PLANIFICACION

FAMILIAR
DRA.VANESSA LOPEZ RUIZ
MEDICO ESPECIALISTA EN EPIDEMIOLOGIA

PLANIFICACION FAMILIAR
AO, SLO PROGESTINA(minipildora)
I:Mujeres lactando.
-Peso menor de 60 kg.
M.A: Altera las caractersticas biofsicas del moco cervical(La
progesterona y progestina: dism la cant de moco cervical
aumentando la viscosidad, haciendolo grueso, opaco, aum
densi cel-impide paso espermatozoide al canal cervical).
-Modifica el endometrio: secretor, delgado, atrfico, ..imp
implantacin.
-No se inhibe necesariamente la ovulacin (50%).
-Disminuye la motilidad ciliar de las trompas de falopio, as
como la fuerza contractil de las mismas---retrasa el desp del
vulo hacia cav uterina.

PLANIFICACION FAMILIAR
AO, SLO PROGESTINA-EFECTOS EN
DIF SMAS
O Efecto protector ante la

EPI: (imp el acceso

bacteriano hacia el ap
gen fem).
O Beneficio en la anemia
de clulas falciformes
(prod estabilizacin de
mb GR-menos crisis
hemolticas)

O Beneficio

en

la
Dismenorrea:
inhb
ovulacin,
causan
decidualizacin de las
capas
func.
Del
endometrio,
imp
crecim, maduracion
menor prod de PGs)..

PLANIFICACION FAMILIAR
AO, SLO PROGESTINAPRESENTACIONES:
MINIPILDORAS:
O 350 g/da de noretisterona.
O 75 g/dia de norgestrel.
O 50 g/dia de etinodiol.
O 50 g/dia de Linestrenol.
O 30 g/dia de levonorgestrel.
O 75 g/dia de desogestrel.

PLANIFICACION FAMILIAR
AO, SLO PROGESTINAPRESENTACIONES:
INDICACIONES
O 6ta semana posparto.
O Al
terminar
la
lactancia
usar
AOC,combinados inyectables o parche.

PLANIFICACION FAMILIAR
AO, SLO PROGESTINA-EFECTOS EN
DIF SMAS
O Benefico:

CA
de O DESVENTAJAS:
ovario, CAMA, CACU, O Pueden prod Quistes
heptico y colorectal.
ovricos
(folculos
inmaduros
persistentes).

PLANIFICACION FAMILIAR
AO, SLO PROGESTINA-EFICACIA
O 99% si se usa de manera correcta y sostenida.
O Entre 90% y 97% como se usa comnmente

PLANIFICACION FAMILIAR
ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE SOLO
PROGESTINA
INDC :Mujeres en el posparto
-Certeza de no embarazo.
-1er da del ciclo menstrual (si se aplica entre el 3ro
y 5to da +anticonceptivo local).
-Despus de un aborto del 1er o 2do trimestre.
VIA: IM profunda (glteo, deltoides, parte lateral del
muslo)
CONT: Acetato de medoxiprogesterona.
Enantato de Noretisterona.

PLANIFICACION FAMILIAR
IMPLANTES SUBDERMICOS, SOLO
PROGESTINA
-Es el mtodo ms eficaz de anticoncepcin reversible.
-Tasa de embarazo con uso tpico de 0.05 %.
-No retraso del retorno de la fertilidad.
EA: Cambios en la menstruacin (amenorrea, sangrado poco
frecuente, frecuente o prolongado).
-Gastrointestinales, cefalea, acn, mastalgia, vaginitis,
aumento de peso.

I: Posparto.

PLANIFICACION FAMILIARIMPLANTE SUBDERMICO

PLANIFICACION FAMILIARIMPLANTE SUBDERMICO

PLANIFICACION FAMILIARIMPLANTE SUBDERMICO

TARJETA DE RECORDATORIO DEL IMPLANTE
NOMBRE DE USUARIA:
TIPO DE IMPLANTE
FECHA DE INSERCION:
EXTRACCIN:

SUSTITUCION: MES:

AO

PARCHES
COMBINADOS

PARCHES COMBINADOS
O Es un plstico pequeo, delgado, cuadrado y

flexible, que se adhiere al cuerpo.

O Libera continuamente 2 hormonas:
1progestageno
1 estrgeno
POSOLOGIA:
1 parche semanal (3 sem)
4ta sem: sin parche (menstruacin)
NC: Ortho Evra y Evra
MA: Impide la ovulacion.

PARCHES COMBINADOSEFICACIA
El riesgo de embarazo es mayor cuando la mujer
atrasa el cambio de parche.

Las tasas de embarazo pueden ser levemente

ms altas entre las mujeres que pesan 90 kg
o ms.

Recuperacin de la fertilidad al interrumpir el

parche: inmediato

PARCHES COMBINADOSEFECTOS ADVERSOS

Irritacin cutnea o erupcin en el sitio de aplicacin del parche
Cambios en la menstruacin( sangrado abundante, amenorrea,
opsomenorrea, etc)

Cefalea

Naseas

Vmito

Hipersensibilidad mamaria

PARCHES COMBINADOSEFECTOS ADVERSOS

Dolor abdominal
Sntomas de IVRA
Irritacin
Rubor
Vaginitis

PARCHES COMBINADOS
Debe romper la bolsa de papel de aluminio a lo largo
del borde.
Retirar el parche y despegarle la capa de atrs sin
tocar la superficie pegajosa
Aplicar en la parte superior externa del brazo, espalda,
INDICACIONES
estmago, abdomen o glteos, en algn lugar que
PARA
est limpio y seco, pero no en las mamas.
USUARIAS
Debe apretar contra su piel la parte pegajosa que tiene
el medicamento durante 10 segundos. Debe deslizar el
dedo a lo largo del borde para asegurarse de que se
pegue.
El parche se quedar en ese lugar incluso durante el
trabajo, ejercicio, natacin y bao.

PARCHES COMBINADOS
Debe aplicarse cada nuevo parche el mismo da de
cada semanael da del cambio del parche. Por
ejemplo si se pone el primer parche un domingo, todos
sus parches deben aplicarse un domingo.
INDICACIONES
Para evitar la irritacin no debe aplicarse el parche
PARA
nuevo en el mismo lugar de la piel donde se haba
USUARIAS
puesto el parche anterior.
No usar parche la cuarta semana (probablemente esa
semana se presente la menstruacin).
Nunca dejar de usar el parche por ms de 7 das-corre
riesgo de embarazo.

REFERENCIAS
1. Collaborative Study Group on the Desogestrel containing Progestogen only Pill. A doubleblind study comparing the contraceptive efficacy, acceptability and safety of two
progestogen-only pills containing desogestrel 75 micrograms/day or levonorgestrel 30
micrograms/day. Eur J Contracept Reprod Health Care 1998;3:16978.
2. Edwards L. An update and oral contraceptive options. Formulary. 2004;39:10421.
3. Winkler UH, Howie H, Buhler K, Korver T, Geurts TB, Coelingh Benningk HJ. A Randomized
controlled double blind study of the effects on hemostasis of two progestogen-only pills
containing 75 microgram desogestrel or 30 microgram levonorgestrel. Contraception
1998;57:38592.
4. Hussain SF. Progestogen-only pills and high blood pressure: is there an association? A
literature review. Contraception 2004;69:8997.
5. McCann MF, Potter LS. Progestin only contraception: a comprehensive review.
Contraception 1994;50: S1195.

REFERENCIAS
6. Winkler UH. Effects on hemostatic variables of desogestrel and gestodene containing
oral contraceptives in comparison with levonorgestrel containing
oral contraceptives: a review. Am J Obstet Gynecol 1998;179:S51-61.
7. Newton J. Classification and comparison of oral contraceptives containing new
generation progestogens. Hum Reprod Update 1995; 1:23163.
8. Broome M, Fotherby K. Clinical experiences with the progestogen only pill.
Contraception 1990;42:48995.
9. WHO. Medical eligibility criteria for contraceptive use. Third edition; 2004.
10. Monterrosa A. Anticoncepcion oral en perspectiva. Primera edicion. Editorial la Popa;
2005.