27-03-2014

Introduccin
FIFA

Puede
mejorar

ENM

11+
Beneficios y Limitaciones del
Programa 11+
Klgo. PhD. Claudio Oyarzo Mauricio
MEDS
U Andes U Finis Terrae

11+
20 minutos. Mnimo 2 veces por semana y 10 a 12 semanas

Eficiente

15
Ejercicios
3 Etapas

1 Parte: 6 ejercicios

27-03-2014

2 Parte: 6 grupos de ejercicios

3 Parte: 3 ejercicios

Efectos
Estudio realizado en mujeres futbolistas entre 13 y 17 aos
Se redujeron las lesiones totales, graves y por sobreuso
37% menos de lesiones en entrenamiento y 29% menos en
competencia en grupo de mayor adherencia.
50% menos de lesiones graves
Importancia de adherencia (35% <)
Importancia instruccin de profesores

Torbjrn Soligard, Grethe Myklebust, Kathrin Steffen. Comprehensive warm-up programme to prevent injuries in
young female footballers: cluster randomised controlled trial. BMJ 2008;337;a2469
Torbjrn Soligard. Compliance with a comprehensive warm-up programme to prevent injuries in youth football.
bjsm.bmj.com on August 9, 2010

Es efectivo en adultos?
Futbolistas Amateur de alto nivel entre 18 y 40 aos
Sin diferencia en cantidad total de lesiones
Diferencia en localizacin. Menor frecuencia de lesiones de
rodilla en los intervenidos

Anna M C van Beijsterveldt. Effectiveness of an injury prevention programme for adult male amateur
soccer players: a cluster-randomised controlled trial. Br J Sports Med 2012;46:11141118.

27-03-2014

Es eficiente en otros deportes?

Lesiones Musculares

En basquetbolistas entre 11 y
24 aos (X:14 aos)
Menor cantidad de lesiones
totales, en entrenamiento, en
extremidad inferior, agudas,
graves, tronco, cadera e ingle

Comn
30 a 55%

Temor

10 a 23% Ftbol

Sin diferencia en lesiones en

partidos, rodilla, tobillo y por
sobreuso
Umile Giuseppe Longo. The FIFA 11+ Program Is Effective in Preventing Injuries in Elite Male
Basketball Players : A Cluster Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med 2012 40: 996

Alta Tasa de
Recidivas.
12 a 30%

Importante
Tiempo de Baja.
12 a 30%

NO
Previene el 11+ las lesiones musculares?

Torbjrn Soligard, Grethe Myklebust, Kathrin Steffen. Comprehensive warm-up programme to prevent
injuries in young female footballers: cluster randomised controlled trial. BMJ 2008;337;a2469

27-03-2014

Por qu?

Qu tiene el 11+ para IT?

Calentamiento General
Algunos movimientos de cierta amplitud
Desplazamientos progresivos a diferentes velocidades
Ejercicios excntricos de isquiotibiales

Entrenamiento Excntrico
Disminuye las lesiones de isquiotibiales,
tanto agudas (60%) como recidivantes
(85%) en futbolistas profesionales y amateur
adultos

27-03-2014

La Dosis

Otras posibles causas

Ausencia de ejercicios que privilegien porcin proximal de IT

11+

bjsm.bmj.com on September 24, 2012

1 serie de 5/10/15
repeticiones

Solicitacin Dominio Proximal

Solicitacin Dominio Distal

CCC

CCA

27-03-2014

KS

SuLC

Otras posibles causas

Ausencia de ejercicios que privilegien bceps femoral (69%)

HE

Otras posibles causas

No incluyen estiramientos. Ni estticos ni dinmicos

Sin embargo
Buena flexibildad de cuadriceps e isquiotibiales es factor
protector de lesiones de isquiotibiales
El discutido efecto negativo de los estiramientos estticos se
anula con acciones dinmicas posteriores.
Los estiramientos estticos si han demostrado efectos
positivos en el aumento del ROM en msculos del muslo
Los estiramientos dinmicos han demostrado mejorar la
flexibilidad de IT y la fuerza excntrica de cuadriceps e IT.
Witvrouw. Muscle flexibility as a risk for developing muscle in injuries male professional soccer
players. A prospectiv study, Am J Sport Med, 2003
Konstantinos Fousekis . Risk factors of non-contact quadriceps and hamstring strains in soccer: a
prospective study of 100 professional players. Br J Sports Med 2011;45:709714.
Vetter.RE Effects of six warm-up protocols on sprint and jump performance. J Strength Cond
Res. 2007 Aug;21(3):819-23.
Aguilar AJ. A Dynamic Warm-up Model Increases Quadriceps Strength and Hamstring Flexibility.J
Strength Cond Res. 2012 Apr;26(4):1130-41.
Sekir U , R Arabaci , Akova B , Kadagan SM. Acute effects of static and dynamic stretching on leg
flexor and extensor isokinetic strength in elite women athletes Scand J Med Sci Sports. abril
2010, 20 (2) :268-81.

27-03-2014

Previene el 11+ las lesiones de tobillo?

Por qu?

NO

Qu tiene el 11+ para el tobillo?

27-03-2014

Ejercicios Preventivos de Lesiones

de Tobillo

Pasanen K. Neuromuscular training and the risk of leg injuries in female floorball players: cluster
randomised controlled study. BMJ 2008;337: 295.

Existe evidencia que un PNM de prevencin de lesiones que

incluye entrenamiento del balance disminuye lesiones de
tobillo
La evidencia es ms fuerte cuando se refiere a recidivas
El entrenamiento del balance de estas investigaciones
incluye ejercicios ms desafiantes al balance que los que
incluye el 11+ o implementos que aumentan la dificultad.
Hubscher M. Neuromuscular Training for Sports Injury Prevention: A Systematic Review. MEDICINE
& SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE. Copyright 2010 by the American College of Sports Medicine
Emery C, Rose M, McAllister J, Meeuwisse W. A prevention strategy to reduce the incidence of injury
in high school basketball: a cluster randomized controlled trial. Clin J Sport Med. 2007 Jan; 17(1):1724.
Pasanen K. Neuromuscular training and the risk of leg injuries in female floorball players: cluster
randomised controlled study. BMJ 2008;337: 295.
Emery C, Meeuwisse W. The effectiveness of a neuromuscular prevention strategy to reduce injuries
in youth soccer: a cluster-randomised controlled trial.BrJSportsMed.2010Jun;44(8):555-62.
McKeon P, Hertel J. Systematic Review of Postural Control and Lateral Ankle Instability, Part II: Is
Balance Training Clinically Effective?. Journal of Athletic Training. 2008; 43(3):305315.

Emery C, Meeuwisse W. The effectiveness of a neuromuscular prevention strategy to reduce injuries in

youth soccer: a cluster-randomised controlled trial.BrJSportsMed.2010Jun;44(8):555-62.

Otras Sugerencias???

27-03-2014

Conclusiones
El 11+ es una excelente herramienta para prevenir lesiones
No tiene el mismo efecto en diferentes poblaciones
No previene todas las lesiones
No previene las lesiones musculares ni lesiones de tobillo

Conclusiones
Debiera revisarse la dosis de los ejercicios NORDIC, incluir
ejercicios que soliciten ms la porcin proximal y femoral y
debieran incluirse ejercicios de flexibilizacin, al menos
dinmicos, que se acerquen a los rangos potencialmente
solicitados en el ftbol.

27-03-2014

Conclusiones
Deben incluirse ejercicios que desafen ms el balance
(ojos cerrados, saltos con mayor variedad de direcciones
en un pie, mayores perturbaciones y utilizar implementos
inestables)

Gracias
GRACIAS

10