Viviendo sin

humo
Tabaquismo
en la
ndice
adolescencia

Introduccin....................................................................

Objetivos.........................................................................
Objetivos de la investigacin....................................
Objetivo General.......................................................
Objetivos Especficos.................................................
Logros ...........................................................................
Hiptesis.........................................................................
planteamiento del problema............................................
Justificacin.....................................................................
Desarrollo........................................................................
Historia del Tabaquismo......................................
Situacin del tabaquismo en la Argentina.................
Razones por las cuales las personas comienzan a
fumar
...........................................................................
Tabaquismo en la adolescencia.......................................
Edad de inicio.....................................................
Factores que influyen en la iniciacin del
tabaquismo ...........................................................................
Problemas de salud que causa el tabaquismo.................
En fumador activo...............................................
En fumadores pasivos.........................................
Dependencia.......................................................
Problemas respiratorios......................................
Cncer................................................................
Enfermedad cardiovascular................................
Problemas en la piel............................................
Efectos del tabaco en la sexualidad masculina...
Efectos del tabaco en la salud reproductivas de
ESCUELA DE EDUCACION
las mujeres ...........................................................................
TECNICA N 2 RODOLFO
Embarazo y Lactancia...............................................
WALSH
Complicaciones
en el sistema osteoarticular......
Enfermedades oculares.......................................
Complicaciones odontolgicas............................
Trastorno del sueo.............................................

Amarillo Ezequiel,
Armella Facundo y
Mller Mara

Por qu los fumadores tienen tos?.................

Qu le ocurre al organismo cuando se prende un
cigarrillo? ...........................................................................
Contenidos de un cigarrillo..............................................
Qu ocurre cuando dejes de fumar?..................
Cmo produce sus efectos el tabaco..................
Los componentes del humo del tabaco...............
Adiccin a la nicotina..........................................
Otras sustancias qumicas que pueden contribuir
a la adiccin..........................................................................
Plantas de tabaco...............................................
Beneficios de dejar de fumar....................................
Beneficios para la salud del fumador..................
Beneficios para los convivientes no fumadores...
Beneficios en el trabajo......................................
Beneficios econmicos........................................
Efectos del tabaco en el ambiente............................
Contaminacin....................................................
Deforestacin.....................................................
Incendios............................................................
Hay tratamientos eficaces para la adiccin al tabaco?
...........................................................................
Tratamientos de reemplazo de la nicotina.......................
El parche transdrmico de nicotina.....................
Medicamentos adicionales..................................
Mitos a la hora de dejar de fumar.......................
Consecuencias en la economa de los fumadores.....
Consecuencias en la economa de los pases............
Cuestionario....................................................................

INTRODUCCION
El tabaco es la primera causa de muerte evitable en los pases
occidentales, por lo que se constituye uno de nuestros
principales problemas de Salud pblica. El tabaquismo es
adems un hbito que a menudo se adquiere en
la adolescencia y se considera tambin un riesgo para el
consumo de Marihuana y otras drogas. El Adolescente que
comienza a fumar o a beber experimenta consecuencias
negativas para su salud a corto plazo y est es peor durante
toda la adolescencia .El fumar est implicado en 1 de cada 5
muertes
En la siguiente investigacin haremos hincapi en el tema
sobre el tabaquismo y sus consecuencias en un fumador
Adolescente Activo y Pasivo.
Donde nos cuestionaremos qu componentes qumicos
contiene el cigarrillo y los problemas de salud que produce
este en el cuerpo humano.
Como as tambin, nos plantearemos en qu afecta el
tabaquismo en el fumador adolescente activo y pasivo Y qu
solucin brinda a la sociedad Argentina.

OBJETIVOS
Objetivos de la Investigacin:

Los objetivos planteados para esta investigacin son:

Objetivo General:

Analizar las razones por las cuales los adolescentes

comienzan y continan fumando.

Intentar ayudar a los adolescentes a que tomen consciencia

sobre las causas del Tabaquismo y que cambien su actitud
frente a esta Adiccin.
Concientizar a docentes y estudiantes sobre la promocin de
la salud y la importancia de prevenir el consumo de tabaco;
as como tambin dotar, a la importancia de prevenir el
consumo de tabaco, a quienes lo necesitan, de herramientas
para el abandono de dicho consumo.
Objetivos Especficos:

Indagar la proporcin de adolescentes con Tabaquismo.

Investigar porque comienzan a fumar los adolescentes.
Analizar la cantidad de cigarrillos que consumen al da.
Concientizar acerca de que esta es considerada como una
enfermedad
Brindar informacin cientfica sobre el tema
Promover cambios de creencias y actitudes en relacin al
tabaco
Estimular la incorporacin de aptitudes que permitan
afrontar la dependencia al tabaco
Fomentar la conciencia crtica y la autoestima

LOGROS
Demostrar que el proyecto viviendo sin humo para cesar de
fumar ayudara al asegurado a obtener informacin sobre la
importancia y el beneficio de cesar de fumar. Esto permitir
un aumento en el autocontrol, contribuir a minimizar la
adiccin al tabaco y reducirlos riesgos de enfermarse.

Concientizar a los fumadores sobre el tabaco y sus

implicaciones, la importancia del cuidado clnico y las visitas
al mdico.
Realizar plticas sobre los males del tabaquismo

HIPOTESIS
El consumo de tabaco es la principal causa de enfermedad,
discapacidad y muerte en el mundo.
Cada ao mueren ms de 5 millones de personas en el
mundo a causa del tabaquismo .
Se estima que la mitad de los fumadores muere de una
enfermedad relacionada al consumo de tabaco y que viven en
promedio 10-15 aos menos que los no fumadores. Las
causas de muerte ms importantes relacionadas con el
consumo de tabaco son: enfermedades del corazn, cncer y
enfermedades respiratorias. La mayora de los efectos
adversos del tabaquismo son dosis dependientes, pero
tambin es cierto que no hay un nivel de consumo seguro
para la salud.
Los fumadores, en especial los hombres, tienen mayor riesgo
de sufrir un aneurisma de la aorta abdominal. El riesgo es
mayor en los que ms fuman.
El tabaquismo es una de las principales causas de
enfermedad coronaria en las mujeres

Planteamiento del Problema

El tabaquismo es reconocido desde hace varios aos como un

problema de salud pblica, debido a que los daos a la salud
asociados al consumo del tabaco causan ms de medio milln
de muertes en el continente americano. El fumar puede ser el
causante de varias enfermedades, como el cncer de pulmn,
la bronquitis tipo R2, el enfisema pulmonar (perforacin de los
pulmones), y un tipo de gripe daina por la cual el cerebro
puede absorber el agua que ingerimos. Los adolescentes se
ven tentados a iniciarse en este vicio debido a varias razones

Justificacin
El fumar es la causa ms frecuente de muertes que pueden
evitarse. Segn los ltimos informes, cientos de miles de
personas mueren anualmente de forma prematura debido al
tabaco. Estudios recientes indican que la exposicin al humo
de los cigarrillos fumados por otra gente y otros productos del
tabaco, producen al ao la muerte de miles de personas que
no fuman. Pese a estas estadsticas y a numerosos avisos
sobre los peligros de fumar, millones de adultos y
adolescentes siguen fumando

Desarrollo
En el nuevo S. XXI las adicciones como la violencia, en todas
sus variables, son verdaderos signos decadentes de una
enfermedad social. Crecen de manera descontrolada y
nuestro pas no est al margen. En la Provincia de Buenos
Aires, especialmente en el conurbano bonaerense se duplican
geomtricamente. La poblacin mayormente afectada es la
juvenil, sumndole a sta adolescentes y menores de edad
como la nueva franja de consumidores. Las tabacaleras

generan protagonismo desde un nuevo marketing, que liga al

tabaco, el alcohol, con la alegra, la salud, el xito, el
encuentro humano entre otros ritos, que aseguran un placer
efmero inicial para luego generar cuadros de dependencia
psquica y fsica.
Los ndices de enfermedad social, nos muestra un alto
porcentaje de familias en situacin de riesgo y que el 50 al
55% residen en nuestra Provincia de Buenos Aires, es para
nosotros preocupante y por ellos nos ocuparemos en
investigar, analizar y asumir verdaderos cambios de
conductas personales.

Qu es el Tabaquismo
El tabaquismo es una enfermedad crnica que se caracteriza
por ser una drogodependencia: la nicotina, principio activo del
tabaco, es una droga adictiva y como tal tiene las
caractersticas de otras drogas: tolerancia, dependencia fsica
y psicolgica. La adiccin a la nicotina obliga a los fumadores
a mantener el consumo de tabaco y, de esta forma, suprimir o
evitar los sntomas derivados del descenso de los niveles de
nicotina en el organismo (sntomas de privacin). Esto genera
que las personas pierdan la libertad de decidir y se vean
obligadas a mantener y aumentar progresivamente su
consumo.

Historia del Tabaquismo

El hbito de fumar apareci, entre los indgenas americanos y
los colonizadores europeos que pudieron verlos aspirar el

humo de hojas encendidas, pertenecientes a una planta

llamada cohba.
Denominaban tabaco a un tubito utilizado para inhalar el
polvo de las hojas de cohba. En Francia, llamaron rap a ste
polvo que fue introducido en ese pas por Jean Nicot en 1559.
Y se denomin nicotina a un alcaloide venenoso que en baja
proporcin, entra la elaboracin del tabaco comercial. Por su
parte, el corsario Francis Drake llev a Inglaterra la costumbre
de fumar en pipa, que haba aprendido de las pieles rojas de
Virginia. Los europeos adoptaron rpidamente este vaco, que
segn sus declaraciones ya no podra abandonar, y con el
tiempo dara base a una industria gigantesca que produca
altos a costa de la salud de la poblacin.

Situacin del tabaquismo en la Argentina:

epidemiologa
En nuestro pas la prevalencia de tabaquismo es del 33,4% en
la poblacin de 18 a 64 aos de edad, (37,7% en hombres y
29,3% en mujeres), esto representa aproximadamente
8.000.000 de personas.
El 56,4% de la poblacin est expuesta habitualmente al
humo ambiental del
Tabaco.
Si bien la tendencia est en baja en los adultos, es
preocupante el aumento del consumo en los adolescentes.
Cada da, 500 jvenes comienzan a fumar. Segn la Encuesta
Mundial de
Tabaquismo en Adolescentes llevada a cabo en el pas en el
ao 2007 (EMTA 2007), a nivel nacional el 52% de los

adolescentes de 13 a 15 aos alguna vez haba probado un

cigarrillo, en la provincia de Buenos Aires, el 24,9 %, y el
18,5% en la Ciudad Autnoma de Buenos Aires; en todas las
jurisdicciones la
Prevalencia fue mayor en mujeres.
Con respecto a la exposicin del humo del tabaco un 68,3%
de los adolescentes estn expuestos al humo del tabaco ajeno
en lugares pblicos
y en la provincia de Buenos Aires el 72,3%, la exposicin al
humo en el hogar
a nivel nacional es del 54,7%.

Razones por las cuales las personas comienzan a

fumar
La mayora de las personas comienza a fumar en su
adolescencia. Quienes tienen amigos y/o tienen padres que
fumen son ms propensos a comenzar
a fumar que las personas que no estn rodeados de
fumadores.
Algunos adolescentes indican que "slo queran probar", o que
fumar les
pareca "chvere", "en onda" o "sper".
Los anuncios de la industria tabacalera, las ofertas especiales
y otras actividades de promocin de sus productos son una
gran influencia en
nuestra sociedad. La industria tabacalera gasta miles de
millones de dlares

cada ao en la creacin y mercadeo de anuncios que

presentan el acto de
fumar como algo emocionante, glamuroso y no peligroso.
A pesar de que los anuncios de marcas de cigarrillos fueron
prohibidos en las pelculas mediante el acuerdo estipulado en
el Tobacco Master Settlement
Agreement de 1998, los cigarrillos aparecieron en dos de
cada tres pelculas
de taquilla exitosa durante el 2005.
Ms de la tercera parte de las pelculas fueron clasificadas
para una audiencia juvenil. El nmero de pelculas con
escenas relacionadas con el tabaco ha
disminuido desde el 2005, pero durante el 2010, ms del 30%
de las pelculas ms taquilleras con clasificacin G, PG, y PG13 contena escenas en donde apareca el tabaco. El nmero
de pelculas que muestra a fumadores comenz aumentar
nuevamente en 2011 y 2012. Y los estudios han
reportado que los jvenes que ven el hbito de fumar en las
pelculas tienen una probabilidad mayor de comenzar a fumar.
El informe del Director
General de Salud en 2014 declar que disminuir las
apariciones en las que se
aparece fumando en las pelculas dirigidas a los jvenes (de
275 exposiciones
por ao a 10 o menos) podra reducir el hbito de fumar en
los adolescentes
tanto como 18%.

El Internet, una fuente de entretenimiento que en gran

medida no es regulada, es otro medio por el cual los jvenes
estn expuestos al tabaco.
El efecto que tiene el Internet en los jvenes fumadores es un
rea de
investigacin que genera inters. Los anuncios televisivos
relacionados
con el hbito de fumar han estado vetados durante muchos
aos, pero las
pelculas que muestran marcas de productos del tabaco son
mucho ms propensas a tener escenas en las que se est
fumando como parte de sus cortos promocionales para la
televisin.
Esto abate el propsito del veto de publicidad televisiva.

Tabaquismo en la adolescencia
Edad de inicio
Los jvenes en todo el mundo son los que reemplazan a los
fumadores adultos que dejan de fumar o que mueren a causa
del cigarrillo. Es decir que son los nuevos clientes de la
industria del tabaco. Por esto, se invierten millones de dlares
todos los aos para promocionar los cigarrillos y hacerlos
deseables para jvenes. Si bien muchos jvenes consumen
cigarrillos, la mayora de ellos NO fuma.
En 1997, una encuesta en 3573 estudiantes secundarios de
escuelas pblicas y privadas de Bs. As. Mostr que el 20% en
los adolescentes de 12-13 aos y de 40% de los adolescentes
de 16-17 aos eran fumadores. El consumo era levemente
mayor en mujeres (32% vs. 29%) y 3 de cada 10 adolescentes

10

haban probado el cigarrillo antes de los 11 aos. Por otra

parte, alrededor del 70% de los alumnos viva en un hogar
donde al menos un conviviente fumaba.
En el ao 2000 se realiz en Buenos Aires la Encuesta Mundial
de Consumo de Tabaco en Jvenes. Esta mostr que el 30.2%
de los adolescentes de 13-15 aos fumaba. En el ao 2002, el
Ministerio de Salud de la Nacin realiz una encuesta en los
cinco grandes centros urbanos de nuestro pas (Buenos Aires,
Rosario, Crdoba, Mendoza y Tucumn) en 11.681 escolares
de 12 a 18 aos. En el grupo de 12 a 14 aos, fumaban 2 de
cada 10 chicos, y en el de 15-18 aos fumaban 4 de cada 10.
Este ltimo dato evidencia un consumo an ms alto que el
promedio de la poblacin adulta. La publicidad de cigarrillos
en televisin, en la calle, en diarios y/o revistas haba sido
observada por casi todos los encuestados.
La encuesta se repiti en el ao 2003 y se observ una leve
disminucin (27.5%). En ambas encuestas, el consumo era
mayor en mujeres que en varones. En el 2003 tambin se
incluy la provincia de Buenos Aires donde la prevalencia fue
de 32%.
El promedio de edad de inicio en el consumo est entre los 12
y los 13 aos.

Factores que influyen en la iniciacin al tabaquismo

Fumar, es una conducta socialmente aprendida, con
diferencias individuales, familiares, econmicas, culturales y
sociales.
Curiosidad natural, disponibilidad de cigarrillos, imitacin de la
conducta de padres, hermanos, amigos y familiares y deseo
de aceptacin social, son las causas fundamentales de

11

iniciacin al tabaquismo, cuando se encuentra en su etapa de

experimentacin.
La curiosidad natural se da fundamentalmente en los nios, el
grupo que prueba el primer cigarrillo antes de los 10 aos de
edad y son generalmente aquellos que se relacionan con
fumadores en la familia y pueden acceder fcilmente a un
cigarrillo.
Es cierto que en esta curiosidad tambin se encuentra
implcita la imitacin, pero es una imitacin donde prima la
intencin de "probar lo que hacen" ms que de "hacer lo que
hacen". El ordenamiento de a quin imitar, depende de
factores individuales y tambin sociales.
Indudablemente que los medios de comunicacin social
constituyen un elemento muy importante, tanto para crear la
curiosidad en los nios, como para llevar a los adolescentes a
querer imitar patrones atractivos fabricados por la publicidad
en el propsito de garantizar su mercado.
Indudablemente, lo medios de comunicacin social
constituyen un elemento muy importante, tanto para crear la
curiosidad en los nios, como para llevar a los adolescentes a
querer imitar patrones atractivos fabricados por la publicidad
en el propsito de garantizar su mercado.
En la etapa de habituacin, los aspectos sociales tienen un
peso importante, aunque obviamente la relacin fsica y
psicolgica tambin juegan su papel. Si el cigarrillo le hace
sentir nauseas, tos o mareo, hay ms probabilidad que cese
en el empeo que si no sucede as. Pero indudablemente que
la aprobacin o rechazo que sienta a su alrededor en su nueva
conducta, sern determinantes en que pueda llegar a la fase
de mantenimiento y finalmente convertirse en fumador.

12

Con relacin a la iniciacin al tabaquismo en nios y

adolescentes del conurbano bonaerense, pueden resumirse
los siguientes aspectos:

Los fumadores comienzan la etapa de experimentacin

antes de los 10 aos.

Las nias comienzan la fase de experimentacin ms

tardamente que los varones.

La experimentacin aumenta con la edad.

Cuanto ms se retrasa la edad de inicio, menor es la

posibilidad de ser fumador.

El porcentaje de nios y adolescentes que comienzan a

fumar aumenta cada ao.

Comienzan a fumar ms los que tienen padres, hermanos

y amigos fumadores.

Al menos dos terceras partes de los actuales fumadores,

se iniciaron en el tabaquismo sin ser adultos.

Problemas de salud que causa el

tabaquismo
En fumador Activo
El consumo de cigarrillos en jvenes produce adiccin a la
nicotina y varios problemas de salud, entre ellos: enfermedad
pulmonar, enfermedad del corazn y las arterias, caries y mal
aliento, arrugas, fracturas, mayor probabilidad de consumo de
otras drogas e impotencia.

13

La mitad de los fumadores morirn de una enfermedad

relacionada con el consumo de cigarrillos, y tienen ms
posibilidad de tener ataque al corazn, embolia cerebral y
cncer. El cncer de pulmn fue la primera enfermedad que
se asoci al cigarrillo. Nueve de cada diez casos de cncer de
pulmn estn relacionados con fumar. El cncer de pulmn es
muy maligno y slo un pequeo porcentaje sobreviven ms de
cinco aos.

En fumadores Pasivos
Los efectos perjudiciales del uso del tabaco no slo afectan a
los fumadores, tambin inciden sobre los no fumadores o
fumadores pasivos, grupo que comprende a todas las
personas que rodean al fumador y se ven obligadas a inhalar
parte del humo que proviene de las corrientes secundarias y
terciarias, que equivale a fumar 1 a 10 cigarrillos por da.
El humo del cigarrillo irrita los ojos, las mucosas nasales y
faringe del fumador pasivo y puede ser el origen de una rinitis
o de una faringitis. Tanto la proporcin de monxido de
carbono en la sangre como la presin y el pulso arterial
registran un aumento cuando el no fumador permanece ms
de media hora en un ambiente donde se fuma. La orina de un
fumador pasivo que permanezca una hora en un ambiente
contaminado con humo de tabaco, contiene productos de
degradacin de tabaco similares a los que se presentara si
hubiera fumado 3 cigarrillos.
El HAT (humo ambiental de tabaco) est compuesto por la
mezcla del humo que exhala el fumador (humo primario) y el
humo que emana el cigarrillo encendido (humo secundario.)

14

El HAT contiene ms de 4000 productos qumicos que son

irritantes y 50 sustancias que producen cncer. En 1992 se
clasific al HAT como un cancergeno de clase A. Este tipo de
sustancias que producen cncer son las ms dainas ya que
no tienen un nivel mnimo de exposicin que sea seguro para
la salud.
La exposicin involuntaria al HAT se asocia con
complicaciones respiratorias; distintos tipos de cncer,
principalmente de pulmn y enfermedad cardiovascular. El
HAT aumenta un 20-30% el riesgo de cncer de pulmn y en
enfermedades coronarias en no fumadores, hombres y
mujeres por igual.
El humo del cigarrillo es una amenaza para la salud de los
nios ya que se asocia con un mayor riesgo de bajo peso al
nacer, disminucin de la funcin pulmonar, infecciones
respiratorias, tos y silbidos, empeoramientos del asma,
infecciones en los odos y sndrome de muerte sbita del
lactante.
Los hijos de padres fumadores tienen mayor probabilidad de
adiccin a la nicotina en la adolescencia, mayor frecuencia de
caries, alergia a los alimentos, problemas en la piel y mayor
frecuencia de cncer en la adultez. Tambin presenta
problemas de conducta, sndrome hiperactividad, dficit de
atencin y menor rendimiento escolar.
Efectos de la exposicin al humo del tabaco ambiental
Consecuencias de la exposicin al humo de tabaco en los
adultos
A largo plazo, la exposicin al humo de tabaco asocia con
complicaciones respiratorias; distintos tipos de cncer,
principalmente de pulmn y enfermedad cardiovascular.

15

La exposicin al HAT aumenta un 20-30% el riesgo de cncer

de pulmn y de enfermedad coronaria en no fumadores. Est
demostrado que, a mayor tiempo de exposicin, mayor riesgo.
Por esto, las personas que conviven con fumadores y aquellas
que trabajan en lugares donde se permite fumar son las que
presentan mayor riesgo. En las mujeres, estar expuesta al
humo de tabaco ajeno aumenta el riesgo de cncer de mama.
Efectos en la salud de las embarazadas no fumadoras
Hace tiempo que existe evidencia de que la exposicin de las
embarazadas al humo de tabaco ambiental puede
ocasionarles problemas en el embarazo y trastornos al recin
nacido. El informe del Cirujano General de los Estados Unidos
de 2006 determina que existe evidencia suficiente de que la
exposicin de las no fumadoras al humo de tabaco se asocia
con recin nacidos de bajo peso. Adems plantea que existe
evidencia sugestiva de que la exposicin al humo de tabaco
ambiental se asocia tambin con parto prematuro. Estudios
ms recientes agregan a esto un mayor riesgo de
malformaciones congnitas, de cabeza ms pequea y de
muerte fetal.
En funcin de estos datos, es muy importante que la
embarazada trascurra su embarazo en lugares libres de humo,
particularmente su hogar y su lugar de trabajo, si lo tiene.
Recuerde que las 7000 sustancias txicas pasan a travs de la
puerta y quedan pegadas por das a alfombras, cortinas,
muebles, etc. Por esta razn, SOLO los ambientes 100% libres
de humo protegen la salud de la embarazada.
Consecuencias de la exposicin al humo en los nios

16

Algunos nios estn expuestos a los txicos del humo de

tabaco desde el momento de la concepcin. El monxido de
carbono, la nicotina y muchas otras sustancias txicas
(mercurio, cadmio o plomo, entre otros) pasan al feto a travs
de la placenta, reduciendo la llegada de oxgeno, acelerando
su ritmo cardaco y alterando el crecimiento y el desarrollo
normal de algunos rganos.
Los hijos de madres que fuman en el embarazo tienen ms
probabilidad de nacer con bajo peso que los hijos de madres
no fumadoras. El consumo de tabaco durante el embarazo se
asocia tambin con mayor riesgo de muerte perinatal (feto
muerto y sndrome de muerte sbita del lactante), menor
desarrollo del pulmn, alteracin en el desarrollo del cerebro
(que estara relacionado con un mayor riesgo de trastornos de
aprendizaje y de conducta en la niez y adolescencia) y
algunas malformaciones congnitas (labio leporino y paladar
hendido y defectos en el corazn). A largo plazo aumenta el
riesgo de que los hijos sean fumadores al llegar a la
adolescencia.
Los nios respiran ms rpido que los adultos y aspiran ms
productos qumicos nocivos por kilogramo de peso por esto la
exposicin al humo de tabaco en el ambiente es
particularmente daina en ellos. Los nios expuestos al humo
en sus hogares tienen mayor riesgo de tos crnica,
disminucin de la capacidad de sus pulmones, ms episodios
de asma, bronquitis, neumona y otitis. Tambin aumenta el
riesgo de padecer el sndrome de muerte sbita del lactante
(principal causa de muerte en el primer ao de vida) que ya
est de por si aumentado si la madre fuma en el embarazo.
Los hijos de padres fumadores tienen tambin mayor riesgo
de:
internaciones por problemas respiratorios.
alergia a los alimentos,

17

 problemas en la piel.
caries,
ausentismo escolar (faltan seis veces ms a la escuela
que los hijos de no fumadores y van al mdico con ms
frecuencia).
Adems, estar expuesto al humo de tabaco durante la niez
puede aumentar 4 veces el riesgo de padecer cncer de
pulmn en la adultez y aumentar en casi un 40% el riesgo
cncer de vejiga.
Consecuencias de la exposicin al humo de tabaco en las
mascotas
La exposicin al humo de tabaco ambiental no solo afecta la
salud de los seres humanos sino que tambin ha demostrado
afectar la salud de las mascotas que conviven con fumadores.
Hace aos que se sabe que la exposicin de las mascotas al
humo del tabaco se asocia con enfermedades como cncer de
pulmn y cncer nasal, linfomas, alergias, enfermedades del
ojo y de la piel y problemas respiratorios.
Las mascotas tambin pueden ingerir los filtros de los
cigarrillos e intoxicarse con nicotina. Se estima que la dosis
txica de nicotina en las mascotas es de 1-2 mg por kilo de
peso y que la dosis letal es de 8 mg.1Por ejemplo, un perro de
18 kg se enfermara al comer un cigarrillo pero debera comer
11 para morir envenenado. Los sntomas de intoxicacin por
nicotina incluyen entre otros, vmitos, diarrea, irritabilidad,
excitacin, temblores, conductas raras. Por esto es
fundamental NO dejar al alcance de sus mascotas ninguna
clase de tabaco (cigarrillos, cigarros, pipas, etc.).
Una investigacin llevada a cabo en Estados Unidos entre
3.300 dueos de mascotas, muestra que entre los que

18

fumaban, uno de cada cuatro (28,4%) dijo que dejara de

fumar si supiera que el humo afecta a sus mascotas. El 8,7%
afirm que si supieran del dao, pediran a sus parejas
fumadoras que dejaran de fumar. Y uno de cada siete
fumadores (14%) dijo que pedira a sus parejas que fumaran
fuera de la casa.

Dependencia
El tabaco desarrolla una dependencia psicolgica que se
encuentra fundamentalmente asociada al ritual del acto de
fumar. Se desarrolla tolerancia a la nicotina que hace
incrementar la cantidad consumida al doble o triple, aunque
desciende rpidamente con la interrupcin del uso del tabaco,
por eso hace ms efecto el cigarrillo de la maana. Cada
cigarrillo contiene de 0.8 a 3mg de nicotina que es un
alcaloide causal de adiccin.
La falta de nicotina produce en pocas horas sntomas de
abstinencia como nerviosismo, ansiedad, irritabilidad,
frustracin, dificultad para concentrarse aumento de apetito y
deseos incontrolables de fumar.
Algunas personas se hacen ms adictas a la nicotina ya que
hay factores genticos que determinan la adiccin. Los
jvenes fumadores tienen mucho ms riesgo de consumir y
adquirir adicciones al alcohol, marihuana, anfetaminas,
cocana y otras drogas.

Problemas respiratorios
El humo del tabaco afecta particularmente a los pulmones que
es por donde ingresa el humo. Se ven lesiones en diferentes
niveles del aparato respiratorio:
* Aumento de las secreciones en la trquea y los bronquios, lo

19

que lleva a tos crnica y expectoracin habitual, sobre todo,

por las maanas. El aumento de las secreciones se asocia con
mayor riesgo de sobreinfecciones por virus y bacterias
asociado con bronquitis crnica.
* Destruccin de la superficie de los alveolos (enfisema) que
produce una disminucin del paso del aire.
El consumo de tabaco daa el pulmn desde que se empieza
a fumar. Los adolescentes fumadores ya tienen obstruccin
leve de las vas areas y una disminucin del crecimiento de
la funcin pulmonar. Las mujeres parecen ser ms
susceptibles a esto que los hombres.
El humo del cigarrillo tiene monxido de carbono (CO) que le
quita el lugar al O2 en la sangre y por eso llega mucho menos
oxgeno a todos los tejidos. Este proceso dura casi seis horas,
por eso incluso entre cada cigarrillo, la sangre de los
fumadores lleva menos oxgeno a todos los tejidos que la de
los no fumadores. Una de las consecuencias de esto es que
los adolescentes fumadores tienen un menor rendimiento
deportivo que el que tendran si no fumaran.
El cigarrillo agrava el asma, aumenta el nmero de crisis y la
gravedad de las mismas, no slo en los fumadores sino
tambin en las personas asmticas que no fuman pero que
pasan mucho tiempo con ellos.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC):
La EPOC es una afeccin pulmonar que se caracteriza por una
obstruccin de las vas areas progresiva y en general no
reversible. El 90% de los casos se deben al tabaquismo y uno
de cada cuatro fumadores la desarrolla. Dejar de fumar
disminuye el riesgo de tener EPOC. Se estima que en la

20

Argentina hay entre 2,5 y 3 millones de personas que sufren

la enfermedad. FUNDEPOC est integrada por pacientes con
EPOC y brinda servicios a los pacientes que sufren la
enfermedad, principalmente para la defensa de sus derechos
a la medicacin y al oxigeno que necesitan para vivir
Bronquitis crnica:
La bronquitis crnica es un tipo de EPOC, una enfermedad en
la que las vas respiratorias producen demasiada mucosidad,
lo que obliga a la persona a
toser para expulsarla. ste es un problema comn para los
fumadores.
Las vas respiratorias se inflaman (dilatan) y la tos se hace
crnica (de larga duracin), sntomas que en ocasiones
parecen mejorar, pero la tos suele
regresar. Las vas respiratorias se obstruyen por tejido
cicatrizado y
mucosidades, lo cual puede resultar en infecciones
pulmonares graves (neumona).
No hay cura para la bronquitis crnico, pero dejar de fumar
puede ayudar a mantener los sntomas bajo control. Dejar de
fumar tambin ayuda a evitar que el dao ocasionado por la
enfermedad empeore.
Enfisema
Fumar es tambin la principal causa de enfisema, el otro tipo
de EPOC que destruye lentamente la capacidad respiratoria
de la persona.
El oxgeno llega a la sangre al atravesar un rea de superficie
extensa en los

21

pulmones. Normalmente, miles de sacos diminutos componen

esta superficie
En un enfisema, las paredes entre los sacos se desintegran y
crean sacos ms grandes, pero en menor nmero, por lo que
la cantidad de oxgeno que llega
a la sangre disminuye. Esto disminuye el rea superficial del
pulmn, lo que reduce la cantidad de oxgeno que llega a la
sangre. A travs del tiempo, el rea de la superficie del
pulmn se reduce tanto que una persona con enfisema debe
de esforzarse demasiado para poder obtener suficiente
oxgeno, incluso al no estar haciendo actividad alguna.
Las seales de enfisema en etapa avanzada puede que
incluyan una tos que no se alivia (la cual a menudo es
descartada como la comn tos de fumador"), falta de aliento
incluso al recostarse, sensacin de cansancio
y prdida de peso. Las personas que tienen enfisema
presentan riesgo
de muchos problemas que causan una funcin pulmonar
deficiente, incluyendo pulmona. En las etapas finales de la
enfermedad, los pacientes
slo pueden respirar sin malestar mediante la ayuda de un
tubo de oxgeno colocado en la nariz.
El enfisema no es curable ni reversible, pero puede ser
tratado y aliviado si la persona deja de fumar.

Cncer
El cncer es una de las principales causas de muerte en
todo el mundo. Se estima que el nmero mundial de
muertes por cncer va a seguir aumentando en todo el
mundo y va a alcanzar los 9 millones en 2015 y los 11,4

22

millones en 2030. Los tipos de cncer ms frecuentes en

todo el mundo son (por orden de mortalidad):
- En los hombres: pulmn, estmago, hgado, colon y recto,
esfago
y
prstata.
- En las mujeres: mama, pulmn, estmago, colon y recto, y
cuello uterino.
Antes de los aos 60, el cncer de pulmn en la mujer era
rarsimo. Sin embargo, en 1987 en los Estados Unidos las
muertes causadas por cncer de pulmn superaron a las
producidas por el cncer de mama. En Argentina, ms
de 15.000 argentinos mueren cada ao por un cncer
relacionado con el consumo de tabaco. La tasa de
mortalidad por cncer de pulmn en las mujeres se duplic
en la Argentina durante las ltimas tres dcadas. Segn el
registro de estadsticas vitales del Ministerio de Salud de la
Nacin, en 1980 se produjeron 5 muertes de mujeres por el
cncer de pulmn por cada 100.000 habitantes. En cambio,
en 2007 ocurrieron 10 casos por 100.000, un aumento que
hizo que el de pulmn pasara a ser la segunda causa de
muerte por cncer en mujeres, superando al cncer de
colon. La tasa de mortalidad creci especialmente en la
regin del Centro y en la Patagonia. En cambio, en los
varones la tasa de mortalidad por cncer de pulmn
descendi desde los 42 casos por 100.000 habitantes en
1980 a 30 casos por 100.000 habitantes en 2007. Los
varones llegaron al nivel mximo de consumo del tabaco
hace tiempo, y eso produjo la reduccin de la mortalidad
por cncer.
El consumo de tabaco es la principal causa evitable de
cncer en todo el mundo.
El consumo de tabaco es el principal factor de riesgo para
tener cncer de pulmn. De cada 10 personas con
cncer de pulmn, nueve son fumadoras. El riesgo de
cncer depende de la duracin del consumo (a menor edad
de inicio, mayor riesgo), del nmero de cigarrillos que se
consumen por da, del tipo de cigarrillos que se fuman y de

23

los aos que hace que se dej de fumar. Un estudio

publicado en 2009 confirma que las personas con altas
dosis de NNAL en orina tienen mayor riesgo de contraer
cncer de pulmn. El NNAL es el metabolito de la 4(methylnitrosamina)-1-(3-pyridyl)-1-butanona (NNK), una
sustancia presente en el tabaco que ya ha sido descripta
como cancergena en animales. El estudio, realizado en
China compar 245 personas con cncer de pulmn (casos)
con 246 controles sin cncer. Se observ que el riesgo de
contraer cncer de pulmn era mucho mayor en aquellos
casos que tenan altas concentraciones de NNAL en orina.
Por otra parte, un estudio sugiere que alteraciones
genticas especficas podran explicar por qu algunos
fumadores son ms vulnerables que otros a desarrollar
cncer de pulmn. La investigacin involucr a ms de
10.000 personas de 18 pases, y permiti comprender el
proceso mediante el cual el tabaco y otros agentes pueden
desencadenar el cncer de pulmn. El estudio sugiere que
los fumadores con variaciones en el cromosoma 15 tienen
ms riesgo de tener cncer de pulmn. Los fumadores o ex
fumadores que tienen estas variantes en ambos
cromosomas (del padre y de la madre) ven aumentado el
riesgo de padecer cncer de pulmn en un 80%. En los
fumadores que tienen un solo cromosoma 15 afectado (del
padre o de la madre) ese riesgo se incrementa en un 28%.
Los fumadores sin alteraciones en ese cromosoma tienen
un aumento del riesgo del 14%.Los no fumadores tienen un
riesgo de cncer de pulmn menor del 1%. Todava no
queda claro el mecanismo de accin. Un grupo de
investigadores sugiere que las personas que tienen estas
variaciones en el cromosoma 15 tienen ms riesgo de
convertirse en adictos una vez que prueban el cigarrillo y
que esto es lo q determina el aumento del riesgo de cncer.
Otro grupo cree que el mayor riesgo est dado por la
interaccin directa de la nicotina con el cromosoma 15.
Los fumadores tambin tienen mayor riesgo de padecer
cncer de boca, labios, lengua, laringe y faringe, cncer de
estmago, de esfago, de pncreas, de vejiga, de rin, de

24

cuello de tero, de colon y de recto, de hgado, de mama,

de la cavidad nasal, de ovario y ciertas formas de leucemia.
En las mujeres, uno de cada diez tumores corresponde a un
cncer de pulmn y la tasa de mortalidad por este cncer
se duplic en todo el mundo en los ltimos 15 aos,
superando en varios pases al cncer de mama.
El consumo de cigarros, a pesar de que no se traga el
humo, tambin se asocia con mayor riesgo de cncer,
principalmente de pulmn, cavidad oral, laringe, esfago
pncreas.
Al dejar de fumar, el riesgo de cncer disminuye
constantemente cada ao, a medida que las clulas
anormales son remplazadas por clulas normales. Si bien el
riesgo disminuye, muchos investigadores piensan que
nunca vuelve a ser igual al de un no fumador.

Enfermedad cardiovascular
Los efectos en la salud cardiovascular aparecen enseguida
de empezar a fumar y son tambin los primeros que se
revierten al dejar de fumar. Se estima que, por cada 10
cigarrillos que se fuman por da, el riesgo de muerte por
enfermedad cardiaca aumenta un 18% en hombres y un
31% en mujeres.
enfermedad coronaria (infarto agudo del miocardio,
enfermedad isqumica, ngor y muerte sbita)
accidente cerebrovascular
enfermedad vascular perifrica
aneurisma de la aorta abdominal
Los fumadores de 15 cigarrillos por da tienen el doble de
riesgo que los no fumadores de tener un infarto y los que
fuman ms de 25 cigarrillos por da tienen cuatro veces
ms riesgo. Diversos estudios muestran que fumar
cigarrillos light o suaves NO modifica este riesgo. Al ao de
dejar de fumar el riesgo disminuye a la mitad y a los quince

25

aos de haber dejado, el riesgo es similar al de un no

fumador.
En cuanto a los accidentes cerebrovasculares, el riesgo
tambin depende de cunto se fuma. En fumadores de 10
cigarrillos por da el riesgo es el doble y en fumadores de
20 cigarrillos por da es cuatro veces mayor. El riesgo
disminuye paulatinamente y se iguala al de un no fumador
luego
de
10
aos
de
dejar
de
fumar.
El consumo de tabaco es el principal factor de riesgo para
sufrir enfermedad vascular perifrica. La asociacin es muy
alta. Ms del 80% de los pacientes con claudicacin
intermitente tpica fuman ms de 2 paquetes de cigarrillos
por
da.
Los fumadores, en especial los hombres, tienen mayor
riesgo de sufrir un aneurisma de la aorta abdominal. El
riesgo
es
mayor
en
los
que
ms
fuman.
El tabaquismo es una de las principales causas de
enfermedad coronaria en las mujeres. Un artculo publicado
en octubre de 2011 en 'The Lancet' revisa de manera
sistemtica 86 estudios que evalan tabaquismo y
enfermedad coronaria y concluye las fumadoras tienen un
25% ms de posibilidades de padecer una enfermedad
coronaria que los fumadores, independientemente de otras
patologas asociadas. El riesgo aumenta a medida que
aumenta el nmero de aos que se ha fumado.
Las enfermedades cardiovasculares provocadas por el tabaco
aumentan mucho cuando coexiste con algunos (o varios) de
los siguientes condiciones: diabetes, hipertensin arterial,
dislipemias (aumento de colesterol o triglodcidos), obesidad,
ingestacin de anticonceptivos y stress.
Los ataques cardacos son 3 veces ms comunes en
fumadores. Para los que fuman ms de un atado diario el
riesgo es 5 veces mayor. Y el riesgo de morir precozmente por
una enfermedad cardiovascular es entre 26% y 90% ms alto
en los fumadores.

26

Problemas en la piel
La piel sufre las consecuencias del tabaquismo, no slo con
enfermedades graves como el cncer, sino tambin con
aqullas que afectan a su esttica generando arrugas
prematuras, cabello reseco y piel seca. El tabaco lesiona la
piel de todo el cuerpo siendo esto ms manifiesto en la cara,
porque al tabaco se suman los efectos de los rayos
ultravioletas del sol. El tabaquismo provoca un envejecimiento
prematuro en la piel que es ms evidente en las mujeres.
Entre las alteraciones en la piel inducidas por consumo de
tabaco estn:

Arrugas prematuras
Piel deshidratada y atrfica
Cabello reseco y quebradizo
Manchas amarillentas en dedos de fumadores
Olor corporal a tabaco
Dificultad en cicatrizacin
Cncer

Arrugas
El tabaco disminuye los niveles de vitamina A, lo que produce
cambios en la cantidad y calidad del colgeno y elastina. Las
arrugas de los fumadores son ms estrechas, profundas y con
contornos bien marcados. La relacin del tabaco con las
arrugas se manifiesta claramente en sujetos de ambos sexos
de ms de 30 aos y ya entre 40 y 49 aos tienen una
probabilidad de arrugas idntica a la de los no fumadores de
20 o 30 aos ms.
Piel deshidratada y atrfica

27

El consumo de tabaco provoca deshidratacin de la epidermis

que aparece spera, quebradiza e inflexible. A esto se suma la
poca oxigenacin de las clulas, que hace que el cutis parezca
grisceo y apagado. La disminucin de vitaminas en la piel,
principalmente vitamina A, B, y C, favorece que los radicales
ataquen con mayor agresividad a la piel. El cabello tambin
sufre los efectos secantes del monxido de carbono, pierde
luminosidad y se vuelve quebradizo. A su vez se incrementa la
porosidad del cabello y ste fija el olor caracterstico a
cigarrillo.
Alteracin de la cicatrizacin
El humo del tabaco disminuye la oxigenacin de los tejidos
afectando la nutricin de la piel. Esto se debe a que la
nicotina provoca una disminucin de la circulacin perifrica y
el monxido de carbono compite con el oxgeno por la
hemoglobina, disminuyendo la cantidad de oxgeno que llega
a los tejidos perifricos. Adems, aumenta la viscosidad de la
sangre a travs de un incremento de la agregacin de las
plaquetas y del nmero de glbulos rojos. Estudios muestran
que los fumadores de un atado por da tienen tres veces ms
probabilidad de sufrir necrosis de la herida que los no
fumadores. Por esto, se recomienda que una semana antes y
despus de un acto quirrgico no se fume.
Cncer de piel
Se sabe que el tabaco es un importante factor de riesgo para
diferentes cnceres. Segn algunos estudios, existe una
relacin entre el consumo de tabaco y el carcinoma de clulas
escamosas y melanomas, aunque el principal factor de riesgo
sea la radiacin ultravioleta. El peor pronstico tras el
diagnstico de melanoma en pacientes fumadores podra
estar relacionado con los efectos del consumo de tabaco

28

sobre el sistema inmunitario y la consiguiente alteracin de la

inmunidad.

Efectos del tabaco en la sexualidad masculina

El fumar daa las arterias que irrigan al pene reduciendo el
flujo sanguneo. Esto puede provocar problemas con la
ereccin e impotencia. De acuerdo con la mayor parte de
estudios publicados hasta la fecha, fumar duplica el riesgo
de padecer impotencia en hombres de entre 30 y 40 aos.
En los fumadores de ms de un paquete por da el riesgo
de impotencia puede ser 40% mayor que entre los no
fumadores
y
es
dosis
dependiente.
El cigarrillo provoca una reduccin del volumen de la
eyaculacin as como una disminucin del nmero relativo
de espermatozoides y una merma significativa de su
calidad: espermatozoides deficientes, de movilidad
reducida y menor capacidad para fecundar al vulo lo que
se asocia con infertilidad. De hecho, los fumadores tienen
una disminucin de hasta un 75% en la fertilidad cuando se
comparan con no fumadores.

Efectos del tabaco en la salud reproductiva de las

mujeres
La nicotina disminuye los estrgenos que son una hormona
esencial para el funcionamiento de los ovarios.
Esto lleva a:

29

 Alteraciones del Ciclo Menstrual: Tensin premenstrual,

menstruaciones muy dolorosas, ciclos irregulares o falta
de menstruacin;
Alteraciones en la fecundidad: Las mujeres fumadoras
suelen tener menor fertilidad y ms problemas para
quedar embarazadas (las fumadoras tardan el doble de
tiempo
que
las
no
fumadoras
en
quedarse
embarazadas); tambin tienen menos probabilidades de
quedar embarazadas cuando hacen tratamientos de
fecundacin in vitro.
Alteraciones durante el embarazo: Las mujeres
fumadoras tienen ms abortos, partos prematuros,
desprendimientos de placenta y placenta previa que las
no fumadoras y
Alteraciones en la Menopausia: Las mujeres fumadoras
suelen tener la Menopausia 2-3 aos antes que las no
fumadoras.

Embarazo y lactancia:
Las mujeres fumadoras tienen mayor riesgo de infertilidad
primaria y secundaria, embarazo ectpico, aborto
espontneo, ruptura prematura de membranas,
desprendimiento placentario, placenta previa y parto
prematuro. El tabaquismo explicara el 13% de los casos de
infertilidad y cerca del 20% de los casos de desprendimiento
placentario. Las madres fumadoras tienen tambin menor
intencin de amamantar a sus hijos, menor probabilidad de
comenzar a amamantar y mayor probabilidad de amamantar
por menor tiempo que las no fumadoras. El informe muestra
que, a su vez, las mujeres que dejan de fumar antes o durante
el embarazo, reducen su riesgo de ruptura prematura de
membranas, embarazo pretrmino y bajo peso del recin
nacido. El riesgo no se reduce solo a la salud materna. Los

30

hijos de madres que fuman durante el embarazo tienen mayor

riesgo de nacer con bajo peso y con algunas malformaciones
congnitas. El consumo de tabaco durante el embarazo
duplica tambin el riesgo de sndrome de muerte sbita del
lactante (SMSL).Este riesgo es dosis dependiente y se estima
que, en una poblacin donde el 30% de las embarazadas
fuma, se evitaran el 30-40% de todos los casos de SMSL si
todas ellas dejaran de fumar
Existen en las fumadoras mayor riesgo de aborto o parto
prematuro. Se ha comprobado que los hijos de mujeres
fumadoras activas o pasivas pesan hasta 430gs menos. El
beb por nacer s fumador pasivo, ya que muchos de los
txicos atraviesan la barrera placentaria.
Durante la lactancia materna en fumadoras activas y pasivas,
la nicotina pasa a la leche y es ingerida por el beb.
Los hijos de fumadores tienen ms riesgo de muerte al nacer,
muerte sbita y enfermedades respiratorias.

Complicaciones en el sistema osteoarticular

Los jvenes fumadores tienen mayor riesgo de sufrir fracturas
y esguinces de tobillo que los no fumadores.
En las mujeres fumadoras es frecuente la osteoporosis que
aumenta el riesgo de fractura de cadera en un 17% a los 60
aos y en un 41% a los 70 aos. Estos efectos se revierten si
la mujer deja de fumar antes de la menopausia.
Un estudio publicado recientemente muestra que los hombres
fumadores que tienen osteoartritis de rodilla tienden a tener
ms dolor y mayor prdida de cartlago en las articulaciones.

Enfermedades oculares

31

El tabaco puede agudizar varias enfermedades oculares,

pero las ms evidentes y frecuentes son las cataratas y la
degeneracin macular (DMAE). Estas patologas son ms
comunes en personas fumadoras o expuestas al tabaco. El
efecto de envejecimiento que ejerce el tabaquismo en el
organismo es lo que hace empeorar estas enfermedades
que, principalmente, son atribuibles a la edad. La persona
fumadora est acelerando su envejecimiento". El riesgo de
cataratas es un 40-60% mayor en los fumadores de ms de
un paquete por da que en los no fumadores y sucede por
dos mecanismos; por la irritacin directa de los ojos y la
liberacin en los pulmones de sustancias qumicas que
llegan a los ojos a travs de la sangre. El riesgo disminuye
al dejar de fumar pero algunos sugieren que nunca vuelve
a ser igual al de un no fumador. Se estima que el 20% de
todas las cataratas estn relacionadas con el consumo de
tabaco. La degeneracin macular es la segunda causa de
ceguera en las personas mayores de 60 aos en los pases
occidentales, por detrs de la diabetes. Esta enfermedad
degenerativa afecta la mcula, responsable de la visin
fina. Adems, el tabaquismo puede ayudar a la aparicin de
enfermedades vasculares del ojo, enfermedad ocular
tiroidea o sequedad ocular, entre otras.

Complicaciones odontolgicas
Los problemas causados en la boca por el tabaquismo
incluyen:
Manchas en los dientes: Los dientes tienden a mancharse por
la accin de la nicotina y el alquitrn. El tabaco sobre los
dientes produce una coloracin superficial (pardo
amarronado) y favorece la aparicin de sarro.
Caries: El tabaquismo aumenta el riesgo de caries en el
adulto. Adems, el tabaquismo disminuye el flujo salival

32

Halitosis: el mal aliento es causado por modificaciones en la

cantidad y calidad de la saliva sobre la flora microbiana bucal.
Adems, se acenta con la enfermedad periodontal.
Enfermedad Periodontal: Es una enfermedad crnica y
progresiva que ocasiona la prdida de los dientes. La enca
recibe menos sangre y oxgeno disminuyendo los mecanismos
de defensa frente a las bacterias de la placa bacteriana, que
se vuelven ms agresivas y destruyen de manera ms activa
los tejidos que sostienen los dientes. Dependiendo de su
grado de afectacin se denomina gingivitis, cuando el proceso
inflamatorio solamente afecta la enca o periodontitis cuando
el proceso inflamatorio afecta a los tejidos periodontales
profundos y se produce destruccin del hueso y ligamento que
soportan y sujetan los dientes. Cuando la enfermedad
periodontal ha evolucionado a periodontitis, suelen aparecer
otros sntomas tales como: retraccin de las encas, movilidad
de los dientes, separacin de los dientes, aumento de la
sensibilidad dentaria, sobre todo al fro, dolor de encas, mal
aliento y abscesos y flemones en la enca
Palatinitis nicotnica: mancha blanca en el paladar blando y
parte posterior de paladar duro, con pequeos puntos rojos.
se observa ms en fumadores de pipa. Esta lesin es
reversible al suprimir el tabaco.
Leucoplasias: mancha blanquecina que no se desprende al
raspado. Aparece en cualquier zona de la mucosa bucal. Es
una lesin premaligna.
Cncer de la cavidad oral: El riesgo de padecer un cncer
de cavidad oral en un fumador es 6 veces superior al de un
no fumador. El lugar de mayor incidencia de cncer oral por
consumo de tabaco es el piso de boca, tambin la lengua el
labio y las glndulas salivales. Todos los productos del
tabaco (cigarrillos, tabaco de mascar, pipa, puros),
contienen productos txicos, carcingenos y nicotina. El

33

tabaco es responsable de: 50 % de cncer en cavidad oral,

70% de cncer en laringe y 50% de cncer en esfago.

Trastornos del sueo

Las personas fumadoras tienen mayores problemas de
insomnio que las no fumadoras. En general, adems de ms
dificultades para conciliar el sueo, tambin experimentan
ms alteraciones durante el mismo, lo que les lleva a dormir
peor y descansar menos. Esto origina que muchos fumadores
estn somnolientos, de mal humor y cansados durante el da.
Y para contrarrestarlo, acaban fumando an ms, lo que crea
un crculo vicioso del que es muy difcil salir si se contina
fumando.
El origen de estos trastornos del sueo puede estar en
enfermedades o alteraciones ocasionadas por el tabaco. Pero
tambin en el propio hecho de fumar, combinando mltiples
factores como son el efecto estimulante de la nicotina, la
sensacin de abstinencia que se produce durante el descanso
nocturno, la tensin arterial elevada y un pulso acelerado
(tpicos de la persona fumadora), as como su mayor
tendencia a tomar excitantes como el caf.
Mientras que slo una de cada cinco personas no fumadoras
roncan, prcticamente la mitad de las que fuman lo hacen
habitualmente, algo que deja de pasar al abandonar el
tabaco.
La mejora del sueo se obtiene de forma evidente tras cortar
con el tabaco, aunque durante los primeros das, y a
consecuencia del sndrome de abstinencia (que desaparece al
poco de dejarlo), es habitual que estos trastornos sean an
ms pronunciados durante un corto espacio de tiempo.

34

Por qu los fumadores tienen "tos"?

El humo del tabaco contiene muchas sustancias qumicas y
partculas que irritan las vas respiratorias y los pulmones.
Cuando un fumador inhala estas
sustancias, el cuerpo trata de eliminarlas al producir
mucosidad y al toser.
La conocida tos maanera de los fumadores se produce por
muchas razones.
Normalmente, las formaciones parecidas a diminutos vellos
(llamados cilios) se proyectan hacia fuera y expulsan los
materiales nocivos de los pulmones.
Pero el humo del tabaco debilita la accin purificadora, por lo
que algunas
partculas del humo permanecen en los pulmones y la
mucosidad se queda
en las vas respiratorias. Mientras un fumador duerme (y no
fuma), algunos
cilios se recuperan y comienzan a funcionar nuevamente. Al
despertar, el
fumador tose porque los pulmones estn tratando de eliminar
los irritantes y
la mucosidad acumulados del da anterior.
Los cilios dejarn de funcionar completamente despus de la
exposicin prolongada al humo. Esto causa que los pulmones
del fumador estn aun

35

ms expuestos y propensos a infecciones e irritaciones. La

llamada
"tos del fumador" puede ser una seal temprana de
enfermedad pulmonar
obstructiva crnica EPO C .

Qu le ocurre al organismo cuando se prende un cigarrillo?

Estimulacin del Sistema Nervioso Simptico: esto genera

aumento de la frecuencia cardaca y de la presin arterial, y
por lo tanto aumenta el consumo de oxgeno por el corazn. El
transporte de oxgeno por la sangre se halla dificultado, ya
que el monxido de carbono incorporado por el cigarrillo lo
desplaza de la hemoglobina que es el transportador de estos
gases.
Constriccin de las arterias coronarias y de todo el organismo
por sustancias (prostaglandinas, vasopresinas, catecolaminas)
estimuladas por el cigarrillo, sobre todo en los vasos con
lesiones ateroesclerticas. Este (la alteracin de la circulacin)
es un temible efecto pues tambin repercute en los vasos
perifricos con el consiguiente aumento de la presin
sangunea y el trabajo cardaco.
Aumento de la actividad de las plaquetas, lo que facilita un
fenmeno favorecedor de la formacin de trombos que causa
infarto de miocrdio o formas severas de angina de pecho.
Liberacin de catecolaminas por la mdula adrenal con una
rpida produccin de arritmias cardacas graves, algunas
causantes de muerte sbita en pacientes coronarios.
Reduccin de la capacidad de la sangre para disolver sus
propios cogulos (fibrinolsis).

36

Modificacin del transporte de lipoprotenas con tendencia a

aumentar el colesterol sanguneo.

Contenidos de un cigarrillo
No estamos completamente seguros de las componentes del
tabaco, siendo uno de los pocos productos no regulados. Los
alimentos deben llevar una lista de ingredientes, la ropa lleva
etiquetas de composicin, los aparatos elctricos han de estar
homologadospero el tabaco no est sometido a ningn tipo
de regulacin.
Por eso tenemos que acudir a lo que entidades
gubernamentales, espaolas o extranjeras, o bien laboratorios
de investigacin, han encontrado en los cigarrillos. Se han
descubierto cerca de 4.000 substancias qumicas entre las
componentes del tabaco y, al menos, 40 de ellas son
cancergenas para el hombre.
Amoniaco: Componente de productos de limpieza
Arsnico: Veneno contenido en raticidas
Butano: Combustible domstico
Cianuro: Empleado en la cmara de gas
Formaldehdo: Conservante
Metano: Combustible utilizado en cohetes espaciales
Cadmio: Presente en bateras
Monxido de carbono: Presente en los humos de escape de
los coches
Monxido de carbono:

37

Es el mismo gas que sale del escape de un automvil o de una

caldera defectuosa. Es incoloro e inodoro. En concentraciones
altas es mortal y en dosis bajas dificulta la oxigenacin de las
clulas, ya que bloquea la hemoglobina y por tanto desactiva
los hemates, las cuales ya no pueden trasladar el oxgeno
durante largos perodos de tiempo. El cuerpo humano es
capaz de eliminar rpidamente una gran cantidad de
monxido de carbono, por lo que la mayora de las personas
se sienten con ms fuerza y energa al poco tiempo de .
Alquitrn:
Es la sustancia oscura y pegajosa encargada de llevar la
nicotina y dems productos qumicos del tabaco hasta
nuestros pulmones. Podramos decir que es el vehculo en el
cual todos los venenos presentes en el cigarrillo, viajan hacia
nuestro torrente sanguneo.
Benzeno, Radn y dems basura:
Son productos qumicos que nunca querramos que estuviesen
en nuestra casa, ya que causan cncer. Est prohibido
utilizarlos como componentes de artculos de uso domstico:
imaginemos el efecto conseguido inhalndolos.

Nicotina:
Es slo una ms de las sustancias peligrosas de los cigarrillos.
Pero adems es la responsable de que el tabaco sea tan
adictivo. Los estudios cientficos han demostrado que la
nicotina presente en el tabaco crea la misma adiccin que la
herona o la cocana.
A los 7 segundos de dar una calada, la nicotina alcanza
nuestro cerebro. Esta droga acta sobre unos receptores
causando el subidn que nuestro cuerpo experimenta. Esto

38

dispara varias respuestas en nuestro organismo: nuestro ritmo

respiratorio y cardaco aumenta y nuestros vasos sanguneos
se contraen.
En el momento que apagamos el cigarro, es cuando mayor
ndice de nicotina tenemos en sangre. A la media hora, el
nivel ha descendido notablemente y comenzamos a sentir los
sntomas de adiccin. Los sntomas que se sienten entre un
cigarrillo y el siguiente (un pequeo sndrome de
abstinencia) causados por las bajadas y subidas del nivel de
nicotina, hacen que padezcamos a su vez bajadas y subidas
de estrs y ansiedad

Qu ocurre cundo dejes de fumar?

Tan pronto como dejes de fumar, tu cuerpo te lo va a

agradecer profundamente y va a emprender una tarea de
reparacin del dao que el consumo de tabaco le ha
provocado. De este modo, comenzarn una serie de cambios
en beneficio de tu salud. La American Cancer Society detalla
dichos cambios.

A las ocho horas, los niveles de oxgeno en la sangre vuelven

a su estado normal, y los de nicotina y dixido de carbono se
reducen a la mitad.
A las 24 horas, el dixido de carbono abandona el cuerpo y los
pulmones empiezan a expulsar las mucosidades. Disminuyen
los riesgos de infarto.
A las 48 horas, la nicotina ha desaparecido. El gusto y el olfato
mejoran notablemente.

39

A las 72 horas, respirar se hace mucho ms sencillo. Los

bronquios se relajan y se incrementan los niveles de energa.
De 2 a 12 semanas, la circulacin sangunea mejora. La
funcin pulmonar mejora un 30 %.
De 3 a 9 meses, la tos, los pitidos y los problemas de
respiracin mejoran. Tambin se reducen los riesgos de
infecciones.
En 12 meses, el riesgo de paro cardaco se reduce a la mitad
con respecto al riesgo del fumador.
En 10 aos, el riesgo de cncer de pulmn tambin se ve
disminuido a la mitad, comparado con el mismo riesgo que
sufre un fumador.
En 15 aos, el riesgo de paro cardaco se reduce al que tiene
una persona que jams haya fumado.

Cmo produce sus efectos el tabaco

Hay ms de 7,000 sustancias qumicas en el humo de los
productos de tabaco. De stas, la nicotina, descubierta a
principios del siglo XIX, es el principal componente adictivo
del tabaco.
El hbito de fumar cigarrillos es el mtodo ms popular de
consumo de tabaco. Sin embargo, recientemente tambin se
ha visto un aumento en la venta y consumo de productos de
tabaco sin humo, tal como el tabaco en polvo (rap o snuff)
y el tabaco de mascar. Estos productos sin humo tambin
contienen nicotina as como muchas otras sustancias
qumicas txicas.
El cigarrillo es un sistema de alta ingeniera con un diseo
sumamente eficiente de suministro de la droga. Al inhalar el
humo de tabaco, el fumador promedio consume entre 1 y 2
mg de nicotina por cigarrillo. Cuando se fuma el tabaco, la
nicotina llega rpidamente a sus niveles mximos en el

40

torrente sanguneo y penetra en el cerebro. Un fumador tpico

inhala 10 veces a lo largo del periodo de 5 minutos en que el
cigarrillo est prendido. Es as que una persona que fuma una
cajetilla y media (30 cigarrillos) por da, recibe 300
inhalaciones de nicotina diarias. En el caso de las personas
que generalmente no inhalan el humo, como los que fuman
pipas o cigarros y los que consumen tabaco sin humo, la
nicotina se absorbe a travs de las membranas mucosas y
alcanza los niveles mximos en la sangre y en el cerebro ms
lentamente.
Inmediatamente despus de haber sido expuesta a la
nicotina, la persona recibe un estmulo causado en parte por
la accin de la droga sobre las glndulas suprarrenales que
resulta en una descarga de adrenalina. El rush, es decir, la
sensacin inicial intensa debido a la adrenalina, estimula al
cuerpo y causa un aumento en la presin arterial, la
respiracin y la frecuencia cardiaca.
Corriente principal y corriente secundaria del humo del tabaco
Un cigarrillo en combustin produce dos tipos de corriente:
La corriente primaria o principal que se produce durante
las caladas del fumador. En la pipa, stas se dan
espaciadas y el humo no suele tragarse. En cambio en los
cigarrillos se inhala el humo, que penetra profundamente,
hasta los alvolos pulmonares.
La corriente secundaria o lateral est formada por el humo
desprendido entre las caladas. Para un cigarrillo la
duracin de la corriente secundaria es mucho ms
importante que la de la corriente primaria (de 20 a 30
segundos de caladas activas sobre un total de unos 10
minutos). Esa corriente secundaria contamina de forma
importante el ambiente ya que su contenido en productos
txicos es mucho mayor que en la corriente primaria, al
ser fruto de una combustin ms incompleta y a menor
temperatura. Los fumadores y no fumadores que estn
expuestos a esta corriente sufren gran parte de los
efectos nocivos del humo (Rodrguez, Calvo y Lpez, 2003;
Haustein, 2003).

41

El HTA est formado por la corriente lateral (que constituye

ms del 75%) y por la principal exhalada. En las personas
involuntariamente expuestas al HTA, sobre todo en ambientes
cerrados, se detectan aumentos en los niveles de partculas
respirables, nicotina, hidrocarburos aromticos policclicos, CO
y otras sustancias (Ayesta y Lorza, 2007). Por lo que podemos
decir que el HTA causa muerte prematura y enfermedad,
tanto en adultos como en nios. En nios adems aumenta el
riesgo de muerte sbita, infecciones respiratorias y del odo
interno y agravamiento de asma principalmente. En adultos
ocasiona efectos cardiovasculares (Ayesta y Lorza, 2007).
Pese a que ahora conocemos los componentes del tabaco, lo
ms importante a tener en consideracin respecto al tabaco
es que no existe un nivel de exposicin que pueda
considerarse libre de riesgo, por eso hay que abandonar la
idea de la reduccin del dao o la diferente afectacin segn
exposicin ya que no se ha encontrado dicha correlacin
empricamente.

Los componentes del humo del tabaco

La nicotina es el componente ms conocido del humo del
tabaco, entre otras razones porque es el ms adictivo de
todos ellos. Acta sobre un neurotransmisor que regula la
secrecin de ms de 200 sustancias neuroqumicas
encargadas de las diferentes funciones del organismo.
Adems, la nicotina genera en el cerebro la liberacin de
dopamina, que proporciona la sensacin de satisfaccin y
recompensa, y activa la noradrenalina, encargada de calmar
la sensacin de ansiedad y la irritabilidad.

Pero, adems de la nicotina, el humo del tabaco que se inhala

con cada bocanada contiene al menos 4.865 sustancias, entre
las que figuran numerosas toxinas y carcingenos:

42

Sustancias carcingenas
Alquitranes: Es un componente del asfalto con el que hacen
las carreteras y acta daando el ncleo celular, lo que
favorece la aparicin de patologas tumorales. Uno de sus
componentes, la creosota, es especialmente carcingeno.
Cloruro de vinilo: Est presente en todos los elementos
plsticos que se utilizan en la construccin (ventanas,
tuberas, etc.)
Polonio 210: Es una sustancia muy txica e incluso radiactiva.
Benzopireno: Es un hidrocarburo que contienen algunos
alimentos, como las carnes y el pescado.
Benceno: Es un componente natural del petrleo crudo. Se
utiliza en la fabricacin de plsticos, resinas tinturas,
detergentes o pesticidas.
Formaldehido: Se utiliza para la conservacin de cadveres y
tejidos.
Uretano: Se encuentra en algunos componentes de los
vehculos, como los salpicaderos y se una en la fabricacin de
embalajes.
Componentes del humo del tabaco
Gases venenosos
Monxido de carbono: Lo producen los tubos de escape de los
vehculos o las estufas de butano y las calderas de
calefaccin.
cido clorhdrico: Es altamente txico, hasta el punto de
utilizarse en la fabricacin de armas qumicas.

43

Butano: Se consume habitualmente en muchos hogares

espaoles (estufas, cocinas, etc.)
Metanol: Se produce en los basureros por degradacin de la
materia orgnica acumulada.
Amoniaco: A parte de utilizarse en la limpieza del hogar, es un
componente de algunos pesticidas.
Disolventes: Entre ellos tolueno y acetona. Sus vapores son
txicos, especialmente si se aspiran durante largo tiempo.
cido sulfhdrico: Se encuentra en el petrleo crudo y en el
gas natural y es altamente txico.
Metales txicos
Cadmio y nquel: Se utiliza en la fabricacin de pilas.
Cromo y plomo: Hay que considerar que las tuberas de plomo
se han eliminado en la construccin por su elevada toxicidad.
Arsnico: Veneno presente en los raticidas.
Sustancias oxidantes

Destacan los radicales txicos del oxgeno, el monxido de

nitrgeno y el xido de azufre. Los dos ltimos desempean
un papel muy importante en la aparicin de las enfermedades
pulmonares, ya que causan la oxidacin e inflamacin de las
paredes de bronquios y alveolos, produciendo bronquitis
crnica y enfisema pulmonar.

Son tan slo unas pocas de las 4.685 sustancias diferentes

que se inhalan con el humo del tabaco y que son altamente
txicas, tanto para los tejidos del sistema respiratorio y

44

circulatorio como para las clulas del conjunto del organismo

humano.

Adicin a la nicotina
La mayora de los fumadores utilizan el tabaco regularmente
porque estn adictos a la nicotina. La adiccin se caracteriza
por la bsqueda y el consumo compulsivo de la droga, a pesar
de las consecuencias negativas para la salud. Est bien
documentado que la mayora de los fumadores consideran el
uso del tabaco un hbito daino y expresan el deseo de
reducir o descontinuar su uso. Cada ao casi 35 millones de
fumadores tratan de romper el hbito, pero
desgraciadamente, ms del 85 por ciento de los que tratan de
dejar el hbito sin ayuda recaen, la mayora en una semana.

Otras sustancias qumicas que pueden contribuir a la

adiccin
Las investigaciones muestran que quizs la nicotina no sea el
nico ingrediente en el tabaco que afecta su potencial
adictivo. Usando tecnologas avanzadas de imgenes
neurolgicas, los cientficos pueden ver el efecto dramtico
del tabaquismo en el cerebro y han encontrado una
disminucin marcada en los niveles de la monoaminooxidasa
(MAO), una enzima importante que es responsable de la
descomposicin de la dopamina. El cambio en la MAO
probablemente es causado por algn ingrediente en el humo
del tabaco distinto a la nicotina, ya que sabemos que la
nicotina en s no altera dramticamente los niveles de la MAO.
La disminucin en dos formas de la MAO (A y B) resulta en
niveles ms altos de dopamina, lo que sugiere que otra razn

45

por la cual los fumadores continan con el hbito puede ser

para sostener los niveles altos de dopamina que originan el
deseo de usar la droga repetidamente.

Investigadores patrocinados por el NIDA han mostrado en

estudios en animales que el acetaldehdo, otro componente
qumico del humo de tabaco, aumenta dramticamente las
propiedades de refuerzo de la nicotina y tambin puede
contribuir a la adiccin al tabaco. Adems, los investigadores
informan que este efecto est relacionado con la edad y que
los animales adolescentes demuestran ms sensibilidad a
este efecto de refuerzo, lo que sugiere que el cerebro
adolescente puede ser ms vulnerable a la adiccin al tabaco.

Plantas de tabaco (wtf)

Las investigaciones muestran cmo la nicotina acta sobre el
cerebro para producir varios efectos. De importancia
primordial con relacin a su naturaleza adictiva estn los
hallazgos que indican que la nicotina activa los circuitos del
cerebro que regulan los sentimientos de placer, tambin
conocido como las vas de gratificacin. Una de las sustancias
qumicas clave en el cerebro implicada en el deseo de
consumir la droga es el neurotransmisor dopamina. Las
investigaciones han demostrado que la nicotina aumenta los
niveles de dopamina en los circuitos de gratificacin. Esta
reaccin es similar a la que se ve con otras drogas de abuso y
se cree que es la causa de las sensaciones placenteras que
sienten muchos fumadores. Para muchos de los consumidores
de tabaco, los cambios a largo plazo en el cerebro inducidos
por la exposicin crnica a la nicotina resultan en la adiccin a
la misma.

46

La mayora de los fumadores cree que el tabaco es daino y

expresa un deseo de querer disminuir o dejar de consumirlo.
Alrededor de 35 millones de fumadores intentan romper con el
hbito cada ao.
Las propiedades farmacocinticas de la nicotina tambin
aumentan el potencial para su abuso. Cuando se fuma un
cigarrillo, hay una distribucin rpida de la nicotina al cerebro,
llegando la nicotina a su nivel mximo en los primeros 10
segundos de haber sido inhalada. Sin embargo, los efectos
agudos de la nicotina se disipan rpidamente en conjunto con
las sensaciones de gratificacin asociadas, lo que hace que el
fumador contine dosificndose repetidamente a lo largo del
da para mantener los efectos placenteros de la droga y evitar
el sndrome de abstinencia.

Entre los sntomas del sndrome de abstinencia de la nicotina

se encuentran la irritabilidad, los deseos vehementes por la
droga (cravings), un dficit cognitivo y de atencin, las
perturbaciones en el sueo y el aumento del apetito. Estos
sntomas pueden comenzar a las pocas horas despus de
haber fumado el ltimo cigarrillo, haciendo que las personas
vuelvan a fumar. Los sntomas llegan a su punto mximo en
los primeros das despus de haber dejado el cigarrillo y se
pueden aplacar en unas pocas semanas. Sin embargo, para
algunas personas los sntomas pueden durar meses.

Mientras que el sndrome de abstinencia est relacionado con

los efectos farmacolgicos de la nicotina, muchos factores
conductuales tambin pueden afectar la severidad de los
sntomas de abstinencia. Para algunas personas, el hecho de
sentir, oler o mirar un cigarrillo, as como el rito de obtener,
manipular, encender y fumar el cigarrillo, estn asociados con

47

los efectos placenteros de fumar y pueden empeorar los

sntomas del sndrome de abstinencia o exacerbar los deseos
por fumar. Aunque las terapias de reemplazo de la nicotina
como el chicle o goma de mascar, los parches o los
inhaladores, pueden aliviar los aspectos farmacolgicos del
sndrome de abstinencia, a menudo los deseos por el cigarrillo
perduran. Mientras tanto, las terapias conductuales ayudan a
los fumadores a identificar los factores ambientales que
inducen el deseo poderoso (cravings) por el cigarrillo de
manera que puedan emplear estrategias para prevenir o
mitigar los deseos.

Beneficios de dejar de fumar

Los fumadores que dejan de fumar, a cualquier edad, tienen
menos riesgo de morir por enfermedades asociadas con el
tabaco que los que continan fumando. Adems, mejoran
mucho su calidad de vida:
Dejar de fumar a los 30 aos: Los fumadores que dejan el
tabaco alrededor de los 30 aos de edad reducen su
probabilidad de morir prematuramente por enfermedades
relacionadas con fumar en ms del 90%
Dejar de fumar a los 50 aos: Los fumadores que dejan de
fumar alrededor de los 50 aos de edad reducen su riesgo de
muerte prematura en ms del 50% en comparacin con
quienes siguen fumando
Dejar de fumar a los 60 aos: Mismo los que dejan el tabaco
alrededor de los 60 aos de edad o ms viven ms tiempo
que los que siguen fumando
Cuanto antes se deja de fumar, ms beneficios se obtienen.

48

Beneficios para la salud del fumador:

Los beneficios comienzan a sentirse enseguida y se
multiplican de manera progresiva:
A los 20 minutos: disminuye la presin arterial
A las 12 horas: se normaliza el monxido de carbono en
sangre
Entre las 2 semanas y los 3 meses: mejora la circulacin y la
funcin pulmonar
Entre el primer y el noveno mes: disminuye la tos y la falta de
aire, disminuye el riesgo de infecciones
Al ao: el riesgo de enfermedad coronaria disminuye a la
mitad, mejora la energa
A los 5 aos: el riesgo de cncer de boca, garganta, esfago y
vejiga disminuye a la mitad y el riesgo de cncer de cuello y
de ACV se iguala al de un no fumador
A los 10 aos: el riesgo de cncer de pulmn disminuye a la
mitad y tambin disminuye el riesgo de cncer de laringe y de
pncreas
A los 15 aos: el riesgo de enfermedad coronaria es similar al
de un no fumador.
Otros beneficios:
Mejora el gusto y el olfato
Desaparece la tos de fumador
Es ms fcil subir escaleras y caminar varias cuadras sin
cansarse.
El pelo y la ropa huelen mejor.

49

Mejora el aspecto y la salud de su piel

Beneficios para los convivientes no fumadores:

El consumo de tabaco no solo afecta la salud del fumador sino
tambin la de los que lo rodean. La exposicin al humo de
tabaco ajeno causa un 30% de aumento en el riesgo de
infarto y de cncer de pulmn en los no fumadores. En los
nios, la exposicin es particularmente daina provocando
problemas respiratorios, infecciones del odo y el sndrome de
muerte sbita del lactante. Las embarazadas expuestas
tambin pueden sufrir complicaciones. Al dejar de fumar estos
riesgos desaparecen.

Beneficios en el trabajo
Los fumadores se enferman ms y en general presentan
menor productividad que los no fumadores. Por esto, la
mayora de las grandes empresas de todo el pas tienen
polticas de ambientes laborales 100% libres de humo. Por
otra parte, la ley nacional de control del tabaco (ley 26.687)
estipula lugares de trabajo cerrados 100% libres de humo. Al
dejar de fumar mejorar su desempeo en cualquiera que sea
su lugar de trabajo y le ser ms fcil cumplir con la
prohibicin de fumar.

Beneficios econmicos
Si bien Argentina es uno de los pases del mundo donde los
cigarrillos son ms baratos, en promedio, un paquete de 20
cigarrillos cuesta 7 pesos, una persona que fume un paquete
por da ahorrar 210 pesos por mes (2520 pesos al ao) en
cigarrillos. Por otra parte, teniendo en cuenta que los

50

fumadores se enferman ms que los no fumadores, tambin

ahorrarn en atencin mdica y en medicamentos. Algunas
compaas de seguros y medicinas prepagas estn ofreciendo
plizas ms econmicas para los no fumadores.

Efectos del tabaco en el ambiente

Contaminacin

La manufactura de cigarrillos es una de las principales causas

de desechos qumicos. En Estados Unidos, por ejemplo, la
industria tabacalera es nmero 18 en la lista de industrias con
desechos qumicos. El tabaco es una planta que necesita ms
pesticidas y fertilizantes que otras. Estudios en nuestro pas
muestran que, los nios que ayudan a sus padres en el cultivo
muchas veces exponen gravemente su salud en el proceso. A
su vez, los plaguicidas pasan al agua y la contaminan
afectando plantas y animales. Los suelos donde se cultiva
tabaco son frecuentemente fumigados con metilbromuro, un
qumico que se sabe afecta la capa de ozono.
El humo de tabaco tiene ms de 7000 sustancias txicas que
constantemente son liberadas al aire que todos respiramos
incluyendo monxido de carbono. La combustin tambin
produce dixido de carbono (produccin mundial de 225.000
toneladas/ao) contribuyendo al aumento del efecto
invernadero.
El 97% de los cigarrillos que se consumen hoy en da a nivel
mundial tienen filtros. De estos, ms del 80% son de acetato
de celulosa. Estas colillas son la mayor causa de basura en el
mundo. Se estima que se desechan ms de 4,5 trillones de
colillas por ao. Estas pueden tardar hasta 25 aos en

51

degradarse. Las colillas concentran las sustancias txicas del

humo. Generalmente se tiran al piso y, cuando llueve, son
arrastradas a las alcantarillas y a las fuentes de agua que
luego consumimos todos. Algunas de las sustancias que se
pueden medir en las colillas de cigarrillos eliminadas incluyen:
nicotina, alquitrn, arsnico, plomo, e hidrocarburos
poliaromticos. Un estudio realizado en la Universidad de San
Luis en Argentina muestra que tanto los filtros de cigarrillos
como el humo tienen altos contenidos de cadmio. Se sabe que
cualquier nivel de cadmio en el organismo es daino para la
salud por lo cual las colillas de cigarrillos deberan ser
tratadas como residuos peligrosos.
Ros, lagos y mares son contaminados con colillas de
cigarrillos que los peces y animales confunden con comida y
tragan provocando muchas veces su muerte y alterando el
ciclo ecolgico. Un informe reciente de la Ocean Conservancy
muestra que los cigarrillos y las colillas de cigarrillos son la
principal causa de basura en los ocanos y playas. Esta ONG
trabaja desde hace casi 40 aos en la conservacin del
Ocano y las playas de todo el mundo. El informe de los 25
aos de esta campaa, muestra que se han recogido 65,3
millones de kilos de basura a lo largo de 468,319 kilmetros
de costa de 152 pases. El informe seala que, de lejos, la
principal causa de basura (32%) fueron las colillas de
cigarrillos, seguidas por envoltorios de comida (9%), tapas
(8%) y cubiertos, vasos y platos (6%), entre otros.

Deforestacin
Las plantaciones de tabaco son una de las principales causas
de deforestacin a nivel mundial. Cada ao se consumen
entre 82,5-175 millones de metros cbicos de madera para la

52

produccin del tabaco y esto se traduce en 1,2-2,5 millones

de hectreas deforestadas.
El 93% de la deforestacin debida al tabaco ocurre en pases
en desarrollo.
Para que las hojas verdes se vuelvan marrones y adquieran el
aroma tpico del tabaco, se deben fermentar a temperaturas
de 70 C. Muchos pases usan madera de la selva para
incinerarlas. Se necesitan 5,5 kg de madera por cada kilo de
tabaco curado. La Organizacin Mundial para la Salud calcula
que con un rbol adulto slo se obtiene la energa necesaria
para la fermentacin de 300 cigarrillos.

Incendios
Estudios hechos en otros pases muestran que, si bien el
porcentaje de incendios que suceden en el hogar a causa de
cigarrillos es bajo, la mortalidad de los mismos es muy alta.
Ms del 80% de estos hechos ocurre por cigarrillos mal
apagados. Casi el 30% se origina en el dormitorio,
generalmente son fumadores que fuman en la cama y se
quedan dormidos con el cigarrillo prendido. La mayora de los
incendios ocurren a la tarde/noche.
Algunos consejos para evitar los incendios producidos por
cigarrillos:
Mantenga los encendedores y fsforos fuera de la vista y
el alcance de los nios.
No use los encendedores y los fsforos como fuente de
entretenimiento.
Siempre chequee que los cigarrillos estn apagados
antes de vaciar los ceniceros.
Moje el contenido de los ceniceros antes de vaciarlos.

53

 Utilice ceniceros seguros (hondos).

No fume nunca en la cama.
Ante el primer sntoma de somnolencia APAGUE el
cigarrillo.
Si en su casa hubo una fiesta, revise atentamente los
lugares donde puedan haber quedado cigarrillos
encendidos. Recuerde que estos pueden mantener una
pequea brasa durante largo rato.
Nunca tire un cigarrillo desde la ventanilla de un
vehculo, o desde balcones, terrazas o ventanas de un
edificio. Puede lastimar a otra persona o provocar un
incendio (muchos incendios forestales se originan por
estas acciones negligentes).
Si sale de campamento evite tirar las colillas al piso o
asegrese de que estn bien apagadas.
En muchos parques nacionales est prohibido fumar en el
permetro del parque a fin de disminuir el riesgo de incendios
forestales.

Hay tratamientos eficaces para la adiccin al tabaco?

S, hay investigaciones extensivas que han mostrado que los
tratamientos para la adiccin al tabaco s funcionan. Aunque
algunas personas pueden por s mismas romper con el hbito,
muchas personas necesitan ayuda para dejar de fumar. Esto
es particularmente importante porque dejar de fumar puede
tener beneficios inmediatos a la salud. Por ejemplo, a las 24
horas de haber dejado de fumar, la presin arterial y la
probabilidad de un ataque al corazn disminuyen. Los
beneficios a largo plazo de dejar de fumar incluyen menor
riesgo de un ataque al cerebro, cncer pulmonar y otros tipos
de cncer y enfermedades coronarias. Un hombre de 35 aos

54

que deja de fumar aumenta su expectativa de vida en un

promedio de 5 aos.
Los estudios realizados en gemelos indican que
aproximadamente del 40 al 70 por ciento del riesgo que tiene
una persona de volverse adicta a la nicotina depende de sus
genes.
Tratamientos de reemplazo de la nicotina
Las terapias de reemplazo de la nicotina (las NRT, por sus
siglas en ingls), como la goma de mascar o chicle de nicotina
y el parche transdrmico de nicotina, fueron los primeros
tratamientos farmacolgicos aprobados por la Administracin
de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en ingls) de los
Estados Unidos para usarse en los tratamientos para dejar de
fumar. Estas terapias de reemplazo de la nicotina (en conjunto
con apoyo conductual) se utilizan para aliviar los sntomas del
sndrome de abstinencia, debido a que producen alteraciones
fisiolgicas menos severas que los sistemas basados en
tabaco y en general proporcionan al usuario niveles de
nicotina ms bajos que los del tabaco. Un beneficio adicional
es que estas formas de nicotina tienen poco potencial para
ser abusadas ya que no producen los efectos placenteros de
los productos de tabaco. Tampoco contienen los carcingenos
y gases asociados con el humo del tabaco. Se ha demostrado
que los tratamientos conductuales son un complemento
esencial de las terapias de reemplazo de la nicotina
mejorando su eficacia y los resultados a largo plazo.
El parche transdrmico de nicotina
La aprobacin por la FDA del chicle de nicotina en 1984 marc
la disponibilidad (mediante receta mdica) de la primera
terapia de reemplazo de la nicotina en el mercado de los

55

Estados Unidos. En 1996, la FDA aprob el chicle Nicorette

para venta sin necesidad de receta mdica. Mientras que el
chicle de nicotina les proporciona a algunos fumadores el
control que para aliviar el deseo por el tabaco, otros no
pueden tolerar el sabor ni el hecho de tener que estar
masticndolo. En 1991 y 1992, la FDA aprob cuatro parches
transdrmicos de nicotina, dos de los cuales se venden sin
prescripcin desde 1996. El spray nasal de nicotina sali al
mercado en 1996 y el inhalador de nicotina en 1998, ambos
requiriendo receta mdica. Estos productos cubrieron las
necesidades de muchos otros consumidores de tabaco. Todos
los productos de reemplazo de nicotina, tanto el chicle, el
parche, el spray y el inhalador, parecen ser igualmente
eficaces.

Medicamentos adicionales
Aunque el enfoque principal de los tratamientos
farmacolgicos para la adiccin al tabaco ha sido el reemplazo
de la nicotina, tambin se estn estudiando otros
tratamientos. Por ejemplo, el bupropin, un antidepresivo que
se vende en el mercado como Zyban, fue aprobado por la
FDA en 1997 para ayudar a romper con el hbito de fumar. El
tartrato de vareniclina (Chantix) es un nuevo medicamento
recientemente aprobado por la FDA como tratamiento para
dejar de fumar. Este medicamento acta en los sitios del
cerebro afectados por la nicotina y puede ayudar a las
personas a romper con el hbito de fumar aliviando los
sntomas del sndrome de abstinencia y bloqueando los
efectos de la nicotina si las personas intentan fumar.
Se estn investigando otros medicamentos que no contienen
nicotina para usarse en el tratamiento para la adiccin al
tabaco. stos incluyen, entre otros, algunos antidepresivos y
un medicamento para la presin arterial alta. Los cientficos

56

tambin estn estudiando el potencial de una vacuna que

actuara sobre la nicotina para prevenir las recadas. Esta
vacuna de nicotina est diseada para estimular la produccin
de anticuerpos que bloquearan el acceso de la nicotina al
cerebro, previniendo sus efectos de refuerzo.

Mitos a la hora de dejar de fumar

Mito #1: Fumar es slo un mal hbito o vicio.
La Realidad: La nicotina es una droga muy adictiva, tan
adictiva como la herona o la cocana. Fumar no es un hbito o
un vicio sino una adiccin. El consumo de tabaco est
catalogado como enfermedad.
Mito #2: Dejar de fumar es slo cuestin de fuerza de
voluntad.
La Realidad: Dejar de fumar es sumamente difcil ya que
fumar es una adiccin. Para muchos, tener fuerza de voluntad
no es suficiente. Para esto, existen varios tratamientos
psicosociales y farmacolgicos que duplican las chances de
xito.
Mito #3: Si no deja de fumar en el primer intento,
nunca ser capaz de dejarlo.
La Realidad: Dejar de fumar es difcil. Por lo general, la
mayora de los fumadores trata de dejar al menos 2 o 7 veces
antes de tener xito. Por eso es importante no descorazonarse
si no se logra en el primer intento.
Mito #4: La nica manera de dejar de fumar es de
golpe.
La Realidad: Para algunas personas esto es efectivo pero
para otras no lo es. En las personas que son muy adictas a la
nicotina, la manera ms efectiva de dejar de fumar es usando
una combinacin de apoyo psicosocial y terapia de reemplazo
de la nicotina (parche de nicotina) o medicinas sin nicotina

57

(bupropion, vareniclina). Su mdico u otro profesional de la

salud le brindarn la mejor ayuda para dejar de fumar.
Mito #5: Dejar de fumar es demasiado caro.
La Realidad: La mayora de los fumadores gasta unos 50
pesos por semana en cigarrillos. Si se calcula la plata que se
ha gastado en cigarrillos durante los aos en los que se ha
fumado se comprueba que fumar es ms costoso que dejar de
fumar. En Argentina, muchos centros de salud estn
ofreciendo apoyo psicosocial y farmacolgico gratuito para
dejar de fumar.
Mito #6: Solo fumo un par de cigarrillos p da, no es
necesario que deje de fumar.
La Realidad: Si bien se sabe que la mayora de los efectos
adversos del tabaquismo son dosis dependientes, tambin es
cierto que NO hay un nivel de consumo seguro para la
salud. Un estudio reciente demuestra que, el riesgo de
enfermedad coronaria en mujeres de 35-39 aos que fuman
solo 1-4 cigarrillos por da es 3 veces mayor al riesgo de las
no fumadoras y el riesgo de desarrollar cncer de pulmn es 5
veces el de una no fumadora; en los hombres el riesgo es 3
veces el de un no fumador. Los fumadores de pocos cigarrillos
tambin tienen mayor riesgo de cncer de esfago, estmago
y pncreas, infecciones del tracto respiratorio (que tardan
ms en curarse), cataratas y trastornos del sistema
reproductivo.
Mito #7: En vez de dejar de fumar voy a fumar
cigarrillos light que son menos dainos.
La Realidad: La mayora de los fumadores cree que los
cigarrillos light son menos dainos y en general por eso fuman
ms (como cuando uno come 3 yogures light pensando que
no va a engordar). Sin embargo la ciencia demuestra que esto
no es as. Los fumadores de cigarrillos light sufren las mismas
enfermedades que los fumadores de cigarrillos comunes.

58

Consecuencias en la economa de los fumadores

Diversos estudios a nivel mundial muestran que el
consumo de tabaco es una enorme carga para las
familias de los fumadores. Hay estudios que muestran
que, en los hogares ms pobres se gasta un % del
dinero que podra ser usado en alimentar a la familia
en cigarrillos.
Si bien en nuestro pas el costo del tabaco es de los
ms bajos del mundo, los fumadores igual gastan
plata en algo que les daa la salud y la de los suyos.
Es importante recordar que la mitad de los fumadores
muere a causa del consumo de tabaco y que la
muerte en general se produce durante los aos
productivos de la persona, dejando a la familia sin una
fuente de ingreso.Adems del costo de los cigarrillos
es importante agregar:
el costo de tratar las enfermedades causadas por
tabaquismo
el costo de tratar las enfermedades causadas por la
exposicin al humo de tabaco en los no fumadores,
particularmente los problemas respiratorios de los
nios
la prdida de das de trabajo debida a enfermedad y
muerte prematura,
los mayores gastos de limpieza y mantenimiento en
los hogares de fumadores (mayor recambio de
cortinas y alfombras, mayor riesgo de accidentes e
incendios).

59

los mayores gastos de ropa por el dao que el

cigarrillo puede ocasionarles
el mayor costo de muchas plizas de seguro (de vida,
del hogar, del auto y de salud) para los fumadores.
Un costo que no tiene precio es la prdida de un ser
querido por culpa de una enfermedad causada por el
consumo de tabaco, que podra haber sido evitada.
Consecuencias en la economa de los pases
El costo del consumo de tabaco para los pases es muy alto y
se relaciona con:
el costo de atender las enfermedades causadas por la
exposicin al humo de tabaco en los no fumadores,
particularmente los problemas respiratorios de los nios
la prdida de productividad debida a enfermedad y
muerte prematura,
el costo del ausentismo relacionado con las
enfermedades causadas por el tabaquismo
los daos al medio ambiente y los gastos asociados (por
ejemplo ante un incendio forestal causado por un
cigarrillo mal apagado).
En pases de altos ingresos se calcula que el costo anual
general de la atencin de salud asociada con el consumo de
tabaco oscila entre 6% y 15% del costo total de la atencin de
salud.
Un estudio hecho en Argentina en el ao 2006 muestra que la
sociedad gast casi $ 7000 millones de pesos en atender
enfermedades causadas por el consumo de tabaco, cifra muy
superior al conjunto de impuestos relacionados al tabaco

60

percibidos por el Ministerio de Economa de la Nacin que, en

ese mismo ao, fue de $ 4.200 millones.

CUESTIONARIO:
NOMBRE:
_______________________________________________________________
_____
Esta actividad consiste en comprobar una hiptesis sobre el
tema del tabaquismo; la cual la pregunta es: Por qu los
jvenes se inician en el tabaquismo?

1: Cul es su edad?
2: usted fuma actualmente?
3: A qu edad empez a fumar?
4: Por qu comenz a fumar?
5: Sus padres fumaban?
6: Los amigos con los que convivan fumaban?
7: Cuntos cigarrillos fuma al da?
8: Ha intentado dejar de fumar?
9: lo ha logrado? Si la respuesta es no, Por qu?
10: Qu siente cuando no fuma?
11: Ha tenido alguna repercusin con sus amigos, pareja o
familiares por fumar?
12: Cunto se gasta mensualmente en cigarrillos?
13: sabe las consecuencias que contrae el fumar?

61

14: conoce a los fumadores pasivos?

15: Sabe porque se llaman fumadores pasivos?
GRACIAS POR TU COLABORACION

62