Ficha de postulacin e inscripcin para los Trabajos

Voluntarios de Invierno
Universidad Mayor Julio 2015
Informacin personal (lea las bases antes de completar este formulario)
Nombre Completo: Nicols Alfonso Aguilera Rodrguez
RUT: 19075617-3
(sin puntos. Ej 14785698-8)
Edad: 20 Aos
Ao ingreso a la Universidad: 2014
Fecha de nacimiento: 22 /05/ 1995
Carrera: Medicina
Domicilio: Juan Hinojosa #1350
Email: nicolas.aguilerar@mayor.cl
Telfono celular: 42296198
Telfono fijo: 0452246793
Grupo sanguneo: O+
En caso de emergencia avisar a: (Nombre, N Telfono y grado de parentesco)
Aracely Rodrguez, 79225580, mam

Informacin general
Has participado en trabajos voluntarios?

Si

No..X..

Cundo y dnde?

Qu te motiva a participar en el voluntariado?

- El poner en prctica los conocimientos adquiridos en estos dos aos y que mejor que
con gente que lo necesita y no se le es otorgado.
- Mejorar en algn sentido la vida de las personas con las cuales trate, ya sea en el rea
que estudio como en otra.
- Adquirir experiencia y conocimientos de otros profesionales, algunas cosas que no se
ensean clases que solo lo da la prctica.
Participas en alguna actividad extracurricular?
Cul y dnde?
IFMSA, UMAYOR TEMUCO

Informacin de salud

SiX

No.

Responda S o No. Esta informacin es de su responsabilidad y

necesaria para resguardar su seguridad y la del grupo.

SI

N
O

1.- Actualmente estoy tomando medicamentos

Cules?:

2.- He tenido problemas respiratorios.

3.- Soy diabtico(a).

4.- He sufrido desmayos y prdida de conciencia.

5.- Tengo, o he tenido problemas cardacos (angina, arritmia, ataques)

6.- Recientemente me han operado

(Indicar)

7.- Tengo problemas a las rodillas y tobillos.

8.- Estoy actualmente embarazada.

9.- Tengo un problema al sistema nervioso.

10.- Frecuentemente tengo dolores de cabeza y migraas.

11.- He tenido lesiones a la cabeza y la espalda en el pasado.

12.- Padezco de presin arterial alta.

13.- Normalmente tengo presin arterial baja.

14.- Tengo, o he tenido hernias.

15.- Tengo problemas de coagulacin.

16.- Tengo, he tenido lceras.

Si tiene alguna informacin que estime importante en cuanto a su salud indique aqu:
- El orden, aseo y respeto de los horarios establecidos es tarea de todos. Los
coordinadores de Escuela y los asistentes de logstica tienen la atribucin de
dar indicaciones de tareas a cualquier voluntario y ste se encuentra en
obligacin de acatarlas.

- En la ejecucin de las actividades, evitar las improvisaciones. Se debe seguir

lo planificado.
- Cuidar vocabulario e imagen personal mientras se atiende pblico. La gente
los observa como profesionales, por lo tanto tienen la obligacin de estar a la
altura de las circunstancias.
- La cantidad interesa menos que la calidad. En cada atencin, preocuparse de
entregar adecuadamente la informacin y agotar los recursos didcticos para
darse a entender en caso que se note confusin o duda.
- Ser cuidadoso en la toma de datos (nombre, RUT, etc.).
- Al final de cada da, se debe traspasar la informacin registrada en una
planilla Excel. En el caso de acciones ms bien cualitativas (Terapia
Ocupacional, Psicologa), el registro se har en Word.
Por la presente, declaro conocer el sentido, objetivos y
responsabilidad que significa participar en los Trabajos Voluntarios de
la Universidad Mayor sede Temuco a desarrollarse en Freire, as como
sus normas, horarios, y exigencias, manifestando mi acuerdo y
compromiso en respetarlas.

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Firma

Enve este formulario (sin firmar) a Secretara

de la DAE marcela.bizama@umayor.cl antes del
cierre del periodo de postulaciones