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ENARM
Mxico
Test 1. vuelta
1.
2.
B.
C.
D.
D.
6.
7.
Test de progesterona.
Determinacin de prolactina y TSH.
Test de embarazo.
Medicin de FSH/LH.
8.
Sndrome de Rokitansky.
Pseudohermafroditismo masculino.
Tumor ovrico secretor de andrgenos.
Anorexia nerviosa.
Hiperprolactinemia.
Amenorrea psquica.
Fallo ovrico prematuro.
Sndrome de Sheehan.
4.
3.
5.
Sndrome de Rokitansky.
Pseudohermafroditismo masculino.
Himen imperforado.
Agenesia de vagina.
Acude a la consulta una nia de 15 aos por retraso en el crecimiento y amenorrea primaria. Presenta ovarios atrficos, pterigium coli, duplicidad ureteral bilateral y caracteres sexuales
secundarios de aspecto infantil. Cmo confirmaremos el
diagnstico de sospecha?
CTO Mxico, D.F. Manuel Mara Contreras No. 133 Mezzanine 1 Col. Cuauhtmoc Deleg. Cuauhtmoc C.P. 06500 Tfno. (55) 5535 1263/1266 ctomexico@ctomedicina.com
CTO Medicina C/Francisco Silvela, 106 28002 - Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com
Ginecologa
A.
B.
C.
D.
9.
Ecografa de ovarios.
Ecografa cardaca.
Cariotipo.
Radiografa sea de mueca.
Hipogonadismo hipogonadotropo.
Sndrome del ovario poliqustico (SOP).
Fallo ovrico autoinmune.
Adenoma hipofisario.
Traumatismos genitales.
Miomas uterinos.
Cncer de endometrio.
Aborto.
Hiperglucemia.
Mltiples imgenes qusticas ovricas.
Niveles de LH elevados con FSH ligeramente disminuidos.
Todas las anteriores.
Hiperglucemia.
Relacin LH/FSH > 2,5.
Ovario de 14 ml con quistes subcorticales de tamao
variable.
Hirsutismo.
A.
B.
C.
D.
Antecedentes de IAM.
Retinopata diabtica.
Insuficiencia venosa de MMII.
Sangrado genital anormal no filiado.
A.
B.
C.
D.
Plipos endometriales.
Miomas submucosos.
Ciclos anovulatorios.
Todas ellas.
Anamnesis.
Exploracin fsica.
Seminograma.
Biopsia de endometrio.
A.
B.
C.
D.
Biopsia de endometrio.
Legrado evacuador.
Tratamiento con anticonceptivos orales a altas dosis.
Nada de lo anterior.
A.
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Test 1. vuelta
B.
C.
D.
ENARM Mxico
Ginecologa
29. Respecto al virus del papiloma humano:
A.
B.
C.
D.
Es un RNA virus.
Las variedades 6 y 11 se asocian a cncer de crvix.
La infeccin por VHP raras veces es sintomtica.
La vacunacin con la vacuna tetravalente permite evitar
las citologas anuales.
trisicos es:
Ligamento tero-ovrico.
Ovario.
Fondo de saco de Douglas.
Tabique rectovaginal.
Es frecuente en el climaterio.
La clnica ms habitual es el dolor progresivamente mayor.
El tratamiento de eleccin es la ciruga conservadora
laparoscpica.
Puede acompaarse de elevacin del Ca-125.
A.
B.
C.
D.
25. Paciente de 32 aos que consulta por esterilidad y dismenorrea cclica, as como dispareunia. Se le realiza una ecografa
vaginal en la que se observa una tumoracin anexial de
aspecto ecomixto. Seale la patologa de sospecha:
D.
A.
B.
C.
D.
Embarazo ectpico.
Endometriosis.
Quiste ovrico.
Mioma uterino.
A.
B.
C.
D.
26. Una paciente de 38 aos acude por secrecin vaginal maloliente griscea, no presenta prurito ni enrojecimiento. El pH
vaginal es de 5,5 y en el frotis vaginal se observan clue-cells.
En esta paciente:
A.
B.
C.
D.
27. Una mujer de 45 aos acude por prurito vaginal muy intenso
acompaado de disuria. La paciente fue tratada durante 1
semana con amoxicilina-clavulnico por bronquitis sobreinfectada. En esta paciente cabe esperar:
A.
B.
C.
D.
pH vaginal de 4,5.
Buena respuesta a imidazlicos tpicos.
Presencia de esporas o micelos en el cultivo.
Todas son correctas.
Embarazo ectpico.
Cncer de endometrio complicado.
Enfermedad plvica inflamatoria.
Trichomoniasis vaginal recidivante.
28. Ante una gestante de 28 aos que acude a consulta con flujo
vaginal con aspecto de yogur y prurito en la zona vaginal
desde hace unos das, cul sera el tratamiento de eleccin?
A.
B.
C.
D.
Metronidazol va oral.
Clindamicina va oral.
Clotrimazol va tpica.
Aciclovir va oral.
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Ginecologa
A.
B.
C.
D.
Antiandrgenos.
Reseccin con mrgenes amplios.
Corticoides tpicos.
Ninguno de los anteriores.
37. Mujer de 72 aos, fumadora de 1 paquete al da con antecedentes de lesin de liquen escleroso tratado con corticoides
tpicos, acude a consulta por prurito vulvar y lesiones en
labio mayor derecho prximos a la zona de liquen ya tratado.
En la anatoma patolgica de la muestra aparecen mitosis
anmalas de las clulas epiteliales que invaden 0,5 mm del
estroma subepitelial. Respecto a esta patologa, es FALSO:
A.
B.
C.
A.
B.
C.
D.
39. Cul de las siguientes lesiones del cuello uterino se considera premaligna?
A.
B.
C.
D.
Ectopia.
Metaplasia.
Displasia.
Quiste de Naboth.
D.
A.
B.
C.
D.
C.
D.
cierto que:
A.
B.
C.
D.
A.
B.
C.
D.
cncer de crvix?
B.
A.
B.
C.
D.
Nuliparidad.
Tabaco.
VPH (virus del papiloma humano).
Anticonceptivos orales.
Anlogos de GnRH.
DIU con levonorgestrel 6 meses y retirar posteriormente
para intentar gestacin.
Miomectoma.
Pautar AINE, antifibrinolticos, hierro y cido flico.
C.
D.
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Test 1. vuelta
A.
B.
C.
D.
ENARM Mxico
Tamoxifeno.
Raloxifeno.
Estrgenos aislados.
Obesidad.
Ginecologa
C.
D.
HT + DA + linfadenectoma plvica.
HT + DA + linfadenectoma plvica y paraartica.
HT + DA + linfadenectoma plvica y paraartica + reseccin anterior baja.
RT + QT.
HT + DA + LF.
HT + DA + LF + RT.
HT + DA + LF + hormonoterapia.
HT+ DA.
A.
B.
C.
D.
ovario?
A.
B.
C.
D.
C.
B.
C.
D.
D.
A.
B.
C.
D.
Anticonceptivos orales.
Salpingectoma.
Histerectoma.
Mutacin BRCA1 y BRCA2.
B.
A.
Seroso.
Teratoma.
Tumor de clulas de la teca.
Tumor de clulas de la granulosa.
C.
D.
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Ginecologa
62. El fibroadenoma mamario:
A.
B.
C.
D.
Papilomatosis mltiple.
Papiloma solitario.
Ectasia ductal.
Todos los anteriores.
64. Cul de los siguientes NO es factor de riesgo para el desarrollo de cncer de mama?
A.
B.
C.
D.
Irradiacin repetida.
Fallo ovrico precoz.
Mutacin del gen BRCA1.
Lactancia artificial o de corta duracin.
A.
B.
C.
D.
de mama:
A.
B.
C.
D.
La autopalpacin.
La ecografa de mama.
La puncin con aguja gruesa.
La puncin aspiracin con aguja fina.
68. Una paciente de 50 aos ha sido diagnosticada de carcinoma ductal in situ con un ndice de Van Nuys de 1. En esta
paciente, NO es cierto que:
A.
B.
QT.
RT.
Trastruzumab.
Hormonoterapia + QT.
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Test 1. vuelta
A.
B.
C.
D.
ENARM Mxico
Mastectoma urgente.
Antibioterapia intravenosa, vaciado correcto de la mama,
aplicacin de calor local y analgsicos.
Iniciar QT.
RT.
Ginecologa
A.
B.
C.
D.
Quimioterapia.
Hormonoterapia.
Radioterapia locorregional.
Mastectoma radical de la mama afectada.
Radioterapia.
Hormonoterapia.
Quimioterapia.
Trastuzumab.
Carcinoma ductal.
Carcinoma indiferenciado.
Cistadenocarcinoma.
Carcinoma lobulillar.
Carcinoma inflamatorio.
Tumor filodes.
Ectasia ductal.
Papiloma intraductal.
Ecografa.
Mamografa.
TAC.
Resonancia magntica.
D.
85. Una paciente de 52 aos acude por sofocos e insomnio pertinaz. Est amenorreica desde hace 12 meses. Es FALSO que:
A.
B.
C.
D.
81. De las siguientes descripciones mamogrficas, se consideran signos de malignidad todas EXCEPTO una. Seale
cul:
A.
B.
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Ginecologa
C.
D.
Aminocidos.
Insulina.
Glucosa.
IgG.
D.
95. Acercas de los fetos con crecimiento intrauterino restringido (CIR II):
A.
Progesterona.
PAPP-A.
HCG.
Estriol.
B.
C.
D.
cromosomopatas:
A.
B.
C.
D.
invasivos de cromosomopatas:
A.
B.
C.
D.
93. Cul de los siguientes NO es sospechoso de cromosomopata en la ecografa del primer trimestre?
A.
B.
C.
D.
A.
B.
C.
D.
tico?
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Test 1. vuelta
A.
B.
C.
D.
ENARM Mxico
DIPS 2.
Variabilidad sinusoidal.
DIPS variables.
Bradicardia fetal.
101. Una gestante de 13 semanas acude a Urgencias por metrorragia de escasa cuanta y dolor abdominal bajo. En la
colposcopia el OCE est cerrado y se aprecia sangrado de
origen intrauterino. En la ecografa se aprecia vescula vaca
de 24 mm. La actitud ms correcta ser:
A.
B.
C.
D.
Ginecologa
106. Una paciente de 27 aos con amenorrea de 8 semanas, sin
antecedentes de inters, acude a Urgencias por metrorragia
con nuseas y vmitos incoercibles. Tiene TA 165/95 y proteinuria. El tero es homogneo blando a la palpacin pero
corresponde a una amenorrea de 15 semanas. NO coincidirn
con la sospecha diagnstica los siguientes datos:
A.
B.
C.
D.
C.
D.
108. Una paciente de 26 aos nuligesta acudi a consulta por nu103. Seale cul es la localizacin ms frecuente del embarazo
ectpico:
A.
B.
C.
D.
stmico.
Ampular.
Cervical.
Peritoneal.
B.
C.
D.
110. Gestante de 39 aos G5P4C1 diagnosticada de preeclampsia en tratamiento con metildopa, acude en semana
36 de gestacin por dolor abdominal muy intenso, metrorragia oscura poco cuantiosa y mal estado general. Se
palpa tero hipertnico con ruidos fetales apagados. En
la ecografa se observa coleccin retroplacentaria desde
margen lateral hasta mitad de base de implantacin. Seale
lo INCORRECTO:
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Ginecologa
A.
B.
C.
D.
117. Mujer en semana 28 de gestacin que acude por contracciones regulares dolorosas cada 8 minutos y sensacin de
prdida de lquido vaginal. En la ecografa vaginal se mide
longitud cervical 20 mm y el test de deteccin de fibronectina es positivo. La actitud correcta es:
A.
B.
C.
D.
A.
B.
C.
D.
A.
B.
C.
D.
B.
C.
D.
A.
A.
B.
C.
D.
B.
una amenaza de parto prematuro?
C.
D.
10
A.
B.
Posicin posterior.
Presentacin de cara mento-posterior.
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Test 1. vuelta
C.
D.
ENARM Mxico
Presentacin de nalgas.
Presentacin de frente.
Ginecologa
Na 127, plaquetas 80.000, Hb 9,8, Hcto 31%, LDH 930, GOT
80, GPT 65, Cr 1,35, proteinas en orina 65 mg/dl. Presenta
llamativos edemas de MMII que le han aparecido en la
ltima semana:
A.
B.
C.
D.
Cesrea urgente.
Inducir el parto.
Iniciar tratamiento con sulfato magnsico.
Pautar -metildopa y enviar a su domicilio hasta que se
desencadene el parto espontneo.
Hidralacina.
Sulfato magnsico.
Captopril.
Labetalol.
A.
B.
C.
D.
B.
Aumento de bilirrubina.
Trombocitosis.
Elevacin de transaminasas.
Anemia hemoltica.
Sulfato de magnesio.
Labetalol.
Atenolol.
Diazxido.
C.
D.
Tras el parto o la cesrea se puede suspender la medicacin en curso puesto que se ha resuelto el origen del
problema.
Se caracteriza por disfuncin endotelial, hipercoagulabilidad y vasoconstriccin.
El tratamiento definitivo es finalizar la gestacin.
Es preferible la va vaginal para el parto.
HTA y trombopenia.
HTA y glucosuria.
HTA y proteinuria.
HTA + proteinuria + convulsin.
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11
Ginecologa
134. Cul de los siguientes NO forma parte del tratamiento de
la diabetes gestacional?
A.
B.
C.
D.
Insulina.
Ejercicio fsico.
Antidiabticos orales (ADO).
Dieta.
B.
A.
B.
D.
C.
D.
Rubola.
Fiebre amarilla.
Ttanos.
Sarampin.
C.
Enalapril.
Acido flico.
Metotrexato.
Rifampicina.
embarazo:
clase X en el embarazo:
A.
B.
C.
D.
Estradiol.
Ranitidina.
Labetalol.
Difenilhidantona.
Estreptomicina.
Isoniacida.
Etambutol.
Rifampicina.
12
Prrigo gestacional.
Hgado graso agudo del embarazo.
Colestasis intraheptica gestacional.
Herpes gestacional.
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