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5. INICIO DE LA RESPIRACIN Para que el recin nacido se mantenga con vida, los
pulmones deben funcionar inmediatamente despues de nacer. La ventilacion pulmonar debe
establecerse con la expansin pulmonar inmediata. La primera respiracion de un nio normal
a trmino se presenta unos cuantos segundos despues del nacimineto, al cabo de 30
segundos, el nio suele respirar bastante bien. Muchos estimulos poderosos envian mensajes
al centro respiratorio del cerebro del neonato estos estimulos pueden dividirse en cuatro
categoras: quimicos, trmicos, sensoriales y mecnicos. Los estimulos sensoriales que
favorecen el inicio de la respiracion son frio, tacto, movimiento, luz y sonido, y se encuentran
presentes cuando el feto emerge de la tibieza oscura del utero hacia el ambiente externo. Los
sensores de la piel son estimulados al secar, abrazar, y envolver al nio con frasadas tibias. El
meconio pasa al liquido amniotico, lo cual indica sufrimiento fetal Los conducots del estomago
e intestinos son esteriles. Presencias de las sensaciones basicas del gusto. Funcionamiento
enzimatico y pancreatico es inmaduro (hasta las 36 o 38 semanas de gestacion) DESPUES
DEL NACIMIENTO .Funcionamiento gastrointestinal: El recien nacido es capas de succionar
y deglutir , asi como de ingerir digerir y eliminar la leche materna y la formula de leche de vaca
modificada La debilidad de los musculos hace al recien nacido susceptible a distincion
abdominal y peristalsis invertida (vomito) El recien nacido es susceptible de deglutir aire
cuando se alimenta y llora. Se le debe hacer eructar antes y despues de cada comida debido
al aire que retiene en la parte superior del estomago. La peristalsis activa en la parte baja del
intestino ocasiona defecaciones frecuentes . La ausencia de heces en las primeras 48 h indica
obstruccion intestinal. Las primeras heces son pegajosas, de meconio color verde oscuro El
exceso de alimentacion ocasiona que el recien nacido regurgite Los contenidos estomacales e
intestinales ya no son esteriles. Los contenidos gastricos se tornan mas acidos.El recien
nacido no puede producir vitamina K sino hasta que se establece la flora intestinal (con
bacteria) El recien nacido tiene todas las sensaciones basicas del gusto y reacciones a olores
fuertes Hay deficiencia de amilasa en los primeros meces posteriores al nacimiento El recien
nacido digiere grasas con menos eficiencia, debido ala cantidad insuficiente de lipasa, la
ensima pancretica Presencia de pepsinogeno (ensima necesaira para la sintesis de
proteinas)
Despus