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Beneficios Principales
Beneficio mximo anual por persona
Chequeos mdicos preventivos cubiertos al 100%
Chequeo preventivo peditrico y juvenil para nios de 1 a 17 aos
Emergencia accidental ambulatoria (dentro de las primeras 24 horas, no aplica
para ciruga ambulatoria)
Emergencia mdica Nota: Las urgencias mdicas son atendidas segn las
condiciones ambulatorias / hospitalarias de la red de proveedores mdicos afiliados
Mdicos a Domicilio en Lima (medicina general, medicina interna y pediatra)
Programa Siempre Sano: Asma, hipertensin arterial, dislipidemia, diabetes mellitus o
diabetes tipo II (previa evaluacin, en Lima, Piura, Trujillo, Cajamarca y Arequipa)
Asistencia al viajero en el extranjero (AXA 1(866) 986 5518) (emergencias
mdicas o accidentales en el extranjero, traslados mdicos, entre otros)
Atencin ambulatoria
En el Per
Atencin en clnicas al crdito
Red 1 / Grupo A
Red 2 / Grupo B
Red 3
Red 4
Red 5
Red 6
Red 7
Red 8
A reembolso
A reembolso (medicina en Boticas Fasa, BTL y Mifarma)
En el extranjero
Al crdito (con pre certificacin en la red de proveedores afiliados). El coaseguro
aplica a cada atencin ambulatoria
A reembolso (sin precertificacin)
Seguro Multisalud
S/. 4,000,000
S
S
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
S/. 50 al 100%
S/. 50 al 100%
S/. 50 al 100%
S/. 50 al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Hasta US$ 15.000 en pases no Schengen
Hasta 30.000 en pases Schengen
Al 100%
Hasta US$ 15.000 en pases no Schengen
Hasta 30.000 en pases Schengen
No aplica
No aplica
Deducible
Gastos cubiertos
S/. 40
Al 90%
S/. 45
Al 90%
S/. 50
Al 85%
S/. 70
Al 80%
S/. 85
Al 70%
S/. 95
Al 65%
S/. 100
Al 65%
S/. 110
Al 60%
S/. 110 al 75%
(Tarifa A+300%, consulta hasta S/. 400)
Al 80% (Tarifa A + 100%)
Deducible
Gastos cubiertos
S/. 40
Al 90%
S/. 45
Al 90%
S/. 50
Al 85%
S/. 70
Al 75%
S/. 85
Al 70%
S/. 95
Al 60%
S/. 100
Al 60%
S/. 110
Al 60%
S/. 110 al 70%
(Tarifa A+200%, consulta hasta S/. 320)
Al 70% (Tarifa A + 100%)
Deducible
S/. 40
S/. 45
S/. 50
S/. 70
S/. 85
S/. 95
-
Gastos cubiertos
Al 90%
Al 90%
Al 85%
Al 75%
Al 70%
Al 60%
-
Deducible
S/. 40
S/. 50
-
Gastos cubiertos
Al 85%
Al 80%
-
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
Atencin hospitalaria
En el Per
Atencin en clnicas al crdito
Red 1 / Grupo A
Red 2 / Grupo B
Red 3
Red 4
Red 5
Red 6
Red 7
Red 8
A reembolso
Alimentacin para acompaante (en red afiliada)
Alimentacin para acompaante de paciente menor de 18 o mayor de 60, si el
caso es oncolgico aplica sin importar edad
Los copagos y coaseguros aplican a cada hospitalizacin. Si los gastos hospitalarios cubiertos superan los S/. 50.000, estos sern asumidos por la compaa al 100%
Deducible
Gastos cubiertos
S/. 0
Al 95%
S/. 0
Al 90%
1 da de habitacin
Al 90%
1 da de habitacin
Al 90%
1 da de habitacin
Al 85%
1 da de habitacin
Al 80%
1 da de habitacin
Al 80%
1 da de habitacin
Al 75%
S/. 1.300 al 70% (Tarifa A + 200%)
Deducible
Gastos cubiertos
S/. 0
Al 100%
Deducible
Gastos cubiertos
S/. 0
Al 95%
S/. 0
Al 90%
1 da de habitacin
Al 90%
1 da de habitacin
Al 90%
1 da de habitacin
Al 85%
1 da de habitacin
Al 80%
1 da de habitacin
Al 75%
1 da de habitacin
Al 70%
S/.1.300 al 70% (Tarifa A + 200%)
Deducible
Gastos cubiertos
S/. 0
Al 100%
Deducible
S/. 0
S/. 0
1 da de habitacin
1 da de habitacin
1 da de habitacin
1 da de habitacin
Gastos cubiertos
Al 95%
Al 90%
Al 90%
Al 85%
Al 75%
Al 70%
Deducible
S/. 0
1 da de habitacin
-
Gastos cubiertos
Al 90%
Al 90%
-
Deducible
Gastos cubiertos
Deducible
Gastos cubiertos
S/. 0
Al 100%
S/. 0
Al 100%
Seguro Multisalud
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
En el extranjero
Al crdito (con pre certificacin en la red de proveedores afiliados) sin lmite
diario por habitacin normal ni por habitacin en cuidados intensivos (UCI).
Los copagos y coaseguros aplican por vigencia anual. Si los gastos hospitalarios
cubiertos superan los US$50,000, estos sern asumidos por la compaia al 100%
A reembolso (sin precertificacin), lmite diario por habitacin y UCI
Programa de maternidad
En el Per
Parto natural, cesrea o parto mltiple, aborto o amenaza de aborto
Cesrea o parto mltiple, aborto o amenaza de aborto
(en clnicas afiliadas que no formen parte de la red SANNA)
Complicaciones durante embarazo, parto y/o puerperio
Consultas prenatal
Incluye vitaminas en la red prenatal
Nota: en otras clnicas y centros mdicos afiliados, solo consulta, no incluye
vitaminas
S/. 0 al 100%
S/. 0 al 100%
S/. 0 al 100%
S/. 0 al 100%
S/. 0 al 100%
Al 80%
Lima
Opcin 1: Prenatal
Copago nico
S/. 700
Copago nico
S/. 700
Copago nico
S/. 700
Copago nico
S/. 700
Copago nico
S/. 400
Copago nico
S/. 400
Copago nico
S/. 400
Copago nico
S/. 400
Al 100%
Al 80%
Al 100%
Al 100%
Provincias
7 sesiones de psicoprofilaxis en Cl. Los Fresnos (Cajamarca), Cl. Limatambo
(Cajamarca), Cl. Peruano Americana (Trujillo), Hogar Clnica San Juan de Dios
(Arequipa), C.M. Peditrico Carita Feliz (Piura), Cl. San Miguel (Piura),
SANNA \ Cl. Beln (Piura)
Criopreservacin
Criopreservacin de clulas madre del cordn umbilical en el New England Cord
Blod Bank
Control del nio sano
Al crdito, consulta y vacunas (solo en clnicas que cuenten con Centro de
Vacunacin) hasta el 1er ao de edad en las clnicas afiliadas (nuevo)
Vacunas segn esquema del MINSA nicamente en el Centro de Vacunacin de
la Cl. Javier Prado
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al crdito y reembolso
Parto normal, cesrea o parto mltiple, aborto o amenaza de aborto,
complicaciones durante embarazo, parto y/o puerperio
No aplica
No aplica
No aplica
Seguro Multisalud
Al 100%
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
Enfermedades oncolgicas
En el Per
Al crdito. En clnicas y centros oncolgicos
A reembolso. En proveedores no afiliados
Reconstruccin mamaria (en caso de mastectoma radical o total por cncer por
nica vez). Al crdito, en clnicas y centros de reconstruccin mamaria.
Reconstruccin mamaria a reembolso
En el extranjero
Al crdito
A reembolso. Cobertura segn costo nacional de clnicas afiliadas en el Per
Nota: No aplica el beneficio de reconstruccin mamaria
Odontologa
Por pieza tratada y terminada
Al 85%
Deducible
Gastos Cubiertos
Deducible
Gastos Cubiertos
Deducible
Gastos Cubiertos
S/. 30
Al 85%
S/. 30
Al 85%
S/. 30
Al 85%
Trasplante de rganos
Solo en establecimientos que cuenten con la autorizacin para realizar estos
procedimientos expedidos por la ONDT (Organismo Nacional de Donacin y
Transplante) del MINSA. En el extranjero en centros acreditados por las leyes de
sus respectivos pases
Segn condiciones
ambulatorias y hospitalarias
Hasta US$ 1000,000 al ao
Segn condiciones
ambulatorias y hospitalarias
Hasta S/.1600,000 al ao (solo en el Per)
Enfermedades congnitas
Enfermedades congnitas del recin nacido en pliza
Enfermedades congnitas no diagnosticadas
Vacuna Virus Papiloma Humano
Al crdito al 100% en Centros y Clnicas afiliadas
Aplica reembolso luego de culminar todas las dosis, hasta S/. 600. Para mujeres
de 10 a 17 aos. Solo en Lima
Ambulancia area
En el Per
En el extranjero
Transporte por evacuacin en territorio nacional
En caso de emergencias accidental o ambulatoria
Previa coordinacin y aprobacin de Pacfico
En caso de hospitalizacin (solo en provincia)
Previa coordinacin y aprobacin de Pacfico
Sepelio
A crdito
A reembolso
Hasta $500,000 al ao
Al 100%
Al 100%
No aplica
No aplica
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Hasta S/. 5,000
Al 100%
Hasta S/. 5,000
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Al 100%
(*) Solo con cargo en cuenta. Consulta otros planes de financiamiento. Para pagos fraccionados en 12 cuotas se aplican intereses, la TCEA es de 12%. Las primas incluyen IGV. Las primas anuales son al contado y por persona. La edad mxima de ingreso es hasta los 65 aos inclusive, previa evaluacin de
asegurabilidad a partir de los 61 aos de edad. Las primas estn sujetas a variacin en el tiempo y podrn incrementarse dependiendo de la evaluacin del estado de salud, declaracin jurada y antecedentes mdicos.
Red de clnicas
Red 1 / Grupo A
Seguro Multisalud
Good Hope, Limatambo (San Isidro y San Juan de Lurigancho), San Juan Bautista, Cl. Versalles, Cl. Mundo Salud, Hospital Mega Salud, Santa Mara del Sur, San Judas Tadeo, CM. Limatambo Callao, CM. Mayo, Servicios Mdicos Natanael.
SANNA\San Borja ,Vesalio, Jockey Salud, Stella Maris,Centenario Peruano Japonesa, Montefiori, Cayetano Heredia, San Vicente, Providencia, Especializada Medavan, San Gabriel, Ricardo Palma (Chorrillos y Comas), OSI (Miraflores, Surco,
Los Olivos), CM. Pardo (Cusco), SANNA \ Cl. Beln (Piura), SANNA \ Cl. Snchez Ferrer (Trujillo), MEDEX, SANNA \ Cl. Del Sur (Arequipa), SANNA \ CM. Cajamarca
Red 2 / Grupo B
Maison de Sant ( Chorrillos y Lima),
SANNA \ CM. La Molina
Red de clnicas
Red 3
Red 4
Red 5
Red 6
Red 7
Red 8
Red prenatal
Clnicas y centros
oncolgicos
Lima: SANNA \ C.C. La Molina, Jockey Salud, Limatambo San Isidro, Limatambo Callao, Limatambo SJL.
Provincia: SANNA \ Cl.del Sur (Arequipa), SANNA \ Cl. Beln (Piura), SANNA \ Cl. Snchez Ferrer (Trujillo), Servimdicos (Chiclayo)
S/. 341
44 aos
S/. 637
S/. 356
45 aos
S/. 644
S/. 366
S/. 427
S/. 457
S/. 459
S/. 461
S/. 463
S/. 465
S/. 467
S/. 469
S/. 471
S/. 473
S/. 475
S/. 479
S/. 482
S/. 484
S/. 486
S/. 488
S/. 490
S/. 502
S/. 522
S/. 567
S/. 577
S/. 582
S/. 602
S/. 622
43 aos
S/. 631
46 aos
47 aos
48 aos
49 aos
50 aos
51 aos
52 aos
53 aos
54 aos
55 aos
56 aos
57 aos
58 aos
59 aos
60 aos
61 aos
62 aos
63 aos
64 aos
65 aos
66 aos*
67 aos*
68 aos*
69 aos*
70 aos*
71 aos a
ms*
Edades
S/. 669
S/. 724
S/. 744
S/. 752
S/. 759
S/. 833
S/. 933
S/. 1,003
S/. 1,023
S/. 1,033
S/. 1,073
S/. 1,124
S/. 1,184
S/. 1,214
S/. 1,272
S/. 1,359
S/. 1,515
S/. 1,675
S/. 1,805
S/. 1,879
S/. 1,956
S/. 2,156
S/. 2,335
S/. 2,367
S/. 2,387
Titular 0-5
aos
Titular 6-17
aos
18 aos
19 aos
20 aos
21 aos
22 aos
23 aos
24 aos
25 aos
26 aos
27 aos
28 aos
29 aos
30 aos
31 aos
32 aos
33 aos
34 aos
35 aos
36 aos
37 aos
38 aos
39 aos
40 aos
41 aos
42 aos
S/. 2,407
43 aos
S/. 386
Edades
S/. 417
S/. 446
S/. 453
S/. 457
S/. 462
S/. 515
S/. 559
S/. 592
S/. 604
S/. 616
S/. 653
S/. 692
S/. 727
S/. 749
S/. 771
S/. 824
S/. 906
S/. 989
S/. 1,038
S/. 1,100
S/. 1,212
S/. 1,376
S/. 1,487
S/. 1,546
S/. 1,577
Titular 0-5
aos
Titular 6-17
aos
18 aos
19 aos
20 aos
21 aos
22 aos
23 aos
24 aos
25 aos
26 aos
27 aos
28 aos
29 aos
30 aos
31 aos
32 aos
33 aos
34 aos
35 aos
36 aos
37 aos
38 aos
39 aos
40 aos
41 aos
42 aos
S/. 1,608
43 aos
S/. 182
44 aos
S/. 392
S/. 186
45 aos
S/. 396
S/. 249
S/. 260
S/. 261
S/. 262
S/. 263
S/. 264
S/. 265
S/. 266
S/. 267
S/. 268
S/. 269
S/. 270
S/. 271
S/. 272
S/. 273
S/. 274
S/. 275
S/. 276
S/. 291
S/. 308
S/. 321
S/. 330
S/. 335
S/. 350
S/. 368
46 aos
47 aos
48 aos
49 aos
50 aos
51 aos
52 aos
53 aos
54 aos
55 aos
56 aos
57 aos
58 aos
59 aos
60 aos
61 aos
62 aos
63 aos
64 aos
65 aos
66 aos*
67 aos*
68 aos*
69 aos*
70 aos*
71 aos a
ms*
Seguro Multisalud
Prima
Edades
mensual
Edades
S/. 133
44 aos
S/. 204
S/. 134
45 aos
S/. 205
S/. 309
S/. 325
S/. 328
S/. 331
S/. 335
S/. 381
S/. 431
S/. 439
S/. 444
S/. 448
S/. 489
S/. 508
S/. 523
S/. 534
S/. 539
S/. 662
S/. 770
S/. 809
S/. 833
S/. 858
S/. 1,049
S/. 1,220
S/. 1,247
S/. 1,271
S/. 1,297
Titular 0-5
aos
Titular 6-17
aos
18 aos
19 aos
20 aos
21 aos
22 aos
23 aos
24 aos
25 aos
26 aos
27 aos
28 aos
29 aos
30 aos
31 aos
32 aos
33 aos
34 aos
35 aos
36 aos
37 aos
38 aos
39 aos
40 aos
41 aos
42 aos
S/. 135
S/. 136
S/. 138
S/. 139
S/. 140
S/. 141
S/. 142
S/. 143
S/. 144
S/. 145
S/. 146
S/. 147
S/. 148
S/. 152
S/. 162
S/. 163
S/. 164
S/. 165
S/. 166
S/. 168
S/. 169
S/. 170
S/. 171
S/. 173
S/. 179
S/. 210
S/. 223
S/. 239
S/. 240
S/. 243
S/. 246
S/. 254
S/. 277
S/. 290
S/. 300
S/. 346
S/. 374
S/. 406
S/. 443
S/. 473
S/. 500
S/. 529
S/. 560
S/. 593
S/. 628
S/. 693
S/. 749
S/. 801
S/. 856
S/. 915
S/. 1,333
43 aos
S/. 192
46 aos
47 aos
48 aos
49 aos
50 aos
51 aos
52 aos
53 aos
54 aos
55 aos
56 aos
57 aos
58 aos
59 aos
60 aos
61 aos
62 aos
63 aos
64 aos
65 aos
66 aos*
67 aos*
68 aos*
69 aos*
70 aos *
71 aos a
ms*
S/. 140
44 aos
S/. 279
S/. 156
45 aos
S/. 281
S/. 189
S/. 197
S/. 198
S/. 199
S/. 200
S/. 201
S/. 202
S/. 203
S/. 204
S/. 205
S/. 206
S/. 207
S/. 208
S/. 209
S/. 210
S/. 211
S/. 212
S/. 213
S/. 214
S/. 215
S/. 216
S/. 217
S/. 218
S/. 244
S/. 273
46 aos
47 aos
48 aos
49 aos
50 aos
51 aos
52 aos
53 aos
54 aos
55 aos
56 aos
57 aos
58 aos
59 aos
60 aos
61 aos
62 aos
63 aos
64 aos
65 aos
66 aos*
67 aos*
68 aos*
69 aos*
70 aos*
71 aos a
ms*
S/. 276
Prima
mensual
Prima
mensual
S/. 978
Solo con cargo en cuenta. Consulta otros planes de financiamiento. Para pagos fraccionados en 12 cuotas se aplican intereses, la TCEA es de 12%. Las primas incluyen IGV. La edad mxima de ingreso es hasta los 65 aos inclusive. Las primas estn sujetas a variacin en el
tiempo y podrn incrementarse dependiendo de la evaluacin del estado de salud, declaracin jurada y antecedentes mdicos.
1508 HM-05-2015
(*) Solo renovaciones
Vigente desde 1 de Junio 2015