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Trabalho
Rgine Bercot1
Resumo
Este artigo produto de uma reflexo epistemolgica. Sendo poucos os
trabalhos que permitem esclarecer o impacto de pertencimento a um gnero
nos riscos de deteriorao da sade no ambiente do trabalho, pretendemos
descrever aqui reflexes relacionadas com mudanas no mbito de um seminrio de pesquisa. Podemos vincular o mal-estar experimentado e as desigualdades das quais so vtimas as mulheres sem que os atores o percebam e
pertenam a um gnero. Isso devido a uma notria invisibilidade das caractersticas desse mal-estar e de suas causas, pois surgem como algo natural ou esto vinculadas a escolhas ou incapacidades das mulheres, sendo que a origem
est nas formas de organizao do trabalho e relaes construdas com base
na socializao entre homens e mulheres diferentes. A questo da abordagem
metodolgica , ao mesmo tempo, crucial e difcil, pois a varivel explicativa
do gnero est associada a diversas outras.
Palavras-chave
Sade, gnero, trabalho
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Para comear, nosso enfoque diferencia-se dos biolgicos ou epidemiolgicos. A anlise epidemiolgica est centrada nas variaes da distribuio
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dos fenmenos da sade. Ela se baseia em diversos ndices: a prevalncia, a incidncia, a densidade da incidncia, as taxas de mortalidade. A epidemiologia
estuda como esses ndices variam conforme a distribuio espacial e temporal,
em funo de categorias. Pesquisa por intermdio de estudos correlacionais
baseados em casos-controle ou coortes. Elabora modelos de predio de ocorrncia de doenas. Esses modelos procuram isolar fatores de risco. Na medida
que so parte de critrios reconhecidos de causalidade, so assimilados s causas da doena. Frohlich e Potvin (2008, p. 144) destacam que o objetivo dessas
anlises no explicar como o encadeamento dessas causas altera ou no a
sade.
Trata-se, principalmente, de preparar uma lista o mais completa possvel
dos fatores associados s modificaes do risco de ocorrncia da doena e de
estimar o efeito isolado de cada fator, considerando-se o efeito dos outros fatores para aumentar a capacidade preditiva dos modelos. (FROHLICH; POTVIN,
2008, p. 144).
Os autores destacam que foi possvel assinalar numerosos fenmenos de
variaes importantes entre homens e mulheres. Embora o sexo no seja uma
causa modificvel, ele est relegado ao papel de marcador de risco e includo
nas equaes de predio. Nas pesquisas multifatoriais, todas as dimenses
constam no mesmo plano.
Outras disciplinas, tais como a sociologia, ergonomia e a psicanlise,
mostram que o sexo no um marcador biolgico de risco. Para ilustrar esta
ideia, podemos nos referir noo de incorporao desenvolvida pelos antroplogos. Ela permite perceber que em diferentes sociedades as relaes de
poder e as condies de vida inscrevem-se nos corpos dos indivduos e, ao
mesmo tempo, marcam a sua exposio aos fatores de risco e sua experincia
de sade (FROHLICH; POTVIN, 2008). As experincias dos indivduos e suas
relaes conformam sua experincia de sade. As nossas socializaes so determinadas pelo gnero, esto inscritas nos corpos, influenciam nossas percepes, especialmente em relao ao que nos parece natural, aceitvel para
cada sexo. Isso essencial, pois significa, por exemplo, que a sensibilidade
dor como tambm desvalorizao, humilhao, ao estmulo ou valorizao
so resultado das nossas socializaes e formam parte da nossa capacidade de
socializar (BOURDIEU, 1987). A psicanalista Pez (2008) menciona, em relao
a isso, a existncia de um segundo corpo, o simblico. Paralelamente, pode-se
pensar que a relao com a sade muda conforme a idade e que tambm as
expectativas em matria de sade variam em funo das categorias profissionais ou se a pessoa mdico ou paciente etc.
A palavra mal-estar foi escolhida por dois motivos. Primeiro, por ser o
oposto definio da sade analisada como bem-estar pela Organizao
Mundial da Sade (OMS). Tambm por corresponder nossa vontade de tratar a questo dos efeitos sobre a sade das mulheres em relao a situaes
problemticas que elas em geral enfrentam, e que podem ser caracterizadas
como desvalorizao e desigualdade, particularmente em casos de relao de
poder. Esse mal-estar, s vezes, revelado por diversos sintomas sem serem revelados por situaes vividas no trabalho, mas por sua condio feminina. Esse
mal-estar, s vezes, reprimido dentro delas mesmas, porm isso no significa
que no seja problemtico para a sade. Portanto, podemos definir a sade
como o resultado de posies e perspectivas provveis no futuro e de tenses
surgidas entre o encontro de um indivduo dotado de caractersticas sociais e
as normas e valores da sociedade (COUSTEAUX; PAN K SHON, 2008). Consideramos que essas posies tm lugar em uma relao social.
O conceito de relao social aproveitado para analisar os processos que
levam s desigualdades sociais de sade. Podem ser baseados na seguinte definio: Uma relao social uma relao antagnica entre dois grupos sociais, estabelecida em torno de um desafio. uma relao de produo material e ideal E, ao mesmo tempo, uma relao conflituosa (KERGOAT, 2009).
A relao social caracterizada pelas suas dimenses ideais e concretas, que
atribuem papis e atributos s mulheres.
A persistncia de desigualdades entre homens e mulheres reflete a diviso de poder no trabalho baseada em uma separao por sexos. Manifesta-se,
em primeiro lugar, por meio da socializao diferente para homens e mulheres
que estejam no mesmo ambiente ou no mesmo pas. A socializao construda na base de prticas coletivas, representaes e crenas, e permite integrar a
construo de relaes de poder. As posies sociais tambm incluem o acesso a recursos diferentes. As expectativas e preconceitos que dizem respeito aos
papis e qualidades dos homens e mulheres so articuladas com probabilidades atribudas de que isso acontea no mesmo espao social.
De fato, estamos to habituados aos papis atribudos respectivamente
a homens e mulheres na vida social que nos parecem naturais, e so considerados como normais, evidentes, relacionados com o biolgico. A nossa tese
que o mal-estar no trabalho das mulheres difere do dos homens em parte pelo
fato de existir essa relao social. Com efeito, a vivncia das presses organizacionais deve ser somada competio pelos postos de trabalho. Por exemplo,
dificuldades relacionadas especialmente e massivamente pelas mulheres em
grande nmero de trabalhos, especialmente os do universo masculino, mas
tambm no campo das hierarquias. Inclusive na Frana, onde as mulheres tm
adquirido numerosos direitos, eles no so suficientes para garantir uma efetiva igualdade. Por outra parte, homens e mulheres devem representar papis
sociais com os quais nem sempre esto de acordo, e isso no favorece uma
inscrio fcil nos acordos coletivos de trabalho. Isto parece ser mais particularmente verdadeiro para as mulheres. Preservar esses papis constitui uma
experincia especifica; implica assumir compromissos que orientam suas vidas
e formam parte do mal-estar. Existe claramente uma repartio de vagas em
funo do sexo; tambm sabemos que ainda h diferenas salariais importantes entre candidatos de sexos diferentes que ocupam as mesmas vagas (aproximadamente 20% em mdia). As mulheres no podem manter seus postos
de trabalho com tranquilidade. No universo masculino e, com frequncia, nos
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perturbaes musculoesquelticas, nunca levadas em considerao nem pelas trabalhadoras nem pela direo da empresa, pois trabalham sentadas sem
levantar peso, fato que classifica a tarefa como leve (comparada com a dos
homens que desossam carcaas). Tambm constatado que as faxineiras no
do importncia exposio aos produtos de limpeza, pois esto acostumadas a utiliz-los habitualmente. Fazem isso sem pensar que tm componentes
qumicos que os tornam agressivos e perigosos para a sade. (POLESI, 2014).
Essas diferentes dimenses da invisibilidade intervm em favor de um
trabalho de campo reunindo os dois mtodos: entrevistas compreensivas e
observaes. A escolha da entrevista compreensiva se justifica porque os problemas que no so mencionados - por serem silenciados - aparecem com
maior intensidade no quadro de troca de relatos de trabalho, de incidentes. s
vezes, precisa-se de tempo para permitir aos atores que faam relatos ntimos
nos quais a emoo est muito presente, e assim revelado o que considerado como banal, ou habitual, ou digno de pouca ateno. Essa atitude assume
certa similitude com a psicodinmica, pois tenta reconstruir com as pessoas as
dinmicas relacionadas com a obra e os ambientes. Essa observao se contrape tambm com a palavra, pois permite revelar uma defasagem entre declaraes e os fatos, apoiando-se neles para serem analisados com os atores.
As anlises feitas em campo pelos pesquisadores destacam o fato de que
em diversos mundos sociais - includo neles o mundo intelectual -, as mulheres
podem confrontar dificuldades nas relaes ou nas atividades, porm sem lev-las em conta e, s vezes, silenciando-as conscientemente, tornando-as invisveis. Temos identificado quatro causas conscientes de no declarao: 1) Em
determinados contextos, mencionar as dificuldades impediria as mulheres de
mudar a situao. Por outra parte, essas relaes parecem ser to correntes e
habituais porque no h necessidade de dar-lhes uma importncia particular.
2) Elas no acreditam que isso poder ser mudado; temos visto essa postura
entre as residentes de cirurgia (BERCOT et al, 2011). No campo da cirurgia abdominal, so muitas as mulheres que podem descrever essas relaes e explicar os problemas que surgem. Porm, elas no falam sobre isso a no ser que
essas questes mencionem especificamente fatos ou situaes. Por outra parte, isso no se repete mais que algumas vezes no final de uma entrevista. Pez
(2008) constatou isso. 3) As mulheres que vivem situaes problemticas no
tm necessariamente interesse em divulg-las. Em alguns casos, em atitude
defensiva algumas as consideram banais, negando-as. Se ao fazer meno essas situaes lhes vm conscincia, no lhes prestam demasiada importncia, permitindo desviar do assunto e interromper qualquer desejo de aoou
de permitir que os mecanismos de defesa sejam vulnerveis. 4) Essa no declarao tambm pode estar vinculada ao medo de serem desvalorizadas por
opinies que poderiam acontecer em relao a uma queixa: se se queixam,
podem ser julgadas como intrigantes caso mencionem o problema, ou incompetentes se no conseguem dominar a emoo vinculada a essas tenses.
Podemos acrescentar que o ingresso das mulheres em conjunto no mer-
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vale o inverso. Elas no podem aceitar que uma recm-chegada tenha medo
da morte ou se desespere ao ver um paciente: sero obrigadas a enfrentar isso.
Em compensao, aceitaro com mais facilidade se as novatas no conseguirem encarar a violncia de um paciente, pois nessa profisso a violncia no
admitida. Em outras palavras, nessas ocupaes h, com frequncia, um dominante masculino ou feminino. Entendemos que as explicaes relacionadas
com o gnero e a profisso se misturam, tornando a anlise mais complexa.
(LORIOL, 2015). Do ponto de vista da profisso, no papel do gnero no podem
ser negligenciadas as expectativas e recursos que o grupo de trabalho oferece
aos seus membros. O que est no centro da sua especificidade varia e, ao mesmo tempo, faz variar as exigncias frente aos membros do grupo de trabalho.
Tambm entendemos que as fontes de explicao sobre gnero e profisso se
confundem tornando a anlise mais complexa.
Como concluso, so muitas as dimenses que devem ser consideradas
na anlise dos efeitos do trabalho em relao ao gnero: reconhecer a legitimidade que ocupa um posto de trabalho no mundo social, reconhecer as competncias sem naturaliz-las em relao s qualidades masculinas e femininas.
Para estabelecer a existncia do mal-estar, temos que diferenciar dois
nveis. Um primeiro estgio do mal-estar pode ser definido como uma inquietao suportada em diferentes situaes, sem que isso se traduza em dor por
ausncia de conscincia, porque a situao ou/e as interaes aparecem como
normais, naturais, no conscientizadas. O mal-estar uma inquietao difusa, um estado que no supe sempre uma conscincia precisa das causas que
o engendram. Pode estar relacionado com tenses sofridas, pode revelar-se
quando certas injustias ou discriminaes mal conseguem ser suportadas. Os
atores no O assimilam necessariamente como a um problema de sade. Por
isso, a necessidade de voltar ao assunto da questo da sade para explicar
por meio de relatos as dificuldades surgidas e como so percebidas pelos atores. O segundo nvel caracterizado como sofrimento emocional que nasce
de interaes e de uma tenso singular entre um indivduo dotado de caractersticas sociais, normas e valores de uma sociedade, ou de um mundo social
(COUSTEAUX, PAN K SHON, 2008). O mal-estar se transforma em sofrimento
em relao ao sentido que os atores outorgam s situaes conhecidas. Isso
pode particularmente ser visto ao perceber uma injustia ou desigualdade. A
confiana que os atores depositam na sua capacidade de agir reflete nas reivindicaes a serem elaboradas e expressadas.
Ser exposto ao mal-estar no significa que no seja possvel enfrent-lo,
no entanto h uma probabilidade bem maior de passar do mal-estar ao sofrimento ou de desenvolver certas patologias fsicas (perturbaes musculoesquelticas, dores nas costas ou problemas cardacos).
O mal pode atingir totalmente o indivduo e alterar sua capacidade de
interagir com a vida. Testenoire (2015) se baseia nas pesquisas de Georges Canguilhempara afirmar que devemos partir da experincia do indivduo e no
da classificao mdica para avaliar a sade ou a doena. Se no podemos ver
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