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INVESTIGACIN CLNICA

RIESGO CARDIOVASCULAR, TRABAJO DE CAMPO

PRESENTADO POR:
KAREN JOHANA GMEZ
ADRIANA ROCO BARBOSA

PRESENTADO A:
DR. JAIME RONDEROS

FUNDACIN UNIVERSITARIA JUAN N.CORPAS


FACULTAD DE MEDICINA
OCTAVOSEMESTRE
BOGOT D.C.2015

RIESGO CARDIOVASCULAR: PREDICTOR DE VIDA

El clculo de riesgo cardiovascular que como bien sabemos es la probabilidad


de desarrollar una patologa que comprometa tanto el SNC como el ACV, como
el corazn en este caso IAM, permite ser el mayor predictor de la mortalidad en
un lapso de 10 aos; conocer el riesgo cardiovascular que tienen nuestros
pacientes, nos permite tomar decisiones oportunas, con el fin de evitar que
cada uno de ellos tenga que enfrentarse a una enfermedad crnica, como lo es
la Diabetes y/o la Hipertensin Arterial, y si ya las padece, mejorar la calidad de
vida, mediante una intervencin integral temprana, la cual consta de tres partes
muy importantes: la alimentacin, el ejercicio y los medicamentos; de esta
manera disminuiremos la cantidad de boletas que tienen compradas cada uno
de ellos, para padecer una enfermedad cardiovascular o incluso la muerte, en
un lapso de tiempo de ms o menos 10 aos, as mismo si no se cuenta con
una patologa de base que incrementara el riego, se interviene a la familia ya
que como sabemos hay un factor gentico predisponente, que se puede
desarrollar al verse afectado por el entorno.
Al llegar al lugar de practica ubicado en Villa de Leyva tuvimos la oportunidad
de compartir con 9 maravillosas personas, que muy amablemente nos abrieron
las puertas de su casa, nos permitieron saber un poco ms acerca de sus
vidas, y mediante este dialogo pudimos identificar los factores de riesgo de
cada uno de ellos, complementando esta informacin con la antropometra, la
toma de signos vitales, y hemoglobina glucosilada o glucometra si lo
requeran. Adems estuvieron muy atentos a todas las recomendaciones que
les dimos para cuidar su salud. Para garantizar el cumplimiento de estas,
nombramos un miembro de cada familia, que para efectos prcticos, fueron
escogidas las mujeres encargadas de preparar los alimentos en cada casa,
esto claro dando una informacin detallada y educando a todos los integrantes
tanto de las patologas de su familia, como la probabilidad de desarrollo en los
considerados sanos, o la probabilidad de complicacin en los que
considerbamos enfermos, se enfatiz en gran manera en el tringulo dado en
uno de los afiches que fueron entregados a las familias, en donde la correlacin
entre , ejercicio, alimentacin y medicamentos son indispensables si se quiere
cambiar el curso de una enfermedad o evitar llegar a ella.
FAMILIA 1: SANABRIA
1
Mara Marlene Sanabria.48 aos. Madre fallece por diabetes.
Antecedentes HTA en tratamiento con LOSARTAN 50 MG AL DIA. PreDiabetes no toma ningn medicamento. Dislipidemia toma
ATORVASTATINA 20 MG AL DIA, ultimo perfil lipdico de febrero de
2015: Colesterol total: 227, HDL: 44, TG:215, LDL: 140. Tabaquismo
Fumadora social desde hace tres aos. Al Examen Fsico: Peso: 63,
Talla: 1.55, %Grasa: 39%, IMC: 26.22, PC: 94, Tensin Arterial: 120/80.
Laboratorios: A1C: 6.1 Glicemia post: 87 Creatinina 73ml/min. (RIESGO
ALTO)
2
Nelson Fernando Bernal Sanabria: 25 aos. Hijo de Marlene.

Madre con antecedentes de HTA y Pre- Diabetes. Al Examen Fsico:


Peso: 66, Talla: 1.71,
%Grasa: 16.1%, IMC: 22.57, PC: 80, Tensin
Arterial: 110/70. (RIESGO LATENTE)
3
Camilo Andres Bernal Sanabria: 23 aos. Hijo de Marlene. Madre
con antecedentes de HTA y Pre-Diabetes. Tabaquismo: Fuma un
cigarrillo al da. Al Examen Fsico: Peso:67, Talla: 1.73, IMC: 22.38,
PC:77, Tensin Arterial:90/60. (RIESGO LATENTE)
FAMILIA 2: BARRERA
Stella Barrera. 49 aos. Hija con HTA, Esposo fallece por Diabete
Mellitus. Al Examen Fsico: Peso: 60, Talla: 1.51, %Grasa: 37%, IMC:
26.31, PC: 91, Tensin Arterial: 90/60. (RIESGO LATENTE)
FAMILIA 3: TOVAR
Margarita Tovar.45 aos. Madre HTA, fallece por falla cardiaca, padre
fallece por Diabetes Mellitus. Tabaquismo Fumadora desde hace dos
aos, dos cigarrillos diarios. Al Examen Fsico: Peso: 60, Talla: 1.56,
%Grasa: 36,9%, IMC: 24.65, PC: 94, Tensin Arterial: 100/60.
Laboratorios: A1C: 5.5. (RIESGO LATENTE)
FAMILIA 4: MORENO RICO
Maria Nelly Rico. 62 aos. Madre HTA, hermano IAM a los 47 aos.
HTA desde hace 4 aos, antecedente de cateterismo cardiaco por
arritmia cardiaca, en tratamiento con CARVEDILOL 12.5 MG DIA,
LOSARTAN 50 MG DIA, ASA 100MG. Fumadora pasiva. Al Examen
Fsico: Peso: 62, Talla: 1.53, %Grasa: 40.70%, IMC: 26.48, PC: 99,
Tensin Arterial: 135/80. Laboratorios: A1C: 5.6. Glucemia: pre 82, pos
75. (RIESGO MUY ALTO)
Alexis Moreno. 40 aos. Madre HTA, tio IAM a los 47 aos. Fumador
desde hace 20 aos. Al Examen Fsico: Peso: 66, Talla: 1.65,
%Grasa:19%, IMC: 24,24, PC: 89, Tensin Arterial: 110/70. (LATENTE)
FAMILIA 5: MUOZ.
Jackeline Muoz. 25 aos. Abuelo Ca. de estmago. Dislipidemia sin
tratamiento. Al Examen Fsico: Peso: 64 Talla: 1.51, %Grasa: 41.30%,
IMC: 28.06, PC: 93, Tensin Arterial: 110/70. (RIESGO INTERMEDIO)
FAMILIA 6: TORRES.
1
Isabel Torres. 63 aos. Madre y hermanas HTA, madre, hermanas
y tias Diabtes Mellitus, con amputacin de miembro inferior derecho,
Dislipidemia hermanas, hermana ACV a los 64 aos, Ta materna Ca. de
utero, hermana Ca. de colon. Tiene antecedente de HTA desde hace 20
aos en tratamiento con AMLODIPINO 5 MG EN AYUNAS , LOSARTAN
50 MG CADA 12, METOPROLOL 50 MG CADA 8, Diabetes Mellitus
desde hace 5 aos en tratamiento con METFORMINA 850 MG DIA, con

compromiso de retina, Dislipidemia desde hace 3 aos en tratamiento


con ATORVASTATINA 40MG AL DA. Al Examen Fsico: Peso: 59, Talla:
1.48, %Grasa: 40.10%, IMC: 26.93, PC: 85, Tensin Arterial: 130/90.
Laboratorios: A1C: 6.5. Glucemia: pre 124. (RIESGO MUY ALTO)
ESTIMACIN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR A DIEZ AOS
Se calcul el riesgo cardiovascular el cual se menciona en cada familia a la que
se evalu para lo cual tenemos en cuenta cada uno de los criterios que daban
cierto puntaje para clasificarlo en cierto grupo de riesgo determinado ya que es
el mejor mtodo para abordar la enfermedad arteroesclerotica, de una manera
cuantitativa con el escala de framingham y posteriormente decidir la necesidad
o no de la intervencin farmacolgica.

M
U
Y
AL
T
O

ALTO
INTERMEDIO
LATENTE
INTERVENCION

Maria Nelly Rico.


Isabel Torres.

Mara Marlene Sanabria

Jackeline Muoz

Nelson Fernando Sanabria


Camilo Andres Sanabria
Stella Barrera
Margarita Tovar
Alexis Moreno

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