DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD (Toma de conciencia de la salud y

Gestin de la salud)
CLASE 1: TOMA DE CONCIENCIA DE LA SALUD
-

Dficit de actividad recreativa

Estilo de vida

CLASE 2: GESTIN DE LA SALUD

- Tendencias a adoptar conductas de riesgo para la salud
- Disposicin para mejorar el estado de inmunizacin
- Gestin ineficaz de la propia salud
- Disposicin para mejorar la gestin de la propia salud
- Gestin ineficaz del rgimen teraputico familiar
- Mantenimiento ineficaz de la salud
- Proteccin ineficaz
- Salud deficiente de la comunidad
DOMINIO 2: NUTRICION (Ingestin, digestin, absorcin, metabolismo,
hidratacin)
CLASE
-

1: INGESTIN
Deterioro de la deglucin
Leche materna insuficiente
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades
Disposicin para mejorar la nutricin
Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades
Patrn de alimentacin ineficaz del lactante

CLASE 2 DIGESTIN, CLASE 3: ABSORCIN

Clase
-

4: metabolismo
Ictericia neonatal
Riesgo de ictericia neonatal
Riesgo de deterioro de la funcin heptica
Riesgo de nivel de glucemia inestable
Clase5: hidratacin
Riesgo de desequilibrio electroltico
Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos
Dficit de volumen de lquidos
Exceso de volumen de lquidos
Riesgo de dficit de volumen de lquidos
Riesgo de desequilibrio de volumen de lquidos

DOMINIO 3: ELIMINACION (funcin urinaria, gastrointestinal, tegumentaria y

pulmonar)
CLASE
-

1: FUNCIN URINARIA
Deterioro de la eliminacin urinaria
Disposicin para mejorar la eliminacin urinaria
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Incontinencia urinaria de urgencia
Incontinencia urinaria funcional
Incontinencia urinaria por rebosamiento
Incontinencia urinaria refleja
Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia

CLASE
-

Retencin urinaria
2: FUNCIN GASTROINTESTINAL
Diarrea
Estreimiento
Estreimiento subjetivo
Riesgo de estreimiento
Incontinencia fecal
Motilidad gastrointestinal disfuncional
Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional

CLASE 3: FUNCIN TEGUMENTARIA NINGUNO

CLASE 4: FUNCIN RESPIRATORIA
- Deterioro del intercambio de gases

DOMINIO 4: ACTIVIDAD Y REPOSO (Reposo/sueo, actividad/ejercicio,

equilibrio de la energa y Respuesta cardiovasculares, autocuidado)
CLASE
CLASE
CLASE
CLASE
-

1: SUEO/REPOSO
Insomnio
Trastorno del patrn del sueo
Deprivacin de sueo
Disposicin para mejorar el sueo
2: ACTIVIDAD/EJERCICIO
Deterioro de la ambulacin
Deterioro de la habilidad para la traslacin
Deterioro de la movilidad en la cama
Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
Deterioro de la movilidad fsica
Riesgo de sndrome de desuso
3: EQUILIBRIO DE LA ENERGA
Perturbacin del campo de la energa
Fatiga
Vagabundeo
4: RESPUESTA CARDIOVASCULARES/PULMONARES
Disminucin del gasto cardiaco
Intolerancia a la actividad
Riesgo de intolerancia a la actividad
Patrn respiratorio ineficaz
Riesgo de perfusin gastrointestinal ineficaz
Riesgo de perfusin renal ineficaz
Perfusin tisular perifrica ineficaz
Riesgo de perfusin tisular cerebral ineficaz
Riesgo de perfusin tisular perifrica ineficaz
Riesgo de disminucin de la perfusin tisular cardiaca
Respuesta ventilatoria disfuncional al destete
Deterioro de la ventilacin espontanea

CLASE 5: AUTOCUIDADO
-

dficit de autocuidado: alimentacin

dficit de autocuidado: bao
deficit de autocuidado: uso de inodoro
dficit de autocuidado: vestido
disposicin para mejorar el autocuidado
descuido personal
deterioro del mantenimiento del hogar

DOMINIO 5 : PERCEPCIN/COGNITIVO (Atencin, orientacin,

sensacin/percepcin, cognicin y comunicacin
CLASE
CLASE
CLASE

1: ATENCIN
Desatencin unilateral
2: ORIENTACIN
Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno
3: SENSACIN PERCEPCIN

CLASE
-

4: COGNICIN
Confusin aguda
Confusin crnica
Riesgo de confusin aguda
Conocimientos deficientes
Disposicin para mejorar los conocimientos
Control de impulsos ineficaz
Deterioro de la memoria

CLASE 5: COMUNICACIN
- Disposicin para mejorar la comunicacin
- Deterioro de la comunicacin verbal

DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIN (autoconcepto, autoestima, imagen corporal)

CLASE 1: AUTOCONCEPTO
-

Disposicin para mejorar el autoconcepto

Desesperanza
Riesgo de compromiso de la dignidad humana
Trastorno de la identidad personal
Riesgo de trastorno de la identidad personal
Riesgo de soledad

CLASE 2: AUTOESTIMA
-

Baja autoestima crnica

Baja autoestima situacional
Riesgo de baja de autoestima crnica
Riesgo de baja de autoestima situacional

CLASE 3: IMAGEN CORPORAL

-

Trastorno de imagen corporal

DOMINIO 7 ROL/RELACION (Roles de cuidador, relaciones familiares,

desempeo del rol)
CLASE 1: ROLES DE CUIDADOR
-

Cansancio de rol de cuidador

Riesgo de cansancio de rol de cuidador
Lactancia materna ineficaz
Disposicin para manejar la lactancia materna
Interrupcin de la lactancia materna
Deterioro parenteral
Disposicin para mejorar el rol parenteral
Riesgo de deterioro parenteral

LASE 2: RELACIONES FAMILIARES

-

proceso familiares disfuncionales

disposicin para mejorar los procesos familiares
interrupcin de los procesos familiares
riesgo de deterioro de la vinculacin

CLASE 3: DESEMPEO DE ROL

-

conflicto del rol parenteral

desempeo ineficaz del rol
deterioro de la interaccin social
relacin ineficaz
disposicin para mejorar la relacin
riesgo de relacin ineficaz

DOMINIO 8 SEXUALIDAD (Identidad sexual, funcin sexual, reproduccin)

CLASE 1: IDENTIDAD SEXUAL
CLASE 2: FUNCION SEXUAL
-

DISFUNCION SEXUAL
PATRON SEXUAL INEFICAZ

CLASE 3: REPREODUCCION
-

Riesgo de alteracin de la diada materno/fetal

Proceso de maternidad ineficaz
Disposicin para mejorar el proceso de maternidad
Riesgo de proceso de maternidad ineficaz

DOMINIO 9 AFRONTAMIENTO /TOLERANCIA AL ESTRS (Respuesta

postraumtica, respuesta
CLASE1_ RESPUESTA POSTRAUMATICA
-

Sndrome de estrs del traslado

Riesgo de sndrome de estrs del traslado

Sndrome del trauma posviolacin

Sndrome postraumtico

Riesgo de sndrome postraumtico

CLASE 2: RESPUESTA DE AFRONTAMIENTO

-

Afliccin crnica (00137)

Afrontamiento defensivo (00071)

Afrontamiento ineficaz (00069)

Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077)

Afrontamiento familiar comprometido (00074)

Afrontamiento familiar incapacitante (00073)

Disposicin para mejorar el afrontamiento (00158)

Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076)

Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar (00075)

Ansiedad (00146)

Ansiedad ante la muerte (00147)

Deterioro generalizado del adulto (00101)

Duelo (00136)

Duelo complicado (00135)

Riesgo de duelo complicado (00172)

Estrs por sobrecarga (00177)

Impotencia (00125)

Riesgo de impotencia (00152)

Negacin ineficaz (00072)

Planificacin ineficaz de las actividades (0199)

Riesgo de planificacin ineficaz de las actividades (0226)

Disposicin para mejorar el poder (00187)

Deterioro de la resiliencia personal (00210)

Disposicin para mejorar la resiliencia (00212)

Riesgo de compromiso de la resiliencia (00211)

Temor (00148)

CLASE 3: NEUROCOMPORTAMENTAL

Disminucin de la capacidad adaptativa intracraneal (00049)

Conducta desorganizada del lactante (00116)

Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115)

Disposicin para mejorar la conducta organizada del lactante (00117)

Disreflexia autnoma (00009)

Riesgo de Disreflexia autnoma (00010

DOMINIO 10 PRINCIPIOS VITALES (valores creencias y congruencias de las

accines c/valores creencia
CLASE 1: VALORES
-

Disposicin para mejorar la esperanza

CLASE 2: CREENCIAS
-

Disposicin para mejorar el bienestar espiritual

CLASE 3: CONGRUENCIA ENTRE VALORES/CREENCIAS/ACCIONES

-

Conflicto de decisiones (00083)

Incumplimiento (00079)

Deterioro de la religiosidad (00169)

Disposicin para mejorar la religiosidad (00171)

Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170)

Sufrimiento espiritual (00066)

Riesgo de sufrimiento espiritual (00067)

Sufrimiento moral (00175)

Disposicin para mejorar la toma de decisiones

DOMINIO 11 SEGURIDAD Y PROTECCIN (Infeccin. lesin fsica, violencia,

peligros ambientales,
CLASE 1: INFECCION
-

Riesgo de infeccin

CLASE 2: LESION FISICA

Riesgo de asfixia (00036)

Riesgo de aspiracin (00039)
Riesgo de cadas (00155)
Deterioro de la denticin (00048)
Riesgo de disfuncin neurovascular perifrica (00086)
Deterioro de la integridad cutnea (00046)
Riesgo de deterioro de la integridad cutnea (00047)
Deterioro de la integridad tisular (00044)Riesgo de lesin (00035)
Riesgo de lesin postural perioperatoria (00087)
Riesgo de lesin trmica (00220)
Limpieza ineficaz de las vas areas (00031)
Deterioro de la mucosa oral (00045)
Riesgo de ojo seco (00219)
Retraso en la recuperacin quirrgica (00100)
Riesgo de sangrado (00206)
Riesgo de shock (00205)
Riesgo de sndrome de muerte sbita del lactante (00156)
Riesgo de traumatismo (00038)
Riesgo de traumatismo vascular

CLASE 3: VIOLENCIA
-

Automutilacin (00151)
Riesgo de automutilacin (00139)
Riesgo de suicidio (00150)
Riesgo de violencia autodirigida (00140)
Riesgo de violencia dirigida a otros

CLASE 4: PELIGRO DE ENTORNO

-

Contaminacin (00181)
Riesgo de contaminacin (00180)
Riesgo de intoxicacin

CLASE 5: PROCESOS DEFENCIVOS

-

Riesgo de reaccin adversa a medios de contraste yodados

Riesgo de respuesta alrgica
Respuesta alrgica al ltex
Riesgo de respuesta alrgica al ltex

CLASE 6: TERMORREGULACION
Hipertermia (00007)
Hipotermia (00006)

Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005)

Termorregulacin ineficaz
DOMINIO 12: CONFORT (confort fsico, confort ambiental, confort social)
CLASE 1: CONFORT FISICO
-

Disconfort (00214)
Disposicin para mejorar el confort (00183)
Dolor agudo (00132)
Dolor crnico (00133)
Nuseas

CLASE 2: CONFORTDEL ENTORNO

-

Disconfort (00214)
Disposicin para mejorar el confort

CLASE 3: CONFORT SOCIAL

-

Aislamiento social
Disconfort
Disposicin para mejorar el confort

DOMINIO 13 CRECIMIENTO Y DESARROLLO ( crecimiento y desarrollo)

CLASE 1: CRECIMIENTO
-

Riesgo de crecimiento desproporcionado (00113)

Retraso en el crecimiento y desarrollo

CLASE 2: DESARROLLO
-

Retraso en el crecimiento y desarrollo

Riesgo de retraso en el desarrollo

Aceptacin: estado de salud

salud

Reconciliacin con las circunstancias de

2302 Aclaramiento de toxinas sistmicas: dilisis Medida en que se

eliminan las toxinas del organismo mediante dilisis peritoneal o
hemodilisis
2200 Adaptacin del cuidador familiar al ingreso del paciente en un centro
sanitario
Adaptacin del cuidador familiar al rol cuando el receptor de los
cuidados es ingresado en un centro sanitario
1301 Adaptacin del nio a la hospitalizacin.
nio a la hospitalizacin

Respuesta adaptativa del

118 Adaptacin del recin nacido

Adaptacin al medio extra uterino de
un recin nacido fisiolgicamente maduro durante los primeros 28 das

1305 Adaptacin psicosocial: cambio de vida

de un individuo a un cambio de vida

Adaptacin psicosocial

2203 Alteracin del estilo de vida del cuidador familiar Alteraciones en el

estilo de vida de un miembro de la familia debido a su papel de cuidador
familiar
2601 Ambiente de la familia: interno Clima social que caracteriza a las
relaciones y objetivos de los miembros de la familia
1408 Autocontencin de suicidio
acciones e intentos de suicidio

Capacidad para contenerse de

1400 Autocontrol de la conducta abusiva

Auto restriccin de la propia
conducta para evitar el abuso y el abandono de personas dependientes o de
otros seres queridos
1205 Autoestima Juicio personal sobre la capacidad de uno mismo
1613 Autogestin de los cuidados
Dirigir a los dems sobre la asistencia
para realizar las tareas fsicas, los cuidados personales y las actividades
necesarias para funcionar en el hogar o en la sociedad
2002 Bienestar

Satisfaccin expresada sobre el estado de salud

2508 Bienestar del cuidador familiar Satisfaccin de los proveedores de

cuidados primarios con su salud y circunstancias de vida
2001 Bienestar espiritual
Expresiones personales de vinculaciones
con el yo, los otros, el poder superior, toda la vida, la naturaleza y el
universo que trascienden y se apoderan del yo
2000 Calidad de vida
Satisfaccin expresada por un individuo sobre sus
condiciones actuales de vida
900 Capacidad cognitiva
mentales complejos

Capacidad para ejecutar los procesos

902 Capacidad de comunicacin

Capacidad para recibir, interpretar y
expresarse verbalmente, por escrito y con mensajes no verbales
2500 Cese del abuso

Evidencia que la vctima ya no sufre ms abuso

2700 Competencia social

Capacidad de una comunidad para resolver
problemas y conseguir objetivos de forma colectiva
903 Comunicacin: capacidad expresiva Capacidad para recibir e
interpretar los mensajes verbales y/o no verbales
904 Comunicacin: capacidad receptiva Capacidad para recibir e
interpretar los mensajes verbales y / o no verbales
905 Concentracin
especfico

Capacidad para centrarse en un estmulo

1603 Conducta de bsqueda de la salud

Acciones para fomentar el
bienestar, la recuperacin y la rehabilitacin ptimas

1610 Conducta de compensacin auditiva Acciones para identificar,

supervisar y compensar la prdida de audicin
1611 Conducta de compensacin visual
alteracin visual

Acciones para compensar la

1601 Conducta de cumplimiento

Acciones basadas en el
asesoramiento profesional para promocionar el bienestar, la recuperacin y
la rehabilitacin
1602 Conducta de fomento de la salud
aumentar el bienestar

Acciones para mantener o

1600 Conducta de obediencia Accin auto iniciada para favorecer el

bienestar, la recuperacin y la rehabilitacin
1910 Conducta de seguridad: ambiente fsico del hogar Acciones
individuales o del cuidador familiar para minimizar los factores ambientales
que podran causar dao o lesin en el hogar
1911 Conducta de seguridad: personal
Esfuerzos individuales o del
cuidador familiar para controlar conductas que podran causar lesin fsica
1909 Conducta de seguridad: prevencin de cadas
Acciones
individuales o del cuidador familiar para minimizar los factores de riesgo
que podran producir cadas
1900 Conducta de vacunacin Acciones para cumplir con la vacunacin y
prevenir una enfermedad transmisible
1607 Conducta sanitaria prenatal
una gestacin sana

Acciones personales para fomentar

1609 Conducta teraputica: enfermedad o lesin Acciones personales para

paliar o eliminar patologa
1811 Conocimiento: actividad prescrita
Magnitud de la comprensin
transmitida sobre la actividad y el ejercicio prescritos
1819 Conocimiento: asistencia de recin nacidos Grado de la comprensin
transmitida sobre la asistencia del recin nacido para un nio de hasta 12
meses de edad
1824 Conocimiento: asistencia mdica
Magnitud de la comprensin
sobre la informacin relacionada con la enfermedad necesaria para alcanzar
y mantener una salud ptima
1805 Conocimiento: conductas sanitarias Grado de comprensin
transmitido sobre el fomento y la proteccin de la salud
1804 Conocimiento: conservacin de la energa
Grado de comprensin
transmitido sobre las tcnicas de conservacin de la energa
1820 Conocimiento: control de la diabetes Grado de comprensin
transmitido sobre la diabetes mellitus y su control
1807 Conocimiento: control de la infeccin Grado de la comprensin
transmitida sobre la prevencin y el control de la infeccin

1812 Conocimiento: control del consumo de sustancias Grado de

comprensin sobre el manejo del uso de sustancias adictivas de forma
segura
1802 Conocimiento: dieta
dieta

Grado de comprensin transmitido sobre la

1816 Conocimiento: fomento de la fertilidad

Grado de conocimiento
transmitido sobre la comprobacin de fertilidad y las condiciones que
afectan a la concepcin
1823 Conocimiento: fomento de la salud
Grado de comprensin
transmitido sobre la informacin necesaria para conseguir y mantener una
salud ptima
1815 Conocimiento: funcionamiento sexual Grado de comprensin
transmitido sobre el desarrollo sexual y la prctica sexual responsable
1810 Conocimiento: gestacin Grado de la comprensin sobre el
mantenimiento de una gestacin saludable y la prevencin de
complicaciones
1800 Conocimiento: lactancia materna
Grado de comprensin
transmitido sobre la lactancia y la alimentacin del lactante durante la
lactancia materna
1808 Conocimiento: medicacin
Grado de la comprensin transmitida
sobre el uso seguro de la medicacin
1817 Conocimiento: parto y alumbramiento Grado de la comprensin
transmitida sobre el parto y el alumbramiento
1822 Conocimiento: preconcepcin Grado de la comprensin transmitida
sobre la salud materna antes de la concepcin para asegurar una gestacin
saludable
1821 Conocimiento: prevencin del embarazo
transmitida sobre la prevencin del embarazo

Grado de la comprensin

1814 Conocimiento: procedimientos teraputicos Grado de comprensin

transmitido sobre los procedimientos requeridos dentro de un rgimen
teraputico
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad
Grado de comprensin
transmitido sobre el proceso de una enfermedad concreta
1818 Conocimiento: puerperio Grado de comprensin transmitido sobre la
salud materna despus del parto
1806 Conocimiento: recursos sanitarios
transmitido sobre los recursos sanitarios

Grado de comprensin

1813 Conocimiento: rgimen teraputico

Grado de comprensin
transmitido sobre el rgimen teraputico especfico

1825 Conocimiento: salud materno-infantil Grado de la comprensin sobre

la informacin necesaria para alcanzar y mantener una salud ptima de la
madre y del nio
1801 Conocimiento: seguridad infantil
Grado de comprensin
transmitido sobre la seguridad de los cuidados de un nio
1809 Conocimiento: seguridad personal
Grado de comprensin
transmitido sobre la prevencin de lesiones no intencionadas
1407 Consecuencias de la adiccin a sustancias psicoactivas Compromiso
del estado de salud y del funcionamiento social debido a la adiccin a
sustancias psicoactivas
204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiolgicas
Grado de
compromiso en el funcionamiento fisiolgico debido a la alteracin de la
movilidad fsica
205 Consecuencias de la inmovilidad: psicocognitivas Grado de
compromiso del funcionamiento psicocognitivo debido a la alteracin de la
movilidad fsica
2
Conservacin de la energa
iniciar y mantener la actividad

Grado de energa necesaria para

500 Continencia intestinal

procedentes del intestino

Control de la eliminacin de heces

502

Control de la eliminacin de orina

Continencia urinaria

2300 Control de glucosa sangunea Magnitud a la que se mantienen las

concentraciones plasmticas de glucosa dentro del rango esperado
1401 Control de la agresin
Auto restriccin de una conducta agresiva,
combativa o destructiva hacia los dems
1402 Control de la ansiedad
Acciones personales para eliminar o reducir
sentimientos de aprensin y tensin por una fuente no identificable
1918 Control de la aspiracin Acciones personales para prevenir el paso
de partculas lquidas o slidas hacia los pulmones
1409 Control de la depresin Acciones personales para minimizar la
tristeza y mantener el inters por los acontecimientos de la vida
701 Control de la hipersensibilidad inmuneGrado en que se suprimen las
respuestas inmunes inadecuadas
700 Control de la reaccin transfusional sangunea
Grado al que se
minimizan las complicaciones de las transfusiones sanguneas
1405 Control de los impulsos
o impulsivo

Autocontrol del comportamiento compulsivo

1612 Control de peso

Acciones personales para conseguir y mantener un
peso corporal ptimo para la salud

704 Control del asma Acciones personales para revertir la situacin

inflamatoria secundaria a la constriccin bronquial de las vas respiratorias
1605 Control del dolor

Acciones personales para controlar el dolor

1404 Control del miedo Acciones personales para eliminar o reducir los
sentimientos incapacitantes de alarma secundarios a una fuente
identificable
1403 Control del pensamiento distorsionado
Auto restriccin de la
alteracin de la percepcin, procesos del pensamiento y pensamiento
1092 Control del riesgo Acciones para eliminar o reducir las amenazas
para la salud, reales, personales y modificables
1917 Control del riesgo: cncer
posibilidad de cncer

Acciones para detectar o reducir la

1904 Control del riesgo: consumo de drogas

Acciones para eliminar o
reducir las amenazas para la salud del consumo de drogas
1906 Control del riesgo: consumo de tabaco
reducir el consumo de tabaco

Acciones para eliminar

1903 Control del riesgo: consumo del alcohol

Acciones para eliminar o
reducir las amenazas para la salud del consumo de alcohol
1915 Control del riesgo: deterioro auditivo Acciones para eliminar o
reducir la posibilidad de una funcin auditiva alterada
1916 Control del riesgo: deterioro visual
Acciones para eliminar o
reducir la posibilidad de una funcin visual alterada
1907 Control del riesgo: embarazo no deseado
posibilidad de una gestacin no deseada

Acciones para reducir la

2801 Control del riesgo: enfermedad crnica

Acciones sociales para
reducir el riesgo de enfermedades crnicas y sus complicaciones
1905 Control del riesgo: enfermedades de transmisin sexual (ETS)
Acciones para eliminar o reducir las conductas asociadas con las
enfermedades de transmisin sexual
1914 Control del riesgo: salud cardiovascular
Acciones para eliminar o
reducir las amenazas para la salud cardiovascular
2802 Control del riesgo social: enfermedad transmisible Acciones sociales
para eliminar o reducir la transmisin de agentes infecciosos (bacterias,
hongos, parsitos y virus) que son una amenaza para la salud pblica
2803 Control del riesgo social: exposicin al plomo
para reducir la exposicin y la intoxicacin por plomo

Acciones sociales

1608 Control del sntoma

Acciones personales para minimizar los
cambios adversos percibidos en el funcionamiento fsico y emocional
110

Crecimiento Crecimiento normal del peso y la talla corporal

1700 Creencias sobre la salud Convicciones personales que influyen en la

conducta
1704 Creencias sobre la salud: amenaza percibida Conviccin personal de
que un problema de salud es grave y puede tener consecuencias negativas
para el estilo de vida
1701 Creencias sobre la salud: capacidad percibida para actuar
Convicciones personales que una persona puede cumplir en una
determinada conducta
1702 Creencias sobre la salud: control percibido Conviccin personal de
que una persona puede influir en el resultado sobre la salud
1703 Creencias sobre la salud: recursos percibidos
Conviccin
personal de que una persona tiene los medios adecuados para llevar a cabo
una conducta sobre la salud
300 Cuidados personales: actividades de la vida diaria (AVD) Capacidad
para realizar la mayora de las tareas bsicas y las actividades de cuidado
personal
306 Cuidados personales: actividades instrumentales de la vida diaria
(AIVD)Capacidad para realizar las actividades necesarias para funcionar en
el hogar o a nivel social
301 Cuidados personales: bao
cuerpo

Capacidad para limpiar el propio

303 Cuidados personales: comer

comida

Capacidad para preparar e ingerir la

305 Cuidados personales: higiene

personal

Capacidad para mantener la higiene

308 Cuidados personales: higiene bucal

boca y los dientes

Capacidad para cuidarse la

307 Cuidados personales: medicacin no parenteral

Capacidad para
administrar las medicaciones orales y tpicas para cumplir los objetivos
teraputicos
309 Cuidados personales: medicacin parenteral Capacidad para
administrar medicaciones parenterales para cumplir los objetivos
teraputicos
304 Cuidados personales: peinado
arreglado

Capacidad para mantener un aspecto

310 Cuidados personales: uso del inodoro Capacidad para utilizar el

inodoro
302

Cuidados personales: vestir

Capacidad para vestirse

1102 Curacin de la herida: por primera intencin Magnitud a la que las

clulas y los tejidos se regeneran tras un cierre intencionado

1103 Curacin de la herida: por segunda intencin

Magnitud a la que
las clulas y los tejidos de una herida abierta se regeneran
1104 Curacin sea
Grado en que las clulas y los tejidos se han
regenerado tras la lesin sea
200

Deambulacin: caminata Capacidad para caminar de un sitio a otro

201 Deambulacin: silla de ruedas Capacidad para moverse de un sitio a

otro en una silla de ruedas
100 Desarrollo infantil: 2 meses
psicosocial a los 2 meses de edad

Metas del desarrollo fsico, cognitivo y

101 Desarrollo infantil: 4 meses

psicosocial a los 4 meses de edad

Metas del desarrollo fsico, cognitivo y

102 Desarrollo infantil: 6 meses

psicosocial a los 6 meses de edad

Metas del desarrollo fsico, cognitivo y

103 Desarrollo infantil: 12 meses

Metas en el desarrollo fsico, cognitivo
y psicosocial a los 12 meses de edad
104 Desarrollo infantil: 2 aosMetas del desarrollo fsico, cognitivo y
psicosocial a los 2 aos de edad
105 Desarrollo infantil: 3 aosMetas del desarrollo fsico, cognitivo y
psicosocial a los 3 aos de edad
106 Desarrollo infantil: 4 aosMetas en el desarrollo fsico, cognitivo y
psicosocial a los 4 aos de edad
107 Desarrollo infantil: 5 aosMetas en el desarrollo fsico, cognitivo y
psicosocial a los 5 aos de edad
108 Desarrollo infantil: infancia media (6-11 aos)
Metas en el
desarrollo fsico, cognitivo y psicosocial entre los 6 y los 11 aos de edad
109 Desarrollo infantil: adolescencia (12-17 aos)
Metas en el
desarrollo fsico; cognitivo y psicosocial entre los 12 y los 17 aos de edad
3
Descanso
Grado y patrn de la disminucin de actividad para la
recuperacin mental y fsica
1206 Deseo de vivir

Deseo, determinacin y esfuerzo para sobrevivir

1908 Deteccin del riesgo

contra la salud personal

Acciones para identificar las amenazas

2101 Dolor: efectos nocivos

Efectos nocivos dolor observado o referido
sobre las emociones y la conducta
1306 Dolor: respuesta
dolor fsico

Psicolgica Respuestas cognitivas y emocionales al

400 Efectividad de la bomba cardaca

Cantidad de sangre expulsada
del ventrculo izquierdo por minuto para mantener la presin de perfusin
sistmica

1501 Ejecucin del rol Congruencia de la conducta de rol del individuo

con las expectativas del rol
907 Elaboracin de la informacin
utilizar la informacin

Capacidad para adquirir, organizar y

501 Eliminacin intestinal

Capacidad del tracto gastrointestinal para
formar y evacuar heces de forma efectiva
503 Eliminacin urinaria
Capacidad del sistema urinario para filtrar
los productos de desecho, conservar solutos y recoger y eliminar la orina de
una forma saludable
6
Energa psicomotora
y seguridad personal
202

Equilibrio

Capacidad para mantener las AVD, nutricin

Capacidad para mantener el equilibrio del cuerpo

600 Equilibrio electroltico y acido bsico Equilibrio de electrlitos y no

electrlitos en los compartimentos intracelular y extracelular
1204 Equilibrio emocional
Adaptacin apropiada del tono emocional
predominante en respuesta a las circunstancias
601 Equilibrio hdrico Equilibrio de agua en los compartimentos
intracelulares y extracelulares del organismo
1201 Esperanza Presencia de un estado interno de optimismo que es
personalmente satisfactorio y revitalizante
1000 Establecimiento de la lactancia materna: lactante Unin adecuada de
un lactante al pecho materno y su succin para su alimentacin durante las
2 a 3 primeras semanas
1001 Establecimiento de la lactancia materna: madre
Establecimiento de
una unin adecuada entre la madre y el lactante, con succin del pecho
materno para su alimentacin durante las 2 a 3 primeras semanas
401 Estado circulatorio Grado al que fluye la sangre sin obstruccin,
unidireccionalmente y con una presin apropiada a travs de los grandes
vasos de los circuitos sistmico y pulmonar
409 Estado de coagulacin
un perodo determinado

Grado al que se coagula la sangre dentro de

1010 Estado de deglucin

Medida en que se produce el trnsito de
lquidos y/o slidos desde la boca hacia el estmago
1011 Estado de deglucin: fase esofgica Idoneidad del trnsito de
lquidos y/o slidos desde la faringe hacia el estmago
1013 Estado de deglucin: fase farngea
y/o slidos desde la boca hacia el esfago

Idoneidad del paso de lquidos

1012 Estado de deglucin: fase oral Idoneidad de la preparacin,

contencin y movimiento posterior de lquidos y/o slidos en la boca para la
deglucin

113 Estado de envejecimiento fsico Cambios fsicos que se producen

habitualmente con el envejecimiento
802 Estado de los signos vitales
Temperatura, pulso, respiracin y
presin arterial dentro del rango esperado para el individuo
2606 Estado de salud de la familia
de la unidad familiar
2701 Estado de salud social
comunidad o poblacin

Estado de salud y competencia social

Estado general del bienestar de una

1912 Estado de seguridad: cadas

semana

Nmero de cadas en la ltima

1913 Estado de seguridad: lesin fsica

secundarias a accidentes y traumatismos

Gravedad de las lesiones

112 Estado fetal: durante el parto Condiciones y conductas que indican

el bienestar fsico fetal desde el comienzo del parto hasta el alumbramiento
111 Estado fetal: prenatal
Condiciones que indican el bienestar fsico
fetal desde la concepcin hasta el comienzo del parto
703

Estado infeccioso Presencia y grado de la infeccin

702 Estado inmune

Adecuado a la resistencia natural y adquirida
contra antgenos internos y externos
2510 Estado materno: durante el parto
Condiciones y conductas que
indican bienestar materno desde el comienzo del parto hasta el
alumbramiento
2509 Estado materno: preparto
Condiciones y conductas que indican
bienestar materno desde la concepcin hasta el comienzo del parto
2511 Estado materno: puerperio
Condiciones y conductas que indican
bienestar materno desde el alumbramiento de la placenta hasta completar
la involucin uterina
909 Estado neurolgico Medida a la que el sistema nervioso central y
perifrico recibe, elabora y responde a los estmulos internos y externos
910 Estado neurolgico: autnomo Medida a la que el sistema nervioso
autnomo coordina la funcin visceral
912 Estado neurolgico: conciencia Medida a la que un individuo est
despierto, orientado y atiende al ambiente
911 Estado neurolgico: control motor central
Medida a la que la
actividad muscular esqueltica (movimiento corporal) est coordinada por el
sistema nervioso central
913

Estado neurolgico: funcin sensitiva/motora de pares craneales

Medida en que los nervios craneales transmiten la informacin
sensitiva y motora

914 Estado neurolgico: funcin sensitiva/motora medular

Magnitud a
la que los nervios medulares transmiten la informacin sensitiva y motora
1004 Estado nutricional Magnitud a la que estn disponibles los nutrientes
para cumplir con las necesidades metablicas
1005 Estado nutricional: determinaciones bioqumicas Componentes de
los lquidos corporales e ndices bioqumicos del estado nutricional
1007 Estado nutricional: energa
proporcionan energa celular

Medida en la que los nutrientes

1008 Estado nutricional: ingestin alimentaria y de lquidos

Cantidad de
ingestin alimentaria y lquida durante un perodo de 24 horas
1009 Estado nutricional: ingestin de nutrientes
nutrientes ingeridos

Idoneidad de los

1005 Estado nutricional: masa corporal

Congruencia del peso, msculo
y grasa corporales con la talla, constitucin y sexo
402 Estado respiratorio: intercambio gaseoso
Intercambio alveolar de
CO2 y O2 para mantener las concentraciones de gases arteriales
410 Estado respiratorio: permeabilidad de las vas respiratorias
en que las vas traqueo bronquiales permanecen permeables

Grado

403 Estado respiratorio: ventilacin Movimiento de entrada y salida del

aire en los pulmones
2208 Factores estresantes del cuidador familiar
Costo de la presin
biopsicosocial de un proveedor de cuidados familiares, durante el cuidado
de un miembro de la familia o de otro ser querido durante un extenso
perodo
2004 Forma fsica Capacidad para realizar actividades fsicas con vigor
211 Funcin esqueltica
Capacidad funcional de los huesos para
soportar el cuerpo y posibilitar el movimiento
209 Funcin muscular Idoneidad de la contraccin muscular segn el
movimiento.
2401 Funcin sensitiva: auditiva
Magnitud a la que se sienten los
sonidos, con o sin dispositivos de ayuda
2400 Funcin sensitiva: cutnea
Magnitud a la que se siente la
estimulacin de la piel de una zona no alterada
2403 Funcin sensitiva: gusto y olfato
Magnitud a la que se sienten
las sustancias qumicas inhaladas o disueltas en la saliva
2402 Funcin sensitiva: propioceptiva
Magnitud a la que se sienten la
posicin y el movimiento de cabeza y cuerpo
2404 Funcin sensitiva: visin Magnitud a la que se sienten las imgenes
visuales, con o sin dispositivos de ayuda

2602 Funcionamiento de la familia

Capacidad de la familia para
satisfacer las necesidades de sus miembros durante los cambios de
desarrollo
119 Funcionamiento sexual Integracin de los aspectos fsicos,
socioemocionales e intelectuales de la expresin sexual
2103 Gravedad del sntoma
Medida en la que se perciben los cambios
adversos en el funcionamiento fsico, emocional y social
2104 Gravedad del sntoma: peri menopausia
Medida de los sntomas
causados por la disminucin de las concentraciones hormonales
2105 Gravedad del sntoma: sndrome premenstrual (SPM)
Magnitud de
los sntomas causados por las fluctuaciones hormonales cclicas
1502 Habilidades de interaccin social
conductas de interaccin efectivas

Uso por un individuo de

602 Hidratacin Cantidad de agua en los compartimentos intracelular y

extracelular del organismo
1202 Identidad
Capacidad para distinguir entre el yo y el resto y para
caracterizar la esencia de uno mismo
1207 Identidad sexual: aceptacin
propia identidad sexual
1200 Imagen corporal
funciones corporales

Reconocimiento y aceptacin de la

Percepcin positiva de la imagen y de las

1503 Implicacin social Frecuencia de las interacciones sociales de un

individuo con personas, grupos u organizaciones
2603 Integridad de la familia Medida en que el comportamiento de los
miembros de la familia colectivamente manifiesta cohesin, fuerza y lazos
emocionales
1105 Integridad del acceso de dilisisFlujo con que funciona la zona de
acceso a la dilisis y ausencia de inflamacin
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
Indemnidad
estructural y funcin fisiolgica normal de la piel y las membranas mucosas
1003 Lactancia materna: destete
lactancia materna

Proceso que conduce al cese de la

1500 Lazos afectivos padre-hijo

Conductas que demuestran lazos
afectivos perdurables entre padre e hijo
114 Maduracin fsica: femenina
Cambios fsicos normales que se
producen en la mujer durante la transicin de la infancia hacia la vida adulta
115 Maduracin fsica: masculina
Cambios fsicos normales que se
producen en los varones durante la transicin de la infancia a la vida adulta
1002 Mantenimiento de la lactancia materna
de un lactante mediante lactante materna

Alimentacin continuada

908 Memoria
Capacidad para recuperar y comunicar la informacin
previamente almacenada
206 Movimiento articular: activo
Rango de movilidad de las
articulaciones con un movimiento auto iniciado
207 Movimiento articular: pasivo
Rango de movilidad de las
articulaciones con un movimiento asistido
1303 Muerte digna
Mantenimiento del control personal y de la
comodidad cuando se aproxima el final de la vida
2100 Nivel de comodidad

Grado de comodidad y psicolgico

1208 Nivel de depresin Intensidad de la melancola y de la prdida de

inters por los acontecimientos de la vida
208

Nivel de movilidad Capacidad para moverse con resolucin

2003 Nivel de sufrimiento

Intensidad de angustia relacionada con un
sntoma, lesin o prdida estresante con posibles efectos a largo plazo
2102 Nivel del dolor

Intensidad del dolor referido o manifestado

2604 Normalizacin de la familia

Capacidad de la familia para
desarrollar y mantener las rutinas y estrategias de control que contribuyen
al funcionamiento ptimo cuando uno de sus miembros presenta una
enfermedad crnica o incapacitante
117 Organizacin del recin nacido prematuro
Integracin extrauterina
de la funcin fisiolgica y conductual en el recin nacido entre las semanas
24 y 37 de la gestacin
901 Orientacin cognitiva
y tiempo

Capacidad para identificar personas, lugares

1705 Orientacin sobre la salud

Visin personal de la salud y de las
conductas sanitarias como prioridades
1606 Participacin: decisiones sobre asistencia sanitaria Involucrar al
personal en la seleccin y evaluacin de opciones de cuidados de salud
2605 Participacin de la familia en la asistencia sanitaria profesional
Implicacin de la familia en la toma de decisiones, administracin y
evaluacin de la asistencia realizada por el personal sanitario
1604 Participacin en actividades de ocio
relajantes de cara a fomentar el bienestar

Uso de las actividades de ocio o

116 Participacin en juegos Uso de actividades necesarias para el

placer, diversin y desarrollo de los nios
405 Perfusin tisular: cardaca
Magnitud a la que la sangre fluye a
travs de la vasculatura coronaria y mantiene la funcin cardaca
406 Perfusin tisular: cerebralMagnitud a la que la sangre fluye a travs
de la vasculatura cerebral y mantiene la funcin cerebral

404 Perfusin tisular: rganos abdominales

Medida en la que la
sangre fluye a travs de los pequeos vasos de las vsceras abdominales y
mantiene la funcin orgnica
407 Perfusin tisular: perifrica
Medida en la que la sangre fluye a
travs de los pequeos vasos de las extremidades y mantiene la funcin
tisular
408 Perfusin tisular: pulmonar
Medida en la que la sangre fluye a
travs de la vasculatura pulmonar con una presin y volumen adecuados,
pre fundiendo la unidad alveolo capilar
2210 Posible resistencia al cuidado familiar Factores que fomentan la
continuacin del cuidado familiar durante un largo perodo de tiempo
203 Posicin corporal inicial
corporal

Capacidad para cambiar de posicin

2202 Preparacin del cuidador familiar domiciliario

Preparacin para
asumir la responsabilidad de la asistencia sanitaria domiciliaria de un
miembro de la familia o de otro ser querido
2501 Proteccin del abuso
cargo

Proteccin del abuso propio o de otros a

210 Realizacin del traslado

corporal

Capacidad para cambiar la localizacin

2512 Recuperacin del abandono

cuidados mnimos

Curacin tras la interrupcin de los

2503 Recuperacin del abuso: econmico Recuperacin del control

monetario y legal o beneficios tras una explotacin econmica
2502 Recuperacin del abuso: emocional
psicolgicos secundarios a abuso

Mejora de los daos

2504 Recuperacin del abuso: fsico Curacin de lesiones fsicas

secundarias a abuso
2505 Recuperacin del abuso: sexual Curacin tras abuso o explotacin
sexual
2204 Relacin entre cuidador familiar y paciente Interacciones y
conexiones positivas entre el cuidador familiar y el receptor de los cuidados
2205 Rendimiento del cuidador familiar: atencin directaAporte por el
profesional sanitario familiar de cuidados personales y sanitarios apropiados
para un miembro de la familia u otro ser querido
2206 Rendimiento del cuidador familiar: atencin indirecta
Organizacin y control de los cuidados apropiados de un miembro de
la familia u otro ser querido por el profesional sanitario familiar
1406 Represin de automutilacin
Capacidad para reprimir las lesiones
autoinflingidas intencionadas (no letales)

1
Resistencia Grado de energa que posibilita a una persona a
mantener la actividad
1304 Resolucin de la afliccin Adaptacin a la prdida real o inminente de
un ser querido
2301 Respuesta a la medicacin
medicacin prescrita

Efectos teraputicos y adversos de la

1100 Salud bucal Estado de la boca, dientes, encas y lengua

2506 Salud emocional del cuidador familiar Sentimientos, actitudes y
emociones de un cuidador familiar mientras atiende a un miembro de la
familia o a otro ser querido durante un largo perodo
2507 Salud fsica del cuidador familiar
Bienestar fsico de un cuidador
familiar, de un miembro de la familia o de otro ser querido durante un
extenso perodo
2800 Salud social: inmunidad Resistencia de un grupo a la invasin y
proliferacin de un agente infeccioso
2211 Ser padre
Provisin de un ambiente que favorece un crecimiento y
desarrollo ptimos de los nios dependientes
1901 Ser padre: seguridad social
Acciones de los padres para evitar
relaciones sociales que podran causar perjuicio o lesin
1203 Soledad
existencial

Grado de respuesta de aislamiento emocional, social o

1504 Soporte social

Disponibilidad percibida y provisin real de ayuda
segura de otras personas
4
SueoMagnitud y patrn de suspensin peridica natural de la
conciencia durante el cual se recupera el organismo
1300 Superacin de problemas Acciones para controlar los factores
estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo
2600 Superacin de problemas de la familiaAcciones de la familia para
controlar los factores estresantes que comprometen los recursos de la
familia
800 Tennorregulacin
prdida de calor

Equilibrio entre la produccin, la ganancia y la

801 Tennorregulacin: neonato

Equilibrio entre la produccin,
ganancia y prdida de calor durante el perodo neonatal
5
Tolerancia de la actividad Respuestas a los movimientos corporales
que consumen energa implicados en las actividades diarias necesaria o
deseada
906 Toma de decisiones
alternativas

Capacidad para escoger entre dos o ms

X

Deterioro de la movilidad fsica

RESULTADOS (NOC)

0200 Ambular
0208 Movilidad
INTERVENCIONES (NIC)
0840 Cambio de posicin
0221 Terapia de ejercicios: ambulacin
0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular
Riesgo de deterioro de la integridad cutnea RESULTADOS (NOC)
1902 Control del riesgo
INTERVENCIONES (NIC)
3500 Manejo de presiones
3590 Vigilancia de la piel
Desatencin unilateral (habitualmente en pacientes con lesiones en
hemisferio derecho)
RESULTADOS (NOC)
1308 Adaptacin a la discapacidad fsica
INTERVENCIONES (NIC)
2760 Manejo ante la anulacin de un lado del cuerpo (proteccin y
recuperacin segura de la parte corporal afectada de un paciente, a la vez
que se le ayuda a adaptarse a capacidades perceptivas perturbadas)
5230 Aumentar el afrontamiento
Deterioro de la comunicacin verbal (habitualmente en pacientes
con lesiones en el hemisferio izquierdo)RESULTADOS (NOC)
0902 Comunicacin
INTERVENCIONES (NIC)
4976 Mejorar la comunicacin: dficit del habla
Deterioro de la deglucin

RESULTADOS (NOC)

1010 Estado de deglucin

1918 Prevencin de la aspiracin
INTERVENCIONES (NIC)
3200 Precauciones para evitar la aspiracin
1860 Terapia de deglucin
Riesgo de lesin (habitualmente en pacientes con lesiones en el
hemisferio derecho y desatencin unilateral) RESULTADOS (NOC)
1909 Conducta de prevencin de cadas

INTERVENCIONES (NIC)
6490 Prevencin de cadas
Incontinencia urinaria funcional

RESULTADOS (NOC)

0502 Continencia urinaria

INTERVENCIONES (NIC)
0600 Entrenamiento del hbito urinario
PROBLEMAS PSICOLGICOS

Baja autoestima situacional RESULTADOS (NOC)

1305 Modificacin psicosocial: cambio de vida
INTERVENCIONES (NIC)
5230 Aumentar el afrontamiento
5400 Potenciacin de la autoestima
Ansiedad

RESULTADOS (NOC)

1402 Autocontrol de la ansiedad

INTERVENCIONES (NIC)
5820 Disminucin de la ansiedad
PROBLEMTICA SOCIAL O FAMILIAR

Dficit para el autocuidado: (Alimentacin / Bao / Higiene/ Vestido

y Acicalamiento) RESULTADOS (NOC)
0300 Autocuidados: actividades de la vida diaria (AVD)
INTERVENCIONES (NIC)
1803 Ayuda con los autocuidados: alimentacin
1804 Ayuda con los autocuidados: aseo
1801 Ayuda con los autocuidados: bao/ higiene
1802 Ayuda con los autocuidados: vestir/ arreglo personal
Afrontamiento inefectivo

RESULTADOS (NOC)

1300 Aceptacin: estado de salud

1308 Adaptacin a la discapacidad fsica
INTERVENCIONES (NIC)
5230 Aumentar el afrontamiento
5250 Apoyo en toma de decisiones

5820 Disminucin de la ansiedad

Disfuncin sexual

RESULTADOS (NOC)

0119 Funcionamiento sexual

INTERVENCIONES (NIC)
5248 Asesoramiento sexual
Manejo efectivo del rgimen teraputico

RESULTADOS (NOC)

1609 Conducta teraputica: enfermedad o lesin

1601 Conducta de cumplimiento
INTERVENCIONES (NIC)
5520 Facilitar el aprendizaje
5510 Educacin sanitaria
Manejo inefectivo del rgimen teraputico

RESULTADOS (NOC)

1609 Conducta teraputica: enfermedad o lesin

1813 Conocimiento: rgimen teraputico
1608 Control de sntomas
INTERVENCIONES (NIC)
4360 Modificacin de la conducta
5616 Enseanza: medicamentos prescritos
Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar RESULTADOS
(NOC)
2600 Afrontamiento de los problemas de la familia
INTERVENCIONES (NIC)
7140 Apoyo a la familia