DESCRIPCIN

El Cuestionario de Estado Mental Portatil Short Portable Mental Status

Questionnaire) fue diseado por Pfeiffer en 1975 como test de screning de deterioro
cognitivo. Deriva del Mental State Questionnaire (MSQ) de Kahn y cols 1, pero posee
mayor validez y fiabilidad que ste, al estar menos influenciado por la raza o el nivel
educativo2. Se concibi tanto para screening como para determinacin del grado de
deterioro cognitivo. Sus autores quisieron disponer de un test simple de administrar y
valorar y que sirviera tanto para pacientes institucionalizados como para aquellos que
vivan en la comunidad. Se encuentra validado en nuestro medio por GarcaMontalvo.
Se trata de un cuestionario heteroaplicado de 10 tems, sobre cuestiones muy
generales y personales. Se puede pasar en 4-5 minutos. Se van anotando las
respuestas errneas. Se permite un fallo de ms si el paciente no ha recibido
educacin primaria y uno de menos si tiene estudios superiores. As mismo, en
pacientes de raza negra en USA se admite un error ms. Explora la memoria a corto
y largo plazo, la orientacin, informacin sobre hechos cotidianos y capacidad de
clculo.
INTERPRETACIN
Detecta tanto la presencia de deterioro cognitivo como el grado del mismo 3. Las
cuestiones con varias respuestas slo se aceptan como correctas si todos los
elementos de las mismas lo son.
Para poblacin de raza blanca y nivel cultural medio se considera normal 0 a 2
errores, deterioro cognitivo leve 3 a 4 errores, deterioro cognitivo moderado
(patolgico) 5 a 7 y deterioro cognitivo importante de 8 a 10.
Sus valores psicomtricos han sido ampliamente estudiados4-7 arrojando valores
bajos de sensibilidad en estudios realizados en la comunidad (S 34-48% y E 9495%)y mejorando stos en casos diagnosticados de grados moderados o severos de
demencia. En un estudio llevado a cabo en la comunidad4 para detectar deterioro
cognitivo y con un punto de corte de 2 se obtuvo una sensibilidad del 55% y una
especificidad del 96%. En general8, si fijamos el punto de corte en 5 errores su
sensibilidad llega al 100% y su especificidad al 90%. En una unidad de admisnin
geritrica9 el valor predictivo positivo fue del 88% y el valor predicitivo negativo del
78%, frente al 92% y 82% respectivamente encontrados por el autor del cuestionario
en el trabajo original.
Enfatiza mucho el lenguaje y la memoria y tiene una intensa orientacin verbal,
por lo que en algunos tipos de dficits sensoriales o trastornos psiquitricos
(depresin) podra dar falsos positivos. A pesar de haber sido diseado para
screening, no detecta deterioros leves ni cambios pequeos en la evolucin del
deterioro cognitivo10.
Es un test muy rpido de administrar, que no requiere especial entrenamiento,
lo que lo hace muy indicado en atencin primaria. Se ha mostrado especialmente til

en invidentes, personas de edad muy avanzada y analfabetos. Especialmente til

para screeening en poblacin general11,12.
PROPIEDADES PSICOMTRICAS
Fiabilidad:
La fiabilidad test-retest3,13 oscila entre 0,82 y 0,85.
Validez:
Los ndices de correlacin con otros instrumentos similares son: 0,79 con el Clinical
Dementis Rating14, 0,81 con el Blessed Information-Memory-Concentration test15 y del
0,76 al 0,88 con el Mental Status Questionnaire, 2,4,14.
Segn varios estudios recogidos por Del Ser11 la sensibilidad vara del 68 al 82% y la
especificidad del 92 al 96%.

BIBLIOGRAFA
Original
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