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Elaborado por:
Direccin General de Epidemiologa
Direccin General de Salud de las Personas
Direccin General de Salud Ambiental
Direccin General de Promocin de la Salud
Direccin General de Medicamentos Insumos y Drogas
Direccin de Abastecimientos de Recursos Estratgicos de Salud
Instituto Nacional de Salud
Oficina General de Comunicaciones
Oficina General de Defensa Nacional
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MINISTERIO DE SALUD
Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi
Ministra de Salud
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PRESENTACIN
La fiebre de chikungunya es un problema de salud pblica emergente en la regin de las Amricas. Desde
que en diciembre del 2013 la OPS/OMS reportara la confirmacin de casos de transmisin autctona en
la sub regin del Caribe, hasta la fecha al menos 19 pases han confirmado transmisin.
Esta enfermedad es causada por el virus chikungunya, el cual es transmitido por la picadura del mosquito
del gnero Aedes, particularmente Aedes aegypti y Aedes albopictus.
La enfermedad puede ser aguda, subaguda y crnica. Las manifestaciones clnicas, que en la enfermedad
aguda se establecen bruscamente, suelen remitir en 7 a 10 das y comprenden fiebre alta, cefalea,
mialgia, artralgia, exantema maculopapular, aunque la artralgia y la rigidez articular pueden persistir de
forma intermitente durante varias semanas a meses. Las formas graves de la enfermedad son poco
frecuentes.
Desde que la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) informara de la transmisin autctona de la
fiebre de chikungunya en el continente americano, el Ministerio de Salud (Minsa), a travs de la Direccin
General de Epidemiologa (DGE), emiti la alerta epidemiolgica nacional con la finalidad de informar a
las regiones del pas sobre la transmisin del virus en la regin de las Amricas y el riesgo de su
introduccin en el Per, a fin de implementar acciones de vigilancia y prevencin.
Si bien en el Per an no se han registrado casos autctonos de fiebre de chikungunya, existe riesgo de
transmisin dada la presencia del Aedes aegypti, el vector transmisor. Actualmente se vienen adoptando
medidas de preparacin para la respuesta a fin de reducir el impacto en la poblacin peruana en un
potencial escenario de introduccin de la transmisin en el pas. Es por ello que el Minsa ha elaborado y
aprobado el presente Plan Nacional de Preparacin y Respuesta.
El propsito del Plan Nacional es preparar el sistema de vigilancia y respuesta frente al riesgo de
introduccin del virus chikungunya en territorio peruano, con nfasis en regiones con infestacin del
vector Aedes aegypti.
El Plan Nacional de Preparacin y Respuesta frente a la Fiebre de Chikungunya tiene como mbito de
aplicacin a las direcciones u oficinas generales, organismos pblicos y rganos desconcentrados del
Ministerio de Salud, a los establecimientos de salud a cargo del Instituto de Gestin de Servicios de Salud,
a los establecimientos de salud de las Direcciones Regionales o Gerencias Regionales de Salud, o las que
hagan sus veces a nivel nacional. Tambin servir como referente para las dems instancias del Sector
Salud, tales como los establecimientos de salud del Seguro Social de Salud - EsSalud, de las Instituciones
Armadas, de la Polica Nacional del Per, as como para los establecimientos de salud privados y otros
prestadores que brinden atenciones de salud en todo el pas.
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CONTENIDO
Pg.
RESOLUCIN MINISTERIAL
I. Introduccin
II. Finalidad
III. Objetivos
IV. Base legal
V. mbito de aplicacin
VI. Contenido del Plan Nacional
9
9
9
9
10
1. Antecedentes
10
2. Situacin actual
11
11
4. Estrategias de intervencin
12
13
6. Cronograma y responsables
16
7. Presupuesto
16
8. Financiamiento
17
9. Supervisin
17
VII. Responsabilidades
VIII. Referencias bibliogrficas
IX. Anexos
18
19
20
21
22
30
34
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-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------II. Finalidad
Reducir el impacto sanitario, social y econmico ante la introduccin y diseminacin del
virus chikungunya en el pas.
III. Objetivos
3.1. Objetivo general
Preparar los sistemas de vigilancia y respuesta frente al riesgo de introduccin del
virus chikungunya en territorio peruano, en regiones con infestacin del vector Aedes
aegypti.
3.2. Objetivos especficos
a) Reforzar el sistema nacional de vigilancia epidemiolgica en salud pblica, con
nfasis en enfermedades transmitidas por vectores.
b) Capacitar al personal de salud en deteccin temprana de casos, diagnstico y
manejo de casos por fiebre de chikungunya.
c) Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinacin sectorial e
intersectorial para la implementacin de acciones de promocin de la salud,
prevencin y respuesta inmediata ante posible presentacin de casos o brotes de
la fiebre de chikungunya.
d) Preparar los servicios de salud para la atencin de casos de fiebre de chikungunya
en los diferentes niveles de atencin.
IV. Base legal
10
11
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Macrofactores
Factores ambientales: varios de estos contribuiran al desarrollo del vector como es
el calentamiento global, los fenmenos de El Nio y de La Nia, precipitaciones
pluviales frecuentes, latitud, altitud y temperatura, humedad relativa de moderada a
alta. Todos estos aspectos ejercen efecto en la distribucin del vector, su ciclo de
vida, su supervivencia diaria y la regulacin del ciclo extrnseco viral.
Factores sociales: Existe desconocimiento o desinformacin de la poblacin de este
nuevo virus, a lo que se agrega las ya conocidas conductas inadecuadas de la
poblacin para la prevencin del desarrollo del vector Aedes aegypti como son: no
tapar y lavar los recipientes de almacenamiento de agua, inadecuada eliminacin de
residuos slidos, limitada aceptacin de las medidas de control, entre otros.
Factores polticos: Existencia de debilidades en la organizacin, planificacin y
desarrollo de programas de saneamiento ambiental, limitada participacin de las
diferentes instituciones de la comunidad para la ejecucin de acciones de control del
Aedes aegypti, el alto costo que significa sostener las acciones de control
entomolgico y limitados acciones de comunicacin y promocin de hbitos
adecuados de almacenamiento de agua.
Microfactores
Factores relacionados al agente: Los genotipos Asitico, Africano occidental y
genotipos de cepas africanas del este, centro y sur (ECSA), este ltimo ha desplazado
al genotipo autctono de Asia y ha estado implicado como el principal agente
etiolgico en los ltimos grandes brotes que ha sucedido.
Factores relacionados al vector: Susceptibilidad innata a la infeccin por virus de
chikungunya, abundancia de criaderos potenciales para su reproduccin,
caractersticas propias: frecuencia de alimentacin de la hembra, hbitat intra o
peridomiciliario, ciclo de desarrollo ms corto, adaptabilidad a nuevas zonas, huevos
resistentes a condiciones adversas y largo tiempo de viabilidad, y por ltimo
desarrollo de resistencia a insecticidas y larvicidas.
Factores relacionados al husped: La poblacin peruana es altamente susceptible a
la infeccin por virus chikungunya, ya que los individuos no presentan anticuerpos o
inmunidad para dicho virus, agregndose a ello, los factores de riesgo y comorbilidad
que influiran en la transmisibilidad y comportamiento clnico del virus. La fiebre de
chikungunya puede afectar indistintamente a mujeres y hombres de todas las
edades; sin embargo, se considera que la presentacin clnica vara con la edad,
siendo los individuos muy jvenes (neonatos) y los ancianos, ms propensos a
desarrollar formas ms graves [5].
4. Estrategia de intervencin
Se desarrollarn diferentes actividades en tres momentos definidos:
Perodo pre-epidmico, en el cual an no se han detectado casos confirmados de
chikungunya en territorio peruano, en donde se requiere un mayor esfuerzo en
medidas de promocin de la salud, prevencin de casos y fortalecimiento de la
vigilancia epidemiolgica.
Perodo epidmico, en el cual ya se ha detectado la transmisin de chikungunya en
el territorio peruano, requirindose un mayor esfuerzo para garantizar el diagnstico
laboratorial, la atencin de casos y las acciones de prevencin y control.
Perodo post-epidmico, en el cual ya se ha controlado la transmisin de
chikungunya o los niveles de endemia no constituyen un problema de salud pblica
en el territorio peruano, siendo necesario mantener la vigilancia regular de febriles e
incremento de casos, as como la vigilancia y control entomolgico frecuente.
Plan Nacional de Preparacin y Respuesta frente a la Fiebre de Chikungunya Per, 2014
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13
14
15
Atencin
de
la
Coordinacin: OGDN
5.8.1.- Movilizacin de brigadas para la atencin de la sobredemanda por la
fiebre de chikungunya.
5.8.2.- Oferta Mvil Complementaria especializada para la atencin de la
sobredemanda de la fiebre de chikungunya (Hospital de Campaa).
5.8.3.- Capacidad de expansin de los establecimientos de salud para la atencin
de la sobredemanda de la fiebre de chikungunya.
6. Cronograma y responsables: Ver anexo 2
7. Presupuesto:
El presupuesto consignado en la siguiente tabla asciende a S/. 2627,347.40; no
obstante atendiendo a la inminente necesidad de implementar dicho Plan Nacional, el
financiamiento de las actividades del periodo pre-epidmico del Plan Nacional cuyo
monto asciende a S/. 667,347 y 00/100 nuevos soles, ser atendido de acuerdo a la
disponibilidad presupuestal de la Unidad Ejecutora 001, como etapa inicial de su
implementacin. Asimismo, de presentarse alguna situacin comprendida en el Periodo
Epidmico, la Unidad Ejecutora 001 evaluar la disponibilidad de recursos para
atenderla.
Presupuesto consolidado Pliego 011 MINSA
Pliego MINSA
OGDN
DGE
DGSP
DIGESA
DGPS
DARES
DIGEMID
OGC
Programacin Presupuestal
Monto (S/.)
1100,000.00
84,000.00
1068,000.00
36,800.00
167,547.40
00.00
00.00
171,000.00
2627,347.40
INS
Programacin Presupuestal
Monto (S/.)
1487,000.00
Nota: Respecto al presupuesto para las actividades a desarrollar por INS, ste debe ser
gestionado por dicho Organismo Pblico Ejecutor del MINSA siguiendo los canales
administrativos segn pliego.
Plan Nacional de Preparacin y Respuesta frente a la Fiebre de Chikungunya Per, 2014
16
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------8. Financiamiento
El financiamiento del Plan Nacional se realizar con presupuesto solicitado mediante
demanda adicional a las instancias correspondientes.
9. Supervisin
El MINSA liderar las acciones de coordinacin y monitoreo en el Sistema Nacional de
Salud a travs de la DGE y convocar a las instituciones privadas de salud,
organizaciones no gubernamentales y otras. As tambin coordinar las acciones con el
Centro de Operaciones de Emergencia (COE) y sus equivalentes en los niveles de gestin
existentes en el pas.
Al interior del MINSA, las DISA/DIRESA/GERESA, en coordinacin con instituciones extra
sectoriales vinculadas, velarn por el cumplimiento de las directrices, normas, guas y
protocolos que sean aprobados para su uso en los niveles de atencin correspondientes.
Las DISA/DIRESA/GERESA garantizarn la supervisin y monitoreo de las acciones de
promocin de la Salud, vigilancia entomolgica, control vectorial, vigilancia
epidemiolgica, investigacin de casos y brotes de fiebre de chikungunya en su
jurisdiccin.
Los establecimientos de salud continuarn brindando la oferta de servicios a la
poblacin y comunicarn sus necesidades y capacidades a fin de garantizar la
complementariedad de recursos en otras zonas de contingencia.
Los COE regionales obtienen, recaban y comparten informacin sobre el desarrollo de las
emergencias, desastres o riesgos inminentes y brindan la informacin procesada disponible
que requieran los grupos de trabajo para gestin de riesgo de desastres en las regiones.
Las siguientes direcciones generales, oficinas generales e institutos nacionales
desarrollarn las actividades o procedimientos del presente Plan:
Direccin General de Epidemiologa.
Direccin General de Salud de las Personas.
Direccin General de Salud Ambiental.
Direccin General de Promocin de la Salud.
Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
Direccin de Abastecimiento de Recursos Estratgicos en Salud.
Oficina General de Defensa Nacional.
Oficina General de Comunicaciones.
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto.
Instituto Nacional de Salud.
Las Gerencias Regionales de Salud y las Direcciones Regionales de Salud, desarrollarn
actividades acordes al presente Plan Nacional segn competencias, debiendo elaborar su
Plan Regional.
Las siguientes instituciones prestadoras de servicios de salud desarrollarn las
actividades apoyando el Plan Nacional segn sus competencias:
17
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------VII. Responsabilidades
El Ministerio de Salud, a travs de la DGE es responsable de la difusin del presente
Plan Nacional hasta el nivel regional, as como de brindar asistencia tcnica y de
monitorear su aplicacin.
Las GERESA, DIRESA, DISA o las que hagan sus veces en el nivel regional, son
responsables de la difusin en su mbito, as como de implementarlo y supervisar su
cumplimiento.
Los Establecimientos de Salud son coparticipes de aplicar lo establecido en el Plan.
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19
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------IX.
Anexos
Anexo 1: Articulacin de objetivos con las lneas de accin.
Anexo 2: Cronograma de actividades segn trimestres, corresponsables y presupuesto
especfico por actividad.
Anexo 3: Metas e indicadores.
Anexo 4: Actividades presupuestadas segn perodo pre epidmico y post epidmico Plan nacional de preparacin y respuesta frente a la fiebre de chikungunya.
Per, 2014
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Lneas de Accin
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades.
Plan Nacional de Preparacin y Respuesta frente a la Fiebre de Chikungunya Per, 2014
21
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Anexo 2: Cronograma de actividades segn trimestres, corresponsables y presupuesto especfico por actividad:
1.
Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinacin sectorial e intersectorial para la implementacin de acciones de
promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y respuesta ante el riesgo de brote de fiebre de chikungunya en el pas.
Actividades
Fuente de
verificacin
2014
I
II
III
Responsables
IV
Presupuesto
(S/.)
--
Acta de
reunin
DGE*
-Actas de
reuniones
DGPS, DGE
OGDN, OD*
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades.
22
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Reforzar el sistema de vigilancia epidemiolgica, investigacin y control de brotes relacionados a la fiebre de chikungunya en el pas y
desarrollar las acciones de alerta y respuesta.
Presupuesto
(S/.)
Reportes
diarios e
informes
mensuales
DGE*
33,600.00
Reportes
peridicos
DGE*
--
Reportes
semanales
DGE*
50,400.00
Informe
DGE*
--
Sala
situacional
DGE*
--
Boletines
DGE*
--
Informes y
alertas
DGE*
--
Fuente de
verificacin
2014
Responsables
Actividades
II
III
IV
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades.
**Eventos virtuales (teleconferencias) con las GERESA, DIRESA, DISA.
23
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3. Reforzar la vigilancia laboratorial para establecer el diagnstico oportuno de casos de la fiebre de chikungunya en el pas.
Actividades
Elaboracin de los procedimientos para el diagnstico de laboratorio
del virus chikungunya
Implementacin del diagnstico de laboratorio del virus chikungunya
para la deteccin de anticuerpos y agente etiolgico mediante
tcnicas inmunoenzimticas, moleculares y de aislamiento viral.
Difundir los procedimientos para la toma y envo de muestras segn
niveles local, regional y nacional.
Establecer y difundir el algoritmo para la interpretacin de las pruebas
de laboratorio para el diagnstico del virus chikungunya y otras
enfermedades febriles agudas segn niveles local, regional y nacional.
Fortalecer la capacidad de la Red Nacional de Laboratorios en Salud
Pblica de las regiones priorizadas mediante capacitacin de personal,
insumos, materiales de laboratorio para deteccin del virus
chikungunya en muestras clnicas.
Fuente de
verificacin
2014
II III
IV
Responsables
Presupuesto
(S/.)
Informe
INS
Informe
INS
1230,000.00
Informe
INS*
27,000.00
Informe
INS
70,000.00
Informe
INS*
150,000.00
10,000.00
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades y Laboratorios Regionales Referenciales
de Salud Pblica (LRRSP).
24
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------4. Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de fiebre chikungunya en los diferentes niveles de atencin.
Actividades
Fuente de
verificacin
2014
II III
Responsables
Presupuesto
(S/.)
Gua aprobada
con RM
DGSP
145,000.00
informe
DGSP
--
Informe
DGSP*
38,000.00
Informe
DGSP*
135,000.00
Informe
DGSP, DARES,
DIGEMID
*
750,000.00
IV
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades.
25
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------5. Desarrollar acciones de vigilancia entomolgica y control vectorial en reas de riesgo o con transmisin de dengue.
Actividades
Fuente de
verificacin
2014
II III
Responsables
Presupuesto
(S/.)
Informe
DIGESA*
36,800.00
Reporte
mensual
DIGESA*
No requiere
costo adicional
Informe
DIGESA*
No requiere
costo adicional
IV
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades.
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------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------6. Establecer estrategias de comunicacin de riesgo (transmisin de fiebre de chikungunya y de casos graves) segn el escenario
epidemiolgico, para la informacin y preparacin de la poblacin ante la presentacin de casos o brotes de fiebre chikungunya.
Actividades
Fuente de
verificacin
2014
II III
Responsables
Presupuesto
(S/.)
Informe
OGC
5000.00
Plan ejecutado
OGC
Actas,
Informes
OGC
64,000.00
Informe
OGC*
11,000.00
Informe
OGC*
11,000.00
Informe
OGC
80,000.00
IV
--
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades.
27
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------7. Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al problema de riesgo de introduccin del virus chikungunya, con
participacin activa de la comunidad organizada.
2014
Actividades
Fuente de
verificacin
Informe
DGPS*
Planes
DGPS*
67,140.00
Acta de
reunin e
Informe
DGPS*
50,000.00
II
III
IV
Responsables
Presupuesto
(S/.)
50,407.40
*Los responsables de la actividad debern coordinar con las GERESA, DIRESA, DISA para el desarrollo de las actividades.
28
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------8. Movilizacin de recursos complementarios para la atencin de la sobredemanda por la fiebre de chikungunya.
Actividades
Fuente de
verificacin
2014
II III
Responsables
Presupuesto
(S/.)
Informe
OGDN
400,000.00
Informe
OGDN
Supeditado a
necesidades
Informe
OGDN
700,000.00
IV
29
Indicador
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
II trimestre
2014
DGE
II trimestre
2014
100%
DGPS, DGE,
OGDN
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
100%
DGE
100%
DGE
100%
DGE
III trimestre
2014
100%
DGE
100%
DGE
A partir del II
trimestre
2014
100%
DGE
30
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3. Reforzar la vigilancia laboratorial para establecer el diagnstico oportuno de casos de la fiebre de
chikungunya en el pas.
Indicador
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
II trimestre
INS
II y III
trimestre
2014
100%
INS
II trimestre
100%
INS
4. Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de fiebre chikungunya
en los diferentes niveles de atencin.
Indicador
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
IV trimestre
2014
100%
DGSP
IV trimestre
2014
100%
DGSP
100%
DGSP,
DARES,
DIGEMID
IV Trimestre
2014
31
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Indicador*
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
A partir del II
trimestre
100%
DIGESA
*Para efectos prcticos, y con el fin de evitar la duplicidad de acciones y presupuestos, estas actividades estn
contempladas en los planes de prevencin y control del dengue a nivel nacional. Se ha priorizado solo un
indicador para el objetivo 5 en el presente Plan Nacional.
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
A partir del II
trimestre
100%
OGC
II trimestre
OGC
III y IV
trimestre
100%
OGC
A partir del II
trimestre
100%
OGC
A partir del II
trimestre
100%
OGC
II trimestre
OGC
32
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------7. Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al problema de riesgo de
introduccin del virus chikungunya, con participacin activa de la comunidad organizada.
Indicador
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
II trimestre
DGPS
II y III
trimestre
100%
DGPS
100%
DGPS
Indicador
Periodicidad
de medicin
Meta
Responsable
Contingencial
100%
OGDN
Contingencial
100%
OGDN
Contingencial
100%
OGDN
33
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Anexo 4: Actividades presupuestadas segn perodo pre epidmico y epidmico - Plan Nacional de
Preparacin y Respuesta frente a la Fiebre de Chikungunya. Per, 2014
Perodo Pre epidmico
1. Reforzar el sistema de vigilancia epidemiolgica, investigacin y control de brotes relacionados a la
fiebre de chikungunya en el pas y desarrollar las acciones de alerta y respuesta.
Actividades
Responsables Presupuesto
Fortalecer la vigilancia sindrmica de febriles en hospitales centinelas.
DGE
33,600.00
Disear, implementar, desarrollar y monitorear la vigilancia epidemiolgica
DGE
50,400.00
para virus chikungunya.
Sub Total Objetivo
84,000.00
2. Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de fiebre chikungunya
en los diferentes niveles de atencin.
Actividades
Responsables
Presupuesto
Elaborar, aprobar y difundir la Gua Tcnica para la atencin de pacientes con
fiebre de chikungunya, incluyendo flujos de atencin y criterios de
DGSP
145,000.00
programacin.
Capacitar a equipos de establecimientos de salud priorizados en deteccin
precoz y atencin de complicaciones en pacientes con clnica compatible de
DGSP
135,000.00
fiebre de chikungunya.
Sub Total Objetivo
280,000.00
3. Desarrollar acciones de vigilancia entomolgica y control vectorial en reas de riesgo o con
transmisin de dengue.
Actividades
Responsables Presupuesto
Brindar asistencia tcnica a las GERESA/DIRESA/DISA en el desarrollo de la
vigilancia entomolgica segn la Norma Tcnica de Salud para la
DIGESA
36,800.00
Implementacin de la Vigilancia y Control del Aedes aegypti, Vector del Dengue
en el Territorio Nacional.
Sub Total Objetivo
36,800.00
4. Establecer estrategias de comunicacin de riesgo (transmisin de fiebre de chikungunya y de casos
graves) segn el escenario epidemiolgico, para la informacin y preparacin de la poblacin ante
la presentacin de casos o brotes de fiebre chikungunya.
Actividades
Responsables Presupuesto
Elaboracin, validacin y difusin de material comunicacional estratgico para la
prevencin y control de la fiebre por chikungunya segn escenarios
OGC
5,000.00
epidemiolgicos y pblico, de acuerdo al Plan de comunicaciones.
Capacitar al equipo tcnico de regiones en metodologas y utilizacin de
herramientas bsicas de comunicacin social, comunicacin de riesgos y manejo de
OGC
64,000.00
crisis sobre fiebre chikungunya.
Elaboracin de suplemento o encarte en medio de comunicacin escrito.
OGC
80,000.00
Sub Total Objetivo
149,000.00
34
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------5. Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al problema de riesgo de
introduccin del virus chikungunya, con participacin activa de la comunidad organizada.
Actividades
Responsables
Desarrollar actividades de promocin de la salud con la participacin de la
comunidad civil organizada, para la promocin de prcticas y entornos
DGPS
saludables, vigilancia comunitaria y la participacin de los agentes comunitarios
de salud.
Desarrollar en coordinacin con las regiones planes regionales de capacitacin
para el personal de salud, lderes comunales agentes comunitarios, poblacin de
instituciones educativas (IE) y otros, sobre promocin de prcticas saludables,
DGPS
mejora del entorno, prevencin de la fiebre de chikungunya e informacin sobre
la forma de presentacin e identificacin oportuna de los casos.
Sub Total Objetivo
Presupuesto
667,347.40
50,407.40
67,140.00
117,547.40
Perodo epidmico
6. Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de fiebre chikungunya
en los diferentes niveles de atencin.
Actividades
Brindar asistencia tcnica para organizar la atencin de fiebre de chikungunya
en establecimientos de salud priorizados.
Responsables
Presupuesto
DGSP
38,000.00
DGSP, DARES,
DIGEMID
750,000.00
788,000.00
Responsables
Presupuesto
OGC
11,000.00
OGC
11,000.00
22,000.00
35
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------8. Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al problema de riesgo de
introduccin del virus chikungunya, con participacin activa de la comunidad organizada.
Actividades
Responsables
DGPS
Presupuesto
50,000.00
50,000.00
Responsables
Presupuesto
OGDN
400,000.00
OGDN
Supeditado a
necesidades
OGDN
700,000.00
1,100,000.00
1,960,000.00
2,627,347.40
36