Glosario

Aislamiento: Es la separacin de las personas infectadas durante el periodo

de transmisibilidad, en lugares y bajo condiciones que evitan la transmisin
directa e indirecta del agente infeccioso, y de personas infectadas a personas
susceptibles o que a su vez puedan transmitir la enfermedad a otras. Tambin
se aplican a la accin de revenir al paciente por motivos de ruido, seguridad
personal u otra conveniencia.
Absceso: Acumulacin de pues una cavidad formada por la desintegracin
tisular.
Agente fsico: Condiciones del ambiente o formas de energa capaces de
eliminar o destruir microorganismos patgenos, como temperatura, de
cesacin, ultrasonido, presin, filtracin radiacin o mezclas de estos
elementos.
Agente infecciosa: microorganismo capaz de producir infeccin o enfermedad
infecciosa.
Agente Qumico: Sustancia capaz de lograr diferentes graos de
descontaminacin, su magnitud tiene una relacin inversa con su inocuidad
para los tejidos del ser humano (cidos, lcalisis, metales pesados, agentes
oxidantes, fenoles, detergentes no inicos, alcoholes, agentes alquilantes, etc.)
La mezcla de alguno de estos agentes con un agente fsico, puede aumentar
su eficacia germicida.
Aerbico: Microorganismo que necesita oxgeno para subsistir.
Anaerbico: Microorganismo que crece solamente en ausencia o bajas
concentraciones de oxigeno molecular.
Antibitico: Sustancia orgnica natural o sinttica que inhibe o destruye
bacterias especificas en bajas concentraciones.
Antisepsia: Conjunto de procedimientos o practicas encomendadas a evitar al
mximo la reproduccin, diseminacin y transmisin de microorganismos
destruyndolos por medios fsicos y qumicos.
Antisptico: Biosida Orgnico natural o sinttico de baja concentracin que
destruye, impide o inhibe la reproduccin de microorganismos. Se caracteriza
por ser aplicable a los seres vivos.
Asepsia: Ausencia de materia sptica; estado libre de infeccin. Mtodo para
prevenir infecciones por medios fsicos.
Bacterias: Moneras procariotas.
Bactericida: Sustancia que destruye las bacterias.
Bacterioltico: Sustancia que permite la destruccin de bacterias fuera o
dentro de un organismo viviente.

Bacteriosttico: Sustancia que impide el desarrollo de las bacterias. Su accin

es reversible, cuando cesa su accin las bateras recuperan su reproduccin
normal.
Biocida: Sustancia qumica de amplio espectro que inactiva o aniquila los
microorganismos.
Cpside: Cubierta protenica que protege el cido nucleico de los virus.
Contaminacin: Es la presencia de un agente infeccioso en la superficie del
cuerpo, objetos, sustancias o alimentos.
Desinfeccin: Es la destruccin de los microorganismos patgenos, excepto
las esporas, en todos los ambientes, materias, o partes en que pueden ser
nocivos, por los distintos medios mecnicos, fsicos o qumicos contrarios a su
vida o desarrollo.
Desinfeccin recurrente: Descontaminacin que se realiza inmediatamente
despus de la expulsin de las materias infecciosas del cuerpo de una persona
infectada, o despus de que se han contaminado algunos objetos con ellas,
impidiendo el contacto de las personas con tales materias u objetos antes de
desinfectarlos.
Desinfectante: Sustancia de alta concentracin que se emplea para destruir o
neutralizar los agentes infecciosos en el ambiente, superficies y objetos; no es
aplicable a seres vivos.
Desinfestacin: Procedimiento fsico y qumico mediante el cual se puede
exterminar a los animales nocivos, especialmente artrpodos o roedores que
se encuentran en el cuerpo de una persona, en la ropa, en el ambiente o en
los animales domsticos.
Detergente: Agente tensoactivo que purifica o limpia.
Diseminacin: Accin de esparcir microrganismos.
Enfermedad infecciosa: Presencia, desarrollo o multiplicacin de un agente
infeccioso, principalmente microorganismos (bacterias, protozoos,
espiroquetas, hongos, virus, rickettsias u otros), dentro del organismo.
Espora: Estado normal de reposo dentro del ciclo de vida de algunos grupos
de microorganismos llamados bacilos y clostridios, y que constituyen una fase
en la cual los procesos de la vida celular se llevan a cabo a un nivel mnimo.
Estril: Ausencia de todo microorganismo vivo u otras formas de vida. En el
estricto sentido de su definicin, es un trmino absoluto, pero la palabra se usa
errneamente y es mal interpretada.
Esterilizacin: Proceso por medio del cual toda forma de vida microbiana
(bacterias, esporas, hongos y virus), contenidos en lquidos, instrumentos o
utensilios, es completamente destruida.

Fmite: Objeto que se encuentra en el ambiente que rodea el paciente

(bandeja-rin, orinal, charolas, etc.).
Fumigacin: Procedimiento con el que se logra la exterminacin de animales,
especialmente artrpodos y roedores mediante el uso e sustancias en estado
gaseoso.
Germicida: sustancia destructora de grmenes.
Germinacin: Proceso irreversible en el que al activarse, la espora cambia de
un estado latente a un estado activo en un periodo corto.
Infeccin: invasin y desarrollo en el organismo de agentes patgenos y
accin morbosa y consecutiva de los mismos.
Infeccin latente o subclnica: Estado en el que las bacterias permanecen
vivas sin multiplicarse, habitundose a las condiciones del organismo. En este
caso no existen signos o sntomas manifiestos.
Infestacin: Invasin por paracitos no microbianos en un organismo, una
poblacin, agua, etc.
Limpieza: Remocin fsica con agua y detergente de material extrao en una
superficie.
Microorganismo patgeno: Agente que produce enfermedad.
Organismo fisofilico: Microorganismo o bacteria que se desarrolla
electivamente en temperatura entre 20 y 25C.
Parasito: Organismo que vive sobre o dentro de otro de especie distinta y
obtiene alimento de este.
Pus: Liquido denso resultado de una lesin inflamatoria; est compuesto por
leucocitos en diferentes etapas degenerativas, lquidos, deshechos tisulares y
grmenes.
Resistencia: Oposicin a la accin de una fuerza. Puede ser natural o
intrnseca o adquirida por mutacin o adquisicin de plsmidos o transposones
o integradores del plsmido.
Sptico: Que produce putrefaccin o es causado por ella
Supuracin: Proceso local, limitado o difuso, en el cual los leucocitos han
degenerado transformndose en piocitos.
Holismo: Es ver la realidad como un todo integrado en las dimensiones
biolgico, psicolgico, espiritual, social y simblico.
Persona: Es nica e irrepetible y compleja.
Enfermera: Ayuda y acompaa a una persona con una necesidad.
tica: Disciplina filosfica que estudia el bien, el mal y sus relaciones con la
moral y el comportamiento humano.

Fenmeno: Es algo que se manifiesta en la dimensin consciente de una

persona como fruto de su percepcin.
Paradigma: Modelos o patrn.
Metaparadigma: Emergen numerosos modelos y teoras
Cuidado: Asistencia a la persona enferma o sana en las actividades que no
puede hacer por si misma con el fin de conservar o restablecer su
independencia en funcin de las necesidades.
Persona: Ser biolgico, psicolgico y social que tiende a la independencia en
la satisfaccin de sus necesidades.
Salud: Capacidad de actuar de forma independiente.
Entorno: Factores que pueden actuar de forma positiva o negativa.
Absceso: Coleccin de pus dentro de una cavidad.
Agudo: Proceso de instauracin reciente (horas o das).
Valoracin: Es la primera fase del proceso de enfermera en la cual se hace la
recopilacin de datos e informacin de recursos sociales y culturales y se
necesita la participacin directa paciente -enfermera.
Objetivos: Criterios establecidos a travs de los sentidos.
Subjetivos: Son los evidentes para una persona.
Constantes: Son cifras, datos que nunca cambian.
Variables: Datos que cambian.
Exploracin fsica: Pauta organizada, estructurada y metdica practicada en
cfalo - caudal.
Taxonoma: Es un lenguaje; NANDA, NIC, NOC.
Aislamiento:
Separacin de pacientes con una enfermedad contagiosa.
Tipos de aislamiento:
- Estricto. Prevencin de la transmisin de enfermedades que se pueden
contagiar a travs de contacto directo y/o va area.
- De contacto. Prevencin de enfermedades infecciosas que se propagan por
contacto directo.
- Inverso. Proteccin hacia paciente inmunodeprimido.- Respiratorio.
Prevencin de la propagacin de enfermedades transmisibles por va area.

Anestesia: Prdida de la sensibilidad dolorosa tras administracin de frmacos

anestsicos.

Abduccin: Movimiento que se aleja de la lnea media, hacia fuera.

Con relacin a los pacientes crticos, y en concreto con los pacientes en coma,
dentro de los cuidados de enfermera se encuentra la colocacin de los pies en
ligera abduccin.
Apnea: Ausencia de respiracin. Puede ser intermitente con trastornos del
SNC o intoxicacin medicamentosa y/o obstruccin de vas respiratorias. Si
persiste puede desembocar a un paro respiratorio. En ventilacin mecnica
(paciente intubado) se aplica el concepto, como alarma de monitorizacin
tiempo de apnea cuando el paciente est sin respirar durante un tiempo
determinado prefijado en el respirador mecnico.

Cianosis: Coloracin azul y/o lvida de la piel y mucosas. Se asocia a patologa

cardaca por insuficiente oxigenacin de la sangre.

Cura: Aplicacin de varias sustancias y materiales en el tratamiento de una

herida o lesin.
Tipos:
- Antisptica; aplicacin local de un antisptico.
- Oclusiva; cura que cierra totalmente la herida.
- Radical; la que hace desaparecer totalmente una afeccin.
- Seca; la que aplica a unas heridas compresas o gasas secas.
Diabetes Mellitus:
Trastorno del metabolismo de los hidratos de carbono donde se observa un
deterioro en el transporte de la glucosa por la disminucin o ausencia de
secrecin de la insulina y/o su accin ineficaz. Est caracterizado entre otros
signos y sntomas de hiperglucemia (poliuria, polifagia y polidipsia), glucosuria,
fatiga y adelgazamiento progresivo. Tipos: Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1),
Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) y Diabetes Gestacional (DG)
Diarrea:
Presencia de 5 o ms deposiciones lquidas en 24
horas o ms de 2 deposiciones de ms de 1000 ml en 24 horas.

Tipos:
- Coleriforme; agua con deyecciones serosas y sanguinolentas.
- Crapulosa; por exceso de comidas y bebida.
- Disentiforme; con deyecciones mucosas y sanguinolentas.
- Mucosa; presencia de mocos
Esputo: Secreciones procedentes de las vas respiratorias inferiores.

Signo: Sntoma objetivo de una enfermedad.

Signos vitales: Son la MANIFESTACIN EXTERNA de las funciones vitales,

susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o
con la ayuda de instrumentos sencillos (termmetro, tensimetro, etc).
La nutricin: Es la capacidad que poseen los seres vivos de intercambiar con
el medio que les rodea materia y energa.
Pulso arterial: Dilatacin transitoria de la arteria que se produce con cada
contraccin del corazn, susceptible de ser palpada cuando la arteria se
presiona sobre una superficie dura.
Frecuencia cardiaca: La frecuencia cardaca (FC) es el nmero de
contracciones del corazn en un minuto, y es importante conocer su
comportamiento entre otras razones por su utilidad prctica como un ndice de
intensidad fisiolgica para dosificar el ejercicio y para la determinacin del
umbral anaerbico. Se define la frecuencia cardiaca como las veces que el
corazn realiza el ciclo completo de llenado y vaciado de sus cmaras en un
determinado tiempo. Por comodidad se expresa siempre en contracciones por
minuto, ya que cuando nos tomamos el pulso lo que notamos es la contraccin
del corazn (sstole), es decir cuando expulsa la sangre hacia el resto del
cuerpo.
Tensin arterial: Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria
que la contiene.
TA Sistlica: Presin que soporta la arteria cuando el corazn se contrae
(sstole).
TA Diastlica: Presin que soporta la arteria cuando el corazn est relajado
(distole).
Temperatura: Es el grado de calor que guarda el cuerpo como resultado del
metabolismo existiendo un equilibrio entre la perdida de calor.
Fiebre: Elevacin de la T Corporal por encima de los lmites circadianos
normales como consecuencia de un cambio ocurrido en el centro

termorregulador (hipotlamo).T superior a 37.2 C por la maana o mayor a

37.7 C por la tarde.
Hipertermia:Elevacin de la T Corporal por encima del nivel del termostato
hipotalmico debido a una prdida insuficiente de calor.
Frecuencia respiratoria: Es el nmero de respiraciones que se producen
en un tiempo determinado.
Arritmia: Alteracin en el ritmo cardaco.
Tipos:
- Inotrpica: Debida a alteracin en la conductividad cardaca.
- Nodal: Sstoles originadas en el nodo auriculoventricular.
- Sinusal: Debida a interferencias en los impulsos originados en el nodo
sinoauricular.
- Vagal: Por estimulacin del neumogstrico.

Bradicardia: ECG. Lentitud de la frecuencia cardaca. FC adulto

< 60 latidos/minutos
Bradicinesia: Lentitud anormal o enlentecido del movimiento. El paciente
puede tener la cara inexpresiva y con aspecto de mscara, dificultad para
masticar y tragar. El habla puede estar enlentecida y mal articulada.
Bradipnea: Frecuencia respiratoria reducida. FR adulto <12 respiraciones /
minuto. Ritmo regular.
Sntoma: Manifestacin de una alteracin orgnica o funcional apreciable y
referida por el paciente.
Taquiarritmia: ECG. Arritmia con una frecuencia del latido alta.
Taquicardia: Aceleracin de los latidos cardacos (Figs. 55, 56 y 57).
Tipos:
- Auricular, ventricular o auriculo-ventricular; sucesin rpida de latidos
cardacos cuya causa est localizada en las aurculas, ventrculos o nodo auriculoventricular, respectivamente.
- Paroxismal; se repite por accesos.
- Refleja; por causas extracirculatorias.
T- Sinusal; el impulso cardaco se origina en el nodo sinoauricular.
Taquipnea:
Respiracin acelerada y superficial (> 20 respiraciones / minuto

Comunidad: Grupo de personas y relaciones entre los miembros del grupo

que se desarrollan mientras comparten un entorno fsico comn y algunos
organismos e instituciones (por ejemplo: escuela, departamento de bomberos,
colegio electoral).
Concepto: Trmino que define y nombra de manera abstracta un objeto o
fenmeno, otorgndole una identidad o significado propios.
Ciencia: Cuerpo de conocimientos coherente de una disciplina compuesto por
resultados de investigacin, teoras demostradas, principios cientficos y leyes.
Conducta cuidadora: Forma de actuar que demuestra comprensin y respeto
por los ideales, valores, sentimientos, necesidades y deseos de los dems.
Diagnstico: Es la segunda fase del proceso enfermero; el proceso de
analizar los datos y unir las claves relacionadas para hacer juicios sobre el
estado de salud; la opinin o juicio que se emite tras completar el proceso
diagnstico.
Diagnstico enfermero: Juicio clnico sobre la respuesta de un individuo,
familia o comunidad a procesos vitales o problemas de salud reales o
potenciales. Los diagnsticos enfermeros proporcionan la base para la
seleccin de intervenciones enfermeras para lograr los objetivos de los que la
enfermera es responsable (North American Nursing Diagnosis Association,
1994, 9 Conferencia.); nombre para un problema de salud real o potencial o un
proceso vital que se refiere a un conjunto de respuestas humanas; clase o
categora especfica en un sistema de clasificacin de diagnsticos. (Gordon
2003: 608) (NANDA 2005-2006: 284). Los diagnsticos enfermeros con
frecuencia se llaman respuestas humanas porque se centran en cmo
responden las personas a los cambios en su estado de salud o en sus
circunstancias vitales (por ejemplo: cmo responden ante una enfermedad o al
tener un hijo). (Alfaro).
Diagnstico enfermero real: Describe respuestas humanas a procesos vitales
/ estados de salud que existen en un individuo, familia o comunidad. Est
apoyado por caractersticas definitorias (manifestaciones, signos y sntomas)
que sea agrupan en patrones de claves o inferencias relacionadas. (NANDA
2005-2006: 284).

Diagnstico enfermero de riesgo: Describe respuestas humanas a estados

de salud / procesos vitales que pueden desarrollarse en un individuo, familia o
comunidad vulnerables. Est apoyado por factores de riesgo que contribuyen al
aumento de la vulnerabilidad. (NANDA 2005-2006: 284). (De riesgo o
potencial): Problema de salud que puede desarrollarse si no se toman medidas
preventivas. (Alfaro 2003: 263).

Diagnstico enfermero de salud: Describe respuestas humanas a niveles de

salud en un individuo, familia o comunidad que estn en disposicin de mejorar.
(NANDA 2005-2006: 284).

Diagnsticos enfermeros aprobados: Condiciones relacionadas con la salud

que han sido sometidas a consideracin por enfermeras y que han sido
revisadas y aceptadas como diagnsticos por la NANDA; clases o categoras
de problemas de salud en un sistema de clasificacin de diagnsticos
enfermeros. (Gordon 2003: 608).
Dominio: Esfera de actividad, estudio o inters. (Roget 1980: 287)
referenciado en (Nanda 2005: 235).

Duelo: Desde una perspectiva constructivista, el duelo es la reconstruccin de

un mundo de significados que se ha visto amenazado por la prdida. En la
literatura especializada, desde el punto de vista de su evolucin podemos
encontrar unos veinte tipos de duelo agrupables en tres tipologas: duelo
normal, duelo complicado y duelo patolgico. NANDA-I lo simplifica en Duelo
y Duelo Complicado, diagnsticos encuadrados en el dominio 9:
Afrontamiento/tolerancia el estrs dentro de la clase 2: Respuestas de
afrontamiento descrito como el patrn de compromisos del rol y relaciones.
Clase: Es una subdivisin de un grupo mayor; una divisin de las personas o
cosas por su calidad, rango o grado. (Roget, 1980:157) referenciado en (Nanda
2005: 235).

Clasificacin: Disposicin sistemtica de fenmenos relacionados en grupos o

clases basndose en las caractersticas que tienen en comn. (NANDA 20052006: 285).
Efectividad: f. Capacidad de lograr el efecto que se desea o se espera. || 2.
Realidad, validez. El documento necesita la firma del director para su
efectividad. (Microsoft Encarta 2006).

Eficacia: (Del lat. efficaca). f. Capacidad de lograr el efecto que se desea o se

espera. (Microsoft Encarta 2006).

Eficiencia: (Del lat. efficienta). f. Capacidad de disponer de alguien o de algo

para conseguir un efecto determinado. (Microsoft Encarta 2006).

Eje: Dimensin de la respuesta humana que se considera en el proceso

diagnstico. (Nanda 2005: 236).

Empirismo: m. Conocimiento que se origina desde la experiencia. || 2. Sistema

filosfico basado fundamentalmente en los datos de la experiencia. (Microsoft
Encarta 2006).

Entrevista: Comunicacin oral estructurada o desestructurada entre

investigador y sujeto, durante la cual se obtiene informacin para el estudio.
(Burns, Grove 2005: 520).

Epistemologa: (Del gr. , conocimiento, y -loga). f. Doctrina de los

fundamentos y mtodos del conocimiento cientfico. (Microsoft Encarta 2006).

Error diagnstico: Omisin o identificacin incorrecta de un problema de

salud. (Alfaro 2003: 264).

Escala analgica visual: Lnea de 100 mm, terminada en ngulo recto en

cada uno de los extremos, con la que se pide a los sujetos que respondan y
registren su respuesta a una variable del estudio. (Burns, Grove 2005: 522)
Estndar de cuidados: Documentacin que fija el nivel mnimo de cuidados
habituales proporcionados a todos los usuarios en ciertas situaciones (se
centra en lo que se observar en el usuario para que usted sepa que se han
brindado los cuidados). (Alfaro 2003: 127).
Estndar de prctica: Documento que determina lo que la enfermera har al
proporcionar cuidados en una situacin especfica. (Alfaro 2003: 127).
Etiqueta: Componente de un diagnstico. Proporciona un nombre al
diagnstico. Es un trmino o frase concisa que representa un patrn de claves
relacionadas. Puede incluir modificaciones. (NANDA 2005-2006: 284).
Etiologa: Algo que se sabe que causa una enfermedad. Los trminos factor de
riesgo y etiologa pueden usarse como sinnimos. (Alfaro 2003: 264).
Factor de riesgo: Signo observable, informe verbal o atributo contextual que
indica un problema potencial o situacin de riesgo. (Gordon 2003: 609).
Factores ambientales y elementos fisiolgicos, psicolgicos, genticos o
qumicos que incrementan la vulnerabilidad de un individuo, familia o
comunidad ante un evento no saludable. (NANDA 2005-2006: 284). Algo que
se sabe que causa o contribuye a un problema especfico (por ejemplo:
reduccin de la visin es un factor relacionado de Riesgo de lesin). (Alfaro
2003: 264).

Factores etiolgicos: Causas probables de un problema de salud,

normalmente basados en la investigacin, relacin causal. (Gordon 2003: 609).

Factores relacionados: Condiciones o acontecimientos que tienen alguna

asociacin con un problema de salud. (Gordon 2003: 609). Factores que
parecen mostrar algn tipo de patrn de relacin con el diagnstico enfermero.
Pueden describirse como antecedentes, asociados, relacionados,
contribuyentes o coadyuvantes al diagnstico. (NANDA 2005-2006: 285). Algo
que se sabe que est asociado con un diagnstico especfico. (Alfaro 2003:
264).

Familia: Dos o ms personas relacionadas por consanguinidad o por eleccin

con responsabilidad compartida para fomentar el desarrollo mutuo, la salud y el
mantenimiento de las relaciones. (McCloskey, Bulechek 2005).

Fenmeno: Un suceso o circunstancia que se observa, alguna cosa que al

observador le parece algo extraordinario o algo que aparece y se construye
mentalmente. (Burns, Grove 2005: 524).
Fenomenologa: f. Fil. Teora de los fenmenos o de lo que aparece. || 2. En
Friedrich Hegel, filsofo alemn de comienzos del siglo XIX, dialctica interna
del espritu que presenta las formas de la conciencia hasta llegar al saber
absoluto. || 3. Mtodo filosfico desarrollado por Edmund Husserl que,
partiendo de la descripcin de las entidades y cosas presentes a la intuicin
intelectual, logra captar la esencia pura de dichas entidades, trascendente a la
misma consciencia. (Microsoft Encarta 2006).

Fiabilidad: Grado de consistencia con que un instrumento mide un concepto;

tres tipos de fiabilidad son estabilidad, equivalencia y homogeneidad. (Burns,
Grove 2005: 524).
Instrumento de valoracin. Impreso utilizado para asegurar que se rene y
anota toda la informacin clave durante la valoracin. (Alfaro 2003: 264).

Intervencin de enfermera: Todo tratamiento, basado en el conocimiento y

juicio clnico, que realiza un profesional de enfermera para favorecer el
resultado esperado del paciente. (McCloskey, Bulechek 2005).
Intuicin: Saber algo sin tener evidencias que lo apoyen. (Alfaro 2003: 264).

Investigacin: Interrogaciones diligentes y sistemticas para dar validez y

exactitud al conocimiento existente y generar nuevos conocimientos. (Burns,
Grove 2005: 527).
Investigacin cualitativa: Aproximacin sistemtica y subjetiva utilizada para
describir experiencias personales y darles significado. (Burns, Grove 2005:
528).

Investigacin cuantitativa: Proceso formal, objetivo y sistemtico utilizado

para describir, estudiar las relaciones y examinar las interacciones causa
efecto entre las variables. (Burns, Grove 2005: 528).
Juicio: Opinin que se forma tras analizar y sintetizar la informacin. (Alfaro
2003: 264).
Medicin: (Vase tambin Escala de Likert). Escala tipo likert de cinco puntos
que cuantifica el estado del resultado o indicador de un paciente en un continuo
desde el menos al ms deseable y proporciona una puntuacin en un momento
dado. La medicin reflejar un continuo como por ejemplo: 1=gravemente
comprometido; 2=sustancialmente comprometido; 3=moderadamente
comprometido; 4=ligeramente comprometido; 5=no comprometido. (Moorhead,
Johnson, Maas 2005
Modelo: (Del it. modello). m. Arquetipo o punto de referencia para imitarlo o
reproducirlo.
Necesidad: Requerimiento que, si se satisface, reduce el estrs y promueve
una sensacin de adecuacin y bienestar. (Alfaro 2003: 264).

NANDA: North american nursing diagnosis association: Organizacin de

enfermeras americanas y canadienses y de otros varios pases dedicada a la
identificacin, desarrollo y clasificacin de diagnsticos enfermeros. (Gordon
2003: 609).
Auscultacin: Mtodo de exploracin fsica, consistente en escuchar los
sonidos producidos por el cuerpo, generalmente con un estetoscopio.
Bienestar: Estado dinmico de salud en el que un sujeto evoluciona hacia un
nivel ms alto de funcionamiento, alcanzando un equilibrio ptimo entre los
medios interno y externo.
Cultura: Conjunto de rasgos no fsicos, tales como valores, creencias,
actitudes o costumbres, que comparte un grupo de personas y que se trasmite
de una generacin a la siguiente.
Edema: Acumulacin anormal de lquido en los espacios intersticiales de los
tejidos.

Ejecucin: Iniciacin y finalizacin de las actuaciones de enfermera

necesarias para ayudar al paciente a conseguir sus objetivos de salud.
Electrocardiograma: Registro grfico de la actividad elctrica del miocardio.
Electrolito: Elemento o compuesto que, al disolverlo en agua u otro disolvente,
se disocia en iones, pudiendo conducir la corriente elctrica.

Empata: Comprensin y aceptacin de los sentimientos de una persona y

capacidad de sentir el mundo privado de sta.
Enfermedad: Proceso anormal en el que algn aspecto del funcionamiento de
la persona se encuentra disminuido o debilitado en comparacin con su estado
previo.
Enfermedad aguda: Proceso caracterizado por sntomas de duracin
relativamente corta, generalmente graves y que afectan al paciente en todos
los aspectos vitales.
Enfermedad crnica: Proceso que persiste durante largo tiempo y afecta la
vida emocional, social, intelectual y espiritual del paciente.
Enfermedad transmisible: Toda enfermedad que pueda transmitirse de una
persona o animal a otro por contacto directo o indirecto, o a travs de vectores.
Escala de Apgar: Sistema de evaluacin que clasifica el estado fisiolgico del
recin nacido 1 a 5 minutos tras el nacimiento.
Escalofro: Proceso utilizado por el organismo para elevar la temperatura
corporal.
Esfigmomanmetro: Dispositivo para medir la presin arterial, que consiste en
un manguito para brazo o pierna con una cmara hinchable, un tubo y una pera
para bombear aire en la cmara y un manmetro que indica la cantidad de
presin de aire ejercida sobre la arteria.
Espiritual: Aspectos de naturaleza religiosa o sagrada.
Espiritualidad: Dimensin espiritual de una persona, que contempla la relacin
con la humanidad, la naturaleza y un ser supremo.
Estado de atencin: Condicin interna del estudiante que permite la
concentracin y la comprensin
Estrs: Tensin fisiolgica o psicolgica que amenaza la homeostasis o el
equilibrio psicolgico del sujeto.
Estructura familiar: Conjunto de miembros de la familia en el momento actual
y patrn de sus relaciones (organizacin).

Evaluacin: Determinacin del grado en el que se han alcanzado los objetivos

establecidos en relacin a un paciente.
Exploracin fsica:
Valoracin del cuerpo de un paciente mediante las tcnicas de inspeccin,
auscultacin, palpacin y percusin, con el fin de llegar a determinar anomalas
fsicas.

Exudado: Lquido, clulas u otras sustancias que son liberadas a partir de

clulas o vasos sanguneos a travs de pequeos poros o aberturas de las
membranas celulares.
Factor de riesgo:Toda variable interna o externa que hace que una persona o
grupo de personas sea ms vulnerable a la enfermedad o a un episodio
morboso.
Factores ambientales: Caractersticas del entorno fsico o social de una
persona que pueden aumentar o disminuir la propensin a una enfermedad.
Familia como contexto: Perspectiva de enfermera en la que el objetivo
principal de los cuidados radica en un sujeto dentro de la familia.
Familia como entorno: Procedimiento de enfermera cuyo objeto es el
paciente como individuo y que considera a ala familia como el entorno en el
que el paciente lucha por su salud.
Febril: Referido o caracterizado por una temperatura corporal elevada.
Fisuras: Hendiduras o surcos en la superficie de un rgano, que a menudo
determinan la divisin del rgano en partes.
Flato: Gases intestinales.
Flatulencia: Trastorno caracterizado por la acumulacin de gas en la luz
intestinal.
Fractura: Rotura de un hueso ocasionada por la aplicacin de una fuerza
violenta sobre el cuerpo; interrupcin de la continuidad del tejido seo.
Gasto cardaco: Volumen de sangre expulsado por los ventrculos del corazn,
igual a la cantidad de sangre eyectada en cada latido multiplicada por el
nmero de latidos que tiene lugar durante el perodo utilizado para el clculo
(generalmente 1 minuto)
Heces: Desechos o excrementos procedentes del tracto gastrointestinal.
Hematoma: Acumulacin de sangre que est atrapada en los tejidos de la piel
o de un rgano.

Hiperglucemia: Elevacin de los niveles sricos de glucosa.

Hiperhidratacin: exceso de volumen de lquidos
Exceso de agua en el lquido extracelular.
Hipertermia: Situacin en que la temperatura corporal sobrepasa el lmite
considerado normal.

Hiperventilacin: Frecuencia respiratoria superior a la requerida para

mantener niveles normales de dixido de carbono en los tejidos corporales.
Hiperventilacin alveolar: Aumento de la frecuencia respiratoria por encima
del nivel requerido para mantener las concentraciones normales de dixido de
carbono en los tejidos orgnicos.
Hipotensin: Descenso anormal de la tensin arterial o presin sangunea,
insuficiente para una irrigacin y oxigenacin normales de los tejidos.
Hipotermia: Disminucin anormal de la temperatura corporal por debajo de 35
C, generalmente debido a una exposicin prolongada al fro.
Historia clnica: Registro escrito sobre el paciente; documentacin legal.
Historia clnica de enfermera: Datos reunidos sobre el estado actual del
paciente, sobre posibles cambios de forma de vida o de papel sociocultural, as
como sobre las reacciones mentales y emocionales a la enfermedad.
Historia sanitaria: Datos subjetivos y objetivos sobre el estado de salud previo
del paciente, obtenidos por la enfermera durante la entrevista.
Identidad: Componente del auto concepto
Imagen corporal: Concepto subjetivo de la persona sobre su aspecto fsico.
Informe: Transferencia de informacin de la enfermera de un turno a la del
siguiente. El informe tambin puede ser transmitido por uno de los miembros
del equipo de enfermera a otro profesional de la asistencia sanitaria, por
ejemplo, un mdico o un terapeuta.
Inmovilidad: Incapacidad para moverse libremente, debido a un trastorno en
virtud del cual el movimiento se ve impedido o limitado teraputicamente.
Inspeccin: Mtodo de exploracin fsica por el que se examina visualmente
de forma sistemtica el aspecto, la estructura, la funcionalidad y el
comportamiento del paciente.
Integumento: Piel y sus anexos
Intervalo auscultatorio: Desaparicin del sonido al medir la presin arterial;
tiene lugar de forma caracterstica entre el primer y segundo ruidos de
Korotkoff.

Intervenciones: Actuaciones encaminadas a prevenir un dao al paciente o a

mejorar sus funciones mental, emocional, fsica o social.
Maduracin: Proceso por el que se alcanza un desarrollo y crecimiento
completos y a lo largo del cual la capacidad biolgica del individuo y las
circunstancias ambientales pueden modificar las funciones y el aprendizaje.

Malnutricin: Cualquier trastorno nutritivo, como una dieta desequilibrada,

deficiente o excesiva, o un deterioro de absorcin, de asimilacin o utilizacin
del alimento.
Marcha: Forma o estilo de caminar, que incluye el ritmo, la cadencia y la
velocidad.
Mecnica corporal: Esfuerzos coordinados de los sistemas
musculoesqueltico y nervioso para mantener el equilibrio, la postura y el
alineamiento orgnico adecuados.
Medidas preventivas de enfermera: Medidas de enfermera orientadas a
prevenir la enfermedad y fomentar la salud, para no tener que recurrir a la
asistencia sanitaria primaria, secundaria o terciaria.
Medidas universales de precaucin: Conjunto de medidas recomendadas a
los profesionales de la asistencia sanitaria para evitar la exposicin al virus de
la inmuno deficiencia humana (VIH), causante del SIDA, agentes patgenos de
origen sanguneo, como la hepatitis y el VIH.
Metabolismo: El conjunto de todos los procesos qumicos que se desarrollan
en organismos vivos, dando lugar al crecimiento, la produccin de energa. La
eliminacin e los productos de desecho y otras funciones relacionadas con el
transporte sanguneo de nutrientes despus de la digestin.
Miccin: Acto de salida o expulsin de la orina de forma voluntaria a travs de
la uretra.
Microorganismos: Seres microscpicos capaces de realizar procesos vivos,
tales como las bacterias, los virus y los hongos.
Motivacin: Impulso interno que hace que una persona realice una accin.
Movilidad: Capacidad de una persona para moverse libremente.
Necesidades fisiolgicas: Requerimientos del ser humano para su
supervivencia, entre los que se incluyen los referentes a oxgeno, lquido,
nutricin, temperatura, eliminacin y refugio.
Necrtico: Relativo a la muerte de un tejido como consecuencia de una
enfermedad o lesin.

Nutrientes: Alimentos que contienen los elementos necesarios para las

funciones del organismo, incluidos el agua, los hidratos de carbono, las
protenas, las grasas, las vitaminas y los minerales.
Obesidad: Aumento anormal de la proporcin de clulas grasas,
principalmente en las vsceras y en los tejidos subcutneos.
Obtencin de datos: Fase de la valoracin del procedimiento de enfermera
en la que se rene toda la informacin subjetiva y objetiva pertinente sobre el
paciente. La obtencin de datos incluye la historia clnica de enfermera, la
exploracin fsica, los datos y pruebas de diagnstico de laboratorio y la
informacin proporcionada por los miembros del equipo sanitario, por los
familiares y amistades del paciente.
Paciente ambulatorio: Paciente no ingresado en el hospital que recibe
tratamiento en una clnica o instalacin asociada al hospital.
Paliativo: Relativo al tratamiento diseado para aliviar o reducir la intensidad
de los sntomas molestos, pero no para producir la curacin.
Palidez: Baja intensidad de color o ausencia de color de la piel
Palpacin: Mtodo de exploracin fsica por el que el examinador aplica los
dedos o las manos sobre el cuerpo del paciente con el fin de percibir las partes
situadas por debajo de la piel
Palpitaciones: Saltos o aceleracin del corazn asociados a emociones
normales o a un trastorno cardaco.
Paro cardaco: Cese sbito del gasto cardaco y de la circulacin eficaz.
Parto: Proceso de dar a luz.
Percepcin: Imagen mental o concepto que tiene una persona de los
elementos de su entorno y en la que interviene la informacin obtenida a travs
de los sentidos.
Percusin: Mtodo de exploracin fsica que permite determinar la
localizacin, el tamao y la densidad de una regin corporal a travs del sonido
obtenido al dar golpecitos cortos y rpidos con los dedos.
Percusin torcica: Accin de golpear la pared torcica con la mano
ahuecada para facilitar la movilizacin y el drenaje de las secreciones
pulmonares.
Perstasis: Contracciones rtmicas del intestino que propulsan el contenido
gstrico a lo largo del tracto gastrointestinal.
Plan de asistencia de enfermera: Resumen escrito o esquema que incluye la
identificacin de los resultados esperados para la resolucin del problema, as
como las intervenciones concretas y las instrucciones de enfermera. El plan de
asistencia, un documento legal que forma parte del registro escrito del

paciente, documenta y garantiza el seguimiento del procedimiento de

enfermera.
Portadores: Animales o personas que trasportan y transmiten los
microorganismo causantes de enfermedades, pero que no desarrollan la
enfermedad.
Presin de pulso: Diferencia entre las presiones sistlica y diastlica,
normalmente 30-40 mmHg.
Presin hidrosttica: Presin causada por un lquido.

Problema: Cuestin propuesta para su solucin o consideracin.

Profesionalidad: Conducta o cualidades que caracterizan o distinguen a un
profesional.
Profesiones: Vocaciones que requieren un conocimiento especializado y una
preparacin acadmica intensiva.
Promocin de la salud: Actividades dirigidas a mantener o mejorar la salud y
bienestar de los pacientes.
Pulso apical: Latido cardaco tomado con la campana o membrana del
estetoscopio apoyada en la punta del corazn.
Pulso carotideo: Latido rtmico palpado sobre la arteria cartida.
Pulso cubital: Pulso de la arteria cubital, que se palpa a lo largo de la cara
cubital del antebrazo.
Pulso femoral: Latido rtmico palpado sobre la arteria femoral.
Pulso humeral: Latido rtmico palpado sobre la arteria humeral.
Pulso pedio: Latido rtmico palpado sobre la arteria pedia.
Pulso poplteo: Pulso de la arteria popltea, que se palpa en la cara posterior
de la rodilla en flexin, estando en paciente en decbito prono.
Pulso radial: Pulso de la arteria radial palpado en la mueca sobre el radio.
Este pulso es el que se toma con mayor frecuencia.
Pulso tibial posterior: Pulso de la arteria tibial posterior, que se palpa en la
cara medial del tobillo, inmediatamente por detrs del malolo interno.
Puncin venosa: Tcnica que consiste en la puncin de una vena por va
transcutnea mediante un fiador rgido afilado (como una aguja en mariposa),
una cnula (como un angiocatter que contiene un catter flexible de plstico)
o una aguja fijada a una jeringuilla.
Quemado: Trmino popular utilizado para definir el estado de agotamiento de
la energa mental o fsica despus de un perodo de estrs crnico continuo

relacionado con el trabajo, caracterizado en ocasiones por una enfermedad

fsica.
Registro: Forma escrita de comunicacin que rene de forma permanente
informacin relacionada con el tratamiento de asistencia sanitaria.
Registro de referencia: Modelo de historia clnica en el que cada
departamento o especialidad dispone de su propia seccin.

Registros computadorizados: Sistema que contiene toda la informacin

pertinente para la solicitud, prestacin y documentacin de asistencia sanitaria
a un paciente determinado.
Relajacin: Acto de relajarse o estar menos tenso.
Religin: Creencia en un poder(o poderes) sobrehumano, al que se debe
obedecer y venerar como creador y gobernante del universo.
Religioso: Relativo a las prcticas, ritos y rituales especficos de la religin que
uno profesa.
Respiracin externa: Movimiento de aire entre el medio externo y los alvolos
pulmonares.
Respiracin interna: Movimiento de oxgeno a nivel celular entre la
hemoglobina y los tejidos.
Responsabilidad: Capacidad de responder de los propios actos
Resultado esperado: Estado del paciente que se estima encontrar al final de
un tratamiento o de una enfermedad, incluidos el grado de salud y la necesidad
de continuar los cuidados, las medicaciones, el apoyo, la asistencia
sociopsicolgica o la educacin.
Ritmo circadiano: Repeticin de determinados fenmenos fisiolgicos en un
ciclo de 24 horas.
Ruidos de Korotkoff: Ruidos escuchados al tomar la presin arterial utilizando
un esfigmomanmetro y el estetoscopio.
Salud: Estado dinmico en el que el sujeto se adapta a sus medios interno y
externo, establecindose una situacin de bienestar fsico, emocional,
intelectual, social y espiritual.
Salud familiar: Determinada por la eficacia de la estructura familiar, por los
procedimientos que utiliza la familia para conseguir sus objetivos y por los
recursos internos y externos.
Sebo: Secrecin normal de las glndulas sebceas de la piel; cuando se
combina con el sudor forma una pelcula hmeda, aceitosa y cida que evita
que la piel se seque.

Segmentacin: Contraccin y relajacin alternantes de la mucosa

gastrointestinal.
Sibilancias: Ruidos pulmonares anormales con origen en un bronquio
estrechado.
Socializacin: Proceso de desarrollo en una cultura determinada y de
adquisicin de las caractersticas de un grupo dado.

Solucin: Mezcla de una o ms sustancias disueltas en otra sustancia. Las

molculas de cada una de las sustancias se dispersan de forma homognea y
no experimentan cambios qumicos. Las soluciones pueden ser lquidos, gases
o slidos.
Soplo: Sonido anormal o murmullo percibido al auscultar un rgano, una
glndula o una arteria.
Sublingual: Va de administracin de medicamentos, en la que el frmaco se
coloca bajo la lengua del paciente.
Taquicardia: Frecuencia cardaca regular y rpida que oscila entre 100 y 150
latidos por minuto.
Taquipnea: Frecuencia aumentada anormalmente de la respiracin.
Taxonoma: Sistema de clasificacin de los diagnsticos de enfermera en
amplios grupos de patrones de respuesta humana.
Temperamento: Inclinacin caracterstica o habitual de la respuesta
emocional.
Tendones: Bandas de tejido fibroso de color blanco brillante que conectan el
msculo con el hueso.
Termorregulacin: Control interno de la temperatura corporal.
Valoracin: Primera fase del cuidado de enfermera; las actividades que
integran esta primera fase son la recogida de datos y su verificacin,
clasificacin y documentacin. El objetivo es reunir informacin para identificar
el problema sanitario que se presenta.
Ventilacin: Proceso respiratorio por el cual los gases entran y salen de los
pulmones.
Vas areas respiratorias: Parte de las vas areas pulmonares en la que
tiene lugar el intercambio de oxgeno y dixido de carbono.
Ficha de identificacin: estadsticas, censos, tablas, caractersticas del lugar.