Soy medico cancerologo, recien graduado en on- cologia en una universidad
colombiana. Trabajo en el Departamento de Cancerologia de un importante hospital universitario. Mis primeras impresiones laborales son gratas. Mi salario no es alto, pero si aceptable. Me gusta mi profesion y el ambiente en el hospital, centrado en la prestacion del servicio a la poblacion de bajos ingresos. Tambien me gusta la academia. Acabo de recibir una invitacion a un congreso internacional, y tengo una ponencia casi lista para presentarla en ella. Desafortunadamen la fecha se me superpone con una visita familiar, de modo que no podre asistir al congreso. Para mis companeros, el exito significa practicar la profesion de manera particular en un sector exclusivo de Bogota. Hace poco conoci a un medico particular e hicimos amistad. El hizo su especializacion en Estados Unidos. Tiene su consultorio en una prestigiosa clinica privada y se dedica exclusivamente a la medicina privada. Su relacion con la clinica no es de empleo, sino que arrienda el consultorio. Tampoco es un sencillo arriendo, porque la clinica esta interesada en los pacientes que atrae mi amigo. Igual que yo, empezo su carrera en un hospital publico, del cual poco a poco se desvinculo a medida que la consulta particular le absorbia mas tiempo. A pesar de que pertenece a la elite de la profesion, no esta mejor preparado profesionalmente que yo o mis colegas del hospital, ni sus decisiones son mas acertadas que las nuestras. En eel hospital universitario tenemos una ventaja: se ejerce la docencia y los estudiantes participan en los procesos de toma de decisiones y los casos de los pacientes se discuten entre colegas, lo que nos enriquece a los medicos y facilita el aprendizaje. Esto no es comun en una clinica particular. Sin embargo, algo diferencia a los medicos particulares de nosotros, y es el prestigio y la imagen. Cuenta el medico que los usuarios particulares son diferentes de los que acuden al hospital. Por lo general son personas pudientes y educadas que esperan del medico, ademas del profesionalismo, una cultura general, una actitud amable y ambientes elegantes. Confian mas en el medico que pertenece a su mismo circulo social, recomendado por los amigos, familiares y otros medicos prestigiosos, y que estudio su especializacion en el exterior. Estos prejuicios estan tan arraigados, que incluso los usuarios particulares que no son pudientes ni pertenecen a los clubes sociales exclusivos esperan del medico muestras de alto estatus social. Ayudenme a pensar como podria comenzar a construir mi futuro profesional como medico par- ticular, sin descuidar mi trabajo en el hospital. No estoy en posicion de arriesgarme, es decir, de gastar dinero ni tiempo. Me gusta la estrategia. Hace poco lei a Porter y recuerdo las tres estrategias genericas. Podre aplicar en mi caso la teoria de Porter?