DESCRIPCIN

El Cuestionario sobre los componentes obsesivo-compulsivo de la bebida

(Obsessive Compulsive Drinking Scale) fue diseado por Anton1 para valorar los
aspectos cognitivos obsesivos y compulsivos relacionados con el consumo del
alcohol. Deriva de una modificacin del Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale
para bebedores, el YBOCS-hd (heavy drinkers).
Existe una versin validada en nuestro medio por Rubio y cols2.
Se trata de un cuestionario autoaplicado de 14 preguntas sobre las ideas de
beber, las interferencias de las mismas en el sujeto, la resistencia al consumo, la
frecuencia de consumo y la interferencia del consumo en la vida del sujeto.
Cada pregunta admite cinco posibles respuestas, tipo Likert, que se puntan
de 0 a 4. Las seis primeras constituyen la subescala obsesiva y el resto la
compulsiva. La puntuacin de la subescala obsesiva se obtiene sumando las
puntuaciones de las preguntas 3, 4, 5 y 6 y la puntuacin ms alta obtenida en el
par de preguntas 1-2. La subescala compulsiva suma las puntuaciones de las
preguntas 11 y 12 y la ms alta de cada uno de los pares 7-8, 9-10 y 13-14. La
escala tambin proporciona una puntuacin total.
La administracin del cuestionario es rpida (5 minutos), fcil y no require
personal especialmente formado para explicar las instrucciones de la misma.
INTERPRETACIN
En el consumo de alcohol existen fenmenos relacionados con el deseo
imperioso de beber. Anton1,3 y Model4 proponen equiparar el componente
compulsivo con la conducta de ingesta etlica y el componente obsesivo con el
deseo. Este modelo no est aceptado por todos los autores.
Si bien la puntuacin de la escala se ha relacionado con la severidad de la
dependencia alcohlica2, su mayor utilidad es la valoracin de pacientes alcohlicos
en ensayos clnicos y como monitorizacin de la terapia llevada a cabo en este tipo
de pacientes. Segn Anton5, las puntuaciones en sujetos alcohlicos son altas antes
de iniciar el tratamiento, descienden durante el mismo y tienden a elevarse poco
antes de una recada. En sujetos sin recadas los valores persisten bajos a lo largo
de periodos de seguimiento de al menos 12 semanas.
Si se administra el cuestionario durante un periodo de abstinencia relativa
(unas 3 semanas), la puntuacin obtenida puede predecir el consumo alcohlico
final y la presencia de recadas5,6. No todos los autores7 coinciden con estas
apreciaciones, posiblemente debido a los distintos intervalos de tiempo empleados
en los estudios. Parece ser que la puntuacin sera un buen indicador de recadas a
corto plazo (semanas), disminuyendo su precisin al ampliar el tiempo (meses).

Por ltimo, se ha sugerido8 que la puntuacin podra ser indicativa de la

gravedad de la dependencia alcohlica y por lo tanto orientar hacia la intensidad del
tratamiento a poner en marcha.
A modo orientativo, reproducimos los valores obtenidos en la valoracin
espaola, en distintos grupos de sujetos.
Componente
Obsesivo
Gravedad de
la dependencia
Leve
Moderada
Severa
Consumo alcohol
< 200 gr/da
> 200 gr/da

Componente
Compulsivo

TOTAL

3.3 + 10.3
7.6 + 0.9
12.1 + 4.3

9.0 + 27.6
12.6 + 3.1
15.3 + 3.0

12.3 + 37.7
20.3 + 5.7
27.4 + 6.2

8.3 + 4.5
12.8 + 4.9

12.9 + 3.8
15.5 + 2.9

21.3 + 7.3
28.3 + 6.8

PROPIEDADES PSICOMTRICAS
Fiabilidad:
Numerosos estudios1,3,6,8,9 han puesto de manifiesto las elevada consistencia
interna del test, con una algfa de Cronbach de alrededor de 0,86 para la puntuacin
total y de 0,83 y 0,73 para las subescalas. La fiabilidad test-retest tambin es muy
aceptable (0,96)
En la validacin espaola2 los valores de alfa de Crobach eran de 0,87 para
el total y de 0,85 para el componente obsesivo y 0,71 para el compulsivo. Todos los
tems mostraron una buena correlacin con la puntuacin total de la escala.
Validez:
Ha demostrado buena correlacin con otros instrumentos similares como el
Alcohol Dependence Scale (ADS)8, el ALLCOMA8, Addiction Severity Index (ASI)7 y
la Escala de Dependencia de Alcohol (EIDA)2.
Varios autores2,9 al realizar el anlisis factorial del cuestionario proponen una
solucin de cuatro factores (obsesin, compulsin, automatismo e interferencia).
Para otros7, slo existen tres factores principales (obsesin, control-consecuencia y
consumo).
La escala ha demostrado una razonable sensibilidad al cambio6,7.

BIBLIOGRAFA
Original:
Anton RF, Moak DH, Latham P. The Obsessive Compulsive Drinking Scale: A SelfRated Instrument for the Quantification of Thoughts about Alcohol and Drinking
Behavior. Alcohol Clin Exp Res, 1995; 19(1): 92-9.
Validacin:
Rubio G, Lpez M. Validacin del cuestionario sobre los componentes obsesivocompulsivo de bebida en alcohlicos espaoles. Adicciones, 1999; 11(1): 7-15.
Documentacin:
American Psychiatric Association. Handbook of Psychiatric Measures. Washington
DC, 2000.
Rubio G, Lpez M. Validacin del cuestionario sobre los componentes obsesivocompulsivo de bebida en alcohlicos espaoles. Adicciones, 1999; 11(1): 7-15.
Adicional:
1.- Anton RF, Moak DH, Latham P. The Obsessive Compulsive Drinking Scale: A
Self-Rated Instrument for the Quantification of Thoughts about Alcohol and Drinking
Behavior. Alcohol Clin Exp Res, 1995; 19(1): 92-9.
2.- Rubio G, Lpez M. Validacin del cuestionario sobre los componentes obsesivocompulsivo de bebida en alcohlicos espaoles. Adicciones, 1999; 11(1): 7-15.
3.- Anton RF, Moak DH, Latham PK. The Obsessive Compulsive Drinking Scale. A
new method of assessing outcome in alcoholism treatment studies. Arch Gen
Psychiatry, 1996; 53: 225-31.
4.- MODELL jg, Glaser BF, Cyr L, Mount JM. Obsessive and compulsive
characteristics of craving for alcohol in alcohol abuse and dependence. Alcohol Clin
Exp Res, 1992; 16: 272-4.
5.- Anton RF. Obsessive-compulsive aspects of craving: development of the
Obsessive Compulsive Drinking Scale. Addiction, 2000; 95 (S2): 211-7.
6.- Roberts JS, Anton RF, Latham PK, Moak DH. Factor structure and predictive
validity of the Obsessive Compulsive Drinking Scale. Alcohol Clin Exp Res, 1999;
23(9): 1484-91.
7.- Kranzler HR, Mulgrew CL, Modesto-Lowe V, Burlesson JA. Validity of the
Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS): Does craving predict drinking
behavior?. Alcohol Clin Exp Res, 1999; 23: 108-14.

8.- Moak DH, Anton RF, Latham PK. Further validation of the Obsessive-Compulsive
Drinking Scale (OCDS). Am J Addictions, 1998; 7(1): 14-22.
9.- Bohn MJ, Barton BA, Barron KE. Psychometric Properties and validity of the
Obsessive-Compulsive Drinking Scale. Alcohol Clin Exp Res, 1996; 20(5): 817-23.