Lactancia materna: Las glndulas mamarias se preparan para la lactancia desde la adolescencia donde se experimenta un aumento en el tamao de

las mamas, areola y pezn. Los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo provocan el crecimiento mamario, un aumento de los conductos
y los alvolos, estableciendo el punto inicial y formal de la lactancia. Es el lactante el que estimula la produccin y secrecin de la leche. La lactancia
es un perodo de la vida en el que la madre ofrece al recin nacido un alimento adecuado a sus necesidades, la leche materna, no slo considerando
su composicin sino tambin en el aspecto emocional, ya que el vnculo afectivo que se establece entre una madre y su beb constituye una
experiencia especial, singular y nica.
Beneficios de la lactancia para el beb
La leche materna contiene todo lo que el nio necesita durante los seis primeros meses de vida, favoreciendo su crecimiento, maduracin y salud.
Muchos de los componentes de la misma se encargan de protegerle mientras su sistema inmunitario completa su desarrollo, protegindole de
enfermedades como catarros, bronquiolitis, neumona, diarreas, otitis, infecciones de orina, etctera; adems de enfermedades futuras como asma,
alergia, obesidad, o diabetes, y favoreciendo el intelecto.

Crea un lazo de amor muy fuerte que protege al beb tanto fsica como mentalmente.
Sin hablar mam y beb se entienden.
La leche de mam, siempre est disponible, no se acaba y el beb se puede calmar en el acto.
Da satisfaccin a la mam y al beb.
De noche se puede amamantar sin tener que levantarse y se puede seguir descansando.
La mam est ms cariosa con los otros hijos y con el marido.
El beb se desteta cuando la mam y l estn listos para hacerlo.
Contiene anticuerpos que pasan de la madre al beb que le ayudan a este a combatir infecciones. El lactante tiene menos probabilidades de
tener catarros, infecciones de odo, asma.
El lactante puede beneficiarse de vacunas, es decir, si la madre padece gripe y se vacuna, la gripe no ser transmitida al nio, pero si sern
transmitidos los anticuerpos que proporciona la vacuna.
La leche materna contiene los nutrientes necesarios y en proporciones adecuadas para cubrir las necesidades de un crecimiento adecuado
para el beb.
La composicin de la leche materna, variable con el tiempo, evoluciona con los requerimientos nutritivos del lactante. Establece una
regulacin de su apetito y evita la sobrealimentacin que puede desenvocar en la obesidad infantil.
Al salir directamente del pezn a la boca del beb, se reduce la posibilidad de contaminacin por agentes medioambientales.
Amamantar al beb es psicolgicamente beneficioso para l, porque se crea un vnculo afectivo madre-hijo.

Beneficios de la lactancia para la madre

La lactancia materna acelera la recuperacin, ya que la madre pierde el peso ganado durante el embarazo ms rpidamente y es ms difcil que
padezca anemia tras el parto. Tambin tienen menos riesgo de hipertensin y depresin posparto. La osteoporosis y los cnceres de mama y de ovario
son menos frecuentes en aquellas mujeres que amamantaron a sus hijos.
Ventajas para la sociedad
La leche materna es un alimento ecolgico, lo que significa que no necesita fabricarse, envasarse ni transportarse. Esto supone un ahorro de energa al
mismo tiempo que se evita la contaminacin del medio ambiente. Adems, resulta un ahorro en alimentacin a la familia. Puesto que hay una menor
incidencia de enfermedades, disminuye a su vez el gasto sanitario.
Mitos: La leche materna es el mejor alimento para tu beb. Amamantar a tu beb es una de las mejores cosas que puedes hacer para su desarrollo.
Sin embargo, amamantar no es fcil para algunas mams. Dar el pecho a tu beb requiere un proceso de aprendizaje que dura semanas y que en
ocasiones puede ser difcil. En ese periodo pueden surgir diversos obstculos. En el pasado, cuando no exista la informacin mdica que tenemos
ahora, estos obstculos o dificultades se explicaban con ciertas creencias. Si la lactancia te est presentando algunos retos, es posible que algunos
miembros de tu familia bien intencionados te ofrezcan una explicacin basada en estas creencias o mitos. Y aunque en algn caso puede que tengan
razn, en otros puede que no la tengan. Es importante tener presentes estas creencias y saber cules tienen fundamento y cules no, porque de otro
modo podras abandonar la lactancia sin necesidad.
Mito 1: Mi beb no est aumentando de peso y creo que es porque no come suficiente
ste es uno de los miedos ms grandes de una mam que est amamantando. Cuando das el pecho no puedes saber con exactitud la cantidad de
leche que tu beb est tomando, mientras que cuando le das un bibern tienes las medidas exactas. Tu pediatra te puede tranquilizar en ese sentido.
Durante los primeros meses de vida de tu beb, tu pediatra lo ver y lo pesar con regularidad. Si tu doctor ve que tu hijo se est desarrollando
adecuadamente, puedes estar tranquila porque eso quiere decir que est recibiendo suficiente leche.
El problema es que cuando las mams, o las abuelitas, creen que el beb no est subiendo de peso, pueden decidir empezar a darle frmula para
complementar. Esto crea un crculo vicioso: cuanta ms frmula toma el beb, menos lacta y por lo tanto, menos leche produce la madre.Si tu beb
moja entre cinco y seis paales al da, se agarra bien al pezn y escuchas cmo traga y, sobre todo, si tu pediatra te dice que est bien de peso y se
est desarrollando correctamente, no te preocupes. Todo est bien aunque te parezca que no est engordando tanto como t quisieras. Aprende ms
seales para saber si tu beb est tomando suficiente leche.
Mito 2: No tengo suficiente leche
sta es una variante del mito anterior. Recuerda que es difcil saber la cantidad de leche que produces. En los primeros das despus del nacimiento, la
naturaleza le permite a la mam descansar despus de su intensa labor. En estos das no produce leche, sino calostro, una sustancia amarillenta que
sale en poquita cantidad y que es justo lo que el beb necesita en ese momento.
El calostro est lleno de grasas, protenas y anticuerpos que protegen a tu beb de infecciones y activan su sistema inmunitario. El aparato digestivo
del beb est empezando a funcionar y slo necesita esas pequeas cantidades de alimento.

Adems, el calostro tiene el doble de caloras que la leche, con lo cual el beb necesita tomar menos, pero el hecho de que la cantidad sea pequea
puede hacer que te parezca insuficiente. Por eso, recuerda que durante los primeros das la leche no va a fluir a borbotones; ir apareciendo
gradualmente.
Por otro lado, no es recomendable que compares la cantidad de leche que ests produciendo con la que puedan estar produciendo otras madres. Cada
mam es diferente y cada beb tambin. Los dos forman una pareja nica y no comparable con otras. Tampoco es aconsejable que uses un extractor
de leche para verificar cunta leche ests produciendo, ya que la cantidad de leche que se extrae con el 'sacaleche' no es la misma que obtiene el beb
cuando se prende al pecho. Lo mejor es guiarte por el peso que va aumentando tu beb, su satisfaccin y sobre todo, por lo que te diga tu pediatra.
Los consejos y opiniones de otras personas, por muy bien intencionados que sean, podran estar equivocados.
Mito 3: Mi leche no es buena
La leche materna en general, tiene la misma composicin para todas las mams. Aunque te parezca mentira, incluso en mams que viven en pases
donde no pueden tener una dieta equilibrada, la composicin de la leche materna es la misma, a menos que haya un problema mdico. Lo que ocurre
es que la composicin de la leche vara segn la etapa de desarrollo en la que se encuentra tu beb. Incluso en la misma sesin de amamantamiento
la composicin de la leche cambia del principio al final. Por ejemplo, la leche que sale al principio es ms ligera, para saciar la sed del beb, y la que
sale en los siguientes minutos es la que tiene ms grasas y nutricin.
Lo que s que afecta la cantidad de leche que produces es darle a tu beb el bibern. En el momento en el que reduces la frecuencia con la que lo
ests amamantando, disminuye tu produccin. No todas las mams pueden, o quieren, amamantar. Pero si tu intencin es darle el pecho, no te
preocupes por la calidad de tu leche. Es excelente!
Mito 4: Los enojos hacen que se seque la leche
Aunque si ests nerviosa o estresada es posible que tu leche tarde un poquito ms en fluir, esto no quiere decir que vayas a dejar de producir leche. Le
leche no desaparece o se seca porque ests enojada o hayas tenido un disgusto. Los nervios no cambian la composicin y el valor nutritivo de tu leche.
De hecho, cuando empieces a amamantar y la leche comience a fluir, tu cuerpo se relajar de forma natural. A muchas mams incluso les entra sueo
cuando estn alimentando a sus bebs.
Mito 5: Si la leche tiene un aspecto acuoso hay que dejar de amamantar Es cierto que la leche materna tiene un aspecto acuoso en ocasiones, pero
esto es normal. Al principio de la sesin de amamantamiento la leche tiene menos grasa y por eso se ve ms acuosa. Esta leche est diseada para
calmar la sed del beb y tiene ms agua y azcar y menos grasa que la que sale despus.
Cuando ya llevas unos minutos amamantando, la leche que sale tiene ms grasa para darle a tu beb la nutricin que necesita. No compares el color
de la leche materna con el de la leche de frmula porque son muy diferentes. La leche materna se tiene que ver ms clara y acuosa que la de frmula
porque as es su aspecto natural.
Mito 6: Para producir ms leche hay que comer ciertas cosas y evitar los alimentos "fros"
Muchas culturas latinas tienen creencias relacionadas con el balance entre el fro y el calor. El periodo despus del nacimiento se considera un
periodo caliente y por eso las mams deben evitar los alimentos calificados como "fros".
Aunque estas prcticas son relativamente inofensivas, el peligro est en dejar de comer ciertos alimentos para comer otros y no llevar una dieta
equilibrada.
Los jalapeos, los frijoles o el chocolate no se recomiendan durante la lactancia, segn ciertas costumbres, porque pueden reducir la produccin de
leche. Aunque no es cierto que vayan a reducir la leche que produces, s que hay ciertos alimentos que pueden afectar a tu beb. Algunos bebs por
ejemplo, son sensibles al sabor que produce en la leche el comer coliflor o ajo.
Si observas algn cambio en tu beb despus de comer estos alimentos, evtalos durante un par de das para ver qu pasa. (Lee ms sobre la
interaccin entre los alimentos que comes y la leche materna).
Algunos de los alimentos que se recomiendan tradicionalmente para el periodo del amamantamiento son las hojas de higuera cocidas, y la avena
cocida en leche o los cacahuates, pero no hay ningn estudio cientfico que haya demostrado que el comer estos alimentos aumente la produccin de
leche materna.
Por otra parte, comer en exceso porque ests amamantando tampoco aumentar la produccin de leche, pero s aumentar tu peso
y despus te resultar difcil perderlo! Otra creencia popular es que beber cerveza aumenta la produccin de leche, pero tomar alcohol mientras das el
pecho no es recomendable y tambin aumentar tu peso. Lo que s que est demostrado que funciona para producir ms leche es dar ms el pecho.
Cuanto ms se alimente tu beb, ms leche producirs.
Mito 7: Si tu mam no tena mucha leche, t tampoco la tendrs
Lo que determina la cantidad de leche que una mam produce, a no ser que haya un problema mdico, es la frecuencia con la que alimenta a su beb.
Cuanto ms lacte tu beb, ms leche producir tu cuerpo.
Quizs tu mam se encontr con algunas dificultades cuando intentaba dar el pecho, y no obtuvo la informacin o el apoyo necesario para superarlas.
Por ejemplo, antes se consideraba mejor no dar pecho por la noche para que la mam descansara, pero esto ocasionaba un descenso en la
produccin de leche y, como haba menos leche, se abandonaba la lactancia antes.
Si ests en una situacin similar te puede ayudar ponerte en contacto con una asesora en lactancia. En muchos hospitales hay una especialista o una
enfermera que te puede ayudar a establecer la lactancia con tu beb. Consulta tambin nuestra muy completa seccin sobre la lactancia, donde
encontrars informacin sobre problemas comunes, como el dolor en los pezones, la mastitis y los senos inflamados, as como consejos para una
alimentacin adecuada mientras ests amamantando.

Alimentacin en lactantes (0 a 1 ao)

La etapa de lactante corresponde al primer ao de vida del nio y en funcin de sus necesidades nutricionales, se puede dividir en dos subetapas. La
primera va desde el momento del nacimiento hasta los 4 5 meses de edad, en la cual se alimenta al beb exclusivamente con leche de origen
materno (lactacin natural) o bien con una frmula lctea (lactacin artificial). La segunda abarca desde los 4 5 meses hasta el ao de vida. Durante
esta subetapa, al lactante se le introducen progresivamente nuevos alimentos (alimentacin complementaria). El introducir la alimentacin
complementaria alrededor de los 4 5 meses de vida del beb, se debe a que las necesidades nutricionales y de agua del lactante varan y los
sistemas digestivo y renal, presentan un mayor grado de madurez, aumentando as la capacidad de absorcin intestinal y de excrecin por parte del
rin.
Necesidades nutricionales del lactante
Segn las EFSA, las ingestas recomendadas durante la primera subetapa de la lactancia (hasta los 4 5 meses), se basan en el nivel medio de
energa y nutrientes que contiene la leche materna, ya que ser el nico alimento que cubra los requerimientos energticos y nutricionales del neonato
durante sus primeros meses de vida. El lactante tiene unos requerimientos nutricionales superiores, debido a que hay que cubrir -de forma muy rpidamayores necesidades fisiolgicas -crecimiento, maduracin y desarrollo del organismo-.
1.

1. EnergaComo se ha comentado anteriormente, el lactante tiene una demanda energtica superior (100-115 kcal/kg/da) a la del adulto (3035 kca/kg/da). Para cubrir estas necesidades energtica, la leche materna le aporta un alto contenido en grasa (38%), entre un 48% y 54% de
carbohidratos, y un 8% de protenas. La lactancia artificial debe mantener las mismas proporciones de nutrientes. Conforme el lactante va
creciendo y evolucionando, se van introduciendo nuevos alimentos que complementan sus requerimientos nutricionales, siendo los requerimientos
similares a los (45-60% de carbohidratos, 20-35% de lpidos y entre el 10% y 15% de protenas.
2.
2. Protenas Las protenas suponen entre el 10-12% de la ingesta de energa, proporcionando al nio el nitrgeno necesario par renovar y
sintetizar los diferentes aminocidos o protenas de su organismo. Durante toda la etapa de la lactancia, los requerimientos de protenas se
aproximan a 1,5 g/kg de peso/da, teniendo en cuenta que la calidad de la protena que se ingiere durante la primera subetapa de lactancia
materna es mxima y que durante la segunda subetapas, se introducen protenas de menor calidad procedentes de la alimentacin
complementaria. Aunque las necesidades de protenas en el lactante son elevadas, si se sobrepasan los niveles requeridos, el nio podra sufrir
problemas metablicos que afectaran al funcionamiento heptico y renal. Este tipo de problemas no se presentan en neonatos, ya que toman
leche materna o de formula -siempre que est bien preparado el bibern-. Sin embargo en nios que ingieren leche de vaca u otros animales, se
podran presentar las disfunciones mencionadas anteriormente, ya que la leche de vaca contiene una proporcin proteica cuatro veces superior a
la materna. Adems, la leche de la vaca contiene un 80% de casena, frente al 20% que presenta la materna. Tambin se observan diferencias en
cuanto al perfil de otras protenas como la seroalbmina, lactoferrina e inmunogobulina A, que alcanzan una concentracin del 95% en leche
materna y solo un 20% en la de vaca. Por esta razn, al preparar la leche de frmula se reduce la cantidad y el tipo de protena, para que sea lo
ms similar posible a la leche materna.
3.
3. Lpidos Hasta los 4-5 meses de vida, el lactante requiere que entre el 50-55% del aporte energtico sea de origen lipdico, descendiendo a
partir de entonces hasta el 40%. La leche materna y la de frmula contienen entre el 48-54% de grasa. Como ya se ha comentado anteriormente,
el lactante presenta un dficit de lipasa pancretica y sales biliares, pero la lipasa presente en la saliva, intestino y la que contiene la propia leche,
permite que el nio pueda hacer la digestin de la grasa de forma adecuada. Respecto al perfil lipdico, la leche materna contiene menor cantidad
de cidos grasos saturados y mayor de insaturados que la leche de vaca, sobre todo de cido oleico (entre el 35-40% del total). Adems,
proporciona cidos grasos esenciales -araquidnico, docosahexanoico y dihomogammalinolnico-, que no pueden ser sintetizados por el neonato.
Estos cidos grasos intervienen en la maduracin del sistema nervioso y la retina. En este sentido, en las formulas infantiles se intenta adecuar el
perfil lipdico al que presenta la leche materna.
4.
4. Carbohidratos En los cuatro primeros meses de vida el aporte de carbohidratos debe representar entre un 32-48% de la ingesta,
aumentando paulatinamente hasta llegar al 55-60%. La leche materna aporta alrededor de un 38% de energa en forma de carbohidratos
(mayoritariamente lactosa), frente al 27% que contiene la de vaca. Recordemos que el lactante exhibe un dficit de amilasa al nacer, teniendo en
consecuencia una limitacin para digerir almidones. En ese sentido, las formulas infantiles no deberan contener almidn, e incorporar lactosa
como carbohidrato principal emulando as la leche materna. Tambin pueden contener otros azucares como glucosa y dextromaltosa, que se
digiere en el intestino. 5 vitaminas
Vnculo afectivo
La lactancia materna y el vnculo afectivo son dos mecanismos naturales que propician la supervivencia del recin nacido, pues le impulsan a
alimentarse y a buscar contacto permanente con su madre. Esto es lo que le ayuda a obtener proteccin, cobijo y alimento. Por ello, es importante
comprender estas necesidades (lactancia materna y contacto) y tratar de satisfacerlas. La lactancia materna es fundamental para el desarrollo del
vnculo afectivo. Es bien sabido que el ser humano es el mamfero que nace con un mayor grado de inmadurez, si se compara con otras criaturas.
Esto provoca que la infancia del ser humano sea sensiblemente ms larga que la de los dems mamferos. Asimismo, el beb humano necesita del
cuidado y proteccin del adulto para garantizar su supervivencia durante un perodo ms largo de tiempo que otros animales. No obstante, esta
inmadurez del beb humano al nacer no implica que nazca desprovisto de capacidades naturales que le ayuden a procurarse y demandar los cuidados
que necesita para garantizar su supervivencia. As pues, el beb humano nace con un repertorio de asombrosas capacidades que le orientan a
conseguir el cuidado necesario por parte de su madre.
El beb, al nacer, pone en marcha estrategias naturales relacionadas con su instinto de supervivencia; es decir, las dirigidas a conseguir la atencin y el
cuidado por parte de su madre, que le permitirn sobrevivir y desarrollarse. Estas estrategias estn basadas en el desarrollo del vnculo afectivo y la
instauracin de la lactancia. Estos dos aspectos (vnculo y lactancia) son los mecanismos naturales del beb y su madre para garantizar el bienestar
del beb.
A travs del establecimiento del vnculo afectivo, la madre se orienta a la proteccin y el cuidado de su beb de una manera natural. Asimismo, la
lactancia materna garantiza el alimento y la satisfaccin de la necesidad de contacto del recin nacido. Aunque hoy en da el ser humano dispone de
recursos modernos que permiten la supervivencia de los recin nacidos, aunque no haya lactancia materna ni un vnculo afectivo con la madre, el
impulso natural del beb sique siendo el mismo, no ha variado: necesita lactancia y contacto.
Del mismo modo, el establecimiento del vnculo afectivo y de la lactancia materna sirve de gua natural para la madre, orientndola a cubrir las
necesidades fsicas y afectivas de su beb. El instinto de succin y de bsqueda de contacto del beb son esenciales al nacer, porque son los primeros
en ponerse en marcha para asegurar la supervivencia del recin nacido. Esto se consigue mediante el contacto estrecho con la madre. Por lo tanto, el
recin nacido humano est naturalmente programado para buscar ese estrecho contacto casi permanente con su madre durante los primeros meses de
vida. Asimismo, la reaccin natural de la madre es responder a esta necesidad de contacto satisfacindola.

Teora del amamantamiento

NO escuchar a Nadie: el mejor consejo es no tomar consejos de nuestro entorno. Seguir nuestra propia intuicin y hacer lo que a nosotras y al beb
nos funcione.
(La verdad es que todo el mundo te da consejos solo ver que ests embarazadahasta las seoras en el sper mientras esperas en la cola; y ya no
hablar de la suegrami madre hace lo mismo, pero como tengo ms confianza, la mando a callar poco prontojeje)
Saber que el primer / segundo mes no sers personate transformars en una zombi con teta fuera las 24 horas del da (O dicho finamente: el
primer-segundo mes de lactancia es el ms duro): La lactancia ha de ser a demanda. Esto quiere decir que el beb ha de enchufarse todas las veces
que lo pida. Nada de cada 2 horas, cada 3mientras ms mame ms estimulas el pecho, por lo tanto ms leche produces.
Puede estar enganchado todo el da al principio, no le pasa nada por la digestin. Son mitos!
No existe el reloj, no existe el tiempo. Hay que tomrselo con calma. Segn la comadrona lo mejor es olvidarte del reloj, dejar que mame lo que
necesite, sin exigirle que lo haga en X tiempo. Ella hizo un comentario que me hizo reflexionar:
Si nosotros que somos adultos tardamos en comer, como vamos a exigirle a un beb que lo haga en un determinado tiempo. Ellos no entienden de
tiemposi se cansan paranal rato vuelven a mamar.y as.

Los primeros das al beb no le pasa nada por alimentarse slo de calostro (sustancia que te sale hasta que te sube la leche). Cuando nace el
beb, hay que ponrselo lo antes posible a pecho para que mame. Y tiene que mamar lo ms a menudo posible. El beb los primeros das, es
importante que est con la madre, en su pecho, en su regazo. Ha pasado nueve meses con ellay necesita, como cualquier persona del planeta, su
tiempo de transicin para acostumbrarse al nuevo entornola nueva gente (esto incluye abuelos y abuelas, tos y tas del tipo que quieren acaparar
constantemente al beb. Es lgico y normal que quieran cogerlo, pero hay que vigilar que el nio no se transforme en un beb-pelota, de esos que se
pasan los primeros das de brazos en brazos y le quiten tiempo al amamantamiento sin querer).
Si tu puedes estar tranquila con tu beb, amamantndolo los primeros das el mximo de veces posible (cada vez que lo pida o tu te lo pongas),
la famosa subida de la leche que transforma tus pechos en globos, no ser tan dramtica.

Trucos para superar el famoso momento de la subida de la leche: Poner los pechos en agua caliente: Ducharse y darse un masaje, llenar la pica
del bao con agua caliente y meterlos, ponerse una esterilla y sacarse la leche manualmente o con sacaleches, para disminuir la presin...y as el
beb pueda engancharse!

Nada de chupetes los dos primeros meses: pueden interferir en la lactancia. En vez del chupete...a la tetaaaa!

Desmitificando: El antibitico NO retrasa la subida de la leche. Este era uno de mis miedos ya que mi amiga M me dijo que a ella le haba
pasado. Le pregunt a la comadrona y me confirm que no. Lo nico que afecta ms son los problemas de tiroides (segn mi comadrona... yo no soy
mdico).
Ah! Recordad que los primeros das ES NORMAL que el beb pierda peso. Por lo tanto no es necesario suplementos (los perros no les dan
suplementos a sus cras, ni los leones, ni los delfines!!!!).

Postura apropiada para alimentar el beb (espalda recta, sintiendote cmoda) y colocarlo barriga con barriga, sin apoyar su cabeza a la altura del
codo. Poner su cabecita en el tercio-medio de tu brazo (vamos entre el codo y la mueca).

Dar las tomas en diferentes sitios para acostumbrarnos a alimentar al beb en diferentes lugares: Si tu tu beb os acostumbris a hacer las
tomas en la camapues la cosa se te puede complicar si piensas que no siempre vas a disponer de una cama para alimentarlo. Por eso es bueno dar
de mamar sentada en una silla, en el sof, en la camair alternando para poder tener ms movilidad y no habituarse a hacerlo siempre en el mismo
sitio.

El beb va a la teta, NO la teta al beb: Cuando estamos cmodas y el beb bien puesto, acercamos la nariz del beb al pezn para que se agarre.

Si necesitamos desenganchar al beb un momento del pecho: metemos el dedo ndice en la boca buscando la punta del pezn y la
chafamos. Nunca estirar del beb ya que nos puede hacer dao!

Implicar al padre: Creo que es positivo que no slo nosotras nos empapemos en esto de la lactancia. Si el padre es consciente de todo esto, puede
ser nuestro mayor aliado a la hora de la verdad. Por eso creo esencial, que participe y este igual de informado que nosotras.
Mi marido est muy contento de haber descubierto tantas cosas que pueden ayudarnos a hacer la crianza y el cuidado de nuestro Beb13 mucho ms
fcil. Si dos tienen recursos, es mejor que slo los tenga uno, no? As uno nima y ayuda al otro en los momentos difciles!

Un pecho en cada toma y si se pone pesado ofrecemos los dos: podemos ponernos un lacito o algn sistema para recordar que pecho toca en la
siguiente toma.

Tener una dieta variada y equilibrada: Lo que comes afecta a la leche, puede cambiar su tonalidad, texturano existe leche mala! Todas las
leches son buenas. Es necesario evitar las bebidas gaseosas, el alcohol y la leche ya que dan clicos al beb. Tambin evitar comer alimentos que
pueden alterar el gusto de la leche: puerro, cebolla, alcachofa...ya que amarga un poco el gusto (Pero si tu comes y tu beb mama sin problemas, pues
no pasa nada por consumir estos vegetales). A m lo de la leche me llam la atencin, pero si te lo paras a pensar, lo que dijo la comadrona tiene
muuuucho sentido: La vacas no toman leche y dan lechelas vacas toman hierba, que tiene mucho agua y otras vitaminas.
Hay que tomar calcio pero de otras fuentes: yogures, queso, etc. Ah! Y beber mucha agua. La levadura de cerveza va muy bien para la lactancia, se
puede comprar en herbolarios y tomarla con el yogurt.
Si el beb come bien, puede aguantar 230 h sin mamar. Si ves que no te lo pide pasado ese tiempo, t lo despiertas y te lo pones. Si es un beb
que ves que no come pues hay que insistirle ms y frecuentemente
III. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA GLANDULA MAMARIA
La glndula mamaria es de origen ectodrmico y constituye la caracterstica fundamental de los mamferos, quienes alimentan a sus cras con el
producto de su secrecin, la leche. En casi todos los mamferos la vida del recin nacido depende de la capacidad de su madre para amamantarlo, por
lo tanto, una lactancia adecuada es esencial para completar el proceso de la reproduccin y la supervivencia de la especie. En general la leche de una
especie no permite asegurar la supervivencia de las cras de otra especie.

En la mujer, la glndula mamaria se encuentra en la estructura anatmica denominada mama. La histologa de la glndula mamaria es prcticamente la
misma en todas las especies: un parnquima glandular, compuesto de alveolos y ductos, y un estroma de soporte. Cada clula alveolar se comporta
como una unidad de secrecin, produciendo leche completa, sintetizando y transportando desde el plasma sanguneo las protenas, grasas, hidratos de
carbono, sales minerales, anticuerpos y el agua, que son los principales constituyentes de la leche. El proceso de sntesis y de secrecin es similar en
todas las especies. La composicin qumica de la leche y la disposicin anatmica del sistema de almacenamiento de la leche en la glndula mamaria
vara en las diversas especies.
1. Anatoma de la Mama
Las glndulas mamarias estn presentes en ambos sexos. En el hombre se mantienen rudimentarias toda la vida, en cambio en la mujer estn poco
desarrolladas hasta antes de la pubertad, cuando empieza el proceso de maduracin. El mximo desarrollo de stas glndulas se produce durante el
embarazo y especialmente en el perodo posterior al parto, durante la lactancia.
Las mamas estn situadas en la parte anterior del trax y pueden extenderse en medida variable por su cara lateral. Su forma vara segn
caractersticas personales, genticas y en la misma mujer de acuerdo a la edad y paridad. La mayor parte de la masa de la mama est constituida por
tejido glandular y adiposo. Durante el embarazo y la lactancia el tamao de la mama aumenta debido al crecimiento del tejido glandular.
La base de la glndula mamaria se extiende, en la mayora de los casos, desde la segunda hasta la sexta costilla, desde el borde externo del esternn
hasta la lnea axilar media. El rea superexterna de cada glndula se extiende hacia la axila y se denomina prolongacin axilar. La cara profunda de la
mama es ligeramente cncava y se encuentra en relacin con el msculo pectoral mayor, el serrato anterior y la parte superior del oblicuo externo del
abdomen. La mama est separada de estos msculos por la aponeurosis profunda . Entre ambas hay un tejido areolar laxo denominado espacio
retromamario, ste permite que la mama tenga cierta movilidad sobre la aponeurosis profunda que cubre al plano muscular.
La cara superficial de la mama est cubierta por piel. Aproximadamente en el centro de esta cara se encuentra el pezn que est en relacin al cuarto
espacio intercostal en la nulpara. La base del pezn est rodeada por una zona de piel hiperpigmentada, de 2.5 cm. denominada areola. El pezn
contiene numerosas fibras musculares lisas, en su mayora de tipo circular, las que se contraen al estimularlo mecnicamente, originando la ereccin
del pezn. La areola posee numerosas glndulas sebceas, entre ellas es posible reconocer algunas que durante el embarazo y la lactancia
determinan levantamientos de la piel de la areola, denominadas glndulas de Montgomery, stas contiene estructuras histolgicas similares a la parte
glandular d la mama y producen una secrecin grasa que lubrica el pezn y la areola. Bajo la areola se ubican las dilataciones de los conductos
galactforos llamadas senos lactferos, que acumulan leche y el nio debe exprimir al mamar.
Estructura de la glndula mamaria
La glndula mamaria est formada por tres tipos de tejidos: glandular de tipo tbulo-alveolar, conjuntivo que conecta los lbulos, y adiposo que ocupa
los espacios interlobulares. El tejido celular subcutneo rodea la glndula sin que exista una cpsula claramente definida, desde ste se dirigen hacia el
interior numerosos tabiques de tejido conectivo. Estos tabiques constituyen los ligamentos suspensorios de la mama o ligamentos de Cooper.Un
conjunto de quince a veinte lbulos mamarios conforman la glndula mamaria, cada uno con su aparato excretor, que se abre en el pezn por medio de
un conducto lactfero. Los lbulos mamarios estn constituidos por numerosos lobulillos que se encuentran unidos entre s por tejido conectivo, vasos
sanguneos y por su sistema excretor, los conductos lactferos.
Los lobulillos estn formados por diez a cien acinos, cada cual con su conducto excretor denominado conducto terminal. Los acinos estn estructurados
por un conjunto de clulas secretoras que producen la secrecin lctea y conforman una cavidad a la cual vierten esta secrecin, estn rodeados de
clulas mioepiteliales y capilares sanguneos de singular importancia en el proceso de secrecin y eyeccin de la leche.
El sistema de conductos lactferos que vaca la glndula mamaria es el siguiente: el acino se vaca a travs de un conducto terminal, el cual converge
con sus congneres para formar el conducto lobulillar, que recoge la secrecin lctea de todos los acinos de un lobulillo. Los conductos lobulillares se
renen para formar el conducto interlobulillar, que al unirse con otros conductos de ste tipo, forma el conducto lobular o segmentario, de mayor calibre
que los anteriores, que se dirige al pezn y antes de llegar a l, bajo la areola mamaria, se dilata formando el seno lactfero, el que se angosta
nuevamente al desembocar en el pezn.
Los conductos estn revestidos por epitelio cuboideo o cilndrico. Por fiera de este epitelio, entre l y la membrana basal, existe una capa de clulas
mioepiteliales muy ramificadas, que envuelven a los conductos y acinos. En los conductos de mayor tamao el epitelio consta de dos o ms capas de
clulas que cerca del orificio externo del pezn se transforman en epitelio plano estratificado.
La estructura de la glndula mamaria vara con la edad y es influenciada por el embarazo y la lactancia. Antes de la pubertad, la mama posee unos
pocos conductos rudimentarios cubiertos en su interior epitelio plano y envuelto en tejido conectivo. Despus de la pubertad, debido a la influencia de
las hormonas ovricas, especialmente los estrgenos, los conductos se comienzan a ramificar y en sus extremos se forman pequeas masas slidas,
esfricas, de clulas polidricas, que constituirn los alveolos. Durante el estado de reposo, el epitelio glandular est separado del estroma
vascularizado vecino por una fina zona de fibroblastos, a travs de los cuales no penetran vasos. Esta unin epitelio-estromal, posiblemente, ejerce un
control sobre el paso de sustancias a las clulas secretoras. Los alveolos activos slo aparecen durante el embarazo, perodo en el cual, los conductos
se ramifican y en su parte terminal se forma un lumen que aumenta de tamao a medida que se va cargando de secrecin.
Simultneamente aumenta la cantidad de tejido adiposo y la irrigacin de la mama. En las ltimas semanas del embarazo la secrecin adquiere
caractersticas especiales y se denomina calostro. Algunos das despus del parto aparece la verdadera secrecin lctea, la que distiende los alveolos
que en ese momento estn tapizados por una sola capa de clulas cilndricas bajas. A medida que aumenta la cantidad de secrecin, las clulas se
aplanan, desapareciendo los espacios intercelulares o desmosomas. Durante el perodo de secrecin el citoplasma de las clulas es basfilo, al
microscopio electrnico se observan mitocondrias, lisosomas y ribosomas libres. Encima del ncleo, que se sita en la parte ms basal de la clula,
est el aparato de Golgi al que acompaan grandes vacuolas proteicas y lipdicas.
gDespus de la menopausia la glndula mamaria se atrofia y los elementos celulares de los alveolos y conductos degeneran, y disminuyen en nmero.