Caso clnico voz:

Paciente de sexo femenino, 30 aos actriz. Refiere que hace

meses su voz no le permite interpretar sus personajes con la
potencia necesaria para ser oda en el teatro, refiriendo fatiga
vocal, sobresfuerzo y disfona persistente.
Historia del problema
Refiere que aproximadamente hace 4 meses su voz presenta
con menos potencia, que debe realizar mayor esfuerzo para
hablar de manera prolongada durante sus obras y que esto
est repercutiendo tambin a nivel conversacional. Es
derivada de ORL a evaluacin fonitrica presentando las
siguientes
caractersticas
laringoscpicas
mediante
estroboscopia larngea; inflamacin generalizada de cuerdas
vocales,
irritacin,
eritema
y
edema
a
nivel
aritenoepiglotico, vibracin irregular de pliegues vocales,
aumento en viscosidad y rigidez de la mucosa. Al aumentar
intensidad del sonido se evidencia compensacin de
bandas ventriculares, adenoides y cornetes hipertrficos,
desviacin septal.
Historia medica
No presenta cirugas, ni enfermedades de gran relevancia. A
pesar de esto refiere resfros recurrentes (10 veces al ao
aprox.), rinitis crnica y acidez. Presenta sobrepeso lo dificulta
su agilidad y respiracin
Historia social
Soltera sin hijos, trabaja hace 4 aos en una compaa de
teatro. Vive sola y refiere que tiene y refiere que tiene una
cantidad de gastos que el trabajo le permite solventar de
manera irregular, por lo que tiene que realizar otros trabajos
que implican talleres callejeros donde tiene que ocupar su voz
con gran demanda. Esto le provoca estrs y ansiedad, la que

canaliza con mayor ingesta en los alimentos. Est expuesta

permanentemente a cambios de temperatura, gran
exigencia vocal, escasa hidartacin, asiste a reuniones
sociales 3 veces a la semana, consume 5 cigarrillos diarios
y 20 cada salida. Bebe 4 a 10 vasos de cerveza a semana, 2
tazas de caf diarias
Evaluacin de la voz
Perceptualmente la calidad de la voz del paciente se aprecia
moderadamente disfonica, caracterizada por sonoridad
disminuida, resonancia Hiponasal, colocacin posterior,
mordiente opaco con tendencia a la estridencia, color claro,
duracin disminuida, inicio vocal duro, esfuerzo permanente al
hablar R: 2; A: 2; S:1; A:2; T:2; I:1. Apertura bucal de 30 mm,
modo respiratorio oral en reposo y fonacin, tipo respiratorio
costal superior e Incoordinacin fono respiratoria.
Los anlisis acsticos y aerodinmicos:
Frecuencia fundamental voz conversacional: 165 Hz; voz
discursiva: 175 Hz
Rango limitado de frecuencias de extensin tonal
Intensidad habitualmente disminuida
Volumen de flujo aumentado
Taza de flujo areo disminuida
TMF: 8 seg.
EGG: 70%

Diagnostico medico: rinitis crnica y acidez

Diagnostico Fonoaudiolgico: Disfona mixta

Contenidos Locutivos
Contenidos no Locutivos: Respiracin
Que el paciente adquiera modo respiratorio nasal en reposo
Que el paciente adquiera tipo respiratorio costo-diafragmtico
Objetivos Especficos:
Que el paciente adquiera modo respiratorio nasal en reposo
Que el paciente adquiera tipo respiratorio costo-diafragmtico
Que el paciente desarrolle apoyo respiratorio adecuado
Que el paciente logre una adecuada coordinacin fono
respiratoria
Que el paciente modifique
aumentar cierre cordal

configuracin

gltica

para

Que el paciente logre un ataque preciso

Que el paciente logre un resonancia equilibrada
Que el paciente logre una adecuada coordinacin fono
respiratoria