Fisiologa

Sistema Circulatorio

Fisiologa: Sistema Circulatorio

El sistema circulatorio es el sistema que
transporta el O y las sustancias absorbidas,
del tubo diges8vo hacia los tejidos.
Tambin regresa el CO a los pulmones y otros
productos del metabolismo a los riones.
Actua en la regulacin de la temperatura
corporal y adems distribuye hormonas y
otros agentes que regulan la funcin celular.

Fisiologa: Sistema Circulatorio

Todas las clulas corporales deben recibir
constantemente oxigeno y substancias
nutri8vas y el sistema circulatorio es el
encargado de efectuar esta labor.
El sistema circulatorio esta cons8tuido por
corazn, vasos sanguneos y linf8cos.
La sangre es bombeada por el corazn a
travs de un sistema cerrado de vasos
sanguneos.

Fisiologa: Sistema Circulatorio

Fisiologa: Sistema Circulatorio

En los mamferos el corazn corresponde a
dos bombas en serie una con la otra.
A par8r del ventrculo izquierdo, la sangre es
bombeada a travs de las arterias y arteriolas
hacia los capilares, donde se equilibra con el
lquido inters8cial, los capilares drenan por
medio de venulas hacia las venas de regreso a
la aurcula derecha, esto es la circulacin
mayor (sistmica).

Fisiologa: Sistema Circulatorio

A par8r de la aurcula derecha la sangre uye
hacia el ventrculo derecho, el cual bombea a
travs de los vasos de los pulmones, esto es la
circulacin menor o pulmonar.

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

El sistema cardiovascular esta formado:

El corazn, situado en la cavidad torcica

justo en la parte media denominada
medias8no.
Las arterias, venas y capilares distribuidos
por el organismo.
La Sangre.

Corazn
El corazn es un rgano hueco muscular que impulsa la sangre a
travs de los vasos.
Esta situado entre los pulmones en el medias8no y alrededor de
2/3 de su masa esta situada a la izquierda de la lnea media del
cuerpo.
El corazn 8ene la forma de un cono rombo y el tamao
aproximado es de un puo cerrado.
El corazn esta formado por msculo especializado llamado
msculo cardiaco. Este 8ene caracters8cas de ser una
estructura estriada, pero involuntaria.
Un sistema elctrico produce la contraccin del corazn. Este
impulso se inicia en la aurcula derecha y se propaga a la
aurcula izquierda y hacia ambos ventrculos haciendo que se
contraigan.

El espesor del corazn se divide en 3 capas:

Endocardio o capa interna

Miocardio o capa media
Epicardio o capa externa

El corazn se encuentra cubierto o protegido

por una capa brosa llamada Pericardio.

El corazn esta dividido en 4 cavidades

El corazn esta dividido en 4 cavidades

Aurcula Derecha. Esta situada en la parte superior derecha del
corazn y recibe la sangre no oxigenada, procedente de todo el
organismo, a travs de las venas cava superior e inferior.
Aurcula Izquierda. Esta situada en la parte superior izquierda del
corazn y recibe la sangre oxigenada procedente de la circulacin
pulmonar a travs de la venas pulmonares.
Ventrculo Derecho. Situado en la parte inferior derecha del
corazn expulsa sangre no oxigenada hacia los pulmones, por
medio de la arteria pulmonar.
Ventrculo Izquierdo. Esta situado en la parte inferior izquierda del
corazn y expulsa sangre oxigenada hacia todo el organismo, por
medio de la arteria aorta.
Las 2 cmaras superiores estn separadas por un tabique
denominado septum interauricular y los 2 ventrculos estn
separados por el septum interventricular.

Para mantener el ujo unidireccional de la

sangre, el corazn pos 4 vlvulas:

Vlvula tricspide: se sita entre la aurcula y

el ventrculo derecho.
Vlvula Mitral: se sita entre la aurcula y
el ventrculo izquierdo
Vlvula Pulmonar: se sita a la salida del
ventrculo derecho
Vlvula Aor8ca: se sita a la salida del
ventrculo izquierdo

Funcin
La funcin principal del corazn es crear un gradiente de
presin para el movimiento de lquido, la sangre es expulsada
de las grandes arterias els8cas hacia vasos que la distribuyen
por los tejidos.
Las dos aurculas se llenan de sangre a par8r de sus venas
respec8vas y la envan a travs de los oricios
auriculoventriculares hacia los ventrculos.
Cuando las paredes de los ventrculos se contraen, la sangre
es expelida bajo presin hacia la aorta y la arteria pulmonar.
Cuando las vlvulas tricspide y mitral se cierran, producen el
primer ruido cardiaco de tonalidad grave. El cierre repen8no
de las 2 vlvulas semilunares produce el segundo ruido
cardiaco de tonalidad aguda.

Ruidos cardiacos:
Los ruidos cardiacos son los escuchados en la
auscultacin cardiaca. Normalmente son dos ruidos (1
y 2) separados entre s por dos silencios (pequeo y
gran silencio respec8vamente). En algunas ocasiones se
puede percibir la existencia de un tercer ruido, y menos
frecuentemente un cuarto ruido.
Los ruidos cardacos se deben a los cierres de las
vlvulas en el interior de los ventrculos o del comienzo
de las grandes arterias y que por su intensidad se
propagan a las paredes del trax; all el odo los capta
como ruidos.

Mecanismo de Control
El la8do cardiaco se origina y transmite a travs del
corazn sin es8mulacin extrnseca.
Este sistema de conduccin cardiaco se compone de
msculo especializado que se encuentra en ciertas
zonas del corazn.
Una pequea masa o nodo de este tejido es el nodo
sinoauricular o nodo SA, que se encuentra en la pared
posterior de la aurcula derecha.
El nodo auriculo ventricular o nodo AV, se encuentra
en el tabique interauricular cerca del oricio del seno
coronario, hacia la aurcula derecha del nodo AV se
ex8ende un haz de bras, donde se divide en ramas
derecha e izquierda. Las porciones terminales de estas
ramas en haz, las bras de Purkinje.

Fibras de Purkinje
Las bras de Purkinje o tejido de Purkinje
forman parte del msculo cardiaco y se localizan
en las paredes ventriculares, por debajo del
endocardio. Estas bras son clulas musculares
miocardiales especializadas que conducen el
impulso elctrico que ocasiona la contraccin
coordinada de los ventrculos del corazn.

Mecanismo de Control
Los datos indican que el la8do cardiaco se
origina en el nodo SA y que controla las
alteraciones de la frecuencia cardiaca. Por
ello, se le ha llamado marcapaso del corazn.
Desde aqu, a travs de las ramas y las bras
de Purkinje, la onda de contraccin se
distribuye por la tonalidad de las paredes
ventriculares, incluyendo los msculos
papilares.

Mecanismo de Control
El corazn es inervado por el sistema nervioso
autnomo, pero estos nervios sirven para alterar la
frecuencia cardiaca y no se encargan del la8do mismo.
Las terminaciones nerviosas simp8cas inervan el nodo
SA, el nodo AV, las aurculas y los ventrculos.
Las bras parasimp8cas del nervio vago terminan cerca
del nodo SA y en las aurculas, pero no existen en los
ventrculos.
La es8mulacin de bras parasimp8cas hace mas lenta
la frecuencia cardiaca y menor la fuerza de la contraccin
auricular, y la es8mulacin simp8ca produce aumento
de la frecuencia y fuerza de contraccin de las aurculas y
ventrculos.

Mecanismo de Control
El ejercicio, las emociones y los cambios en la
temperatura corporal afectan a la frecuencia
cardiaca.
El la8do cardiaco tambin se ve afectado por la
concentracin en el organismo de dos substancias
qumicas, potasio y calcio.
Estas sustancias qumicas producen efectos
opuestos, de modo que es esencial que exista la
proporcin adecuada entre una y otra en los lquidos
c o r p o r a l e s p a r a q u e e l c o r a z n t r a b a j e
adecuadamente.

Fisiologa de la Circulacin
Cada la8do completo se compone de 2 fases,

contraccin (sstole) y relajacin (distole). En este

8empo ocurre lo siguiente:
1. Sstole ventricular. El msculo ventricular se
contrae y hace que se eleve marcadamente la
presin de la sangre dentro de los ventrculos, en el
ventrculo izquierdo a aproximadamente 120
mmHg y en el ventrculo derecho a alrededor de 26
mm de Hg.
Las vlvulas AV se cierran antes de que comience la
sstole ventricular, pues la presin auricular cae por
debajo de la presin ventricular antes de que los
ventrculos comiencen a contraerse.

Fisiologa de la Circulacin
2. Distole ventricular. 0.5 de segundo. Despus de la
fase de eyeccin, la presin ventricular decrece
marcadamente cuando el msculo entra en fase de
relajacin.
Hay un lapso de 0.4 de segundo en el ciclo, durante el
cual tanto los ventrculos como las aurculas estn en
distole.
La duracin del ciclo cardiaco varia segn la frecuencia;
a medida que aumenta la frecuencia, la fase sistlica y
la diastolita se hacen ms breves. La can8dad de
sangre que expele el corazn en cada la8do se llama
volumen sistlico y suele ser de alrededor de 70 ml.

Electrocardiograma
El electrocardiograma, o EKG, es un registro de
los potenciales elctricos que genera el
corazn.
El EKG puede poner de maniesto los ritmos
cardiacos anormales o arritmias cardiacas, de
las cuales hay varios 8pos. Algunas se
maniestan como taquicardias, o sea,
frecuencia cardiaca rpida, y otras como
bradicardias, o frecuencias cardiacas lentas.

Presin Arterial
La fuerza que la sangre ejerce contra las

paredes de los vasos sanguneos se llama

presin arterial, y se produce por la
contraccin del msculo cardiaco.
La presin alcanza sus cifras menores en
las venas cava, debe mantenerse este
gradiente de presin para que la sangre
circule en forma con8nua.

Presin Arterial

Medicin de la presin arterial

La presin arterial se mide en trminos de
milmetros de mercurio.
La presin arterial promedio normal de un
hombre adulto joven es de 120 mm de Hg,
cifra sistlica, y de 80 mm de Hg, diastolica,
que suele representarse por la cifra 120/80,
la diferencia entre estas dos cifras se llama
presin del pulso.

Flujo sanguneo y resistencia perifrica

La presin arterial esta en estrecha relacin con otros 2
factores, ujo sanguneo y resistencia perifrica.
Flujo sanguneo, se reere al volumen de sangre que
pasa por la totalidad del organismo por minuto, o sea, el
gasto cardiaco.
Resistencia perifrica es la fuerza que ejerce las paredes
de los vasos sanguneos que se opone al ujo. La relacin
de estos tres factores, presin arterial, ujo sanguneo y
resistencia, es la encargada de mantener la irrigacin
sangunea a todos los tejidos orgnicos.
La presin arterial es inuida tanto por el ujo sanguneo
como por la resistencia.

Control de presin arterial

La intensidad del ejercicio, cambio en la postura
corporal, perdidas rpidas de sangre y otras situaciones
de tensin es8mulan mecanismos que impiden cambios
importantes en la presin arterial. Los dos mecanismos
principales para control inmediato se encuentran en el
sistema nervioso y en los capilares, adems de que existe
un tercer mecanismo en los riones.
El control nervioso se lleva a cabo mediante una serie de
reejos por la que se transmite informacin al centro
vasomotor del encfalo, el cual, a su vez enva impulsos
para controlar el la8do cardiaco y la constriccin de los
vasos sanguneos.

Control de presin arterial

En el capilar, el aumento de la permeabilidad de las
paredes vasculares produce desplazamiento de
lquido de los tejidos corporales hacia los vasos
sanguneos, y viceversa.
El tercer mecanismo de control de la presin arterial
es ejercido por los riones. No se en8ende con
claridad la naturaleza del mecanismo mismo;
posiblemente, la capacidad de los riones de
controlar la expulsin de agua y sal del organismo
sea la clave del mecanismo. En control ecaz, pero,
de los tres, es el que responde ms lentamente y
suele requerir horas para que sea ecaz.

Sistema Linfa8co
Con8ene linfa
C l u l a s
Inmunolgicas
Pasan parjculas
grandes
Se vaca en las
venas que van al
corazn

Sistema Linf8co
El sistema linf8co ayuda a la parte venosa del
sistema vascular. Ayuda a devolver lquido 8sular
de los espacios intercelulares a la sangre de donde
se origino, se le llama linfa.
Estos capilares linf8cos desembocan en vasos que
se hacen cada vez mayores. Por ul8mo, toda la
linfa se vaca en dos vasos principales: el conducto
toracico y la gran vena linf8ca.

Sistema Linf8co
Los vasos linf8cos se parecen a las venas en
su estructura. Los ganglios linf8cos se
encuentran de trecho en trecho a lo largo de
los vasos linf8cos.
El ganglio linf8co es una masa de tejido
linf8co dividida en compar8mientos por
tejido conec8vo y envuelto por una cpsula de
tejido conec8vo denso. Los ganglios varan de
tamao desde el de la cabeza de un aller
hasta el de una nuez.

Sistema Linf8co
La mayora de los ganglios linf8cos estn
reunidos en conglomerados en ciertas zonas,
que son: pis de la boca, cuello, axila, region
inguinal, doblez del codo y a lo largo de las
principales arterias.
Los ganglios linf8cos extraen bacterias y
otras parjculas extraas al ltrar la linfa. Los
ganglios tambin elaboran linfocitos y
posiblemente an8cuerpos y monocitos.
Adems en caso de cncer o infeccin masiva,
los linf8cos pueden servir de va para la
extensin de clulas cancerosas o bacterias.

Capilares y Linfa8co

Bazo
Se compone de tejido linfoide. Se encuentra
en el lado izquierdo de la parte superior de la
cavidad abdominal, debajo del diafragma y
arriba del rin izquierdo. La parte linfoide o
pulpa blanca del bazo acta en forma muy
similar a los ganglios linf8cos en la ltracin
de la sangre. La pulpa blanca adems elabora
linfocitos y monocitos.

Hemodinamia y sangre
Para llevar a cabo las funciones de nutricin

y oxigenacin es importante reconocer los

procesos que las permiten. Bsicamente los
procesos implicados son:
Perfusion
Hematosis

Perfusion:
Es el proceso mediante el cual el oxigeno

y los nutrientes son llevados a cada

clulas del organismo, y los deshechos
metablicos y el bixido de carbono son
removidos. Para que se lleve a cabo es
necesario contar con una integridad de
arterias, venas y capilares.

Intercambio de Nutrientes

Hematosis
Es el proceso por el cual la sangre se
oxigena en los pulmones
El intercambio gaseoso se lleva a cabo
a travs de la membrana alveolo
capilar. El oxigeno pasa del interior
del alveolo hacia el eritrocito y el
bixido de carbono pasa del eritrocito
hacia el alveolo.

Gasto Cardiaco
Es la can8dad de sangre bombeada por cualquiera de los
ventrculos en una unidad de 8empo. El gasto cardiaco de
ambos ventrculos es equivalente.
Para calcular el gasto cardiaco se mul8plica el volumen de
eyeccin ventricular (70 ml) por la frecuencia cardiaca del
individuo.
GASTO CARDIACO = VOL. DE EYECCION VENTRICULAR x FREC. CARDIACA
70 ml 70 x

EJEMPLO.
70 mililitros x 70 la8dos = 4900 mililitros
El buen funcionamiento del sistema cardiovascular, tambin
depende del uido que esta contenido en el rbol vascular
(sangre).

Sangre:
La sangre es un 8po muy especializado de
tejido conec8vo. Se compone de elementos
gurados (hemajes, clulas blancas y
plaquetas) y una sustancia intercelular liquida,
el plasma.
La sangre es un lquido ligeramente pegajoso,
o viscoso, por los eritrocitos y las protenas del
plasma. La can8dad promedio de sangre en un
adulto normal es de cuatro a cinco litros,
segn el tamao del sujeto.

Hemajes
El eritrocito, o hemaje, es el nico Verdadero
elemento gurado de la sangre, porque es el
nico que realiza sus funciones mientras se
encuentra en los vasos ntegros.
En realidad, es una clula que se encuentra en la
l8ma fase de su ciclo vital.
Los eritrocitos cons8tuyen alrededor de 45% del
volumen sanguneo total; este porcentaje de
volumen se llama hematocrito.

Hemajes
El proceso de formacin de eritrocitos se llama eritropoyesis.
La vida media de un eritrocito en la sangre circulante es de
120 das.
El varn adulto normal, 8ene aproximadamente 4.5 a 5
millones de eritrocitos por mm3. La can8dad de eritrocitos en
la mujer es ligeramente menor, de 4 a 4.5 millones por mm3 .
El objeto primordial de los eritrocitos es transportar oxigeno
que toman al pasar por los capilares pulmonares. El oxigeno
se combina con la hemoglobina y es transportado a las clulas
corporales.
A causa de su mayor contenido de oxigeno, la sangre arterial
es de un rojo mas intenso que la sangre venosa.

Glbulos Blancos de la Sangre (Leucocitos)

Hay 5 8pos de glbulos blancos o leucocitos, que son:
neutrolos, eosinolos, basolos, linfocitos y monocitos.
Los tres primeros 8pos 8ene anidad por ciertos
colorantes; por ello estas clulas se llaman granulocitos.
Los linfocitos y monocitos no son granulados, aunque su
citoplasma puede contener algunos grnulos nos no
especcos.
Los linfocitos se producen en los ganglios linf8cos, el bazo,
las amgdalas y las membranas mucosas del aparato
diges8vo, genitourinario y respiratorio. El numero normal
de glbulos blancos en la sangre en el adulto varia de 5000
a 10,000 por mm3 de sangre.

Glbulos Blancos de la Sangre (Leucocitos)

Neutrolos
Eosinolos
Basolos
Linfocitos
Monocitos

Funciones de los leucocitos:

Los polimorfonucleares cons8tuyen parte muy importante
de las defensas corporales contra infecciones. Suelen ser
las primeras clulas en llegar al si8o de la infeccin en
casos de inamacin aguda, por su capacidad de
abandonar rpidamente los capilares hacia los tejidos, a
travs de diapdesis. Las clulas maniestan movimiento
ameboideo. Mientras estn en los tejidos, capturan y
destruyen bacterias, proceso llamado fagocitosis.
Leucocitosis signica aumento a cifras superiores a lo
normal del nmero de leucocitos en sangre circulante.

Plaquetas (Trombocitos)
Su funcin: acta en la coagulacin (inhibe el
sangrado).
Las plaquetas son pequeos pedazos de citoplasma
que se han desprendido de clulas gigantes de la
medula sea, que se llaman Megacariocitos.
El nmero normal de plaquetas es de 250,000 a
500,000 por mm3 de sangre.
Desempean un papel principal en la coagulacin
sangunea, en la cual 8enen funciones mecnicas y
qumicas.

Plasma
Es un lquido amarillento compuesto de electrolitos,
protenas y agua. Su funcin principal es transportar
a los elementos formes por todo el organismo para
que realicen sus funciones.
El plasma es la parte liquida de la sangre, o sangre
sin clulas. Esta compuesto en su mayor parte de
agua, en la cual estn disuelta pequeas can8dades
de muchas substancias.
El suero es la parte liquida de la sangre que
permanece despus de la coagulacin.

Elementos Formes
Son clulas especializadas que 8ene a cargo funciones
especcas.
Los eritrocitos son los encargados de transportar el oxigeno
y recoger el bixido de carbono proveniente de las clulas.
Ayudados por la hemoglobina dan el color a la sangre
Los leucocitos son los responsables de los mecanismos de
defensa.
Las plaquetas llevan a cabo la funcin de cohibir y controlar
las hemorragias.
La medula sea roja (localizada en huesos largos) es la
responsable de la produccin de elementos formes de la
sangre.

Hematopoyesis

MODELO DE
HEMATOPOYESIS
HUMANA con los
distintos
progenitores
celulares
mieloides,
linfoides y los
diversos factores
de crecimiento
celular que actan
sobre ellos