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Ley 16.

744
Sus Beneficios y Procedimiento en caso de Accidente o
Enfermedad Profesional

1. INTRODUCCION
La normativa legal vigente exige a las personas cumplir con diversos
requerimientos relacionados con la Prevencin de riesgos Laborales.
El cumplimiento de estas obligaciones constituye un elemento fundamental para
asegurar un piso mnimo de condiciones de higiene y seguridad al interior de las
organizaciones.
INP (Instituto de Normalizacin Provisional) en su rol como asesor de Prevencin
de Riesgos Laborales y administrados del Seguro contra Riesgos de Accidentes
del Trabajo y Enfermedades Profesiones, apoya a sus empresas clientes en el
cumplimiento de estas obligaciones legales bsicas.
La Ley 16.744, se promulgo el 1 de febrero de 1968.
La Ley 16.744 cubre a toda empresa y a todo trabajador, con un sistema de
extensin gradual.

Objetivos del seguro:


Prevenir los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.
Curar mediante otorgamiento de prestaciones mdicas. Restituir la
capacidad de trabajo del trabajador.
Indemnizar para reparar la prdida de los medios de subsistencia.
Rehabilitar para devolver toda o en parte la capacidad de trabajo del
trabajador.
2. OBJETIVOS

Dar a conocer los beneficios y obligaciones que estipula la Ley 16.744 y sus
Decretos.
Explicar el procedimiento a seguir encaso de sufrir accidente del trabajo o
enfermedad profesional.

3. CONCEPTOS BSICOS
Salud: para la mayora Salud se define como Ausencia de Enfermedad. La OMS
define como el completo bienestar fsico, mental y social, no solo la ausencia de
enfermedad o invalidez.
Trabajo: principal fuente de ingreso para los trabajadores, 0ermite satisfacer
necesidades bsicas (alimentacin, vivienda, vestuario, educacin, entretencin).
Riesgo: toda situacin de trabajo que pueda ocasionar dao al trabajador.
Accidente: evento inesperado, no deseable, muchas veces dramtico o muy
violento, especialmente cuando causa algn tipo de incapacidad o muerte.
Los costos pueden ser personales y econmicos (seres humanos, maquinaria,
equipos y tambin ambientales
Accidente de trabajo: toda interrupcin imprevista y no deseada de un proceso de
trabajo.
Prevencin: ver venir, anticiparse a evitar un dao o prdida no deseada. Es un
proceso dinmico.
Salud Ocupacional: tiene como finalidad promover y mantener el ms alto nivel
de bienestar fsico, mensual y social de los trabajadores en el ejercicio de su labor.
A travs de la prevencin de todo dao causado a la salud de estos. Vela por el
acceso de cada trabajador a los derechos establecidos dentro de la Seguridad
Social de cada pas, velando por colocar y mantener al trabajador en un empleo
acode con sus aptitudes fisiolgicas, psicolgicas y socio-culturales.

4. MARCO LEGAL 16.744 SOBRE ACCDENTE DEL TRABAJO Y


ENFERMEDADES PROFESIONALES
4.1 DEFINICION
La Ley 16.744 declara la obligatoriedad de un seguro social contra Riesgos de
Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
4.2 PRINCIPIOS
Esta Ley cumple con todos los principios de la Seguridad Social Moderna, tales
como:

Solidaridad: Permite distribuir los aportes de aquellos que cotizan mas, a favor de
los que cotizan menos.
Universalidad: Protege a todos los trabajadores (incluso cubre tambin a los
estudiantes, de acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo N313).
Integridad: Todos los recursos se destinan al trabajador, desde prevenir los
riesgos ocupacionales, hasta las prestaciones medicas y econmicas, en caso de
ocurra el accidente enfermedad profesional.
Igualdad: todos los trabajadores tienen los mismos derechos y beneficios.
Subsidiaridad (aseguramiento estatal).
4.3 PERSONAS POTEGIDAS
Artculo 2 de la Ley 16744. Estarn sujetas, obligatoriamente, a este seguro,
las siguientes personas:
a. todos los trabajadores cualesquiera que sea las labores que ejecuten (manuales
o intelectuales), cualquiera sea la naturaleza de la empresa, institucin o servicio.
Incluidos los servidores domsticos.
b. Los funcionarios pblicos de la Administracin Civil del Estado, municipales y de
instituciones administrativamente descentralizadas del Estado.
c. Los estudiantes que ejecutan trabajos que signifiquen una fuente de ingreso
para el plantel.
d. los trabajadores independientes y los trabajadores familiares.
4.4 CONTINGENCIAS CUBIERTAS
Accidente del trabajo: Toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin
del trabajo, y que produzca incapacidad o muerte.
Excepciones:
- Accidentes a fuerza mayor extraa, que no tengan relacin alguna con el
trabajo.
- Accidentes producidor intencionalmente por la victima.
*La prueba de las excepciones corresponder al Organismo Administrador.
Accidente de Trayecto: Todo accidente que ocurra en el trayecto directo, de ida y
de regreso, entra la habitacin y el lugar de trabajo.

Enfermedades Profesionales: Producida de manera directa por el ejercicio de la


profesin o el trabajo que realice una persona, y que le produzca incapacidad o
muerte.
5. ADMINISTRACION DEL SEGURO
La administracin de Seguro Social contra accidentes del trabajo y Enfermedades
Profesionales, estar a cargo de:
Sistema Nacional de Servicios de Salud

Administracin estatal

Instituto de Normalizacin Provisional (INP): Para las entidades empleadoras


adheridas a estos organismos, su administracin ser a travs de los Servicios de
Salud regionales y del INP Sector Activo.

Administracin privada

Mutualidades de empleadores: Son las encargadas de administrar la Ley N


16.744, las cuales no persiguen fines de lucro y deben dar una atencin integral,
medica y econmica a los trabajadores de sus entidades empleadoras adherentes.
*Adems debern otorgar asesora tcnica en Prevencin de Riesgos a sus
entidades empleadoras adherentes y trabajadores afiliados.
Las Mutualidades de Empleadores que existen actualmente:
- Asociacin Chilena de Seguridad
- Instituto de Seguridad del Trabajo
- Mutual de Seguridad C.CH.C.
Administracin delegada: Son entidades empleadoras que estn en condiciones
de solventar por s mismas el Seguro Social contra Accidentes de trabajo y
Enfermedades Profesionales para sus trabajadores, ocupan una planta habitual de
2.000 o ms trabajadores y han sido autorizados por la Superintendencia de
Seguridad Social.
6. FINANCIAMIENTO
El financiamiento del seguro es de cargo del Empleador, existiendo dos tipos de
cotizaciones:

Con una cotizacin bsica general del 0,95% de las remuneraciones


imponibles, de cargo del empleador.
Esta debe pagarse por todas las empresas del pas

Con una cotizacin adicional diferenciada en funcin de la actividad o


riesgo presunto de la entidad empleadora, que esta determinada por el
Decreto Supremo N 110, y tambin ser cargo del empleador.
Esta cotizacin podr ser modificada (alzada o rebajada) segn riesgo real
basado en la Siniestralidad Efectiva de la entidad empleadora.

Con el producto de las multas que cada Organismo Administrador aplique


en conformidad con la Ley
Con las utilidades o rentas que produzca la inversin de los fondos

* La cancelacin mensual de las dos cotizaciones por concepto del Seguro, usted
la debe hacer antes de los primeros 10 das de cada mes.
7 ROLES DELA LEY 16.744
7.1 ROL PREVENTIVO
Uno de los objetivos de la Ley N 16.744 es evitar o disminuir al mximo las
probabilidades de dao a las personas a causa del trabajo. Con este fin se
establece una seria de obligaciones tanto para la empresa como para los
trabajadores, adems de indicar la creacin de organismos o entidades internas
que se ocupen de este objetivo.
OBLIGACIONES DEL ESTADO
- Supervigilara y fiscalizacin de la prevencin, higiene y seguridad de todos los
sitios de trabajo a travs de los Servicios del Sistema de Salud.
- Prescribir todas las medidas de higiene y seguridad en el trabajo necesarias en
las empresas o entidades a travs de los Servicios de Salud y aplicar sanciones
por incumplimiento.
OBLIGACIONES DELOS ORGANISMOS ADMINISTRADORES
- Prescribir todas las medidas de higiene y seguridad en el tr<abajo que las
empresas adheridas deban implantar.
- Aplicar alzas o rebajas de cotizacin adicional diferenciada.
OBLIGACIONES DE LA EMPRESA
- Los empleadores tienen obligacin de informar oportuna y convenientemente a
todos sus trabajadores acerca de los riesgos que entraan sus labores, de las
medidas preventivas y de los mtodos de trabajo correctos. Los riesgos son los
inherentes a la actividad de cada entidad empleadora.

- Mantener al da Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.


- Implantar todas las medidas de Higiene y seguridad determinadas por la Ley
- Proporcionar Elementos de Proteccin a los trabajadores en forma gratuitas
- Mantener Estadsticas de Siniestralidad al da
ORGANISMOS INTERNO
- Toda industria o faena que ocupe a mas de 25 trabajadores debe contar con al
menos un Comit Paritario. Cuya funcin principal es la de cautelar el
cumplimiento de las normas de Higiene y Seguridad establecidas
- Toda entidad empleadora que ocupe ms de 100 trabajadores deber contar con
un Departamento de Prevencin de Riesgos Profesionales, dirigido por un experto
en la materia.
La organizacin de este departamento depender de la magnitud de la entidad
empleadora y de la naturaleza de los problemas. Deber contar con los medios y
el personal necesario para ejecutar acciones mnimas:
- Reconocimiento y evaluacin de riesgos de accidentes y enfermedades
profesionales
- Control de riesgos en el ambiente o en los medios de trabajo
- Accin educativa de prevencin de riesgos
- Registro de informacin y evaluacin estadstica de resultados
- asesoramiento tcnico a los Comits Paritarios, Supervisores y lnea de
administracin tcnica
OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES
- Cumplir con el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad
- Cumplir con las normas e instrucciones impartidas por el Servicio de Salud,
Organismo Administrador, Departamento de Prevencin de Riesgos o Comit
Paritario de Higiene y Seguridad
- Utilizar y cuidar los Elementos de Proteccin Personal
- Acudir a exmenes mdicos de control. Participar activamente en actividades de
prevencin de riesgos a travs del Comit Paritario
INSTITUCIONES PARTICIPANTES

Cdigo del Trabajo

- Ministerio del Trabajo: Elaboracin de normas


- Inspeccin del Trabajo: Fiscalizacin

Ley 16.744 y Reglamentos

- Ministerio del trabajo: Elaboracin de Normas


- SUSESO: Fiscalizacin a administradores, resolucin de reclamos
- Ministerio de Salud: Fiscalizacin deservicios mdicos y empresas, elaboracin
de normas
-Organismos Administradores: INP Sector Activo y Mutualidades
- Servicios de salud: Colabora con INP Sector Activo

Decreto Supremo N594 y Cdigo Sanitario

- Ministerio de Salud Elaboracin de normas


- Servicio de Salud: Fiscalizacin de empresas
- Direccin del Trabajo: Fiscalizacin de empresas
7.2 ROL INDEMNIZADOR
El segundo gran objetivo de la Ley es entregar una serie de beneficios al
trabajador daado. Estos son:
Prestaciones mdicas
Se otorgan gratuitamente a los trabajadores que sufran algn accidente del
trabajo, trayecto o una enfermedad profesional, cubriendo desde la atencin
mdica primaria o de urgencia, hasta la rehabilitacin completa mientras subsistan
los sntomas de las secuelas.
Un trabajador accidentado tiene derecho a:
- Atencin mdica, quirrgica y dental en establecimientos provistos por el
INP o a domicilio
- Hospitalizacin si fuere necesario
- Medicamentos
- Prtesis y aparatos ortopdicos y su reparacin
- Rehabilitacin fsica y reeducacin profesional
- Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el
otorgamiento de estas prestaciones
* El INP dispone de la red asistencial ms grande del pas.
8. PRETACIONES ECONMICAS

Para que el trabajador lesionado mantenga su ingreso econmico mientras dure el


tratamiento y este con licencia, la Ley le otorgara prestaciones econmicas que
dependern de las incapacidades que haya experimentado (Perdida de
Ganancia).
Las prestaciones econmicas del Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales son:
8.1 POR INCAPACIDAD TEMPORAL
Referido a toda lesin que se origina por un accidente del trabajo o enfermedad
profesional y que luego del tratamiento mdico, permite la recuperacin total del
trabajador y su reintegro al trabajo.
En caso de incapacidad temporal, el trabajador tiene derecho a recibir un subsidio
diario equivalente al 100% del promedio de las remuneraciones mensuales netas
(remuneraciones imponibles menos los descuentos previsionales y los impuestos
correspondientes a esta remuneracin) que se hayan devengado en los tres
meses calendario mas prximos al mes en que se inicia la licencia.
8.2 POR INCAPACIDAD PERMANENTE (INVALIDEZ)
Considera una situacin de invalidez cuando la lesin causada por el accidente de
trabajo o la enfermedad profesional produce consecuencias de carcter
permanente, afectando la capacidad de ganancia del trabajador, al quedar
fsicamente disminuido.
De acuerdo a la disminucin o prdida de la capacidad de ganancia del trabajador,
las prestaciones econmicas son las siguientes:
La indemnizacin que corresponda se cancela de una sola vez, o bien, en
cuotas iguales a peticin del interesado

8.3 POR MUERTE


La muerte del accidentado o enfermo profesional dar lugar a:
a. Asignacin por muerte (cuota mortuoria). Se cancelara a la persona o
institucin que acredite haberse hecho cargo de los gastos del funeral del
trabajador. Considera un monto mximo de 3 ingresos mnimos.
b. Pensin por supervivencia. Cuyo monto no puede sobrepasar el 100% de la
pensin total a que habra tenido derecho el trabajador en caso de invalidez total,
o de la pensin que perciba al momento de la muerte.
Las personas que tienen derecho a recibir esta pensin son:
- El cnyuge,
- Hijos (o descendientes que causaban asignacin familiar
a) Viuda mayor de 45 aos o invlida de cualquier edad
b) Viuda menor de 45 aos, mientras tenga hijos causantes de asignacin
familiar
c) Madres de hijos naturales, que vivan a expensas del causante al momento
de la muerte de este y hubiesen sido reconocidos con anterioridad a la
fecha del accidente o diagnostico de la enfermedad
d) Viudo, solo en caso que sea invalido y que haya vivido a expensas de la
cnyuge

e) hijos menores de 18 aos, o mayores de edad, pero menores de 23 aos


que sigan estudios regulares secundarios, tcnicos o superiores, o invlidos
de cualquier edad
f) ascendientes o descendientes directos de la victima

9 PROCEDIMIENTOS ADMISTRATIVOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE


DE TRABAJO O DE TRAYECTO
9.1 DENUNCIA
La ley establece que todo accidente de trabajo debe ser denunciado al organismo
administrador a la jefatura inmediata del trabajador.
El encargado de registrar esta denuncia, es en primera instancia el empleador o
su representante. De no suceder as, la denuncia puede llevarla a cabo:
- El mdico tratante
- Un miembro del Comit Paritario
- Un compaero de trabajo
- El mismo afectado
- Cualquier persona que conozca de los hechos
Informacin indispensable
Para que el sistema de atencin sea lo ms eficaz, se recomienda confeccionar
una carpeta, con disponibilidad inmediata, con informacin fundamental para la
atencin de sus trabajadores. La carpeta deber contener:
- Formulario Declaracin Individual de Accidente del Trabajo (DIAT),
proporcionado por el INP
- Fotocopia de CI del trabajador
- Fotocopia del Contrato de Trabajo
- Ultimas planillas de pago de cotizacin de INP

9.2 PROCEDIMIENTO
1. El trabajador debe acercarse a la sucursal del INP Sector Activo ms
cercana con una copia de su carnet de identidad, una copia del contrato de
trabajo, la ultima planilla de pago mensual INP Sector Activo y el formulario
Declaracin individual de Accidente de Trabajo (DIAT) llenado en sus
letras A, B y C.
2. La sucursal emitir una Orden de Atencin (OA).
3. El trabajador acude con su OA a un prestador medico en convenio con el
INP Sector Activo.
En caso de urgencia, el trabajador ser atendido directamente en el centro
asistencial en convenio con el INP Sector Activo sin OA. No obstante, esta deber
ser presentada por el trabajador, algn familiar o por el empleador a la brevedad,
despus de haberse efectuado la atencin.
Si el centro de atencin as lo exige, se deber firmar un documento de garanta
para permitir el ingreso del trabajador, el cual ser anulado una vez presentada la
OA.
9.3 ATENCION MDICA
Las Empresas afiliadas al INP, como Organismo Administrador de la Ley 16.744,
deben enviar a sus trabajadores a los Centros de Atencin pertenecientes a los
Servicios de Salud Estatales (Pblicos) o a cualquier establecimiento que tenga
Convenio de Atencin vigente con el INP Sector Activo (ACHS, Mutual CChC,
entre otros).
10. PROCEDIMIENTOEN CASO DE ACCIDENTE DEL TRAYECTO
Se debe dar aviso inmediatamente al empleador y a la sucursal INP Sector Activo,
adjuntando los siguientes documentos:
- Parte Policial, constancia de carabineros de Chile, dos testigos, u cualquier otro
medio de prueba fehaciente, que acredite la ocurrencia del hecho
- Fotocopia del Contrato de Trabajo del trabajador accidentado
- Fotocopia del CI del trabajador accidentado
- Ultima planilla de pago de las cotizaciones del INP

11. POCEDIMIENTOS EN CASO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL


Cuando un trabajador sospecha que su molestia es de origen laboral, deber
manifestarlo al mdico tratante, y si esto es correcto, el facultativo extender una
licencia tipo 6 (enfermedad profesional), y llenara y firmara la Declaracin
Individual de Enfermedad Profesional (DIEP). En caso de no tener el formulario,
el trabajador podr obtenerlo en el modulo ATEP de la sucursal INP Sector Activo
ms cercana.
Los antecedentes sern remitidos a la COMPIN correspondiente, quien se
pronunciara sobre el carcter laboral o comn de la enfermedad, mediante la
emisin de un Dictamen Comisin Ley N 16.744.
Cuando la COMPIN emita un dictamen favorable, es decir, de carcter laboral,
deber dirigirse con una copia de dictamen y el original de la DIEP, a la sucursal
INP Sector Activo ms cercana, al fin de solicitar la Orden de Atencin e iniciar la
atencin medica en algn prestador en convenio

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