni de pap, soy slo mo, como mis pedos. Y se despide
del analista dicindole:-Hasta la vista pedo, tu tambin eres un pedo porque eres slo
tuyo, ya no eres nadie, no eres el mdico de las cacas, eres un pedo que se ir volando.

CASO SILVIA:
Silvia tena nueve aos cuando sus padres pidieron un tratamiento para ella por sus
malos modales, mal comportamiento, respuestas impertinentes y una actitud muy
altanera. Les preocupaba a los padres por las situaciones lmite que estos
comportamientos producan en casa, pero acuden a consultar cuando son alertados por
la escuela, ya no tiene amigas y parece que nadie quiere estar con ella.
En las entrevistas con los padres el analista pudo saber que esta nia no fue deseada,
incluso la madre estuvo a punto de abortarla. Sus primeros aos fueron insoportables
para ambos padres, la madre no le dio el pecho y en cuanto pudo se reincorpor a su
vida laboral y social para estar poco tiempo en casa. El padre tampoco estaba en casa ni
se ocup de su hija. Para estos padres el nacimiento de su hija les cambi tanto la vida
que ya no volvieron a ser los mismos, incluso como pareja la cosa no va bien desde
entonces...
Silvia desde el comienzo de su tratamiento mostr a su analista su antipata y rechazo;
con los significantes de rechazo que el analista poda suponer que la nia tena en su
haber no le sorprenda ni alteraba su comportamiento. La nia deca cosas como:-yo no
s para que mis padres me traen aqu, tu no me vas a ayudar en nada; mi madre me
dijo que aqu venan muchos nios pero yo no veo a ninguno, tu eres un mentiroso, a
ti lo nico que te interesa es el dinero que te dan mis padres y no yo ni mis cosas as que
no te hablar de ellas. El analista pudo ir trabajando con Silvia parte de esa
transferencia masiva y como las cosas que senta respecto a sus padres las colocaba en
la persona del analista, ante este tipo de interpretaciones la nia se tapaba los odos,
canturreaba en voz baja o deca:-calla que tu no sabes nada de nada.
Poco a poco Silvia comenz a jugar en sesin, al principio no quera hacer nada para
mostrar claramente su disgusto y desaprobacin. El soportar sus ataques por parte del
analista, mostrarle a la paciente que poda sobrevivir a stos y que igualmente se poda
ocupar de ella y trabajar con las cosas que a ella le ocurran, permitieron abrir un
espacio de juego. Estos juegos volvan a mostrar su transferencia, si propona jugar a la
maestra, ella era una maestra mala que le haca cuentas muy difciles o dictados
rpidos, por supuesto, en las cuentas y en los dictados el alumno/analista terminaba
siendo corregido con un rotulador rojo que marcaba que todo estaba mal y le pona un

cero o varios ceros, entonces deca: ahora te tienes que poner a llorar como un loco
porque todos los dems nios vern que eres tonto y al llegar a casa mam y pap te
van a pegar por tener tantos ceros.
Otro juego que apareci fue la compra: el analista tena que tener una parada de
verduras y comidas y ella era una mam que se ocupaba de comprar para hacer la
comida para sus 26 hijos (la madre tena 26 aos cuando naci Silvia), pero la compra
siempre resultaba infructuosa: deme tres kilos de tomates(ella construa las verduras y
comidas con plastilina), pero no ve que todos estos tomates que me da estn podridos
y envenenados!!, tendr que cambiar el men, deme patatas para 26!!. Y as
sucesivamente cualquier comida que peda estaba sucia, podrida, pasada o envenenada
y deba marcharse de la parada quejandose de que ahora tendra que dejar a sus hijos
muertos de hambre.
Con el transcurso del tratamiento su juego cambi, en la medida que su anlisis le
permiti ir separndose del lugar de desecho y rechazo en la que senta que la haban
colocado sus padres, ya no requiri al analista para jugar. Con los materiales de la caja
montaba una casa con un hijo nico (ella era hija nica), y con los muecos reproduca
un juego de padres que siempre estaban por ese nio, le traan regalos, le preparaban
cosas buenas para comer y le lean cuentos para dormir. Durante esa poca del
tratamiento su inters por el analista era de corte ms edpico, sus preguntas iban
dirigidas a saber ms sobre el terapeuta:-tu tienes hijos?, cuntos hijos tienes?,
dnde estn tus hijos cuando tu ests trabajando?, dnde est tu mujer?, es
guapa tu mujer?. Su discurso sobre s misma tambin fue cambiando: yo quiero ser
guapa para m y as voy a tener un novio muy guapo, me casar y tendr muchos hijos.
Cercana ya a su pubertad, volvi a requerir la participacin del terapeuta para jugar con
ella, pero esta vez con juegos reglados, pidi tener acceso a varios juegos, damas,
parchs, domin, en los que siempre haca trampas para ganar, cuando se le sealaba su
trampa y lo que poda significar dijo: es para hacerte rabiar y lo que ms rabia me da es
que tu no te pones nervioso si pierdes, yo no puedo aguantar si pierdo. Se le
interpret que nuevamente tena que hacer cosas para los otros, ya sea para hacerlos
rabiar como para que estn por ella. Otra vez aparecieron sus enfados y gritos de
cllate tu no sabes nada. Al no permitirle hacer trampas abandon los juegos reglados.
A mi me gustan las reglas para saltarmelas, para no hacerles caso, cercana estaba ya
la aparicin de su propia regla y as se le interpret, como quera saltarse sus reglas y su
pubertad.
Algo en su actitud haba cambiado, de la nia de nueve aos que provocaba rechazo,
haba pasado por una etapa de verdadera latencia, se haba calmado mucho, tena un
grupo de amigas, mejor en los estudios y no molestaba en casa, pero con la llegada de
la pubertad reapareci su antipata y se senta permanentemente molesta.
Un da, al llegar a sesin, no quiso darle la mano al analista. Cuando se le pregunt lo
que ocurra dijo:no quiero que me toques nunca ms. Volvi a jugar con los muecos
de la casa, ahora el hijo ya no estaba porque se haba ido a estudiar muy lejos y los
padres haban adoptado una chica para que les haga compaa, pero el juego tambin
haba cambiado, todo lo sexual se representaba demasiado abiertamente incluyendo en
las relaciones sexuales de los padres a la chica que haban adoptado y en lugar de ser un
juego transicional, tranquilizador, pareca angustiarla mucho. Este juego continu
durante cierto tiempo, tiempo que coincidi en no querer darle la mano al terapeuta ni al
llegar ni al irse. Cuando se le interrog directamente si estaba pasando algo sexual en su
vida Silvia pudo descargar toda su angustia, llorando y tapndose la cara dijo:jams te
lo podr decir, ni a ti, ni a nadie.
A lo largo del tratamiento de esta nia, el analista haba ido manteniendo encuentros
peridicos con los padres, con quienes pudo hablar de su rechazo hacia esta hija y de su

propia historia. Cuando ocurri esta ltima escena el terapeuta solicit un encuentro con
los padres para indagar algo ms. En aquella entrevista el padre pudo contar que desde
haca poco tiempo abusaba sexualmente de su hija, la madre no slo no se sorprendi,
sino que dijo que ya lo sospechaba, pero que seguramente la culpable era su hija que
seduca a su marido. A pesar de solicitarlo el terapeuta nunca ms pudo ver a Silvia, sus
padres no la dejaron volver.
Diez aos ms tarde, Silvia llam a su analista y le pidi una entrevista, quera saludarlo
y decirle que se encontraba bien, a los 18 aos se march de la casa, ahora viva con un
novio con quien pensaba casarse. Dijo recordar muy vagamente escenas sueltas de su
tratamiento, algunos juegos, algunos dibujos, pero que se haba quedado con las ganas
de darle la mano y decirle adis. Nunca entendi porqu de un da para el otro, sus
padres que la haban llevado a tratamiento, le prohibieron volver. Tampoco lo pregunt.
Se despidi y con una sonrisa nostlgica dijo: Sabes que ahora trabajo en una
verdulera?.
CASO ANTONIO
Antonio tiene 10 aos, tiene un hermano tres aos mayor y sus padres se han separado
hace 4 aos. La madre pide hora para l y agrega que concurrir con su ex marido.Dice
que ambos hijos necesitan tratamiento, pero para ella, la prioridad es Antonio. Comenta
que este hijo tiene menos recursos, hay serias dificultades en el aprendizaje y en
relacin con sus compaeros. Lee y escribe con dificultad, le cuesta los conceptos de
suma y resta. No juega, no expresa sus sentimientos, no lo han visto llorar. Est como
espectador. El hermano es ms disperso, ingenuo. Confo ms en sus recursos, es ms
capaz de hacer amigos.
El padre disiente con su ex mujer. Comenta que Antonio juega distinto a los nios de su
edad, tiene ms recursos que su hermano. Juega solo y es feliz jugando. Es sensible, es
asombrosa la percepcin exagerada que tiene de su entorno. No tiene retrasos, tiene
ganas de aprender, de leer. Sigue muy pegado a su madre, necesita el empuje para
hacerse hombre, pero lo veo con ms fuerza. Su hermano tiene muy baja autoestima,
no tiene recursos para nada, es un mandado, le falta sentido comn. No sabe hacer las
cosas por s mismo, no sabe enfrentarse a los problemas. Necesita ayuda y tiene ganas
que lo ayuden. Hay que darle el puesto que le corresponde y l necesita primero un
tratamiento.
Difcil situacin se presenta. Padres separados que plantean al terapeuta la disyuntiva de
cual de los hijos tiene menos recursos y necesita primero un tratamiento, y a cul de los
padres darle la razn, si es que la hubiera...
Ubican al terapeuta en el lugar del juez. Algo que tiene que ver con la ley parece
comprometida en esta particular demanda. Piden que el terapeuta vea a los dos hijos,
es decir que lo intentan ubicar en el lugar de espectador, como la madre califica la
actitud de Antonio.
Se decide trabajar con los padres en una serie de entrevistas individuales y juntos para
aclarar la demanda y propiciar el despliegue transferencial.
En la entrevista con la madre, cuenta que a los tres aos de casados tuvieron al hijo
mayor y que ella no tena claro tener otro hijo. en una negociacin acept, pero me di
cuenta ms tarde que no lo deseaba. A los ocho meses de embarazo me ca, pero no
pas nada. Tena la idea que iba a ser otro nio, con las nias pienso que es ms difcil la
relacin. Eramos una pareja ideal para los dems, pero al nacer Antonio, tuve una
crisis personal. Me sent rara, desorientada, no me senta capaz de atenderlo. Antonio

dorma demasiado, se enfermaba, pareca retrasado. Me senta con mucho peso y mucha
culpa. Me enamor de otra persona, se lo dije a mi ex marido y l lo consenta. Pero
decid separarme. Fue duro y doloroso. Mi hijo mayor es abierto, ideal, es el hijo modelo.
El padre no tolera las dificultades de Antonio. Yo me reconozco ms con mi hijo mayor,
soy dispersa, poco atenta. Antonio est siempre calculando todo, es muy cuidadoso,
quiz demasiado. Muy atento al horario, a todos los cambios, es muy obsesivo con todo.
En la entrevista con el padre, cuenta que ramos una pareja ideal, simbiticos, pegados
uno al otro. Me colgu de ella, la he ido idealizado toda mi vida, la tena en un pedestal.
Pero ella se olvid de m, cuando naci Antonio se cort la pareja. Yo era de complacer,
as no haban conflictos ni discusiones. ramos una pareja abierta, yo promulgaba la
amistad de las parejas y tenamos relaciones cruzadas. Una de estas parejas se separ y
yo propici que mi ex mujer lo ayudara, que no pasaba nada. Bajo mi consentimiento,
bajo la ciega confianza que le tena a ella, me reconoci despus que se estaba
enamorando de l y que quera separarse. Yo no me poda imaginar que por ese
enamoramiento se quisiera separar. Me destroz. Pens en mis hijos. Jams acept que
ella se fuera. Nadie se lo poda creer, pero despert y me di cuenta lo hijos de puta que
eran. Les hice sentir culpables. Le encontr gusto a la soledad. Y hace cuatro aos me
enamor de otra persona con la que vivo actualmente.
Se continan las entrevistas
familiares.

individuales con los padres, indagando sus historias

La madre cuenta que es hija nica y con una relacin muy cercana a mi madre, de
cuerpo a cuerpo. De pequea era demasiado madura y con muchos miedos. Mi padre era
muy sobreprotector, pero fue siempre un misterio, trabajaba mucho, no saba nada de
l.
El padre tiene una hermana mayor Mi padre no corta ni pincha, siempre tuvo muy mala
relacin con mi madre. Mi madre marca mucho, marca el lugar de los dos. Mi padre se
deja pisar, es muy crtico , negativo, no ha respetado ni entendido cmo son sus hijos. En
ese sentido he sido hurfano .Mi padre es solitario y se entiende ms con Antonio
porque l tambin es as. Antonio est muy atrapado por su madre que no lo suelta, es
poco autnomo.Se le seala que parece que hubiera cierto parecido en lo que cuenta
de la relacin entre su hijo y su ex mujer y l y su madre. Asiente y agrega que yo me
saba salir, Antonio no tiene recursos. Aqu hay un punto de inflexin en el discurso del
padre: identificndose con este aspecto de Antonio, la dependencia a la madre, reconoce
que su hijo tiene menos recursos, y puede acceder al sufrimiento de Antonio.
Resultan ilustrativas estas entrevistas con los padres en las que en un comienzo se
percibe como intentan ubicar al analista en el lugar del juez que deber en lo manifiesto
dictaminar cul de los dos hijos est peor, es decir con cul comenzar un tratamiento, y
en lo latente discernir a qu hijo aceptar y a cul rechazar, es decir optar por dar la
razn a uno de los padres. Intentan que el analista sea un aliado de uno y un rival del
otro, reproducen una situacin triangular transgresora y de alianzas y exclusiones como
han actuado cuando estaban casados. Tambin hay un reclamo a una figura de ley, a un
padre . En sus historias personales el padre de ella era un misterio, no saba nada de
l, y en l su padre no corta ni pincha, y madres demasiado prximas: en ella una
relacin muy cercana, de cuerpo a cuerpo, y en el mi madre marca mucho.

El trabajo con los padres, antes de ver al nio posibilit que desplegaran estas
conflictivas en la transferencia y que hubiera un comienzo de intento de reflexin y
elaboracin. El analista les seala que si bien probablemente los dos hijos necesiten
tratarse, como el pedido inicial ha sido para Antonio, se les ofrece hacer unas primeras
entrevistas diagnsticas y evaluar la indicacin teraputica, y que consulten con otro
profesional para el hermano.
Como se dijo a lo largo de todo los captulos al nio no se lo puede tratar sin tener en
cuenta que siendo un sujeto en constitucin, y por lo tanto, dependiente de los padres,
se pueda abordar cualquier problemtica del mismo sin mantener una escucha abierta
con quienes ejercen las funciones parentales.
Los nios no son depositados por sus padres en la consulta de un analista para
desentenderse de ellos, si esto ocurre no hay anlisis posible, porque el nio es en s
mismo el producto de las repercusiones de los padres. La transferencia que los mismos
hagan sobre el analista y sobre el tratamiento psicoanaltico es bsica y fundamental
para el transcurso de la cura.
Caso Flora.
Los padres de Flora consultan derivados por el colegio donde est a punto de repetir el
quinto curso, no presta atencin, se pelea con los dems nios y nunca hace caso a los
avisos de los profesores. Cuando los padres relatan la vida cotidiana con su hija dicen
vivir en un martirio eterno.
Cada maana hay que despertarse una hora antes porque Flora no puede vestirse
sola, hay que despertarla, que cuesta mucho, y luego pelearse con ella a la hora de
vestirla. Al preguntarles porque su hija no se vesta sola los padres respondieron: lo
intentamos pero es peor, tarda ms tiempo y nos pone muy nerviosos.
Al comenzar el tratamiento con la nia el terapeuta se encontr con una nia que slo
hablaba de la televisin, pareca una revista del corazn, se saba todos los chismorreos
inherentes a los artistas y dems personajes de la prensa rosa. Por otro lado, mantena
una conducta adulta, no quera jugar con los juguetes de la caja porque eran para
nios pequeos. Le pidi al terapeuta jugar con juegos de cartas que se inventaba ella y
en los que no toleraba perder.
En entrevistas posteriores con los padres, el analista pudo escuchar su historia: novios
desde adolescentes, se casaron pensando en tener slo un hijo porque los nios no les
gustaban, ambos tenan muchos hermanos y se sintieron abandonados por sus padres
por ocuparse de tanta prole. Casualmente, su disgusto por los nios los llevaron a
elegir profesiones donde tienen que estar en contacto con muchos nios: ya tenemos
bastante con el trabajo, cuidar a Flora nos agota.
Desde muy pequea la nia se despertaba los fines de semana a horas muy tempranas
interrumpiendo el sueo de los padres. Decidieron entonces ponerla a ver la televisin
para seguir descansando, esta situacin perdura hasta ahora, Flora adquiri el hbito de
despertarse y encender la tele, para no molestar el descanso de los padres. Es una nia
que se siente sola, pero que no puede, ni sabe estar sola. Por ello, tampoco puede estar
con sus pares nios, los ve muy aniados y molestos, repitiendo de este modo, el
discurso de los padres.
Flora, como tantos otros nios, slo tiene la compaa de la televisin. El sostenimiento
parental no exista. Los padres se sorprendieron cuando el analista les seal que deban

cuidar ms de ella y estar con su hija. Fue la misma nia que con los cambios producidos
mediante el anlisis les empez a proponer salidas familiares.
CASO JORDI.
La madre de Jordi, de seis aos, consulta porque su hijo padece de ausencias, se le va
la cabeza, se queda colgado. Despus de visitar a mdicos y neuropediatras, uno de
ellos la orienta a un psicoanlisis descartando todo tipo de organicidad.
Jordi tiene ausencias en las sesiones, se queda mirando a la nada, a veces se golpea la
cabeza contra la pared. En sus juegos con los muecos intenta organizar una familia
realizando diversas actividades, pero el padre siempre queda fuera, se muere, se
desmaya, se va a dormir, se cansa o simplemente se va porque no aguanta estar con la
familia.
Esto ocurre tambin en la realidad, citado a varias entrevistas, acude slo a una y se
mantiene bastante silencioso, curiosamente dice: es como si no fuera hijo mo, mi
mujer es tan madraza!!.
En entrevistas posteriores con la madre ella habla de su secreto. Busc quedarse
embarazada durante varios aos y no poda, ambos hicieron las pruebas pertinentes de
esterilidad, pero el marido nunca fue a buscar los resultados, as ella se entera que el
marido es estril y en lugar de comentrselo, arregla con el mdico una inseminacin in
vitro con semen de un donante.
Este secreto permanece en la relacin triangular, el padre se cree padre de un hijo que
no es suyo y el hijo padece de ausencias. Trabajando con la madre., ella llega a pensar
que debe decir toda la verdad a su marido. Esta verdad ocultada, una vez dicha,
provoca una separacin inmediata aunque ya anunciada por ciertos vestigios.
El padre de Jordi inicia casi de inmediato una nueva relacin con otra mujer, para
sorpresa de la madre de Jordi, esta mujer queda embarazada en poco tiempo. Jordi deja
de golpearse la cabeza y visita al padre y luego a su hermano con quien establece una
relacin de celos y cario. Sus ausencias desaparecen. La madre, desesperada, pide un
tratamiento para ella.
Jordi nunca supo la verdad sobre sus orgenes, pero recuper un padre que hasta el
momento no haba ejercido en sus funciones.
CASO FRAN.
Fran tiene 6 aos cuando comienza su anlisis. Presenta una sintomatologa fbica
variada, es muy inquieto, nervioso, y adems padece de una enuresis secundaria, que
aparentemente, es el sntoma que funcion en su momento como disparador de una
demanda de tratamiento por parte de la madre.
En las entrevistas iniciales con la madre se puede escuchar cmo aparece este sntoma
que tanto le preocupa. Fran tena dos aos cuando su padre abandon el hogar familiar
al conocer a otra mujer y trasladarse con sta a vivir a otra ciudad. La madre comenta
que se qued destrozada por este abandono, y habla del padre de su hijo con mucho
rencor. Siempre segn la madre, este padre se desentendi por completo de ella y su
hijo, ella le hizo juicio por abandono del hogar y a pesar de haberlo ganado y conseguir
as el pago de una pensin compensatoria, el padre de Fran nunca lleg a obedecer la
orden judicial, dejndola a ella y su hijo en una situacin econmica precaria, por no
mencionar la situacin emocional.

El sntoma enurtico de Fran apareci cuando el padre hizo sus propios movimientos de
acercamiento al hijo. Despus de cuatro aos, el padre reinicia un proceso judicial para
poder ver al hijo. Durante ese proceso se encuentra con la madre de Fran y le explica
que su intencin de recuperar a Fran tiene que ver con que su actual mujer est
embarazada y quiere que su hijo tenga relacin con su futuro hermano.
Fran desde el momento del abandono del padre se transforma en lo nico que tengo
para esta mujer. Debido a su situacin econmica, esta madre tiene que empezar a
trabajar muchas horas, sintindose muy culpable por tener que abandonarlo tanto.
Para compensar esas horas de abandono, esta madre, se dedica nica y exclusivamente
a su hijo, durmiendo con l,
cumpliendo con todos sus gustos y caprichos.
Aparentemente reemplaz su relacin marital con la relacin con su hijo, de quien le era
muy difcil separarse. Esto se not claramente durante el tratamiento, ella esperaba a su
hijo en la sala de espera, pero Fran, ms de una vez, excitado por los contenidos de sus
juegos se escapaba al lavabo. A veces, al abrir la puerta de la consulta el hijo y el
terapeuta, asombrados, se encontraban con la madre con la oreja pegada a la puerta de
la consulta, quien vindose en una situacin incmoda, slo poda disculparse por su
intromisin.
Cuando Fran iba al lavabo porque tena que orinar, el terapeuta observ que la madre lo
acompaaba siempre. El hijo intentaba orinar de pi y la madre lo obligaba a hacerlo
sentado, y despus de orinar la madre le peda que se limpiara con papel higinico. De
esta manera, Fran quedaba colocado en una posicin femenina. En entrevistas
posteriores con ella, se pudo escuchar el porque de esta situacin. El odio a los hombres
que esta madre senta no estaba nicamente asentado en su fracaso matrimonial.
Mucho antes de ello, durante su infancia, sinti que sus padres preferan a su hermano
dos aos menor, ser un hombre representaba para esta mujer tener un lugar en la
dinmica familiar, ser mujer, como le deca su madre era slo para prepararse para un
matrimonio. Apegada desde siempre a su madre, ni bien su proyecto matrimonial
fracas, transform a su hijo en la hermana que siempre quise tener.
Al explicarle a esta madre que los hombres orinaban de pi y que la limpieza poda
consistir en una simple maniobra del pene, la seora se qued horrorizada y respondi:
es como si se masturbara cada vez que va a orinar, no lo pienso permitir!!.
Exactamente como una asociacin libre, en la misma entrevista coment lo molesta que
se senta en su adolescencia cuando su hermano se encerraba horas en el lavabo,
seguramente porque se masturbaba y ella no poda permitir lo mismo con un nio tan
pequeo. No haca falta entonces que esta madre, como la madre del pequeo Hans, lo
incriminara por su actividad onanista, inconscientemente le transmita todas las
fantasas castratorias que tena al respecto.
Fran estaba atrapado en esta relacin simbitica con la madre, pero las entrevistas que
se mantuvieron con la misma permitieron ciertas modificaciones que ayudaron a madre
e hijo a separarse de esta relacin tan patolgica.
Fran jugaba con su analista a estar en un parque de diversiones, cuando tocaba subirse
a un juego peligroso, el analista, por indicaciones del paciente, se tena que morir de
miedo y tener un ataque al corazn y morirse. Despus de las entrevistas con la madre,
donde se pudo desplegar toda su problemtica arcaica, el juego del nio cambi, segua
jugando a la montaa rusa imaginaria, pero el terapeuta en lugar de morirse, deba rer y
pasrselo en grande.

CASO ESTEBAN:
Los padres de Esteban pidieron consulta porque en el colegio lo categorizaron de
sndrome de hiperactividad, un nio molesto para la escuela y molesto en casa, ya que
no poda dormir tranquilo y se despertaba varias veces por la noche.
En las entrevistas con los padres, y nuevamente como un sntoma de poca importancia,
su imposibilidad de dormir estaba relacionada con una enuresis secundaria que apareci
despus del nacimiento de su hermano, cuando Esteban contaba cinco aos.
En las entrevistas con los padres previas al tratamiento no surgi ningn tema que
hiciera pensar al terapeuta rasgos patolgicos en la dinmica familiar.
Esteban tena diez aos al comenzar el tratamiento y en sus juegos con los muecos de
la caja aparecieron escenas de marcada tendencia sexual. El terapeuta le sealaba
aspectos de su pre-pubertad que le preocupaban y lo mantenan excitado, excitacin que
desplazaba con ese sndrome de hiperactividad que haban detectado en la escuela.
Mediante un juego que arm en sesin, todos los animales se baaban juntos en un lago
y disfrutaban tocndose unos con otros. El analista le pregunt si esto ocurra en su
propia casa. Esteban respondi que muchas veces lo hacen baarse con su hermano
para ahorrar agua, y que las veces que le tocaba ducharse con el padre le daba mucha
vergenza porque le vea el pene y el nunca crea que llegara a tener una cosa as, tan
grande y llena de pelos, el analista le pregunt por la madre y el paciente respondi: a
veces se mete en la ducha conmigo, pero tiene tantos pelos que no le puedo ver el
pene.
En la posterior entrevista con los padres se pudo hablar del tema. Los padres se sintieron
perseguidos y respondieron con un discurso que se escucha muy a menudo en la clnica
actual. Ambos provenan de familias extremamente represivas y religiosas, franquistas,
usted ya sabe y para contrarestar esa educacin recibida ambos se pusieron de
acuerdo en hacer todo lo contrario con sus hijos. Ni bien llegamos a casa nos ponemos
cualquier cosa, y si hace mucho calor nos quedamos desnudos; queremos que
nuestros hijos vivan lo que nosotros no pudimos vivir a su edad, vamos a playas nudistas
e intentamos ducharnos con ellos para que vean nuestro cuerpo y no tengan tantas
represiones como nosotros. En casa no hay pestillo en el lavabo, creemos que es
bueno que cualquiera pueda entrar en cualquier momento, nos molesta mucho que
desde que Esteban comenz su tratamiento quiera encerrarse en el lavabo para hacer
sus necesidades, nosotros que lo vemos desnudo a cada momento y ahora no quiere que
lo veamos en el lavabo. El analista les comenta que es posiblemente esa falta de
privacidad lo que mantiene al hijo tan excitado y alterado. Los padres se niegan a
comprenderlo, insisten que ellos sufrieron ms por la actitud represiva de sus propios
padres y al hablar de ello, pudieron recordar, las maniobras que deban hacer de
pequeos para saber algo sobre la sexualidad, espiar detrs de las puertas o revisar los
cajones de ropa interior...yo me qued alucinado el da que descubr en la habitacin de
mis padres una caja de condones, nunca pens que hacan el amor. Esta formacin
reactiva respecto a su propio pasado les serva como coartada para continuar con una
perversin que provena de generaciones anteriores. El analista les seal que tampoco
se haba separado de sus padres como ellos crean, que con esa conducta mantenan un
lazo especial con sus ancestros aunque sea por la va de la negatividad. Esta pequea
intervencin hizo pensar mucho a los padres, cambiaron su actitud en casa y
comenzaron a respetar la privacidad del hijo. Mgicamente como dijeron luego, el hijo
dej de orinarse por las noches y su hiperactividad ces. En una entrevista posterior, el
padre le pregunt al analista:usted todava no nos explic la relacin entre la

sexualidad y el fracaso escolar. La pregunta qued en el aire, intentando que ellos


mismos encontraran una respuesta.

CASO ANDRS.
Los padres de Andrs consultan cuando su hijo, de diez aos, padece una fobia
generalizada, teme los lugares cerrados, no puede entrar en ningn ascensor, teme ir a
la escuela slo, pero tampoco puede entrar en el coche del padre. La madre no conduce
y confiesa tener los mismos miedos que su hijo, aunque se trata con pastillas.
Es una familia muy adinerada que por consejo de un psiclogo conductista se hicieron
instalar en su propia casa un ascensor para que la madre superara sus miedos. Por
asuntos de trabajo el padre debe viajar mucho y requiere la compaa de su mujer quien
se muestra incapaz de subirse a un avin.
Cuando Andrs era pequeo la madre decret que le tena miedo a la oscuridad e hizo
instalar luces en todos los pasillos de la casa y una luz especial para su hijo en la
habitacin.
Andrs es el hijo mayor de siete hermanos, ambos padres provienen de familias
extremamente religiosas y cada uno tiene varios hermanos, diez el padre y nueve la
madre
La madre comenta en las entrevistas: a cada familia le toca un desgraciado, en la
familia de mi marido el mayor de los hermanos est internado en un psiquitrico, mi
hermano mayor se hizo cura.
Ser el hijo mayor en esta familia parece quedar atrapado en la locura familiar, la
repeticin se hace indispensable, Andrs tiene que ocupar ese lugar inevitablemente. Su
anlisis y el trabajo con los padres le permite salirse de ese lugar mortfero.
CASO ELOY
La madre de Eloy pide una hora de consulta para hablar de su hijo de 6 aos, derivada
por la escuela a la que su hijo asiste desde los tres aos porque peligra su continuidad
en la escuela. La directora le avis que si no cambiaba de conducta se veran obligados a
derivar al nio a una escuela especial.
En la primera entrevista la madre se mostr muy angustiada con las conductas tan
graves que le haban comentado que su hijo tena en la escuela. En casa no lo vea as,
un poco raro y a veces molesto, difcil de ponerle lmites, pero no las cosas que hace
all. En la escuela muerde y escupe a nios y adultos, se golpea la cabeza contra las
paredes, intenta escaparse a la calle o se encierra mucho tiempo en los lavabos.
Cuando se le pregunt a esta madre por el padre de Eloy, dijo ser madre soltera y
comenz a contar parte de su historia: -Pasados los 40 aos y viendo que todas mis
parejas fracasaban, decid tener un hijo sola. Conoc en una fiesta a un seor que me
pareci muy atractivo, ideal para engendrar un hijo guapo. Salimos un tiempo juntos
hasta que me qued embarazada y lo abandon para dedicarme a mi hijo. Despus de
que Eloy naciera me d cuenta que tambin fracasara como madre, pero ya era tarde...
En la hora de juego diagnstica Eloy entra a la consulta sin siquiera mirar donde estaba
la madre. Saluda muy correctamente al terapeuta y abre la caja de juegos. Desparrama
todos los juguetes de la caja por la consulta y se queda un buen rato observando con

que objeto jugar. Descubre entre los animales a un cocodrilo de plstico con la boca
articulable. Este rudimentario mecanismo del animalito le permite abrir y cerrar la boca
dejando ver sus dientes. Mientras probaba como hacerlo, Eloy abra y cerraba la boca
conjuntamente con el cocodrilo, haciendo el gesto de tragar acompaandose incluso de
sonidos guturales. As, el cocodrilo comenz a tragarse todos los objetos desparramados
por la consulta. Cuando acab con los juguetes continu tragndose los muebles, y al
acabar con los muebles, el nio coment: ya est, me lo he comido todo, ahora slo
faltas tu, se acerc con el cocodrilo a la mano del terapeuta, quien le ofreci un dedo
para ser mordido por el animal, para constatar que haba de juego y que de real en ese
acto, el terapeuta al ser mordido por el cocodrilo dijo Ay, Eloy tuvo un ataque de pnico
y comenz a gritar desesperadamente:-mam, mam, ven que me he comido al
psiclogo y estoy solo. La madre, desde la sala de espera, lo escuch y acudi
inmediatamente a calmar a su hijo, lo abraz violentamente y le dijo:-tranquilo, no pasa
nada, lo escupes y ya est. El acto mgico hizo su efecto, Eloy escupi y pudo volver a
ver al terapeuta, de quien se despidi tan correctamente como lo haba hecho al entrar.
En su segunda sesin el terapeuta le ofreci dibujar y cuando se le pidi una figura
humana Eloy dibuj trozos partidos del cuerpo humano esparcidos por la hoja de papel,
una oreja, una pierna, una nariz con un moco colgando, una mano, un ojo, dedos...
En una nueva entrevista con la madre, el terapeuta pudo constatar, cuanto negaba esta
madre el estado patolgico de su hijo, tambin coment que en realidad su hijo la
angustiaba mucho y que estaba poco con l, quienes se hacan cargo del nio eran sus
padres, los abuelos maternos de Eloy. Cuando se le pregunt por el embarazo y el
primer ao de vida de su hijo, coment:-casi al final del embarazo cre volverme loca, al
ver una ecografa no poda ver a mi hijo entero, slo vea lo que me pareca una pierna
suelta, o un brazo suelto, cre que se haba despedazado dentro de m.Cuando naci
no lo quise ni ver, mis padres me aseguraban de que estaba bien y sano pero yo no me
lo crea, el da del parto pens que ese hijo era hijo de mi padre y mo y que mi madre se
enfadara conmigo por haber hecho una locura as.
Cuando puede relatar algo de su historia el analista se entera de que la madre de Eloy
ha sido tratada psicoanalticamente en varias ocasiones y sus tratamientos, como sus
parejas, tambin fracasaron. Hija nica de un matrimonio peculiar, muy reconocido en su
medio, ambos padres con varios hermanos en una mezcla familiar estilo clan en donde
todos se hacen cargo un poco de todos. En el discurso de esta madre, tambin se pudo
escuchar la historia con sus padres, pero muy contaminada por una especie de
psicoanlisis silvestre que no le permita elaborar nada, tan slo repetir:-jams he
superado el complejo de Edipo con mi padre. Del padre cuenta que l mismo tampoco
super el complejo de Edipo con su propia madre, esta abuela, muerta en un bombardeo
en la guerra civil, era adorada por su padre, hasta tal punto, que an siendo muy
pequeo cuando ocurri esta muerte, el padre se prometi a s mismo tener una hija que
llevara el nombre de su madre. Esta promesa, cumplida treinta aos ms tarde, se
cumple. La nia que lleva el nombre de la adorada abuela muerta, creci cuidada por
toda la familia, llevada de un lado a otro a manifestaciones, actos pblicos, siempre
rodeada de adultos sabios e idolatrados.
El analista decide comenzar un tratamiento con el nio, quien a lo largo del mismo va
desplegando toda esta fantasmtica. El nio es llevado a la consulta por varias personas,
muchas desconocidas por el analista. En algunas ocasiones, Eloy es trado por algn to,
hermano o hermana de los abuelos para luego ser buscado por algunos de los abuelos u

otras personas desconocidas. Este trajinar de personas por la vida de Eloy que se
reflejaba perfectamente en estas actuaciones sobre el encuadre, era la repeticin
actuada en la transferencia de la historia contada por la madre. El analista pens que no
contaba con nadie, por si tena que hacer alguna modificacin de horarios o algn
comentario sobre el nio, o sobre el proceso analtico, as se deba sentir Eloy llevado y
trado por todos, depositado en lo de un analista para ver que se poda hacer con l, pero
sin lugar alguno que hiciera de soporte de la vida cotidiana de ese nio.
Esta situacin llev al analista a tomar la decisin de tener entrevistas tambin con los
abuelos, nunca pudieron venir juntos, por sus diferentes actividades, pero cada uno
cont su historia, habl de su pasado y de su hija y su nieto. Por medio de estas
entrevistas con la familia de Eloy, el terapeuta se entera de que depende con quien est,
el nio come o no come, se va a dormir a una hora u otra, se lo deja ver la televisin o se
le encierra en su habitacin, se le permite destrozar los muebles de la casa de los
abuelos o se le regaa por tirar un vaso de agua sobre la mesa. Estas entrevistas con los
abuelos modificaron algunas cuestiones importantes, la abuela coment no poder ms
con toda esa situacin de inestabilidad y tanta inestabilidad explicaba la excitacin y las
actuaciones del pequeo paciente.
Algo importante ocurri al abrir un espacio de escucha sobre la historia de Eloy y su
madre. La madre lo coment en una entrevista:-yo haba hecho muchos anlisis, pero
mis padres nunca haban hablado de m con tanta sinceridad, ahora la madre senta un
profundo dolor y le pidi al terapeuta de Eloy el nombre de un profesional para retomar
un tratamiento analtico.
Las entrevistas con los abuelos y la madre, tambien permitieron poner orden en la vida
de Eloy. El terapeuta seal como indispensables algunos cambios en la vida cotidiana
del nio y que slo una persona, se hiciera cargo de sus actividades de rutina y cuidado.
Asimismo se le seal a esta familia que deban tener posturas comunes, pequeos
acuerdos en cuanto a las rutinas de cuidado de Eloy, dormir en la misma habitacin, a la
misma hora, respetar los horarios de comidas, poner un lmite a tanta familia opinando y
actuando sobre el nio.
Al poco tiempo de comenzar un nuevo tratamiento, la madre se traslad a vivir sola con
su hijo, a un piso pequeo, cercano al piso de los padres. La vida de Eloy se fue
organizando, y sus comportamientos extraos en la escuela desaparecieron. El anlisis
personal de la madre habr podido abrir nuevas formas y posibilidades de colocar a su
hijo en su estructura narcisista.
Muchos aos ms tarde, cuando el abuelo de Eloy muri, su tratamiento ya haba
finalizado, pero l le pidi a la madre que llamara a su terapeuta para que asistiera al
velatorio. Cuando el analista lleg al velatorio Eloy lo salud con profundo
agradecimiento y le dijo:-por favor, quedate un poco conmigo a solas, aqu viene mucha
gente que me saluda y yo no se que hacer. Poco tiempo despus le escribi una carta al
analista comentndole que estaba trabajando en una granja-huerto, que se ocupaba de
estar con los animales y las hortalizas y que se senta tranquilo consigo mismo.
CASO RITA
Los padres de Rita piden una consulta urgente para tratarla, a principios del mes de
mayo. Era tal la angustia de lospadres que deseaban hacer la consulta por telfono.

Estn por expulsarla de la escuela, despus de un curso donde \"ha hecho las mil y
una\". Acaba de cometer la fechora que colm el vaso.
Rita tiene 11 aos y su ltima actuacin en el colegio fue robarle 5000 pesetas a la
maestra. Aprovech un momento del recreo para subir a la clase, rob el dinero y al da
siguiente se apareci en el colegio con chocolates, caramelos y golosinas varias para
toda su clase. Coment entonces ilusionada que era su cumpleaos. Dice la madre:\"es
que es una nia muy mentirosa, siempre lo fue, pero es muy buena, mire que el dinero lo
gast para comprar cosas para todos!!...\". Los padres cuentan que no era la primera vez
que Rita roba, \"pero nunca dinero\": Se llev alguna vez la pluma de alguna otra nia,
cosas poco importantes... En casa es una nia que se porta muy bien, a no ser por lo del
movimiento, \"que no se queda quieta ni frente a la tele, hasta durmiendo se mueve\",
con la escuela siempre tuvo dificultades,\"yo creo que es un poquito corta\", comenta la
madre, y como no le gusta estudiar, se porta mal. Dice el padre:\"yo no se lo recrimino
porque en nuestra familia no somos intelectuales, sabemos hacer dinero y trabajamos
muy bien, pero de estudios nada\". Cmo actan los padres de esta nia frente a sus
comportamientos? : \"ya probamos todo tipo de castigos, dejarla sin salir los fines de
semana, que no vea la T.V., que se quede sin postre, encerrarla en el cuarto, nada
funciona, parece que se molesta, pero al da siguiente todo sigue igual\"; \"en el colegio
no tiene amigas, antes tena pero la fueron dejando, no la soportan, sobretodo este
ltimo ao, dicen que pega, que se enfada enseguida, empuja a las dems o les destroza
su juego\".
Rita va a un colegio de monjas desde los 4 aos, que sus padres eligieron por su
prestigio y para que est slo con nias. En esta primera entrevista el padre dice que
parte de las alteraciones de su hija vienen desde que dejaron entrar varones al colegio,
hecho que a ellos no les pareci nada bien. Tienen miedo que la nia \"copie\" conductas
de varn. Es importante, comentar algunos aspectos concernientes a estos padres: el
padre es un modisto bastante famoso: Si se sigue su propia teora, al estar siempre entre
mujeres \"copi\" gran parte de sus conductas, fundamentalmente sus gestos, su forma
de sentarse y de hablar, incluso una forma de vestir bastante llamativa. La madre, en
cambio, se presenta ms varonil, y es la que lleva las cuentas de su empresa, no le
gusta trabajar con gente.
Para completar esta primera entrevista, y poder escuchar algo ms que las quejas sobre
el comportamiento en la escuela, el terapeuta les pidi que le relataran los primeros
aos de vida de la nia. Llam la atencin el tiempo que tardaron en responder algo y
las pocas ganas que tenan de extenderse sobre el tema. Respondieron que todo bien,
todo normal, ningn problema, \"adems, usted perdone pero hemos venido por lo que
sucede ahora, no por otras cosas...\".
Rita comienza su primera entrevista diciendo:\"Quiero aclararte que no veo nada de
malo en lo que he hecho, yo pensaba devolverle el dinero a la seorita cuando me dieran
la paga, y quera festejar algo con mis amigas para que me estn porque nadie me
est\". El terapeuta le aclara que no se va a juzgar lo que hizo, en tal caso parece que
eso es cosa de la escuela pero que se puede intentar entender que le ocurre a
ella. \"Entonces no te parece mal ni siquiera que me haya inventado un cumpleaos?\".
Sus preguntas fueron varias, haba en ella una necesidad inquietante en aclarar lo que
es bueno y lo que es malo, en realidad no quera hablar de otra cosa. \"No creo que tu
puedas ayudarme, una nia de mi clase que va al psico es muy llorona y tonta y no deja
de llorar en clase y en todas partes\". El analista propuso intentar comprender algunas

cosas, a lo que protest bastante, pero accedi a hacer unos dibujos.(los juguetes no los
quiso ni tocar porque son para muy pequeos)
Lo llamativo de los dibujos fueron las historias que relat: Cuando dibuj la casa invent
una historia sobre una nia que se perda en el bosque mientras buscaba rosas para
poner en el jarrn, en el bosque no haba rosales pero ella encontr rosas en otras
plantas y los padres de la nia se sorprendieron porque encontr rosas pero ella se haba
perdido varios das...El rbol era un rbol encantado, en realidad era un almendro que
por encantamiento poda tener fresas, y los nios iban a buscar fresas al almendro. La
persona era un seor del campo (en el dibujo aparecan claros componentes femeninos:
labios y ojos pintados, tipo de pelo) que para venir a la ciudad se cambiaba de nombre
porque as no lo reconoceran, finalmente, cuando se le pidi que dibujara una familia
hizo una pareja y a un costado, sobre algo parecido a un plato de comida para perros,
dibuj un beb. El relato aqu fue ms sencillo,\"una pareja decide tener un bebe lo va a
buscar lo tienen le ponen un nombre y ya est\". En estos momentos Rita se hace un lo
con la cuestin de los nombres, no se pone de acuerdo en como llamar a cada uno de los
padres dibujados ni se aclara en como llamar al beb. Parece enfadada, borra cantidad
de veces y al final coloca \"el pap\" , \"la mam\", y Ferrn en el borde de esa cuna
extraa. A estas alturas de la entrevista, aprovechando la ancdota del dibujo de la
familia, (teniendo ya una certeza absoluta que algo del orden del nacimiento no estaba
nada claro) se le pregunt a Rita que sabe ella sobre su nacimiento. La respuesta fue
muy contundente:\"ya saba yo que a t tambien te parece muy mal que me haya
inventado un cumpleaos\".
En la siguiente entrevista con los padres el analista les pide que aclaren esta cuestin.
Entonces apareci la angustia: \"mire, esto es un secreto muy nuestro\": su matrimonio
no fue aceptado por ninguna de las dos familias, los padres de ella decan que l era
homosexual y que ese matrimonio no ira a ninguna parte, los padres de l, decan que
ella no era lo suficiente y que si se casaba lo haca por su fortuna personal. Ambos
sostienen que esta oposicin familiar actu como un maleficio que los volvi estriles.
No quisieron proseguir con los estudios sobre fertilidad para no saber quien de los dos
era culpable, pero urdieron un plan para que nadie supiera sobre su situacin. Iniciaron
los trmites correspondientes para una adopcin en el extranjero. Pidieron expresamente
un pas que les garantizara un nio de caractersticas fsicas similares a ellos y dijeron a
familiares y amigos que se trasladaban un ao a dicho pas, \"para inaugurar una
sucursal de la empresa de moda\", de all volvieron con Rita, a quien presentaron como
hija propia.
A la nia la recogieron con casi 20 das y sobre sus orgenes no quisieron saber nada. Se
trata de un tipo de adopcin bastante corriente, que roza la ilegalidad y en la que
muchos puntos quedan poco claros. Por supuesto, nunca se les ocurri que deban
decirle nada de esto a Rita, \"y no tanto por ella que es nuestra hija, sino por nuestras
familias\", desde la llegada de la nia las relaciones con la familia mejoraron
considerablemente, incluso las abuelas se turnan para tenerla y cuidarla.
Se sabe que Edipo creci en la corte de Plibo y Melibea creyndose realmente el hijo de
ambos. En una versin del mito, Melibea (igual que la mujer del modisto) al recoger al
nio abandonado se escondi detrs de unos matorrales y fingi un parto, de este modo
pudo presentar a Edipo como hijo propio.

La adopcin enfrenta el problema de la verdad, una verdad que al no ser dicha, al no


poder ser simbolizada por el nio, se convierte indefectiblemente en una compleja red
de sntomas y patologas. Cuando la verdad sobre el orgen le es ocultada a un nio es
muy posible que nos encontremos con importantes fallas en la adquisicin de las
categoras de filiacin, de prohibido/permitido, lcito/ilcito y posible/imposible.
Rita no sabe lo que est bien y lo que est mal, no tiene adquirida la nocin de lo
prohibido y lo permitido. Ya se escucharon sus propias teoras sobre la filiacin con el
dibujo de la familia. Respecto a sus orgenes, ella misma lo est mostrando cuando se
inventa un cumpleaos, o cuando necesita robar cosas de los otros nios. Escuchando a
sus padres y su propia historia, se puede entender mejor lo que le ocurre. Segn Marisa
Rodulfo en su trabajo sobre \"La subjetividad destituda\":\"Para que exista una
verdadera adopcin, y no meramente una usurpacin, la misma debe fundarse en primer
lugar en una donacin libidinal por parte de los adultos implicados en esta situacin,
ligada al reconocimiento de los orgenes y de la historia que, por otra parte, pertenece al
nio. La no devolucin de su trama generacional lleva al nio a la prdida de su
autonoma potencial de persona y lo somete a ser manipulado por los adultos como
elemento de una estrategia a menudo inconsciente pero siempre aberrante, destinada a
que ese nio obture prdidas o traumas que han devenido insoportables para el adulto,
que se vuelve proclive a utilizar al pequeo abusivamente en funcin de su propio
goce.\"
En cuanto a Rita, era incapaz de dirigir su atencin hacia los mltiples intereses
epistemoflicos propios de la latencia. Estaba siempre presa de una compulsin al
movimiento, como si con su hiperquinesia estuviese siempre buscando sus objetos
parentales originarios, cuyo paradero y existencia desconoca. La hiperquinesia no slo
obedeca a una insuficiente continencia de sus padres adoptivos sino, esencialmente, al
escaso desarrollo que haban adquirido sus procesos de pensamiento que, como se sabe,
sirven a toda persona como una manera de mediatizar la accin, de postergar al
principio del placer en beneficio del principio de realidad y, por ende, favorecen el
desarrolllo intelectual, tan empobrecido en esta nia.
Cabe agregar sobre este caso que posiblemente fue debido a su edad, es decir a su
entrada en la pubertad, que todos sus sntomas se agravaron, volviendose una
nia \"insoportable\". Fue muy interesante constatar, en las entrevistas posteriores con
los padres adoptivos, que no se esperaban un crecimiento tan rpido, \"no es posible que
se le marquen los pechos ahora, a m no me vino la regla hasta los 15 aos!!\", dijo en
una sesin la madre, mostrando de este modo tan claro la negacin de su hija como no
propia.
Escuchando a estos padres, se les propuso mantener tantas entrevistas como sea
necesario para poder entender lo que ocurra a su hija y la posible relacin que esto
tena con el ocultamiento de una historia real. No se poda aceptar a Rita como paciente
hasta que sus padres adoptivos no pudieran ser los portavoces de esa historia. De
haberlo hecho, el analista se puede convertir en cmplice de esa situacin, sin ayudar ni
a Rita ni a ellos. Se mantuvieron unas pocas entrevistas; pero el colegio prefiri
proporcionarles un terapeuta que les prometi modificar las conductas anti-sociales de la
nia sin \"molestarlos\" a ellos. Ambos aceptaron esta propuesta como liberadora, el
padre llam para explicarlo:\"entiendame, nosotros no podemos\".

Interesa destacar que el trabajo teraputico con nios sin constituir una especialidad
implica ciertas especificidades que lo caracterizan: la ms central, no la nica, es que el
nio se est constituyendo como sujeto.
Como se ha mencionado antes en otros captulos, la presencia de los padres es otro
elemento importante que marca especificidades. Se debe tener en cuenta un temor que
necesita ser trabajado con los padres que consultan, muy relacionado con la herida
narcisista que representa reconocer que alguna cosa no funciona bien en el hijo o con el
hijo. Se trata del miedo a ser culpabilizados en sus funciones parentales por un
profesional calificado al que le suponen un saber que los va a sancionar o a verificar
todas las cosas malas que han hecho.
Todo esto da cuenta de un trabajo especialmente complicado en la escucha de los
padres que consultan. La difcil tarea, como se dijo en otras oportunidades, ser el que el
analista no se deje aprisionar por estos lmites y ayudarlos a articular su demanda,
incluyndolos siempre que aparezca como necesario en el tratamiento del nio.
En las entrevistas que se mantienen con los padres se pueden desplegar los conflictos
de los padres como padres, es decir, atrapados en cuestiones de su propio pasado que
se actualizan en los sntomas que presenta el hijo, como un eco que proviene de su
historia y les recuerda aquello que crean superado, reprimido o simplemente negado.
Alain de Mijolla escribe sobre los fantasmas de identificacin inconscientes (Les
visiteurs du moi, fantasmes didentification, Paris, Ed. Les Belles Lettres, 1986) a los que
define como verdaderos escenarios fantasmticos inconscientes en los que se
reconstruyen episodios de personas primordiales del pasado familiar de un sujeto,
escenarios que darn cuenta de repeticiones que muchas veces se escuchan en la
clnica.
Segn este autor, que en realidad se basa en una fiel lectura de la obra freudiana,
estos escenarios/escenas se organizan en la infancia y tienen un lugar muy importante
en la constitucin y evolucin de la personalidad de todo sujeto: los padres y las madres
no se comportan de tal o cual manera con su hijo nicamente en funcin de su propio
ser, ni en lo bueno ni en lo malo, sino porque la existencia de ese hijo re-ilumina en ellos
todo su pasado. En ese tiempo prehistrico ellos no fueron otra cosa que nios ligados a
sus padres por sus afectos, por representaciones conscientes e inconscientes cuya
persistencia ejerce su influencia oculta desde su acceso al rol parental (Parents,
Grands Parents, la chane des identifications, en Les parents, le pdiatre et le
psychoanalyste, Paris, Ed.P.A.U., 1995)
Como se mencion anteriormente Mijolla no hace otra cosa que recordar a Freud cuando,
en la 31 de las Nuevas conferencias, puntualiza: Por regla general, los padres y las
autoridades anlogas a ellos obedecen en la educacin del nio a los preceptos de su
propio supery. No importa cmo se haya arreglado en ellos su yo con su supery; en la
educacin del nio se muestran rigurosos y exigentes. Han olvidado las dificultades de
su propia infancia, estn contentos de poder identificarse ahora plenamente con sus
propios padres, que en su tiempo les impusieron a ellos mismos esas gravosas
limitaciones. As, el supery del nio no se edifica en verdad segn el modelo de sus
progenitores, sino segn el supery de ellos; se llena con el mismo contenido, deviene
portador de la tradicin, de todas las valoraciones perdurables que se han reproducido

por este camino a lo largo de las generaciones. (S.Freud, XXXI Conferencia, La


Descomposicin de la Personalidad Psquica, AE, TomoXXII, pag.62)
Todas estas cuestiones que se mencionan desde este soporte terico son las que se
podrn desplegar en la clnica cuando se incluyen entrevistas peridicas con los padres
durante los tratamientos de sus hijos. Se podrn desplegar siempre que el encuadre
analtico as lo permita y se instaure una transferencia positiva de trabajo entre los
padres, el analista de su hijo y el propio proceso de anlisis.
Si no se despliegan, quedan de algn modo obturadas las vas para poder analizar
determinadas situaciones y de esta manera, queda abierta la posibilidad de una
actuacin por parte de los padres, que generalmente consiste en retirar al nio del
tratamiento.
En muchas entrevistas con padres se escuchan ecos de su pasado. Escuchar
analticamente ciertas historias, es darles la oportunidad de comprenderlas, entenderlas
y resignificarlas en el nuevo contexto que es la vida de ese hijo por el que consultan.
Cuantas veces se escucha de padres de nios enurticos la frase-sentencia: eso no
tiene importancia, yo tambin moj la cama y se me pas con el cambio. El dejar esa
frase, ese verdadero fantasma de identificacin inconsciente, sin trabajarla, elaborarla,
con ese padre, no posibilita su desanudamiento y puede promover una identificacin an
ms fuerte con el sntoma del hijo. Este, atrapado en ese fantasma, queda ligado a un
padre, aunque sea por la va de un sntoma.
Cuando no se brinda un lugar de escucha y de elaboracin a estos ecos del pasado de
los padres, los tratamientos suelen estancarse. Ms de una vez, y esto se observa a
menudo en supervisiones de anlisis de nios, lo estancado de un tratamiento est del
lado del terapeuta. Es el analista el que se resiste a ver a los padres en entrevistas,
resistencias que pueden estar encubiertas en apoyaturas tericas diversas, pero que en
definitiva lo que se evita es el cruce de las mltiples transferencias que se despliegan.

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