SEPSI

S
NEON
ATAL

1.

Definicin:
Es el conjunto de signos y sntomas de
infeccin sistmica, de origen bacteriano que
se presenta dentro de los primeros 28 das de
vida extrauterina.
Es una de las principales causas de muerte en

etapa neonatal
2. Clasificacin:

SEPSIS TEMPRANA: Se presenta en los primeros 2 a 4 das de vida y est

asociada a factores perinatales

SEPSIS TARDIA: Se presenta despus del 4to. da de vida y est asociado a

factores de tipo ambiental y adquisicin intrahospitalaria.
3. Fisiopatogenia

El germen invade la sangre a partir de varios sitios de infeccin.

En el neonato a partir de:
- Piel
- Aparato respiratorio
- Aparato digestivo

El recin nacido es lbil a las infecciones como consecuencia de la alteracin

de sus mecanismos de defensa inmunes y no inmunes que los hacen ms
susceptibles a las infecciones en comparacin a los dems grupos de edades.
Tienen alteraciones en el mecanismo de defensa no inmune como la piel, la
mucosa y la flora bacteriana.

Alteraciones en los mecanismos de defensa inmune fundamental en el

proceso de muerte bacteriana.

Adems de deficiencia de inmunoglobulinas que son anticuerpos empleados

por el sistema inmunitario para identificar y neutralizar elementos extraos tales
como bacterias, virus o parsitos.

El recin nacido prematuro carece de niveles adecuados de inmunoglobulina

G, ya que sta atraviesa la placenta slo a partir de la semana 28 adquiriendo
niveles adecuado de proteccin en el recin nacido.

4. Signos y Sntomas
Los sntomas varan de un recin nacido a otro depende si el nio tiene otros
problemas de salud.

Convulsiones
Movimientos reducidos
Tachypena
Cambios del Ritmo Cardiaco
Difficultades Alimenticias
Difficultadad Respiratoria
Instabilidad de Temperatura
Ictericia
Reduccion en succin
Irritabilidad

Manifestaciones tardas:

Edema
Insuficiencia respiratoria y/o cardaca
Hipertensin pulmonar
Enf. Hepatocelular con
hiperbilirrubinemia
Choque sptico
Hemorragia suprarrenal con
insuficiencia
Insuficiencia mdula sea

5. Tratamiento

Control de asepsia de catteres, sondas, cnulas, etc.

Uso de antimicrobianos:
- ampicilina + amikacina (15 mg/kg/d)
- cefotaxima (100 mg/kg/da) + ampicilina
- dicloxacilina + aminoglucsido

6. cuidados de enfermera:

Atencin adecuada al momento del parto.

Reanimacin neonatal con tcnica asptica
Lavado de manos antes y despus de manejar a un paciente
Tcnica asptica en los procesos invasivos
Lavado y desinfeccin de incubadoras, cunas, pisos, paredes y ventanas
Asepsia y antisepsia de tuberas de ventiladores y nebulizadores