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Eigenhndige Unterschrift der Dokumenteninhaberin/des Dokumenteninhabers


Bitte innerhalb des durch Winkel gekennzeichneten Feldes unterschreiben!

An den Magistrat der Stadt Wien - Magistratsabteilung 35


Eingangsvermerk:
persnlich
Familienangehrige/r

Antrag auf Erteilung einer


Aufenthaltsbewilligung
A. Art des Antrages
Erstantrag
Verlngerungsantrag (weiterer Antrag)

Verlngerungsantrag/Zwecknderungsantrag
Zwecknderungsantrag

Aufenthaltsbewilligung fr:
Zwecke ohne Familiengemeinschaft:
(Familiennachzug nicht mglich)

Zwecke mit Familiengemeinschaft:


Familienangehriger
Student
Rotationsarbeitskraft
Forscher
Knstler - selbstndig
Knstler - unselbstndig
Sonderflle unselbstndiger Erwerbsttigkeit

Schler
Sozialdienstleister
Selbstndiger
Betriebsentsandter

B. Antragstellende Person
Familienname(n) / Nachname(n) (akad. Grad):
Frhere Familiennamen/Nachnamen:
Vorname(n):
Geburtsdatum:

Geburtsort, Geburtsland:

Staatsangehrigkeit(en):
Geschlecht:

mnnlich

weiblich

Familienstand /

ledig

verheiratet

geschieden

verwitwet

eingetragene
Partnerschaft

aufgelste
eingetragene
Partnerschaft

hinterbliebene/r
eingetragene/r
Partner/in

Personenstand:

Vorname(n) der Eltern:

Vater:

Mutter:

Art des Reisedokuments: Reisepass


Ausstellungsbehrde:

Nr.:

Ausstellungsdatum:

gltig bis:

Letzte Aufenthaltsberechtigung in sterreich:


Art:

gltig bis:

Behrde:

C. Familienangehrige
Die angefhrten Familienangehrigen sind im Besitz eines Aufenthaltstitels fr sterreich.
Die angefhrten Familienangehrigen sind nicht im Besitz eines Aufenthaltstitels fr sterreich.

DVR 0000191-V154
ma35/form003/de/v1.5.8 Stand 05.02.2014 wiw/zea

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Ich nehme zur Kenntnis, dass ein Zuzug meiner Angehrigen eines jeweils eigenen Antrages bedarf.
1 Daten der Ehegattin/des Ehegatten bzw. der eingetragenen Partnerin/des eingetragenen Partners:
Familienname/Nachname:

Vorname(n):

Geburtsdatum:

Staatsangehrigkeit:

Vorname(n) d. Eltern:

Vater:

Mutter:

Daten der Kinder:


2 Familienname:

Vorname(n):

Geb.dat:

3 Familienname:

Vorname(n):

Geb.dat:

4 Familienname:

Vorname(n):

Geb.dat:

5 Familienname:

Vorname(n):

Geb.dat:

6 Familienname:

Vorname(n):

Geb.dat:

D. Derzeitiger Wohnsitz (Land, Postleitzahl, Ort, Strae, Haus-, Stiege-, und Trnummer)
_______________________________________________________________________________________________________________

E. (Beabsichtigter) Wohnsitz (Land, Postleitzahl, Ort, Strae, Haus-, Stiege-, und Trnummer)
_______________________________________________________________________________________________________________

Hinweis: Sollten Sie whrend des Verfahrens umziehen, mssen Sie der Behrde Ihre neue Adresse bekannt geben,
ansonsten wird Ihr Verfahren eingestellt.
Telefonnummer

E-Mail Adresse

_______________________________________________________________________________________________________________

F. In sterreich verfgbare eigene Mittel zur Sicherung


des Lebensunterhaltes fr die Dauer des Aufenthaltes:

(zB: Einkommen, Geldwerte, Ansprche, Spareinlagen, Unterhaltsansprche - Hhe)

Unterhaltspflichtige Person in sterreich:


Familienname:

Vorname(n):

Geburtsdatum:

Staatsangehrigkeit:

Wohnsitz:
(Land, Postleitzahl, Ort, Strae, Haus-, Stiege-, und Trnummer)

G. Daten einer in sterreich alle Risken abdeckenden


Krankenversicherung fr die Dauer des Aufenthaltes:
gltig von:

bis:

ausstellende Anstalt:

H. Bisherige strafrechtliche Verurteilungen


(Beim Erstantrag Vorlage eines behrdlichen Fhrungszeugnisses, nicht lter als drei Monate)

DVR 0000191-V154
ma35/form003/de/v1.5.8 Stand 05.02.2014 wiw/zea

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I. Abschlusserklrung
1.) Ich nehme zur Kenntnis, dass die persnliche Abholung der Aufenthaltsbewilligung durch die
Antragstellerin/den Antragsteller erforderlich ist (Ausnahme gesetzliche Vertreterin/gesetzlicher Vertreter).
2.) Ich nehme zur Kenntnis, dass ich im Fall der nderung der Zustelladresse whrend des Verfahrens die neue
Zustelladresse unverzglich bekannt zu geben habe. Weiters nehme ich zur Kenntnis, dass das Verfahren
eingestellt werden kann, wenn die persnliche Zustellung einer Ladung oder Verfahrensanordnung zum
wiederholten Male nicht mglich ist.
3.) Ich nehme zur Kenntnis, dass Verlngerungsantrge vor Ablauf der Gltigkeitsdauer eines
Aufenthaltstitels, frhestens jedoch drei Monate vor Ablauf einzubringen sind. Antrge, die nach Ablauf eines
Aufenthaltstitels eingebracht werden, gelten als Erstantrge (Erstantrge sind grundstzlich vom Ausland
aus zu stellen und die Entscheidung ist im Ausland abzuwarten).
Hinweis:
Antrge, die nach Ablauf der Gltigkeitsdauer des Aufenthaltstitels gestellt werden, gelten nur dann als
Verlngerungsantrge, wenn
1. ich gleichzeitig mit dem Antrag glaubhaft mache, dass ich durch ein unvorhergesehenes oder
unabwendbares Ereignis gehindert waren, rechtzeitig den Verlngerungsantrag zu stellen, und mich
kein Verschulden oder nur ein minderer Grad des Versehens trifft, und
2. der Antrag binnen zwei Wochen nach dem Wegfall des Hindernisses gestellt wird; 71 Abs. 5 AVG gilt.
4.) Ich nehme zur Kenntnis, dass ich eine Verwaltungsbertretung begehe und mit einer Geldstrafe von 50 bis
zu 250 Euro, im Fall der Uneinbringlichkeit mit Freiheitsstrafe bis zu einer Woche, bestraft werden kann,
wenn ich:
eine nderung des Aufenthaltszweckes whrend der Gltigkeit des Aufenthaltstitels der Behrde nicht
ohne unntigen Aufschub bekannt gebe oder Handlungen setze, die vom Zweckumfang nicht erfasst
sind.
ein ungltiges, gegenstandsloses oder erloschenes Dokument nicht bei der Behrde abgebe.
meiner Meldepflicht gem 19 Abs. 11 und 27 Abs. 4 nicht rechtzeitig nachkomme.
5.) Ich nehme zur Kenntnis, dass das Eingehen und die Vermittlung von Aufenthaltsehen bzw.
-partnerschaften, das Eingehen und die Vermittlung von Aufenthaltsadoptionen bzw. die Erschleichung
eines Aufenthaltstitels gerichtlich strafbare Tatbestnde darstellen.
6.) Ich nehme zur Kenntnis, dass auf begrndeten Antrag von im Bundesgebiet aufhltigen
Drittstaatsangehrigen die Heilung eines Mangels
1. im Fall eines unbegleiteten Minderjhrigen zur Wahrung des Kindeswohls;
2. zur Aufrechterhaltung des Privat- und Familienlebens im Sinne des Art. 8 EMRK oder
3. im Fall der Nichtvorlage erforderlicher Urkunden oder Nachweise, wenn deren Beschaffung fr den
Fremden nachweislich nicht mglich oder nicht zumutbar war,
zugelassen werden kann.

Anzahl der Beilagen:

____________________________________
Ort:

Datum:

Unterschrift

Name und Anschrift der gesetzlichen Vertreterin/des gesetzlichen Vertreters (fr nicht eigenberechtigte Personen)

____________________________________
Unterschrift der gesetzlichen Vertreterin/des gesetzlichen
Vertreters

DVR 0000191-V154
ma35/form003/de/v1.5.8 Stand 05.02.2014 wiw/zea

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