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glucosa
Tambin llamada prueba oral de tolerancia a la glucosa, es una prueba para diagnosticar
la prediabetes, la diabetes mellitus tipo 2 o la diabetes gestacional, ya que verifica la forma en
que el cuerpo metaboliza el azcar. Se extrae una muestra de sangre tras el ayuno de una noche
(8 horas), luego el paciente toma una bebida rica en glucosa (por lo general, 75 gramos de
glucosa) y, en intervalos de 30 a 60 minutos (hasta las 3 horas), se toman muestras de sangre. Los
resultados de la prueba, que muestran cmo el cuerpo usa la glucosa en el transcurso del tiempo,
se comparan con un baremo. Los valores sanguneos normales para una prueba de tolerancia a
la glucosa oral con 75 gramos utilizada para detectar la diabetes mellitus tipo 2 son: 60 a 100
mg/dl en ayunas, menos de 200 mg/dl transcurrida 1 hora y menos de 140 mg/dl a las 2 horas;
entre 140 y 200 mg/dl se considera que existe deterioro en la tolerancia a la glucosa (prediabetes)
y un nivel de glucosa de 200 mg/dl o superior es un signo de diabetes. El estrs agudo (por
ejemplo, por una ciruga o una infeccin), el ejercicio vigoroso y algunos frmacos pueden afectar
los resultados del examen. La prueba de tolerancia a la glucosa intravenosa (PTGIV) rara vez
se utiliza y nunca se emplea para diagnosticar diabetes.
La glucosa es el azcar que el cuerpo utiliza como energa. Los pacientes que padecen
de diabetes no tratada tienen altos niveles de glucemia. Las pruebas de tolerancia a la glucosa
son una de las herramientas empleadas para diagnosticar la diabetes.
Los niveles de glucosa en la sangre por encima de lo normal se pueden utilizar para
diagnosticar diabetes tipo 2 o altos niveles de glucemia durante el embarazo (diabetes
gestacional). Tambin se pueden medir los niveles de insulina, la hormona producida por el
pncreas que transporta la glucosa desde el torrente sanguneo hasta las clulas.
http://www.fitness.com.mx/medicina0157.htm
http://es.slideshare.net/Danimasive/test-de-tolerancia-glucosa?related=3
http://es.slideshare.net/ruthmaldonado94/prueba-de-tolerancia-a-la-glucosa-fisiologia?related=3
https://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/prueba-de-tolerancia-a-la-gluc
https://es.wikipedia.org/wiki/Test_de_tolerancia_oral_a_la_glucosa
La prueba de tolerancia a la glucosa oral se utiliza para evaluar a las mujeres embarazadas en
bsqueda de diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 del embarazo. Tambin se puede
utilizar en casos en los que se sospeche la presencia de esta enfermedad, a pesar de una
glucemia en ayunas normal.
LOS VALORES NORMALES DE ANLISIS DE PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
Los valores sanguneos normales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 75 gramos
utilizada para detectar diabetes tipo 2 son:
2 horas: menos de 140 mg/dL. Entre 140 y 200 mg/dL se considera que existe deterioro
en la tolerancia a la glucosa (algunas veces llamada prediabetes). Este grupo est en mayor
riesgo de desarrollar diabetes. Un nivel por encima de 200 mg/dL es un signo de diabetes
mellitus.
Los valores sanguneos normales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 50 gramos
utilizada para detectar diabetes gestacional son:
Los valores de glucosa superiores a los niveles normales pueden significar que usted tiene
diabetes o diabetes gestacional.
Sin embargo, los niveles altos de glucosa pueden estar relacionados con otro problema clnico
(por ejemplo, el sndrome de Cushing).
CUALES SON LOS RIESGOS
Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro;
por esta razn, puede ser ms difcil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de
otras.
Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
CONSIDERACIONES
Ejercicio vigoroso
Algunos frmacos pueden producir intolerancia a la glucosa, como:
Prediabetes
Diabetes
Diabetes gestacional
Sndrome de Cushing
NOMBRES ALTERNATIVOS
Sangrado excesivo
Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones especiales:
Factores que interfieren:
Ejercicio vigoroso
Antes del examen, se le debe hacer saber al mdico si se est tomando cualquiera de
estos medicamentos.
Resultados
Valores normales:
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 75 gramos, utilizada para detectar
diabetes Tipo 2 , los valores sanguneos normales (no diabticos) son:
2 horas: menos de 140 mg/dl. Entre 140 y 200 se considera que existe
deterioro en la tolerancia a la glucosa y es un grupo que est en mayor riesgo
de desarrollar diabetes. Los niveles por encima de 200 mg/dl indican un
diagnstico de diabetes mellitus.
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 50 gramos, utilizada para detectar
diabetes gestacional, los valores sanguneos normales en 1 hora son menos de 140
mg/dl.
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 100 gramos, utilizada para detectar
diabetes gestacional, los valores sanguneos normales son:
Diabetes
Diabetes gestacional
Los niveles altos de glucosa pueden estar relacionados con otro problema clnico (por
ejemplo, el sndrome de Cushing ).
En Resumen
La prueba de tolerancia a la glucosa en ayunas es la forma ms simple y rpida de
medir la glucosa en la sangre y diagnosticar la diabetes. En ayunas significa que la
persona no ha comido ni bebido nada (excepto agua) durante 8 a 12 horas antes del
examen. El diagnstico de diabetes se hace en una persona si su nivel de glucosa en la
sangre es de 126 mg/dl o superior en dos pruebas separadas.
Durante la prueba oral de tolerancia a la glucosa se examina la presencia de sta en la
sangre dos horas despus de beber 75 gramos de dicha glucosa. A la persona se le
diagnostica diabetes si su nivel de glucosa en la sangre es de 200 mg/dl o superior.
Este anlisis de sangre sirve para indicarle a un diabtico si su diabetes se encuentra controlada
o no. A medida que el azcar en la sangre se eleva, la glucosa se une a la hemoglobina (una
sustancia que est presente en el interior de los glbulos rojos que transportan el oxgeno hacia
las clulas). Cuando ocurre esto, los mdicos dicen que la hemoglobina se ha glucosilado. La
glucosa permanece unida a la hemoglobina hasta que el glbulo rojo muere, o durante 2 a 3
meses.
Este anlisis de sangre mide la cantidad de hemoglobina glucosilada que hay en la sangre. En
otras palabras, es una manera de determinar cul fue el nivel promedio de glucosa en la sangre
de una persona durante los 2 3 meses previos al anlisis. El anlisis sirve para determinar
cmo est siendo controlada la diabetes de un paciente.
Hemoglobina glucosilada
Un gran porcentaje de los pacientes con diabetes, con tal de no recibir ninguna llama
atencin por parte de su mdico se cuidan das previos a sus exmenes de laborator
provocando que sus niveles de glucosa sean menores a los que manejan da a da,
desconociendo que existe una prueba que puede indicar cual ha sido el promedio de
que han tenido en los ltimos tres meses. Esta prueba es la hemoglobina glucosilada