O renascimento do parto humanizado

8 Congresso de Estudantes de Ps-graduao em Comunicao do Rio de Janeiro
XII Seminrio de Alunos de Ps-graduao em Comunicao Social da PUC-Rio

Pontifcia Universidade Catlica do Rio de Janeiro
Rio de Janeiro, 21 a 23 de outubro de 2015.
O Renascimento do Parto1
uma anlise das narrativas de controle e de empoderamento feminino por meio do
parto humanizado
Resumo
Este artigo analisa as narrativas do documentrio brasileiro O renascimento do parto,
lanado em agosto de 2013, visando compreender como os discursos sobre violncia
obsttrica, saber cientfico e tecnolgico modernos, institucionalizao e controle
sobre o corpo, sobre a vida (biopoder) so desconstrudos por meio da volta ao
primitivo, ao natural, ao humanizado, experincia sensvel e de empoderamento da
mulher. A anlise ser baseada nos conceitos relacionados a processos biosociolgicos, como biopoltica e biopoder (enquanto complexos dispositivos
disciplinares), e a questes relacionadas aos processos civilizadores da Modernidade.
Por fim, a desconstruo dessas verdades ser relacionada aos conceitos do PsModerno e do retorno ao primitivo.
Palavras-chave
Empoderamento; controle; Modernidade; Ps-Modernidade; cinema documentrio.
Introduo
Isso pode ser resumido pela admirvel frmula de
Fernando Pessoa: Uns governam o mundo, outros
so o mundo. So, sem dvida, aqueles que so o
mundo que nos interessam. (Maffesoli, 1998, p.273)
O Brasil , segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), campeo mundial
no nmero de cesreas enquanto a taxa considerada ideal est entre 10 e 15% dos
partos (OMS, 2015), no Brasil esse nmero chega a 50% do total de nascimentos na
rede pblica2 e at a 84% na rede de sade suplementar3. Trata-se de um sistema que
privilegia a linha de produo no parto por meio da cesrea, um privilgio baseado na
1
Trabalho apresentado no GT 6 - Discurso, Cincia e Poder do 8 Congresso de Estudantes de PsGraduao em Comunicao, na categoria ps-graduao. PUC Rio, Rio de Janeiro, outubro de 2015.
2
Fonte: http://www.unicef.org/brazil/pt/PT-BR_SOWC_2012.pdf
3
Fonte: http://www.ans.gov.br/aans/noticias-ans/consumidor/2718-ministerio-da-saude-e-anspublicam-resolucao-para-estimular-parto-normal-na-saude-suplementar

convenincia mdica, o qual normalmente retira o direito de escolha da mulher acerca

das intervenes sobre seu corpo e tampouco se preocupa com o tempo de formao
do feto ou demais riscos cirrgicos associados. A frequncia e naturalizao dessa
apropriao do corpo feminino pelos profissionais da sade vem sendo, inclusive,
questionada juridicamente, e passou a ser reconhecida oficialmente pela Defensoria
Pblica do Estado de So Paulo como violncia obsttrica4.
O termo, utilizado para questionar a verdade mdica sobre a apropriao do
corpo e dos processos reprodutivos das mulheres, chocante ainda mais quando
acompanhado de relatos e imagens que corroboram a sensao de invaso do corpo,
da escolha, mostrando os traumas das mulheres e consequncias negativas aos recmnascidos. A obrigatoriedade da cirurgia (j que muitas mulheres so levadas a pensar
que no possuem outra alternativa) justificada pelo saber cientfico da rea, tido
como inviolvel pelo senso comum moderno. E se algum o questiona, corre o risco
de ser submetido ao saber jurdico outro inviolvel como o caso da gestante
Adelir Lemos de Goes, que foi obrigada pela justia e escoltada ao hospital pela
polcia militar para ser submetida a uma cesariana contra sua vontade. Na matria
publicada pela Folha de So Paulo (BALOGH, 2014), diversos comentrios dos
leitores aplaudem a deciso.
Para questionar esse movimento hegemnico, grupos de pessoas, meios de
comunicao (especialmente os internacionais), alm da Organizao Mundial de
Sade OMS, esto buscando formas de desnaturalizar o parto cesreo no Brasil, de
desconstruir a verdade moderna do saber mdico institucionalizado, da tcnica, da
tecnologia e do controle para empoderar o corpo feminino e sua capacidade de parir
um retorno ao primitivo, tal como nos orienta Maffesoli sobre a Ps-Modernidade.
Nesse contexto, temos o documentrio brasileiro O Renascimento do Parto, de rica
de Paula e Eduardo Chauvet, lanado em 9 de agosto de 2013. O elenco conta com
cientistas, mdicos, parteiras, doulas, mes, pais. O filme foi selecionado para o 6th
Los Angeles Brazilian Film Festival, o IV Doc Brazil Festival China 2013, o VI
http://www.defensoria.sp.gov.br/dpesp/repositorio/41/violencia%20obstetrica.pdf

Festival Internacional de Cine Latinoamericano y Caribeo de Margarita na

Venezuela e para o 31 Festival de Cine de Bogot na Colmbia, alm dos festivais
nacionais 7 Festival Goiamum Audiovisual de Natal no Rio Grande do Norte e a
10 Mostra Cinema Popular Brasileiro de Nova Friburgo no Rio de Janeiro.
Este artigo objetiva realizar uma breve anlise das narrativas apresentadas no
filme, buscando as relaes estabelecidas pela produo de sentidos do ato de narrar,
j que os discursos, por sua ampla visibilidade, muitas vezes orientam as prticas
sociais. Nessa perspectiva, buscamos apoio em Michel de Certeau, que fala sobre a
importncia de desviar o olhar dos sistemas lingusticos e privilegiar as prticas
significativas.
Nossa pesquisa pertence a este tempo segundo da anlise,
que passa das estruturas s aes. Mas neste conjunto muito
amplo vou considerar apenas aes narrativas. Elas permitiro
precisar algumas formas elementares das prticas
organizadoras de espao: a bipolaridade mapa e percurso,
os processos de delimitao ou de limitao e as
focalizaes enunciativas (ou seja, o ndice do corpo do
discurso). (CERTEAU, 1994, p. 201).
O saber institucionalizado e as narrativas de violncia

O renascimento do parto um documentrio brasileiro que explora esse
imaginrio da necessidade do controle mdico na gravidez e parto. Segundo o mdico
obstetra Ricardo Jones, um dos entrevistados no filme, a entrada da figura do mdico
e do hospital no parto muito recente em relao histria da humanidade e
justificado de vrias formas, por diversos profissionais, no decorrer do longametragem. Fernanda Macedo, tambm mdica obstetra, fala, por exemplo, da lgica
cultural e econmica em torno da questo, que envolve a sensao de segurana5 e
5
interessante notar (embora no seja o foco deste estudo) que, na teoria de Marketing, a segurana
o segundo item da hierarquia de necessidades de Maslow, tambm conhecida por pirmide de Maslow,
vindo apenas aps as necessidades fisiolgicas. Assim, essa questo tambm pode ser vista sob um vis
mercadolgico, ou seja, essa sensao de segurana vendida mercadologicamente em um momento
em que a sensao de cuidado, proteo e responsabilidade sobre um ser indefeso aflora na mulher.
A necessidade de segurana utilizada mercadologicamente como fator de convencimento para um

naturalizao do parto cesreo. J a antroploga Robbie Davis-Floyd fala em uma

viso paradigmtica tecnocrata, no qual o corpo visto como uma mquina, tratado
como objeto, separado da mente e com foco em resultados imediatos.
Essa questo do controle do corpo e da sade tratada amplamente por Foucault
(2000), que nos traz o conceito de biopoltica e biopoder. Segundo o autor, h, no
final do sculo XVIII, o incio de uma nova tecnologia de controle sobre o corpo: de
uma forma disciplinar para uma forma regulamentadora. Esses conjuntos de
mecanismos no atuam no mesmo nvel e, portanto, no excluem um ao outro. Ao
contrrio, na maioria dos casos atuam de forma articulada para o exerccio do poder.
O poder disciplinar e o poder regulamentador so, segundo Foucault, uma
tecnologia disciplinadora do corpo e uma tecnologia regulamentadora da vida,
respectivamente. Enquanto o primeiro produz efeitos individualizantes por meio da
aplicao de foras sobre o corpo com o objetivo de torn-lo til e dcil, o segundo
atua sobre a vida, agrupando efeitos sobre uma populao por meio do controle e
possvel modificao dos eventos caractersticos da vida em massa, visando
compensar seus efeitos, assegurando, portanto, o equilbrio global, a segurana do
conjunto em relao a seus perigos internos (FOUCAULT, 2000, p.297).
A biopoltica, essa nova tecnologia de poder regulamentar, lida, ento, com a
populao, que vista como um problema cientfico e poltico, biolgico e de poder,
controlando questes como proporo de nascimentos e bitos, fecundidade,
longevidade, dentre outras, constituindo em sua prtica reas de saber que definem o
campo de atuao de seu poder: o de intervir para fazer viver e o de deixar morrer.
Esse poder intervm sobretudo nesse nvel para aumentar a vida, para controlar seus
acidentes, suas eventualidades, suas deficincias, da por diante a morte, como termo
da vida, evidentemente o termo, o limite, a extremidade do poder (idem, p.295).
Como processos biossociolgicos, a biopoltica e o biopoder so mais
complexos que os dispositivos disciplinares por implicarem rgos complexos de
parto mais seguro para me e filho segurana essa baseada na falta de conhecimento dos pais e do
poder do conhecimento mdico institucionalizado.

coordenao e centralizao. Nesse contexto, a medicina, como uma rea de saber

tcnico, torna-se o elemento
[...] cuja importncia ser considervel dado o vnculo que
estabelece entre as influncias cientficas sobre os processos
biolgicos e orgnicos (isto , sobre a populao e sobre o
corpo) e, ao mesmo tempo, na medida em que a medicina vai
ser uma tcnica poltica de interveno, com efeitos de poder
prprios. A medicina um saber-poder que incide ao mesmo
tempo sobre o corpo e sobre a populao, sobre o organismo e
sobre os processos biolgicos e que vai, portanto, ter efeitos
disciplinares e efeitos regulamentadores. (idem, p.301-302)
Assim, a medicina passa a ter uma funo de coordenao dos tratamentos
mdicos, centralizao da informao, normalizao e normatizao do saber,
articulando diretamente com as questes centrais da biopoltica que se instaurava.
Simmel (1973) aponta que, tambm no sculo XVIII, houve uma exigncia de
especializao funcional do homem e seu trabalho, fenmeno tambm apontado por
Elias (1994), em sua anlise sobre a histria dos costumes durante a formao do
Estado Moderno e sobre como se deu o processo de mudana na conduta e
sentimentos humanos o processo civilizador. Elias destaca que as principais
alteraes que modelaram personalidades de maneira civilizadora foram: a) o
processo de diferenciao social proporcionado pela competio crescente; b) a
progressiva diviso de funes devido diferenciao; c) o crescimento das cadeias
de interdependncia, pois o indivduo passa a depender de um maior nmero de
pessoas; d) a formao de uma teia mais rigorosa e precisa, com aes integradas.
Esse processo social compeliu o indivduo a modelar sua conduta de forma mais
diferenciada, uniforme e estvel, atravs do exerccio do controle cada vez mais cedo,
na infncia, do crescimento do autocontrole consciente e inconsciente e da variao
dos modelos de autocontrole de acordo com a funo social e posio do indivduo.
Essa construo da qual trata Elias est inserida dentro de um contexto da
Modernidade, ou ps-medievalidade que, como nos esclarece Maffesoli
[...] foi justamente esse processo que regeu o nascimento de
uma famlia cristalizada em sua estrutura nuclear, que
favoreceu a implementao do trabalho e gerou as grandes
5

instituies de ensino e do trabalho social, sem esquecer as da

sade e os diversos tipos de confinamento em que os
sculos XIX e XX no foram nada avaros. Corrigindo, na
medida em que isso era possvel, os malefcios do devir
econmico do mundo e do produtivismo que lhe era inerente,
esse social trouxe uma segurana inegvel para a grande
maioria. Mas, ao mesmo tempo, e no sentido estrito do termo,
enervou o corpo comunitrio, transferindo para instncias
longnquas e abstratas a tarefa de gerir o bem comum e os
liames coletivos. Tudo isso me levou a dizer que, em muitos
aspectos, assistimos instaurao de uma violncia
totalitria que, invertendo a terminologia durkheimiana,
permitiu o deslizamento de uma solidariedade orgnica,
mais prxima do cotidiano, para uma solidariedade
mecnica, promovida por uma estrutura tcnica que se autoproclama avalista do bom funcionamento da vida social.
(MAFFESOLI, 2004, p.14-15)
Essas
caractersticas
da
Modernidade
esto
amplamente
presentes e
naturalizadas nas narrativas sobre a cesrea no Brasil. O renascimento do parto busca

contestar, por meio de relatos de mes, pais e especialistas, essa naturalizao que
leva muitas pessoas ainda a se submeterem a uma cirurgia sem que essa seja sua
vontade, ou sem que haja necessidade. Trata-se de um processo, no entanto, que
contesta um poder constitudo h sculos, poder esse que, tal como nos diz Foucault
(2000, p.302):
Dizer que o poder, no sculo XIX, tomou posse da vida, dizer
pelo menos que o poder, no sculo XIX, incumbiu-se da vida,
dizer que ele conseguiu cobrir toda a superfcie que se
estende do orgnico ao biolgico, do corpo populao,
mediante o jogo duplo das tecnologias da disciplina, de uma
parte, e das tecnologias de regulamentao, de outra.
A questo do controle sobre o corpo no , no entanto, a nica abordada pelo
documentrio para justificar a preferncia dos mdicos pela cesariana. Robbie DavisFloyd, Melania Amorin (mdica obstetra e professora da UFPB), Fernanda Macedo e
Ricardo Chaves (pediatra) falam tambm da questo econmica que envolve a
escolha pela cesariana no vale a pena financeiramente para o mdico deixar de
atender pacientes no consultrio para acompanhar horas de um trabalho de parto
6

normal enquanto pode fazer uma cesrea em apenas 20 minutos. A cesrea , na

maioria das vezes, uma convenincia mdica como provas, os especialistas citam,
por exemplo, o baixo valor pago pelo plano de sade para um parto normal e a lotao
dos hospitais em vspera de feriados prolongados para cesreas eletivas. O mesmo
vale para os hospitais, que, segundo os especialistas do documentrio, preferem ter
suas salas cirrgicas rapidamente liberadas para outros usos que mant-las
disposio de gestantes por 12 horas (ou o tempo que for necessrio).
Maria Esther Vilela, gestora no Ministrio da Sade e uma das entrevistadas
pelo filme, comenta que o modelo de ateno ao parto no Brasil, muito centrado na
tecnologia, foi aos poucos criando a cultura da cesariana como o modo de nascer mais
confortvel, talvez mais adequado a essa sociedade de consumo. Simmel (1973)
aponta a metrpole moderna como voltada para a produo para o mercado, dominada
pela economia do dinheiro. O autor ressalta que
A mente moderna se tornou mais e mais calculista. A exatido
calculista da vida prtica, que a economia do dinheiro criou,
corresponde ao ideal da cincia natural: transformar o mundo
num problema aritmtico, dispor todas as partes do mundo por
meio de frmulas matemticas. Somente a economia do
dinheiro chegou a encher os dias de tantas pessoas com pesar,
calcular, com determinaes numricas, com uma reduo de
valores qualitativos a quantitativos. Atravs de uma natureza
calculativa do dinheiro, uma nova preciso, uma certeza na
definio de identidades e diferenas, uma ausncia da
ambiguidade nos acordos e combinaes surgiram nas
relaes de elementos vitais tal como externamente esta
preciso foi efetuada pela difuso universal dos relgios de
bolso. (SIMMEL, 1973, p.14)
Para entrar nessa dimenso quantitativa moderna (reiterada por imagens de
diversas cesreas como em linha de produo, mquinas, relgios e at mesmo do
trnsito acelerado), o parto normal precisou se cercar de mitos que impusessem regras
de dificuldade as quais, alm de se tornarem diretrizes, contriburam para a
diminuio da segurana e do poder da mulher sobre seu corpo. A obstetriz Ana
Cristina Duarte salienta, inclusive, que eles so amplamente reiterados em nossas
conversas cotidianas por mulheres que, ao serem vtimas de violncia obsttrica e no
7

identific-la, reproduzem suas narrativas sobre o parto normal como um momento de

sofrimento. J no consultrio mdico, a entrevistada cita questes como beb grande,
a idade da mulher, considerada velha demais para parir a partir dos 30 ou 35 anos, ou
nova demais, ou gorda, ou magra demais, sedentria, que ela pode ficar larga, dor,
presso alta, diabetes, que a mulher no entrou em trabalho de parto. Melania Amorin
salienta que circular de cordo, beb grande demais, beb pequeno demais, grau de
placenta avanado, pouco lquido, muito lquido, so indicaes que no existem. So
entidades que se criaram, entidades fantasmagricas enquanto indicaes de
cesariana. Para comprovar, um parto natural na gua de um beb com uma circular
de cordo exibido. E a mdica obstetra salienta: um achado absolutamente
fisiolgico, at 40% dos bebs nascem com o cordo enrolado no pescoo. Mas se
criou o mito do cordo assassino. No existe essa possibilidade do beb se enforcar
com o cordo umbilical.
Trata-se tambm de ver a mulher como incapaz, seu corpo como defeituoso e a
interveno mdica como sempre necessria e salvadora do beb e da parturiente.
As prprias mulheres acabam por acreditar nessa defectividade. O mdico Ricardo
Gomes salienta que
O nascimento humano um evento que foi moldado atravs
de 5 a 7 milhes de anos de experimentao. Apesar desses
milnios de aprimoramento, pro surgimento do modelo
obsttrico contemporneo, era fundamental que se criasse a
ideia de que as mulheres so essencialmente incompetentes e
incapazes para dar conta do processo de nascimento por si
mesmas.
Se os mdicos veem os partos cesreos como mais um dia de trabalho, como
forma de ganhar dinheiro rapidamente, de controlar seu tempo, o corpo e a vida do
outro, as questes negativas deste processo saltam aos olhos de mes e pais e buscam
compreender o processo e a indstria do nascimento. importante salientar, como j
disse anteriormente, que o senso comum aceita a opinio mdica de forma
inquestionvel, assim como h mulheres que, por razes diversas, optam pela

cesariana e, desta forma, no a reconhecem como uma forma de violncia ou como

um procedimento que envolve riscos.
O documentrio traz depoimentos de mulheres que reconhecem / entendem ter
passado por atos de violncia obsttrica. As narrativas trazem questes chocantes,
como mentiras contadas por mdicos s gestantes. Uma das entrevistadas conta, por
exemplo, que seu mdico tentou justificar uma cesrea utilizando uma circular de
cordo apontada em uma ultrassonografia que no era dela. Outras falam que se
sentiram enganadas por seus mdicos, que prometeram parto normal durante todo prnatal e que, na 38 semana de gestao, as obrigaram, inclusive com assdio moral, a
marcarem uma cesariana em conformidade com suas [deles] agendas. Falas rspidas,
ameaas, indicaes mticas ou mesmo sugestes de que no seriam capazes levaram
mulheres que queriam partos normais a marcarem cirurgias contra a vontade, antes do
tempo do beb, por convenincia mdica. O choro, a tristeza, a sensao de terem
sido incapazes e frgeis, so comuns s entrevistadas. Segundo Ricardo Gomes,
porm,
As prprias mulheres acreditam que so incapazes de ter seus
filhos de uma forma mais fisiolgica e mais natural
exatamente porque a cultura contamina a sua autoestima. E a
um processo que era para ser essencialmente o
empoderamento das mulheres no momento de gerar a vida, de
parir, de dar luz, se transformou num processo que
fundamentalmente fortalece os mdicos e as corporaes.
A violncia e o controle sobre o corpo e a vida so salientados pelas imagens,
que mostram teros expostos, sendo abertos, e mos que giram dentro desses teros
procurando por bebs para retir-los usando fora e frceps. Os bebs no so levados
para as mes que, amarradas na cama, so obrigadas a verem seus filhos de longe
(isso quando os veem), sem toc-los. Aps, os bebs so submetidos a todo tipo de
tratamento: aspirao nasal, colrios, pesagem, fechamento do cordo, tudo
rapidamente, para no se perder o tempo da linha de produo.
Por outro lado, a cesariana tambm citada, no filme, como uma cirurgia que
pode salvar vidas, quando bem indicada (pesquisas cientficas apontam que apenas

15% dos partos precisariam de interveno cirrgica). Quando no necessria, a

cesrea representa maior risco para gestante e feto como, por exemplo, infeces
hospitalares, nascimentos prematuros, aumento da mortalidade neonatal, desmame
precoce, relao dificultada entre me e filho. O Ministrio da Sade classifica a
questo como epidemia oculta, relacionada a classes sociais mais elevadas. Nesse
contexto, o documentrio busca desmistificar o parto natural com informaes para
que as mulheres voltem a ter confiana em si, em seu corpo e capacidade de parir.
O parto natural e o retorno ao primitivo

A gente tem muito, muito o que aprender das mulheres do
campo, porque elas tm contato muito direto com o seu
prprio ser, com a natureza. Elas no duvidam se, quando
engravidam, se elas vo poder parir ou no. A cabea no
atrapalha, sabe? A cabea da mulher moderna atrapalha muito.
Precisamos nos limpar desses contaminantes mentais e limpar
essa coisa social de a mulher no vai parir porque a mulher
moderna j no sabe parir mais". Isso no verdade. Ns
mulheres sabemos parir. Ns mulheres gostamos de parir.
(Naoli VINAVER, parteira e antroploga)
A desconstruo da verdade moderna sobre o nascimento cirrgico feita com
base no empoderamento do corpo feminino, reconhecimento da experincia e retorno
ao primitivo, levando em conta os saberes populares, as experincias cotidianas,
histricas, comunitrias. Imagens de mulheres utilizando mtodos alternativos de
combate dor, danando, tranquilas, felizes, sorrindo, junto a seus filhos recmnascidos e mais velhos, ao lado de seus companheiros, em ambientes humanizados,
muitas vezes em suas prprias casas. Sobre essa ateno ao conhecimento popular,
Cabe lembrar que ater-se vivncia, experincia sensvel,
no comprazer-se numa qualquer delectatio nescire, ou
negao do saber, como costume crer, por demais
frequentemente, da parte daqueles que no esto vontade
seno dentro dos sistemas e conceitos desencarnados. Muito
pelo contrrio, trata-se de enriquecer o saber, de mostrar que
um conhecimento digno deste nome s pode estar
10

organicamente ligado ao objeto que o seu. recusar a

separao, o famoso corte epistemolgico que supostamente
marcava a qualidade cientfica de uma reflexo. , por fim,
reconhecer que, assim como a paixo est em ao na vida
social, tambm tem seu lugar na anlise que pretende
compreender esta ltima. Em suma, pr em ao uma forma
de empatia, e abandonar a sobranceira viso impositiva e a
arrogante superioridade que so, conscientemente ou no,
apangio da intelligentsia. (MAFFESOLI, 1998, p.272)
A defectividade do corpo feminino desconstruda pelo primeiro depoimento de
uma me que, reconhecendo-se magra e com quadril estreito, lutou para ter seu parto
normal contra a convenincia e a insistncia mdica e, assim, percebeu que no tinha
defeitos e se sentia parte de uma natureza perfeita. Marcio Garcia, ator e pai, salienta
que quem d a vida a mulher, e quem est por trs Deus, no o mdico. Busca-se,
com essas narrativas, uma reconstruo da normalidade da gestao, como um
acontecimento fisiolgico que, ao invs de ser visto como doena, com alerta e
preocupao, deve ser visto com alegria pela gerao de uma nova vida. Que h
beleza, bno, sade e capacidade de fazer da mulher.
Os elementos trazidos como justificativas para o empoderamento do corpo
feminino podem ser considerados
os elementos arcaicos, como constantes antropolgicas,
[que] so, ao mesmo tempo, integrados e torcidos. So aceitos
enquanto tais e, ao mesmo tempo, revisitados. Ou ainda,
aquilo que sempre e renovadamente antigo , igualmente,
sempre e renovadamente atual. Assim so os fenmenos no
racionais, as agregaes tribais, as ambincias emocionais ou
afetuais, o culto do corpo ou as diversas manifestaes do
hedonismo contemporneo. Tudo aquilo que se credita, para o
melhor e para o pior, ps-modernidade, contm boa parte de
pr-modernidade. De minha parte direi, portanto, que essa
constante distoro de coisas antigas que faz a qualidade
essencial da vivncia, ou, ainda, que o vivente o feito de
constantes arcaicas sucessivamente retrabalhadas. isso que
faz do ser societal um perptuo acontecimento.
(MAFFESOLI, 1998, p.275)
11

A desconstruo da medicina enquanto saber mdico institucionalizado passa

ainda por outras narrativas. O mdico Ricardo Gomes cita, por exemplo, a falta de
contato da produo cientfica na rea da obstetrcia com a prtica obsttrica, o que
levou ao excesso de intervenes baseadas em achismos e em dogmas mdicos no
comprovados empiricamente aps a busca por evidncias, percebeu-se que havia
mais dor envolvida que resultados positivos. A tambm mdica Melania Amorin diz:
Ao contrrio do que muitos leigos pensam, durante muito
tempo a prtica mdica, ela no era respaldada por evidncias
cientficas slidas. Quando a gente comeou a falar em
medicina baseada em evidncias, havia pessoas,
principalmente da rea da sade, que se chocavam: mas
como? Ento a medicina toda no baseada em evidncias, a
gente no uma atividade cientfica? E na verdade,
infelizmente, grande parte das prticas mdicas at bem
recentemente no era respaldada por evidncias cientficas
slidas.
Todas essas questes esto presentes no documentrio como forma de luta pelo
fim da violncia obsttrica, tanto no que diz respeito gestante quanto ao beb, por
meio da informao e desconstruo de verdades construdas ao longo de sculos. A
ideia principal mostrar s pessoas que possvel parir de forma natural e segura,
com qualidade e delicadeza, sem traumas, intervenes desnecessrias e choques ao
recm-nascido uma forma de dar boas-vindas ao ser que nasce. Trata-se tambm
do respeito s condies fisiolgicas do nascimento, como o beb estar pronto para
nascer e a liberao de uma srie de hormnios necessrios para o acontecimento.
No que diz respeito questo hormonal, o cientista e mdico obstetra francs
Michel Odent ainda enfatiza que eles so necessrios para a construo do amor, ou
seja, o parto normal fisiologicamente necessrio para a liberao de um coquetel
conhecido como hormnios do amor, responsvel pela vinculao entre me e filho.
O uso da ocitocina sinttica (hormnio utilizado em intervenes para acelerar o
parto) causa um desequilbrio hormonal que, segundo a anlise do entrevistado, torna
os hormnios do amor redundantes, inteis, no perodo crucial em torno do
nascimento. Ele salienta, ainda, que outros mamferos no humanos que tiveram
12

interferncia em seus partos acabaram abandonando o filhote e que isso deveria ser
um modelo para os humanos. O cientista questiona: qual o futuro da humanidade
nascida de cirurgia cesariana ou da ocitocina sinttica?
A antroploga Robbie Davis-Floyd explica, ento, o paradigma do parto
humanizado, modelo este que o Brasil e o documentrio em anlise tentam promover:
Corpo e mente esto conectados. A paciente no um objeto,
ela um sujeito. [...] Humanismo prestar ateno s
necessidades do indivduo, com respeito e dignidade durante o
nascimento do beb, respeitando e honrando suas escolhas,
garantindo que ela tenha escolhas e que ela entenda as suas
opes.
Os entrevistados salientam, contudo, que, para que o controle do parto saia das
mos dos mdicos, necessrio o reconhecimento da importncia e capacidade de
outros profissionais na ateno ao nascimento, tais como parteiras, obstetrizes,
enfermeiras obsttricas e doulas. O documentrio exibe inclusive o exemplo das
parteiras do Norte e Nordeste do Brasil que, sem nenhuma formao acadmica,
auxiliam inmeros partos.
Nesse mesmo contexto, o hospital no deve mais ser visto como lugar da
segurana para o parto. H, sim, outros lugares reconhecidamente apropriados, tais
como casas e parto e a casa onde a mulher vive. A Organizao Mundial da Sade
entende e orienta que o lugar apropriado para o parto aquele no qual a mulher se
sinta bem e segura. A questo est no respeito deciso da mulher.
Conexo com o corpo e consigo mesma, expresso da alma por meio do corpo,
instinto, poesia, empoderamento, desafio, transcendncia de limites, parto como ritual
de iniciao e de passagem que fortalece no apenas a me, mas a famlia e o beb.
Essas so apenas algumas das formas trazidas pelos entrevistados para qualificar a
experincia, formas essas totalmente no racionalizadas, holsticas, talvez impossveis
de serem entendidas por quem no tenha passado pela experincia e muitas
mulheres no a tero por desconhecimento ou, muito pior, por serem impedidas em
um processo que envolve trauma, controle e violncia. Ricardo Gomes salienta:
13

Ns s vamos verdadeiramente humanizar o nascimento se

oferecermos de volta para a mulher o pleno controle do seu
destino e o pleno controle do seu parto. Os trs pontos
fundamentais que sustentam, portanto, a humanizao do
nascimento so: em primeiro lugar, o protagonismo restitudo
mulher, que fundamental. Em segundo lugar, uma viso
integrativa e abrangente do fenmeno e no simplesmente do
ponto de vista mecnico e fisiolgico, mas abarcando tambm
os aspectos psicolgicos, afetivos, emocionais, espirituais,
culturais e contextuais onde este parto est acontecendo. E o
terceiro ponto fundamental uma vinculao visceral com a
medicina baseada em evidncias.
Consideraes finais
Desde que comecei a me envolver com a vida acadmica, ainda como bolsista
de iniciao cientfica, sempre vivi o incmodo de me deparar com produes
audiovisuais que privilegiam e reproduzem discursos hegemnicos, criam verdades
estereotipadas, comumente voltadas para o consumo. Encontrar o documentrio O
renascimento do parto na TV foi importante para mim como mestranda e como
gestante, identidades que hoje assumo na busca pela desconstruo de verdades, como
forma de reconhecer e vivenciar uma pequena parte da multiplicidade ps-moderna.
Nota-se como o documentrio aborda o aspecto sensvel do parto humanizado,
em contraponto viso consumista e racionalista da cesrea. Um dos exemplos mais
claro encontrado na fala de Maria Esther Vilela, gestora do Ministrio da Sade:
A falta de sentido est completa no mundo, como se o mundo
fosse consumir, consumir, consumir. [...] A gente faz muita
festa para casamento que no ano seguinte j se desfez, gasta
fortunas, se prepara anos para eventos to plsticos, mas to
vazios, s vezes. E o parto e nascimento no precisa fazer
nada por si s, ele nos coloca numa situao onde ali a gente
se v numa potncia de ser humano, assim, que nos alimenta,
que nos molda, que nos fortalece.
A desconstruo do modelo cesarista vigente hoje no Brasil passa pela
demonstrao de que os depoimentos sobre traumas em partos esto ligados
14

violncia de intervenes desnecessrias, no dor do parto ou ao parto em si.

Enquanto isso, o modelo humanizado mostrado e descrito como um momento
mgico, especial, pelo empoderamento feminino, pelo envolvimento total e pela
construo do amor, to necessrio humanidade, e sem o qual no h futuro. Assim,
temos um documentrio que luta contra uma verdade moderna e institucionalizada
vigente, buscando alternativas ps-modernas, por meio do retorno ao primitivo, que
garantam s pessoas o direito de escolha sobre seu corpo e sua vida.
Referncias
BALOGH, Giovanna. Justia do RS manda grvida fazer cesariana contra sua
vontade. In: Folha de So Paulo, So Paulo, 02 abr. 2014. Cotidiano. Disponvel em:
<http://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2014/04/1434570-justica-do-rs-mandagravida-fazer-cesariana-contra-sua-vontade.shtml>. Acesso em 05 jan. 2015.
CERTEAU, Michel de. A inveno do cotidiano 1: artes de fazer. Petrpolis, RJ:
Vozes, 1994.
ELIAS, Norbert. O processo civilizador. 2v. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Ed., 1994.
FOUCAULT, Michel. Em defesa da sociedade: curso no Collge de France. So
Paulo: Martins Fontes, 2000.
MAFFESOLI, Michel. Elogio da razo sensvel. Petrpolis, RJ: Vozes, 1998.
_________. Notas sobre a ps-modernidade: O lugar faz o elo. Rio de Janeiro:
Atlntica Editora, 2004.
O Renascimento do Parto. PAULA, rica de; CHAUVET, Eduardo. Brasil: 2013.
90minutos. Outras informaes em <http://orenascimentodoparto.com.br/> e
<https://www.facebook.com /orenascimentodoparto>.
ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE. Declarao da OMS sobre taxas de
cesreas. Sua, 2015. Disponvel em < http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/
161442/3/WHO_RHR_15.02_por.pdf?ua=1>. Acesso em 26 mai. 2015.
SIMMEL, Georg. A metrpole e a vida mental. In: VELHO, Otvio Guilherme. O
fenmeno urbano. Rio de Janeiro: Zahar Editores, 1973. p.11-25.
15

O renascimento do parto humanizado

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coordenao e centralizao. Nesse contexto, a medicina, como uma rea de saber

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instituies de ensino e do trabalho social, sem esquecer as da

naturalizadas nas narrativas sobre a cesrea no Brasil. O renascimento do parto busca

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normal enquanto pode fazer uma cesrea em apenas 20 minutos. A cesrea , na

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identific-la, reproduzem suas narrativas sobre o parto normal como um momento de

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cesariana e, desta forma, no a reconhecem como uma forma de violncia ou como

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15% dos partos precisariam de interveno cirrgica). Quando no necessria, a

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