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Felipe Maluenda B, Pablo Aguilera F, Cristbal Kripper M, Oscar Navea C, Carlos Basaure V,
Fernando Saldas P.
Resumen
Para el mdico especialista en medicina de urgencia, el manejo de
la va area en las Unidades de Atencin Prehospitalaria y los
Servicios de Urgencia, constituye una parte fundamental de sus
competencias bsicas. La formacin de los mdicos de urgencia en
la secuencia rpida de intubacin traqueal es fundamental. La
secuencia rpida de intubacin (SRI) es un procedimiento diseado
para disminuir el riesgo de broncoaspiracin mientras se asegura
la va area mediante la colocacin de un tubo endotraqueal. Este
procedimiento implica la administracin de un agente sedante (por
ejemplo, agente de induccin) seguido casi inmediatamente por
un agente bloqueador neuromuscular para facilitar la intubacin
endotraqueal. El propsito de la SRI es facilitar el acceso a la va
area del paciente crtico minimizando el riesgo de complicaciones
y aumentando la tasa de xito de la intubacin. Las posibles
desventajas de la tcnica seran los efectos adversos asociados a los
medicamentos, la hipoxemia asociada a un eventual procedimiento
prolongado y la precipitacin de una emergencia o accidente de la va
area. Sin embargo, la SRI sigue siendo el estndar de cuidado en el
manejo de la va area en el mbito de la medicina de emergencia.
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Figura 1. Algoritmo de manejo de la va area en la Unidad de Emergencia. SRI, secuencia rpida de intubacin
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