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VIII.

IMAGEN URBANA
I.- GENERALIDADES
1.- INTRODUCCIN
2.- TEMA
3.- OBJETIVOS
4.- MARCO CONCEPTUAL
5.- MARCO NORMATIVO
5.1.- REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
5.1.1.- NORMA A.010.- CONDICIONES GENERALES DE
DISEO
5.1.2.- NORMA A.050.- SALUD
5.1.3.- NORMA A.120.- ACCESIBILIDAD PARA PERSONAS
CON DISCAPACIDAD
5.1.4.- NORMA A.130.- REQUISITOS DE SEGURIDAD
5.2.- NORMAS TCNICAS DEL MINISTERIO DE SALUD PARA
PROYECTOS DE ARQUITECTURA HOSPITALARIA

II.- NLISIS DE INFORMACIN


6.- POSIBLES REAS ANEXAS
7.- EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO
8.- PERSONAL MDICO
9.- CRITERIOS CONSTRUCTIVOS E INSTALACIONES
10.- CONDICIONES DE HIGIENE (ASEPSIA)
11.- MODELOS ANLOGOS

III.- ANLISIS PARA EL DISEO ARQUITECTNICO


12.- PROGRAMA ARQUITECTNICO

I. GENERALIDADES

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La tendencia histrica en la gestin de la infraestructura y
la tecnologa en los hospitales de la mayora de los pases
de Latinoamrica, se ha orientado a la bsqueda de
soluciones a problemas puntuales relacionados al
incremento de la capacidad o la modernizacin del
establecimiento.
Estas soluciones, en algunos casos, han dado como
resultado respuestas inapropiadas e ineficientes que han
alterado notablemente el enfoque sistmico en la
presentacin del servicio, la modificacin de las relaciones
entre las unidades y/o los componentes hospitalarios la
distorsin de las relaciones funcionales, as como el
crecimiento incontrolado y desorganizado del nmero de
establecimientos de salud o de los ambientes en los
servicios que estn en operacin.

Uno de estos ambientes de un Hospital es el Centro Quirrgico,


considerado uno de los ms importantes, cuya importancia radica en los
recursos fsicos, en la incidencia que tiene el ambiente y el equipamiento
como factores de apoyo en la reduccin de los riesgos a los que se
encuentran sometidos pacientes y personal en una intervencin
quirrgica.

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El centro quirrgico se define, desde el punto de vista
estructural y organizativo, como el espacio en el que se
agrupan todos los quirfanos, con los locales de apoyo,
instalaciones y equipamiento necesarios para realizar los
procedimientos quirrgicos previstos, por parte del equipo
multiprofesional que ofrece asistencia multidisciplinar, que
garantiza las condiciones adecuadas de seguridad, calidad
y eficiencia, para realizar la actividad quirrgica.
En relacin al servicio de centro quirrgico, de acuerdo a lo
reportado por el censo realizado en el ao 2005, a nivel
nacional se registraron:

48 %

Resto del pas

42 %

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OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Formulacin de una propuesta arquitectnica a nivel


esquemtico de un centro quirrgico especializado, bajo los
parmetros arquitectnicos, funcionales y programticos a los
que este sujeto, garantizando un espacio que proporcione el
mayor ndice de seguridad, confort y eficiencia, considerando a
su vez la interaccin que esta unidad tiene con los centros de
apoyo y de sus compartimientos, en fin de evitar el riesgo de
contaminaciones y transmisin de grmenes que puedan
comprometer a los pacientes y al mismo personal.

Conocer y profundizar el tema que se va a desarrollar


Identificar y estudiar las normas tcnicas existentes para
proyectos de este tipo

Analizar e interpretar informacin sobre las necesidades de


demanda de este tipo de unidad hospitalaria y de las reas
anexas que este requiera.
Investigar tipologas de proyectos similares en el Per y en el
extranjero

Analizar los requerimientos espaciales que los usuarios de esta


unidad hospitalaria demande para lograr la integracin de los
espacios en forma lgica, que permita conjuntamente con el
personal, equipo y mobiliario incrementar la calidad de
atencin.
Proponer un programa arquitectnico

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Centro quirrgico:

Es la Unidad del Hospital ms compleja en cuanto a


espacios e instalaciones especiales, necesarias para realizar intervenciones
quirrgicas, en condiciones de mxima seguridad con respecto a contaminacin
y/o funcionamiento de equipos.
En la Unidad de Centro Quirrgico se tendr en cuenta tres zonas de trabajo:
Zona Negra, porque a travs de ellas circulan pacientes y personas en
condiciones spticas normales.
Zona Gris, Por ella transitan las camillas de los pacientes con su respectivo
personal y el personal de enfermera.
Zona Blanca, est conectada a la Sala de Operaciones, en ella el personal
procede al cambio de indumentaria y lavado de manos. Es un rea restringida
vinculada con CEYE (Centro de equipos y esterilizacin)

Sala de operaciones o quirfano:

Son ambientes adecuados para que


en ellos se realicen intervenciones quirrgicas. Dependiendo del tipo de ciruga
a realizarse, vara el equipamiento, as mismo varia el personal, lo que a su vez
se va a traducir en el rea de la sala de operaciones.

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Trasplante:

Es un tratamiento mdico complejo que consiste en trasladar


rganos, tejidos o clulas de una persona a otra. El rgano trasplantado
reemplaza y asume la funcin del rgano daado del receptor, salvndole la
vida o mejorando la calidad de vida.

Central de esterilizacin y equipos:

Es el Servicio donde se lleva


acabo las actividades para eliminar la presencia de grmenes y bacterias de los
equipos, ropa, materiales e instrumental utilizados para el tratamiento de los
pacientes.

Cuarto Sptico:

Es el ambiente donde se deposita la ropa sucia que sale de


los Quirfanos, asimismo en este ambiente se lava y desinfecta el instrumental,
cubetas; etc.

Lavachatas:

Es el ambiente destinado para lavar, desinfectar y guardar las


chatas y papagayos, debe estar ubicado formando un bloque con los servicios
higinicos.

Transfer:

Es el espacio de transicin donde se efecta el cambio de camilla


para el acceso del paciente del rea semirestringida a la restringida y viceversa.

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Unidad de cuidados intensivos:

Es la Unidad que proporciona atencin


mdica especializada a los pacientes que tienen alteraciones fisiopatolgicas
agudas que ponen en peligro su vida y que necesitan de mayores cuidados
humanos y tecnolgicos.
Los Pacientes se clasifican:
Pacientes con problemas Generales
Pacientes con problemas Cardiorrespiratorios
Pacientes con problemas Quirrgicos
Slo se justifica contar con esta Unidad en hospitales con ms de 100 camas.

Equipo quirrgico:

Es una unidad de personal capacitado que proporciona


una serie continua del cuidado del paciente antes, durante y despus de una
ciruga; cada miembro es una parte del total y deber actuar al unsono y
armnicamente con sus colegas, para lograr xito en la intervencin quirrgica

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ZONA NO RGIDA: Esta Zona, tambin denominada zona NEGRA, es el contacto del Centro Quirrgico con las otras unidades
del Hospital, en sta zona se realizan actividades, que requieren de mucha limpieza, pero no necesariamente condiciones de
asepsia; comprende:

Espera
Admisin y Control
Jefatura
Cambio de Camillas

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ZONA SEMI-RGIDA: Se le denomina

tambin zona GRIS, y es el segmento del


Centro Quirrgico intermedio entre el Hall de
acceso y las Salas de Operaciones, es la zona
de uso exclusivo para la realizacin de los
procedimientos pre y post operatorios,
requiere de condiciones de limpieza que
elimine
posibilidades
de
infecciones,
Comprende:
Control de Enfermeras
Recuperacin con Trabajo de Enfermeras
Anestesilogo
Taller de Anestesia
Pre lavado de Instrumentos
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa Sucia y lava chatas)
Baos y Vestuarios de Mdicos
Baos y vestuarios de Enfermeras
Cambio de Botas

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ZONA RGIDA: Se le considera zona rgida, asptica, restringida o BLANCA a la zona comprendida por los siguientes
ambientes:

Lavabos de Cirujanos
Sala de Operaciones
Rayos X porttil

Depsito de Material Estril


Depsito de Equipos

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Urgencia: Es la aparicin fortuita de un problema de
etiologa diversa y de gravedad variable, que genera la
conciencia de una necesidad inminente de atencin por parte
del sujeto (OMS).

Podemos definirla tambin como toda aquella patologa cuya


evolucin es lenta y no necesariamente mortal, pero que
obligatoriamente su atencin no debe retrasarse ms de seis
horas.

EMERGENCIA

Emergencias: Es toda situacin urgente en la que est en

peligro la vida de la persona o la funcin de algn rgano. Es


aquel caso en el que la falta de asistencia sanitaria conducira a
la muerte en minutos (hora dorada) y en el que la aplicacin de
los primeros auxilios por cualquier persona es de importancia
primordial.

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Anestesia general: Es el procedimiento mediante el cual se
administra determinados frmacos que inducen a la inconciencia,
amnesia y diversos grados de analgesia.

Cuidados anestsicos: Son los cuidados aplicados a la


vigilancia y mantenimiento de la homeostasis del paciente
durante las diferentes fases que comprende el proceso
anestesiolgico.

rea de recuperacin Post-anestsica: En esta rea se


recibe a los pacientes que han sido sometidos a una intervencin
quirrgica y que estando bajo el efecto anestsico necesitan una
vigilancia permanente hasta que el paciente recupere su estado
de conciencia.

Monitoreo: Se denomina as a la evaluacin del registro de


variables vitales. Se puede realizar a travs de mtodos invasivos
o no invasivos.

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CAPITULO II
RELACIN DE LA EDIFICACION CON LA VIA PBLICA
Articulo 8.- Las edificaciones debern tener cuando menos un
acceso desde el exterior. El nmero de accesos y sus dimensiones
se definen de acuerdo con el uso de la edificacin. Los accesos
desde el exterior pueden ser peatonales y vehiculares. Los
elementos mviles de los accesos al accionarse, no podrn
invadir las vas y reas de uso pblico.

Artculo 12.- Los cercos tienen como finalidad la proteccin visual y/o
auditiva y dar seguridad a los ocupantes de la edificacin; debiendo tener
las siguientes caractersticas:
a) Debern estar colocados en el lmite de propiedad, pudiendo ser
opacos o transparentes. La colocacin de cercos opacos no vara la
dimensin de los retiros exigibles.
b) La altura depender del entorno.
c) Debern tener un acabado concordante con la edificacin que cercan.

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Artculo 13.- En las esquinas formadas por la interseccin de dos vas
vehiculares, con el fin de evitar accidentes de trnsito, cuando no
exista retiro o se utilicen cercos opacos, existir un retiro en el primer
piso, en diagonal (ochavo) que deber tener una longitud mnima de
3.00 m, medida sobre la perpendicular de la bisectriz del ngulo
formado por las lneas de propiedad correspondientes a las vas que
forman la esquina. El ochavo debe estar libre de todo elemento que
obstaculice la visibilidad.

CAPITULO IV
DIMENSIONES MNIMAS DE LOS AMBIENTES
Artculo 22.- Los ambientes con techos horizontales, tendrn una
altura mnima de piso terminado a cielo raso de 2.30 m. Las partes
ms bajas de los techos inclinados podrn tener una altura menor.
En climas calurosos la altura deber ser mayor.

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Artculo 23.- Los ambientes para equipos o espacios para
instalaciones mecnicas, podrn tener una altura menor, siempre
que permitan el ingreso de personas para la instalacin, reparacin
o mantenimiento.

Artculo 24.- Las vigas y dinteles, debern estar a una altura


mnima de 2.10 m sobre el piso terminado.

CAPITULO V
ACCESOS Y PASAJES DE CIRCULACION
Artculo 25.- Los pasajes para el trnsito de personas debern cumplir con
las siguientes caractersticas:
a) Tendrn un ancho libre mnimo calculado en funcin del nmero de
ocupantes a los que sirven.
b) Los pasajes que formen parte de una va de evacuacin carecern de
obstculos en el ancho requerido, salvo que se trate de elementos de
seguridad o cajas de paso de instalaciones ubicadas en las paredes,
siempre que no reduzcan en ms de 0.15 m el ancho requerido. El clculo
de los medios de evacuacin se establecen en la norma A-130.
c) La distancia horizontal desde cualquier punto, en el interior de una
edificacin, al vestbulo de acceso de la edificacin o a una circulacin
vertical que conduzca directamente al exterior, ser como mximo de 45.0
m sin rociadores o 60.0 m con rociadores.

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e) Sin perjuicio del clculo de evacuacin mencionado, la dimensin
mnima del ancho de los pasajes y circulaciones horizontales
interiores, medido entre los muros que lo conforman ser las
siguientes:
Locales de salud 1.80 m.

CAPITULO VI
SERVICIOS SANITARIOS
Artculo 36.- Las edificaciones que contengan varias unidades
inmobiliarias independientes debern contar con medidores de agua
por cada unidad. Los medidores debern estar ubicados en lugares
donde sea posible su lectura sin que se deba ingresar al interior de la
unidad a la que se mide.

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Artculo 37.- El nmero de aparatos y servicios sanitarios para las
edificaciones, estn establecidos en las normas especficas segn cada
uso.

b) Los materiales de acabado de los ambientes para servicios sanitarios


sern antideslizantes en pisos e impermeables en paredes, y de
superficie lavable.

Artculo 38.- El nmero y caractersticas de los servicios sanitarios


para discapacitados estn establecidos en la norma A.120
Accesibilidad para personas con discapacidad.

c) Todos los ambientes donde se instalen servicios sanitarios debern


contar con sumideros, para evacuar el agua de una posible inundacin

Artculo 39.- Los servicios sanitarios de las edificaciones debern


cumplir con los siguientes requisitos:
a) La distancia mxima de recorrido para acceder a un servicio
sanitario ser de 50 m.

d) Los aparatos sanitarios debern ser de bajo consumo de agua.


e) Los sistemas de control de paso del agua, en servicios sanitarios de
uso pblico, debern ser de cierre automtico o de vlvula luxomtrica.

f) Debe evitarse el registro visual del interior de los ambientes con


servicios sanitarios de uso pblico.

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g) Las puertas de los ambientes con servicios sanitarios de uso
pblico debern contar con un sistema de cierre automtico.

CAPITULO VIII
REQUISITOS DE ILUMINACION
Artculo 47.- Los ambientes de las edificaciones contarn con
componentes que aseguren la iluminacin natural y artificial necesaria
para el uso por sus ocupantes. Se permitir la iluminacin natural por
medio de teatinas o tragaluces.

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Artculo 48.- Los ambientes tendrn iluminacin natural directa
desde el exterior y sus vanos tendrn un rea suficiente como para
garantizar un nivel de iluminacin de acuerdo con el uso al que est
destinado.
Los ambientes destinados a cocinas, servicios sanitarios, pasajes de
circulacin, depsitos y almacenamiento, podrn iluminar a travs
de otros ambientes.

Artculo 49.- El coeficiente de transmisin lumnica del material


transparente o translcido, que sirva de cierre de los vanos, no ser
inferior a 0.90 m. En caso de ser inferior debern incrementarse las
dimensiones del vano.
Artculo 50.- Todos los ambientes contarn, adems, con medios
artificiales de iluminacin en los que las luminarias factibles de ser
instaladas debern proporcionar los niveles de iluminacin para la
funcin que se desarrolla en ellos, segn lo establecido en la norma
EM.010

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CAPITULO IX
REQUISITOS DE VENTILACION Y ACONDICIONAMIENTO
AMBIENTAL
Artculo 51.- Todos los ambientes debern tener al menos un vano
que permita la entrada de aire desde el exterior.
Los ambientes destinados a servicios sanitarios, pasajes de circulacin,
depsitos y almacenamiento o donde se realicen actividades en los
que ingresen personas de manera eventual, podrn tener una
solucin de ventilacin mecnica a travs de ductos exclusivos u otros
ambientes.

Artculo 52.- Los elementos de ventilacin de los ambientes debern


tener los siguientes requisitos:
a) El rea de abertura del vano hacia el exterior no ser inferior al 5%
de la superficie de la habitacin que se ventila.
b) Los servicios sanitarios, almacenes y depsitos pueden ser ventilados
por medios mecnicos o mediante ductos de ventilacin.

Artculo 53.- Los ambientes que en su condicin de funcionamiento


normal no tengan ventilacin directa hacia
el exterior debern contar con un sistema mecnico de renovacin de
aire.

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Artculo 54.- Los sistemas de aire acondicionado proveern aire a una
temperatura de 24 C 2 C, medida en bulbo seco y una humedad
relativa de 50% 5%. Los sistemas tendrn filtros mecnicos de fibra
de vidrio para tener una adecuada limpieza del aire. En los locales en
que se instale un sistema de aire acondicionado, que requiera
condiciones hermticas, se instalarn rejillas de ventilacin de
emergencia hacia reas exteriores con un rea cuando menos del 2%
del rea del ambiente, o bien contar con un sistema de generacin
de energa elctrica de emergencia suficiente para mantener el
sistema de aire acondicionado funcionando en condiciones normales
o hasta permitir la evacuacin de la edificacin.

Artculo 55.- Los ambientes debern contar con un grado de


aislamiento trmico y acstico, del exterior, considerando la
localizacin de la edificacin, que le permita el uso ptimo, de acuerdo
con la funcin que se desarrollar en l.
Artculo 56.- Los requisitos para lograr un suficiente aislamiento
trmico, en zonas donde la temperatura descienda por debajo de los
12 grados Celsius, sern los siguientes:
a) Los paramentos exteriores debern ejecutarse con materiales
aislantes que permitan mantener el nivel de confort al interior de los
ambientes, bien sea por medios mecnicos o naturales.
b) Las puertas y ventanas al exterior debern permitir un cierre
hermtico.

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Artculo 57.- Los ambientes en los que se desarrollen funciones
generadoras de ruido, deben ser aislados de manera que no
interfieran con las funciones que se desarrollen en las edificaciones
vecinas.
Artculo 58.- Todas las instalaciones mecnicas, cuyo funcionamiento
pueda producir ruidos o vibraciones molestas a los ocupantes de una
edificacin, debern estar dotados de los dispositivos que aslen las
vibraciones de la estructura, y contar con el aislamiento acstico que
evite la transmisin de ruidos molestos hacia el exterior.

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CAPITULO I
ASPECTOS GENERALES
Artculo 1.- Se denomina edificacin de salud a toda construccin
destinada a desarrollar actividades cuya finalidad es la prestacin de
servicios que contribuyen al mantenimiento o mejora de la salud de
las personas.

CAPITULO II
CONDICIONES DE HABITABILIDAD Y FUNCIONALIDAD
Artculo 4.- Toda obra de carcter hospitalario o establecimiento para
la salud, se ubicar en los lugares que expresamente lo sealen los
Planes de Acondicionamiento Territorial y Desarrollo Urbano.

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SUB-CAPITULO I

HOSPITALES

Artculo 8. - El hospital est dividido en 8 ncleos, como siguen:


El Ncleo de Pacientes hospitalizados
A. El Ncleo de Pacientes ambulatorios
B. El Ncleo de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento
C. El Ncleo de Servicios Generales
D. El Ncleo de Administracin
E. El Ncleo de Emergencia.
F. El Ncleo de Atencin y Tratamiento, es donde se ubican las
Unidades de Centro Quirrgico y Centro Obsttrico.
G. El Ncleo de Confort Mdico y Personal

Artculo 9.- En un Hospital existen siete tipos de flujos de circulacin, en


funcin del volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad:
a) Circulacin de pacientes ambulatorios
b) Circulacin de pacientes internados
c) Circulacin de personal
d) Circulacin de visitantes
e) Circulacin de suministros
f) Circulacin de ropa sucia
g) Circulacin de desechos

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Artculo 10.- Segn los Flujos de Circulacin Externa es necesario
considerar los ingresos y salidas independientes para visitantes en las
Unidades, pacientes, personal, materiales y servicios; hacia las
Unidades de Emergencia, Consulta Externa, Hospitalizacin, Servicios
Generales y tambin la salida de Cadveres.

Artculo 11.- Las reas de estacionamiento de vehculos debern


cumplir con los siguientes requisitos:
a) Estar separadas para personal del Hospital, visitantes y pacientes
ambulatorios.
b) Considerar un vehculo por cada cama hospitalaria.
c) Establecer espacios reservados exclusivamente para los vehculos de
las personas con discapacidad. Estas zonas deben construirse en forma
tal que permitan adosar una silla de ruedas a cualquiera de los lados
del vehculo, con el objeto de facilitar la salida y entrada de estas
personas.
d) La superficie destinada a este tipo de estacionamiento no debe ser
menor del 5% del total, y estar situado lo ms cerca posible del ingreso
principal y de preferencia al mismo nivel que esta.

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Artculo 12.- Los flujos de circulacin Interna deben considerar:
a) Proteccin del trfico en las Unidades como Centro Quirrgico, Centro
Obsttrico, Unidad de Terapia Intensiva,
Neonatologa y Emergencia.
b) Evitar el entrecruzamiento de zona limpia y sucia.
c) Evitar el cruce con pacientes hospitalizados, externos y visitantes.
Artculo 13.- Los pasajes de circulacin debern tener las siguientes
caractersticas:
a) Para pacientes ambulatorios un ancho mnimo de 2.20 metros.
b) Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del
personal de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20 metros
c) Los corredores dentro de una Unidad deben tener un ancho de 1.80
metros.
d) La circulacin hacia los espacios libres deber contar con protecciones
laterales en forma de baranda y debern estar protegidos del sol y las
lluvias.

Artculo 14.- La circulacin vertical de pacientes a las Unidades de


Hospitalizacin se har mediante escaleras, rampas y ascensores.
a) Escaleras:
- Las escaleras de uso general tendrn un ancho mnimo de 1.80 metros entre
paramentos y pasamanos a ambos lados.
- En las Unidades de Hospitalizacin la distancia entre la ltima puerta del
cuarto de pacientes y la escalera no debe ser mayor de 25.00 metros.
- Las escaleras de Servicio y de Emergencia tendrn un ancho mnimo de 1.50
metros entre paramentos y tendr pasamanos a ambos lados.
- El paso de la escalera debe tener una profundidad entre 0.28 y 0.30 m. y el
contrapaso entre 0.16 y 0.17 m.

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b) Rampas:
- La pendiente de las rampas ser la indicada en la norma A.120
Accesibilidad para personas con discapacidad.
- El ancho mnimo entre paramentos ser de 1.80 metros para
pacientes y de 1.50 metros para servicio.
- El acabado del piso debe ser antideslizante, y deber tener
barandas a ambos lados.

c) Ascensores
- Debern proveerse en todas la edificaciones de ms de un piso.

Artculo 15.- El traslado de ropa sucia se har mediante bolsas


acondicionadas con indicacin de su contenido. La disposicin de basura
y material de desecho se har en bolsas plsticas, debiendo tener un
montacargas especfico, e identificando el tipo de desecho. No est
permitido el uso de ductos para basura o para ropa sucia.

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CAPITULO II
Artculo 5. En las reas de acceso a las edificaciones deber
cumplirse
Los pisos de los accesos debern estar fijos, uniformes y tener
una superficie con materiales antideslizantes.
Los pasos y contrapasos de las gradas de escaleras, tendrn
dimensiones uniformes.

Los cambios de nivel hasta de 6mm, pueden ser verticales y sin


tratamiento de bordes; entre 6mm y 13mm debern ser biselados,
con una pendiente no mayor de 1:2, y los superiores a 13mm
debern ser resueltos mediante rampas.
Las rejillas de ventilacin de ambientes bajo el piso y que se
encuentren al nivel de trnsito de las personas, debern
resolverse con materiales cuyo espaciamiento impida el paso de
una esfera de 13 mm.

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Artculo 6. En los ingresos y circulaciones de uso pblico
deber cumplirse
El ingreso a la edificacin deber ser accesible desde la
acera correspondiente. En caso de existir diferencia de nivel,
adems de la escalera de acceso debe existir una rampa.

Artculo 8. Dimensiones y caractersticas de puertas y mamparas


El ancho mnimo de las puertas ser de 1.20m para las
principales y de 90cm para las interiores. En las puertas de dos
hojas, una de ellas tendr un ancho mnimo de 90cm.
De utilizarse puertas giratorias o similares, deber preverse
otra que permita el acceso de las personas en sillas de ruedas.
El espacio libre mnimo entre
consecutivas abiertas ser de 1.20m.

Los pasadizos de ancho


menor a 1.50 m debern
contar con espacios de
giro de una silla de
ruedas de 1.50 m x 1.50
m, cada 25 m. En
pasadizos con longitudes
menores debe existir un
espacio de giro.

dos puertas

batientes

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Artculo 9. Condiciones de diseo de rampas
El ancho libre mnimo de una rampa ser de 90cm. entre los
muros que la limitan y deber mantener los siguientes rangos
de pendientes mximas:
Diferencias de nivel de hasta 25 centmetros
Diferencias de nivel de 26 hasta 75 centmetros
Diferencias de nivel de 76 centmetros hasta 1.20 metros
Diferencias de nivel de 1.21 hasta 1.80 metros
Diferencias de nivel de 1.81 hasta 2.00 metros
Diferencias de nivel mayores

12%
10%
8%
6%
4%
2%

Los descansos entre tramos de rampa consecutivos, y los


espacios horizontales de llegada, tendrn una longitud mnima
de 1.20 m medida sobre el eje de la rampa

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Artculo 10. Las rampas de longitud mayor de 3.00 m, as como las
escaleras, debern tener parapetos o barandas en los lados libres
y pasamanos en los lados confinados por paredes y debern
cumplir lo siguiente:
Los pasamanos de las rampas y escaleras, ya sean sobre
parapetos o barandas, o adosados a paredes, estarn a una
altura de 80 cm., medida verticalmente desde la rampa o el
borde de los pasos, segn sea el caso.

Artculo 11. Los ascensores debern cumplir


Las dimensiones interiores mnimas de la cabina del ascensor en
edificaciones de uso pblico o privadas de uso pblico, ser de
1.20 m de ancho y 1.40 m de profundidad. Sin embargo deber
existir por lo menos uno, cuya cabina no mida menos de 1.50 m
de ancho y 1.40 m de profundidad.

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Los pasamanos estarn a una altura de 80cm; tendrn una
seccin uniforme que permita una fcil y segura sujecin, y
estarn separados por lo menos 5cm de la cara interior de la
cabina.
Las botoneras se ubicarn en cualquiera de las caras laterales de
la cabina, entre 0.90 m y 1.35 m de altura. Todas las indicaciones
de las botoneras debern tener su equivalente en Braille.

Artculo 12. El mobiliario de las zonas de atencin deber cumplir


Se habilitar por lo menos una de las ventanillas de atencin al
pblico, mostradores o cajas registradoras con un ancho de 80
cm. y una altura mxima de 80cm., as mismo deber tener un
espacio libre de obstculos, con una altura mnima de 75 cm.

Los asientos para espera tendrn una altura no mayor de 45cm y


una profundidad no menor a 50 cm.

Los interruptores y timbres de llamada, debern estar a una altura


no mayor a 1.35 m.

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Artculo 13. Los telfonos pblicos debern cumplir
El 10 % de los telfonos pblicos o al menos uno de cada
batera de tres, debe ser accesible. La altura al elemento
manipulable ms alto deber estar ubicado a 1.30 m.

Delante de los telfonos colgados en las paredes deber


existir un espacio libre de 75cm de ancho por 1.20 m de
profundidad, que permita la aproximacin frontal o paralela
al telfono de una persona en silla de ruedas.

Artculo 15. Las edificaciones cuyo nmero de ocupantes demande


servicios higinicos por lo menos un inodoro, un lavatorio y un
urinario debern cumplir
Lavatorios
El distanciamiento entre lavatorios ser de 90cm entre ejes
Deber existir un espacio libre de 75cm x 1.20 m al frente del
lavatorio para permitir la aproximacin de una persona en silla de
ruedas
Se instalar con el borde externo superior o, de ser empotrado,
con la superficie superior del tablero a 85cm del suelo.

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Inodoros
El cubculo para inodoro tendr dimensiones mininas de
1.50m por 2m, con una puerta de ancho no menor de 90cm
y barras de apoyo tubulares adecuadamente instaladas
Los inodoros se instalarn con la tapa del asiento entre 45 y
50cm sobre el nivel del piso.

Urinarios
Los urinarios sern del tipo pesebre o colgados de la pared.
Estarn provistos de un borde proyectado hacia el frente a no
ms de 40 cm de altura sobre el piso.
Deber existir un espacio libre de 75cm por 1.20m al frente del
urinario para permitir la aproximacin de una persona en silla de
ruedas.

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Duchas
Las duchas tendrn dimensiones mnimas de 90cm x 90cm y
estarn encajonadas entre tres paredes. En todo caso deber
existir un espacio libre adyacente de, por lo menos, 1.50 m.
por 1.50 m. que permita la aproximacin de una persona en
silla de ruedas
Las duchas debern tener un asiento rebatible o removible de
45cm de profundidad por 50 cm. de ancho, como mnimo,
con una altura entre 45 cm. y 50 cm., en la pared opuesta a
la de la grifera

Accesorios
Los toalleros, jaboneras, papeleras y secadores de mano
debern colocarse a una altura entre 50 cm. y 1m. Las barras de
apoyo, en general, debern ser antideslizantes, tener un
dimetro exterior entre 3cm y 4cm., y estar separadas de la
pared por una distancia entre 3.5cm y 4cm.

VIII. IMAGEN URBANA


Artculo 16. Los estacionamientos de uso pblico debern cumplir
Se reservar espacios de estacionamiento para los vehculos
que transportan o son conducidos por personas con
discapacidad, en proporcin a la cantidad total de espacios
dentro del predio, de acuerdo con el siguiente cuadro:
NUMERO TOTAL DE
ESTACIONAMIENTOS
De 0 a 5 estacionamientos
De 6 a 20 estacionamientos
De 21 a 50 estacionamientos
De 51 a 400 estacionamientos
Ms de 400 estacionamientos

ESTACIONAMIENTOS ACCESIBLES
REQUERIDOS
ninguno
01
02
02 por cada 50
16 ms 1 por cada 100 adicionales

Las dimensiones mnimas de los espacios de estacionamiento


accesibles, sern de 3.80 m x 5.00 m.

Los espacios de estacionamiento accesibles estarn identificados


mediante avisos individuales en el piso y, adems, un aviso
adicional soportado por poste o colgado, segn sea el caso, que
permita identificar, a distancia, la zona de estacionamientos
accesibles.

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA


CAPITULO I: SISTEMAS DE EVACUACIN
Art. 3: Los propietarios podrn demostrar AFOROS
diferentes a los calculados segn los estndares
establecidos en el presente reglamento.

AFORO

???
PERSONAS

reas de servicios ambulatorios y


diagnstico

6m2/persona

Sector habitaciones (superficie total)

8m2/persona

rea tratamiento de pacientes externos

20m2/persona

Sala de espera

Servicios auxiliares

Guarderas

3.3m2/persona

reas de refugio en hospitales y


lugares de reposo

2.8m2/persona

reas de refugio en instalaciones con


pacientes en sillas de ruedas

1.4m2/persona

reas de refugios en pisos que no


alberguen pacientes

0.5m2/persona

Depsitos

30m2/persona

U
D

0.80m2/persona
8m2/persona

VIII. IMAGEN URBANA


SUB CAPITULO I
Puertas de evacuacin
Art. 5: Las salidas de emergencia debern contar con
PUERTAS DE EVACUACIN de apertura desde el
interior ACCIONADAS POR SIMPLE EMPUJE.

Art. 10: Las PUERTAS CORTAFUEGOS tendr una RESISTENCIA


EQUIVALENTE A DE LA RESISTENCIA AL FUEGO DE LA
PARED, CORREDOR O ESCALERA A LA QUE SIRVE y debern
ser a prueba de humo.

VIII. IMAGEN URBANA


SUB CAPITULO II
Medios de evacuacin

Art.

13: NO DEBER EXISTIR NINGUNA


OBSTRUCCIN, que dificulte el paso de las
personas,
EN
LOS
PASAJES
DE
EVACUACIN.

Art. 14: DEBERN CONSIDERARSE DE FORMA PRIMARIA


LAS
EVACUACIONES
HORIZONTALES
EN
CUALQUIER TIPO DE EDIFICACIN.

VIII. IMAGEN URBANA


Art. 16: Las RAMPAS sern CONSIDERADAS como
MEDIOS DE EVACUACIN siempre y cuando
LA PENDIENTE NO SEA MAYOR A 12%.

Art. 13: No sern considerados medios de evacuacin los siguientes


medios de circulacin:
Ascensores
Rampas de acceso vehiculares
Escaleras mecnicas
Escaleras tipo caracol
Escalera de gato

No son medios
de evacuacin
Pendiente no
mayor a 12%

VIII. IMAGEN URBANA


SUB CAPITULO III

Calculo de capacidad de medios de evacuacin

Art.

22: Determinacin del ancho


componentes de evacuacin:

Puertas o rampas
peatonales

libre

de

Escaleras

los

Puertas de evacuacin

Pasillos

Mnimo 0.9m
Mnimo 1m

Mnimo 1.2m

Total a evacuar por


0.008 m

VIII. IMAGEN URBANA


Art. 26: LA DISTANCIA HACIA UNA PUERTA DE EVACUACIN DEBER SER HORIZONTAL: DE 45 M PARA EDIFICACIONES SIN
ROCIADORES Y DE 60 M PARA EDIFICACIONES CON ROCIADORES. AS COMO LAS DISTANCIAS ESTABLECIDAS EN LA NORMA
A.010.

Pasillo sin rociador: recorrido mx. 45m

Pasillo con rociador: recorrido mx. 60m

VIII. IMAGEN URBANA


SUB CAPITULO IV

Requisitos de los sistemas de presurizacin de escaleras

Art. 34: El suministro de energa para los motores del


ventilador debe contar con una fuente de
alimentacin secundaria (energa de emergencia).
La transferencia de la fuente de energa primaria a
la fuente de energa secundaria debe ser
automtica y se debe realizar dentro de los 30
segundos posteriores a la falla de fuente primaria.

VIII. IMAGEN URBANA


CAPITULO II: SEALIZACION DE SEGURDAD E ILUMINACION DE EMERGENCIA
Art. 39: Todos los locales y edificios debern estar provistos
obligatoriamente de sealizacin de evacuacin a
lo largo del recorrido, de acuerdo con la NTP 399010-1, para su fcil identificacin.

Art. 39: Todos los MEDIOS DE EVACUACIN DEBERN SER


PROVISTOS DE ILUMINACIN DE EMERGENCIA que
garanticen un PERIODO DE 1 HORA en el caso de un corte
de fluido elctrico.

VIII. IMAGEN URBANA


CAPITULO III: RESISTENCIA AL FUEGO DE LAS ESTRUCTURAS Y BARRERAS
Art. 44: Los muros perimetrales de cierre de la edificacin
deber tener una resistencia al fuego mnima de 2 horas, y la
estructura muros resistentes, techos y tabiquera interior, una
resistencia al fuego mnima de 1 hora.

Resistencia al
fuego mnimo 1 h.
(Tabiquera)

Resistencia al
fuego mnimo 2 h.
(Perimetrales)

Art. 47: Estructuras no clasificadas por su resistencia al fuego:

VIII. IMAGEN URBANA


Art. 48: Estructuras no clasificadas por su resistencia al fuego:

Art. 49: Clasificacin de las paredes y tabiques por su resistencia al


fuego:

VIII. IMAGEN URBANA


CAPITULO IV: SISTEMAS DE DETECCION DE ALARMA DE INCENDIO
Art. 52: SU FINALIDAD PRINCIPAL, INDICAR Y ADVERTIR LAS
CONDICIONES ANORMALES, CONVOCAR EL AUXILIO
ADECUADO Y CONTROLAR LAS FACILIDADES DE LOS
OCUPANTES PARA REFORZAR LA PROTECCIN DE LA
VIDA HUMANA.

Art. 62: Las estaciones manuales de alarma de incendios debern


ser instaladas en las paredes a no menos de 1.10 m ni a
ms de 1.40 m.

Ubicacin en pared:
Altura mxima: 1.40m
Altura mnima: 1.10m

VIII. IMAGEN URBANA


CAPITULO VII: SALUD
Art. 81: Las edificaciones de Salud debern cumplir con los
siguientes requisitos mnimos de seguridad:

Art. 83: LOS HOSPITALES DEBERN TENER CERRAMIENTOS


CONTRAFUEGO DE 1 HORA EN LOCALES DE 3 PISOS
O MENOS Y 2 HORAS EN LOCALES DE 4 PISOS y ms
para las siguientes reas:
- Salas de operacin
- Salas de cuidado intensivo
- Salas de Dilisis

VIII. IMAGEN URBANA


Art. 85: Los LABORATORIOS en locales de salud en donde se
UTILICEN MATERIALES INFLAMABLES, combustibles o
riesgosos considerados como de riesgo severo DEBERN
ESTAR PROTEGIDOS DE ACUERDO CON LA NORMA NFPA
99, Standard for Health Care Facilities.

Art. 88: LAS ESCALERAS DE EVACUACIN DEBEN PERMITIR EL


GIRO DE UNA CAMILLA CONSIDERANDO QUE MIDEN
0.60 M. POR 2.50 M. DE LARGO.

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA


NIVELES DE ATENCION, NIVELESDE COMPLEJIDAD CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTO DEL SECTOR SALUD

NORMA TCNICA
CATEGORIAS DE
ESTABLECIMIENTOS
DE SECTOR SALUD

VIII. IMAGEN URBANA


I
PRIMER NIVEL DE ATENCION

II
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION

III
TERCER NIVEL DE ATENCION

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA


CENTRO QUIRRGICO
rea funcional organizada para la realizacin de intervenciones quirrgicas
con las mayores garantas de asepsia quirrgica y dotacin tecnolgica.

RECURSOS
Cuenta con mdico
anestesilogo
y
mdicos especialistas
(Ciruga
General
y
Gneco
obstetricia),
asistidos
por
profesional de
enfermera y tcnicos
debidamente
capacitados.

INFRAESTRUCTURA

EQUIPAMIENTO

rea
especfica
destinada
a
la
realizacin de las
intervenciones
quirrgicas segn los
estndares definidos
para tal fin

Cuenta
con
mobiliario,
equipos,
instrumental,
necesarios para
garantizar
el
adecuado
procedimiento
quirrgico.

ORGANIZACION
El
servicio
deber
garantizar
la
disponibilidad de la sala
operaciones mediante la
programacin de turnos
diurnos, nocturnos y
retenes, garantizando la
disponibilidad de servicios
de apoyo al diagnstico y
tratamiento.

CAPACIDAD RESOLUTIVA
Se
realizarn
intervenciones
quirrgicas, que implican
procedimientos
de
anestesia local, regional y
general. Las
intervenciones quirrgicas
estarn comprendidas de
acuerdo a la Directiva de
Clasificacin
de
Procedimientos
Quirrgicos del MINSA

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA


UNIDAD DE CENTRO QUIRRGICO
Es la Unidad del Hospital ms compleja en cuanto a espacios e instalaciones especiales, necesarios para realizar
intervenciones quirrgicas, en condiciones de mxima seguridad con respecto a contaminacin y/o funcionamiento
de equipos.

NORMAS TCNICAS
PARA PROYECTOS
DE RQUITECTURA
HOSPITALARIA

Localizacin :
Estar estrechamente vinculada con las siguientes Unidades:
De preferencia se ubicar en el primer nivel.

Emergencia

Centro
Obsttrico

Central de
Esterilizacin

Cuidados
Intensivos

VIII. IMAGEN URBANA


Ambientes

Zona No Rgida (No Sptica Negra)


Espera
Admisin y Control
Jefatura
Cambio de Camillas

Zona Rgida (Asptica, Restringida Blanca)


Lavabos de Cirujanos
Sala de Operaciones
Rayos X porttil
Depsito de Material Estril
Depsito de Equipos

Zona Semi Rgida (Semi Sptica, Irrestricta Gris)

Control de Enfermeras
Recuperacin con Trabajo de Enfermeras
Anastesilogo
Taller de Anestesia
Pre lavado de Instrumentos
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa Sucia y Lavachatas)
Baos y Vestuarios de Mdicos
Baos y vestuarios de Enfermeras
Cambio de Botas

VIII. IMAGEN URBANA


UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Es la Unidad que proporciona atencin mdica especializada a los pacientes que tienen alteraciones fisiopatologicas
agudas que ponen en peligro su vida y que necesitan de mayores cuidados humanos y tecnolgicos.

Los Pacientes se clasifican:


Pacientes con problemas Generales
Pacientes con problemas Cardiorespiratorios
Pacientes con problemas Quirrgicos
Slo se justifica contar con esta Unidad en
hospitales con mas de 100 camas.

Localizacin :
Debe estar prxima a la Unidad de Emergencia, Centro Quirrgico y
Centro Obsttrico, con fcil acceso a estas Unidades.
Se tendr que ubicar en una zona aislada acsticamente de los ruidos y
circulaciones del pblico.

Capacidad :
El nmero de camas est vinculado al nmero total de camas del
hospital en un porcentaje del 2 al 5% del total de camas , segn el tipo
de hospital, considerndose el mayor porcentaje para los hospitales
especializados, no debiendo exceder de 12 camas.

VIII. IMAGEN URBANA


Ambientes

Zona No Rgida (No Sptica Negra)


Espera
Recepcin
Jefatura
Sala de Juntas
Estar de Personal

Zona Rgida (Asptica, Restringida Blanca)


Estacin de Enfermeras (Central de
Monitoreo)
Trabajo de Enfermeras
Depsito de Equipos
Depsito de Materiales
Cubculos de Tratamiento

Zona Semi Rgida (Semi Sptica, Irrestricta Gris)

Vestuario y Servicios Higinicos para Mdicos


Vestuario y Servicios Higinicos para
Enfermeras
Cambio de Botas
Transfer de camillas
Repostero
Laboratorio de Gases
Cuarto Sptico
Cuarto de Limpieza

II.- ANLISIS DE INFORMACIN

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA


1.- ZONA NO RESTRINGIDA
Esta zona, tambin denominada ZONA NEGRA, es el contacto del centro quirrgico con las otros unidades del Hospital, en esta zona se realizan
actividades, que requieren de mucha limpieza, pero no necesariamente condiciones de asepsia

1.1. HALL DE ACCESO


Es el espacio de recepcin del Centro Quirrgico, en l se
concentra la circulacin de pacientes en camas o camillas, del
personal que labora en la Unidad, personal que traslada
suministros, personal de mantenimiento. Los pasillos en sta rea
deben tener un ancho mnimo de 2.20 mts.

1.2. REA ADMINISTRATIVA


En esta rea se desarrollan las funciones de Jefatura, Direccin, Control,
Supervisin y otras actividades especficas de la Direccin

VIII. IMAGEN URBANA


1.2. REA ADMINISTRATIVA
1.2.1.- SECRETARA.

1.2.4.- CONTROL DE OPERACIONES

1.2.7.- SALA DE ESPERA DE FAMILIARES

1.2.2.- OF. DE ENFERMERA COORDINADORA

1.2.5.- SALA DE REUNIONES.

1.2.8.- BAO DE FAMILIARES

1.2.6.- BAOS DE PERSONAL

1.2.9.- CUARTO DE LIMPIEZA

1.2.3.- OF. DEL MDICO JEFE

VIII. IMAGEN URBANA


1.2. REA ADMINISTRATIVA
1.2.1.- SECRETARA.
En este ambiente se realizan funciones de
manejo administrativo de la unidad, tales como
recepcin y despacho de informacin, archivo,
administracin del personal de la unidad y
abastecimiento. Su rea mnima ser de 12 m2.

1.2.2.- OF. DE ENFERMERA COORDINADORA

1.2.3.- OF. DEL MDICO JEFE

En este ambiente se realizan funciones de


programacin,
coordinacin,
supervisin,
capacitacin, investigacin y docencia de
enfermera. Su rea mnima ser de 12 m2.

Es el ambiente donde se llevan a cabo


funciones de organizacin y coordinacin
de las actividades desarrolladas en el
Centro Quirrgico. Su rea mnima ser de
16 m2.

VIII. IMAGEN URBANA


1.2. REA ADMINISTRATIVA
1.2.4.- CONTROL DE OPERACIONES
Es el ambiente donde se registra y verifica la
programacin de las operaciones y se lleva a
cabo
los
procedimientos
tcnicos
administrativos pertinentes para el ingreso y
egreso de pacientes. Su rea mnima ser de
6 m2.

1.2.5.- SALA DE REUNIONES.


Es el ambiente destinado a reuniones clnicas
administrativas y de capacitacin. El rea de
este ambiente se calcula por las personas que
haran uso del ambiente, con un mnimo de
1.5 m2 por persona.

1.2.6.- BAOS DE PERSONAL


El nmero de servicios higinicos estarn en
relacin al nmero de salas de operaciones y al
nmero de personal profesional y tcnico que
trabajan en la unidad. Estarn diferenciados por
sexo y su rea mnima ser 2.5 m2 por cada uno.

VIII. IMAGEN URBANA


1.2. REA ADMINISTRATIVA
1.2.7.- SALA DE ESPERA DE FAMILIARES
Es el rea destinada a la permanencia de los
familiares de los pacientes que se encuentran en
las salas de operaciones y esperan se les informe
el resultado de la intervencin quirrgica. Su rea
mnima ser de 2 m2 por cada sala de
operaciones; se considerar dos lugares para
familiares por cada sala de operaciones.

1.2.8.- BAO DE FAMILIARES

Ubicados adyacente a la sala de espera de


familiares. Tendr una rea mnima de 2.50
m2.

1.2.9.- CUARTO DE LIMPIEZA

Es el ambiente destinado para realizar labores de


limpieza y mantenimiento de la planta fsica,
contar con un lavadero para el preparado y
enjuague de los tiles de limpieza y un espacio
para guardar los productos y utensilios. Su rea
mnima ser de 2.50 m2

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA


2.- ZONA SEMIRESTRINGIDA
Se le denomina tambin ZONA GRIS, y es el segmento entre el Hall de acceso y las Salas de Operaciones, es de uso exclusivo para la
REALIZACIN DE LOS PROCEDIMIENTOS PRE Y POST OPERATORIOS, requiere de condiciones de limpieza que elimine posibilidades de
infecciones. Solo se permite la circulacin de los pacientes en camilla o silla de ruedas y del personal que realizar labores asistenciales.

2.1. REA DE APOYO QUIRRGICO

2.2. REA DE ESTAR


2.2.1.- SALA DE ESTAR DE PROFESIONALES.

2.1.1.- UNIDAD DE RECUPERACION

2.1.2.- REA DE VESTUARIOS Y ASEO

Es el ambiente destinado al descanso del personal profesional entre


las intervenciones quirrgicas. Se considera un bao anexo a este
estar. Su rea depender del nmero de profesionales y de la
organizacin del hospital estimndose 2 m2 por persona. Cercano a
este ambiente se ubicar un espacio para registrar los reportes
operatorios.

VIII. IMAGEN URBANA


2.1.1.- UNIDAD DE RECUPERACION
2.1.1.1.- rea de Recuperacin Post-anestsica.

En esta rea se recibe a los pacientes que han


sido sometidos a una intervencin quirrgica y
que estando bajo el efecto anestsico necesitan
una vigilancia permanente hasta que el paciente
recupere su estado de conciencia. El rea mnima
por cama ser de 8m2.

2.1.1.2.- Oficina del Anestesilogo.


Es un ambiente anexo a la Sala de
Recuperacin,
donde
los
mdicos
anestesilogos realizan la programacin y
llevan el control administrativo de su
actividad, en el pueden guardar el material,
medicamentos y equipos. Su rea mnima
ser de 6m2.

2.1.1.3.- Central de Enfermeras.


Es el ambiente utilizado por el personal de
enfermera para preparar el equipo instrumental,
medicamentos y elaborar las notas para los
pacientes; la misma que debe tener una
ubicacin tal que permita una visin directa de
los pacientes.

Comprende los siguientes espacios:


Trabajo Limpio
Trabajo Sucio
Lavachatas

VIII. IMAGEN URBANA


2.1.1.3.- Central de Enfermeras.
Trabajo Limpio
Es el espacio destinado para la preparacin y
almacenamiento de medicamentos e insumos.
Debe contar con ventilacin, revestimientos
lavables. Contar con un lavadero de acero
inoxidable, de una poza con escurridero
accionado por sistema de codo o rodilla. Se le
considera un rea mnima de 4 m2.

Trabajo Sucio

Espacio destinado al lavado y deposito


transitorio del instrumental y elementos
utilizados
en
las
intervenciones
y
procedimientos, como paso previo a su envo
a la Central de Esterilizacin. Debe contar con
ventilacin y revestimiento lavable. Contar
con un lavadero. Su rea mnima ser de 4 m2

Ropa Limpia
Es el espacio destinado a guardar la ropa limpia
de la Unidad. Su rea mnima ser de 1.50 m2.

VIII. IMAGEN URBANA


2.1.1.- UNIDAD DE RECUPERACION
2.1.1.4.- Ambiente de Aseo Clnico
Cuarto Sptico. Es el ambiente donde se clasifica y
elimina los desechos, producto de la atencin dada a
los pacientes. Contar con un botadero clnico. Su rea
mnima ser de 1.50 m2.

2.1.1.5.- Depsito de ropa sucia y desechos


slidos.
Es el espacio destinado al estacionamiento
transitorio de los contenedores para residuos
slidos y ropa sucia utilizada en el acto
quirrgico y sala de recuperacin. En el diseo
se considerar una puerta de entrada y otra de
salida. Se le considera una rea de 3.60 m2.

2.1.1.6.- Almacn de equipos


Es el ambiente necesario para la disposicin
transitoria de equipos, tales como biombos, bombas
de infusin, coche de curaciones, balones de
oxgeno, porta sueros, mesa y lmpara de
procedimientos y otros equipos a utilizarse en la Sala
de Recuperacin. Su rea mnima ser de 12 m2.

Lavachatas. Es el ambiente destinado para lavar,


desinfectar y guardar las chatas y papagayos, debe
estar ubicado formando un bloque con los servicios
higinicos. Su rea mnima ser de 1.50 m2.

2.1.1.7.- Baos de personal.


Estos deben estar diferenciados por sexo, su rea
mnima ser de 2.50 m2

VIII. IMAGEN URBANA


2.1.2.- REA DE VESTUARIOS Y ASEO

2.1.2.1.- Almacenamiento de Ropa Quirrgica.


Puede considerarse un espacio, con un rea mnima de 1.50m2,
anexo a los vestuarios.

2.1.2.2.- Vestuarios Mdicos y de Personal


Estos vestuarios son exclusivos para el cambio de la ropa quirrgica, su
ubicacin ser en el lugar ms cercano a la zona restringida, y previo a
su ingreso contarn con un espacio para la recepcin y entrega de la
ropa. La salida de esos vestuarios debe dar a la zona restringida, los
mismos que sern diferenciados por sexo y contarn con duchas y
lavatorio. Su rea mnima ser de 8m2.

VIII. IMAGEN URBANA


2.1.2.- REA DE VESTUARIOS Y ASEO
2.1.2.3.- Ambiente de Aseo de las Salas de
Operaciones
Es el ambiente destinado al depsito del carro
porta materiales de limpieza para la limpieza de la
salas de operaciones al trmino de cada
intervencin quirrgica. En este ambiente se debe
disponer de la instalacin de una refrigeradora
para guardar transitoriamente las piezas
anatmicas. Debe contar con buena ventilacin.
Se considera un espacio mnimo de 6 m2.

2.1.2.4.- Estacionamiento de Camillas


Es el espacio destinado para estacionar
camillas y sillas de ruedas en las cuales han
ingresado los pacientes y mientras
permanecen en las salas de operaciones. Su
rea ser de 2 m2 x camilla y 0.50 por silla
de ruedas.

2.1.2.5.- Transfer
Es el espacio de transicin donde se efecta el
cambio de camilla para el acceso del paciente del
rea semi-restringida a la restringida y viceversa.
Su rea mnima ser de 7.20 m2.

VIII. IMAGEN URBANA

VIII. IMAGEN URBANA


3.- ZONA RESTRINGIDA
3.1. REA PREQUIRRGICA
3.1.1.- RECEPCIN DE PACIENTES Y
ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS.

3.1.2.- INDUCCIN ANESTSICA

3.2. REA QUIRRGICA.


3.1.3.- ALMACN DE ANESTSICOS

3.2.1.- LAVAMANOS DE CIRUJANOS

3.2.2.- SALA DE OPERACIONES


3.1.4.- ALMACN DE EQUIPOS

3.1.5.- AMBIENTE PARA GUARDAR


EL EQUIPO DE RAYOS X

3.1.6.- ALMACN DE INSUMOS Y


MATERIAL ESTRIL

VIII. IMAGEN URBANA


3.1. REA PREQUIRRGICA
3.1.1.- RECEPCIN DE PACIENTES Y
ESTACIONAMIENTO DE CAMILLAS
Es el espacio destinado a la recepcin y revisin
del paciente a su ingreso a las salas de
operaciones. En el interior de la zona restringida
del Centro Quirrgico debe considerarse un
espacio para el estacionamiento de las camillas
de uso interno. La cantidad de camillas ser igual
o mayor al nmero de salas de operaciones.

3.1.2.- INDUCCIN ANESTSICA.

3.1.3.- ALMACN DE ANESTSICOS

Es el ambiente destinado a la induccin


anestsica. Para el rea de pre anestesia la
superficie debe estar en relacin al nmero
de salas de operaciones. Su rea mnima ser
de 15m2, contar con las instalaciones de
oxgeno y vaco empotradas

Es el ambiente destinado al almacenamiento de


medicamentos, soluciones e insumos provenientes
de la farmacia o de otro servicio de
abastecimiento del hospital, y que sern usados
en los procedimientos realizados por el
anestesilogo. Su rea mnima ser de 6m2.

VIII. IMAGEN URBANA


3.1. REA PREQUIRRGICA
3.1.4.- ALMACN DE EQUIPOS
Es el ambiente destinado al almacenamiento de
equipos mdicos de diagnstico y tratamientos.
Son de uso interno. El rea mnima estar en
relacin directa a la complejidad del hospital, a
las actividades y al equipamiento necesario de
las salas de operaciones. Su rea mnima ser
de 12m2.

3.1.5.- AMBIENTE PARA GUARDAR EL


EQUIPO DE RAYOS X.
Es el ambiente destinado a guardar el equipo
mvil de Rayos X, se le considera una rea
mnima de 3m2.

3.1.6.- ALMACN DE INSUMOS Y MATERIAL


ESTRIL
Corresponde a un ambiente dotado de estanteras
para el almacenamiento de ropa estril, insumos e
instrumental
estril
necesario
para
el
funcionamiento de la Unidad. Anexo a este
ambiente se dispondr de un espacio para armar
los carros que llevarn el material a las salas de
operaciones para las intervenciones quirrgicas. Su
rea mnima ser de 8m2

VIII. IMAGEN URBANA


6.3.2. REA QUIRRGICA
3.2.1.- LAVAMANOS DE CIRUJANOS
Es el espacio destinado al lavado de manos del personal
que acceder a las salas de operaciones. Su ubicacin es
anexa a las salas de operaciones, por lo tanto su nmero
depender del nmero de salas de operaciones,
considerndose dos lavamanos para cada sala de
operaciones. Para cada lavamanos se considera un rea
de 1.5m2.

3.2.2.- SALA DE OPERACIONES


Es el ambiente donde se lleva a cabo los procedimientos quirrgicos en condiciones de
mxima seguridad en relacin a las contaminaciones. La altura mnima de la sala de
operaciones ser de 3 mts. En funcin de la complejidad del hospital, es necesario
considerar la pertinencia de destinar salas de operaciones de uso exclusivo de ciruga de
especialidad, o en otros casos stas tendrn que ser compartidas con las salas de ciruga
general. Las Salas de Operaciones se consideran segn la especialidad.

VIII. IMAGEN URBANA


EQUIPO BSICO Y AUXILIAR DE UN QUIRFANO
EQUIPO BSICO
Conjunto de aparatos, mobiliario y elementos imprescindibles para
la realizacin de cualquier ciruga; es decir que constituye el
contenido habitual de un quirfano.
Cada quirfano debe estar dotado nicamente con los elementos
indispensables para el normal desarrollo de las intervenciones
quirrgicas, y dispuestos de modo tal, que quede siempre espacio
libre suficiente para el libre pasaje de la camilla de transporte del
enfermo.
Ningn paciente debe ingresar por sus propios medios al quirfano,
aun cuando se trate de la intervencin quirrgica ms sencilla. En
efecto, el paciente debe despojarse siempre fuera del quirfano, de
sus ropas de calle y calzado, para ser introducido al mismo en una
camilla, cubierto con una sbana en un todo igual al paciente
internado.

1. MESA DE OPERACIONES
La mayor parte de las mesas consiste en una plancha rectangular de
metal que descansa sobre una base de levantamiento elctrico o
hidrulico. . La mesa debe estar cubierta por una colchoneta de esponja
de goma forrada en cuerina o plstico resistente.

VIII. IMAGEN URBANA


2. MESA DE INSTRUMENTAL
Tiene un plano superior de 70x50 cm que presenta un arco volcable de
10 cm, el mismo puede ser volcado hacia un lado u otro segn
necesidad, debiendo quedar siempre hacia el lugar donde se ubicar la
instrumentadora.
En la parte superior del vstago, tiene una rueda o timn, que permite
subir o bajar la mesa, de acuerdo a las necesidades.

3. MESA RIONERA
La mesa rionera, es la mesa de la enfermera circular de quirfano.
Presenta dos planos: uno superior, compacto que se utiliza para colocar
todos los elementos de utilizacin inmediata, tales como: hojas de bistur,
sondas vesicales, nasogstricas, catteres, paquetes con gasa, apsitos,
vendas o compresas estriles y otro plano inferior, acanalado, en el que se
colocan elementos de uso mediato y pesados, tales como: paquetes de
ropa de reserva, soluciones parenterales, cajas con instrumental, etc. Esta
mesa se apoya sobre 4 patas que terminan en ruedas para facilitar su
traslado.

VIII. IMAGEN URBANA


4. MESA DE MAYO

5. MESA DE ANESTESIA

La mesita de mayo es un marco con una bandeja de acero inoxidable,


que se coloca arriba y en sentido transversal al paciente, a una altura
adecuada del campo quirrgico. Sirve para tener cerca del campo
quirrgico, varios instrumentos que se emplean de manera continua
durante la intervencin.

Bsicamente una mesa de anestesia incluye fuentes de oxgeno y gases,


con flujmetros para medir y controlar su suministro, dispositivos para
volatilizar y administrar anestsicos lquidos, un ventilador mecnico
impulsado por el gas, dispositivos para vigilar el electrocardiograma,
tensin arterial y presin parcial de oxgeno inspirado o espirado y un
sistema de alarma para indicar apnea o desconexin de circuito.

VIII. IMAGEN URBANA


Tensimetro de pie y estetoscopio: forman parte del rea de trabajo del
anestesilogo, ya que se utilizarn durante cada ciruga para controlar
permanentemente la presin arterial.

Capnometra: los cambios en el dixido de carbono exhalado reflejan los


cambios en la respiracin, circulacin o metabolismo. La capnometra mide la
concentracin de dixido de carbono al final del ciclo. La produccin de Co2
est en relacin directa con el metabolismo celular.

Oximetra de pulso: un oxmetro de pulso mide la saturacin de oxgeno


de la hemoglobina arterial. Proporciona una lectura en pocos segundos.
Los sitios ms adecuados son los dedos de la mano, los dedos del pie, el
lbulo de la oreja o sobre el puente de la nariz.

Monitores cardacos: consisten en una pantalla en la que se observa de


continuo el electrocardiograma. Puede ajustarse un medidor para que se
imprima si la frecuencia cae por debajo de una cifra preestablecida. Las luces
y alarmas producen seales visuales y audibles sobre la frecuencia cardaca.

VIII. IMAGEN URBANA


6. VITRINAS
Pueden ser de pie o suspendidas:
Las vitrinas de pie son similares a placards pero de paredes
vidriadas para facilitar la visibilidad hacia el interior. Su estructura
es metlica, poseen 3 a 4 estantes de vidrio, sobre los cuales se
colocan todos los elementos que a diario se utilizan para la
actividad quirrgica.
Pueden ser suspendidas, en tal caso se colocarn fijndolas a una
pared del quirfano, mediante tacos a presin. Son ms largas y
de menor altura, tienen 2 o 3 estantes y puertas corredizas.

7. MONITORES

En el caso de existir una central de monitoreo, la misma deber estar ubicada en el rea
restringida y all permanecer un mdico cardilogo, quin podr realizar el control
simultneo de todos los pacientes que estn siendo operados, a travs de la seal que
recibir desde cada uno de los monitores ubicados en cada quirfano.

8. NEGATOSCOPIOS
Son aparatos rectangulares con frente de vidrio opaco, iluminados y que se ubican
estratgicamente sobre las paredes laterales de cada quirfano, de manera tal que el
cirujano pueda observar las radiografas, ecografas, tomografas, etc. desde la misma
mesa de operaciones.

VIII. IMAGEN URBANA


9. PORTASUEROS

10. UNIDAD ELECTROQUIRRGICA

De pie: constituidos por un vstago central que se apoya en un trpode,


y en su extremo superior tienen 2 o 3 ganchos para colgar soluciones.
Debido al riesgo constante de ser golpeados y caer, prcticamente no
se utilizan ya en los quirfanos.
Portasueros desde el cenit: en los quirfanos modernos, los frascos de
suero o transfusin, as como la conexin elctrica con su transformador
correspondiente se sitan desde las cercanas del techo en dispositivo
seguro y fcil de manejar y dirigir. En nuestro medio este sistema es
reemplazado por un sistema de rieles paralelos a lo largo de la mesa de
operaciones, colocados a una altura aproximada de 1,50 m de ella.

Las unidades electro quirrgicas operan a frecuencias de entre 100.000 y


10.000.000 de hertzios (H2). Esta corriente puede pasar a travs de los
tejidos sin estimular los msculos o nervios. La electrociruga, se usa en
mayor o menor grado en todas las especialidades quirrgicas. El personal
debe conocer muy bien el manual de funcionamiento que suministra el
fabricante de cada tipo usado.

Generador: el aparato que produce ondas de alta frecuencia o de


radiofrecuencia es el generador o componente energtico de la unidad
electroquirrgica. Algunos generadores se encuentran conectados a tierra;
esto significa que la mquina acta como una conexin a tierra.

VIII. IMAGEN URBANA


11. ASPIRADORES

12. BANCOS

13. TARIMAS ESCALERILLA PARA PACIENTES

Aspirador para ciruga: se utiliza para aspirar


lquido, pus, sangre, contenido intestinal,
gstrico, etc y slidos, membranas hidatdicas
(de los quistes hidatdicos), clculos,
cogulos, etc. Es elctrico y funciona
presionando un pedal. Consta de un frasco
grande para aspiracin intensa, sobre cuya
tapa se encuentran dos tubos que terminan
en forma de pico. Posee adems, un motor
instalado en un habitculo que posee la
estructura metlica, en la parte posterior.

Presenta tallo flexible. Para subirlo o bajarlo la


enfermera debe hacer girar la rueda colocada
inmediatamente por debajo del asiento. En el
momento de su uso y al cabalgar sobre el
mismo, la enfermera debe facilitar que el
cirujano lo haga debajo de su camisoln estril.
Se usan tambin bancos altos de madera,
cmodos para el uso de la instrumentadora.
Otro tipo de banco de uso frecuente en los
quirfanos, son los metlicos, de asiento
giratorio para regular su altura.

Las tarimas son pequeas plataformas de madera o


acero inoxidable, de alturas diferentes, que se
utilizan para adaptar la altura de los integrantes del
equipo quirrgico a la de la mesa de operaciones.
La escalerita para pacientes, es una pequea
escalera, generalmente de hierro, con 1 0 2
escalones que sirve para que el paciente pueda
subir cmodamente a la mesa de operaciones.

VIII. IMAGEN URBANA


14. OXGENO. OXIDO NITROSO Y AIRE
COMPRIMIDO CENTRAL

15. SISTEMA DE ILUMINACIN CENTRAL Y


ACCESORIO

El oxgeno central es obtenido de cilindros


conectados en serie o bien de un gran depsito
que se recarga cuando es necesario. Por caeras
especiales llega hasta las bocas de salida de los
quirfanos y an de la sala de enfermos a una
presin determinada. As tambin puede
disponerse de xido nitroso para anestesia
general.

El sistema de iluminacin central ya que descrito


dentro de la estructura del quirfano. En cuanto al
sistema accesorio, se refiere al Frontolux de
Finochietto, es el dispositivo de luz frontal ms
difundido. Proyecta la luz en la misma direccin que
la mirada del cirujano. Mediante una llave mariposa
puede girarse hacia delante o atrs, una vez
colocado, segn la necesidad. Este sistema formado
por la pantalla y la lmpara va montado sobre;
vincha regulable.

16. LEBRILLOS
Son recipientes plsticos que se
utilizan para colocar todos los
elementos que se van desechando en
el transcurso de cada ciruga. Se
forran con bolsas para residuos y se
colocan: uno para el cirujano, uno
para los ayudantes y uno para la
instrumentista.

VIII. IMAGEN URBANA


A.- EN EL CENTRO QUIRRGICO

1. CAMILLERO
Funciones:
Este es responsable de
cuidar y limpiar las sillas
de rueda y camillas.
Traslada todo tipo de
pacientes y cadveres.
Llevar los paquetes a
esterilizar.
Ir al laboratorio cuando
lo necesiten.

2. ENFERMERA PRE-QUIRRGICA
Funciones:
Observar cuidadosamente al paciente
Administrar medicamentos segn la orden medica
Procurar un estado de confortabilidad
Ver si hay riesgos de infeccin
Tomar los signos y sntomas del paciente
Indicar la importancia de mantener la infeccin limpia y seca.
Ante la operacin de cualquier signo indicativo de infeccin,
comunicrselo al mdico.
La enfermera post-quirrgica: es la que se encarga del paciente
despus de la intervencin quirrgica.

VIII. IMAGEN URBANA


4. ENFERMERA INSTRUMENTAL
3. ENFERMERA CIRCULANTE
Funciones:
Verificar el plan de operaciones y el
tipo de intervenciones, que el
quirfano
est
preparado,
comprobando tambin el correcto
funcionamiento de los aparatos a
utilizar.
Reunir los elementos necesarios en
la intervencin.
Recibir al paciente, comprobar su
identificacin
y
reunir
la
documentacin
y
estudios
requeridos.
Ayudar a colocar al paciente en la
mesa, al anestesilogo a anestesiar
y preparar el monitor, a vestirse al
resto de personal de quirfano.
Rellenar los datos de la hoja de
Enfermera Circulante y preparar el
quirfano
para
posteriores
intervenciones.

Funciones:
Preparar todo el instrumental y material necesario para la operacin,
verificando que no falte ningn elemento antes del inicio de la
intervencin.
Realizar su lavado quirrgico, vistindose seguidamente, con la
ayuda de la enfermera circulante, con ropas estriles y ponindose
los guantes.
Vestir las mesas de instrumentacin, disponiendo en el orden
correspondiente los elementos que se utilizarn en cada tiempo
operatorio.
Entregar los elementos solicitados por los cirujanos. Retirar las hojas
de bistur, agujas y dems objetos cortantes y punzantes.

VIII. IMAGEN URBANA


5. CIRUJANO PRINCIPAL

6. CIRUJANO(S) AYUDANTE(S)

Funciones:
Revisar el expediente.
Verificar que todo lo que va utilizar este completo. Realizar el
lavado quirrgico.
Verificar que el paciente est en condiciones para la ciruga.
Realiza lavado de piel. Viste al paciente junto con el auxiliar.
Es el encargado de abrir las cavidades plano por plano.
Es el encargado de limpiar la herida.
Escribir correctamente todo lo sucedido en el proceso de la
ciruga en el expediente.

Funciones:
Sostener los separadores (separadores dinmicos).
Corta las ligaduras cuando el Cirujano y el Primer Ayudante hacen
hemostasia en serie.
No debe hablar en el transcurso de la ciruga.
Recibe el instrumental del Cirujano y el Primer Ayudante, no debe
hacerlo directamente de la instrumentadora.
Su accionar no debe entorpecer el trabajo del Primer Ayudante.
Debe realizar todo lo que le indique el Cirujano y el Primer Ayudante.

VIII. IMAGEN URBANA


7. ANESTESISTA
Funciones:
Es el encargado de preparar el material de anestesia.
Supervisara los efectos en el paciente
Colaborar en las maniobras anestsicas entra operatorias siempre
que se le solicite as como en el despertar del paciente.
Anotar el tipo y cantidad de drogas en el registro del paciente y
en el de quirfano.
Repondr y preparara todo el material que se necesite para la
siguiente intervencin.
Debe en todo momento orientar al paciente.

8. ENFERMERA POST-QUIRRGICA
Funciones:
Observar cuidadosamente al paciente
Administrar medicamentos segn la orden medica
Procurar un estado de confortabilidad
Ver si hay riesgos de infeccin
Tomar los signos y sntomas del paciente
Indicar la importancia de mantener la infeccin limpia y seca.
Ante la operacin de cualquier signo indicativo de infeccin,
comunicrselo al mdico.
La enfermera post-quirrgica: es la que se encarga del paciente
despus de la intervencin quirrgica.

VIII. IMAGEN URBANA


B.- EN SALA DE OPERACIONES
Cirujano: Es el profesional mdico que ejerce la ciruga
Informar al director medico
Definir requisitos para anlisis y proceso quirrgico
Valoracin pre-anestsica del paciente y exploracin fsica completa
previa
Vigilar la recuperacin post-anestsica y dar el alta al paciente
Disponibilidad de cualquier tipo de urgencia
Coordinar con el supervisor de quirfano
Seguimiento de procedimientos internos establecidos por el centro

Primer Ayudante

Conoce al paciente y el tipo de ciruga a realizar

Se apea estrictamente a las indicaciones del cirujano

Realiza tareas delegadas por el cirujano

Verifica que no falte nada necesario para la ciruga e


informar al cirujano

Efecta el lavado de la regin quirrgica

Acompaa al paciente a la sala de recuperacin

Anota y registra en el expediente las notas de evolucin


y las ordenes medicas del cirujano

VIII. IMAGEN URBANA


Segundo Ayudante
Pueden ser necesarios ms ayudantes dependiendo del tipo de
ciruga
Pueden ser enfermeras, tcnicos experimentados, estudiantes
de medicina

Instrumentista

Responsable de conservar la integridad, seguridad y


eficiencia del campo estril durante toda la operacin

Debe prever, planificar y cubrir las necesidades del


cirujano y otros miembros del equipo al observar
constantemente el campo estril

Clasifica los instrumentos a usar:

De sutura

Cortantes y de diseccin

De toma o sostn

De oclusin

De descubrimiento

VIII. IMAGEN URBANA


Anestesilogo
Cumple la funcin integral en el manejo del paciente en todas sus
facetas, preparacin, manejo del dolor (agudo y crnico) en la
recuperacin post-anestsica y en cuidado critico
Da la orden para el comienzo de la ciruga
Debe monitorear permanentemente al paciente y llevar una
planilla anestsica
No se debe retirar de la mesa anestsica mientras dure la
intervencin

Circulante
Facilitar lo necesario antes, durante y
despus de la operacin
Direccin y coordinacin de todas las
actividades de enfermera en el quirfano
Vigilar que se cumpla la tcnica estril
Proporciona ayuda a todo miembro del
quirfano
Est familiarizado con el instrumental,
abastos y equipos

VIII. IMAGEN URBANA


MATRIZ PARA UNA INTERVENCION DE CIRUGIA GENERAL

Personal Requerido: 6 Personas


Se puede alcanzar hasta 7 integrantes del equipo quirrgico, con
un rea mnima de 33 m2

MATRIZ PARA UNA INTERVENCION DE CIRUGIA DE TRASPLANTES

Personal Requerido: Segn intervencin


Se puede alcanzar hasta 9 a ms (incluyen cardilogos, nutricionista,
psiclogo) integrantes del equipo quirrgico, con un rea mnima de 49 m2

VIII. IMAGEN URBANA


TIPO DE VESTIMENTAS EN UN CENTRO QUIRURGICO
ZONA NEGRA
En esta zona se permite el acceso con bata clnica es donde el
personal se coloca el atuendo quirrgico, la comunicacin con la
zona gris es a travs de una trampa de botas para el personal y una
trampa de camillas para los enfermos.

Bata clnica

VIII. IMAGEN URBANA


ZONA GRIS
Todo personal que entra a la zona gris, debe vestir pijama
quirrgico. La cabeza se cubre con un gorro de tela y oculta todo el
pelo para impedir la cada de los cabellos en zonas estriles; la nariz
y la boca se cubren con una mascarilla.

Pijama Quirrgico

Gorro de tela

Mascarilla

VIII. IMAGEN URBANA


ZONA BLANCA
LA CARACTERSTICA MS IMPORTANTE QUE DEBE TENER LA ROPA
QUIRRGICA ES SU IMPERMEABILIDAD A LA HUMEDAD.

Bata
quirrgica:
Material
impermeable en la regin frontal
y en las mangas.

Guantes: Se deben utilizar


guantes estriles para ejecutar la
manipulacin de los elementos
estriles.

Polainas: Deben ser de material


impermeable y cubrir totalmente
los zapatos.
Cubrebocas: Se utilizan como filtro
bacteriano, se debe utilizar
preferiblemente desechables y
cubrir totalmente la nariz y la boca.

VIII. IMAGEN URBANA


UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
AREA FISICA E INFRAESTRUCTURA

rea Asistencial
Salas abiertas de 5 a 12 camas con un cubculo para aislados
por cada 5 camas.
Mdulos con no ms de 6 camas.
rea de 12m 2 por cada ambiente de paciente.

rea Administrativa
Jefatura mdica
Centro de cmputo con acceso a internet
Sala de reuniones
Estar mdico y de enfermera
rea para informes a los familiares

VIII. IMAGEN URBANA


REA DE SERVICIOS

REA DE LABORATORIO

REA DE RADIOLOGA E
IMGENES

VIII. IMAGEN URBANA


RECURSOS HUMANOS
Personal Mdico de Planta
Laborarn en forma exclusiva en los
Servicios de Cuidados Intensivos
conformando los equipos de guardia.
La modalidad de trabajo podr ser en
turnos de guardia de 12 horas.

Personal de Enfermera de Planta


Trabajaran de manera exclusiva en el
Servicio de Cuidados Intensivos.
Se programarn en turnos de guardia
teniendo en cuenta la relacin
enfermera paciente y el nivel de
complejidad.

Tcnicos de Enfermera
En cantidad similar al personal de
enfermera.

VIII. IMAGEN URBANA


CUADRO DE ACABADOS
REVESTIMIENTOS
ACABADOS

PISOS

AMBIENTE
MATERIAL

ZONA NO RIGIDA

HALL DE ACCESO

AREA
ADMINISTRAIVA

CARACTERISTICAS
TECNICAS

TIPO TODO MASA,


BISELADO Y
RECTIFICADO. JUNTA
PLACA DE
ENTRE PIEZAS NO
PORCELANA
MAYOR A 2 MM
TO
SELLADA CON
MORTERO
PORCELANICO.

TIPO TODO MASA,


BISELADO Y
RECTIFICADO. JUNTA
PLACA DE
ENTRE PIEZAS NO
PORCELANA
MAYOR A 2 MM
TO
SELLADA CON
MORTERO
PORCELNICO.

PAREDES
COLOR

TONO:
CLARO

MATERIAL

PLACA DE
MRMOL

COLOR:
BARREDERA:
BLANCO,
GRIS, CREMA PLACA DE
PORCELANATO
ACABADO:
PULIDO
PINTURA
TONO:
CLARO
COLOR:
CREMA,
BEIGE, GRIS

PLACAS DE FORMATOS
RECTANGULARES, DE
TAMAO
MEDIANO, COLOCADAS
HORIZONTALMENTE
IGUAL A PISO
(CONTINUAR JUNTAS).

PINTURA VINLICA
ANTIBACTERIAL
SATINADA, LAVABLE,

PLACA DE
IGUAL A PISO
PORCELANATO
(CONTINUAR JUNTAS).
(BARREDERA)

PINTURA
ACABADO:
BRILLANTE

CARACTERISTICAS
TECNICAS

PINTURA VINLICA
ANTIBACTERIAL
SATINADA, LAVABLE,
SOBRE ESTUCADO LISO
(2 MANOS MNIMO).

FALSO CIELO RASO


COLOR

MATERIAL

TONO: CLARO
COLOR: CREMA O
SIMILAR
TABLERO
ACABADO: BRILLANTE
INDUSTRIAL DE
TONO: IGUAL A PISO YESO,
COLOR: IGUAL A PISO RESISTENTE A LA
HUMEDAD.
ACABADO: IGUAL A
PISO
SIN TEXTURA
TONO: CLARO
COLOR: BEIGE, CREMA,
MOKA O SIMILAR.
TONO: IGUAL A PISO
COLOR: IGUAL A PISO
ACABADO: IGUAL A
PLACA DE FIBRA
PISO
MINERAL SOBRE
ESTRUCTURA
METLICA
TONO: CLARO
VISTA
COLOR: BLANCO

CARACTERISTICAS TECNICAS

SUPERFICIE CONTINA CON


JUNTA PERDIDA.
TERMINADO LISO, PINTURA
SATINADA LAVABLE

RETICULADO (60 X 60 CM
APROX.). ESTRUCTURA
NIVELADA, CON SUSPENSIN Y
JUNTAS REFORZADAS PARA
RESISTENCIA ANTE
MOVIMIENTOS SSMICOS.

COLOR

TONO:
CLARO
COLOR:
BLANCO

TONO:
CLARO
COLOR:
BLANCO

VIII. IMAGEN URBANA


REVESTIMIENTOS
ACABADOS
PISOS

AMBIENTE
MATERIAL

AREA DE APOYO QUIRURGICO

ZONA SEMI RIGIDA

UNIDAD DE
VINIL
RECUPERACION

AREA DE
VESTUARIOS Y
ASEO

CARACTERISTICAS TECNICAS

COLOR

TONO:
PVC HOMOGNEO FLEXIBLE,
CLARO
ALTO TRFICO.
ANTIESTTICO,
COLOR:
FUNGISTTICO,
MOCA O
BACTERIOSTTICO
SIMILAR

TIPO TODO MASA, BISELADO


PLACA DE
Y RECTIFICADO. JUNTA
PORCELANAT ENTRE PIEZAS NO MAYOR A
2 MM SELLADA CON
O
MORTERO PORCELNICO.

AREA DE ESTAR VINIL

PAREDES

TONO:
CLARO
COLOR:
BLANCOGRIS
ACABADO:
MATE

TONO:
PVC HOMOGNEO FLEXIBLE,
CLARO
ALTO TRFICO.
ANTIESTTICO,
COLOR:
FUNGISTTICO,
MOCA,
BACTERIOSTTICO.
BEIGE O
RESISTENCIA A LA ABRASIN
SIMILAR

MATERIAL

CARACTERISTICAS
TECNICAS

PINTURA VINLICA
ANTIBACTERIAL
SATINADA, LAVABLE,
PINTURA
SOBRE ESTUCADO
LISO (2 MANOS
MNIMO).
TIPO TODO MASA,
BISELADO Y
RECTIFICADO. JUNTA
PLACA DE
ENTRE PIEZAS NO
PORCELANAT
MAYOR A 2 MM
O
SELLADA CON
MORTERO
PORCELNICO.
BARREDERA DE MDF
BARREDERA
RESISTENTE A LA
DE MDF
HUMEDAD Y TERMO
TERMO
LAMINADA EN 400
LAMINADA
MICRAS.
PINTURA VINLICA
ANTIBACTERIAL
SATINADA, LAVABLE,
PINTURA
SOBRE ESTUCADO
LISO (2 MANOS
MNIMO)

FALSO CIELO RASO


COLOR

MATERIAL

CARACTERISTICAS TECNICAS

TONO: CLARO
COLOR: BEIGE,
MOCA O SIMILAR.

SUPERFICIE CONTINA CON


JUNTA PERDIDA.
TABLERO
TERMINADO LISO, PINTURA
INDUSTRIAL DE
SATINADA LAVABLE O
YESO
ESMALTE AL AGUA (2 MANOS
MNIMO).

TONO: CLARO.
COLOR: BLANCOGRIS
ACABADO:
BRILLANTE

SUPERFICIE CONTINA CON


TABLERO
JUNTA PERDIDA.
INDUSTRIAL DE TERMINADO LISO, PINTURA
SATINADA LAVABLE
YESO
(2 MANOS MNIMO).

TONO: SIMILAR A
PISO
COLOR: SIMILAR A
PISO

TONO: CLARO
COLOR: MOCA,
CREMA O SIMILAR

PLACA DE
FIBRA MINERAL
SOBRE
ESTRUCTURA
METLICA
VISTA

RETICULADO (60 X 60 CM
APROX.). ESTRUCTURA DE
SOPORTE LIVIANA, VISTA,
NIVELADA, CON SUSPENSIN
REFORZADA PARA ZONAS
SSMICAS.
PLACA DESMONTABLE
AISLANTE ACSTICA.

COLOR

TONO:
CLARO
COLOR:
BLANCO

TONO:
CLARO
COLOR:
BLANCO

TONO:
CLARO
COLOR:
BLANCO

VIII. IMAGEN URBANA


REVESTIMIENTOS

ACABADOS

PISOS

PAREDES

AMBIENTE
MATERIAL

VINIL

ZONA RIGIDA

AREA
PREQUIRURGICA

AREA QUIRURGICA

VINIL
CONDUCTIVO

CARACTERISTICAS TECNICAS

PVC HOMOGNEO FLEXIBLE.


ANTIESTTICO,
FUNGISTTICO,
BACTERIOSTTICO.
RESISTENCIA ABRASIN

VINIL CONDUCTIVO FLEXIBLE,


ESPESOR 2MM.
JUNTA TERMO SOLDADA,
ADHESIVO CONDUCTIVO.
COMPORTAMIENTO
ELCTRICO EN1081 10.
CONEXIN A TIERRA CON
LMINA DE COBRE.

COLOR

TONO:
CLARO
COLOR:
CELESTE O
SIMILAR

MATERIAL

CARACTERISTICAS
TECNICAS

CURVA
SANITARIA
DE VINIL

COLOCACIN SOBRE
PERFIL ASEGURADO AL
PISO

TONO: IGUAL A
PANELADO PVC
PISO
MACHIHEMBRADO,
COLOR: IGUAL A
JUNTA
PISO

PINTURA

PINTURA VINLICA
ANTIBACTERIAL
SATINADA, LAVABLE,
SOBRE ESTUCADO LISO

TONO: CLARO
COLOR: MOCA,
CREMA O
SIMILAR

CURVA
SANITARIA
DE VINIL

COLOCACIN SOBRE
PERFIL ASEGURADO AL
PISO

TONO: IGUAL A
PISO
COLOR: IGUAL A
PISO

VINIL

PVC HOMOGNEO
FLEXIBLE. ANTIESTTICO,
FUNGISTTICO,
BACTERIOSTTICO.
RESISTENCIA ABRASIN
COLOCACIN SOBRE
SUPERFICIE NIVELADA Y
ALISADA.
COMPORTAMIENTO
ELECTROSTTICO
<2KV. ESPESOR 1,5MM.

TONOS:
CLAROS
COLOR:
BEIGE O
SIMILAR

FALSO CIELO RASO


COLOR

MATERIAL

ESPACIOS COMUNES
DE LAS UNIDADES
FUNCIONALES:
TABLERO
INDUSTRIAL DE YESO

CARACTERISTICAS
TECNICAS
ACABADO LISO BRILLANTE.

COLOR
TONO:
CLARO
COLOR:
BLANCO
TONO:
CLARO

SUPERFICIE CONTINA
CON JUNTA PERDIDA.
TERMINADO LISO, PINTURA
COLOR:
SATINADA LAVABLE
BLANCO

OPCIN 1: SUPERFICIE
CONTINA CON JUNTA
PERDIDA.
TERMINADO LISO, PINTURA
TONO:
TABLERO INDUSTRIAL SATINADA LAVABLE
CLARO
DE YESO, RESISTENTE
OPCIN 2: SISTEMA
A LA HUMEDAD.
TONOS: CLAROS
COLOR:
PANELADO CON
SIN TEXTURA
COLOR: CELESTE,
BLANCO
CERTIFICACIN
BEIGE
INTERNACIONAL PARA
APLICACIN EN
QUIRFANOS

VIII. IMAGEN URBANA


A.- ACABADOS
MATERIALES PARA ACABADOS EN CENTRO QUIRURGICO
En la construccin de establecimientos de salud debe darse importancia a la utilizacin de los materiales de acabados; estos por sus
caractersticas de dureza, facilidad de limpieza y asepsia, se deben seleccionar para cada ambiente de acuerdo a la actividad que se va a
brindar.
Por las caractersticas de use de cada ambiente, se recomienda el use de los siguientes acabados.
A. Pisos
- Loseta veneciana 0.30 m. x 0.30 m., granalla N 23.
- Vinilico de 2.5 milmetros de espesor.
- Terrazo conductivo, vaciado in situ.
- Cemento-arena, pulido y coloreado con aditivo ocre y bruado
cada 0.60 m.

B. Zocalos
- De enchape de maylica blanca o de color de 0.15 m. x 0.15 m., hasta
una altura de 1.60m, 1.80 y piso a techo.
- Cermica muraleta de 0.10 m. x 0.20 m., hasta una altura de 1.60 m.
- Zcalo sanitario curvo de acero inoxidable o aluminio a 0.15 m

VIII. IMAGEN URBANA


C. Contra zcalo
- Contra zcalo de PVC de 5cm x 2ml / 8cm x
2ml
- Cemento-arena, h= 0.10 m. Madera 3/4 " x 4" y con
rodn.

D. Revestimientos
- Tarrajeo de cemento-arena y pintado a base de caucho
- Tarrajeo cemento-arena adicionada con sulfato de bario
(baritina) de acuerdo a dosificacin fsica.

VIII. IMAGEN URBANA


E. Sistema de revestimiento de acero esmaltado vitrificado para
quirfanos
Los paneles de acero esmaltado vitrificado se pueden utilizar
como revestimiento de paredes internas ya existentes o como
sistema de divisin independiente de los espacios interiores.

F. Revestimientos En Pvc

El PVC es un material de revestimiento para quirfanos y zonas


adyacentes, que ofrece unas buenas caractersticas finales de acabado
y en el mismo tiempo es tambin la solucin ms barata. Est
formado por hojas de revestimiento de vinilo homogneo, con
decoracin que pasa a travs de todo el espesor.

VIII. IMAGEN URBANA


B.- DETALLES CONSTRUCTIVOS SEGN ACABADOS
RECOMENDADOS
PISOS
a)
Placa de porcelanato

b)

Vinil

VIII. IMAGEN URBANA


c)

Vinil conductivo

2.PAREDES
a) Placa de mrmol

VIII. IMAGEN URBANA


b) Barredera de placa de porcelanato

c)

Curva sanitaria de vinil

VIII. IMAGEN URBANA


3. FALSO CIELO RASO

Sistema certificado por calidad y resistencia para


uso pesado.
Anclaje: Perfil metlico
Suspensin: Tensores metlicos soportantes,
verticales y diagonales que conforman una
estructura espacial tridimensional, que resista los
movimientos ssmicos segn el modelado
estructural.
Perfilera: Metlica modular de fabricacin
industrial con acabados de pintura al horno.
Panelera: Tablero de fibra mineral con cualidades
de aislamiento acstico desmontable para revisin
por mantenimiento.

VIII. IMAGEN URBANA


a) Placa de fibra mineral

b)

Panelado PVC machihembrado

VIII. IMAGEN URBANA


4. PUERTAS
a) Puerta de doble hoja con ventanas altas

b) Puerta de hoja simple

VIII. IMAGEN URBANA


GRIFERIAS USADOS PARA CENTROS QUIRURGICOS
Grifo de accin electrnico:

Ya no es necesario tocar los


elementos de grifera para
proceder a su accionamiento o
cierre;
ahorra
agua
y
contribuye a la higiene de su
uso diario.

Griferas con sensor


infrarrojo:

Consiste
en
un
sensor
infrarrojo en la superficie del
grifo, que detecta la presencia
de objetos cercanos como
estmulo para dejar correr el
agua. De la misma forma,
cundo dicho objeto es
alejado el grifo se cerrara.

Termostatos especiales:

En los establecimientos pblicos es


especialmente necesario evitar el
exceso de temperatura que a
menudo rebasa los 65C. En este
tipo de establecimientos es
altamente
recomendable
mantener ajustada la temperatura
a unos valores constantes y
aceptables.

Griferas de monomando
especial:

Las palancas largas facilitan y


permiten de forma rpida la
apertura y el cierre del grifo bien
sea de lavabo, ducha o bao.
Encontramos
griferas
de
monomando de accionar con los
codos, rodillas o pies que impiden
en todo momento el contacto
directo con el grifo

VIII. IMAGEN URBANA


C.- INSTALACIONES
ACONDICIONAMIENTO EN SALAS DE OPERACIONES
Segn la norma EM030, del Reglamento Nacional de Edificaciones, sugiere que en las unidades de quirfanos debe usarse sistemas
de ventilacin mecnica y acondicionamiento de aire, del tipo 100% de aire exterior, con presin positiva:
FORMA Y EMPLAZAMIENTO DE LOS DISPOSITIVOS DE
INSUFLACION Y EVACUACION
En todos los ambientes se mantendr de 15 20 cambios de
aire por hora, Tbs 22 K2 C HR 55 K 5 %. Para la
humidificacin, debe emplearse vapor desde una fuente
exterior o producida en el propio humidificador, controlado.
Todos los ambientes estarn a sobrepresin (POSITIVA, por
encima de la presin atmosfrica). Para evitar descargas
electrostticas en los quirfanos, que a veces pueden
ocasionar graves accidentes, se tendr especial cuidado de
mantener la humedad relativa igual o superior al 60%. La
temperatura en el quirfano debe mantenerse entre los 23 y
24C, que es la apropiada para el personal que trabaja, a
condicin de que esta no sea perjudicial para el paciente

La velocidad del aire en salas de operaciones ser de 0,20 a


0,30 m/seg, y deber tener flujo laminar. El nivel de ruido
producido por el aire de impulsin o extraccin en salas de
operaciones no debe superar los 40 dBA.

VIII. IMAGEN URBANA


ELEMENTOS QUE CONSTITUYEN EL EQUIPO ACONDICIONADOR
Las instalaciones de aire de una unidad de quirfano deben
comprender las siguientes partes:
Rejillas de toma de aire exterior con tela metlica
Pre filtros, tipo renegables
Climatizador, con las siguientes secciones:
Toma de aire exterior
Prefiltro, tipo renegables
Batera de precalentamiento, construido en tubo de cobre y
aletas de aluminio, alimentada con agua caliente desde la
central trmica.
Seccin de humectacin, por agua, pulverizada mediante
inyeccin por bomba
Batera de refrigeracin, construida en tubo de cobre y aletas de
aluminio, alimentada con agua fra desde la central frigorfica
Batera de recalentamiento, de idnticas caractersticas,
alimentada por agua caliente desde la central trmica
Ventilador centrifugo de doble odo de aspiracin
Accesorios complementarios al climatizador sern:
Central detectora de humos
Compuerta cortafuegos, accionada por fusin
Silenciador de ruido
Filtro de aire, del tipo absoluto, con un rendimiento del 99.97 %
Compuerta reguladora de presin esttica

En conclusin un quirfano tendr los siguientes CRITERIOS


DE DISEO:

TEMPERATURA 22.0 C +/- 2.0 C


HUMEDAD RELATIVA 55 % +/- 5.0%
CAMBIOS POR HORA 15 A 20
PRESIN POSITIVA

VIII. IMAGEN URBANA


SISTEMA DE ACONDICIONAMIENTO DE AIRE DENTRO DE UN QUIROFANO

VIII. IMAGEN URBANA


Zona Negra
La primera zona de restriccin que
es una verdadera zona
amortiguada de proteccin.
Es el rea de acceso, en ella se revisan las condiciones de operacin y
presentacin de los pacientes; se hace todo el trabajo administrativo
relacionado y el personal ( cambiar el vestido por la ropa especial de
uso de quirfanos ).

Oficinas

ZONA NEGRA

Admisin
Baos
Vestidores

VIII. IMAGEN URBANA


Zona Gris

Hall de SOP

La segunda zona es la llamada tambin zona limpia.


Todo personal que entra a la zona gris, debe vestir pijama
quirrgico. La cabeza se cubre con un gorro de tela y oculta todo
el pelo para impedir la cada de los cabellos en zonas estriles; la
nariz y la boca se cubren con una mascarilla.

rea de lavado
Central de equipos
Cuarto de anestesia

Recepcin
ZONA GRIS

Eval. preoperatoria
Anat. patolgica
Rayos X
Central de esterilizacin

VIII. IMAGEN URBANA


Zona Blanca

El rea de mayor restriccin es el rea estril o zona blanca en la que se


encuentra la sala de operaciones propiamente dicha.
Quirfano por
especialidad

ZONA BLANCA

Quirfano de
emergencia
rea de material estril

CONCLUSIONES
Es importante tener definidas las diferentes zonas del rea quirrgica, que en situaciones ideales han de ser en una nica direccin:
La zona de acceso de profesionales c/ vestido de calle y la entrada del paciente de los Servicios.
Los vestuarios dan acceso al rea quirrgica y son la primera barrera de proteccin del exterior.
En el vestuario debe existir una barrera claramente marcada con seales o impedimentos fsicos que eviten el paso accidental de personal
inadecuadamente preparado.
Todos los profesionales que entren en el rea quirrgica deben estar adecuadamente calzados, vestidos y cubiertos con mascarilla y gorro.

VIII. IMAGEN URBANA

Centro Quirrgico

Urgencias

Ecografas
Servicios Auxiliares

6 5 4

Unidad de Cuidados
Intensivos

Recepcin

Sala de Ciruga

Jefe de Servicio

Archivo

Usos Mltiples

Camillas

Control UCI

Vestidores

SS.HH.

VIII. IMAGEN URBANA


SERVICIOS
AUXILIARES

Acceso

CENTRO
QUIRURGICO

FLUJOGRAMA
Acceso

URGENCIAS

ECOGRAFIAS
RECEPCION PRINCIPAL
(Sala de Espera)
Acceso
Principal

VIII. IMAGEN URBANA


1 Unidad de C. Intensivos
2 Recepcin
3 Sala de Operaciones

V-1
Vi-1
P-04

P-04

P-19

P-28

P-28

P-14

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P-11

P-11
P-28

P-28

P-29

P-29

P-08a

P-29

P-10

V-57

4 Jefe de Servicio

Vi-57
P-14

P-14

P-19

P-19
P-18
P-19

V-38
Vi-42

P-01

P-29

P-19

P-06a
P-28

P-28

P-16

P-22

p-22
P-29

P-16

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P-22

P-10

P-27

P-28

V-11
V-1

Vi-42

P-16b

P-16b

Vi-1
P-14

V-57

P-14

Vi-57

V-46

P-29

Vi-46

V-17
Vi-17

V-36
P-19

Vi-42

P-27
P-11

P-18
P-04

P-04

V-56

V-56

V-56

V-56

Vi-56

Vi-56

Vi-56

Vi-56

PCF-01

P-09

P-09

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Vi-48
P-10

V-1
Vi-43

V-32

V-1

Vi-32

Vi-1

P-18

P-19

V-1

V-47

Vi-1

Vi-47

P-29

V-57

5 Recuperacin

P-06a

PCF-01

P-28

Vi-57

P-28

P-06

V-57
V-55

Vi-57

Vi-55
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P-02

Vi-17

V-80
Vi-80

V-49

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P-28

P-02

V-54

P-19

Vi-55
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P-06

V-45

V-40

Vi-45

Vi-43

6 Depsito de Equipos

P-06a

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Vi-96

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V-57
Vi-57

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Vi-43

V-56

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Vi-56

Vi-56

Vi-56

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P-05

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P-29

Vi-50

P-01a

P-27
P-01a

V-52

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Vi-55

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Vi-43

P-02
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V-1

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8
7

PM-01

V-1

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Vi-1

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P-18
P-18

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P-06a

12

P-18

Vi-1

7 Material estril

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P-07

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V-27

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Vi-27

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Vi-43

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V-44

V-1

V-1

Vi-44

Vi-1

Vi-1

V-44

V-51

Vi-44

Vi-51

P-09

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PCF-01

PCF-01

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Vi-24
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V-57

P-16b

P-16b

Vi-57

P-24

P-23a

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P-06a

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P-06

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P-16

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Vi-32

9 Vestidores

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V-51

P-21

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P-02
P-07
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P-29

P-29

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8 Camillas

V-32

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10

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P-15

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P-01

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P-23a

P-23a

P-28

P-10

P-10

P-10

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V-60
Vi-60a

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10 Depsito de Suministro

P-10

P-10

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V-32
Vi-32

V-1
Vi-1
P-27

P-27

P-24

P-06

P-06

Centro
Quirrgico
Administracin
Obstetricia
Servicios Auxiliares

V-1
Vi-1

V-1

V-1

V-1

V-1

V-1

V-1

Vi-1

Vi-1

Vi-1

Vi-1

Vi-1

Vi-1

V-1
Vi-1

11

P-07

13

V-50

V-32

V-32

Vi-50

Vi-32

Vi-32

V-32
Vi-32

11 Dep. de Materiales Limpios

12 Residuos Slidos
13 SS.HH.

VIII. IMAGEN URBANA

FLUJOGRAMA

OBSTETRICIA
CENTRO
QUIRURGICO
ADMINISTRACIN

Acceso

VIII. IMAGEN URBANA

Ofrece una serie de servicios especializados en


medicina y ciruga baritrica, se hizo pensando en
como hacer posible ese clima especial de seguridad,
comodidad y confianza que los pacientes con
obesidad mrbida precisan ante su mdico.
Las reas de consulta, recepcin y sala de espera
estn
especialmente
diseadas,
amobladas,
iluminadas y acondicionadas para transmitir confort,
tranquilidad y privacidad entre el paciente y su
mdico.

VIII. IMAGEN URBANA


Las reas de consulta, recepcin y sala de espera estn
especialmente diseadas, amobladas, iluminadas y acondicionadas
para transmitir comodidad, tranquilidad y privacidad entre el
paciente y su mdico.

El Centro quirrgico de la Clnica Stella Maris cumple con las


normas de calidad y protocolos necesarios para garantizar la
seguridad de un cuidado altamente especializado.
Esta unidad cuenta con 4 quirfanos equipados con tecnologa
de vanguardia para realizar las cirugas ms complejas.

III.- ANLISIS PARA EL DISEO ARQUITECTNICO

VIII. IMAGEN URBANA

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