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Tipo de sangre

Grupo sanguneo: posibles combinaciones, cual ser


el grupo sanguneo de mi hijo?
29 marzo, 2007 at 7:56 31 comentarios
El grupo sanguneo de un beb viene determinado por la combinacin entre la
informacin gentica que define el grupo sanguneo del padre y la
informacin gentica que define el grupo sanguneo de la madre. Un beb
puede tener el grupo sanguneo y el factor Rh de cualquiera de sus padres o
bien una combinacin de ambos.
Todas las personas tienen un grupo sanguneo (O, A, B o AB) y un factor Rh positivo o negativo.
El grupo sanguneo se encuentra en forma de protenas en los glbulos rojos y en los fluidos
corporales, mientras que el factor Rh es una protena que se encuentra en la cubierta de los
glbulos rojos. Si esta protena est presente en las clulas, la persona es factor Rh positivo.
En cambio, si la protena del factor Rh est ausente, la persona es factor Rh negativo.
Determinacin del Factor Rh
El gen Rh positivo es dominante (ms fuerte) e incluso cuando se junta con un gen Rh negativo,
el positivo prevalece. Un beb recibe un gen del padre y uno de la madre.
El factor Rh ser positivo si una persona tiene los genes (+ +) o (+ -), y ser Rh negativo si tiene
los genes (- -).

Madre (+ +) Padre (+ +) > Hijo un gen + del padre, un gen + de la madre


ser Rh positivo (+ +).

Madre (- -) Padre (+ +) > Hijo un gen + del padre, un gen de la madre


ser Rh positivo (+ -).

Madre (+ -) Padre (+ -) > Hijo un gen + o del padre, un gen + o de la madre


podr ser Rh positivo (+ +) o (+ -) o Rh negativo (- -)

Madre (+ -) Padre (- -) > Hijo un gen + o del padre, un gen + o de la madre


podr ser Rh positivo (+ -) o Rh negativo (- -)

Madre (- -) Padre (- -) > Hijo un gen del padre, un gen de la madre


ser Rh negativo (- -).

Los problemas con el factor Rh slo se producen cuando el factor Rh de la madre es negativo y
el del beb es positivo y a veces, puede presentarse incompatibilidad cuando la madre tiene el
grupo sanguneo 0 y el beb A o B.
Tipo de grupos sanguneos:

Grupo A > Los glbulos rojos tienen antgeno A y anticuerpos anti-B.


Grupo B > Los glbulos rojos tienen antgeno B y anticuerpos anti-A.
Grupo AB > Los glbulos rojos tienen antgeno A y B pero no tienen anticuerpos anti-A ni
anti-B.
Grupo 0 > Los glbulos rojos no tienen antgeno A ni B, pero presentan anticuerpos anti-A y
anti-B.
Determinacin del Grupo Sanguneo
Siempre es dominante el antgeno A (grupo A y AB) y el antgeno B (grupo B y AB). Cuando son
ambos del grupo 0 el hijo ser tambin del mismo grupo 0.

Madre Grupo 0 y el padre es:

Grupo 0 > Hijo Grupo 0

Grupo A > Hijo Grupo 0 o A

Grupo B > Hijo Grupo 0 o B

Grupo AB > Hijo Grupo A o B

Madre Grupo A y el padre es:


o

Grupo 0 > Hijo Grupo 0 o A

Grupo A > Hijo Grupo A o 0

Grupo B > Hijo Grupo A, B, AB o 0

Grupo AB > Hijo Grupo A, B o AB


Madre Grupo B y el padre es:

Grupo 0 > Hijo Grupo 0 o B

Grupo A > Hijo Grupo 0, A, B o AB

Grupo B > Hijo Grupo B o 0

Grupo AB > Hijo Grupo A, B o AB

Madre Grupo AB y el padre es:

Grupo 0 > Hijo Grupo A o 0

Grupo A > Hijo Grupo A, B o AB

Grupo B > Hijo Grupo B o AB

Grupo AB > Hijo Grupo A, B o AB

Cul ser el grupo sanguneo de mi


beb?
El tipo de sangre que tenga el beb depender de la informacin gentica que
herede de sus padres y, a menudo, puede resultar inesperado y sorprendente

Por LAURA CAORSI

9 de julio de 2013
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Imagen: hagit .

A, B, AB, 0... El grupo sanguneo de un beb puede resultar sorprendente -incluso,


inquietante- para los padres que desconocen o han olvidado los fundamentos de la gentica.
Es normal. Cuando el grupo de la madre es "A" y el del padre es"B", la lgica lleva a pensar
que el nio pertenecer a uno de estos grupos o, a lo sumo, a la combinacin de los
dos: "AB". Ms difcil es imaginar que el beb ser "0", aunque es posible, e incluso, muchas
veces sucede. Del mismo modo, tambin puede ocurrir que su Rh sea negativo, cuando el de
ambos padres es positivo. Pero, cmo puede ser? Cmo se explica que una pareja cuyos
miembros son A Rh+ conciba un hijo 0 Rh-? Y ms todava, cmo es posible que haya
hermanos con grupos sanguneos diferentes entre s?

Entender cmo funciona el grupo sanguneo


Para entender estas cuestiones y evitar sobresaltos, hace falta repasar algunas leyes
genticas que, adems de ser muy simples, obedecen a la lgica (aunque al principio parezca
que no).

Lo primero que se debe tener en cuenta es que, en cada rasgo de nuestro organismo
(como el color de los ojos, el color del pelo o la altura) siempre intervienen dos genes: uno
procedente de la madre y el otro, del padre.

Lo siguiente es saber que esos genes pueden ser dominantes o recesivos, es decir,
algunos tienen ms "peso" o posibilidades de manifestarse que otros. El color de los ojos es
un buen ejemplo de ello, porque se puede apreciar con facilidad. Si uno de los progenitores
tiene los ojos claros y el otro oscuros, probablemente, el beb los tendr tambin oscuros.
Sin embargo, en su informacin gentica quedar "oculto" el gen de los ojos claros. Cuando
ese nio crezca, sea adulto y forme una familia, sus hijos podrn tener ojos claros si su
pareja tambin los tiene.

En el caso de la sangre ocurre igual, aunque no se aprecie a simple vista. Los genes
"A" y "B" son dominantes y el gen "0" es recesivo, ya que indica ausencia de "A" y de "B". De
esta manera:
o

Una persona "AB" tiene un gen "A" y otro "B".

Una persona "A" puede ser "AA" o "A0", pero siempre prevalecer el gen "A"
porque el "0", recesivo, no se manifiesta.

Una persona "B" puede ser "BB" o "B0", pero al igual que en el caso anterior, el
gen "0" quedar solapado.

Entonces, una persona "0" tiene ambos genes "0" porque, si tuviera uno solo,
no se manifestara.

De este modo, cuando un padre "A" tiene los genes "A0", y una madre "B" tiene los
genes "B0", sus hijos tienen tantas posibilidades de ser "A" como "B", "AB" o "0".

Y en el caso del Rh? Es similar. Una persona con Rh negativo es necesariamente "-", pero quien tiene positivo puede ser "+ +" o "+ -". Esto explica que unos padres con factor
Rh+ puedan tener un beb con Rh-. De hecho, cuando hay dos progenitores positivos "+ -",
uno de cada cuatro hijos que tengan ser negativo, "- -". Por esta razn, y por las
combinaciones explicadas antes, a menudo sucede que el grupo sanguneo no es el mismo
entre hermanos.

Combinaciones que determinan el grupo sanguneo


Pero entonces, cul ser el grupo sanguneo del beb? Unas tablas muy sencillas ayudan a
visualizar con claridad las posibles combinaciones.
El grupo sanguneo:

Madre

Grupo AB

Grupo A

Grupo B

Grupo 0

Padre

Hijo

Grupo 0

Grupo A o B

Grupo A

Grupo A, B o AB

Grupo B

Grupo B o AB

Grupo AB

Grupo A, B o AB

Grupo 0

Grupo 0 o A

Grupo A

Grupo A o 0

Grupo B

Grupo A, B, AB o 0

Grupo AB

Grupo A, B o AB

Grupo 0

Grupo 0 o B

Grupo A

Grupo 0, A, B o AB

Grupo B

Grupo B o 0

Grupo AB

Grupo A, B o AB

Grupo 0

Grupo 0

Grupo A

Grupo A o 0

Grupo B

Grupo B o 0

Grupo AB

Grupo A o B

El factor Rh:

Madre
Rh -

Pad Hij
re o
Rh Rh
+
(+
+)

Rh
Rh
+

Rh + (+ +)

Rh
+
(+
-)

Rh
+/
Rh
-

Rh -

Rh
+

Rh
+
(+
+)

Rh
+

Rh
+
(+
-)

Rh
+/
Rh
-

Rh
+/
Rh Rh
-

Rh + (+ -)

Rh
+
(+
+)

Rh
+

Rh
+
(+
-)

Rh
+/
Rh
-

El examen de Coombs revela riesgos en el


embarazo
Mircoles 22 de enero del 2014, 02:46 pm, ltima actualizacin.

En aproximadamente 1.5% de los embarazos existeincompatibilidad


sangunea entre madre e hijo, lo cual puede afectar a los glbulos rojos del feto y
poner en riesgo su vida. La prueba de Coombs o de antiglobulina ayuda a detectar
el problema e iniciar su tratamiento.

Aunque es verdad que la mayora de los embarazos y alumbramientos ocurren sin


pormenores, tambin es cierto que toda gestacin implica riesgos. No por nada, cifras
de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) revelan que 15% de las mujeres encinta
presentan alguna complicacin potencialmente mortal, para ellas o su hijo, la cual
requiere atencin mdica calificada a fin de lograr que la gestacin llegue a buen
trmino.
Ejemplo de ello son la eritroblastosis fetal y la enfermedad hemoltica, ambas
condiciones provocadas por incompatibilidad entre los grupos sanguneos de la madre
y su hijo, y en las que el pequeo es quien lleva la peor parte. Suceden por que el
sistema de defensas (inmunolgico) de la mujer considera a las clulas sanguneas del
beb como extraas y, por ese motivo, crea anticuerpos para destruirlas, tal como
sucede cuando hay una infeccin por baterias o virus en el organismo.
Es muy importante saber por qu ocurren estos eventos que pueden desencadenar
anemia (abastecimiento insuficiente de oxgeno por dao a los glbulos rojos, que son
los encargados de transportar este elemento hacia las clulas), lesiones cerebrales y
la muerte del pequeo, adems de conocer la manera en que pueden detectarse y
prevenirse gracias a exmenes sanguneos como el test de Coombs o prueba de
antiglobulina, que explicaremos a continuacin.

Naturaleza sangunea
La mejor comprensin de estos problemas nos obliga a remitirnos a los hallazgos del
bacterilogo y fisilogo austriaco Karl Landsteiner (1868-1943), quien observ que, en
ocasiones, al mezclar la sangre de dos personas se formaban visibles grumos
constituidos por glbulos rojos. Para saber por qu se produca tal fenmeno, analiz
el vital fluido de ms de 20 voluntarios, algunos de sus colaboradores y la suya
propia. En 1901 sus investigaciones le permitieron llegar a la conclusin de que
existen tres grupos sanguneos (A, B y O), y a ellos sum uno ms en 1902
(denominado AB).
Los trabajos de Landsteiner le hicieron merecedor al Premio Nobel de Medicina y
Fisiologa en 1930, ya que permitieron crear una clasificacin de los grupos de sangre
con base en la existencia de dos antgenos (sustancias capaces de provocar
reacciones alrgicas) en este fluido, que recibieron los nombres A y B. Entonces,
cuando una persona tiene uno slo de ellos, su grupo sanguneo ser del tipo A B,
segn le corresponda; si posee los dos ser AB y, si no tiene ninguno, ser tipo O.
Ms importante an, para entender a la incompatibilidad sangunea entre madre e hijo
fue el hecho de que este mismo cientfico descubri, hacia 1940, otro antgeno en los
glbulos rojos al que bautiz como factor Rh (rhesus); si ste incluye una molcula
denominada Rh0 (D) indica que la sangre es Rh-positivo y si no la tiene, el vital
lquido es Rh-negativo.
As, cuando la mujer tiene factor Rh-negativo (sin importar si su sangre pertenece a
los grupos A, B, AB u O) y su pareja posee Rh-positivo, procrearn un hijo con el
mismo factor Rh del padre, lo que ocasionar que la progenitora desarrolle
anticuerpos especficos anti-Rh debido a que su sangre no contiene los antgenos que
el beb hered del padre.
Lo anterior se debe a que parte de la sangre del beb puede entrar en contacto con la
de la madre a travs de la placenta, sobre todo en los ltimos das del embarazo y
durante el parto (ocasionalmente puede suceder con una cada o durante un examen
prenatal invasivo, como la toma de una muestra de lquido amnitico o
amniocentesis); si esto sucede, el organismo femenino produce anticuerpos que
ingresan al torrente sanguneo del feto, en donde se adhieren a los glbulos rojos Rhpositivo para generar su destruccin. En caso de que este proceso se detecte durante
el embarazo, recibe el nombre eritroblastosis fetal; en cambio, si el diagnstico
sucede en un neonato, hablamos de enfermedad hemoltica.
Cabe sealar que un problema de incompatibilidad tambin puede suceder por
diferencias en los tipos de sangre, aunque son casos aislados: cuando el grupo

sanguneo de la madre es O y el beb A B; cuando el de ella es A y el del nio B, y


si el de la progenitora es B y el del pequeo A.
Es raro que la incompatibilidad sangunea ocurra durante el primer embarazo, ya que
el sistema de defensas de la madre debe reconocer primero el factor Rh-positivo
(sensibilizarse), y es por tal motivo que los bebs que padecen eritroblastosis fetal o
enfermedad hemoltica son generalmente productos de un segundo embarazo o
posteriores.

Examen vital
Una vez que la mujer se sabe embarazada es oportuno realizar exmenes de sangre
para determinar cul es su grupo sanguneo (A, B, AB, O) y factor Rh; en la medida
de lo posible se debe efectuar idntica prueba con el padre. Si se descubre que ella
cuenta con factor Rh-negativo y, ms an, si adems de esto el hombre posee Rhpositivo, ser necesario efectuar una prueba de mayor precisin como el test de
antiglobulina o examen de Coombs directo.
Dicha prueba no requiere preparacin previa y para su realizacin se necesita una
toma de sangre que se extrae de una vena, por lo general de la parte interior del codo
o del dorso de la mano. El sitio de la puncin se limpia con antiscptico, se introduce
una aguja estril y se recoge el fluido en un frasco hermtico. Todo este material se
usa una sola vez, y el procedimiento requiere que el paciente invierta de 5 a 10
minutos.
La muestra se enva a un laboratorio para detectar anticuerpos que ataquen a los
glbulos rojos en la circulacin. A travs de la observacin en el microscopio, se
determina si existen conglomerados de glbulos rojos o si algunos de stos lucen
anormales o destruidos; lo habitual es que no exista aglutinacin. As, en la
embarazada con sangre Rh-negativa, un resultado positivo alto significa que el feto
puede padecer eritroblastosis fetal.
La prueba de Coombs tambin se realiza para rectificar otros exmenes que
sugieren la presencia de incompatibilidad sangunea:

Cuando se realiza amniocentesis y se revela que el lquido amnitico tiene


coloracin amarillenta y/o altos niveles de bilirrubina.

En caso de que un ultrasonido o ecografa (imagen obtenida mediante sistema


de ondas de sonido) del feto muestra crecimiento en el tamao del hgado
(hepatomegalia), bazo (esplenomegalia) y/o corazn (cardiomegalia), adems de
acumulacin de lquido en el abdomen.

Por su parte, es recomendable que el test de antiglobulina se efecte en el hijo recin


nacido de una mujer con sangre Rh-negativo, an cuando las pruebas realizadas
durante la gestacin hayan demostrado que no se generaron anticuerpos contra los
glbulos del beb pero, ante todo, en caso de que un neonato presente sntomas de
enfermedad hemoltica:

Palidez debida a anemia.

Ictericia o coloracin amarillenta del lquido amnitico, cordn umbilical, piel y


ojos, ya sea luego del alumbramiento o durante las siguientes 24 a 36 horas.

Inflamacin del hgado y bazo (rgano que participa en la produccin y el


mantenimiento de glbulos).

Hinchazn de todo el cuerpo.

Problemas para respirar.


Para tal efecto, uno de los dedos del nio se limpia con antiscptico y luego se punza
en la yema con una aguja o lanceta, a fin de recoger una muestra de su sangre con
una pipeta (tubo de vidrio pequeo), lmina de vidrio, tira de exmen u otro
recipiente. La toma se enva al laboratorio para continuar con el proceso descrito con
anterioridad.
Ms all de su utilidad en problemas de la gestacin y el alumbramiento, el examen
de Coombs se emplea en la deteccin de:

Anemia. La destruccin de glbulos rojos puede ser ocasionada por el mismo


sistema de defensas del individuo (anemia hemoltica autoinmune) o al seguir algn
tratamiento farmacolgico (hemoltica inducida por medicamentos).

Mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso. Infeccin viral que


causa fiebre, dolor de garganta e inflamacin de los ganglios del cuello; se puede
originar por intercambio de saliva.

Infeccin por micoplasma. Genera inflamacin de las articulaciones,


infeccin en huesos y acumulacin de pus en diversos lugares del cuerpo (edema).

Sfilis. Infeccin que suele transmitirse por va sexual y que es causada por la
bacteria Treponema pallidum .

Leucemia o cncer de los glbulos blancos (linfocitos). Se caracteriza


por aumento de estas clulas en la sangre y en la mdula sea.

Lupus eritematoso sistmico. Las defensas se vuelven contra el propio


organismo, generando dao en distintos rganos y tejidos.

Reaccin adversa a transfusin. Ocasionada por unidades de sangre no

compatible.
Asimismo, existe una prueba similar, el examen de Coombs indirecto, cuyo uso
esencial es en laboratorios y bancos de sangre para conocer la posibilidad de que una
persona sufra reaccin adversa a la sangre que va a ser utilizada para una
transfusin. Raras veces se emplea para diagnosticar una enfermedad.
Qu hacer cuando hay incompatibilidad?
Hemos dicho que la eritroblastosis fetal sin tratamiento puede generar anemia, pero
hay que subrayar que cuando sta es grave puede afectar al hgado, bazo y mdula
sea del beb; paralelamentene el corazn del pequeo comienza a fallar y grandes
cantidades de lquido se acumulan en los tejidos y rganos (hidropesa). En tales
condiciones, el riesgo de muerte intrauterina y aborto es grande.
Por su parte, la enfermedad hemoltica del neonato produce crecimiento del hgado y
anemia persistente, eventos que influyen directamente en el desarrollo del nio. En
casos muy graves, el infante es incapaz de controlar la gran cantidad de bilirrubina
que se produce por la destruccin de los glbulos rojos, por lo que padece una
enfermedad llamada kerncterus, capaz de provocar convulsiones, dao al cerebro,
sordera y hasta la muerte.
Es por ello que cuando la prueba de Coombs directa muestre la presencia de
incompatibilidad sangunea entre madre e hijo, se deben realizar, a la brevedad, las
medidas de tratamiento correspondientes.
En caso de eritroblastosis fetal, son las siguientes:

Transfusin intrauterina de glbulos rojos en la circulacin del


beb. Este procedimiento se lleva a cabo colocando una aguja a travs del tero de
la madre y en la cavidad abdominal del feto, o directamente en la vena del cordn
umbilical. Puede ser necesario administrar un medicamento sedante para evitar que
el beb se mueva.

Parto prematuro. Si el feto contina desarrollando complicaciones, pero


tiene los pulmones maduros, es posible inducir el trabajo de parto y alumbramiento
para prevenir dificultades lamentables.
Para la enfermedad hemoltica neonatal , el abordaje puede incluir:

Transfusiones de sangre, en caso de anemia grave.

Administracin de lquidos por va intravenosa, en caso de que la presin


sangunea baje.

Ayuda para el sufrimiento respiratorio por medio de oxgeno o un respirador


mecnico.

Realizacin de exsanguneo transfusin, para reemplazar las clulas


sanguneas daadas del beb por otras sanas. Esta tcnica tambin reduce los
niveles de bilirrubina, y se lleva a cabo suministrando y extrayendo sangre en
pequeas cantidades de manera alternada a travs de una vena o arteria.
Finalmente, nos resta decir que, por fortuna, la incompatibilidad sangunea entre
madre e hijo es prevenible. Debido a los avances en el cuidado mdico prenatal, en
casi todas las mujeres se identifica su tipo de sangre durante los primeros meses del
embarazo.
Si la futura madre posee el factor Rh-negativo y no est sensibilizada (por lo general
en su primer embarazo), se le administrar globulina hiperinmune Rh (RhIg),
medicamento derivado de la sangre especialmente desarrollado para prevenir que los
anticuerpos reaccionen contra clulas Rh-positivas del feto. Muchas mujeres reciben
una nueva dosis de esta sustancia aproximadamente a la semana 28 del embarazo,
as como dentro de las primeras 72 horas despus del alumbramiento.

Los Riesgos de la Incompatibilidad del Factor RH en el


Embarazo
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Uno de los primeros exmenes mdicos que su doctor le pedir que se realice ser un
anlisis de sangre, a fin de determinar si usted posee un factor RH negativo o positivo.
Dependiendo de los resultados, y si los mismos fueran adversos, lo ms probable es
que usted no pudiera seguir adelante con su embarazo.
Grupos
Sanguneos
Compatibles
En la superficie de varios glbulos rojos o eritrocitos se encuentra una protena

comnmente conocida con el nombre de factor RH. Por lo general se considerar que
aquellas personas que posean dicho factor RH sern personas RH positivas mientras,
que por el contrario, aquellas que no lo posean- por supuesto- sern consideradas como
RH negativas. Si usted tuviera un factor RH negativo (lo que significara que sus
glbulos rojos o eritrocitos carecieran de dicho factor), pero su beb tuviera un factor RH
positivo (lo que significara que los glbulos rojos de su bebito/a, segn fuera su sexo, s
tendran ese factor), el sistema inmune de su organismo podra tratar de atacar los
glbulos rojos de su beb, lo cual traera como consecuencia serias complicaciones que
podran poner en riesgo la vida de su hijo/a y que seran muy difciles de tratar y de
solucionar.
Las mujeres que fueran RH positivas tendran muy pocas probabilidades de provocar
alguna clase de reaccin adversa en la sangre de su beb. Si tomramos en cuenta la
posibilidad de que usted hubiera comprobado mediante una serie de anlisis clnicos
que su factor RH es negativo, y que al mismo tiempo hubiera alguna posibilidad de que
el factor RH de su beb fuera positivo (por ejemplo, en el caso de que el padre del beb
fuera RH positivo), usted y su bebito/a correran serios riesgos de experimentar
problemas potenciales durante el transcurso del embarazo. No obstante, mediante la
aplicacin de una vacuna inyectable especialmente formulada para las madres con RH
negativo, conocida con el nombre de RhoGAM, se podran evitar potenciales problemas
y complicaciones.
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Soluciones
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su
Problema
La vacuna inyectable conocida con el nombre de RhoGAM, o inmunoglobulina RH, es
una clase de solucin inyectable que se le debera suministrar a las mujeres
embarazadas que tuvieran factor RH negativo, la cual podra ser aplicada durante la
vigesimoctava semana del embarazo, repitiendo la aplicacin en un plazo mximo de 72
horas luego de haber dado a luz, de haber sufrido un aborto espontneo, de haberse
realizado una prueba de amniocentesis o un muestreo de vellosidades corinicas. Esta
solucin inyectable contendr los anticuerpos necesarios que evitarn que su organismo
destruya los glbulos rojos de su beb que podran haber ingresado a su torrente
sanguneo, y de esta manera tambin ser capaz de evitar que su organismo desarrolle
sus propios anticuerpos a fin de luchar contra la sangre de su beb.
La "mala relacin sangunea o incompatibilidad sangunea" entre una mujer embarazada
y su beb es, por lo general, un problema que se presentar luego de su primer
embarazo. El sistema inmune materno usualmente requerir un primer embarazo para
poder prepararse para luchar contra los antgenos de RH, y de esta manera el
organismo de la futura mam provocar que en los posteriores embarazos, la vida de los
bebs que tuvieran RH positivo corriera serio peligro. A pesar de que la inyeccin de
RhoGAM la ayudar a evitar problemas relacionados con el factor RH y preparar a su
organismo para llevar adelante futuros embarazos, ser necesario repetir la aplicacin
de dicha vacuna en cada uno de sus embarazos a fin de protegerla tanto a usted como a

su bebito de posibles complicaciones que pudieran presentarse.

ncompatibilidad de grupos
sanguneos en el embarazo

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Por Equipo editorial Elbebe.com

La incompatibilidad de los grupos sanguneos slo puede afectar


al feto de un segundo embarazo, puesto que responde a la
presencia de anticuerpos que la madre slo puede haber
desarrollado durante un embarazo anterior, durante el cual estos
no atraviesan la placenta. Mediante la inyeccin de
inmunoglobulina Rh en la segunda mitad del embarazo se
pueden prevenir sus riesgos.

Clulas sanguneas

Esta complicacin surge cuando la mujer tiene un factor Rhesus negativo, el


padre es Rh positivo y el beb tiene Rh positivo. Es normal que durante
el embarazo la sangre del feto se mezcle con la de la madre. Cuando esta sangre
es distinta, el cuerpo de la madre desarrolla anticuerpos y puede responder como si
fuera alrgica al feto. Se produce entonces lo que se llama una sensibilizacin.
Este primer beb no sufrir ningn riesgo, pero si la madre se vuelve a
quedarembarazada, entonces sus anticuerpos pueden atravesar la placenta y
atacar la sangre de su nuevo hijo si este tambin es Rh positivo.
Durante el embarazo se realizan anlisis de sangre para identificar, entre otros, el
factor Rhesus de la madre. Si la madre es Rh negativo y el padre Rh positivo se
debe prevenir la sensibilizacin al factor Rh, que se manifiesta en la formacin de
anticuerpos a la sangre fetal, mediante la inyeccin de inmunoglobulina Rh en la
segunda mitad del embarazo.
Tambin se suministra esta inyeccin siempre que se realice una prueba invasiva
sobre el tero, como la amniocentesis o la biopsia corial, y tras un aborto.
Una vez que los anticuerpos estn formados, no desaparecen nunca. En este
caso el feto corre peligro y puede requerir transfusiones sanguneas estando an en
el tero. Si ya est lo suficientemente maduro, el mdico puede decidir provocar un

parto prematuro y tratar al beb en la incubadora.


SEALES DE ALARMA
Consultar al gineclogo si se presentan:
Hemorragias vaginales (aunque sean leves)
Dolores de cabeza persistentes
Molestias en la zona de los riones y el bajo vientre
Vmitos
Mareos o vrtigo continuos
Molestias al orinar
Dolores de estmago
Problemas en la vista
Hinchazn de las articulaciones desde por la maana
Fiebre
Reacciones alrgicas (estornudos, enrojecimiento de piel)
Cansancio excesivo
Ausencia de movimiento por parte del feto (en el ltimo trimestre)
Contracciones uterinas
Prdida de lquido por la vagina

CENTROS DE HEMOTERAPIA Y BANCOS DE SANGRE


Segn su nivel de complejidad y capacidad resolutiva, los
Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre en el Per se
encuentran categorizados como Centros de Hemoterapia y
Bancos de Sangre Tipo I y Centros de Hemoterapia y Bancos
de Sangre Tipo II.

Centros de Hemoterapia y Banco de Sangre Tipo I


(CH-BS I)
Son los establecimientos que brindan servicios de menor
complejidad y capacidad resolutiva. Dependen tcnica y
administrativamente de instituciones mdicas o asistenciales,
pblicas o privadas.
Son competentes para la recepcin, almacenamiento y
transfusin de sangre y hemocomponentes, provenientes de
un Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre Tipo II, en el
marco de un convenio entre partes. Promueven y participan
activamente en la promocin de la donacin voluntaria de
sangre, con el objetivo de mantener stocks de sangre 100%
provenientes de donantes voluntarios.

Centros de Hemoterapia y Baco de Sangre Tipo II


(CH-BS II)

Ver listado
Bancos de Sangre

Son los establecimientos que brindan servicios de mayor


complejidad y capacidad resolutiva. Dependen tcnica y
administrativamente de instituciones mdicas o asistenciales,
pblicas o privadas, o las Direcciones de Salud o Direcciones
Regionales de Salud o Gerencias Regionales de Salud y sus
instalaciones pueden ser internas o externas al
establecimiento de salud.
Son competentes para la captacin, identificacin, entrevista
al postulante, seleccin, examen fsico, obtencin, donacin,
preparacin, realizacin de las pruebas inmunohematolgicas,
la extraccin, fraccionamiento, tamizaje, control,
conservacin, transfusin y suministro de sangre humana,
componentes y derivados.
Proveen de unidades de sangre tamizadas con el Sello de
Calidad del Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de
Sangre-PRONAHEBAS a los Centros de Hemoterapia y Bancos
de Sangre Tipo I, en el marco de un convenio entre partes.
Promueven y participan activamente en la promocin de la
donacin voluntaria de sangre, con el objetivo de mantener
stocks de sangre 100% provenientes de donantes voluntarios.

UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre


Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para
realizar procesos para la provisin de sangre y
hemocomponentes, en condiciones de seguridad a las UPSS
usuarias del propio establecimiento de salud o a otros
establecimientos de salud, de corresponder.

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