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Kultur Dokumente
por
cuyo
efectivo
ejercicio
el
Estado
debe
es
homogneo
ni
observa
relaciones
pautadas
de
desniveles
en
el
gasto
por
usuario
entre
estos
paliativos,
adems
de
duplicacin,
dispersin
reforma
cuyas
bases
sean
legalmente
definidas,
oportunidad,
calidad
segn
normas,
tratamiento
eficaz
oportuno,
incluyendo
interrelacionados
niveles
niveles de atencin
de
administracin
ingresos,
adems
de
las
partidas
presupuestales
extrapresupuestales que se le asignen.----Con cargo a este fondo, a los prestadores les sern pagados
los servicios que brinden. A estos efectos, la unidad de medida
ser la cuota salud, que determinar el Poder Ejecutivo teniendo
en cuenta, adems de los elementos que la constituyen (cantidad,
precio, calidad, disponibilidad), riesgos de diferentes sectores de
poblacin que inicialmente se determinarn por sexo y edad de los
usuarios. De esta manera, la relacin de los ltimos con su
prestador se independizar del factor econmico -sin perjuicio del
pago de tasas moderadoras cuando corresponda- propiciando
espacios de informacin y participacin que contribuyan a
racionalizar tanto el consumo de servicios de salud como la
gestin de los mismos.----------------------------------------------------------------El resultado esperado de esta reforma es que todas las
personas que residan en el pas accedan a la misma calidad de
atencin cualquiera sea el prestador y en todos los niveles, sin
duplicacin de servicios y sin las enormes erogaciones que seran
necesarias para poner en pie a los subsectores pblico y privado,
hoy
en
situacin
muy
diferente
en
cuanto
recursos,
polticas,
directivas
estratgicas,
normas
programas
Disposiciones
generales,
Integracin
del
Sistema
Nacional
tipos
de
atribuciones:
de
definicin
de
polticas, de
abatiendo
costos
potenciando
la
produccin
SISTEMA
NACIONAL
nacional.CAPITULO
II:
INTEGRACION
DEL
INTEGRADO DE SALUD
El captulo II, de Integracin del Sistema Nacional
Integrado de Salud, disea el sistema en trminos de sus
componentes. Respecto a la identificacin de stos, remite a la
norma bsica contenida en el artculo 265 de la Ley N 17.930 de
Presupuesto Nacional de 19 de diciembre de 2005, que enumera a
las Instituciones de Asistencia Mdica Colectiva previstas en el
artculo 6 de la Ley N 15.181 de 21 de agosto de 1981 y sus
modificativas; a
regularmente.
La
presente
Ley
precisa
la
de
trabajadores
tcnicos
sujecin
usuarios,
a
as
controles
como
tcnicos
de
y
patrimoniales, son otros requisitos para integrar el Sistema. ---------------------------------------------------Pero an cuando se cumpla con ellos, la incorporacin al
Sistema Nacional Integrado de Salud no ser automtica: deber
disponerlo
la
Junta
Nacional
de
Salud,
que
evaluar
la
funcionalidad del prestador respecto de los objetivos del sistema.---------------------La efectiva integracin se concretar luego de la firma entre
dicha Junta y el prestador de un convenio de gestin que facilitar
los controles y complementar la informacin para la ponderacin
del pago de las cuotas salud que pudieran corresponder al
prestador.----------------------------------------------------------------------Este captulo contiene tambin, en su artculo 19, normas
relativas a la publicidad que pueden realizar las entidades
integradas al Sistema. Se preservan las facultades actuales del
Ministerio de Salud Pblica en materia de control de la publicidad
en materia de salud y se extiende la responsabilidad por las
infracciones que pudieran cometerse a los medios a travs de los
cuales se concrete la difusin de los mensajes.----------------------------------------------------Coherentemente
con
la
intencin
de
promover
el
puedan canalizar sus disconformidades con los prestadores.---------CAPITULO III: JUNTA NACIONAL DE SALUD
La decisin de confiar el Gobierno del Sistema Nacional
Integrado de Salud a los actores involucrados se formaliza en el
Captulo III, a travs de la creacin de la Junta Nacional de Salud
como organismo descentralizado, en la integracin de cuyo
directorio coincidirn representantes del Poder Ejecutivo, de los
prestadores, de los trabajadores organizados y de los usuarios del
sistema.--------Esta Junta ser la encargada de planificar, organizar,
dirigir y controlar el funcionamiento del Sistema y de administrar
el Seguro Nacional de Salud que la Ley tambin crea y cuyo fondo
constituir el patrimonio de la Junta. Consecuentemente, le
corresponde
autorizar
el
pago
de
las
cuotas
salud
que
entre
stos
terceros
ajenos
al
mismo.
La
basadas
en
mecanismos
transparentes
de
el
Ministerio
de
Salud
Pblica,
se
deriva
la
reglamentacin la enumeracin taxativa de las prestaciones.------------------------------------------------Este marco preceptivo no excluye que las entidades
puedan ofrecer a sus usuarios otras prestaciones no incluidas en
esos programas, como internacin en habitacin privada, las que
no quedarn cubiertas por el financiamiento del Sistema sino
libradas a las decisiones y posibilidades econmicas
de los
lo
que
no
excluye
los
dems
reconocidos
en
otras
PROYECTO DE LEY
SISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE SALUD
CAPITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1.-
Artculo 2.-
el
Ministerio
de
Salud
Pblica
c)
y de
La
centralizacin
normativa
la
j)
La
eficacia
eficiencia
en
trminos
econmicos y sociales.------------------------------------------------k)
La sustentabilidad en la asignacin de
recursos para la atencin integral de la salud.--------------
l)
del
conjunto
de
las
polticas
ambiente
que
promuevan
hbitos
de
salud
integrales
articuladas,
acciones
de
programas
promocin,
de
sus
usuarios,
incluyendo
los
cuidados paliativos.----c)
la
capacidad
instalarse.---
sanitaria
instalada
Promover
la
participacin
activa
de
Artculo 5.-
c)
e)
Aprobar
los
programas
de
prestaciones
mantenerlos
actualizados
de
g)
Promover,
organismos
en
coordinacin
competentes,
la
con
otros
investigacin
Artculo 6.-
mediano y alto porte de los servicios de salud.------La reglamentacin determinar los contenidos de
la
informacin
que
deban
proporcionar
las
de
incumplimiento.
Toda
nueva
las
actividades
de
inspeccin
Artculo 11.-
Artculo 13.-
evaluar,
adems
de
los
requisitos
la
funcionamiento
salud,
la
tecnologa,
organizacional
el
el
estado
de
gestin
con
cada
uno
de
los
impone
reglamentacin
dichos
stos
la
presente
determinar
el
ley.
La
contenido
de
convenios.--------------------------------------
---El
incumplimiento
determinado
administrativo
firme,
habilitar
Nacional
Salud
de
por
a
suspender
la
acto
Junta
total
Artculo 16.-
de
fundamentos
Salud
debern
debidamente
recabar,
con
documentados,
Artculo 17.-
esta
ley.
En
estos
casos, las
Artculo 19.-
cualquier
modalidad
de
difusin
ttulos
que
posean
de
los
recursos
administrativos
no
se
incorporen
al
Sistema
Nacional
contratacin,
siempre
que
hayan
sido
con
los
cometidos
que
se
--a)
los
representantes
sociales
sern
d)
e)
f)
usuarios
previa
verificacin
del
g)
incumplimiento
de
las
obligaciones,
i)
j)
con
autorizacin
del
Poder
Ejecutivo.l)
del
organismo,
definiendo
sus
Artculo 26.-
sustitutivos
que
otorgue
en
para
el
cumplimiento
de
los
Artculo 27.-
Las
partidas
presupuestales
c)
internacionales
entre
otros,
se
integrarn
con
los
que
le
sean
organismos
del
Estado,
con
absoluto
asegurar
mecanismos
de
Artculo 32.-
y
a
los
programas
desarrollar
las
actividades
acciones
de
especialidades
destinados
al
diagnstico
permanente
delimitaciones
sus
acciones
territoriales
dentro
que
de
establezca
las
la
zona
as
como
con
las
instancias
desarrollando
una
perspectiva
intersectorial.--------------------------------Artculo 37.-
de
pago,
plazo
estabilidad
de
las
de
los
contratos
condiciones
y
de
relacionamiento.-----------------------Dicha
Junta
verificar
que
las
entidades
Artculo 39.-
de
los
mismos,
salvo
cuando
se
otro.
En
ambos
casos
se
requerir
la
funcin,
sus
socios, cnyuges
su
integrales
poblacin
de
usuaria
prestaciones
los
que
recursos
propios
contratados
con
otros
programas
integrales
de
prestaciones
incluirn:a)
de
los
problemas
de
salud-
d)
Acceso
medicamentos
recursos
de
calidad
de
los
procesos
de
observancia
obligatoria,
que
integren
el
SNIS
realizarn,
para
sus
sin
perjuicio
de
las
acciones
de
el
registro
ante
una
de
las
b)
incluidas
en
los
programas
c)
f)
c)
que
determinen
cuando
estn
las
entidades
utilizando
sus
servicios.-----------------------------------------------e)
f)
en
los
trminos
que
determine
su
reglamentacin.--CAPITULO VII
FINANCIAMIENTO DEL SISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE
SALUD
Artculo 48.-
grupos
poblacionales
determinados
autoridades
consideracin
componentes
competentes,
costos
tomando
asociados
incorporacin
de
en
sus
nuevos
los
prestadores
que
integren
el
Sistema
---a)
Aportes
del
asignaciones
Estado
provenientes
presupuestales
de
y
Aporte obligatorio de
los pasivos a la
seguridad social.---------------------------------------------------f)
g)
Otros
que
pudieran
corresponderle
por
que
correspondan
por
aplicacin
del
Nacional
de
Salud.
Los
crditos
el
artculo
53
para
los
aportantes
ya
Artculo 53.-
sujetas a curatela,
elegirn la entidad
caso,
las
tasas
moderadoras
que
estn
Artculo 56.-
salud
que
correspondan.
Los
hijos
CAPITULO VIII
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Artculo 59.-
abonando
directamente
sus