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INTRODUO

As neuroses, tambm denominadas psiconeuroses ou distrbios neurticos, so


perturbaes mentais caracterizadas pela presena marcante de ansiedade e angstia,
pela ausncia de alteraes relevantes relacionadas ao pensamento e a composio de
formas muito particulares de relao com a existncia, o prprio corpo, os contedos
internos, o outro, os objetos (materiais e simblicos) e o experimento do usufruto e do
prazer. So compostas pela susceptibilidade e abertura para os contatos e as questes
humanas, pela concomitante vulnerabilidade a elas, e pela tendncia a privilegiar aquilo
que doloroso.
A neurose o fruto da experimentao crnica de enfrentamentos, da exigncia
por sustentar realidades que no so compatveis com as prprias verdades, do hbito de
impor-se compromissos e obrigaes necessrios e de abdicar do que se pode e se livre
para concretizar, e do esforo para manter-se. Sua evoluo acompanha o hbito de
muito pensar, aprender e analisar, e pouco alterar as atitudes no cotidiano, os valores
associados s situaes de vida e/ou a maneira de contrapor a prpria autonomia. Seus
vrios tipos retratam as formas de representao da dor por saber-se promotor do autoengano (um praticante da crena ou da validao daquilo que obviamente falso).
O grupo de sndromes neurticas classificado da seguinte forma: sndromes
fbicas, obsessivo-compulsivas, histricas, hipocondracas e fadiga crnica, que sero
disseminadas ao decorrer deste trabalho.

Sndromes Neurticas
Identificar um indivduo como tendo um quadro neurtico permite uma
compreenso adequada para um considervel nmero de pacientes que apresenta
sintomas ansiosos, fbicos, obsessivos, histrinicos e hipocondracos. Tais sintomas
oscilam e se alternam no tempo, com muita frequncia, permanecendo um ncleo
constante, que se denomina neurose. Alm disso, o consctructoneurose aponta para uma
estruturao da subjetividade expressiva de conflitos intrapsquicos (recalque, luta
interna, impulsos inaceitveis perante um julgamento rgido, etc.), e interpessoais como
(frustrao recorrente nas relaes pessoais, insatisfao constante com o que recebe e
d aos outros, rigidez, etc.).
Segundo Van Der Berg (1970, p.237), a neurose uma perturbao do contato
inter-humano, uma perturbao nas relaes com outrem, sem que, para explic-la, se
possa apelar exclusivamente a defeitos corporais, doenas corporais, psicoses, falhas
constitucionais ou anomalias de carter.
No centro de todas as neuroses est a angstia. O homem neurtico vive os
conflitos humanos fundamentais de forma particularmente dolorosa e recorrente. A
neurose pode ser vista ainda como uma forma particular de relao do indivduo com os
outros, com a corporeidade prpria e a dos outros, com os objetivos (materiais, e
simblicos) do mundo, fonte de uso e de gozo.
Segundo Henri Ey (1974), as neuroses so transtornos caracterizados por
conflitos intrapsquicos que inibem e perturbam as condutas sociais. As neuroses
produzem antes uma perfurao do equilbrio interior do sujeito neurtico que uma
mudana em seu sistema de realidade. Nos neurticos, de modo geral, sobressaem-se as
manifestaes de uma angstia permanente e de mecanismos de defesa que, em ltima
anlise, fracassam na resoluo de conflitos. So dificuldades e conflitos intrapsquicos e
interpessoais, que mantm o sofrimento, a frustrao, o empobrecimento e a
inadequao tanto do EU como das relaes interpessoais.
Quadros Fbicos
As sndromes fbicas caracterizam-se por medos intensos e irracionais, por
situaes, objetos ou animais que objetivamente no oferecem ao indivduo perigo real e

proporcional intensidade de tal medo. As sndromes fbicas mais importantes so


apresentadas a seguir:
Agorafobia
Agorafobia um transtorno de ansiedade, na maioria das vezes, associado s
crises de pnico. Originalmente, a palavra era empregada para definir o medo de lugares
abertos ou com muita gente. Hoje, usada para definir comportamentos de esquiva, que
aparecem quando a pessoa se encontra em situaes ou locais dos quais seria difcil ou
embaraoso escapar, ou mesmo receber socorro, se algo de errado acontecesse.
No se conhece a causa do distrbio, que se manifesta mais nas mulheres do que
nos homens. Em alguns aspectos, ele pode se confundido com a fobia social, uma vez
que os portadores da desordem tendem a reduzir os contatos sociais como forma de
esquivar-se

das

situaes

em

que

imaginem

ser

difcil

obter

auxlio.

Nos casos mais graves, a agorafobia compromete a vida social e profissional dos
pacientes. A antecipao do medo de sentir medo e de um ataque de pnico inesperado
impede, muitas vezes, que a pessoa realize atividades banais, por consider-las
potencialmente de risco.
Diagnstico
O diagnstico leva em conta a histria e os sintomas apresentados. Estabelecer o
diagnstico da agorafobia importante para diferenci-la de outras fobias (fobia social,
estresse ps-traumtico, etc.) e orientar o tratamento.
Sintomas
Os sintomas so semelhantes aos da crise de pnico e a intensidade varia de
pessoa para pessoa. Eles podem ser classificados em:
a) psicolgicos (medo de morrer, de enlouquecer, de perder o controle sobre si prprio);
b) somticos (taquicardia, palpitao, falta de ar, sudorese abundante, nuseas, vmitos,
dor de estmago, diarria, tremores, tonturas).
Tratamento
Os quadros de agorafobia podem reverter espontaneamente. Quando isso no
acontece, a terapia cognitivo-comportamental representa o recurso mais eficaz de
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tratamento. Baseia-se numa tcnica chamada de auto-exposio ao estmulo fbico que


consiste no enfrentamento gradual das situaes geradoras do medo. medida que so
vencidas as etapas, o grau de dificuldade aumenta, at que no haja mais nenhum
desconforto diante de determinado estmulo.
Recomendaes
Pessoa com medos exagerados que desencadeiam crises de pnico no est
querendo chamar a ateno: tem um transtorno que pode precisar de cuidados mdicos.
Fobia simples ou especfica
Fobia simples ou especfica o medo persistente e recorrente a um determinado
objeto ou circunstncia que desencadeia uma forte reao de ansiedade, sempre que
apresentado ao paciente fbico.
Diagnstico
Os critrios para realizao do diagnstico exigem as seguintes condies:
um objeto claramente identificvel (nos demais transtornos fbicos e ansiosos nem
sempre o objeto claramente identificvel). Este objeto sempre que apresentado
desencadeia uma forte reao de medo, ansiedade ou mal estar no paciente, podendo
chegar a uma crise semelhante a crise de pnico. Os adultos e adolescentes reconhecem
que esse medo exagerado, mas as crianas no necessariamente. Pelo critrio norte
americano o diagnstico s pode ser dado quando o objeto fbico interfere na rotina do
indivduo.
Caractersticas
As fobias, em geral, caracterizam-se pela ausncia de motivo para despertar o
medo constatado, ou por ser o medo exagerado diante do objeto fbico. As pessoas com
fobia especfica no apresentam uma histria de traumas, injrias ou ameaas
decorrentes da exposio aos objetos mais comuns da fobia especfica. Se isso
acontecesse seria necessrio diferenciar a fobia especfica do estresse ps-traumtico. Na
maioria das vezes as pessoas com uma fobia especfica no so afetadas em sua rotina
porque o objeto fbico no faz parte dela. Quando faz parte torna-se indicado o
tratamento.
H situaes nas quais o objeto fbico o mesmo da agorafobia. A diferena
entre essas duas formas de fobia baseia-se no que o paciente pensa. Na fobia h uma
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forte reao contrria ao objeto, sendo o objeto afastado, a ansiedade some. Na


agorafobia o medo da dificuldade de sair de onde esteja caso passe mal, o que no
acontece na fobia especfica. Essa diferenciao importante porque a fobia especfica
um problema isolado, j a agorafobia dificilmente vem sozinha, geralmente antecede,
vem junto ou depois de um quadro depressivo ou de pnico.
Esse transtorno geralmente identificado na infncia ou mesmo na idade adulta.
um problema um pouco mais freqente nas mulheres e apesar de eventualmente levar
a desmaios isso no significa nada especialmente grave.
A fobia especfica um transtorno pouco estudado pelo baixo comprometimento
que geralmente representa.
Objetos mais comuns
Os objetos fbicos mais comumente encontrados so fobia a animais como ces,
aranhas, lesmas. Medo de animais altamente perigosos como cobras venenosas, jacars,
tigres no podem ser considerados patolgicos. Outras fobias comuns so de sangue, de
guas rasas ou profundas, troves e tempestades, alturas, elevadores, avies. A lista de
objetos fbicos, contudo, no restrita: qualquer objeto desde que suscite uma resposta
fbica tpica pode enquadrar os critrios de fobia especfica.
Tratamento
Pela pequena quantidade de pesquisas nessa rea e por causa da pequena
demanda de tratamento h poucas pesquisas sobre o da fobia especfica. As medicaes
se mostram ineficazes e a terapia cognitivo-comportamental apresentam resultados
bastante satisfatrios.
Fobia social
A fobia social a intensa ansiedade gerada quando o paciente submetido
avaliao de outras pessoas. Essa ansiedade ainda que generalizada no se estende a
todas as funes que uma pessoa possa desempenhar. Na maioria das vezes concentra-se
sob tarefas ou circunstncias bem definidas. natural sentir-se acanhado quando se
observado: esse desconforto at certo ponto normal e aceitvel, muitas vezes
vantajoso. Passamos a considerar esta vergonha ou timidez como patolgicas a partir do
momento em que a pessoa sofre algum prejuzo pessoal por causa dela, como deixar de
concluir um curso ou uma faculdade por causa de um exame final que exige uma
apresentao pblica ou diante de um avaliador.
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Diagnstico
Para fazer o diagnstico necessrio que a pessoa com fobia social apresente
uma forte sensao de ansiedade ou desconforto sempre que exposta a determinadas
circunstncias. A ocorrncia eventual para as mesmas situaes como, por exemplo,
escrever sendo observado exclui o diagnstico de fobia social. O fbico social sente-se
muito incomodado todas as vezes que algum o observa escrevendo. A intensidade desta
reao de ansiedade desproporcional ao nervosismo que esta situao exigiria das
pessoas em geral, e isso reconhecido pelo paciente. No momento em que a pessoa
exposta a situao fbica, a crise de ansiedade de tal forma intensa que parece uma
crise de pnico. Por causa de todo o desconforto envolvido nessa situao a pessoa passa
a apresentar um comportamento de evitao para estas situaes. Casos especficos
devem ser analisados individualmente, como, por exemplo, uma pessoa que tenha uma
doena que deixe suas mos com aspecto desagradvel, poder sentir-se mal ao ser
observada quando assina um cheque, no por causa de uma possvel fobia social, mas
por causa do temor em que sua doena cause repulso em quem o observa.
Caractersticas Associadas
Os limites entre a timidez normal e a patolgica so muito tnues para quem no
especialista no assunto. Mesmo para o prprio paciente com fobia social no fcil
acreditar que sofra de um transtorno psiquitrico. Somente a difuso popular do quadro
tpico da fobia social na sociedade capaz de levar os pacientes com fobia social ao
psiquiatra, o que de fato vem acontecendo cada vez mais.
Nas relaes conjugais observa-se que quando o tratamento iniciado aps o
casamento, podem surgir conflitos conjugais. Isso acontece porque o cnjuge saudvel
estava acostumado dominao e o fbico submisso Quando o tratamento permite
que a submisso se desfaa surgem naturalmente os conflitos, que podem ser superados
com a cooperao e compreenso do cnjuge saudvel. Pode ser necessria a
complementao do tratamento da fobia social com uma psicoterapia de casais para
superar essa fase.
Por fim um acontecimento comum principalmente no tratamento medicamentoso,
que proporciona uma supresso mais rpida dos sintomas, o surgimento de um
comportamento hostil nos primeiros meses de tratamento, por parte do paciente. Isto se
d provavelmente devido a uma auto-afirmao que o paciente passa a adotar. Antes do
tratamento, como todo fbico social, os pacientes se submetiam a coisas com as quais

no concordavam, mas o faziam por no resistirem presso. Com o tratamento o


paciente aprende a dizer no, inicialmente com certa dose de agressividade, depois mais
amadurecidamente. Geralmente este comportamento faz a famlia crer que o parente em
tratamento piorou e se queixa ao mdico disto. Estas brigas, agresses e hostilidades
incomuns numa pessoa antes to dcil so um sinal de eficcia do tratamento e essa fase
de litgios transitria no se recomendando a interrupo do tratamento por causa dela.
Aps trs ou quatro meses o comportamento volta ao normal sem que o paciente
volte a ficar fbico novamente. Caso as brigas se prolonguem demais ser necessria
uma nova avaliao feita por psiquiatra.
Sintomas
No h sintomas tpicos de fobia social; como qualquer transtorno de ansiedade
os sintomas so aqueles tpicos de qualquer manifestao de ansiedade. O que
caracteriza a fobia social particularmente o desencadeamento dos sintomas sempre que
a pessoa submetida observao externa enquanto executa uma atividade. Observa-se
dentre os fbicos tremores, sudorese, sensao de bolo na garganta, dificuldade para
falar, mal estar abdominal, diarria, tonteiras, falta de ar, vontade de sair do local onde se
encontra o quanto antes. A preocupao por antecipao com as situaes onde estar
sob apreciao alheia, desperta a ansiedade antecipatria, fazendo com que o paciente
fique vrios dias antes de uma apresentao sofrendo ao imaginar-se na situao.

Escrever ou assinar em pblico

Falar em pblico

Dirigir, estacionar um carro enquanto observado

Cantar ou tocar um instrumento musical

Comer ou beber

Ser fotografado ou filmado

Usar mictrios pblicos (mais para homens)


Os pacientes com fobia social geralmente no conseguem dizer no a um

vendedor insistente, compram um produto de que no precisam s para se verem livres


daquele vendedor, mas tambm nunca mais voltam quele lugar. Os namoros muitas
vezes so aceitos por convenincia e no por desejo verdadeiro. Os fbicos sociais

freqentemente tm uma auto-estima baixa e julgam que devem aceitar a primeira


pessoa que surge porque acham que no despertaro os interesses em mais ningum.
Grupo de Risco
As pessoas mais afetadas pela fobia social so os homens, ao contrrio da
maioria dos transtornos de ansiedade que predominam sobre as mulheres. O incio
indefinido, por ser muito gradual, impossibilitando os pacientes a identificarem at
mesmo um ano em que este problema tenha comeado. Na grande maioria das vezes o
incio localizado na poca em que comearam a se dar conta de que eram mais tmidos
do que os outros, ou seja, na infncia ou adolescncia. Ainda no foram descritos casos
na fobia social tendo iniciado aps os trinta ou quarenta anos de idade. Isto no significa
que no possa surgir nessa poca, mas certamente s ocorre raramente. O mais tardar
que a fobia social pode comear no incio da idade adulta, em torno de vinte anos;
quando o paciente se d conta percebe que mais acanhado que a maioria das pessoas
sob as mesmas condies.
Tratamento
O tratamento medicamentoso com o clonazepan ou os antidepressivos inibidores
da rematao da serotonina est bem claro e definido. Essas medicaes permitem uma
recuperao entre setenta e noventa por cento. pouco provvel obter uma melhora de
cem por cento embora algumas pessoas fiquem bem prximas disso. Talvez as pessoas
com mais de cinqenta anos de idade tenham uma certa resistncia a melhora com
medicao, este fato, contudo, ainda deve ser comprovado. A terapia cognitivocomportamental vem apresentando bons resultados no tempo de um ou dois anos de
durao. No foi detectada recada nos primeiros anos aps a alta, mas
acompanhamentos mais prolongados so necessrios para se verificar o tempo que a
terapia cognitivo-comportamental permite ao paciente estar livre dos sintomas: se
definitivamente ou apenas alguns anos. Pode ser at que permita uma verdadeira cura
caso os pacientes fiquem o resto da vida sem precisar de novas intervenes de qualquer
natureza. Somente o tempo poder verificar isso, ou seja, s as futuras geraes sabero
desse fato.
Sndromes obsessivo-compulsivas
Caracterizam-se por idias, fantasias e imagens obsessivas e por atos, rituais ou
comportamentos compulsivos. Esses quadros so vividos como uma presso sobre o
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indivduo, como algo que o obriga e submete. Na prtica clnica nem sempre fcil
demarcar com preciso o limite entre a obsesso e a fobia, ou entre a idia delirante e a
obsesso. Da mesma forma, em alguns casos difcil diferenciar entre o ato compulsivo
e o ato impulsivo.
as sndromes obsessivo-compulsivas dividem-se em dois subtipos bsicos?
Aquelas nas quais predominam as idias obsessivas e aquelas nas quais predominam os
atos e os comportamentos compulsivos (Miguel, 1996). Muito freqentemente,
entretanto, se observam formas mistas.
Sndromes obsessivas
As sndromes obsessivas caracterizam-se por idias, pensamentos, fantasias ou
imagens persistentes e recorrentes que parecem "invadir" a conscincia, causando
angstia no indivduo. Este ltimo reconhece o carter irracional e absurdo desses
pensamentos.
Sndromes compulsivas
Nas sndromes compulsivas predominam rituais ou comportamentos repetitivos,
tais como lavar as mos muitas vezes, tomar diversos banhos, verificar se portas e
janelas esto fechadas inmeras vezes, repetir palavras mentalmente em silncio, dentre
outros.
Quadros histricos: converses e dissociao (quadros dissociativos)
As sndromes histricas caracterizam-se por apresentar manifestaes clnicas
tanto referentes ao corpo como mente e ao comportamento. No corpo, predominam as
alteraes das funes sensoriais e motoras e, na mente, aquelas relacionadas
conscincia vgil, memria e s percepes.
Segundo Van Den Berg (1970), o paciente histrico apresenta uma peculiaridade:
necessita de contato e tem incapacidade de mant-lo e aprofund-lo. Do ponto de vista
existencial, tais indivduos vivem em um contexto de inautencidade no contato
interpessoal, suas relaes soam falas, eles parecem que precisam representar
constantemente no seu relacionamento com as pessoas.
Na histeria de converso: os sintomas e as perturbaes corporais so muito
variados: paralisias histrica, cegueira histrica, perturbaes histricas no andar e no
ficar de p (astasia-abasia) e perda da fala ou rouquido histrica (afonia histrica).
Chama a ateno, nesses pacientes, o fato de, ao notarem seus distrbios
corporais aparentemente muito graves (paralisias, cegueira, anestesias, etc.) reagirem
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vivencialmente com indiferena exemplar. A isso os clnicos antigos denominavam la


belle indiffrence des hystriques (a bela indiferena dos histricos).
Conforme salienta Ramadam (1985, p.8), o comprometimento provocado pela
histeria no equivalente funo biolgica ou natural do rgo, segundo suas
estruturas e disposies anatomofuncionais, o distrbio corresponde, sempre,
utilizao habitual que o paciente faz do rgo ou representao imaginria e simblica
que tem daquela funo.
Na histeria dissociativa: podem ocorrer alteraes da conscincia, com
pseudocrises que se assemelham a crises epitpticas. Ocorrem frequentemente como
crises histrico-dissociativas, com rebaixamento e afunilamento da conscincia (estado
crepuscular histrico). Tambm so consideradas formas de histeria de dissociao as
amnsias histricas, nas quais o indivduo esquece elementos seletivos e significativos
do ponto de vista psicolgico. Alm disso, podem ocorrer fugas histricas e fenmenos
sensoperceptivos (iluses, pseudo-alucinaes) de natureza histrica. Estudos recentes
indicam que ocorrem alteraes cerebrais funcionais durante os episdios com sintomas
histricos de converso.
Sndromes Hipocondracas e somatizao
a persistncia na presena de pelo menos uma doena fsica grave, progressiva
com sintomas determinados, ainda que os exames laboratoriais e consultas com vrios
mdicos assegurem que nada exista. Muitas pessoas quando passam por uma doena
grave e se restabelecem ficam sensibilizadas com o que aconteceu, preocupando-se
demais, contudo nesses casos se uma consulta ou novo exame descartarem o
recrudescimento da doena e o paciente tranquilizar-se, no havia hipocondria.
Os hipocondracos normalmente sentem-se injustiados e incompreendidos pelos
mdicos e parentes que no acreditam em suas queixas, eles levam seus argumentos a
srio e irritam-se com o descaso. Por outro lado resistem em ir ao psiquiatra sentindo-se
at ofendidos com tal sugesto, quando no h suficiente dilogo com o clnico. Os
hipocondracos podem ser enfadonhos por repetirem constantemente suas queixas, alm
de serem prolixos nas suas explicaes.
Doenas Concomitantes
No se conhece medicaes especficas para hipocondria, mas acredita-se que
psicoterapia pode ajudar quando iniciada com at trs anos de quadro hipocondraco. H
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muito poucas pesquisas na literatura psiquitrica porque estes pacientes se recusam a


participar dos trabalhos cientficos, visto que no se consideram psiquiatricamente
doentes.
Tratamento
necessrio que um psiquiatra converse com o paciente hipocondraco
para investigar a possvel concomitncia com outros transtornos de ansiedade
como o pnico ou a depresso que podem levar a hipocondria.
A somatizao: processo pelo qual um indivduo usa (consciente ou
inconscientemente) seu corpo ou sintomas corporais para fins psicolgicos ou
para obter ganhos pessoais.
Denomina-se alexitimia a dificuldade de identificar sentimentos e diferenci-los
de sensaes corporais, assim como a dificuldade de falar sobre as prprias
emoes. A alexitimia parece ser mais frequente em alguns grupos sociais e
culturas e possivelmente se associa a certos traos de personalidade, como
introverso, isolamento e piores relaes interpessoais.
Sndromes neurastnicas
Atualmente est em desuso, tendendo a ser substituda pelo conceito de sndrome
da fadiga crnica. A neurastenia caracteriza-se por astenia (fraqueza orgnica e
psquica), alteraes do sono, fadiga fcil, experimento contnuo do estado de exausto,
cefalias, vertigens, mau humor e irritabilidade, dificuldades relacionadas
concentrao e capacidade de realizao das tarefas cotidianas, e presena marcante do
sentimento de insegurana e da preocupao com a sade pessoal debilidade psquica
e/ou humor depressivo. Com freqncia, constitudo por fobias, valores e
comportamentos (geralmente, mistificaes, atitudes de indiferena, manifestaes
narcsicas e/ou estados infantilizados) que limitam o processo de adaptao social.

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SEMIOTCNICA DE SNDROMES ANSIOSAS E NEURTICAS


Ataques de pnico: Voc j teve ataques ou crises de medo intenso, em que se sentiu
muito mal? Teve crises intensas de ansiedade? Sentia batedeira, falta de ar,
formigamentos, sensao de que iria morrer ou perder o controle? Duravam quanto
tempo? Quando foi a primeira crise? Quantas crises, em mdia, ocorriam em um ms?
Agorafobia: Tem medo de lugares muito amplos, como supermercados, estdios,
cinemas, congestionamentos de carros, etc...? Tem medo de ler um ataque de ansiedade
nesses lugares ou de no poder escapar deles?
Fobia simples: Tem medo de alguma coisa ou de algum animal em especial ( cobra,
sapo, barata, cachorro. etc...)? Tem medo de ver sangue, facas, giletes ou vidros
quebrados? Tem medo de avio?
Fobia social: Voc se acha uma pessoa tmida? Voc tem medo de falar em publico, de
dar aulas ou apresentar seminrios? Tem medo de ir a festas e conhecer gente nova? Tem
receio de falar com pessoas que considera mais importantes que voc? Tem medo ou
sente desconforto em comer em frente a desconhecidos?
Idias obsessivas: Voc tem algumas idias ou pensamentos que no saem de sua cabea
e que voltam sem parar, incomodando-lhe? Quais so esses pensamentos? O que acha
deles? So absurdos ou reais?
Atos compulsivos: Voc realiza algum tipo de ato ou ritual de forma repetitiva? Tem
manias como lavar as mos muitas vezes se as portas e as janelas da casa esto
realmente fechadas? Demora muito tempo no banho? Os atos, os rituais ou as manias
servem para neutralizar algum pensamento ou idia?
Crises dissociativas: J teve desmaios ou crises nervosas em que desligou (perdeu a
consciencia)? Quando ocorreram? Quanto tempo duravam as crises? Com que
freqncia tem ocorrido? Algo facilita que as crises ocorram (discusses, brigas,
contrariedades, etc...)? Voc tem algum grau de controle sobre esses desmaios?
Sintomas conversivos: J teve paralisias ou anestesias de partes do corpo? Como
surgiram? Estavam relacionadas a algum problema pessoal? Voc ficou assustado com
isso? Teve outros problemas no corpo (ex: perder a voz, a viso) relacionados com
perodos de nervosismo ou com brigas ou outros problemas pessoais?
Sintomas hipocondracos: Sente-se muito preocupado com sua sade fsica? Acha que
tem alguma doena? Acha que pode ser algo grave? Apesar dos exames darem
negativos, acha que realmente deve ter algo grave?
EM CASO POSITIVO
Quando foi que esses problemas (sintomas) comearam a acontecer? Houve perodos em
que estiveram melhor ou pior? Algo ajudou voc a melhorar em relao a esses
problemas?

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CONCLUSO
As neuroses so perturbaes mentais caracterizadas pela presena marcante de
ansiedade e angstia, pela ausncia de alteraes relevantes relacionadas ao pensamento
e a composio de formas muito particulares de relao com a existncia, o prprio
corpo, os contedos internos, o outro, os objetos (materiais e simblicos) e o
experimento do usufruto e do prazer. So compostas pela susceptibilidade e abertura
para os contatos e as questes humanas, pela concomitante vulnerabilidade a elas, e pela
tendncia a privilegiar aquilo que doloroso.
Ela se classifica em sndromes fbicas, sndromes obsessivo-compulsiva,
sndromes histricas e sndromes hipocondracas e somatizao. Todas as sndromes
podem ser acompanhadas com tratamentos.

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REFERNCIAS
Dalgalarrondo P. Sndromes neurticas. In: Dalgalarrondo P. Psicopatologia e
semiologia dos transtornos mentais.2. ed. Porto Alegre: Artes Mdicas, 2008.p.319
326.
AGORAFOBIA. Disponvel
em:<http://www.drauziovarella.com.br/Sintomas/5301/agorafobia>. Acesso em: 12 mai.
2011.
FOBIAS. Disponvel em:< http://www.psicosite.com.br/tra/ans/fobias.htm>. Acesso em:
12 mai. 2011.
SNDROME NEURTICA. Disponvel
em:<http://www.psiquiatriageral.com.br/cid/checklist_cid.htm#f4f5>. Acesso em: 12
mai. 2011.

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