RIF : G-20009148-7

Crdito de Vehculo
Crdito de Transporte y Carga
Crdito Personal
Crdito Personal Cliente Cuenta Nmina
Balance Personal o Mancomunado para Crditos Menores a 4.800 U.T
Nombre del solicitante:
A la fecha de:

Nombre del cnyuge:

ACTIVOS
Activos Circulantes

Bs.

Cuenta Corriente Banco Bicentenario del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y Comunas, Banco Universal, C.A.
Cuenta corriente (Banco _________________)
Otras cuentas

(Banco _________________)

Activos Fijos
Bien inmueble (detalle)
Terrenos (detalle)
Vehculo (detalle)
Otros Activos
Muebles y enseres
Joyas y obras de arte
Otros
TOTAL ACTIVOS
PASIVOS
Pasivos Circulantes

Bs.

Crdito de vehculo
Tarjetas de crdito
Pasivos a Largo Plazo
Crdito hipotecario (Banco _________________)
Otros crditos
TOTAL PASIVOS
CAPITAL
Patrimonio
Solicitante

Cnyugue

Nombres y apellidos:

Nombres y apellidos:

Cdula de Identidad:

Cdula de Identidad:

Firma:

Firma:

En la ciudad de: _____________________________ a los_______ das del mes de _________________ del ao ________
Yo (Nosotros), _________________________________________________________, de estado civil ________________________________, titular (es) de la
CI N ______________________; declaro (amos) que los datos que he (mos) suministrado en el presente balance, relacionados a la conformacin de
mi (nuestro) patrimonio son ciertos; podr solicitarme (nos) los soportes que evidencien la informacin aqu reflejada para su respectiva verificacin.

VPAC-FO-033-01/05-15