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Insuficiencia cardiaca
Cardiomegalia grado I
(Soplo holodiastlico con reforzamiento
temprano, soplo sistlico artico funcional, la
presin diastlica <40 mm Hg, presin
diferencial >80 mm de Hg, signos perifricos
de IAo. En cuanto al rea de la vlvula:
apretada>1 cm2 y crtica >.75 cm2)
Indicaciones de severidad en estenosis aortica:
a. Angina
b. Palpitaciones
c. Vrtigo
d. Cardiomegalia
e. Desdoblamiento amplio ruido II
(Soplo holodiastlico con reforzamiento
temprano, soplo sistlico artico funcional,
la presin diastlica <40 mm Hg, presin
diferencial >80 mm de Hg, signos
perifricos de IAo. En cuanto al rea de la
vlvula: apretada>1 cm2 y crtica >.75 cm2)
Tratamiento de eleccin en estenosis pulmonar:
a. Valvuloplasta con baln
Indicaciones para valvuloplasta con baln en
estenosis pulmonar:
a. rea valvular < 4 cm2.
b. Coexiste con insuficiencia pulmonar
c. Vlvula calcificada
d. Gradiente mayor 30 mm de Hg
e. Gradiente mayor 40 mm de Hg
Tratamiento de eleccin en paciente adulto con
estenosis artica sintomtica y gradiente
transartico medio de 70 mmHg:
a. Vigilancia solamente
b. Inhibidores de la ECA
c. Valvuloplasta con baln
d. Prtesis mecnica
e. Digitlicos
Tratamiento de eleccin en nio con estenosis
pulmonar y gradiente medio de 60 mmHg:
a. Vigilancia solamente
b. Inhibidores de la ECA
c. Valvuloplasta con baln
d. Prtesis mecnica
e. Digitlicos
Ausencia de pulsos femorales caracterstica de:
a. Tetraloga de Fallot
b. Estenosis aortica
c. Coartacin aortica (La ausencia de pulsos
femorales es un hallazgo de la EF en
pacientes con: ste padecimiento)
d. CIV
e. PCA
Forma parte de la reanimacin cardiopulmonar
avanzada
a. Masaje cardiaco
b. Respiracin boca a boca
c. Gluconato de calcio
d. Intubacin oro o endotraqueal
e. Palpacin de pulsos
Frmaco mas recomendado para la FV refractaria
a desfibrilacin
a. Atropina
b. Bicarbonato de sodio
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c. Gluconato
d. Digoxina
e. Vasopresina
Frmaco
indicado
para
todo
paro
cardiorrespiratorio
a. Atropina
b. Adrenalina
c. Bicarbonato
d. Vasopresina
e. Lidocana
Factores de riesgo de TEP:
a. edad avanzada, obesidad, c, reposo
prolongado, ciruga mayor, IC, insuficiencia
venosa, fractura de pelvis, estrgenos y
embarazo.
Estudio de ms sensibilidad para diagnstico de
tromboembolia pulmonar
a. Gasometra
b. ECG
c. USG venoso de miembros inferiores
d. Rx de trax
e. Gammagrama ventilatorio perfundido
(Cuantificacin del dmero D que es un
producto de degradacin de la fibrina; tiene
una
sensibilidad
del
98%
pero
es
inespecfico (43%). Sin embargo, el estndar
de oro es la angiografa y en nuestro medio
la gamagrafa.)
Tratamiento de eleccin en tromboembolia
pulmonar:
a. Aspirina
b. Clopidogrel
c. Heparina
d. Ticlopidina
e. Dopamina
Toda negatividad que va antes de una positividad
en un complejo QRS es:
a. Onda P
b. Onda Q
c. Onda R
d. Onda S
e. Onda T
Duracin normal del intervalo PR:
a. .5-.10
b. .10-.20 (.12-.20)
c. .25-.30
d. .35-40
e. .45-.50
Onda T negativa acuminada de rama simtricas
se conoce como:
a. Isquemia subpericrdica
b. Isquemia subendocrdica
c. Lesin subepicrdica
d. Lesin subendocrdica
e. Necrosis
Derivaciones donde se observa el infarto
anteroseptal:
a. DI Y AVL
b. DII, DIII, AVF
c. DI,DII, DIII
d. V1 a V4
e. V5, V6
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b. Digitlicos
c. Calcioantagonistas
d. B-Bloqueadores
e. Inhibidores de la ECA
Estudio
de
mayor
utilidad
al
evaluar
objetivamente la funcin ventricular izquierda en
insuficiencia cardiaca:
a. ECG
b. Rx de trax
c. Ecocardiograma
d. Coronariografa
e. Fonocardiograma
Enfermedad que tiene mayor ndice de
mortalidad:
a. Edema pulmonar agudo
b. Shock cardiognico
c. Insuficiencia cardiaca
d. Urgencias hipertensiva
e. IAM
Mayor causa de mortalidad por cardiopata:
a. ?
Amina
simpaticomimtica
frecuentemente
utilizada en el manejo del shock cardiognico
a. Digoxina
b. Milrinone
c. Aminone
d. Dopamina
e. Nitroglicerina
Medicamento recomendado en el tratamiento de
edema agudo pulmonar:
a. Verapamil (calcioantagonista que se utiliza
en HTA, cardiopata isqumica y TSVP)
b. Ditiazem (calcioantagonista que se utiliza en
HTA)
c. Nitroprusiato
sdico
(vasodilatador
arterial utilizado en crisis hipertensivas)
d. Metoprolol (antagonista B-adrenrgico)
e. Amiodarona (antiarrtmico)
La hipercolesterolemia es considera de alto
riesgo cuando coexiste con:
a. DM
b. HTA
c. Tabaquismo
d. Sndrome metablico
e. Hipertrigliceridemia
Causa sobrecarga diastlica del ventrculo
izquierdo:
a. Estenosis artica
b. Coartacin artica
c. Hipertensin arterial
d. Insuficiencia artica
e. Tromboembolia pulmonar
Todos los siguientes son factores de riesgo
mayores para arteriosclerosis, EXCEPTO:
a. Obesidad
b. Hipertensin
c. Tabaquismo
d. Hipercolesterolemia
e. Diabetes mellitus
Paciente con hipercolesterolemia que condiciona
cardiopata:
a. aterosclerosis
d. Felodipina
e. Losartn
68. Antihipertensivo de eleccin en presencia de
insuficiencia cardiaca:
a. Verapamil
b. Ditiazepam
c. Enalapril
d. Reserpina
e. Isosorbide
69. Causa ms frecuente de cardiopata isqumica
en Mxico
a. Espasmo coronario
b. Sndrome X coronario
c. Abuso de cocana
d. Vasculitis
e. Aterosclerosis
70. Uno de los siguientes es un componente del
sndrome metablico del obeso:
a. HDL mayores de 50 mg
b. Triglicridos mayores de 150 mg
c. Cintura de 85 cm en hombres
d. TA de 125/80 mmHg
e. Glucemia de 100 mg
71. Antianginosos
con
efecto
inotrpico
y
cronotrpico negativo
a. Nitritos
b. B-bloqueadores
c. Inhibidores de la ECA
d. Digitlicos
e. Calcioantagonistas no dihidropiridinicos
72. Efecto colateral ms frecuente con el uso de
isosorbide
a. Mareo (mareo, edema de miembros
inferiores, cefalea, tos, inflamacin gstrica)
b. Edema de miembros inferiores
c. Cefalea
d. Tos
e. Irritacin gstrica
73. Frmaco que solo se utiliza en la angina inestable
pero no en la angina estable:
a. Isosorbide
b. Amlodipino
c. Heparina
d. Aspirina
e. Metoprolol
74. Tratamiento de angina estable pero no inestable:
a. Aspirina
b. -Bloqueadores
c. Nitritos
d. Heparina
e. Todos los anteriores
75. Combinacin farmacolgica de mayor utilidad en
la angina estable:
a. Inhibidores de la ECA, digitlicos y diurticos
b. Inhibidores de la ECA, digitlicos, diurticos
y B-bloqueadores
c. Nitritos, B-bloqueadores, aspirina y estatinas
d. Nitritos, B-bloqueadores, heparina y
aspirina
e. Nitritos, calcioantagonistas, heparina y
aspirina
76. Enfermedad que por su gravedad requiere de
hospitalizacin
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b. Estenosis artica
c. Insuficiencia mitral
d. Insuficiencia artica
e. Insuficiencia tricuspdea
Tratamiento de eleccin en la insuficiencia mitral
severa con disfuncin ventricular izquierda:
a. Valvuloplasta con baln
b. Trasplante cardiaco
c. Comisurotoma mitral
d. Quirrgico: reparacin o prtesis
e. Betabloqueadores
Causa ms frecuente de estenosis artica en
adultos
a. Congnita
b. Reumtica
c. Degenerativa
d. Autoinmune
e. Isqumica
El signo de Musset es caracterstico de la:
a. Estenosis mitral
b. Estenosis artica
c. Insuficiencia mitral
d. Insuficiencia artica
e. Coartacin artica
Cardiopata congnita con flujo pulmonar
disminuido:
a. Persistencia del conducto arterioso
b. Comunicacin interventricular
c. Comunicacin interauricular
d. Coartacin artica
e. Tetraloga de Fallot
Cardiopata congnita la cual es causa de
hipertensin arterial secundaria:
a. Persistencia del conducto arterioso
b. Estenosis artica
c. Coartacin artica
d. Tetraloga de Fallot
e. Comunicacin interventricular
Cardiopata ciangena mas frecuente:
a. Tetraloga de Fallot
Son elementos de la tetraloga de Fallot:
a. aorta cabalgante
b. comunicacin IV
c. estenosis pulmonar
d. hipertrofia del VD
e. Todas las anteriores
Variedad de paro cardiaco intrahospitalario ms
frecuente
a. Fibrilacin auricular
b. Fibrilacin ventricular
c. Taquicardia ventricular
d. Actividad elctrica sin pulsos
e. Asistolia
Tratamiento de eleccin para la taquicardia
ventricular polimrfica sostenida sin pulsos:
a. Desfibrilacin
b. Adrenalina
c. Atropina
d. Vasopresina
e. Propafenona
Frmaco ms recomendado para la fibrilacin
ventricular refractaria a desfibrilacin:
a. Atropina
b. Vasopresina
c. Propafenona
d. Bicarbonato
e. Adenosina
95. Hallazgos clnicos en un paciente con
tromboembolia pulmonar mayor o masiva:
a. Taquicardia y diaforesis
b. Polipnea y angustia
c. Fiebre y dolor pleurtico
d. Hipotensin y choque
e. Disnea y polipnea
96. Cuadro clnico de TEP:
a. Disnea sbita, dolor torcico, sncope,
choque, PCR, taquicardia, taquipnea e
hipotensin.
97. El tratamiento de eleccin en la tromboembolia
pulmonar mayor o masiva es el (la):
a. Trombolisis
b. Acenocumarina
c. Heparina
d. Aspirina
e. Clopidogrel
98. Hallazgos clnicos en un paciente con
tromboembolia con infarto pulmonar
a. Taquicardia y diaforesis
b. Polipnea y angustia
c. Fiebre, hemoptisis y frote pleural
d. Dolor isqumico y bradicardia
e. Disnea e hipotensin
99. Triada de infarto pulmonar:
a. Fiebre, frote y dolor pleurtico
100.
Localizacin del eje elctrico si DI y AVF son
positivos:
a. Izquierda arriba
b. Izquierda abajo
c. Izquierda adelante
d. Derecha abajo
e. Derecha arriba
101.
El intervalo QT comprende desde:
a. Inicio de QRS a inicio de onda T
b. Inicio de QRS a inicio de segmento ST
c. Inicio de QRS a final de onda T
d. Final de QRS a inicio de onda T
e. Final de QRS a final de onda T
102.
El intervalo PR comprende desde:
a. Inicio de onda P a inicio de QRS
b. Inicio de onda P a final de QRS
c. Inicio de onda P a final de segmento ST
d. Final de onda P a inicio de QRS
e. Final de onda P a final de QRS
103.
Frmaco el cual es un inhibidor selectivo de
la absorcin intestinal de colesterol:
a. Simvastatina
b. Probucot
c. Bezafibrato
d. Ezetimibe
e. cido nicotnico
104.
Frmaco que tiene mayor potencial para
incrementar las HDL:
a. Pravastatina
b. Atorvastatina
c. cido nicotnico
d. Colesteramina
e. Ezetimibe
105.
Las dos estatinas con mayor potencia para
reducir colesterol LDL son:
a. Pravastatina y lovastatina
b. Simvastatina y fluvastatina
c. Cirivastatina y pravastatina
d. Simvastatina y lovastatina
e. Atorvastatina y rosuvastatina
106.
Medida teraputica que ha demostrado
reducir la mortalidad en el shock cardiognico:
a. Nitroglicerina
b. Isosorbide
c. Dopamina
d. Trombolisis
e. Angioplastia coronaria
107.
El tratamiento farmacolgico de la prehipertensin se justifica en:
a. Ancianos
b. Obesos
c. Fumadores
d. Diabticos
e. Hipertrigliceridmicos
108.
Una TA de 160/80 es una persona de 60 aos
se considera como:
a. Normal para su edad
b. Pre-hipertensin
c. TA ptima
d. Hipertensin sistlica aislada
e. Hipertensin estadio 3
109.
Se considera hipertensin estadio 2 de
acuerdo al JNC VII a partir de una TA igual o
mayor de:
a. 130/80
b. 140/90
c. 150/95
d. 160/100
e. 180/110
110.
Antihipertensivos de eleccin en la
hipertensin del anciano:
a. Inhibidores de la ECA
b. Tiazidas
c. -Bloqueadores
d. -Bloqueadores
e. ARA-2
111.
Efecto colateral ms frecuente con los
calcioantagonistas
a. Tos
b. Cefalea
c. Edema de miembros inferiores
d. Palpitaciones
e. Irritacin gstrica
112.
El telmisartn pertenece al siguiente tipo de
antihipertensivos
a. Tiazidas
b. -Bloqueadores
c. Calcioantagonistas
d. Inhibidores de la ECA
e. ARA-2
113.
Cardiopata congnita ms frecuente:
a. Comunicacin interventricular
b. Persistencia del conducto arterioso
c. Estenosis artica
d. Coartacin artica
e. Tetraloga de Fallot
114.
Cardiopata congnita ms frecuente en el
adulto:
a. Persistencia del conducto arterioso
b. Comunicacin interauricular
c. Estenosis artica
d. Coartacin artica
e. Tetraloga de Fallot
115.
Causa ms frecuente de sncope:
dficit de riego sanguneo cerebral, puede ser de
origen vascular (vasovagal e hipotensin),
neurognico (epilepsia, isquemia y embolia
cerebrales),
cardiaco
(estenosis
artica,
miocardiopata hipertrfica, bloqueo A-V) y
electrofisiolgico.
116.
Cardiopata que tiene embolismo sistmico
como complicacin:
a. Estenosis
mitral; el embolismo es
favorecido por dilatacin auricular y la FA
crnica.
El edema agudo de pulmn se presenta en
60-70% de los casos y el embolismo
sistmico en 20-30% mientras que la TEP y
las infecciones representan el 1-5 y 10%
respectivamente.
117.
Paro extrahospitalario ms frecuente:
118.
Paro intrahospitalario ms frecuente:
119.
En qu casos se utiliza la atropina:
a. bradiarritmias, asistolia
120.
Primer paso de RCP simple:
a. va area permeable; posteriormente se
deber favorecer la ventilacin y la
circulacin.
121.
Cardiopatia que cursa con pulso bisferians:
a. Insuficiencia artica
122.
El diagnstico de angina se establece a
travs de:
a. Prueba de esfuerzo
b. Clnica
c. EKG
d. Cateterismo
123.
En el EKG, una onda P bfida y con muescas
es caracterstico de:
a. crecimiento aurcula izquierda.
124.
En el EKG, una onda P alta y acuminada es
caracterstico de:
a. crecimiento aurcula derecha.
125.
Onda P conducida de forma intermitente con
alargamiento de PR:
a. CAV Grado II Mobitz I
126.
Onda que comprende la despolarizacin
auricular:
a. Onda P. Por otro lado, el complejo QRS
representa la despolarizacin ventricular.
127.
Tringulo que se forma en el EKG:
a. Tringulo de Einthoven: est dado por las
derivaciones unipolares AVR, AVL y AVF
(vrtices) y bipolares DI, DII y DIII (aristas).
128.
Persistencia del conducto arterioso:
129.
El cortocircuito depende de:
130.
Mller
131. Que Tx inhibe a la angiotensina II?