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N 190, segunda-feira, 5 de outubro de 2015

Art. 6 A Fase 2 do PMAQ-AB denominada Certificao e
ser composta por:
I - avaliao externa de desempenho das equipes de sade e
gesto da ateno bsica, que ser coordenada de forma tripartite e
realizada por instituies de ensino e/ou pesquisa, por meio da verificao de evidncias para um conjunto de padres previamente
determinados;
II - avaliao de desempenho dos indicadores contratualizados na etapa de adeso e contratualizao, conforme disposto no
art. 5; e
III - verificao da realizao de momento autoavaliativo
pelos profissionais das equipes de ateno bsica.
1 As equipes contratualizadas avaliadas nos termos deste
artigo recebero as seguintes classificaes de desempenho:
I - timo;
II - Muito Bom;
III - Bom;
IV - Regular; e
V - Ruim.
2 Caso a equipe contratualizada no alcance um conjunto
de padres mnimos de qualidade considerados essenciais, nos termos
do Manual Instrutivo do PMAQ-AB, ela ser automaticamente certificada com desempenho ruim.
3 Para que a equipe seja classificada com o desempenho
timo, alm de obter uma nota mnima, dever alcanar um conjunto
de padres considerados estratgicos, nos termos do Manual Instrutivo do PMAQ-AB.
4 O conjunto das classificaes de desempenho das equipes contratualizadas compor o Fator de Desempenho do Distrito
Federal e de cada Municpio.
Art. 7 A Fase 3 do PMAQ-AB denominada Recontratualizao, que se caracteriza pela pactuao singular do Distrito
Federal e dos Municpios com incremento de novos padres e indicadores de qualidade, estimulando a institucionalizao de um processo cclico e sistemtico a partir dos resultados verificados na fase
2 do PMAQ-AB.
Pargrafo nico. A Fase 3 ser realizada pelas equipes que
participaram do PMAQ-AB em ciclo anterior.
Art. 8 O Eixo Estratgico Transversal de Desenvolvimento
do PMAQ-AB composto pelos seguintes elementos:
I - autoavaliao, a ser feita pela equipe de sade da ateno
bsica a partir de instrumentos ofertados pelo PMAQ-AB ou outros
definidos e pactuados pelo Estado, Distrito Federal, Municpio ou
Regio de Sade;
II - monitoramento, a ser realizado pelas equipes de sade da
ateno bsica, pela Secretaria Municipal de Sade e pela Secretaria
de Estado da Sade do Distrito Federal, pela Secretaria de Estado da
Sade e pelo Ministrio da Sade em parceria com as Comisses
Intergestores Regionais (CIR), a partir dos indicadores de sade contratualizados na Fase 1 do PMAQ-AB;
III - educao permanente, por meio de aes dos gestores
municipais, do Distrito Federal, estaduais e federal, considerando-se
as necessidades de educao permanente das equipes;
IV - apoio institucional, a partir de estratgia de suporte s
equipes de sade da ateno bsica pelos Municpios e gesto
municipal pelas Secretarias de Estado da Sade e Conselho de Secretarias Municipais de Sade (COSEMS); e
V - cooperao horizontal presencial e/ou virtual, que dever
ocorrer entre equipes de ateno bsica e entre gestores, com o intuito
de permitir a troca de experincias e prticas promotoras de melhoria
da qualidade da ateno bsica.
Pargrafo nico. O Eixo Estratgico Transversal de Desenvolvimento deve ser entendido como transversal a todas as Fases, de
maneira a assegurar que as aes de promoo da melhoria da qualidade possam ser desenvolvidas em todas as etapas do ciclo do
PMAQ-AB.
Art. 9 A cada ciclo, o Distrito Federal e os Municpios que
aderirem ao PMAQ-AB faro jus ao Incentivo Financeiro do PMAQAB, denominado Componente de Qualidade do Piso de Ateno Bsica Varivel (PAB Varivel), que ser repassado ao Distrito Federal e
aos Municpios em 2 (dois) momentos:
I - no incio de cada ciclo, aps a homologao da adeso do
Distrito Federal ou Municpio ao PMAQ-AB; e
II - aps a Fase 2 de cada ciclo.
1 Os valores a serem repassados ao Distrito Federal e
Municpios a ttulo do incentivo financeiro de que trata o "caput"
sero estabelecidos em ato especfico do Ministro de Estado da Sade
e variaro de acordo com:
I - o nmero de equipes contratualizadas;
II - as disponibilidades oramentrias do Ministrio da Sade; e
III - no caso do inciso II do "caput", com o fator de desempenho de que trata o 4 do art. 6.
2 O incentivo financeiro de que trata o "caput" ser
transferido fundo a fundo, por meio PAB Varivel, observado o disposto no art. 11 da Portaria n 204/GM/MS, de 29 de janeiro de
2007.
Art. 10. Os valores recebidos ao longo do ciclo pelo Distrito
Federal e pelos Municpios devero ser utilizados em conformidade
com o disposto na Portaria n 204/GM/MS, de 2007, e o planejamento e oramento de cada ente.
Art. 11. O Grupo de Trabalho de Ateno Sade da Comisso Intergestores Tripartite (CIT) acompanhar o desenvolvimento
do PMAQ-AB, com avaliao e definio, inclusive, dos instrumentos utilizados no Programa.
Pargrafo nico. O Grupo de Trabalho de que trata o "caput"
poder convidar especialistas para discusso e manifestao acerca de
elementos do PMAQ-AB.

Art. 12. O Ministrio da Sade, por meio do Departamento

de Ateno Bsica da Secretaria de Ateno Sade
(DAB/SAS/MS), publicar o Manual Instrutivo do PMAQ-AB, com a
metodologia pactuada e outros detalhamentos do Programa.
Art. 13. Os recursos oramentrios de que trata esta Portaria
so oriundos do oramento do Ministrio da Sade, devendo onerar o
Programa de Trabalho 10.301.1214.20AD - Piso de Ateno Bsica
Varivel - Sade da Famlia.
Art. 14. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.
Art. 15. Ficam revogadas:
I - a Portaria n 1.654/GM/MS, de 19 de julho de 2011,
publicada no Dirio Oficial da Unio (DOU) n 138, Seo 1, do dia
seguinte, p. 79;
II - a Portaria n 866/GM/MS, de 3 de maio de 2012, publicada no DOU n 86, Seo 1, do dia seguinte, p. 56;
III - a Portaria n 535/GM/MS, de 3 de abril de 2013,
publicada no DOU n 64, Seo 1, do dia seguinte, p. 35; e
IV - a Portaria n 1.063/GM/MS, de 3 de junho de 2013,
publicada no DOU n 105, Seo 1, do dia seguinte, p. 49.
ARTHUR CHIORO
PORTARIA N 1.646, DE 2 DE OUTUBRO DE 2015
Institui o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES).
O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe conferem os incisos I e II do pargrafo nico do art.
87 da Constituio, e
Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990,
que dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes e d outras providncias;
Considerando a Lei n 8.246, de 22 de outubro de 1991, que
autoriza o Poder Executivo a instituir o Servio Social Autnomo
Associao das Pioneiras Sociais e d outras providncias;
Considerando a Lei n 12.527, de 18 de novembro de 2011,
que regula o acesso a informaes previsto no inciso XXXIII do art.
5, no inciso II do 3 do art. 37 e no 2 do art. 216 da Constituio
Federal; altera a Lei n 8.112, de 11 de dezembro de 1990; revoga a
Lei n 11.111, de 5 de maio de 2005, e dispositivos da Lei n 8.159,
de 8 de janeiro de 1991; e d outras providncias;
Considerando o Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011,
que regulamenta a Lei n 8.080, de 1990, para dispor sobre a organizao do Sistema nico de Sade (SUS), o planejamento da
sade, a assistncia sade e a articulao interfederativa, e d outras
providncias;
Considerando a Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro
de 2006, que divulga o Pacto pela Sade 2006 - Consolidao do
SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do Referido Pacto; e
Considerando a Portaria n 2.073/GM/MS, de 31 de agosto
de 2011, que regulamenta o uso de padres de interoperabilidade e
informao em sade para sistemas de informao em sade no mbito do Sistema nico de Sade, nos nveis Municipal, Distrital,
Estadual e Federal, e para os sistemas privados e do setor de sade
suplementar, resolve:
CAPTULO I
DAS DISPOSIES GERAIS
Art. 1 Fica institudo o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES).
Art. 2 O CNES se constitui como documento pblico e
sistema de informao oficial de cadastramento de informaes de
todos os estabelecimentos de sade no pas, independentemente da
natureza jurdica ou de integrarem o Sistema nico de Sade (SUS),
e possui as seguintes finalidades:
I - cadastrar e atualizar as informaes sobre estabelecimentos de sade e suas dimenses, como recursos fsicos, trabalhadores e servios;
II - disponibilizar informaes dos estabelecimentos de sade
para outros sistemas de informao;
III - ofertar para a sociedade informaes sobre a disponibilidade de servios nos territrios, formas de acesso e funcionamento;
IV - fornecer informaes que apoiem a tomada de deciso,
o planejamento, a programao e o conhecimento pelos gestores,
pesquisadores, trabalhadores e sociedade em geral acerca da organizao, existncia e disponibilidade de servios, fora de trabalho e
capacidade instalada dos estabelecimentos de sade e territrios.
Pargrafo nico. No finalidade do CNES ser instrumento
de induo poltica ou mecanismo de controle, constituindo-se somente como um cadastro que permita a representao mais fidedigna
das realidades locorregionais.
Art. 3 Para efeito desta Portaria considera-se:
I - cadastramento: ato de inserir pela primeira vez os dados
conformados no modelo de informao do CNES, em aplicativo informatizado ou por meio de "webservice", com vistas alimentao
da base de dados nacional do CNES;
II - estabelecimento de sade: espao fsico delimitado e
permanente onde so realizadas aes e servios de sade humana
sob responsabilidade tcnica;
III - manuteno ou atualizao de cadastro: ato de alterar os
dados cadastrais de um estabelecimento de sade previamente inseridos no aplicativo informatizado ou por meio de "webservice", ou
reafirmar que seus dados no sofreram mudanas;
IV - responsvel administrativo: pessoa fsica proprietria ou
competente para administrar ou gerenciar um estabelecimento de sade; e

Este documento pode ser verificado no endereo eletrnico http://www.in.gov.br/autenticidade.html,

pelo cdigo 00012015100500669

ISSN 1677-7042

669

V - responsvel tcnico: pessoa fsica legalmente habilitada a

responder tecnicamente, dentro de seu escopo de atuao profissional,
por aes e servios de sade realizados em um estabelecimento de
sade.
Art. 4 O cadastramento e a manuteno dos dados cadastrais
no CNES so obrigatrios para que todo e qualquer estabelecimento
de sade possa funcionar em territrio nacional, devendo preceder aos
licenciamentos necessrios ao exerccio de suas atividades, bem como
s suas renovaes.
Art. 5 O CNES a fonte de informaes oficial sobre
estabelecimentos de sade no pas, devendo ser adotado por todo e
qualquer sistema de informao que utilize dados de seu escopo e ser
utilizado como fonte para todas as polticas nacionais de sade.
Art. 6 Devero ser adotados no CNES padres reconhecidos
pela comunidade internacional e aderentes s legislaes vigentes,
permitindo ofertar meios de pesquisa e comparabilidade em nvel
global.
CAPTULO II
DAS RESPONSABILIDADES E COMPETNCIAS
Art. 7 O cadastramento e a manuteno dos dados cadastrais
no CNES so de responsabilidade de cada estabelecimento de sade,
atravs de seus responsveis tcnicos ou responsveis administrativos.
Art. 8 Os profissionais de sade so corresponsveis pelos
seus dados cadastrais inseridos no CNES, devendo zelar pela correta
informao, comunicando aos respectivos responsveis pelo cadastramento toda e qualquer mudana de situao relativa a si.
Art. 9 Compete a todas as esferas de direo do SUS, em
relao ao CNES:
I - apoiar a implementao do CNES em todo o territrio
nacional;
II - fomentar e desenvolver aes e mecanismos para aperfeioar o processo de cadastramento de estabelecimentos de sade, e
garantir a temporalidade e a qualidade das informaes cadastradas
no CNES;
III - prover educao continuada e apoio ao cadastramento
de estabelecimentos de sade;
IV - promover a ampla divulgao quanto utilizao do
sistema e a disseminao dos dados cadastrais; e
V - garantir a participao, controle social e transparncia,
nos termos da legislao vigente, das informaes e processos relacionados ao CNES.
Art. 10. Compete direo do SUS na esfera federal, em
relao ao CNES:
I - subsidiar e apoiar a implantao e a manuteno do
CNES em todo o territrio nacional;
II - cooperar tecnicamente e ofertar o suporte necessrio s
direes estaduais do SUS para a correta aplicao e operacionalizao do CNES;
III - cooperar, em relao ao cadastramento de estabelecimentos de sade, com os pases e entidades internacionais que
possui relaes exteriores, bem como estudar e analisar os padres de
cadastramento adotados por eles, adequando o CNES s necessidades
estatsticas e de comparabilidade global;
IV - dispor sobre as terminologias e classificaes necessrias para o cadastramento de estabelecimentos de sade;
V - realizar as aes necessrias para a correo de inconformidades cadastrais detectadas por rgos de controle ou pelo
poder judicirio e cuja correo no fora adotada pelo estabelecimento de sade ou por outra esfera de direo do SUS;
VI - elaborar e manter os aplicativos computacionais, servios de internet, portais e bancos de dados necessrios para suportar
o sistema de informao do CNES; e
VII - dispor sobre os padres de comunicao e interoperabilidade dos aplicativos e bancos de dados utilizados no CNES.
Art. 11. Compete s direes estaduais do SUS, em relao
ao CNES:
I - subsidiar e apoiar a implantao e a manuteno do
CNES em seu territrio;
II - cooperar tecnicamente e ofertar o suporte necessrio s
direes municipais do SUS em seu territrio para a correta aplicao
e operacionalizao do CNES;
III - apoiar o cadastramento dos estabelecimentos de sade
de seu territrio, pblicos ou privados, integrantes ou no do SUS,
que estejam sob seu comando ou cujo comando seja compartilhado
com a esfera municipal; e
IV - fiscalizar, auditar, validar ou alterar, quando necessrio,
o cadastro dos estabelecimentos de sade integrantes do SUS que
estejam sob seu comando ou cujo comando seja compartilhado com a
esfera municipal.
Art. 12. So responsabilidades das direes municipais do
SUS, em relao ao CNES:
I - subsidiar e apoiar a implantao e a manuteno do
CNES em seu territrio;
II - apoiar o cadastramento dos estabelecimentos de sade de
seu territrio, pblicos ou privados, integrantes ou no do SUS, que
estejam sob seu comando ou cujo comando esteja compartilhado com
a esfera estadual; e
III - fiscalizar, auditar, validar ou alterar, quando necessrio,
o cadastro dos estabelecimentos de sade integrantes do SUS que
estejam sob seu comando ou cujo comando esteja compartilhado com
a esfera estadual.
CAPTULO III
DO PROCESSO DE CADASTRAMENTO E MANUTENO OU ATUALIZAO CADASTRAL
Art. 13. O processo de cadastramento e manuteno ou atualizao cadastral proposto para os estabelecimentos de sade feito
totalmente em meio eletrnico, em periodicidade minimamente mensal ou imediatamente aps sofrerem modificaes de suas informaes, atravs de aplicativos computacionais ou servios de internet
("webservices") disponibilizados pelo Ministrio da Sade.

Documento assinado digitalmente conforme MP n o- 2.200-2 de 24/08/2001, que institui a

Infraestrutura de Chaves Pblicas Brasileira - ICP-Brasil.